Veja uma imagem detalhada e aprenda sobre o que os rins fazem. Obtenha uma lista de condições que os afetam, testes neles e tratamentos para eles.
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Os rins são um par de órgãos em forma de feijão nos dois lados da coluna vertebral, abaixo das costelas e atrás da barriga. Cada rim tem cerca de 4 ou 5 polegadas de comprimento, aproximadamente o tamanho de um punho grande.
A função dos rins é filtrar seu sangue. Eles removem os resíduos, controlam o equilíbrio hídrico do corpo e mantêm os níveis corretos de eletrólitos. Todo o sangue em seu corpo passa por eles cerca de 40?vezes por dia.
O sangue entra no rim, os resíduos são removidos e o sal, a água e os minerais são ajustados, se necessário. O sangue filtrado volta para o corpo. Os resíduos são transformados em urina, que se acumula na pélvis do rim – uma estrutura em forma de funil?que drena um tubo?chamado ureter?até a bexiga.
Cada rim tem cerca de um milhão de pequenos filtros chamados nefrónios. Você poderia ter apenas 10% de seus rins funcionando, e você pode não notar quaisquer sintomas ou problemas.
Se o sangue parar de fluir para um rim, parte ou todo ele pode morrer. Isso pode levar à falha dos rins.
Condições dos rins
Pyelonephritis (infecção da pélvis renal): As bactérias podem infectar o rim, geralmente causando dor nas costas e febre. A propagação de bactérias de uma infecção da bexiga não tratada é a causa mais comum da pielonefrite.
Glomerulonefrite: Um sistema imunológico hiperativo pode atacar o rim, causando inflamação e alguns danos. Sangue e proteínas na urina são problemas comuns que ocorrem com a glomerulonefrite. Também pode resultar em insuficiência renal.
Pedras nos rins (nefrolitíase): Minerais em forma de cristais de urina (pedras), que podem crescer o suficiente para bloquear o fluxo da urina. É considerada uma das condições mais dolorosas. A maioria dos cálculos renais passa por conta própria, mas alguns são muito grandes e precisam ser tratados.
Síndrome nefrótica: Danos aos rins fazem com que eles derramem grandes quantidades de proteína na urina. O inchaço das pernas (edema) pode ser um sintoma.
Doença renal policística: Uma condição genética que resulta em grandes quistos em ambos os rins que dificultam seu trabalho.
Insuficiência renal aguda (insuficiência renal): Um agravamento súbito no funcionamento de seus rins. Desidratação, um bloqueio no trato urinário ou danos renais podem causar insuficiência renal aguda, que pode ser reversível.
Insuficiência renal crônica: Uma perda parcial permanente de quão bem funcionam seus rins. Diabetes e hipertensão arterial são as causas mais comuns.
Doença renal em fase terminal (DRES): Perda completa da força renal, geralmente devido à doença renal crônica progressiva. As pessoas com DRES requerem diálise regular para sobreviver.
Necrose papilar: Graves danos aos rins podem causar a ruptura interna de pedaços de tecido renal e entupir os rins. Se não forem tratados, os danos resultantes podem levar à falha total dos rins.
Nefropatia diabética: A alta taxa de açúcar no sangue devido ao diabetes danifica progressivamente os rins, causando eventualmente doença renal crônica. Também podem resultar proteínas na urina (síndrome nefrótica).
Nefropatia hipertensiva: Lesões renais causadas pela pressão alta. A insuficiência renal crônica pode eventualmente resultar.
Câncer de rim: O carcinoma de células renais é o câncer mais comum que afeta o rim. O tabagismo é a causa mais comum do câncer de rim.
Nefrite intersticial: Inflamação do tecido conjuntivo dentro do rim, muitas vezes causando insuficiência renal aguda. Reações alérgicas e efeitos colaterais de drogas são as causas habituais.
Doença de mudança mínima: Uma forma de síndrome nefrótica na qual as células renais parecem quase normais sob o microscópio. A doença pode causar um inchaço significativo das pernas (edema). Os esteróides são usados para tratar a doença de mudança mínima.
Diabetes nefrogênico insípido: Os rins perdem a capacidade de concentrar a urina, geralmente devido a uma reação medicamentosa. Embora raramente seja perigoso, o diabetes insípido causa sede constante e micção freqüente.
Cisto renascentista: Um espaço oco no rim. Cistos renais isolados acontecem com freqüência à medida que as pessoas envelhecem e quase nunca causam problemas. Os quistos e massas complexas podem ser cancerosos.
Testes renais
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Urinálise: Um teste de rotina da urina por uma máquina e muitas vezes por uma pessoa olhando através de um microscópio. A análise de urina pode ajudar a detectar infecções, inflamações, sangramento microscópico e danos renais.
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Ultra-som dos rins: Uma sonda colocada na pele reflete as ondas sonoras dos rins, criando imagens em uma tela. O ultra-som pode revelar bloqueios no fluxo de urina, pedras, quistos ou massas suspeitas nos rins.
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Tomografia computadorizada (CT): Um tomógrafo tira uma série de raios X, e um computador cria imagens detalhadas dos rins.
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Ressonância magnética (MRI): Um scanner usa ondas de rádio em um campo magnético para fazer imagens de alta resolução dos rins.
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Urina e culturas de sangue: Se houver suspeita de infecção, as culturas do sangue e da urina podem identificar as bactérias responsáveis. Isto pode ajudar a visar a antibioticoterapia.
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Ureteroscopia: Um endoscópio (tubo flexível com uma câmera em sua extremidade) é passado através da uretra para a bexiga e os ureteres. A ureteroscopia geralmente não pode alcançar os rins em si, mas pode ajudar a tratar condições que também afetam os ureteres.
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Biópsia do rim: Usando uma agulha inserida nas costas, um pequeno pedaço de tecido renal é removido. Examinar o tecido renal sob um microscópio pode ajudar a diagnosticar um problema renal.
Tratamentos renais
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Antibióticos: As infecções renais causadas por bactérias são tratadas com antibióticos. Muitas vezes, as culturas do sangue ou da urina podem ajudar a orientar a escolha da terapia antibiótica.
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Nefrostomia: Um tubo (cateter) é colocado através da pele para dentro do rim. A urina então drena diretamente do rim, contornando quaisquer bloqueios no fluxo de urina.
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Litotripsia: Algumas pedras nos rins podem ser estilhaçadas em pequenos pedaços que podem passar na urina. Na maioria das vezes, a litotripsia é feita por uma máquina que projeta ondas de choque ultra-sônicas através do corpo.
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Nefrectomia: Cirurgia para remover um rim. A nefrectomia é realizada para câncer de rim ou lesão renal grave.
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Diálise: Filtragem artificial do sangue para substituir o trabalho que os rins danificados não podem fazer. A hemodiálise é o método mais comum de diálise nos Estados Unidos.
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Hemodiálise: Uma pessoa com insuficiência renal completa é conectada a uma máquina de diálise, que filtra o sangue e o devolve ao corpo. A hemodiálise é normalmente feita 3 dias por semana em pessoas com DRES.
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Diálise peritoneal: A colocação de grandes quantidades de um fluido especial no abdômen através de um cateter permite que o corpo filtre o sangue usando a membrana natural que reveste o abdômen. Após algum tempo, o fluido com os resíduos é drenado e descartado.
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Transplante de rins: O transplante de um rim em uma pessoa com ESRD pode restaurar a função renal. Um rim pode ser transplantado de um doador vivo, ou de um doador de órgãos recentemente falecido.