O excesso de líquido entre seus pulmões e a parede torácica pode tornar difícil a respiração. Uma toracocentese pode lhe dar alívio e resultados.

Toracentese: O que esperar

Assim como os padeiros usam colheres de chá para medir a canela e o açúcar, os médicos as usam para medir o líquido entre seus pulmões e a parede torácica.

Há normalmente 4 colheres de chá de líquido nesta área, conhecida como o espaço pleural. Uma variedade de coisas pode fazer com que essa quantidade suba.

Quando isso acontece, é chamado de derrame pleural. Ele exerce pressão extra sobre os pulmões, tornando difícil a respiração. Para remover o excesso de líquido e descobrir o que o está causando, os médicos utilizam um procedimento chamado toracocentese.

Ao fazer uma toracocentese, um médico usa orientação por imagem para colocar uma agulha através da parede torácica e no espaço pleural. Dependendo da gravidade de sua condição, pode ser um procedimento curto e ambulatorial.

Por que eu preciso de uma toracocentese?

Durante a toracocentese, seu médico retira o líquido do espaço pleural. Isto alivia sua falta de ar, dores no peito e pressão nos pulmões.

Esse fluido é então testado para descobrir a razão por trás do acúmulo. A causa mais comum é a insuficiência cardíaca congestiva, que é quando seu coração não bombeia adequadamente o sangue para seu corpo.

Algumas das outras condições que podem causar o acúmulo de fluido incluem:

• Uma área de pus no espaço pleural (chamado de empiema)

• Coágulo de sangue no pulmão

• Câncer

• Pressão arterial elevada nos vasos sanguíneos pulmonares (hipertensão pulmonar)

• Falha hepática

• Pneumonia

• Reações à medicina

• Tuberculose

• Infecções virais, fúngicas ou bacterianas

Como devo me preparar?

Além das instruções de seu médico, tenha em mente o seguinte:

• Você pode fazer um exame de sangue antes do procedimento. Isto pode mostrar como estão seus rins e informar seu médico se seus coágulos de sangue estão normais.

• Faça uma lista de todos os medicamentos e suplementos que você está tomando e das alergias que você tem, incluindo aqueles à anestesia (um tipo de tratamento médico que impede que você sinta dor durante a cirurgia).

• Informe seu médico se você acha que pode estar grávida.

• Agende alguém para levá-lo para casa porque você provavelmente ficará grogue com os remédios que lhe serão dados para entorpecer a dor durante o procedimento.

Continuação

O que acontece durante uma toracocentese?

A toracocentese pode começar ou terminar com uma radiografia do tórax para verificar seus pulmões. A partir daí, a maioria dos casos acontece desta forma:

• Você se sentará em uma cama ou cadeira, com seus braços apoiados sobre uma mesa. Esta posição espalha o espaço entre as costelas.

• A área onde a agulha será inserida é limpa e entorpecida. Às vezes, as crianças mais novas receberão remédios que as fazem ficar com sono.

• O médico introduzirá a agulha entre as costelas de suas costas e o líquido será retirado.

• O médico pode pedir que você fique quieto, exale ou prenda a respiração em momentos diferentes.

• Uma vez drenado o líquido suficiente, a agulha será removida e a área será enfaixada. O local onde a agulha entrou fechará sem nenhum ponto.

Este é normalmente um procedimento de 15 minutos. Se houver muito líquido para remover, pode levar mais tempo.

O que acontece depois?

Enquanto as amostras de fluido são enviadas para exame, uma enfermeira vigiará de perto sua pressão arterial, pulso e respiração. Seu curativo também pode ser verificado antes de ser liberado.

Siga todas as orientações de dieta e atividade física e chame seu médico se você tiver algum destes sintomas:

• Febre de 100,4 F ou superior

• Vermelhidão, inchaço, sangue ou outro fluido vazando do local da agulha

• Problemas respiratórios ou dores no peito

O que pode dar errado?

Todo procedimento cirúrgico tem alguns problemas em potencial. Embora a toracocentese seja geralmente considerada segura, estas complicações podem acontecer:

• Edema pulmonar, ou líquido nos pulmões

• Pneumotórax, ou pulmão colapsado

• Infecção no local onde a agulha perfurou sua pele

• Lesão hepática ou do baço (rara)

O que significam os resultados?

Após avaliar o trabalho de laboratório a partir de seu fluido, seu médico lhe informará os resultados e elaborará um plano de tratamento.

Por exemplo, uma infecção causada por bactérias pode ser tratada com antibióticos.