CVS, Walgreens Oferecendo Incentivos a Todos a partir de 18

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Novembro 11, 2022

CVS, Walgreens Oferecendo Incentivos a Todos a partir de 18

Por Ralph Ellis

22 de novembro de 2021 — Reagindo à expansão dos CDCs do programa de vacinas COVID-19, as duas maiores farmácias do país, CVS e Walgreens, anunciaram que agora estão oferecendo vacinas de reforço para pessoas totalmente vacinadas acima de 18 anos de idade.

Em uma declaração on-line, a CVS disse que quase 10.000 farmácias nos Estados Unidos estão tomando providências para administrar a dose de reforço Pfizer/BioNTech ou Moderna a pessoas maiores de 18 anos.

Walgreens disse que 9.000 farmácias estão agora oferecendo os boosters Pfizer/BioNTech, Moderna, e Johnson & Johnson a essa faixa etária.

Expandir a elegibilidade para as doses de reforço fornece mais uma ferramenta para ajudar a evitar a propagação da COVID-19, especialmente em um momento em que muitas pessoas estão se reunindo para as férias, disse Kevin Ban, M.D., médico chefe da Walgreens, no anúncio online da empresa.

As pessoas devem receber os boosters Pfizer e Moderna seis meses após receberem uma segunda dose e o booster da J&J dois meses após a primeira dose.

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças disseram na sexta-feira que todos maiores de 18 anos deveriam poder receber um reforço de suas vacinas COVID-19. Anteriormente, os impulsionadores eram recomendados para pessoas com 65 anos ou mais e para pessoas mais jovens que têm condições de saúde subjacentes ou que trabalham em situações de alto risco.

Crianças de 5 a 17 anos podem receber a vacina Pfizer, mas o governo ainda não autorizou reforços para essa faixa etária.

O CDC diz que cerca de 33,5 milhões de pessoas nos Estados Unidos receberam uma dose impulsionadora de vacina. Isso representa cerca de 17,1% da população totalmente vacinada.

Neste Dia de Ação de Graças, Aproveite a Turquia Mas Segure o GERD

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Novembro 11, 2022

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Neste Dia de Ação de Graças, Aproveite a Turquia Mas Segure o GERD

Por Debbie Koenig

22 de novembro de 2021 — John Farrell tem sentimentos mistos sobre o Dia de Ação de Graças.

É ótimo porque adoro comer, mas às 6, 7 horas da manhã, estou pensando, Isto não é bom, diz o gerente do projeto de Virginia Beach, VA. Estou me sentindo inchado, sua alimentação para o refluxo. Eu posso sentir o ácido subindo pela minha garganta, aquela sensação de ardor. Há muito arrependimento sobre tudo o que fiz naquele dia.

Há cerca de 5 anos, Farrell, 46 anos, tem GERD, que significa doença de refluxo gastroesofágico. Com este distúrbio digestivo, seu esfíncter esofágico inferior (LES, uma válvula muscular entre seu esôfago e seu estômago) não funciona corretamente. Ela permite que os alimentos e os ácidos estomacais refluxem — refluxo para cima — em seu esôfago, o que pode causar desconforto e uma sensação de ardor.

A maioria de nós tem períodos ocasionais de refluxo e a azia que pode resultar, mas com a DRGE, isso acontece duas ou mais vezes por semana. Cerca de 60 milhões de americanos têm azia pelo menos uma vez por mês, e até 15 milhões a experimentam diariamente. Se a DRGE não for tratada, ela pode causar sintomas muito piores e até mesmo levar ao câncer esofágico.

Gatilhos comuns de GERD

Embora você possa ter ouvido que alimentos picantes, gordurosos ou ricos devem ser evitados para evitar o refluxo ácido, a realidade é mais complicada do que isso.

Cada indivíduo tem um gatilho diferente para seu GERD, diz Rena Yadlapati, MD, diretora do Centro de Doenças Esofágicas da Universidade da Califórnia-San Diego. Tenho alguns pacientes que podem comer alimentos picantes e apimentados, mas eles têm refluxo quando comem chocolate. Tenho outros que simplesmente não podem beber café, mas qualquer alimento é simplesmente bom.

Stefanie Robinson, uma médica e dentista de Pleasant Valley, NY, conhece seus desencadeadores: alimentos ácidos como tomates, e estresse. Ela tem lutado com a GERD dentro e fora por 20 anos.

Eu tomo [droga redutora de ácido] omeprazol todas as noites, diz ela. Ultimamente tenho me sentido estressada, por isso não parece que esteja fazendo muito. Eu tomo Tums no meio. E o pudim de arroz ou iogurte vai ajudar a assentar meu estômago – parece que eles o revestem.

Além de alimentos picantes e produtos à base de tomate, Farrell diz ter dois outros estímulos fundamentais: comer demais e deitar-se cedo demais.

As coisas mais importantes com GERD são a quantidade de alimentos que você come e a relação com o sono, diz Yadlapati. Leva algumas horas para que o estômago esvazie para o intestino delgado. Uma vez que o estômago tenha esvaziado, você realmente não tem o risco de ter refluxo do estômago. Mas até lá, o que quer que esteja no estômago é provável que volte a subir.

Ação de Graças e GERD: Uma combinação complicada

O Dia de Ação de Graças apresenta desafios particulares para as pessoas com GERD, por uma razão simples: O GERD é tudo uma questão de pressão, diz Yadlapati. Quanto mais pressão tivermos em nosso estômago, mais provável é que o refluxo seja acionado. E o que causa pressão é a grande quantidade de alimentos.

Outras coisas relacionadas às férias, como o estresse das viagens e das reuniões familiares, podem torná-lo mais propenso a um ataque, diz ela.

O estresse aumenta a excitabilidade dos nervos em seu esôfago. Se você estiver tendo pequenas quantidades de refluxo, em qualquer outro dia, isso pode não causar sintomas. Mas, sob circunstâncias estressantes, pode causar fortes dores no peito e queimaduras.

Outra parte comum das celebrações de feriados também pode causar problemas.

O álcool é conhecido por relaxar o esfíncter esofágico inferior, o que facilita o refluxo, diz Allon Kahn, MD, professor assistente de medicina na Clínica Mayo em Scottsdale, AZ. Portanto, é provável, especialmente na presença de uma grande refeição, que piore os sintomas.

Enquanto algumas pessoas que têm GERD tomam medicamentos para ajudá-las a produzir menos ácido estomacal, outras conseguem com mudanças no estilo de vida como identificar e evitar desencadear alimentos ou esperar pelo menos 3 horas depois de comer para se deitar. Mas no Dia de Ação de Graças, essas práticas cuidadosas muitas vezes saem pela janela. Deixar de lado pode levar a uma desagradável disputa de GERD.

Os pacientes que são controlados com medicamentos podem ter menos probabilidade de agravar seus sintomas, porque o ácido foi reduzido a ponto de não incomodá-los tanto, diz Kahn.

Aproveite as férias – e o que vem depois

Quer você saiba que tem DRGE ou apenas tenha azia de vez em quando, algumas dicas podem ajudá-lo a realizar um Dia de Ação de Graças sem dor:

Pratique o controle da parte prática. Por mais difícil que seja resistir a uma segunda ajuda do recheio da tia Marthas, é realmente importante evitar comer em excesso. Quando você se sente cheio, você já comeu demais, diz Farrell. Sabendo disso, eu tento me agarrar a um prato.
Seja cauteloso com o álcool. Além de sua influência em seu LES, beber pode diminuir suas inibições. Afinal, é mais provável que você tenha aquela segunda ajuda de recheio.
Escolha cuidadosamente os alimentos. Os alimentos fritos ou muito gordurosos são considerados refluxogênicos, diz Yadlapati – eles podem induzir mais refluxo. E, é claro, se você estiver ciente de seus próprios gatilhos, faça o melhor para evitá-los. Vou ser muito seletivo no que eu como no Dia de Ação de Graças. Vou ficar longe da salada, já que o molho terá vinagre. Eu me limitarei ao purê de batatas e peru, diz Robinson. E eu poderia trazer minha própria sobremesa: pudim de arroz.
Considere a pré-medicina. Se você tem administrado seu GERD com modificações no estilo de vida, talvez você queira tomar um medicamento de venda livre, como o Prilosec, 30 a 60 minutos antes de se sentar para comer, diz Kahn. Isso pode ajudar a reduzir a quantidade de ácido que seu estômago produz à medida que você digere.

Mesmo com a melhor das intenções, você ainda pode se encontrar em uma noite de Ação de Graças dolorosa. Eis o que você pode fazer:

Esteja pronto com antiácidos depois. Se você não se sente à vontade para tomar medicamentos com antecedência, Kahn recomenda trazer um antiácido como Tums ou Mylanta. Se você agir rapidamente, ele pode fechar o refluxo, diz ele.
Evite a necessidade de deitar-se. Como as refeições de Ação de Graças são muito maiores que os jantares regulares, Yadlapati e Kahn recomendam ambos esperar mais do que o normal antes de deitar-se. Aponte por 4 horas ao invés de 3. Ou se você tiver que se deitar mais cedo do que isso, use um travesseiro de cunha para elevar a parte superior do seu corpo.
Tente respirar de barriga. Na verdade, pode reduzir o refluxo a partir da subida, e pode fortalecer seu diafragma, diz Yadlapati. Ele também ajuda a relaxar os nervos em seu esôfago.
Mexam-se. Um pouco de exercício suave pode aliviar seus sintomas. Sair para um passeio em família depois do jantar realmente ajuda, diz Farrell.
Gerencie suas expectativas. As pessoas que têm GERD ou azia comum muitas vezes sabem onde seus limites estão e quando os atravessam. Se você vai ter uma noite tardia e beber, está tudo bem, diz Yadlapati. Basta saber que você pode acordar no meio da noite.
Não entre em pânico – mas preste atenção. Se você está realmente experimentando dor no peito ou uma sensação de pressão, é uma tolice assumir sua azia, diz Kahn. Ataque cardíaco e azia podem se apresentar de forma semelhante, e comer uma grande refeição é um estresse para o coração. Se você nunca teve este sintoma antes e não é leve, procure cuidados de emergência.

Mandato de vacina Disney Pauses Worker após a proibição de Floridas

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Novembro 11, 2022

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Mandato de vacina Disney Pauses Worker após a proibição de Floridas

Por Carolyn Crist

22 de novembro de 2021 — A Walt Disney Company fez uma pausa em seu mandato de vacina COVID-19 para funcionários em seus parques temáticos na Flórida depois que os legisladores estaduais proibiram os empregadores de exigir que os trabalhadores fossem vacinados.

A Walt Disney World poderia ter enfrentado multas sob esta política, disse um porta-voz da empresa ao The New York Times. A administração Biden ordenou vacinações para trabalhadores em grandes empresas, mas a Flórida e outros estados contestaram o mandato em tribunal.

A legislatura da Flórida aprovou um projeto de lei que bloqueia os mandatos da vacina COVID-19, e o governador Ron DeSantis assinou na quinta-feira a lei. A nova regra foi promovida como um esforço para proteger os trabalhadores que poderiam perder seus empregos.

Ninguém deveria perder seu emprego devido aos mandatos da COVID, e nós tínhamos a responsabilidade de proteger a subsistência do povo da Flórida, disse DeSantis em uma declaração.

A lei da Flórida impede os empregadores de impor mandatos rígidos de vacinação e permite que os funcionários solicitem isenções devido a preocupações de saúde ou religiosas, uma infecção anterior pelo coronavírus, ou gravidez ou gravidez antecipada. A lei também diz que os trabalhadores não vacinados podem obter testes regulares ou usar equipamento de proteção.

As multas por violação da proibição podem ser de US$ 10.000 por dia por cada violação de funcionário para empresas com menos de 99 funcionários. Para empresas maiores, as multas poderiam ser de até US$ 50.000 por violação de funcionário.

Em agosto, a Disney World chegou a um acordo com os funcionários para exigir que os trabalhadores do parque temático fossem totalmente vacinados contra o coronavírus para manter seus empregos. A empresa defendeu essa regra novamente no sábado, informou o Times.

Acreditamos que nossa abordagem às vacinas obrigatórias tem sido a correta, pois continuamos a nos concentrar na segurança e bem-estar de nossos membros e convidados do elenco, disse a empresa.

Mais de 90% dos membros ativos do elenco na Flórida verificaram que eles estão totalmente vacinados, informou o jornal. A Walt Disney Company disse que a pausa permanecerá em vigor enquanto a empresa avalia a nova lei estadual, de acordo com um memorando interno obtido pela FOX 35 News em Orlando.

Os membros do elenco da Florida e funcionários que não tenham verificado seu status de vacinação serão obrigados a seguir protocolos de segurança para pessoas não vacinadas, incluindo coberturas faciais e distanciamento físico, informou o memorando interno.

A empresa também encoraja os convidados a seguir os protocolos de segurança, vestindo coberturas faciais, verificando se há sintomas e sendo vacinados.

Nós encorajamos as pessoas a se vacinarem, disse a empresa.

EUA COVID-19 Óbitos em 2021 Superar 2020 Total

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Novembro 11, 2022

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EUA COVID-19 Óbitos em 2021 Superar 2020 Total

Por Carolyn Crist

22 de novembro de 2021 — O número de mortes registradas até agora na COVID-19 em 2021 superou o total para 2020, segundo os últimos dados da Universidade Johns Hopkins.

No total, mais de 771.000 mortes de COVID-19 foram relatadas nos Estados Unidos durante a pandemia. Cerca de 385.000 foram relatadas em 2020, de acordo com dados do CDC, e mais de 386.000 foram relatadas este ano.

O total de 2021 continuará a aumentar nas próximas semanas à medida que os casos da COVID-19 voltarem a aumentar em 30 estados, de acordo com o The Hill. A média nacional de novos casos diários ultrapassou 90.000 novamente.

Os estados que foram duramente atingidos no início da pandemia tiveram algumas das maiores taxas de mortalidade per capita da COVID-19 em 2020, de acordo com uma análise recente do The Wall Street Journal. O Nordeste tinha algumas das mais altas taxas de mortalidade por 100.000 habitantes, especialmente Nova Jersey e Nova York, bem como Dakota do Norte e Dakota do Sul.

Este ano, os estados do Sul relataram as maiores taxas de mortalidade devido a um grande aumento causado pela variante contagiosa do Delta. Alabama, Flórida, Mississippi e Tennessee relataram as mais altas taxas de mortalidade até agora este ano, noticiou o jornal.

Vermont tem a menor taxa de mortalidade COVID-19 por 100.000 pessoas desde o início da pandemia, de acordo com o jornal. O estado também tem a população mais vacinada, com 72% totalmente vacinados.

O Mississippi tem a maior taxa de mortalidade desde o início da pandemia, noticiou o jornal. O estado está entre os estados menos vacinados, com 47% totalmente vacinados.

A maioria das mortes tende a ser entre os adultos mais velhos, embora as pessoas mais jovens estejam morrendo mais este ano. Cerca de 81% das mortes na COVID-19 atingiram 65 anos ou mais no ano passado, caindo para 69% este ano. As mortes entre pessoas com menos de 45 anos em 2021 foram mais do dobro das mortes nessa faixa etária em relação ao ano passado.

Em junho, mais pessoas haviam morrido da COVID-19 em todo o mundo este ano do que em 2020, de acordo com uma análise feita naquele mês pelo The Wall Street Journal. Naquela época, mais de 1,883 milhões de mortes haviam sido registradas nos primeiros 6 meses de 2021, em comparação com 1,88 milhões em 2020.

Até segunda-feira, mais de 5,1 milhões de pessoas em todo o mundo haviam morrido devido à COVID-19 durante toda a pandemia, mostram os dados da Johns Hopkins.

O Cupping pode melhorar a entrega da vacina COVID?

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Novembro 11, 2022

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O Cupping pode melhorar a entrega da vacina COVID?

Por Tara Haelle

22 de novembro de 2021 — Até o surgimento das vacinas contra COVID-19 contra mRNA, as vacinas contra RNA ou DNA não tinham sido utilizadas em larga escala, embora a tecnologia já existisse há anos. Agora os pesquisadores estão buscando maneiras de fornecer essas vacinas de forma mais eficiente, e encontraram uma: o cupping, que está enraizado em uma prática usada por séculos na China e no Oriente Médio.

A tradição normalmente envolve a colocação de copos aquecidos sobre a pele de uma pessoa. Conforme o ar dentro do copo esfria, a pressão do ar sob o copo cai. Os praticantes acreditam que a sucção resultante da pele promove a cura, embora a evidência de sua eficácia seja limitada. Mas os cientistas suspeitam que o processo pode estimular as células da pele a absorver o DNA injetado como uma vacina ou terapia genética.

No corpo, o RNA injetado geralmente se degrada rapidamente se estiver desprotegido. Nas vacinas COVID do mRNA, uma gota oleosa envolve o mRNA, protegendo-o por tempo suficiente para alcançar as células. O DNA é menos vulnerável à ruptura, mas enfrenta um problema diferente: conseguir células suficientes para levá-lo para cima. Os métodos atuais para obter o DNA nas células incluem o uso de um pulso elétrico para abrir um ponto de entrada para o DNA. Mas os efeitos colaterais incluem contrações musculares, dor e danos aos tecidos, e o método não é utilizável em pessoas com marcapassos ou outros implantes de dispositivos elétricos.

Em um novo estudo publicado em Science Advances, os pesquisadores experimentaram a vacinação mais a colocação de copos em ratos. Eles injetaram uma ou duas doses de uma vacina COVID apenas com DNA, imediatamente seguida por sucção em copo onde a vacina foi administrada. Mesmo que apenas uma dose de vacina fosse utilizada, a resposta imune com a aplicação de uma ventosa era cerca de 100 vezes maior do que sem a aplicação de uma ventosa.

Os cientistas não sabem por que a sucção ajuda, mas suspeitam que ela estica as camadas da pele, esticando as células para que elas absorvam mais DNA. Este método de aumentar a absorção de DNA é menos doloroso do que outros métodos e tem menos efeitos colaterais, incluindo a ausência de danos aos tecidos.

As vacinas de DNA não requerem armazenamento a frio, tornando-as uma opção encorajadora em áreas onde a manutenção de baixas temperaturas durante o transporte da vacina pode ser difícil. Um sistema de entrega bem sucedido de vacinas de DNA que não envolva os efeitos colaterais de outros métodos poderia acrescentar outra vantagem. A empresa que desenvolveu este método, GeneOne Life Science, já iniciou testes clínicos com uma vacina de DNA contra a COVID-19.

EPA: A água potável mais segura está chegando

NOVIDADES

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Novembro 11, 2022

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EPA: A água potável mais segura está chegando

Por Kathleen Doheny

22 de novembro de 2021 — A Agência de Proteção Ambiental dos Estados Unidos (EPA) está prometendo um futuro com água potável mais segura.

A agência pediu recentemente a seu conselho consultivo científico que revisasse documentos sobre os efeitos à saúde de certos produtos químicos encontrados na água potável e em outros lugares do meio ambiente, com novos dados sugerindo que problemas de saúde podem ocorrer em níveis de exposição mais baixos do que se acreditava anteriormente.

Os produtos químicos em questão são freqüentemente chamados de “produtos químicos para sempre”, porque não se decompõem e se acumulam facilmente tanto no meio ambiente quanto no corpo. Coletivamente conhecidos como PFAS, tanto o PFOA (ácido perfluorooctanóico) quanto o PFOS (ácido perfluorooctanossulfônico) têm sido ligados a uma variedade de problemas de saúde. A EPA também diz que o PFOA é provavelmente causador de câncer.

Os produtos químicos são encontrados não apenas na água potável, mas também em uma gama de produtos de consumo diário, desde jaquetas de chuva até caixas de pizza, artigos de papel e panelas antiaderentes. Um dos pontos fortes é a capacidade dos produtos químicos de repelir sujeira, chuva e graxa.

A ação da EPA “é um primeiro passo importante, mas há um trabalho significativo a ser feito”, diz David Andrews, PhD, um cientista sênior do Grupo de Trabalho Ambiental, uma organização sem fins lucrativos que promove uma melhor saúde ambiental.

A ação da EPA não é a única ação recente que trata dos contaminantes PFAS. Na semana passada, um projeto de lei bipartidário introduzido no Congresso proibiria os “produtos químicos para sempre” das embalagens de alimentos, com uma data efetiva proposta de 1 de janeiro de 2024.

E o projeto de lei de infra-estrutura que acaba de ser assinado pelo Presidente Joe Biden inclui US$ 10 bilhões para tratar de contaminantes emergentes na água potável, incluindo PFAS.

Esforços da EPA para Água Potável

Após o conselho consultivo científico da EPA rever as novas análises, que estão disponíveis para o público no site da EPA, as informações serão utilizadas pela EPA para informar os consultores de saúde e para desenvolver as metas de nível máximo de contaminantes e uma regulamentação nacional de água potável primária para ambos os produtos químicos.

Quanto ao cronograma, a EPA diz que “se moverá o mais rápido possível para emitir conselhos de saúde atualizados para PFOA e PFOS após a revisão da nova ciência e a obtenção de informações do conselho consultivo científico”, de acordo com um comunicado à imprensa emitido pela EPA. Os assessores não são exigíveis ou regulatórios; eles têm o objetivo de dar aos estados e às autoridades de saúde pública informações sobre os efeitos à saúde ligados à contaminação da água potável.

Ao mesmo tempo em que revisa a nova ciência, a EPA diz que trabalhará no desenvolvimento da proposta de regulamentação da água potável para publicação no outono de 2022, com uma data efetiva de 2023.

Anteriormente, a EPA estabeleceu um nível de consultoria sanitária de 70 partes por trilhão (ppt) em água potável para proteger o público da exposição ao PFOA e ao PFOS. Os quatro esboços de documentos com novos dados “indicaram que os efeitos negativos à saúde podem ocorrer em níveis muito menores de exposição ao PFOA e ao PFOS do que anteriormente entendido e que o PFOA é um provável carcinógeno”, de acordo com a EPA.

Embora os fabricantes tenham em grande parte eliminado a produção dos produtos químicos nos EUA, os produtos químicos são extremamente estáveis e persistem no meio ambiente.

Subjacente às preocupações

Estes produtos químicos são tão difundidos que a maioria das pessoas nos Estados Unidos foram expostas e têm PFOS e PFOA em seu sangue, diz o CDC.

De acordo com a EPA, estudos humanos relacionaram a exposição ao PFOA com colesterol alto, diminuição da resposta de vacinação, aumento das enzimas hepáticas, hipertensão arterial e pré-eclâmpsia induzidas pela gravidez, e cânceres de testículos e rins. A exposição ao PFOS tem sido ligada ao colesterol alto e aos efeitos adversos na reprodução e no desenvolvimento.

Como a produção e o uso de PFOA e PFOS têm diminuído desde 2002, diz o CDC, os níveis sanguíneos diminuíram de 60% para 80%.

Mais perspectiva

“Esta é uma mudança muito significativa na avaliação do PFOS?e PFOA [pela EPA]”, diz Andrews do Grupo de Trabalho Ambiental. “Nos documentos, a EPA confiou pela primeira vez em estudos sobre o impacto da PFAS na saúde humana” em vez de estudos com animais. “Como resultado, a agência mudou sua posição sobre os níveis seguros de exposição”.

Os dados mais recentes indicam que “efeitos negativos à saúde podem ocorrer em níveis muito mais baixos de exposição ao PFOA e ao PFOS do que anteriormente entendido e que o PFOA é um provável carcinógeno”, observa Andrews em um comunicado à imprensa do Grupo de Trabalho Ambiental.

As suposições anteriores da EPA sobre níveis seguros “subestimaram ou calcularam mal os potenciais danos humanos”, diz Andrews.

Travis Loop, porta-voz da Federação de Meio Ambiente Aquático, cujos membros incluem empresas de saneamento nos EUA, diz que sua organização também apóia “ações e regulamentos para a PFAS que são baseados em ciência confiável e desenvolvidos após cuidadosa deliberação”. Os serviços públicos de água são receptores, não produtores, da PFAS, e precisam de regulamentos e leis para limitar a exposição, diz ele.

Alguns Estados não vão esperar

Frustrados pela linha do tempo da EPA, com a data alvo de 2023 para a entrada em vigor da regulamentação, os funcionários em alguns estados avançaram para fazer suas próprias regulamentações sobre os limites da PFAS na água potável. A Conferência Nacional de Legislaturas Estaduais acompanha esses esforços.

Alguns estados, incluindo Michigan e Nova Jersey, já estabeleceram limites para PFAS na água potável que são mais rigorosos do que os atuais limites da EPA.

Esforços individuais

Safer Chemicals, Healthier Families é uma organização que busca políticas químicas fortes e educa o público sobre como proteger as famílias contra produtos químicos tóxicos.

Seu website tem atualizações sobre o progresso e sugestões de como escrever às empresas para tratar de contaminantes em seus produtos. Os esforços atuais incluem campanhas para que a REI deixe de produzir produtos de engrenagem ao ar livre com PFAS e para que a Burger King deixe de embrulhar seus Whoppers em embalagens contendo os produtos químicos.

Mais americanos não planejam ter filhos, pesquisas de opinião

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Novembro 11, 2022

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Mais americanos não planejam ter filhos, pesquisas de opinião

Escrito por Carolyn Crist

22 de novembro de 2021 — Mais adultos americanos que já não têm filhos estão dizendo que não planejam ter nenhum no futuro, de acordo com uma nova pesquisa do Pew Research Center.

As taxas de natalidade caíram nos EUA durante a pandemia, marcando um declínio pelo sexto ano consecutivo. As taxas de fertilidade nos EUA já estavam em um recorde de baixa antes da pandemia, informou o centro.

Como parte da pesquisa, os não pais com idades entre 18 e 49 anos responderam à pergunta, Pensando no futuro, qual a probabilidade de um dia você ter filhos?

Cerca de 44% disseram que não é muito provável ou não é nada provável que eles venham a ter filhos algum dia, o que representa um aumento de 7 pontos percentuais em relação aos 37% que disseram o mesmo em uma pesquisa Pew de 2018. Além disso, 74% dos adultos com menos de 50 anos que são pais disseram que não é provável que eles tenham mais filhos.

Em contraste, 26% dos adultos sem filhos disseram que é muito provável que eles tenham filhos, o que representa uma queda de 32% em 2018. Cerca de 29% disseram ter alguma probabilidade tanto este ano quanto em 2018.

Entre pais e não-parentes, homens e mulheres também disseram que provavelmente não terão filhos no futuro. Os adultos na faixa dos 40 anos eram mais propensos a dizer que não teriam filhos.

Quando perguntados por uma razão, 56% dos não pais disseram que simplesmente não querem ter filhos. Os adultos sem filhos com menos de 40 anos de idade eram mais propensos a dizer isto do que aqueles com 40-49 anos. Não houve diferenças entre homens e mulheres.

Além disso, 43% citaram motivos como questões médicas, preocupações econômicas ou financeiras, e não ter um parceiro. Um número menor de pessoas citou sua idade ou a idade de seus parceiros, o estado do mundo, as preocupações ambientais e as mudanças climáticas.

Os pais também citaram questões médicas e preocupações financeiras como as principais razões pelas quais eles provavelmente não teriam mais filhos. As mães eram mais propensas a mencionar questões médicas, e os pais eram mais propensos a citar que já tinham filhos. Cerca de 26% dos pais com menos de 40 anos de idade citaram preocupações financeiras.

A pesquisa aponta para tendências de longo prazo na paternidade nos EUA, de acordo com o The Washington Post. Em abril, o Escritório do Censo informou que, na última década, a população dos EUA cresceu na segunda taxa mais baixa em qualquer período de 10 anos desde que o país foi fundado.

Outras pesquisas recentes apontaram os custos do cuidado infantil, assistência médica e educação como motivos para adiar ou não ter filhos, relatou o jornal. A instabilidade global, a pandemia da COVID-19 e as mudanças climáticas também levaram à mudança de atitudes sobre o casamento, as crianças e as prioridades da vida.

CDC: Casos em Ascensão, Feriados Levados à Aprovação de Boosters para Todos

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Novembro 11, 2022

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CDC: Casos em Ascensão, Feriados Levados à Aprovação de Boosters para Todos

Por Lindsay Kalter

22 de novembro de 2021 — Os funcionários da área de saúde autorizaram a tomada de tiros de reforço para todos os adultos americanos na semana passada em resposta a um aumento dos casos de COVID-19, juntamente com a preocupação com os próximos feriados e meses de inverno, disse o diretor do CDC, Rochelle P. Walensky, MD, na segunda-feira.

A FDA autorizou doses de reforço para todos os adultos na manhã de sexta-feira, e os conselheiros do CDC e Walensky assinaram logo em seguida.

O CDC está continuamente monitorando o estado da pandemia, e nossa vigilância atual mostra um aumento de casos nas últimas semanas, disse Walensky durante um briefing da Casa Branca. Indo para os meses de inverno, quando os vírus respiratórios são mais propensos a se espalhar, e com planos para aumentar as viagens de férias e as reuniões, era importante aumentar a proteção geral das pessoas contra a doença COVID-19 e a morte.

A média dos últimos 7 dias é de 92.800 casos por dia, um aumento de 18% em relação à semana passada. As taxas de hospitalização aumentaram 6% com uma média diária de 5.600, disse Walensky.

O maior especialista em COVID-19 Anthony S. Fauci, MD, disse que Israel, o Brasil, o Reino Unido e os Estados Unidos estão vendo a eficácia e a segurança dos tiros de reforço.

Um estudo israelense constatou que 12 dias ou mais após uma dose de reforço houve uma diminuição no risco de infecção por um fator de 11,3, enquanto o risco de doença grave foi diminuído por um fator de quase 20.

Os impulsionadores podem fornecer a maior proteção dentre todas as doses de COVID-19 até o momento, disse ele.

Não apenas os impulsionadores funcionam, eles funcionam ainda melhor do que o pico de resposta após a segunda dose, disse Fauci.

Os não vacinados continuam a conduzir a pandemia, disse Walensky. De acordo com as informações mais atualizadas do rastreador de dados do CDC, as pessoas não vacinadas têm seis vezes mais probabilidade de apresentarem positivo no teste do vírus, nove vezes mais probabilidade de serem hospitalizadas, e 14 vezes mais probabilidade de morrer.

Cerca de 47 milhões de adultos americanos elegíveis e 12 milhões de adolescentes elegíveis ainda não estão vacinados, disse ela.

Walensky recomendou tomar todas as precauções disponíveis antes de se reunir para as férias, mais importante ainda, ser vacinado e impulsionado. Fazer um teste COVID-19 em casa pode proporcionar uma camada extra de proteção, disse ela.

As mais trágicas são as mortes evitáveis por vacinas que ainda estamos vendo com esta doença, disse Walensky. Se você ou seus familiares ainda não foram vacinados, por favor, considere os benefícios da vacinação.

Idade, condições subjacentes Fatores principais em avanços

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Novembro 11, 2022

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Idade, condições subjacentes Fatores principais em avanços

Por Ralph Ellis

23 de novembro de 2021 — Uma análise do Wall Street Journal constatou que entre as pessoas totalmente vacinadas, as mais propensas a serem hospitalizadas com infecções revolucionárias da COVID-19 são os idosos e aqueles com condições médicas específicas subjacentes.

Em particular, pessoas com diabetes, doenças pulmonares crônicas, doenças renais e sistemas imunológicos comprometidos corriam o risco de sofrer sérios resultados com casos de descoberta, relatou The Journal.

No total, pessoas totalmente vacinadas foram responsáveis por 1,89 milhões de casos revolucionários, 72.000 hospitalizações e 20.000 mortes nos Estados Unidos este ano, informou The Journal.

Embora as pessoas não vacinadas sejam responsáveis pela maioria das hospitalizações COVID-19, as autoridades sanitárias notaram que um número crescente de pessoas totalmente vacinadas que não receberam uma injeção de reforço estão sendo hospitalizadas com casos inovadores.

A análise do Journal se torna específica sobre quais grupos são mais vulneráveis.

Como o CDC não publica uma contagem crua de casos de descoberta, os jornalistas do Journal examinaram dados médicos de 21 milhões de pessoas totalmente vacinadas e relatórios estaduais para chegar a suas conclusões, freqüentemente usando dados de empresas privadas.

Por exemplo, pessoas totalmente vacinadas com diabetes, doença pulmonar crônica ou doença renal crônica tinham cerca de duas vezes mais probabilidade de serem hospitalizadas com COVID revolucionária do que pessoas vacinadas sem essas condições, disse o Journal, citando uma empresa de agregação de dados, a Truveta Inc., que acessou os registros médicos de 1,7 milhões de pessoas totalmente vacinadas.

Nem todos os casos inovadores resultam em hospitalização, mas algumas condições tornam isso mais provável.

Entre os pacientes com doenças renais crônicas, um quarto deles foram hospitalizados, disse Truveta. Em comparação, entre as pessoas totalmente vacinadas sem condições subjacentes, apenas 7,5% dos casos inovadores resultaram em hospitalização, disse The Journal.

Os idosos são especialmente vulneráveis a casos revolucionários porque a velhice enfraquece o sistema imunológico de uma pessoa.

Cerca de 80% dos óbitos em casos de descoberta são em pessoas com 65 anos ou mais, informou The Journal, citando dados da Epic Health Research Network. A Epic analisou dados da empresa de software de registro médico Epic Systems Corp.

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA definem um caso revolucionário como ocorrendo quando uma pessoa testa positivo pelo menos duas semanas após ter sido totalmente vacinada.

Diluentes de sangue depois de um stent pode não ser necessário

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Novembro 11, 2022

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Diluentes de sangue depois de um stent pode não ser necessário

Escrito por doutor Contribuintes Editoriais

Por Dennis Thompson

Repórter HealthDay

TERÇA-FEIRA, 23 de novembro de 2021 (HealthDay News) — As pessoas que tiveram uma artéria entupida reaberta provavelmente podem parar de tomar anticoagulantes mais cedo do que se pensava anteriormente, argumenta um novo estudo.

Os pacientes recebem regularmente anticoagulantes por um ano ou mais após a angioplastia. Isto é para garantir que o sangue não coagule dentro do stent de metal que agora mantém sua artéria aberta. Isso poderia causar um ataque cardíaco ou um derrame.

Mas os médicos do coração estão prescrevendo estes anticoagulantes por mais tempo do que o necessário porque as diretrizes se baseiam em dados de ensaios clínicos que se tornaram ultrapassados, de acordo com novas descobertas.

“Nossas diretrizes atuais podem não se aplicar à pessoa comum, na prática”, disse o pesquisador principal Dr. Neel Butala, um colega de cardiologia do Massachusetts General Hospital, em Boston. “A pessoa comum hoje em dia que recebe um stent pode ficar melhor com uma terapia antiplaquetária dupla mais curta” (que é a aspirina mais um anticoagulante).

As diretrizes agora exigem que a maioria dos pacientes tome aspirina e anticoagulante por mais de um ano e por até 30 meses para evitar a formação de coágulos de sangue em seu stent, disse Butala.

Mas essa orientação é baseada em um único estudo clínico que ocorreu há cerca de uma década. Butala e seus colegas pesquisadores suspeitavam que as melhorias na tecnologia do stent provavelmente tinham mudado a equação, tornando os diluentes de sangue de longo prazo desnecessários para muitos.

Os pacientes hoje em dia estão “mais propensos a receber um stent de segunda geração com efeito de droga”, disse Butala. Os stents mais recentes têm uma estrutura mais fina e são revestidos com drogas de liberação de tempo melhoradas, ambas reduzindo o risco de coagulação e, portanto, a necessidade de diluentes de sangue.

Para testar sua teoria, os pesquisadores reuniram dados de mais de 8.800 pacientes que participaram do ensaio clínico original. Eles os compararam com mais de 568.000 pacientes atuais com problemas cardíacos similares.

Os pesquisadores descobriram que os pacientes modernos realmente tinham mais probabilidade de receber um stent de segunda geração, e também tinham mais probabilidade de receber tratamento para um ataque cardíaco versus dor no peito.

Essas diferenças significam que os pacientes são mais propensos a serem prejudicados por diluentes de sangue de longa duração do que ajudados, concluiu o novo estudo.

Os pacientes com anticoagulantes de longa duração têm mais do que o dobro da probabilidade de sofrer sangramento perigoso, mas não obtêm mais nenhum benefício significativo para reduzir a coagulação dentro do stent ou evitar um infarto do miocárdio ou um derrame, disseram os pesquisadores.

“Em uma população contemporânea, descobrimos realmente que o benefício desaparece”, disse Butala.

Estes resultados deveriam levar os médicos cardíacos a reconsiderar o tempo que os pacientes com stent tomam anticoagulantes, disse a Dra. Roxana Mehran, diretora de pesquisa cardiovascular intervencionista e ensaios clínicos da Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai, na cidade de Nova York. Ela não estava envolvida com o novo estudo.

“Eles estão mostrando que os efeitos do tratamento de diluentes prolongados têm aplicabilidade limitada com a prática atual da [angioplastia] e os tipos de dispositivos que temos à nossa disposição”, disse Mehran.

“Nós realmente precisamos ser conhecedores desses anticoagulantes”. Você não pode simplesmente aplicá-los como, ‘OK, você tem que tomar isto para o resto de sua vida'”, continuou Mehran. “Acho que precisamos individualizar e falar com nossos pacientes, trazer nossos pacientes para a equação e tomar decisões realmente compartilhadas sobre a relação risco/benefício para eles”.

Isso não quer dizer que as pessoas não devam tomar anticoagulantes; ao contrário, elas podem tomá-los apenas por três a seis meses após o procedimento de stenting, disse Butala.

“Muitos dos testes mais recentes para stents mais recentes sugerem que a terapia antiplaquetária dupla de curta duração – mesmo menos de 12 meses, como seis meses ou um mês – não é na verdade inferior a uma duração mais longa”, disse Butala. “Todos os experimentos têm se direcionado para uma terapia antiplaquetária dupla de duração cada vez mais curta”.

E alguns pacientes talvez ainda precisem tomar anticoagulantes de longa duração, acrescentou Butala. As pessoas provavelmente deveriam tomar os medicamentos por mais tempo se receberam um stent menor, são fumantes, ou têm problemas de saúde como diabetes, ataque cardíaco anterior, pressão alta, insuficiência cardíaca congestiva ou doença renal.

Os pacientes devem conversar com seu médico antes de fazer qualquer mudança em seu regime de prescrição, disse Butala e Mehran.

“Não é que todos devam parar de tomar todos os seus medicamentos, porque isso é perigoso”, disse Butala. “Eles devem confiar no médico para garantir que seu tratamento seja individualizado e reflita o paciente que está diante deles”.

Os resultados foram publicados no dia 16 de novembro na revista Circulação.

Mais informações

A Clínica Mayo tem mais sobre angioplastia.