O Doutor diz-lhe

Saiba mais sobre os benefícios proporcionados pelas diferentes posições de parto para as mães expectantes.

Quais são as Fases Laborais do Parto?

Muitas mulheres assumem mais do que uma posição ao longo do seu trabalho, o que normalmente ocorre em várias fases…

O trabalho de parto precoce. O colo do útero dilata-se até cerca de 4 centímetros. A maioria das mulheres permanece em casa durante este período. Deve-se tentar relaxar enquanto se pode. É fino para consumir líquidos transparentes ou comer uma refeição ligeira nesta fase. As contracções vão e vêm, mas eventualmente começarão a ficar mais fortes.

Trabalho de parto activo. Durante a primeira fase do parto activo, o seu colo do útero pode aumentar até 7 centímetros. As mulheres começam normalmente a chegar ao hospital nesta altura. Saberá que as suas contracções estão a chegar mais rapidamente quando começam a chegar a cada três ou quatro minutos e duram cerca de 60 segundos. Uma respiração lenta e cronometrada pode tornar as coisas mais confortáveis, juntamente com a sua escolha da posição de nascimento.

À medida que avança para a segunda fase do trabalho de parto activo, o seu colo do útero pode alargar-se até 10 centímetros. As contracções começam a vir mais rapidamente, cerca de dois a três minutos, e podem durar até 90 segundos. Eventualmente, o seu bebé começa a descer o canal de parto. O colo do útero deve ser totalmente dilatado, permitindo-lhe empurrar o bebé juntamente com as suas contracções.

Após o parto. O seu útero continua a contrair-se, empurrando para fora os restos da placenta. Normalmente demora até 15 minutos para completar o parto pós-parto.

Tipos de Posições de Parto

Tentar diferentes posições de parto pode ajudar com o desconforto que se sente durante todo o parto. Muitas mulheres descobrem que o movimento as ajuda a sentir-se mais à vontade ao longo de todo o processo. Manter-se em movimento pode encorajar a libertação de endorfinas que reduzem qualquer dor que possa estar a sentir. As posições delineadas abaixo são concebidas para imitar o processo de parto. Muitas mulheres ajustam as suas posições à medida que se movem ao longo das diferentes fases do trabalho de parto…

Posições verticais. Estas podem ser benéficas para as fases iniciais do trabalho de parto. Estar de pé ajuda o bebé a mover-se para a posição correcta para o parto. Posições em pé podem ajudar a aumentar a força das contracções e a encurtar o parto. As mulheres sentem frequentemente menos dores nas costas e uma necessidade reduzida do médico de usar fórceps ou um dispositivo de vácuo para ajudar no parto.

Agachamento com apoio. O agachamento apoiado ajuda-o a realinhar a sua pélvis, fazendo com que aumente o espaçamento em até 15%. Pode usar a parede, uma barra de agachamento, ou um parceiro como seu apoio.?

Balançando ou andando. Andar para trás e para a frente mantém o seu nível de actividade durante o trabalho de parto. Pode ficar no lugar e balançar enquanto usa o seu parceiro para apoio quando as suas contracções batem…

Sentado. Encontre um lugar confortável capaz de suportar o seu peso em segurança. Pode também usar dispositivos electrónicos de monitorização fetal a partir desta posição. Uma cadeira, a beira de uma sanita, ou a sua bola de equilíbrio favorita são alguns dos itens que pode utilizar para se sentar. Também pode balançar para trás e para a frente para o ajudar a sentir-se mais confortável…

Pode permanecer de pé à medida que avança para as fases finais do seu trabalho de parto para manter a sua pélvis aberta. Algumas mulheres sentem-se mais confortáveis empurrando o seu bebé para fora de uma posição vertical. Pode também tentar outras posições para facilitar o processo de parto.

Deitado de lado. Deitar-se de lado permite-lhe obter mais oxigénio para o seu bebé. Também pode achar benéfico se estiver a lidar com a tensão arterial elevada. O seu médico pode ainda colocar uma epidural, e pode descobrir que deitar-se de lado aumenta a eficácia das suas contracções. A posição de repouso pode ajudá-la a permanecer calma e relaxada durante as contracções mais pesadas na fase final do parto.?

Uma posição de descanso lateral pode retardar as coisas se o seu processo de parto estiver a avançar demasiado depressa. Os parceiros podem participar, dando apoio às suas pernas?

Inclinando-se ou ajoelhando-se. Uma posição ajoelhada ajuda a deslocar o bebé quando necessário. Pode usar uma bola de nascimento a partir desta posição. As contracções podem causar-lhe menos dor e ser mais produtivas. Permanecer numa posição ajoelhado ou inclinado alinha o bebé com a sua pélvis e pode aliviar as dores nas costas…

Semi ou meio-sentado. Poderá sentir-se mais confortável a dar à luz o seu bebé a partir de uma posição semi-sentada. Ajuda a gravidade a ajudar no parto e permite-lhe descansar entre contracções. O seu médico pode facilmente monitorizar o batimento cardíaco do bebé enquanto está na posição de meia-sentada…

É seguro fazer uma manicura ou pedicura enquanto se está grávida? Aprenda sobre a forma mais segura de arranjar as unhas enquanto está à espera.

Manicures e pedicures são actividades populares de autocuidado. Durante a gravidez, é bom ter outra pessoa a pintar as unhas dos pés, especialmente se não as conseguir alcançar à volta da sua barriga em crescimento. Algumas pessoas perguntam se consegues arranjar as unhas durante a gravidez, uma vez que polidores e removedores de polimento contêm muitos químicos?

A maioria dos especialistas concorda que as manicuras e pedicuras são seguras durante a gravidez. Se for a um salão profissional com boas normas de segurança, pode desfrutar de alguns mimos enquanto espera.

Como escolher um salão

Antes de receber qualquer tratamento de beleza, a primeira coisa a fazer é certificar-se de que o salão segue as melhores práticas para a saúde e segurança. O pessoal deve utilizar novos instrumentos para cada cliente e limpar cuidadosamente as estações de manicure e pedicure entre os clientes. Pode telefonar com antecedência para perguntar sobre os seus procedimentos de limpeza. Isto irá ajudá-lo a evitar o risco de infecção por ferramentas sujas ou banheiras de pedicura.

?Se estiver preocupado com fumos de produtos químicos, verifique com o gerente do salão sobre a qualidade do ar. Alguns salões utilizam pequenos ventiladores para dispersar os fumos. Pode também solicitar uma estação numa área bem ventilada do salão, como por exemplo perto da porta.

Se quiser ser mais cauteloso, pode verificar com o seu conselho de licenciamento estatal se o salão teve algum problema de segurança no passado…

Outra boa maneira de obter informações sobre os salões é pedir recomendações aos seus amigos e vizinhos. Por exemplo, se conhecer alguém que fez manicura durante a gravidez, pergunte para onde foi e como é que o pessoal do salão lidou com a sua gravidez.

Que produtos químicos estão nos tratamentos para as unhas?

Existem produtos químicos nos produtos de tratamento das unhas que podem causar preocupação às mulheres grávidas. Muitos peritos acreditam que a exposição limitada não representa grande perigo para as pessoas grávidas ou para o desenvolvimento de fetos. Há um risco maior para as trabalhadoras grávidas de salão. Elas podem ser expostas a produtos químicos durante horas por dia.

Acetona. A acetona é um solvente utilizado para remover unhas de gel e, por vezes, verniz de unhas normal. Estudos mostram que a acetona pode afectar a gravidez a níveis elevados. Alguns estudos sugerem que a exposição a solventes como a acetona no início da gravidez tem alguns riscos, tais como o aborto espontâneo. Podem também causar anomalias fetais semelhantes à síndrome do álcool fetal. No entanto, os estudos não foram especificamente sobre clientes ou empregados de salão, pelo que os efeitos dos solventes de manicure não são claros…

Ftalatos. Os ftalatos são uma classe de produtos químicos utilizados em centenas de produtos, incluindo alguns esmaltes de unhas. Tem havido preocupação com os ftalatos porque alguns estudos mostram que eles afectam a saúde reprodutiva dos animais. Não há provas conhecidas de que afectem negativamente as gravidezes humanas.

Monómero de metacrilato de metilo (MMA). O MMA é um agente adesivo que ajuda a fixar unhas artificiais às suas unhas naturais. Tal como outros acrilatos, o MMA pode causar irritação respiratória e aumentar os sintomas da asma. Também tem estado ligado a sintomas como tonturas, fadiga, comichão e erupção cutânea, e mãos trémulas. Alguns especialistas recomendam evitar o MMA, quer esteja grávida ou não.

Quais são os riscos de manicura durante a gravidez?

Os riscos de obter uma manicura regular sem aplicar unhas artificiais são bastante baixos. A maioria dos especialistas concorda que a manutenção e pintura das unhas representa um risco mínimo para a sua saúde ou para a saúde do seu feto. Se estiver preocupado com ingredientes nos esmaltes, pergunte se o salão pode recomendar um esmalte de unhas seguro durante a gravidez. Pode até trazer o seu próprio biberão e pedir ao técnico que o aplique.

Algumas pessoas têm uma maior sensibilidade aos odores durante a gravidez, especialmente no primeiro trimestre. Poderá descobrir que os cheiros num salão o incomodam mais do que o habitual. Se for esse o caso, talvez seja melhor esperar até mais tarde durante a gravidez para conseguir arranjar as unhas.

Outra coisa a considerar é se o seu técnico de unhas irá incluir uma massagem nas mãos como parte do serviço. Certos pontos de pressão nas mãos são conhecidos por desencadear contracções. Solicite ao seu técnico que evite pressionar a teia entre o seu polegar e o indicador. Ou recuse completamente uma massagem das mãos.

Se estiver a mudar o seu verniz de unhas, peça ao técnico para usar um removedor de verniz não acetona. Se não tiverem um disponível, peça que usem uma almofada de algodão com acetona para remover o verniz em vez de mergulhar as suas unhas nele.

Quais são os riscos de manicura em gel durante a gravidez?

As manicuras de gel duram mais do que as manicuras tradicionais, mas requerem produtos químicos mais duros. Não existem actualmente estudos sobre os efeitos das manicuras de gel na gravidez. Os especialistas sabem que a acetona utilizada para remover o verniz de gel e o MMA utilizado para unir as unhas de gel são geralmente prejudiciais para a saúde.

Talvez seja melhor limitar ou saltar as manicuras em gel durante a gravidez. Algumas pessoas descobrem que a gravidez faz com que as suas unhas cresçam mais depressa e mais fortes, pelo que pode não precisar de unhas artificiais de todo.

Quais são os riscos da Pedicura durante a Gravidez?

Como as manicuras tradicionais, os produtos químicos utilizados nas pedicuras não têm quaisquer efeitos conhecidos sobre a gravidez. O maior perigo das pedicuras é a irritação ou infecção por instrumentos mal limpos ou banheiras de imersão…

Há também casos em que as pessoas contraem fungos de unhas a partir de pedicuras. Isso não vai prejudicar a gravidez, mas é um incómodo. Os medicamentos orais anti-fúngicos não são recomendados durante a gravidez, pelo que o fungo das unhas dos pés é mais difícil de tratar.

Se tiver os pés e tornozelos inchados, mergulhar os pés em água morna e fazer uma massagem suave aos pés pode sentir-se óptimo. Alguns salões oferecem até pedicura de gravidez. Tal como as mãos, existem pontos de pressão no pé que podem desencadear contracções, por isso peça ao técnico para ser gentil com a massagem. Pode saltar completamente a massagem se estiver preocupado com o contacto dos pontos de pressão.

Empregados de salão

Se trabalha num salão, discuta o seu trabalho com o seu médico. Podem ter recomendações para se protegerem da exposição diária aos químicos utilizados nas manicures. Peça ao seu supervisor acomodações como melhor fluxo de ar no seu posto de trabalho e pausas frequentes. Usar uma máscara pode ajudar a filtrar os fumos e deixá-lo respirar um pouco mais facilmente…

Se tiver quaisquer perguntas sobre segurança durante a gravidez, pergunte ao seu médico. Eles podem ajudá-lo a decidir que tratamentos de beleza são adequados para si?

Um parto com fórceps é quando um médico utiliza uma ferramenta para guiar o seu bebé através do canal de parto. Saiba quando isto é necessário, o que esperar, e muito mais.

No entanto, todos os partos não correm como planeados ou fotografados. Por vezes os médicos devem usar ferramentas especiais para ajudar a facilitar o parto dos seus bebés. É importante compreender todas as possibilidades, para que esteja preparado para o que quer que aconteça durante o parto. Afinal de contas, o objectivo final do parto é uma mãe saudável e um bebé saudável, independentemente da forma como se chega lá.

O que é uma Entrega de Fórceps?

Um parto com fórceps tem o nome da ferramenta utilizada para ajudar os seus bebés a progredir durante o parto. Na segunda fase do trabalho de parto (quando é tempo de empurrar), o seu médico pode utilizar fórceps para guiar os bebés para mais longe no canal de parto. Os partos com fórceps ocorrem em menos de 1% de todos os partos.

Esta ferramenta parece ser uma pinça de salada de tamanho excessivo, com peças especialmente concebidas para segurar suavemente a cabeça dos seus bebés para manobrar. São frequentemente utilizadas se o bebé estiver a mostrar sinais de angústia e o parto não estiver a progredir tão rapidamente como o seu médico gostaria.

Porque é que o Forceps é usado durante o nascimento?

A principal razão para a utilização de fórceps é evitar a necessidade de uma cesariana (cesariana). As razões específicas que um médico utiliza fórceps incluem:

• O seu bebé está a sofrer de sofrimento fetal e precisa de ser entregue rapidamente

• O médico precisa de reposicionar o seu bebé para um parto óptimo

• O seu bebé fica preso no canal de parto e não se move mais para baixo

• Está a ter dificuldades em empurrar, atrasando o progresso da sua entrega

Prós e contras do nascimento de um fórceps

Prós

Embora a ideia de um médico utilizar esta grande ferramenta para reposicionar ou mover o seu bebé possa parecer assustadora, há décadas que isso tem sido feito. O fórceps é uma forma muito segura de assegurar o parto do seu bebé sem complicações:

• O médico pode reposicionar o seu bebé, possivelmente impedindo-o de se rasgar durante o parto

• O seu trabalho pode progredir mais rapidamente

• O empurrar pode ser mais fácil e mais rápido do que sem o uso de fórceps

Contras

Muitas mães desejam uma experiência de parto sem assistência, o que significa que não querem quaisquer drogas ou ferramentas que forcem o trabalho de parto e o parto. Além disso, um parto com fórceps não é sem a possibilidade de complicações.

Se o parto dos seus bebés for particularmente difícil, o fórceps pode causar:

• Contusões

• Sangramento

• Desfasamento temporário da cabeça do seu bebé

Embora cada uma destas condições seja assustadora para a mãe de um recém-nascido, na maioria das vezes, os resultados são temporários. Os crânios dos recém-nascidos são muito macios, pelo que podem caber através do canal de parto e cicatrizarão dentro de poucos dias ou semanas após o parto.

Os seus filhos pediatras podem solicitar consultas de acompanhamento para assegurar a cura e o desenvolvimento adequados após a entrega de um fórceps.

Como é que um Doutor utiliza o Fórceps?

Os fórceps não são utilizados até o seu corpo ter progredido completamente na primeira fase do trabalho de parto. O seu progresso é normalmente muito mais rápido após a primeira fase, à medida que o bebé desce para o canal de parto para empurrar. Mas se o progresso for lento, o seu médico pode recorrer ao fórceps.

Há vários critérios para um parto com fórceps:

• Deve ter uma bexiga vazia

• O seu colo do útero deve ser dilatado a dez centímetros

• O seu saco de água já deve ter rompido

• A anestesia será aplicada localmente, a menos que já tenha tido uma epidural

Entre as contracções, quando o seu corpo está relaxado, o médico insere o fórceps um de cada vez, depois tranca-os juntos. Se o seu bebé estiver virado para cima, o médico irá rodar o corpo do seu bebé para estar virado para baixo para um parto mais fácil.

Enquanto empurra, o médico ajudará os seus esforços, exercendo pressão para encorajar ainda mais o seu bebé a descer. Quando a cabeça do seu bebé estiver para fora, torna-se mais fácil empurrar o resto do seu corpo para fora.

Evitar uma entrega com fórceps

Se não quiser fórceps usados durante o parto, fale com o seu médico sobre outras opções antes do tempo. Podem ter outras ferramentas ou formas de ajudar o seu corpo a progredir através do parto sem o uso de fórceps.

Contudo, é importante lembrar que a outra opção pode ser uma cesariana, a qual pode ser mais difícil de curar. O conhecimento é poder, e enquanto delineia um plano de parto com o melhor cenário possível, o seu médico tomará as melhores decisões para a saúde de si e do seu bebé durante o parto.

Devemos esquecer a regra dos 5 segundos e o higienizador de mãos e aprender a viver com germes e bactérias? Os especialistas dizem que os germes podem ser bons para nós.

O seu bebé deixa cair uma bolacha no chão. A regra dos 5 segundos aplica-se, ou deita-a fora rapidamente?

Ou será que esses germes podem realmente ser bons para eles? Bem, mais ou menos.

Há uma crença que diz que expor as pessoas – especialmente bebés e crianças pequenas – a diferentes tipos de germes no início da vida pode impedi-los de desenvolver doenças como a asma, alergias, e outras doenças que afectam o sistema imunitário. A teoria, chamada hipótese de higiene, é que os nossos corpos precisam de “praticar” a luta contra os germes.

Parece que essa mensagem já foi transmitida. Num inquérito do Conselho de Higiene, 77% das mães com crianças menores de 5 anos pensavam que os seus filhos deveriam ser expostos a germes para ajudar a construir sistemas imunitários mais fortes. O Conselho de Higiene, um grupo de peritos de saúde centrado na higiene, é financiado por uma bolsa educacional da Reckitt Benckiser, um patrocinador médico.

“No século XX começámos a mudar a nossa maneira de viver. Vivemos em caixas muito limpas. A água é imaculada. Os alimentos são quase estéreis. A exposição a bactérias e solo é menos comum”, diz Joel Weinstock, MD, chefe de gastroenterologia e hepatologia no Centro Médico Tufts e professor na Universidade Tufts. Mas ser super limpo pode não ser bom para o crescimento do sistema imunitário.

Certas doenças que eram essencialmente desconhecidas no século XVIII e anteriormente estão a tornar-se comuns agora”. Mas também não estavam a morrer devido à cólera e à peste. Isto significa que podemos deixar de lavar as mãos e comer comida do chão? Não tão depressa.

“Não estamos a encorajar as crianças a sair e a comer sujidade ou a renunciar à vacinação, diz Kathleen Barnes, PhD. Mas provavelmente há algo a dizer para não proteger as crianças da exposição à rotina (germes) durante a infância e do tipo de exagero que fazemos”.

Mas isso não significa que se deva atirar a limpeza ao vento. De acordo com a “teoria dos velhos amigos”, que leva a hipótese da higiene mais longe, é verdade que a exposição a alguns germes amigos nos ajuda. Mas ainda temos de limitar o contacto com germes que causam doenças graves. Então, onde devemos traçar a linha?

Com o que pode deixar de se preocupar

Animais de estimação

Barnes cita estudos que mostram que as crianças que crescem em torno de animais de estimação têm menos probabilidades de contrair asma. As crianças em creches que estão expostas a crianças com constipações e outros germes têm menos probabilidades de acabar com alergias, asma, e outros problemas de saúde.

Esterilizar tudo

É provável que se possa dispensar todos os sabões e produtos de limpeza antibacterianos. Até a FDA é céptica. Pedem aos fabricantes de sabão antibacteriano que provem que os produtos são mais eficazes do que o sabão normal. Há também questões sobre a segurança de alguns dos ingredientes, pelo que pode haver mais riscos do que benefícios. “A vasta quantidade de tipos de bactérias, vírus e fungos que vemos na vida quotidiana não nos prejudica em nada. Eles estão apenas lá”, diz Weinstock. Apenas uma mão cheia é susceptível de nos deixar doentes”, diz ele.

Para se verem livres de germes ao lavar as mãos, encoraje os seus filhos a ensaboarem-se durante o tempo que for preciso para cantarem dois parabéns.

Antibióticos

Quando o seu filho está doente, quer definitivamente ir ao médico para que seja examinado. Mas muitas doenças infantis são causadas por vírus. Os antibióticos não combatem essas doenças nem aceleram a recuperação dos seus filhos pequenos nesses casos.

A primeira resposta não deve ser exigir a administração de um antibiótico ao seu filho, que matará as bactérias boas para combater as bactérias más, diz Barnes. As bactérias boas vivem nas nossas entranhas, e nós precisamos delas para a digestão.

Além disso, se usar antibióticos com demasiada frequência, elas podem não funcionar tão bem quando realmente precisamos delas.

Germes: Onde lutar

Mesmo que não tenha de se preocupar com tudo, há algumas coisas fundamentais em que se deve concentrar para manter a sua família saudável e feliz. Pode ser “esperto em relação aos germes”, dizem os peritos, mantendo-se fiel a alguns princípios básicos.

• Utilizar tábuas de corte e utensílios separados para produtos e para carne crua, aves e mariscos. Lavar bancadas, utensílios, e tábuas de corte em água quente e ensaboada.

• Utilizar um termómetro alimentar. Cozinhar carnes inteiras a 145 F, carnes moídas a 160 F, e frango e peru a 165 F.

• Não deixe de fora comida por mais de 2 horas. Mantenha-o a menos de 1 hora quando estiver quente lá fora.

• Desinfectar balcões de cozinha antes e depois da preparação dos alimentos. Utilizar toalhas de papel ou toalhetes higienizantes.

• Desinfecte frequentemente as superfícies das casas de banho – especialmente se alguém em casa estiver doente.

Lavar as mãos frequentemente, incluindo antes e depois de preparar alimentos, depois de ir à casa de banho ou de manusear fraldas, depois de manusear animais de estimação, e sempre que pareçam sujos.

A Regra dos 5 Segundos

Então, é realmente correcto apanhar alguma coisa e comê-la quando atinge o chão? Os sentimentos sobre a regra dos 5 segundos são mistos.

Um estudo dos investigadores da Universidade de Clemson diz que 99% das bactérias são transferidas no segundo em que algo atinge o chão. Assim, se houver salmonela ou outros germes perigosos à espreita no chão, ela é apanhada instantaneamente.

Portanto, tome precauções como a limpeza do sumo de frango e siga outros princípios básicos de segurança alimentar. Mas Weinstock não é assim tão preocupante.

“Penso que se pode prolongar a regra dos 5 segundos. Penso que se algo cair no chão da sua casa e quiser apanhá-lo e comê-lo, não penso que vai ficar doente, diz ele. Pode haver um factor ick. Mas não é um problema. Acho que podemos relaxar um pouco”.

“Não tem de ser demasiado exigente com os seus filhos, a sua casa, os seus animais de estimação, o quintal. Tudo isto provavelmente comporta um risco muito baixo e algumas destas exposições podem ser realmente saudáveis”, diz Weinstock. “Dê aos seus filhos alguma latitude para experimentarem o mundo. À medida que crescerem, com um pouco de sorte, serão menos propensos a algumas destas doenças”.