Por Leslie Pepper Do arquivo do médico
Quando você se sente doente, dolorido ou exausto, você quer saber por quê. Você quer saber agora. Mas nem sempre é fácil encontrar o diagnóstico correto, especialmente quando seus sintomas são vagos ou comuns. E infelizmente, em algumas ocasiões os especialistas chegam a um diagnóstico errado.
Ninguém sabe o número exato de casos que são erroneamente diagnosticados a cada ano. Uma estimativa aproximada pode ser obtida a partir de estudos de autópsias, que mostram uma taxa de erro de diagnóstico de 10% a 15%. E um estudo recente de alegações de negligência médica feito no Instituto de Patologia das Forças Armadas em Silver Spring, MD descobriu que as cinco principais condições mais comumente diagnosticadas erroneamente na medicina familiar eram ataque cardíaco, câncer de mama, apendicite, câncer de pulmão e câncer de cólon.
Já que todos nós não temos o luxo do Dr. House para fazer nossos diagnósticos, aqui estão oito coisas que você deve fazer para ter certeza de que está recebendo o diagnóstico correto de seu médico.
1. Plano para sua nomeação com especialistas
Reúna uma lista do que foi feito até agora - quaisquer testes que você tenha feito, radiografias, MRIs, exames de sangue, etc., e obtenha cópias deles. Por lei, você tem direito a seus registros médicos. Para fazer isso, ligue para qualquer profissional de saúde que você já tenha visto e peça uma autorização para a liberação do formulário de informações. As leis diferem de estado para estado, mas a maioria das instalações pode cobrar uma taxa razoável para copiar e enviar os registros.
2. Anote cada sintoma
"Você ficaria surpreso com a freqüência com que os pacientes vêm até mim e talvez uma hora depois, eu aprendo 'oh esqueci de lhe dizer alguma coisa' e essa coisa que eles esqueceram é realmente importante", diz Charles Cutler, MD, um internista de Norristown, Pa., e presidente do Conselho de Administração do Colégio Americano de Médicos.
Sente-se pelo menos uma vez, de preferência duas ou três vezes antes de sua consulta, e escreva sobre o que você quer falar com o médico. E traga uma caneta e papel para a consulta. Se você ouvir algo perturbador, como "É possível que seja um tumor", você provavelmente não se lembrará de nada do que seu médico disse, além de "tumor", então escreva o máximo que puder.
Se seu médico usa registros médicos eletrônicos, você pode até mesmo pedir uma cópia de suas anotações ao sair do consultório.
3. Conheça sua história médica
Percorra sua árvore genealógica e veja quais doenças e condições passam por ela. Se você não sabe, pergunte aos seus parentes. Condições como câncer, doenças cardíacas, até mesmo depressão e ansiedade têm um componente genético, diz Caroline Abruzese, MD, presidente da Personalized Healthcare em Atlanta.
4. Traga seus remédios
Você quer ter certeza de que está tomando o remédio correto na dose correta. "Ao longo dos anos tenho visto algumas coisas incomuns com medicamentos, incluindo a pílula errada em um frasco", diz Cutler.
5. Descreva seus sintomas, mas não conclua
Abruzese diz que ela treina seus pacientes para ilustrar a experiência que eles estão tendo. "Se você tem dor de ouvido e diz a seu médico, 'eu tenho uma infecção no ouvido', você está excluindo outras causas de dor de ouvido, como ATM ou abscesso dentário, e seu médico pode fazer isso também", diz ela. É melhor manter um caminho mais amplo e deixar que o médico entretenha todas as possibilidades. "Informações precisas mas incompletas são melhores do que definitivas mas potencialmente erradas", diz Abruzese.
6. Seja Específico Sobre Seus Sintomas
Tente ser o mais preciso possível sobre o que você está sentindo. Se você tem uma dor, é um tiroteio, uma dor aguda ou uma dor chata? Ela vem e vai depois de comer? Quanto tempo dura? Alguns segundos? Alguns minutos? Há quanto tempo você a tem? Uma semana? Um mês? Um ano? Alguma coisa diminui a dor?
Além disso, transforme dados subjetivos em objetivos. Se você se sentir febril, por exemplo, tome sua temperatura por uma semana à noite e anote todas as informações.
Assim, quando você consultar seu médico, poderá dizer: "Tive seis dores de cabeça em um mês, elas não foram aliviadas pelo Tylenol, duraram quatro horas e eu tive náuseas com elas". Então, dê tempo a seu médico para fazer perguntas.
7. Pergunte ao seu médico o que esperar
Se seu médico fizer um diagnóstico, pergunte o que você deve esperar e quaisquer bandeiras vermelhas que você deva procurar, diz Gordon Schiff, MD, diretor associado do Centro de Pesquisa e Prática de Segurança do Paciente do Brigham and Women's Hospital em Boston. Em outras palavras, se você tiver uma infecção respiratória viral, você deverá estar melhor em sete dias. Se você de repente desenvolver uma febre alta ou sentir dor no pescoço, isso é uma dica de que algo não está certo, diz Schiff.
8. Pergunta, Pergunta, Pergunta
Não tenha medo de perguntar ao médico o que ele precisa para fazer o diagnóstico. Pergunte em branco: Que dados você precisa para chegar ao fundo da questão? Qual é o seu diagnóstico diferencial? (a lista de diagnósticos poderia ser) Existem outros especialistas, procedimentos ou testes que possam ajudá-lo a fazer o diagnóstico? Quando você quer que eu faça a próxima consulta e que informações posso trazer para ajudar a fazer o diagnóstico? Há algum especialista que eu deva consultar?
Uma vez que você tenha um diagnóstico, não tenha medo de adivinhar seu médico. Você tem certeza de que é isso que eu tenho? O que o faz pensar isso?
E não tenha medo de pedir uma segunda opinião. "Não sou perfeito e ir a outro médico e obter outra opinião não me ameaça de forma alguma", diz Cutler. A natureza, a ciência e a biologia são imprevisíveis, diz Cutler. "Os bons médicos não são ameaçados por uma segunda opinião". Na verdade, eles são fortalecidos por ela".
