Seu médico ou terapeuta usa o teste da gaveta anterior para verificar se seu ligamento cruzado anterior, ou LCA, apresenta uma lesão. Esta é uma das avaliações comuns usadas em lesões no joelho.

O que é o Ligamento Cruzado Anterior?

O ligamento cruzado anterior é parte do tecido conjuntivo dentro da articulação do joelho na parte da frente do joelho. Os ligamentos cruzados se cruzam em um padrão X sobre a frente e as costas. Eles ajudam a controlar o movimento do joelho para trás e para frente. Seu LCA ajuda a manter sua articulação do joelho estável.

Este ligamento pode rasgar durante atividades ou esportes. Quando o faz, é chamado de entorse. Outros danos acontecem freqüentemente ao lado desta entorse. Outras partes do joelho que podem ser afetadas incluem o menisco, cartilagem e outros ligamentos.

Estas lágrimas são geralmente classificadas por gravidade.

Entorse de grau 1. Este tipo de entorse inclui lesões ligamentares leves. O ligamento foi esticado, mas ainda pode manter a articulação estável.

Distensão Grau 2. Esta entorse causa um rasgo parcial. O ligamento foi esticado, e a articulação agora está solta.

Entorse de grau 3. Este tipo de entorse causa um rompimento completo. O ligamento foi rasgado em dois pedaços e a articulação está instável. A maioria das lesões do ligamento cruzado anterior são rasgos completos.

As lágrimas ou entorses podem acontecer durante qualquer atividade que exija:

• Parar de repente

• Mudar rapidamente de direção

• Aterrar um salto no sentido errado

• Abrandar durante a corrida

• Dê um soco no joelho

Na maioria das vezes, esses tipos de lesões no joelho acontecem durante as mudanças de direção e aterrissagens. A torção e a força da aterrissagem faz com que o ligamento se rasgue…

As lesões dos ligamentos cruzados anteriores parecem acontecer mais com as mulheres. Isto pode ser porque as articulações das mulheres são mais frouxas e têm menos massa muscular. Também pode ser porque o estrogênio relaxa os músculos e ligamentos, mas é preciso fazer mais pesquisas para saber com certeza.

Se você lesionou seu LCA, você pode ter diferentes sintomas, inclusive:

• Um som de popping quando você aterrissa ou torce de forma errada

• Seu joelho se fende de baixo de você

• Inchaço em 24 horas

• Dor

• Tendência durante a caminhada

• Problemas para mover seu joelho ou perna

O que é o Teste da Gaveta Anterior?

O teste da gaveta anterior é uma avaliação do joelho que seu médico, fisioterapeuta ou terapeuta esportivo usa para verificar se há uma lesão no LCA. Ele pode ser usado junto com um teste Lachman, um teste de pivot shift e uma ressonância magnética.

O teste é simples:

Este teste é feito em seu joelho ileso primeiro para comparar e verificar as diferenças. Se a tíbia, ou canela, tiver mais movimento, ou se o ligamento estiver frouxo em comparação com o outro joelho, o teste da gaveta anterior é considerado positivo.

Seu fisioterapeuta pode sugerir que você consulte seu médico para obter imagens como uma ressonância magnética (ressonância magnética).

Limitações do teste da gaveta anterior

As lesões nos joelhos são geralmente examinadas fisicamente. Estes testes físicos são freqüentemente suficientes para descobrir se há uma lesão. Alguns estudos mostram que o teste da gaveta anterior é 94% preciso e é melhor no diagnóstico de um rasgo do que nos testes de imagem. Estes testes extras ainda são normalmente recomendados, no entanto.

Alguns fatores que podem causar um teste impreciso incluem:

• Inchaço no joelho que torna difícil dobrar a 90 graus

• Um menisco rasgado que afeta o movimento durante o teste

• Um espasmo do tendão que afeta o movimento durante o teste

• Seu terapeuta não está na posição correta, ou suas mãos não estão na posição correta

• Você não está relaxado e confortável

Após um Teste Positivo de Gaveta Anterior

Se você tiver um teste de gaveta anterior positivo junto com outros testes e varreduras positivas, seu médico ou terapeuta pode sugerir que você:

• Tomar medicamentos anti-inflamatórios não esteróides

• Gele seu joelho

• Fazer fisioterapia

• Prepare seu joelho

• Já foi operado?

Nem todos precisam de cirurgia para curar uma lesão do LCA. Se sua entorse for leve, se não afetar sua qualidade de vida, se você não praticar esportes de alta intensidade ou se for mais velho, você pode se sair bem apenas com fisioterapia.

Se a lesão for grave, você poderá ter problemas para se mover e andar. Grandes danos podem causar instabilidade e mais danos ao seu joelho. Se você quiser continuar praticando esportes de alta intensidade ou ter um estilo de vida ou trabalho muito ativo, você provavelmente vai querer ser operado.

Mesmo após a cirurgia, você pode facilmente re-treinar seu LCA. Ainda pode ser instável, e você ainda pode ter dor e inchaço.

Se você acha que tem uma lesão no joelho, fale com seu médico ou fisioterapeuta. Eles podem recomendar começar com um teste de gaveta anterior, e o ajudarão a decidir se a cirurgia é adequada para você.