Seu médico pode usar um teste de coloração de bactérias ácidas (AFB) para ver se você tem uma doença pulmonar como a tuberculose (TB). Além de mostrar tuberculose, uma mancha de AFB também pode mostrar se você tem outro tipo de infecção micobacteriana como a lepra ou uma doença semelhante à tuberculose que pode afetar pessoas com HIV/AIDS.

As micobactérias são um tipo de bactéria que são encontradas na água e no solo. Embora geralmente sejam inofensivas, se entrarem em seu corpo, podem causar vários problemas, incluindo problemas pulmonares e outras infecções ou feridas na sua pele.

Um teste de bactérias ácidas analisa uma pequena quantidade de muco ou escarro que você está tossindo ou uma quantidade muito pequena do seu tecido. Ele pode dizer se as bactérias ou fungos que causam sua doença se enquadram em uma destas categorias…

Este teste também pode ser chamado de baciloscopia e cultura de bacilos com ácido, baciloscopia e cultura de AFB, cultura de tuberculose e sensibilidade, ou uma cultura micobacteriana.

Como funciona um teste de manchas AFB?

A solidez ácida é uma característica única compartilhada por um grupo de bactérias. Isso significa que uma vez manchadas com um corante médico especial, elas manterão sua cor mesmo quando expostas ao ácido descolorante, o que normalmente faria com que a cor desaparecesse. Isto as torna fáceis de ver e identificar sob um microscópio…

Seu médico usará um dos quatro métodos para coletar um pouco da sua expectoração (muco nos pulmões ou vias respiratórias):

• Tosse. Na maioria das vezes, seu médico contará com a coleta de parte do material que você tossir para uma mancha de AFB.

• Indução de tosse. Se você não tiver uma tosse produtiva, seu médico pode fazer com que você respire em solução salina aerossolizada para fazer você tossir.

• Broncoscopia. Neste procedimento invasivo, seu médico olha suas vias aéreas ou pulmões com um escopo e coleta a expectoração.

• Aspiração gástrica. Quando a expectoração é engolida em vez de tossida, seu médico pode recuperá-la de seu estômago.

A saliva coletada é enviada para um laboratório, onde é manchada em um pequeno prato. Usando um processo conhecido como o método Ziehl Neelsen, um corante de cor fúcsia é adicionado à amostra. O corante penetra nas paredes das células da bactéria?

Quando a amostra é enxaguada com ácido especializado, ela remove o corante do material circundante. Bactérias como a que causa a tuberculose não são afetadas pelo ácido e mantêm sua cor rosa. Isto as torna fáceis de visualizar e identificar e torna o teste barato, amplamente disponível e amplamente confiável.

Quando seu médico pode pedir uma mancha AFB

Há algumas razões pelas quais você pode precisar deste teste, inclusive:

Você tem uma infecção pulmonar. Se você tiver sintomas de uma infecção pulmonar, seu médico pode usar uma mancha de AFB para explorar a causa. Estes sintomas freqüentemente incluem tosse crônica ou de longa duração, tosse sanguínea, perda de peso significativa, febre, calafrios e fadiga.

Você é de alto risco ou positivo para a tuberculose. Se um exame de pele ou sangue der positivo para tuberculose, ou se você tiver um sistema imunológico enfraquecido devido a uma condição como o vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), seu médico pode usar este exame para verificar se a doença está presente. Você também pode ser considerado de alto risco se tiver estado em um hospital, lar de idosos ou estabelecimento penitenciário.

Você tem tuberculose fora de seus pulmões. Embora a tuberculose muitas vezes afete seus pulmões, ela também pode infectar outras partes do seu corpo como a medula espinhal ou os rins. Seu médico pode usar uma mancha de AFB para ver se ela está afetando seus pulmões, assim como em outros lugares.

Você tem HIV ou AIDS. Se você tem HIV, AIDS, ou uma condição similar, você corre um risco maior de contrair tuberculose. Se você foi exposto a alguém que é positivo para tuberculose, este exame pode ajudar a saber se você o contraiu.

Você já teve uma infecção por tuberculose. Finalmente, seu médico pode usar este teste se você tiver sido curado com sucesso da tuberculose. Uma mancha de AFB pode ajudar a confirmar que sua recuperação está completa e que a tuberculose desapareceu.

O que significam os resultados?

Se sua mancha de AFB não tiver nenhuma bactéria que se agarre ao corante, então o resultado é considerado negativo. Isto significa que você provavelmente não tem tuberculose ou outra infecção micobacteriana em seus pulmões.

Se houver um pequeno número de bactérias que mantêm a cor do corante, os resultados podem ser considerados positivos ou inconclusivos precoces. Quanto mais bactérias forem vistas sob o microscópio, mais intensamente positivas e infecciosas você provavelmente será.

Um teste positivo informará seu médico sobre o que está causando sua infecção, e quais serão as próximas etapas de tratamento. Se você tiver tuberculose, você será tratado com medicação anti-tuberculose.

Resultados falso-positivos e falso-negativos são possíveis. Se seus resultados forem inconclusivos, ou se seu médico achar que o exame pode não ser exato, seu provedor poderá solicitar outros exames ou testes para obter mais informações sobre sua condição.

Existem riscos para um Teste de Manchas AFB?

Não há riscos para um teste de manchas AFB. Se seu médico precisar realizar uma broncoscopia ou aspiração gástrica para recuperar a expectoração, há alguns riscos associados a essa parte do procedimento.

Embora você possa sentir algum desconforto leve ao tossir, que é um sintoma típico de uma infecção pulmonar, um teste de coloração de AFB não é doloroso. Não requer nenhum preparo prévio.