Início Site Página 3144

Marcos para bebés: Primeiro Sorriso — Quando é que os bebés sorriem?

0

o médico fala sobre o sorriso do seu bebé — quando esperar sorrisos, o que significa o sorriso do bebé, e muito mais.

característica

Ao encorajar o seu bebé a sorrir, está a ajudá-los a desenvolver a auto-estima. Permite-lhes saber que os seus sentimentos são importantes e que podem afectar o seu ambiente. É também importante para o desenvolvimento geral do seu cérebro.

Aqui estão algumas dicas para coaxar um sorriso:

  • Escolha um período em que o seu bebé esteja relaxado. Um bebé esfomeado não está inclinado a sorrir.

  • Pegue no seu bebé nos braços com a cara deles muito perto da sua. Lembre-se, nesta idade, o seu bebé vê melhor a 8-12 polegadas de distância.

  • Sorria amplamente para eles e ofereça um “olá” caloroso nesse tom de canção que os pais fazem tão bem.

O Desenvolvimento do seu Bebé Esta Semana

Depois de dois meses duros de alimentação tardia e de mudança de fraldas, está a fim de um grande prazer – um sorriso do seu bebé.

Claro, já viu o seu bebé a sorrir desde pouco depois do nascimento. Muitas vezes os recém-nascidos sorriem durante o sono.

Por vezes, um sorriso nas primeiras semanas de vida é simplesmente um sinal de que o seu pequeno feixe de gás está a passar. Mas a partir das 6 a 8 semanas de vida, os bebés desenvolvem um “sorriso social” – um gesto intencional de calor, destinado apenas a si.

Este é um marco importante. O seu pediatra perguntar-lhe-á se já viu o sorriso do seu bebé na sua visita de dois meses ao poço da criança. Por isso, esteja atenta.

Eis o que o sorriso do seu bebé significa nesta fase:

  • Eles estão a crescer e a começar a perceber o comportamento humano.

  • Eles?percebem?que sorrir de volta para si chama a sua atenção.

  • O desenvolvimento do cérebro do seu bebé está a avançar e as suas capacidades de comunicação estão no bom caminho.

Mês 2, Semana 1 Dicas

dicas

  • Se está a tentar fazer sorrir o seu bebé e não consegue coaxar um sorriso, não se preocupe. Podem ser necessárias algumas tentativas.

  • O seu bebé pode sorrir para si e não o olhar nos olhos. É apenas a sua forma de evitar a sobrecarga de estímulos e de exercer algum controlo sobre o seu mundo.

  • Se o seu filho nasceu prematuro, dê-lhe algumas semanas ou um mês a mais para sorrir. Como regra geral, quanto mais prematuro, mais tempo demorará a recuperar o atraso.

  • Respeite as diferenças entre si e o seu parceiro na forma como cada um de vós brinca com o bebé. Os pais excitam frequentemente os bebés durante as brincadeiras, enquanto as mães são mais discretas. O vosso bebé adora ambos os estilos.

  • Para os pais que acham que ser um novo pai é um desafio, o tempo extra de ligação com o bebé ajuda a fortalecer a relação e a aliviar o stress.

  • Cuidar do bebé nesta idade ainda é exigente. Trabalhar com o seu parceiro para se aliviarem uns aos outros para sestas, exercício, ou o “tempo parado” de que todos os pais necessitam.

  • Mantenha a sua ligação: encontre tempo só para si e para o seu parceiro enquanto o bebé está a dormir ou outra pessoa está a cuidar dela.

Dores de cabeça pós-parto: Tipos, Causas e Tratamentos

0

Pensa que pode estar a ter dores de cabeça pós-parto? Aprenda sobre as causas, tratamentos, prevenções, e quando deve procurar cuidados médicos.

Tipos de dores de cabeça pós-parto

Existem dores de cabeça primárias e dores de cabeça secundárias. Ambas podem acontecer no período pós-parto.

Uma dor de cabeça primária não é causada por outra condição. A dor pode ser difícil de suportar, mas a dor de cabeça não é perigosa. O seu cérebro não pode sentir dor, pelo que a dor que sente é causada por inchaço nos vasos sanguíneos, músculos, e nervos no pescoço e cabeça. Existem alguns tipos de dores de cabeça primárias, incluindo:

  • Enxaquecas: Tipicamente sentidas de um lado da cabeça, as enxaquecas podem causar dores palpitantes, náuseas e sensibilidade à luz, ruído e cheiros.

  • Dores de cabeça de tensão: Estas incluem normalmente dor de ambos os lados e por vezes sensibilidade à luz e ao som.

  • Dores de cabeça de grupo: Muitas vezes sentidas de um lado da cabeça, atrás de um olho, as dores de cabeça de agrupamento podem acontecer à mesma hora do dia durante várias semanas.

  • Dores de cabeça hipnóticas: Estas ocorrem à noite, normalmente em pessoas com idades compreendidas entre os 40 e 80 anos.

Uma dor de cabeça secundária é mais grave. Normalmente surgem do nada e causam dores fortes. ?Pode ser causada por outro problema de saúde que desencadeia dor no pescoço e na cabeça, como por exemplo:

  • Lesão na cabeça

  • Lesão no pescoço

  • Infecção do cérebro

  • Tumor cerebral

  • Tensão arterial elevada

  • Aneurisma

Causas das dores de cabeça pós-parto

Quase metade das mulheres tem uma dor de cabeça nas primeiras semanas após o parto, e é especialmente comum na primeira semana. As causas de dores de cabeça pós-parto incluem:

  • Uma queda acentuada nas hormonas

  • Não há fluidos suficientes

  • Não comer o suficiente

  • Não dormir o suficiente

  • Tensão muscular por empurrar o seu bebé para fora

  • Tensão arterial elevada

  • Pré-eclâmpsia (tensão arterial elevada durante a gravidez)

  • Infecção dos seios nasais

  • Coágulo de sangue

  • Grande hemorragia

  • Ter uma epidural

A queda acentuada dos seus níveis de estrogénio e progesterona pode também causar suores nocturnos pós-parto. Uma combinação de alterações hormonais, perda de água devido ao suor, e sono insuficiente pode causar uma dor de cabeça pós-parto.

Se tiver dores de cabeça antes de estar grávida, se for mais velha, ou se tiver tido muitos partos, poderá estar mais em risco de ter uma dor de cabeça pós-parto.

Tratamentos para dores de cabeça pós-parto

Se tiver uma dor de cabeça depois de ter tido um bebé, fale com o seu médico para se certificar de que não tem um problema de saúde grave. Há algumas coisas que pode fazer para aliviar a dor de cabeça pós-parto, incluindo:

  • Adormeça mais

  • Comer uma dieta bem balanceada

  • Beba mais água

  • Usar uma compressa ou pacote de gelo fresco

  • Descansar numa sala escura e tranquila

  • Tomar pequenas quantidades de analgésicos, como acetaminofen ou ibuprofeno

  • Beba pequenas quantidades de cafeína

  • Receber uma massagem?

Se está a amamentar, é importante ter cuidado com os medicamentos de venda livre e com os remédios naturais que experimenta. Alguns medicamentos podem entrar no seu leite materno, que depois são passados para o seu bebé. ?Acetaminofeno e ibuprofeno são seguros de tomar em doses normais, mas é melhor falar primeiro com o seu médico.?

Se a sua dor de cabeça for causada por outros problemas de saúde, o seu médico pode dar-lhe líquidos intravenosos, medicação para a tensão arterial elevada, ou outros medicamentos para a dor que sejam seguros para amamentar. Podem também recomendar-lhe que fique em repouso na cama. ?

Por vezes as dores de cabeça são causadas por ter uma epidural. Se a sua dor de cabeça não melhorar com outros tratamentos, o seu médico pode dar-lhe uma mancha de sangue para ajudar…

Sintomas de emergência de dores de cabeça pós-parto

As dores de cabeça pós-parto acontecem normalmente logo após ter um bebé, geralmente dentro das primeiras seis semanas. No entanto, por vezes, as dores de cabeça são um sinal de algo grave. Fale imediatamente com o seu médico se estiver a sentir outros sintomas, incluindo:

  • Perda de visão

  • Vómito

  • Aparece de repente

  • Dores severas

  • Entorpecimento?

  • Batimento cardíaco rápido

  • Tensão arterial elevada

  • Perda de consciência

  • Grande hemorragia

  • Dor de cabeça de Thunderclap, um tipo grave de dor de cabeça que se instala de repente e causa frequentemente náuseas e vómitos

Estes são sinais de uma emergência médica e precisam de atenção imediata.

Prevenção de dores de cabeça pós-parto

As mudanças hormonais fazem parte de ter um bebé e não algo que se possa evitar. Embora estas mudanças possam causar dores de cabeça pós-parto, há algumas coisas que pode fazer para ajudar a evitá-las.

Auto-cuidado. Faça uma dieta saudável e beba muita água. Tenha em mente que ao amamentar, perder peso da água e suar, pode estar a perder mais do que está a ingerir. Além disso, se o seu médico lhe der medicação, certifique-se de que a toma regularmente…

Tente dormir o suficiente. É difícil quando se tem um novo bebé que pode estar muito acordado à noite, mas fazer um plano para dormir a sesta enquanto o bebé dorme a sesta. Se possível, peça a um parceiro ou membro da família para cuidar de uma mamada nocturna, para que durma mais e se sinta melhor?

Aprenda os sinais de uma dor de cabeça. Saiba como o seu corpo se sente antes de uma dor de cabeça e faça um plano com o seu parceiro para o que pode fazer quando isso acontecer?

É importante cuidar de si primeiro para que possa tomar conta do seu bebé. Se tiver dores de cabeça pós-parto, fale com o seu médico para se certificar de que não é algo grave.

Dicas para as Mães de Enfermagem: Mitos comuns

0

Facto e ficção sobre o aleitamento materno.

7 Mitos sobre o aleitamento materno

Eis a verdade por detrás de alguns mitos comuns sobre a amamentação de um bebé.

Por Colette Bouchez Do arquivo médico

Tudo o que uma mãe precisa de fazer é mencionar que está a amamentar, e instantaneamente, todos parecem ter uma opinião ou um conselho. Embora se possa captar algumas indicações de amigos e familiares bem intencionados, muitas vezes a informação errada é transmitida – por vezes através de várias gerações.

“Embora encorajemos as mães que amamentam a partilhar as suas experiências e a apoiarem-se mutuamente, algumas das informações não são de todo exactas. E por vezes, a informação errada pode ser transmitida de uma mulher para outra”, diz Katy Lebbing, IBCLC, gerente da organização de recursos de amamentação La Leche League International.

Para o ajudar a distinguir os factos da ficção, aqui estão sete dos mitos mais comuns da amamentação:

Mito #1. Se os bebés se alimentam muito, isso significa que não estão a receber leite suficiente.

Facto

: Como o leite materno é tão fácil de digerir, os bebés geralmente ficam com mais fome mais cedo do que se forem alimentados por fórmula. É apropriado que o recém-nascido que amamenta coma a cada duas a três horas, diz Lebbing.

Mito # 2. Dar ao peito um “descanso” de enfermagem pode ajudar a garantir mais leite.

Facto:

Quanto mais se amamenta, mais leite se produz. Quebrar o seu horário regular de amamentação para “descansar” o peito pode de facto diminuir o seu fornecimento de leite, diz Lebbing.

Este mito começou, diz ela, porque saltar uma mamada ou bombear durante o dia resulta num maior fornecimento de leite à noite. Mas no dia seguinte terá menos leite se faltar a uma mamada. “A única forma de assegurar um abastecimento constante é continuar a expressar leite com a maior regularidade possível”, diz Lebbing. Deve amamentar pelo menos nove a dez vezes por dia para garantir a produção de leite.

Mito # 3. Os bebés alimentados com fórmula dormem melhor.

Facto:

As investigações indicam que os bebés alimentados com fórmulas não dormem melhor, embora possam dormir mais tempo. “Porque o leite biberão não é digerido tão rapidamente, pode ser um período mais longo entre as mamadas para que o seu bebé possa dormir mais tempo”, diz Pat Sternum, RN, IBCLC, um conselheiro de lactação no Mount Sinai Medical Center em Nova Iorque.?

Mas há um lado negativo. A fórmula permanece no sistema do bebé por mais tempo, por isso começa a fermentar, diz ela. Isto resulta naquilo a que ela chama “cocó ultra-estupido”! Os bebés amamentados normalmente começam a dormir mais tempo com 4 semanas de idade e em breve dormem o mesmo tempo que os bebés alimentados com fórmulas.

Mito # 4: Os bebés em amamentação não devem tomar um biberão ocasional ou podem ficar confusos e deixar de comer.

Facto:

Os bebés chupam num mamilo, mas amamentam ao peito. A diferença entre as duas acções raramente confundirá o seu pequeno, diz Sternum. Se pensa que precisa de complementar as mamadas do seu bebé (particularmente se planeia regressar ao trabalho antes de terminar a amamentação), então deve introduzir o bebé num biberão entre as 2 e as 6 semanas de idade.

Utilizá-lo para uma ou duas rações por dia. O seu bebé desenvolverá as aptidões necessárias para dar o biberão sem perder a capacidade de mamar ao peito. Utilize o seu próprio leite quando experimentar o biberão, e segure o seu bebé perto do seu corpo para se abraçar. É o tempo de ligação que importa quase tanto como a mamada propriamente dita.

Mito # 5: Amamentar muda a forma e o tamanho do seu peito, ou reduz a sensibilidade.

Facto:

Embora a gravidez altere de alguma forma o aspecto e o tacto dos seus seios, os especialistas dizem que a amamentação não causa quaisquer alterações para além disso. “Tudo isto são histórias de esposas mais velhas”.

De facto, “a amamentação pode realmente ajudar a proteger os seus seios”, diz a consultora de lactação Linda M. Hanna, IBCLC, com o Cedars-Sinai Medical Center em Los Angeles. De facto, estudos mostram que as mulheres que amamentam têm um risco reduzido de cancro da mama mais tarde na vida.

Mito # 6

:

Nunca acordar um bebé adormecido para amamentar.

Facto

: A maioria das vezes o seu bebé acordá-lo-á – e estará pronto para comer – a cada duas horas e meia a três horas. No entanto, o seu bebé pode alimentar-se vigorosamente durante duas ou três horas — conhecidas como “rações de grupo” — e depois dormir mais tempo do que o habitual.

“Não faz mal deixá-los dormir um pouco mais do que o habitual, mas nunca deve ter mais do que um período de quatro horas e meia de sono por dia”, diz Sternum. Se o seu bebé está a dormir regularmente durante a hora da mamada, acorde o bebé quando for hora de comer. É importante que o seu bebé se alimente a tempo, e é necessário que expresse o leite a tempo para manter um bom abastecimento.

Mito # 7:O aleitamento materno impede-o de engravidar.

Facto:

A julgar pelo número de famílias com bebés nascidos com 10 meses de intervalo, é evidente que a amamentação não é um controlo de natalidade garantido. Contudo, os especialistas acreditam que a amamentação é 98% eficaz – semelhante a outras formas de controlo da natalidade. Os peritos da La Leche League International dizem que as hormonas envolvidas na amamentação impedem a ovulação, bloqueando assim a sua capacidade de conceber até 14 ou 15 meses após o parto.

Como se sabe se necessita de contracepção adicional? Assim que começar a ter um ciclo menstrual, pode engravidar novamente. Para algumas mulheres, diz Hanna, isto pode ser tão cedo quanto seis meses após o parto.

Se não quiser outro bebé de imediato, fale com o seu médico sobre o uso de pílulas anticoncepcionais de dose baixa vários meses após ter começado a amamentar. Elas são seguras para si e para o seu bebé, diz Hanna. Ou o seu parceiro pode usar um preservativo e espermicida. Quaisquer produtos químicos que entrem no seu corpo irão chegar ao seu leite materno, por isso escolha apenas espermicidas que sejam seguros para as mães lactantes.

Prevenção da Acne: Stress, Dieta, Exercício, Sono, e Mais

0

Para evitar rupturas, praticar estes hábitos saudáveis, como domar o stress, dormir bem, usar protector solar, e não tocar no seu rosto.

Quer que a sua acne desapareça o mais depressa possível. Para além dos tratamentos que utiliza para limpar a sua pele, também pode tomar medidas para ajudar a prevenir futuras fugas. Comece por fazer estas mudanças no seu estilo de vida.

Stress domado

A coisa mais importante que pode fazer em termos de prevenção ou minimização da acne é diminuir o stress na sua vida, diz a dermatologista Ivy Lee, MD, da Pasadena Premier Dermatology na Califórnia.

A quantidade de óleo (ou sebo, como os médicos lhe chamam) na sua pele é directamente influenciada pelo stress, diz Lee. Quanto mais stress (físico e emocional) sentir, mais elevados serão os níveis de cortisol no corpo e mais activas serão as glândulas sebáceas na pele.

Qualquer coisa que possa fazer para diminuir o stress – relaxando, estando mais atento, concentrando-se no bem-estar e no exercício – tudo diminui os níveis de cortisol, diminui o stress, e reduz a acne, diz Lee.

Adquira Sono de Qualidade

Quando se acorda de manhã, como se sente? Se a resposta for outra coisa que não descansar, é altura de ver qual é o problema. Vai para a cama demasiado tarde e levanta-se demasiado cedo? Ou o problema é que o seu sono não é descansado?

Se não tiver um sono reparador e bom, o seu corpo pode não se sentir descansado e pode dar um pontapé de saída ao surto de cortisol, o que pode colocá-lo em risco de ter mais acne.

A reparação é simples, mas nem sempre fácil: Faça do sono uma prioridade para dar ao seu corpo o descanso de que necessita e à sua acne uma oportunidade de sarar. E claro, deve sempre tirar toda a sua maquilhagem antes de ir para a cama.

Limpeza Antes e Depois do Exercício

O exercício físico é uma óptima forma de lidar com o stress. Basta limpar a pele antes e depois dos treinos para que não piore a acne corporal.

Tire toda a sua maquilhagem antes de começar. Limpar toalhetes pode tornar isto fácil. Procure toalhetes que digam que não contêm óleo e que não são comedogénicos, o que significa que não obstruem os poros, sugere Lee. Ou simplesmente lave com um produto de limpeza suave e lave com água morna.

Enquanto faz exercício, dê uma palmadinha na sua pele se esta ficar demasiado suada. Esfregar a pele pode ser irritante.

Quando terminar, tomar um duche e mudar para roupa seca e limpa o mais rápido possível. Isto ajuda a prevenir fugas causadas por óleos no suor que a sua roupa absorveu.

Lave o Seu Material de Treino

Lee recomenda lavar a sua roupa de treino pelo menos duas vezes por semana, dependendo de quão duros são os seus treinos. Vejo alguns pacientes que não querem danificar o seu vestuário de treino caro, pelo que os lavam uma vez a cada 2 semanas, diz ela. Isto não é higiénico e não é óptimo para pele com tendência para o acne.

Lee prefere detergentes para roupa que são hipoalergénicos, sem corantes e sem perfume, uma vez que são mais suaves na pele.

Se usar uma faixa de transpiração ou fita para a cabeça ao fazer exercício, limpe-a também. [Se estiver suja] pode levar a mais acne ao longo da linha do cabelo, diz Lee. Guarde algumas bandoletes no seu saco de ginástica e atire as usadas para a sua roupa suja. Se usar um chapéu enquanto faz exercício físico, lave-o também com frequência.

Melhore a sua dieta

Não existem recomendações específicas de alterações alimentares para ajudar com a acne, porque as provas ainda estão a chegar a bom termo neste momento, diz Lee. Os dados emergentes apenas mostram que alimentos com elevado índice glicémico, como carboidratos e doces processados, podem ser associados à acne, diz Lee.

Algumas pesquisas mostram ligações fracas entre o leite de vaca e a acne, mas não é uma causa comprovada.

Costumo dizer que o que é bom para o?coração também é bom para a pele, diz Lee. Quer uma dieta bem equilibrada e rica em antioxidantes. Evite alimentos com calorias vazias e carregue-os em frutas, legumes, grãos inteiros, e fontes saudáveis de proteínas para beneficiar a sua pele e o resto do seu corpo.

Limpe o seu telefone

Provavelmente já sabe que tocar no seu rosto muitas vezes pode levar a mais rupturas. Mas quando foi a última vez que limpou o seu telemóvel ou a sua mala?

Mesmo que não faça chamadas regularmente, é provável que os seus dedos toquem nesse dispositivo sujo durante todo o dia e depois a sua cara.

Quer seja o seu smartphone, telefone de escritório, ou um auscultador para um smartphone, estes podem ser colonizados com bactérias e podem estar cobertos de óleo apenas das suas mãos a tocá-lo, diz Lee.

Limpe diariamente o seu telefone com um pano de microfibras ligeiramente humedecido. Verifique as recomendações dos fabricantes do seu telefone para o seu dispositivo específico.

Slather no protector solar diariamente

É necessário proteger a sua pele dos danos causados pelos raios ultravioleta (UV) com um protector solar diário.

Com acne, quer normalizar a sua pele, que é a principal barreira entre si e o mundo exterior. Proteger essa barreira implica hidratá-la e protegê-la do sol. O protector solar é uma forma muito eficaz de o fazer, diz Lee. Ela normalmente recomenda que os seus pacientes procurem uma fórmula sem óleo, não comedogénica, para que não piore a sua acne.

Escolha um FPS de 30 ou superior que seja de largo espectro, o que significa que bloqueia os raios UVA e UVB. Muitos destes protectores solares também ajudam a hidratar a pele para que esta não seque. Quando a pele está demasiado seca, a sua pele pode senti-la, e depois sinaliza ao corpo para criar mais óleo … causando uma espiral negativa em termos de produção de óleo, diz Lee. Aplique protector solar diariamente de manhã e reaplique ao longo do dia, conforme necessário.

BA.2 Está Atrás de Mais de 1 em 3 Casos de COVID nos EUA

0

Mais de um terço dos casos de COVID-19 nos EUA são agora causados pela subvariante Omicron BA.2.

BA.2 Está Atrás de Mais de 1 em 3 Casos de COVID nos EUA

Por Carolyn Crist

23 de Março de 2022 — Mais de um terço dos casos da COVID-19 nos EUA são agora causados pela subvariante Omicron BA.2.

Embora a proporção de casos de BA.2 esteja a aumentar, as infecções globais ainda estão a diminuir em relação aos máximos históricos registados em Janeiro, segundo a Reuters.

Na semana que terminou a 19 de Março, BA.2 representou 35% das infecções dos EUA, de acordo com os últimos dados do CDC. Isto compara com 22% na semana anterior, o que foi revisto em baixa de 23%.

A subvariação está mais disseminada em algumas partes do país. Na Nova Inglaterra, BA.2 compõe agora cerca de 55% das novas infecções, em comparação com 39% na semana anterior. Em Nova Iorque e Nova Jersey, BA.2 é responsável por 48% dos novos casos.

Os casos de BA.2 estão a aumentar em algumas partes da Ásia e da Europa, e os funcionários da saúde pública estão a acompanhar a forma como a tendência pode afectar os casos dos EUA, dado os padrões anteriores durante a pandemia, informou a Reuters, mas não se espera outra onda neste momento.

A menos que algo mude drasticamente, não se prevê um grande aumento no horizonte, disse Anthony Fauci, MD, director do Instituto Nacional de Alergias e Doenças Infecciosas, ao The Washington Post na terça-feira.

Ao mesmo tempo, os E.U.A. irão provavelmente assistir a um certo aumento, disse Fauci, uma vez que os E.U.A. geralmente atrasam o Reino Unido em cerca de 3 semanas.

Por isso, se vamos ver um aumento, devemos começar a vê-lo na próxima semana, mais ou menos, disse Fauci.

Até agora, não parece haver provas de que o aumento do BA.2 esteja a levar a um aumento dos casos da COVID-19, disse à Reuters Daniel Kuritzkes, MD, chefe da Divisão de Doenças Infecciosas do Hospital Brigham and Womens.

Penso que a única preocupação e onde as pessoas precisam de se manter vigilantes é que, uma vez que temos relaxado muitas restrições em torno do mascaramento e da recolha, existe uma oportunidade potencial para BA.2 ou qualquer variante ganhar uma posição de destaque, disse ele.

O Institute for Health Metrics and Evaluation da Universidade de Washington, que forneceu projecções da COVID-19 durante a pandemia, também disse que não espera um grande aumento nos EUA nas próximas semanas. O instituto divulgou uma nova projecção na segunda-feira, que mostra um declínio constante das infecções durante a Primavera.

No entanto, é possível que o rápido regresso ao comportamento pré-COVID-19 e a propagação do BA.2 possam ver um curto período de aumento do número de casos, Ali Mokdad, PhD, um epidemiologista do instituto, escreveu num post no Twitter.

Mais atenção deveria concentrar-se em garantir que as pessoas que têm sintomas, especialmente as dos grupos de alto risco, tenham acesso a tratamentos antivirais, disse ele.

Mesmo que a transmissão aumente por um período devido à redução do uso de máscara e distanciamento social combinado com BA.2, não nos parece que a implementação de mandatos de máscara ou distanciamento social se justifique, disse Mokdad.

Testes de tensão arterial domiciliária melhor do que nas clínicas: Estudo

0

Os dispositivos para medir a pressão arterial em casa são simples, fiáveis e mais precisos do que os métodos convencionais, um novo estudo encontrado.

Testes de tensão arterial domiciliária melhor do que nas clínicas: Estudo

Por Sharon Donovan

8 de Março de 2022 — Todos já lá estiveram. Chegou para a sua visita programada ao consultório médico e a primeira ordem de trabalho real é o reencontro com a algema de pressão arterial. A primeira leitura poderá ser alta. Uma segunda leitura parece um pouco melhor — ou talvez um pouco pior. Qual delas está certa?

A resposta: Talvez nem uma nem outra. As medidas individuais da pressão arterial não são tão precisas como a realização de múltiplas leituras ao longo de um dia e a sua média.

A pressão arterial varia ao longo do dia – em cerca de 30 pontos para a pressão sistólica, ou a pressão quando o coração bate – e uma ou duas medições num consultório médico podem não reflectir com precisão o valor médio, diz Beverly B. Green, MD, investigadora sénior do Kaiser Permanente Washington Health Research Institute em Seattle.

A leitura da tensão arterial média é a única medida em que um médico pode diagnosticar e tratar com precisão a tensão arterial elevada, diz Beverly. Um novo estudo de Green e outros investigadores da Kaiser Permanente mostra que dar aos pacientes a oportunidade de monitorizar a sua tensão arterial em casa poderia ajudar a obter medições mais fiáveis.

Quase um em cada quatro adultos nos EUA com tensão arterial elevada desconhecem que têm a condição e não estão a receber tratamento para a controlar. Sem tratamento, a condição pode causar ataques cardíacos, AVC, danos renais, e outros problemas de saúde potencialmente ameaçadores.

As directrizes actuais para o diagnóstico da tensão arterial elevada recomendam que os doentes cuja pressão arterial é elevada na clínica sejam novamente testados para confirmar os resultados. Embora as directrizes recomendem a monitorização em casa antes de diagnosticar a tensão arterial elevada, a investigação mostra que os médicos continuam a medir a tensão arterial nas suas clínicas para a segunda leitura.

No novo estudo, publicado no Journal of General Internal Medicine, Green e os seus colegas descobriram que as leituras em casa eram mais precisas do que as medições feitas em clínicas ou em quiosques de farmácia.

A monitorização da tensão arterial domiciliária era uma opção melhor, porque era mais precisa do que as leituras da tensão arterial nas clínicas, diz Green. Um estudo de acompanhantes descobriu que os pacientes preferiam medir a sua tensão arterial em casa, diz ela.

Para o seu estudo, o grupo de Green utilizou o sistema de registos de saúde electrónicos da Kaiser para identificar pessoas em alto risco de tensão arterial elevada, com base numa visita recente à clínica. Em seguida, atribuíram aleatoriamente os participantes para obterem as suas leituras de tensão arterial de acompanhamento na clínica, em casa, ou em quiosques em clínicas ou farmácias.

Cada participante recebeu também um monitor de tensão arterial ambulatorial 24 horas, ou ABPM. Estes dispositivos, que as pessoas devem usar continuamente durante 24 horas, têm algemas que insuflam a cada 20 a 30 minutos durante o dia e a cada 30 a 60 minutos à noite. Embora os ABPMs sejam o teste padrão-ouro para o diagnóstico preciso da tensão arterial elevada, não estão disponíveis para uso generalizado.

Os investigadores da Kaiser descobriram que as leituras da tensão arterial sistólica das pessoas nas clínicas eram geralmente inferiores às suas medições de ABPM, levando a uma tensão arterial elevada não diagnosticada em mais de 50% dos casos. As leituras do quiosque eram muito superiores às medições de ABPM e tinham tendência a sobrediagnosticar a hipertensão arterial.

O valor da monitorização domiciliária

Branden Villavaso, um advogado de 48 anos em Nova Orleães a quem foi diagnosticada tensão arterial elevada aos 32 anos de idade, atribui o seu estado à genética. Ele diz que um monitor em casa mais a utilização ocasional de um ABPM finalmente forneceu ao seu médico uma avaliação precisa da sua condição.

Graças a esta abordagem agressiva, nos últimos 3 anos, a leitura diastólica de Villavaso caiu de um intervalo anterior entre 90 e 100 para um valor mais saudável, mas não muito ideal, de cerca de 80. Entretanto, a sua pressão sistólica baixou para cerca de 120, bem abaixo do objectivo de 130.

Villavaso diz que o seu médico se baseou nas médias das leituras da pressão arterial para adaptar a sua medicação, e também credita a sua esposa, Chloe, uma enfermeira clínica especializada, para monitorizar o seu progresso.

Embora estudos anteriores tenham encontrado benefícios semelhantes para medir a tensão arterial em casa, Green diz que o último estudo pode oferecer as provas mais poderosas até à data devido ao grande número de pessoas que participaram, ao envolvimento de clínicas de cuidados primários, e ao uso de profissionais de saúde do mundo real para fazer medições em vez de pessoas que normalmente fazem investigação na área da saúde. Ela diz que este estudo é o primeiro a comparar os resultados do quiosque e do ABPM.

O estudo indica que ajudar os doentes a ter acesso a leituras válidas da tensão arterial para que possam medir a sua tensão arterial em casa dará uma melhor imagem do verdadeiro fardo da [tensão arterial elevada], diz Keith C. Ferdinand, MD, cardiologista da Escola de Medicina da Universidade de Tulane, em Nova Orleães.

Ele recomenda que os pacientes seleccionem um dispositivo de monitorização doméstica a partir de www.validatebp.org, um website não comercial que lista sistemas de tensão arterial domésticos que provaram ser precisos.

Sabemos que [a tensão arterial elevada] é a causa mais comum e poderosa de doença cardíaca e morte, diz Ferdinand. Os doentes têm o prazer de participar na tomada de decisões comuns e de ajudar activamente no controlo de uma doença potencialmente mortal”.

COVID-19 Casos Permanecem Baixos, Surtos de Gripe do Estômago Sobem

0

Os surtos do norovírus, que provoca a gripe estomacal, aumentaram dramaticamente desde o início de Janeiro.

COVID-19 Casos Permanecem Baixos, Surtos de Gripe do Estômago Sobem

Por Carolyn Crist

4 de Abril de 2022 C Enquanto os casos de coronavírus continuam a diminuir nos Estados Unidos, outro vírus está a subir para os seus níveis pré-pandémicos, segundo a NBC News.

Os surtos do norovírus, que causa a gripe estomacal, aumentaram dramaticamente desde o início de Janeiro. Como as restrições COVID-19 foram levantadas, as pessoas estão a acumular mais, o que provavelmente levou a um aumento das infecções.

Desde o início de Janeiro, o número de surtos semanais subiu de menos de 10 para mais de 50, de acordo com os últimos dados do CDC. Os dados baseiam-se em relatórios dos departamentos de saúde de uma dúzia de estados de todo o país: Massachusetts, Michigan, Minnesota, Nebraska, Novo México, Ohio, Oregon, Carolina do Sul, Tennessee, Virgínia, Wisconsin, e Wyoming.

Os surtos de norovírus parecem estar a regressar aos níveis pré-pandémicos depois de terem diminuído durante a maior parte da pandemia. Entre Agosto de 2021 e princípios de Março, o CDC comunicou 448 surtos de norovírus. Durante o mesmo período do ano anterior, apenas 78 surtos foram notificados.

Este ano, os níveis de surtos de norovírus ainda estão abaixo ou dentro da faixa típica observada desde 2012. Os surtos de norovírus tendem a atingir o pico entre Novembro e Abril e começam a diminuir na Primavera, atingindo níveis baixos durante o Verão e o início do Outono.

Os dados não sugerem que os surtos de norovírus estejam directamente ligados a surtos de coronavírus, informou a NBC News. Mas o aumento deste ano está provavelmente relacionado com a redução global das medidas de saúde pública destinadas à COVID-19, o que permitiu a propagação de outros vírus. Por exemplo, os casos de gripe aumentaram este ano, mas continuam a ser inferiores aos níveis pré-pandémicos, de acordo com dados do CDC.

O norovírus é altamente contagioso e propaga-se entre seres humanos através de superfícies infectadas e alimentos ou água contaminados. Conhecida geralmente como gripe estomacal, a doença causada pelo norovírus pode levar a sintomas como diarreia, náuseas, dores de estômago, e vómitos.

Os surtos de norovírus tendem a ser mais comuns em áreas onde as pessoas se encontram em zonas próximas, noticiou a NBC News, particularmente navios de cruzeiro e creches.

Uma vez que o norovírus se propaga em superfícies e em alimentos contaminados, o CDC recomenda uma boa higiene das mãos após a utilização da casa de banho e durante a preparação dos alimentos. As pessoas devem lavar as frutas e legumes antes de os comerem e cozinhar bem os mariscos. Para evitar a propagação do norovírus, as pessoas devem permanecer em casa quando doentes e durante 2 dias após a paragem dos sintomas.

Moderna, Pfizer Quer FDA para OK Segundo impulsionador

Moderna e Pfizer estão à procura da aprovação da FDA para as segundas vacinas de reforço da COVID-19.

Moderna, Pfizer Quer FDA para OK Segundo impulsionador

Por Ralph Ellis

18 de Março de 2022 — Moderna e Pfizer procuram a aprovação da FDA para os segundos disparos de reforço da COVID-19.

Na quinta-feira, Moderna solicitou formalmente à FDA autorização de emergência para uma segunda dose de reforço da sua vacina COVID-19 para todos os adultos com mais de 18 anos que tenham recebido vacinas aprovadas.

No início desta semana, na terça-feira, a Pfizer e o seu parceiro BioNTech também solicitaram autorização para uma segunda dose de reforço, mas apenas para pessoas com mais de 65 anos que tenham sido vacinadas.

Em comunicados de imprensa, Moderna e Pfizer disseram que os seus pedidos se basearam em parte em dados de Israel, após o surgimento da variante Omicron, que mostraram um segundo reforço que reduz as taxas de infecção e doença grave.

Moderna disse que pediu autorização para todos os maiores de 18 anos para dar às autoridades de saúde governamentais flexibilidade na decisão dos grupos etários que mais beneficiariam com o reforço.

A FDA poderia conceder autorização rapidamente se os dados das empresas farmacêuticas não tivessem de ser revistos por especialistas externos em vacinas, informou o The Washington Post. O director do CDC acabaria por determinar quais os grupos etários que deveriam receber a segunda dose de reforço.

Os pedidos foram apresentados à medida que os estudos mostram que as vacinas se tornam menos eficazes com o tempo.

Um estudo publicado em Fevereiro pelo CDC mostrou que as vacinas Pfizer/BioNTech e Moderna COVID-19 foram menos eficazes após 4 meses, mas ainda assim fizeram um bom trabalho em manter as pessoas fora do hospital durante o surto de Omicron.

Embora a variante Omicron fosse dominante, as vacinas foram 87% eficazes contra as visitas às urgências e 91% eficazes contra as hospitalizações 2 meses após o reforço, o estudo mostrou. Quatro meses após a vacina de reforço, a eficácia diminuiu para 66% contra as visitas às Urgências e 78% contra as hospitalizações.

Neste momento, o CDC recomenda a vacinação e um reforço para todos os 12 e mais velhos e duas doses para os 5 a 11. As pessoas com sistemas imunitários debilitados já são encorajadas a receber outra dose.

Doação de Nutrição

0

O leite materno humano doado é também utilizado para ajudar a curar bebés com doenças infecciosas, diarreia grave e pneumonia.

Doação de Nutrição

As mulheres de todo o país doam leite materno para salvar vidas.

Por Charles Downey do arquivo médico

Quando Peggy Spies de Austin, Texas, deu à luz um nado-morto em Julho passado, após apenas 21 semanas de gravidez, ela sabia que o seu leite chegaria em breve e que seria valioso para os outros. “Aprendi que o leite ‘prematuro’ é ainda mais raro e valioso do que o leite de mãe a termo e decidi doá-lo”, diz Spies. Não só estaria a ajudar os outros, os espiões raciocinavam, como também dar bom uso ao leite a ajudaria a lamentar o seu filho morto.

Assim, a atarefada mãe de três filhos fez seis pausas por dia no seu trabalho com o escritório do Texas General Land Office. Ela foi para uma área privada e usou uma bomba de leite durante vinte minutos. Durante as seis semanas seguintes, produziu 673 onças de leite materno, que doou ao Mother’s Milk Bank em Austin, Texas.

“O meu bebé nunca inspirou uma única vez, mas eu sabia que ele faria a diferença na vida de outro bebé”, diz Spies. O seu leite foi combinado com o de duas outras mães e foi distribuído a 12 a 20 outros bebés prematuros, de acordo com o banco de leite.

Os benefícios do leite materno

“O leite humano é incrivelmente complexo”, diz Sony Riviera, MD, presidente do Banco de Leite Materno e director médico das Nurseries Newborn no St. David’s Medical Center, em Austin. “A ciência está a descobrir mais nutrientes, imunidades, gorduras essenciais, e proteínas que só podem ser encontradas no leite humano”.

De acordo com a edição de 20 de Outubro de 1999 do Journal of the National Cancer Institute, os bebés amamentados durante pelo menos um mês têm 21% menos probabilidades de desenvolver leucemia aguda infantil. O número de Julho de 1999 do British Medical Journal relatou um estudo no qual crianças alemãs que foram alimentadas exclusivamente com leite materno durante os primeiros três a cinco meses de vida tinham menos probabilidades de sofrer de obesidade quando atingiam a idade escolar do que as criadas com outros alimentos.

O leite materno humano é também utilizado para ajudar a curar bebés com doenças infecciosas, diarreia grave e pneumonia. As crianças com insuficiência renal, problemas cardíacos e queimaduras também podem beneficiar do leite materno.

Algumas crianças não conseguem digerir mais nada. Tomemos, por exemplo, Hannah Stewart de San Bernardino, Califórnia. Hannah pesava apenas um quilo à nascença e não conseguia suportar qualquer alimento. Após meses de hospitalização, os seus médicos declararam que não podiam fazer mais nada por ela. Hannah tinha 15 meses de idade nessa altura; tinha ficado cega, e o seu caixão e o seu vestido de enterro tinham sido comprados.

No último momento, um amigo da família sugeriu-lhe leite humano. Depois de apenas várias rações, ela começou a prosperar e a ganhar peso; ela até recuperou a visão. Hannah está agora a sair-se bem e pesa 18 libras – mais ou menos normal para a sua idade.

À medida que os bancos de leite aumentam, também aumenta a procura

“O leite não é certamente um tratamento padrão”, disse Marquelle Klooster, MD, uma das médicas de Stewart e uma gastroenterologista pediátrica do Centro Médico da Universidade de Loma Linda, em Loma Linda, Califórnia. Mas os bancos de leite estão em ascensão, impulsionados pela investigação médica que sugere que o leite humano é muito superior tanto ao leite de vaca como às fórmulas para bebés.

Todos eles dependem do leite doado; todos não cobram nada. O leite é distribuído dentro das regiões numa base de “pior – primeiro a pior”. (O leite humano para crianças e adultos requer receita médica.) Os doadores são submetidos a um rastreio do seu historial de saúde e fazem análises ao vírus HIV, sífilis, e hepatite B e C. O leite materno é bombeado e entregue no banco de leite mais próximo, onde é cultivado e pasteurizado.

O consumo de leite em bancos de leite aumentou 33% na Califórnia no ano passado. Uma razão para este aumento, especulam os especialistas, é a insistência da Academia Americana de Pediatria em que as mães amamentem exclusivamente os seus bebés durante os primeiros seis meses de vida. Pais adoptivos, toxicodependentes e outros que não podem amamentar estão agora a voltar-se para os bancos, todos os quais relatam estar sobrecarregados.

“Dos um terço das novas mães que amamentam, apenas cerca de um por cento doam leite”, diz Pauline Sakamoto, directora das instalações de San Jose. “A maioria dos doadores são mulheres que estão felizes por terem bebés saudáveis e querem ajudar os outros”.

Kelly Sitzman, de Parker, Colo., é uma dessas mulheres. “Li sobre uma mulher cujo leite não era bom e o seu filho era alérgico à fórmula, por isso decidi doar depois de ter o meu segundo filho”.

Na costa leste, pode encontrar o banco de leite mais próximo telefonando para Mary Rose Tully no 919-350-8599 no Triangle Lactation Center e Milk Bank em Raleigh, Carolina do Norte. Na costa ocidental, telefone para Pauline Sakamoto: 408-998-4550.

Novas infecções por COVID aumentam 46% em todo o Reino Unido.

0

Nas 2 semanas desde que a Inglaterra terminou as restrições à COVID-19, o número de casos, hospitalizações e mortes está de volta a aumentar .

Novas infecções por COVID aumentam 46% em todo o Reino Unido.

Por Peter Russell

11 de Março de 2022 Nas 2 semanas desde que a Inglaterra terminou as restrições COVID-19, o número de casos, hospitalizações e mortes está de novo em alta – uma inversão da tendência geral de queda que tinha aparecido no último mês.

Os próprios dados do governo, bem como uma análise independente, relatam ambos um aumento dos casos, especialmente entre pessoas com 55 anos ou mais.

Ao longo da pandemia, o que aconteceu no Reino Unido tem sido frequentemente um precursor do que acontece nos Estados Unidos algumas semanas mais tarde. Embora os EUA não tenham levantado tantas restrições COVID-19, os mandatos de máscara e as regras de vacinação estão a ser flexibilizados em grande parte do país.

As restrições legais da COVID-19 terminaram a 15 de Fevereiro na Irlanda do Norte e deverão ser gradualmente eliminadas a 21 de Março na Escócia e a 28 de Março no País de Gales.

Os últimos relatórios dos dados do governo sobre o coronavírus confirmam o aumento dos números. No conjunto do Reino Unido, nos últimos 7 dias, o número de novas infecções aumentou 46,4%, as mortes aumentaram 19,5%, e os doentes internados no hospital aumentaram 12,2%. As hospitalizações e as mortes atrasam frequentemente as novas infecções em várias semanas.

Dados independentes da chamada análise ZOE, uma colaboração baseada em aplicações entre a empresa Zoe Global Limited e o Kings College London, confirmam o aumento dos números, embora sejam ligeiramente diferentes dos dados governamentais.

Os últimos dados ZOE de utilizadores de aplicações recentemente sintomáticas que registaram testes de zaragatoa positivos, sugeriram uma média de 175.189 novos casos diários sintomáticos de COVID-19 nas 2 semanas que terminaram a 7 de Março C, um aumento de 20,4%.

Em média, estimou-se que 1 em cada 30 pessoas no Reino Unido tinha COVID-19, disseram os cientistas.

Os casos de COVID estavam a aumentar em todos os grupos etários, incluindo entre os que tinham 55 anos ou mais e os vacinados duplamente, sugeriu a análise ZOE.

“O grande aumento de novos casos em todo o país e nos idosos é uma preocupação, especialmente porque agora vemos pela primeira vez um aumento de hospitalizações, disse o Professor Tim Spector, um epidemiologista do King’s College London, e o cofundador do estudo. .

Ele acrescentou que um aumento “foi previsto quando todas as restrições foram levantadas”, e que as elevadas taxas de infecção e prevalência eram prováveis “num futuro previsível”.

A análise correspondeu a dados de outro estudo do Imperial College London, que relatou um aumento das infecções por coronavírus -CoV-2 entre os grupos etários mais velhos, que provavelmente teria sido alimentado por um aumento da socialização e diminuição da imunidade.