médico analisa as combinações de medicamentos, e seus efeitos colaterais, agora usados para tratar a hepatite C.

Grandes mudanças estão em andamento no tratamento da hepatite C. Novos medicamentos têm menos efeitos colaterais, e aumentam suas chances de vencer a doença.

Cinco novos medicamentos estão rapidamente se tornando o padrão para o tratamento da hepatite C Genótipo 1:

• Elbasvir-grazoprevir (Zepatier)

• Ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)

• Ombitasvir, paritaprevir, dasabuvir, ritonavir (Viekira Pak)

• Simeprevir (Olysio)

• Sofosbuvir (Sovaldi)

Simeprevir e sofosbuvir, ambos precisam ser combinados com os antigos medicamentos hep C interferon e ribavirina, mas agora estão substituindo o boceprevir e o telaprevir como a combinação “parceiros” por interferon e ribavirina. O Sofosbuvir também pode ser usado sem interferon para alguns tipos da doença.

O Elbasvir-grazoprevir e o ledipasvir-sofosbuvir podem ser tomados por conta própria. A embalagem de Viekira significa tomar dois ombitasvir, paritaprevir, ritonavir comprimidos uma vez ao dia (de manhã) e um dasabuvir comprimido duas vezes ao dia (de manhã e à noite) por pelo menos 12 semanas. Pode ser usado com ou sem ribavirina, mas não é recomendado em pacientes com doença hepática subjacente.

Antes da disponibilização dos novos medicamentos, o tratamento típico era uma combinação de interferon e ribavirina com dois outros medicamentos que combatem o vírus hep C:

• Boceprevir (Victrelis)

• Telaprevir (Incivek)

O telaprevir e o boceprevir foram introduzidos em 2011. As drogas interferem na capacidade do vírus hep C de crescer e multiplicar-se em seu corpo, diz Jonathan M. Fenkel, MD, diretor do Jefferson Hepatitis C Center.

Mas o tratamento combinado pode levar a alguns efeitos colaterais graves do interferon e da ribavirina, como por exemplo:

• Fadiga

• Sintomas semelhantes aos da gripe

• Problemas estomacais

• Erupções cutâneas

• Ansiedade e depressão

• Anemia

Interferon também pode diminuir sua contagem de glóbulos brancos, enfraquecendo sua capacidade de combater infecções.

O uso dos novos medicamentos aumentou as taxas de cura para pessoas com hepatite tipo 1 C (a forma mais comum nos EUA) de menos de 50% para entre 80% e 100%. Eles também têm menos efeitos colaterais.

Também encurtou o tempo de tratamento para muitas pessoas. Aqueles que tinham o vírus desapareceram de seu sangue com rapidez suficiente puderam parar de tomar os medicamentos logo em 8 semanas e ainda só depois de 24 semanas.

Faça o teste

Com estes novos tratamentos, e mais no horizonte, os especialistas dizem que é mais importante do que nunca seguir novas recomendações para ser verificado quanto à hepatite C. Em 2013, a Força Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA recomendou que todos os adultos nascidos entre 1945 e 1965 fossem submetidos a um teste de triagem único.

“Mais de dois terços das pessoas nos Estados Unidos que têm hepatite C são baby-boomers e a maioria deles não sabe que estão infectados”, diz Fenkel. “Agora que temos terapias mais eficazes, podemos tratar os pacientes muito mais facilmente antes que haja muitos danos ao fígado”.