A nefropatia membranosa, também chamada glomerulonefrite membranosa, é uma doença renal rara que afeta os filtros, ou glomérulos, de seus rins. Esses filtros geralmente ajudam a remover resíduos e fluidos…
Mas quando os glomérulos se inflamam, seus rins podem inchar e parar de funcionar corretamente. Os filtros podem não conseguir manter as proteínas fora de sua urina, o que pode levar a problemas em outras funções corporais. Os médicos chamam esta condição de síndrome nefrótica…
Tipos de Nefropatia Membranosa
Existem dois tipos de nefropatia membranosa.
Nefropatia membranosa primária. Este tipo acontece por si só e envolve diretamente os rins. Você pode ouvir este tipo referido como idiopático.
Nefropatia membranosa secundária. Este tipo acontece quando você tem algum outro problema corporal que tenha afetado seus rins…
A nefropatia membranosa é uma doença auto-imune, e é crônica. Mas também é rara: cerca de oito a dez em cada milhão de pessoas contraem esta doença…?
Causas da Nefropatia Membranosa
Os glomérulos têm uma camada de tecido, ou membrana, que ajuda a filtrar os resíduos e fluidos de seu sangue. A nefropatia membranosa é causada por um espessamento desta membrana…
Não está claro porque esse engrossamento acontece, mas é causado por células imunes. Na nefropatia membranosa primária, seu corpo produz anticorpos, ou proteínas protetoras, que visam proteínas para seus rins…
Isto leva a um depósito de células imunes em seus filtros renais que causam inflamação e espessamento. O espessamento impede que seus rins funcionem, o que faz com que você perca muitas proteínas através de sua urina…
A nefropatia membranosa secundária é causada por outros problemas de saúde ou tratamentos que afetam os rins. Estes podem incluir:
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Diabetes
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Artrite reumatóide
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Lupus
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Síndrome de Sjorgen
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Envenenamento por metais pesados
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Anti-inflamatórios não esteróides
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Probenecid
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Penicilamina
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Hepatite B
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Hepatite C
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Sífilis
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HIV
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Paludismo?
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Câncer, especialmente câncer de pulmão e câncer de cólon
Qualquer pessoa pode contrair nefropatia membranosa, mas esta é mais comum em homens caucasianos mais velhos. As crianças raramente adquirem esta condição renal, e é menos comum nas mulheres.
Sintomas de Nefropatia Membranosa
Os sintomas de nefropatia membranosa podem ser diferentes para todos. Alguns sintomas são:
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Inchaço
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Urina espumosa ou espumosa
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Ganho de peso
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Má apetência
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Problemas de pressão arterial
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Fazer xixi muito
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Fazer xixi menos
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Falta de ar
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Problemas respiratórios
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Cansaço?
O inchaço é freqüentemente a primeira coisa que as pessoas notam. Geralmente começa nos pés, tornozelos e pernas e depois se move para o resto do corpo…?
A perda de proteína causa inchaço. À medida que você perde proteína, o líquido vaza de seus vasos sanguíneos para dentro de seus tecidos, o que causa a acumulação de líquido. Às vezes, o líquido pode se acumular em seus pulmões, o que pode dificultar a respiração…?
Diagnóstico da Nefropatia Membranosa
Seu médico fará um exame físico e fará alguns exames…
Teste de urina. Os exames de urina verificarão o bom funcionamento de seus rins. Este teste procurará os níveis de:
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Proteína
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Creatinina
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Albumina
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Sedimento
Teste de sangue. Um exame de sangue é usado para procurar anticorpos e outras condições. Seu médico pode solicitar um exame de sangue para verificar se há infecções e níveis de:?
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Proteína do sangue
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albumina de sangue?
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Nitrogênio uréico no sangue, ou BUN
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Creatinina sangüínea
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Lipídios
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Crioglobulina
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Complementos
Imagens. Seu médico pode fazer um ultra-som, uma tomografia (tomografia computadorizada), ou uma ressonância magnética (ressonância magnética) para examinar seus rins. Isto ajudará a encontrar qualquer dano e excluirá outras possibilidades…?
Biópsia dos rins. Os profissionais médicos farão cirurgias para tirar um pequeno pedaço de seu rim. Eles examinarão as células e confirmarão o diagnóstico…
Complicações da Nefropatia Membranosa
A glomerulopatia membranosa pode levar a outros sintomas e condições de saúde. Estas incluem:
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Colesterol alto
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Triglicerídeos altos
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Pressão arterial alta
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Baixo teor de vitamina D
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Coágulos de sangue?
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Síndrome nefrótica
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Insuficiência renal crônica
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Doença renal em fase terminal
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Embolia pulmonar
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Infecções
Tratamento da Nefropatia Membranosa
Não há cura para a nefropatia membranosa. Seu médico se concentrará em tratar seus sintomas e tornar seu sistema imunológico mais forte. O tratamento das condições subjacentes também pode ajudar.
Seu médico pode lhe dar medicamentos. Estes podem incluir:?
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Statins
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Diuréticos?
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inibidores da ECA (enzima conversora de angiotensina)
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?ARBs (bloqueadores de receptores de angiotensina)?
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Anticoagulantes, se você tiver o risco de coágulos de sangue
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Corticosteróides?
Seu médico também pode recomendar mudanças de estilo de vida e suplementos vitamínicos. Estes incluem:?
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Dieta com baixo teor de sal
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Dieta pobre em proteínas
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Suplemento de Vitamina D
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Suplemento de cálcio
Se você tem nefropatia membranosa crônica que não responde ao tratamento ou que causa muitos danos, seu médico pode recomendar um transplante de rim.
Para a maioria das pessoas, o objetivo é controlar os sintomas e retardar a doença. Algumas pessoas responderão bem ao tratamento conservador. Até um terço dos pacientes vêem seus sintomas parar (entrar em remissão) dentro de cinco anos, mesmo sem tratamento do sistema imunológico.
Se você tiver nefropatia membranosa e notar mudanças em sua saúde, ou começar a ver inchaço ou outros sintomas, certifique-se de falar com seu médico…