O Doutor diz-lhe

Informe-se sobre urticária aquagenica, uma alergia à água, e aprenda sobre tratamentos para esta rara condição.

Só conhecemos cerca de 100 casos de urticária aquagenária. Como se pode adivinhar ao olhar para o nome, o contacto com a água causa-a. Aqueles com esta condição desenvolvem frequentemente pele vermelha e com comichão quando tocam na água. A temperatura e a acidez ou alcalinidade da água não são factores que causam uma reacção. Algumas pessoas reagem apenas à água salgada.

Quais são os Sintomas?

A erupção causada pelos urticários aquagenicos é feita de pequenas saliências elevadas rodeadas por áreas maiores e avermelhadas. As pancadas podem causar comichão. Geralmente aparecem no pescoço, nos braços e no tronco.

A erupção cutânea desaparece normalmente em 30 a 60 minutos. Por vezes a pessoa desenvolve outros sintomas, incluindo dor de cabeça, falta de ar, chiado, tonturas, e desmaios?

Como É Diagnosticado?

Um médico pode suspeitar de urticária aquagenica ao ver alguém que tem um historial de erupções cutâneas após a exposição à água. Ainda assim, calor, frio, pressão e outras condições podem desencadear erupções cutâneas semelhantes. Parte do trabalho do médico é eliminar essas outras causas de erupções cutâneas.

Os médicos geralmente baseiam o diagnóstico de urticária aquágena num “teste de desafio da água”. O médico coloca uma compressa húmida no peito da pessoa e verifica a existência de erupções cutâneas após 20 minutos passados. É importante que a pessoa a ser testada não tenha quaisquer anti-histamínicos no seu sistema. É também importante que a água não esteja quente ou fria.

Como é que as pessoas lidam com a Urticária Aquágena?

Ser alérgico à água apresenta alguns desafios na vida quotidiana. Pode perguntar-se como é que as pessoas lidam com a água. Aqui estão algumas formas.

Água potável. As pessoas com urticária aquágena podem muitas vezes beber água sem ter uma reacção porque a água realmente não lhes toca a pele??

Num caso, um homem de 18 anos teve um inchaço dos lábios e do interior da boca depois de beber água.

?banhos. O tratamento pode tornar o banho e o duche menos arriscados. Muitas vezes aqueles com urticária aquagenica reduzem a sua frequência de banho, por vezes utilizando produtos de limpeza à base de álcool.

Outra exposição à água. As pessoas com urticária aquagenica podem reagir à água sob qualquer forma, incluindo o seu próprio suor e lágrimas. Muitas vezes tomam precauções, tais como permanecer dentro de casa em dias de chuva e evitar actividades que causam suor.

Tratamento para Urticária Aquágena

Devido ao facto de tão poucas pessoas terem urticária aquagenica, não há muito interesse em encontrar tratamentos para a urticária. Aqueles que têm a doença usam normalmente duas estratégias para a gerir. Dois outros métodos são possíveis.

Anti-histamínicos. O tratamento habitual para urticária, independentemente do tipo, é o anti-histamínico. Os médicos preferem os anti-histamínicos de segunda geração porque causam menos sonolência do que as fórmulas mais antigas. A cetirizina é uma escolha frequente.

Barreiras. Os cremes e outras substâncias que formam uma barreira entre a água e a pele também são úteis. Alguns especialistas recomendam que estes agentes sejam experimentados antes dos anti-histamínicos, especialmente com crianças alérgicas à água.

A fototerapia com luz ultravioleta é um tratamento menos utilizado. Endurece a pele e torna-a menos sensível à água. A ideia é tornar a pele mais semelhante à das palmas das mãos e das plantas dos pés, uma vez que a água raramente causa uma reacção nesses locais.?

Omalizumab. Os médicos têm tido algum sucesso no tratamento da urticária com um medicamento para alergias, o omalizumab. Uma pessoa com urticária aquagenica eliminou todos os sintomas e até podia ir nadar depois de usar este medicamento. Há alguns problemas com o uso de omalizumab. Não é indicado para as colmeias, e é mais caro do que outros tratamentos.

Causas e Factores de Risco da Urticária Aquágena

Os médicos devem muitas vezes tratar a urticária sem saber o que causou a erupção cutânea. Nas colmeias crónicas, identificam apenas cerca de 10% a 20% das causas. Quando a causa é conhecida, os médicos podem não compreender o mecanismo que desencadeia a erupção cutânea.

Os médicos e investigadores estão igualmente intrigados com a urticária aquágena. Adivinharam que algo na pele que reage com a água provoca a erupção cutânea. Têm também teorizado que uma substância dissolvida na água causa a erupção cutânea e não a própria água. Mas até agora ainda não encontraram uma resposta definitiva.

Não existem factores de risco conhecidos para a urticária aquágena. Uma família pode ter mais do que um caso, mas a maioria dos casos não ocorre em grupos familiares. Algumas pessoas com a condição tiveram outras condições herdadas. Até agora, não houve casos suficientes para os investigadores determinarem se a condição pode ser hereditária ou se pode fazer parte de uma síndrome maior.

O médico explica os passos a dar para que possa desfrutar de churrascos e piqueniques sem ter uma reacção aos seus desencadeadores de alergias alimentares.

O Verão é o horário nobre para piqueniques e churrascos de quintal. Quando se tem alergias alimentares, porém, é preciso ter cuidado com o que se põe no prato. A salada de batata da tia Edna pode ser uma receita familiar premiada, mas qual é exactamente o seu ingrediente secreto?

As refeições ao ar livre podem significar problemas se não conseguir detectar facilmente os seus alimentos de gatilho. Nem sempre se sabe o que os vizinhos e amigos põem nas suas refeições de potluck. Pode haver nozes, lacticínios, trigo, ovos, ou marisco escondidos, por exemplo. E os seus desencadeadores de alergia podem esgueirar-se para servir pratos quando as colheres vão de uma tigela para a outra.

Mas desde que esteja preparado, não há razão para a sua alergia estragar a sua diversão de Verão.

Manter os problemas afastados

Seja cauteloso quando não tiver a certeza dos ingredientes. “Para as pessoas que têm alergias alimentares, é recomendado que não comam nenhum alimento se não souberem o que contém ou como foi preparado”, diz o alergologista Hemant Sharma, MD. Se não estiver claramente rotulado, continue a descer a linha do buffet.

Lance um olhar atento sobre estes pratos:

A massa e as saladas de batata são muitas vezes feitas com maionese, o que é mau se se for alérgico a ovos. As saladas verdes podem ser atiradas com qualquer número de alergénios, tais como amendoins, nozes, ovos, queijo, ou mesmo pedaços falsos de bacon feitos com trigo.

Os pães e pãezinhos são geralmente feitos com trigo e ovos.

A mesa de sobremesa está cheia de frutos secos, trigo, ovos, e lacticínios.

Marinadas e molhos caseiros são construídos com ingredientes secretos tais como óleos de peixe, aroma de marisco, molho de soja, manteiga de amendoim, e até mesmo leite.

Onde há fogo

A carne cozinhada na grelha parece suficientemente simples e segura. Mas Lori Enriquez, uma dietista e nutricionista registada que também tem alergia a amendoins e intolerância ao glúten, diz que deve estar em alerta.

É frequentemente marinado num molho caseiro, diz ela. As pastilhas de hambúrguer podem ser feitas com ovos ou migalhas de pão. E as carnes processadas podem ter aditivos.

Mesmo que se saiba o que está na carne, os seus desencadeadores de alergia podem juntar-se na grelha. Não sabe o que já está a cozinhar, diz Scott Sicherer, MD, professor de alergia e imunologia no Hospital Mount Sinai. “Pode haver queijo com crosta de um cheeseburger que é difícil de ver”. Alguém com uma alergia ao leite poderia ter uma reacção”.

BYOE (Traga Tudo de Si Próprio)

Então, que medidas de segurança deve tomar? Enríquez sugere que fale com os seus anfitriões e lhes fale das suas alergias. Talvez eles possam preparar pratos especiais e mantê-los separados para si. Basta ter a certeza de ter esta conversa antes do tempo, diz ela, e não no dia do evento.

A sua melhor aposta, diz ela, é fazer o seu próprio mini-picnic. Prepare um prato principal que possa comer. Pode trazer o suficiente para partilhar, mas ponha a sua porção de lado antes do tempo. E talvez queira trazer folha de alumínio para embrulhar e proteger o seu hambúrguer, bife, ou cachorro-quente na grelha.

Se tiver reacções severas, deve trazer os seus próprios utensílios. “Se alguém mergulhar a sua mão no molho de natas azedas com lacticínios e depois chegar à pilha de garfos de plástico, poderá ter um problema”, diz Enriquez.

E é uma boa ideia limpar as mesas de piquenique do parque com toalhetes higienizantes ou drapeá-las com uma toalha de mesa, diz ela.

O que fazer em caso de uma reacção

Por mais cuidadoso que seja, uma migalha perdida ou um tempero sorrateiro pode escorregar pelas fendas. Se assim for, tenha cuidado com os sintomas de uma reacção alérgica, como por exemplo:

• Colméias ou erupções cutâneas

• Pele ruborizada

• Comichão na boca

• Espirros ou nariz a pingar

• Dor de estômago

• Vómitos ou diarreia

É importante agir rapidamente se tiver sintomas mais graves, como por exemplo:

• Inchaço da língua, lábios, ou garganta

• Problemas de engolir

• Falta de ar ou pieira

• Ficando azul

• Tensão arterial baixa

• Dor no peito

• Pulso fraco

• Confusão e fraqueza

• Desmaio

Qualquer destes pode ser sinais de uma reacção perigosa chamada anafilaxia, especialmente quando acontecem em duas ou mais áreas do seu corpo. Pode piorar rapidamente, e é potencialmente fatal. Receba imediatamente um tratamento de emergência com epinefrina. Os anti-histamínicos podem ajudar a aliviar a comichão e a urticária, mas não devem ser utilizados como a primeira linha de defesa nesta situação.

É por isso que a coisa mais importante que pode trazer à festa é a sua medicação, diz Sharma. Empacote dois auto-injectores de epinefrina para ajudar a inverter as complicações, diz ele. Porquê dois? “Em algumas reacções, pode haver sintomas que não respondem à primeira injecção. Também pode haver uma segunda onda de sintomas”.

Não hesite em usar o auto-injector de epinefrina, mesmo que não tenha a certeza de que os seus sintomas estejam relacionados com alergias. Não há desvantagens na sua utilização, e pode salvar-lhe a vida.

Uma vez injectado o medicamento, precisa de ir às urgências só para estar seguro. Por isso, saiba antecipadamente onde fica o hospital mais próximo. Assegure-se de que alguém consigo conhece os seus alimentos desencadeadores, sinais de problemas, e como responder no caso de desmaiar. É também uma boa ideia levar um plano de acção escrito ou usar uma bracelete de identificação médica.

“Desde que alguém tome todas as precauções necessárias”, diz Sharma, “as pessoas com alergias alimentares devem poder desfrutar destes eventos de Verão tanto como todas as outras pessoas”.

Responda a esta pergunta médica para saber mais sobre as alergias ao pólen de árvores.

Quando é que as alergias ao pólen de árvores tendem a ser piores?

• Primavera

• Verão

Quando é que as alergias ao pólen de árvores tendem a ser piores?

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O médico fornece dicas para aliviar os sintomas de alergia cutânea do seu filho.

• Secar a baba…

  Para os bebés, o cuspo pode ser uma causa constante de irritação da pele.

• Seja gentil…

  Utilizar produtos de limpeza e sabões sem perfume nem corantes. Os sabonetes duros podem?secar a pele?e quebrar a sua barreira protectora.

• Pregos de clipes curtos?

  Os bebés e a maioria das crianças (e adultos!) não podem lutar contra a vontade de coçar essa comichão. Isso não fará desaparecer a comichão, mas tornará mais provável a pele crua e infectada.

• Banhar-se.

  ?Utilizar água morna (não quente) e evitar banhos de espuma. Manter os banhos curtos (3 a 5 minutos). Um longo banho de imersão pode secar a pele.

• Hidratar depois de um banho…

  Deixá-los secar ao ar ou dar-lhes uma ligeira palmadinha na pele. Depois usar uma pomada ou creme, e não ter medo de a espalhar frequentemente. As pomadas são mais eficazes do que os cremes, e os cremes são mais eficazes do que as loções. As loções tendem a ser aguadas; as pomadas oleosas colam-se melhor e são melhores hidratantes.

• Vesti-los com tecidos de algodão macio?

  As roupas ásperas podem causar comichão, o que as fará?arranhar.

• Aviste e trate uma infecção…

  Se vir sintomas de uma infecção da pele — pus ou pele muito vermelha, dorida, levantada, quente ou estaladiça — chame o seu médico.

O seu médico pode prescrever um creme de esteróides tópicos para a sua pele. Pergunte quando e como utilizá-lo em segurança. O seu médico pode decidir se um?anti-histamínico?pode ajudar a aliviar a comichão. Se assim for, pode também ajudar o seu?filho a dormir.

Pode ser realmente alérgico a mostarda? Saiba mais sobre a alergia à mostarda, como geri-la, preveni-la e os tipos de mostarda que podem causar reacções alérgicas.

As alergias alimentares são comuns e afectam crianças e adultos em todo o mundo. Como todas as alergias, as alergias relacionadas com mostarda acontecem quando o seu sistema imunitário desencadeia reacções químicas no seu corpo… Numa reacção alérgica, o seu corpo produz erradamente anticorpos para combater substâncias inofensivas. As reacções alérgicas podem variar desde pequenas irritações a anafilaxia, uma resposta que ameaça a vida e que afecta todo o seu corpo.

Impacto da alergia à mostarda na sua saúde

Pequenas quantidades de mostarda podem desencadear reacções de risco de vida em pessoas hipersensíveis. Noutras, pode provocar reacções suaves…

?Alguns dos problemas que pode causar incluem:?

• Lavagem facial

• Urticária ou comichão na pele

• Aperto do tórax

• Nariz a pingar

• Náuseas ou vómitos

• Wheezing

• Dermatite de contacto

• Lábios e língua inchados

• Choque anafiláctico

O que é a Mostarda?

A mostarda comercial é feita a partir de sementes de mostarda esmagadas. Estas sementes contêm proteínas que desencadeiam a reacção alérgica. ?

Mas a mostarda não é apenas o condimento amarelo que vem dentro de um frasco. Há tipos de mostarda branca, castanha e preta. Os produtos à base de mostarda são amplamente utilizados para realçar o sabor dos alimentos. O seu sabor e cheiro provêm de óleos essenciais encontrados nas sementes. As sementes de mostarda são também utilizadas como especiarias.

A mostarda pode ser encontrada em muitos alimentos fabricados e processados. Se for alérgico à mostarda, verifique sempre os rótulos dos alimentos embalados. Tipos de canola e óleo de colza comprimidos a frio podem também desencadear reacções em pessoas sensíveis à mostarda.

A mostarda tem sido utilizada há muito tempo como medicamento para algumas condições. Mas se for alérgica à mostarda, tocá-la pode desencadear uma reacção. Saiba que produtos contêm mostarda para que os possa evitar?

Tratamento da alergia à mostarda

É possível gerir algumas reacções alérgicas leves à mostarda com anti-histamínicos. Estão facilmente disponíveis mediante receita médica ou no balcão.

Se tiver uma alergia séria à mostarda, leve sempre autoinjectores de epinefrina. E aprenda a utilizá-los em caso de emergência.

A utilização de um injector de epinefrina pode fazer com que seja menos provável que precise de hospitalização. Funciona reduzindo a inflamação e relaxando as suas vias respiratórias. Estas acções neutralizam as reacções alérgicas e aumentam as suas hipóteses de sobrevivência.

Prevenção de Reacções alérgicas à mostarda

Aqui estão algumas coisas que pode fazer para prevenir uma reacção alérgica:

• Ler sempre os rótulos dos ingredientes antes de comprar ou consumir um produto. Evite produtos que não listam todos os ingredientes e aqueles cujos rótulos não entende…

• Evite a contaminação cruzada, na qual uma pequena quantidade de mostarda entra acidentalmente na sua comida. Isto pode acontecer quando alguém que prepara alimentos com mostarda utiliza o mesmo utensílio para preparar ou servir alimentos a uma pessoa com alergias à mostarda.

• Antes de comer com amigos, fale-lhes da sua alergia para que saibam o que fazer no caso de uma emergência.

• Enquanto come fora, pergunte sempre se o restaurante utiliza mostarda para preparar o que está a encomendar. Diga a qualquer pessoa que manipule a sua comida que evite usar mostarda ou quaisquer ingredientes que a possam conter…

• Considerar comer fora quando um restaurante está menos ocupado para evitar a contaminação cruzada.

• Cuidado com as barras de salada e os buffets. Muitas saladas contêm mostarda escondida. E corre-se o risco de que o mesmo utensílio de servir tenha sido utilizado em pratos diferentes.

• Eduque-se (ou ao seu filho, se ele tiver alergias) sobre como lidar com os ataques alérgicos?

Aprenda sobre as causas e sintomas da doença do soro da picada de abelha, como é tratada, e como pode evitá-la.

Porque é que a doença do soro ocorre?

O seu sangue é constituído por diferentes partes, uma das quais é o plasma. O plasma é a parte clara e líquida da maquilhagem do seu sangue. Não contém quaisquer células sanguíneas. Contém proteínas e anticorpos que são necessários ao seu sistema imunitário. O plasma também contém anti-soro C um composto à base de proteínas que o seu corpo desenvolve após exposição a um germe ou toxina.

Na doença do soro, o seu corpo erra uma proteína no anti-soro como um perigo, e desencadeia uma resposta imunitária a ele.

O que causa a doença do soro da picada de abelha?

Abelhas, vespas e vespões estão todas relacionadas, mas as suas capacidades de picadas e níveis de agressão são diferentes. Por exemplo, as abelhas e os abelhões não são muito agressivos, e muitas vezes não picam, a menos que sejam directamente incomodados. Quando picam, só podem injectar o seu ferrão uma vez. As vespas, vespões e camisas amarelas, contudo, podem ser mais agressivas e podem picar várias vezes.

As pessoas podem ter uma vasta gama de reacções a picadas destes tipos de insectos.

Reacção imediata. Uma reacção imediata ocorre minutos a horas após a picada. Sentirá dor, vermelhidão, inchaço e comichão ligeira no local da picada?

Reacção retardada. Por vezes, poderá não sentir uma reacção até 4 horas ou mais após a picada. Nesse momento poderá começar a sentir urticária, febre, dores nas articulações, inchaço e dor de cabeça.

Reacção alérgica. Uma reacção alérgica pode ocorrer em apenas alguns minutos até várias horas após a picada. Uma verdadeira reacção alérgica pode incluir uma grande reacção local com vermelhidão e inchaço, febre, e náuseas.

Anafilaxia. A anafilaxia é a mais severa das reacções possíveis a uma picada de insecto. Ocorre normalmente 5-30 minutos após a picada. Uma reacção anafiláctica pode causar inchaço das vias aéreas, irregularidades cardíacas, perda de consciência, choque, ou outros sintomas que podem ser fatais.

Doença do soro da picada de abelha. Uma reacção menos comum mas ainda potencialmente muito perigosa a uma picada de insecto é a doença do soro da picada de abelha. Neste caso, o seu sistema imunitário reage à toxina estranha introduzida no seu corpo pela picada da abelha. Tipicamente, a doença do soro da picada de abelha ocorre alguns dias ou uma semana após a picada do insecto.

Alguns casos registados de doença do soro da picada de abelha foram observados após as pessoas terem utilizado intencionalmente as toxinas das abelhas como uma terapia alternativa. Alguns profissionais oferecem a terapia por injecção de veneno de abelha como tratamento para a artrite reumatóide, esclerose múltipla, e outras doenças inflamatórias crónicas… Esta prática não tem sido amplamente estudada, e não provou ser útil. Pode causar uma reacção de doença do soro.?

Quais são os Sintomas da Doença do Soro da Picada de Abelha?

A doença do soro da picada de abelha causa frequentemente estes sintomas:

• Erupção. Esta começa normalmente numa pequena área, espalha-se gradualmente pelo corpo, e pode abrir-se em pequenas lesões.

• Febre. A febre causada pela doença do soro pode subir mais de 101 graus Fahrenheit.

• Dor nas articulações. A dor é mais comum nas mãos, pulsos, joelhos, tornozelos, e ombros.

• Inchaço.Edema C acumulação de líquido C ocorre nas suas mãos, pés e rosto…

Para diagnosticar a doença do soro da picada de abelha, o seu médico irá provavelmente perguntar sobre estes sintomas e quer ver qualquer erupção cutânea que tenha desenvolvido. Também deve estar preparado para informar o seu médico quando foi picado, quantas vezes foi picado, e se possível que tipo de insecto o picou.

Tratamento da Doença do Soro da Picada de Abelha

Na maioria das vezes, os sintomas da doença do soro da picada de abelha melhorarão por si mesmos dentro de 48 horas. Como o químico da toxina das abelhas é filtrado para fora do seu corpo, a doença começará a desaparecer.?

O seu médico pode prescrever um medicamento não esteróide para as dores como ibuprofeno ou naproxeno para controlar o seu inchaço, febre e desconforto geral, bem como anti-histamínicos para reduzir as suas erupções cutâneas.?

Normalmente, a probabilidade de uma recuperação completa da doença do soro das picadas de abelha é muito boa. É importante, contudo, evitar maior exposição à picada que desencadeou a reacção.

A investigação tem demonstrado que as pessoas com alergias a abelhas ou vespas podem diminuir as suas hipóteses de ter uma reacção grave, seja uma reacção alérgica grave ou uma doença do soro, utilizando a imunoterapia venenosa (VIT). Este curso de imunizações proporciona alguma protecção contra os impactos de picadas acidentais de insectos, e pode ser recomendado pelo seu médico.

Evitar as picadas de insectos

A melhor maneira de prevenir a doença do soro de picada de abelha é evitar ser picado por uma abelha, vespa, ou outro insecto. Algumas formas de prevenir picadas de insectos incluem:

• Usar roupa limpa e tomar banho diariamente para evitar o odor do suor.

• Ficar longe de plantas com flor, sempre que possível.

• Manter as áreas exteriores livres de alimentos ou bebidas que possam atrair insectos.

• Se um insecto picado estiver a voar por aí, mantenha-se calmo. Não o esmague nem o irrite.

• Se houver um insecto no seu carro, pare lentamente o carro e abra todas as janelas.

• Evitar sabonetes perfumados ou muito perfumados, champôs, loções, e desodorizantes.

Responda a esta pergunta médica para saber mais sobre como o tempo afecta a contagem de pólen.

Quando é que a contagem de pólen é mais baixa?

• Dias quentes e soalheiros

• Dias frios e húmidos

Quando é que a contagem de pólen é mais baixa?

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o médico explora como as baratas podem estar a desencadear as suas alergias.

Factos sobre a alergia a baratas

Entre 78% e 98% das casas nas zonas urbanas têm baratas.

são alérgicas a baratas.

particularmente em famílias de baixos rendimentos. Mas as baratas podem invadir a casa de qualquer pessoa.

a saliva, resíduos, e corpos de baratas.

Sintomas de alergia a baratas

• Nariz entupido crónico

• Infecções frequentes dos ouvidos e dos seios nasais

• Comichão nos olhos e nariz

• Uma tosse que não desaparece

• Falta de ar

• Wheezing

• Aperto do tórax

A alergia às baratas também pode causar erupções cutâneas.

Se o seu médico pensar que tem uma alergia a baratas, pode precisar de testes cutâneos para ter a certeza.

Controlo da alergia às baratas

As baratas são boas a esconder-se em paredes e fendas. Talvez nem se saiba que elas estão lá. Os peritos dizem que se vir apenas uma barata na sua casa, cerca de 800 podem estar perto mas fora de vista.

A primeira coisa a fazer é reduzir o seu contacto com baratas. Isso significa fazer mudanças à volta da sua casa.

Se as baratas não encontrarem nada para comer, podem ir a outro lugar.

Aspirar e esfregar regularmente. Limpar imediatamente os derrames e limpar as migalhas.

o seu lixo de cozinha.

numa tigela.

As baratas podem esconder-se atrás de pilhas de jornais ou caixas. Também podem comer papel.

debaixo dos lavatórios e no porão. As baratas gostam de lugares húmidos.

O ácido bórico pode ajudar. Certificar-se de manter os iscos longe de crianças ou animais de estimação.

Se for alérgico a baratas, anti-histamínicos de venda livre e sprays de corticosteróides nasais, ou medicação para alergias prescrita, ajudará nos ?sintomas. ?Se tiver asma, o seu médico pode prescrever outros comprimidos e um inalador.

As injecções para alergias também podem ajudar a aliviar os seus sintomas. Receberá uma série de injecções ao longo de vários anos.