Do arquivo médico
Alguns corredores de longa distância sentem constantemente dor em seus pés quando se exercitam. Os jogadores de futebol podem ouvir um estalo alto no joelho, seguido de inchaço e instabilidade articular. Ainda outros atletas se perguntam por que eles sempre têm dores incômodas no quadril.
Uma e outra vez, os médicos da medicina esportiva vêem pacientes chegando com certos esportes e lesões nos quadris, joelhos, tornozelos e pés. Quais são alguns destes problemas comuns, e o que você pode fazer a respeito? o médico pediu a dois especialistas em medicina esportiva que compartilhassem seus conhecimentos.
Lesões na anca e virilha
Várias lesões comuns podem causar pragas nos quadris e na virilha. Se alguém dá um tombo no chão ou é atingido no quadril durante um esporte de contato, uma contusão ou hematoma pode se desenvolver.
Quando as pessoas cortam rapidamente para o lado durante a corrida, ou param e começam a correr muito rápido, elas podem esticar a virilha ou o tendão do quadríceps (atrás da coxa) ou quadríceps (na frente da coxa). Tais tensões podem acontecer em muitos esportes, segundo Jeanne Doperak, DO, médica médica esportiva e professora assistente da Faculdade de Medicina da Universidade de Pittsburgh. Mas elas ocorrem freqüentemente em atletas de atletismo que fazem partidas e paradas rápidas, diz ela. Tais tensões musculares são geralmente tratadas com fisioterapia e descanso.
Nos últimos anos, os médicos se tornaram mais conscientes de uma lesão no quadril chamada laceração labral, diz James E. Carpenter, MD, presidente e professor associado no departamento de cirurgia ortopédica da Universidade de Michigan e um médico de equipe.
O labrum é um anel de cartilagem que envolve a tomada do quadril. Ele ajuda a apoiar a articulação e estabilizar a articulação, diz ele. Durante a atividade física, se o labrum for repetidamente apertado entre o encaixe e a cabeça do osso da coxa, ele pode eventualmente rasgar. Eles são comuns em todos os esportes, diz Carpenter sobre as lágrimas labrais. Nós o vemos em ginastas e pessoas que têm que usar uma ampla gama de movimentos no quadril.
Os médicos diagnosticam as lacerações labrais através de ressonância magnética, ou MRIs. Casos mais leves geralmente não requerem cirurgia, diz Carpenter, mas casos mais sérios e dolorosos podem exigir uma operação.
Lesões nos joelhos
Os joelhos podem doer por muitas razões, incluindo os joelhos dos corredores. Os corredores com músculos fracos da coxa podem ter rótulas que se movem lateralmente e esfregam anormalmente contra o osso da coxa, causando dor. Além disso, o joelho é vulnerável, diz Carpenter, por causa de todo o seu peso e de seu giro, e é frequentemente atingido em contato ou torcido. Essa ainda é, de longe, a articulação mais comumente ferida.
Se as pessoas praticam esportes de equipe como futebol e futebol, o trauma no joelho pode danificar os ligamentos, por exemplo, quando o joelho é atingido durante um bloco ou um tackle, diz Carpenter. Se o joelho for atingido por fora, o ligamento colateral medial dentro do joelho pode ser esticado - e se a força for significativa - ele pode ser lesionado ou rasgado.
Em contraste, lesões sem contato geralmente resultam de torcer o joelho ou desaceleração. Uma planta repentina e cortada em uma direção ou uma aterrissagem estranha de um salto pode danificar o joelho, diz Carpenter. Essas são lesões mais típicas do ligamento cruzado anterior (LCA), diz ele. Se alguém entra e ninguém bate neles, eles apenas viraram bruscamente, o joelho estalou e inchou, na maioria das vezes, isso é uma lesão no ligamento cruzado anterior.
As mulheres correm maior risco de lágrimas de LCA, mas de acordo com Doperak, os médicos não têm certeza das razões. Há muitas teorias, mas ninguém realmente sabe exatamente por quê. Algumas pessoas pensam que isso tem a ver com hormônios, ou com o modo como [as mulheres] aterrissam quando pulam, ou com a anatomia.
Fortalecer o joelho com exercícios específicos e ter um bom equilíbrio ajudará a evitar rasgos nos ligamentos, segundo Doperak, que também é médico de equipe da Universidade de Pittsburgh e da Universidade Carnegie Mellon. O escoramento do joelho também pode ajudar a prevenir lesões, diz Carpenter.
Foram escritos livros inteiros sobre a extensa gama de lesões no joelho, diz Doperak. A linha de fundo: Você deve se preocupar com as lesões no joelho se houver inchaço no joelho, diz ela. Isso sugeriria que há algo acontecendo dentro da articulação, como um rasgo ligamentar ou um rasgo meniscal, ou talvez algum tipo de lesão de cartilagem. Você provavelmente deveria consultar seu médico sobre isso.
Lesões no tornozelo e nos pés
A perna inferior é propensa a muitas lesões comuns, incluindo talas de canela, tensão na panturrilha, tendinite de Aquiles, e entorses e fraturas.
Entorses no tornozelo são comuns, diz Doperak, causando inchaço, contusões e dor, na maioria das vezes na parte externa do pé. Muitas vezes, estas entorses podem ser tratadas em casa com repouso, gelo e elevação do tornozelo, e compressão, diz ela. Após uma entorse grave no tornozelo, um programa de fisioterapia pode ajudar a reabilitar o tornozelo, assim como proteger contra mais entorses, diz ela. Trabalhar a força e o equilíbrio porque isso pode ser protetor contra uma lesão futura.
Os médicos também costumam ver fraturas de estresse no pé, pequenas rachaduras no osso quando os pés batem repetidamente no chão. Essas fraturas por estresse são decorrentes do uso excessivo e podem acontecer em corredores de distância e jogadores de basquete, entre outros. Sempre que alguém começa a sentir dor no pé, especialmente com atividade, e não parece resolver, provavelmente vale a pena ter alguém que olhe para ele e faça um raio-x, diz Doperak.
Após qualquer tipo de lesão no tornozelo ou pé, se você puder ficar de pé em um ou dois dias e colocar todo o seu peso sobre o tornozelo ou pé machucado, não é provável que esteja tão gravemente machucado, diz Carpenter. Mas se você ainda estiver lutando para suportar peso em sua perna após uma lesão no tornozelo ou pé, consulte um médico, diz ele.
Dicas para reduzir lesões na parte inferior do corpo
As pernas são cavalos de trabalho atléticos, propensos a lesões por uso excessivo e acidentes. O Centro de Medicina Esportiva da Universidade de Pittsburghs oferece os seguintes conselhos para ajudar a proteger os quadris, joelhos, tornozelos e pés durante o esporte e o exercício:
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Usar calçados adequados para uma atividade, como calçados de corrida para correr e de basquetebol para basquetebol.
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Se você tiver pés chatos ou arcos altos, use sapatos para apoiar seus pés. Você pode precisar usar os insertos por breves períodos de tempo no início, pois pode levar algumas semanas para se acostumar a usá-los.
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Fita ou cinta seus tornozelos para maior estabilidade.
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Antes de se exercitar, sempre aqueça e estique cuidadosamente os músculos necessários para certos exercícios ou esportes. Certifique-se de que seus músculos estejam quentes antes de esticar, pois os músculos frios são mais propensos a lesões, de acordo com alguns estudos.
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Comece a treinar lentamente e aumente a intensidade de seus treinos gradualmente; não participe de atividades acima de seu nível de habilidade.
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Evite correr em superfícies irregulares ou trilhas.
