Com tanta freqüência, falamos de assistência médica como se fosse um caso claro: você tem um problema, você consulta um médico e, esperançosamente, consegue uma solução. Mas nem sempre é assim tão simples. Encontrar o problema em si pode ser um desafio, e quando se trata do tratamento correto, muitas vezes se trata de entender os trade-offs.

Se você tem um ente querido com doença renal crônica, não é diferente. Os rins são tão importantes porque removem os resíduos do corpo. E eles continuam realmente ocupados fazendo isso – filtram cerca de 45 galões de sangue todos os dias. Assim, quando deixam de funcionar também, os resíduos e os fluidos se acumulam. Isso leva a problemas como pressão alta e insuficiência renal.

Alguém com doença renal crônica tem duas opções principais. Eles podem obter um transplante para receber um rim saudável de um doador. Ou podem iniciar a diálise, um tratamento onde o sangue é filtrado por uma máquina ou na barriga, com a ajuda de um tubo especial.

Você pode pensar que um transplante é mais como um último recurso, a coisa a fazer quando as opções se esgotam. Mas dificilmente é esse o caso. Para a maioria das pessoas, os médicos preferem o transplante à diálise.

Por que os médicos preferem os transplantes?

A razão é simples: As pessoas que recebem transplantes geralmente vivem mais tempo do que as que recebem diálise. Por exemplo, um adulto com 30 anos e em diálise pode viver mais 15 anos. Com um transplante, esse número salta para 30-40 anos.

Não só as pessoas que recebem transplantes geralmente vivem mais tempo, como também tendem a viver mais tempo:

• Melhor qualidade de vida. Eles não passam horas a cada semana fazendo diálise e são mais propensos a voltar ao trabalho.

• Menos limites em sua dieta

• Menos problemas de saúde a longo prazo decorrentes do transplante do que as pessoas têm com diálise

• Mais energia

Além disso, a diálise pode ter um custo para o corpo. Ela pode causar problemas que vão desde anemia, onde há menos glóbulos vermelhos, até doenças cardíacas…

Se os transplantes são melhores, por que tantas pessoas fazem diálise?

Principalmente porque há muito mais pessoas com necessidade de rins do que doadores. Muitas pessoas fazem diálise porque precisam. Elas não têm outra escolha enquanto estão em lista de espera por um rim doador. E para eles, a diálise é um salva-vidas.

Há pessoas que não deveriam receber um transplante?

Qualquer pessoa?desde crianças até adultos mais velhos?pode fazer um transplante de rim, mas nem todos são saudáveis o suficiente para um. Se seu ente querido tem alguma destas condições, não é provável que consiga um transplante:

• Câncer ativo ou tratado recentemente

• Doenças que podem limitar sua vida a apenas mais alguns anos

• Infecção que não pode ser tratada ou continua voltando

• Graves condições de saúde — como doenças cardíacas graves — isso significa que não são suficientemente saudáveis para cirurgia

• Muito acima do peso

Os seguintes problemas também poderiam impedir um transplante:

• Demência

• Abuso de drogas ou álcool

• Má situação funcional

• É difícil lembrar de tomar remédios

• Problemas de saúde mental que não são facilmente resolvidos

Mesmo que seu ente querido seja mais velho ou tenha um problema de saúde como o diabetes, seu médico pode ajudá-lo a entender se um transplante é uma opção segura. Algumas pessoas podem tomar medidas para melhorar sua saúde – como perder peso ou parar de fumar – para tornar um transplante possível.

Quais são os riscos?

As principais são:

Rejeição dos rins. Há uma chance de que o corpo rejeite o rim doado. Seu ente querido tomará remédios para o resto de sua vida para evitar que isso aconteça, e os remédios mais novos diminuem muito as chances de que isso aconteça.

Efeitos colaterais dos remédios. Como qualquer medicamento, os remédios usados para evitar a rejeição de transplantes podem ter efeitos colaterais. Eles geralmente funcionam tornando seu sistema imunológico menos ativo, o que faz com que você tenha mais probabilidade de contrair infecções e pode aumentar as chances de contrair câncer. Outros efeitos colaterais podem incluir acne, doenças ósseas e hipertensão arterial. ?

? Cirurgia. Qualquer cirurgia, incluindo um transplante renal, tem riscos, tais como sangramento e infecção.

Mesmo com estes riscos, o transplante renal geralmente leva a uma vida mais longa e de maior qualidade do que a diálise. A maioria das pessoas passa apenas 3-4 noites no hospital após um transplante e não tem nenhum problema grave com a cirurgia.