O Doutor diz-lhe

Quando um chef foi diagnosticado com diabetes tipo 2, ele levou a sério a mudança de seus hábitos e uma vida mais saudável. Aqui está sua história.

Quando Ernest Quansah foi diagnosticado com diabetes tipo 2, ele levou a sério a mudança de seus hábitos e uma vida mais saudável. Aqui está sua história.

Sou chef de cozinha e pasteleiro de profissão. Eu fazia sobremesas, biscoitos e bolos e os comia no café da manhã, almoço e jantar. Trabalhando demais e estressado, eu não tinha tempo para cuidar de mim mesmo.

De repente, notei que estava tendo um intenso desejo por açúcar. Eu comprava enormes jarras de limonada e bebia o dia inteiro. Comecei a perder peso muito rapidamente. Em um mês, eu perdi cerca de 20 libras. Notei uma substância pegajosa e esbranquiçada cobrindo minha língua e os cantos dos meus olhos todas as manhãs.

Em pânico, fui ao meu médico. Ele disse: “Precisamos fazer um exame de sangue agora mesmo, porque suspeito que você tem diabetes”. Os resultados do teste mostraram que meu açúcar no sangue era de 394. (Para a maioria das pessoas sem diabetes, os níveis de açúcar no sangue antes das refeições giram em torno de 70 a 80 mg/dL). Meu médico disse: “Você percebe que está a um passo de entrar em parada cardíaca?”.

Ele me colocou em doses pesadas de medicamentos. Então meus olhos se fecharam. Eu não conseguia ver, embora depois de 4 semanas, minha visão voltasse. Eu tinha 46 anos e me sentia sobrecarregado.

Finalmente, após 2 anos de luta, perguntei ao meu médico: “Minha diabetes pode ser curada? Ele me perguntou se ela corria na minha família. Eu disse que não. Ele então disse: “Sim. A melhor maneira de curá-la é usar várias abordagens, todas trabalhando em conjunto”.

Eu montei um programa de dieta e exercícios com meu médico. Basicamente, eu não comi carboidratos simples. Eu faria minha sopa favorita — tofu e repolho com muitos vegetais. Ou cortava vegetais crus e os comia com hummus. Para o café da manhã, eu faria aveia cortada em aço com um pouco de creme e claras de ovo. Eu deixava de beber qualquer coisa doce.

Todas as manhãs, eu ia ao ginásio e me exercitava adequadamente. Quando comecei, eu não conseguia levantar muito e só conseguia fazer 7 minutos de cardio. Depois, lentamente, consegui ficar na máquina por 10 minutos, depois 15, e depois até 45. Meu médico começou a reduzir minha medicação.

À noite, voltei para a academia e fiz apenas cardio. Eu fazia exercícios 7 dias por semana. Comecei a sentir uma onda de energia. Outros testes mostraram que eu estava curado. “Parabéns! Você não tem mais diabetes. Sua pressão sanguínea está perfeita e seu nível de colesterol está baixo”, disse meu médico.

Isso foi há 4 anos. Hoje, estou cheio de energia. Ainda sou um chef, e ocasionalmente vou comer algo doce no fim de semana — sorvete ou um biscoito. Mas comer saudável e fazer exercícios – esse é o segredo.

As lições de vida de Ernest

• “Fazer exercício. Comece com 5 minutos e se acumule lentamente. Sua energia voltará”.

• “Assuma o controle de sua dieta. Você não precisa ser um chef para comer refeições saudáveis e deliciosas”.

• “Uma das refeições mais simples é cortar legumes, atirar com verduras e um pouco de molho, e colocar uma lata de atum empacotada com água em cima. Isso é uma refeição completa”.

Costumava ser chamada diabetes juvenil, mas os adultos também têm o tipo 1. Descubra como você pode administrar sua condição de adulto.

Mas cerca de um quarto das pessoas com o tipo 1 não foram diagnosticadas até serem adultos – algumas com 80 ou 90 anos de idade. Não há cura, mas há coisas que você pode fazer para facilitar a sua gestão como adulto.

Encontre os colegas de equipe certos

Toda pessoa que tem diabetes precisa de um plano pessoal. Você está encarregado de colocar esse plano em ação, mas não precisa descobrir por conta própria.

Você deve ter uma equipe para ajudá-lo, incluindo um médico geral, um endocrinologista, um nutricionista ou nutricionista, e um educador de diabetes para ensiná-lo a viver melhor com a condição. Você também pode precisar consultar outros especialistas, como um podologista (para seus pés e pernas inferiores) ou um oftalmologista (para seus olhos).

Converse regularmente com sua equipe de saúde, e mantenha-os informados sobre sua condição.

Entenda os possíveis problemas

A alta taxa de açúcar no sangue pode afetar órgãos e tecidos em todo o seu corpo. Mesmo que você controle bem seu diabetes, os problemas ainda podem acontecer lentamente com o tempo. Faça exames regulares e observe sinais de aviso como formigamento, dormência ou inchaço nas mãos e pés; visão embaçada ou dupla; ou feridas que não cicatrizam. Se você pegar e tratar este tipo de coisas cedo, você pode retardar ou até mesmo parar os danos.

Coma Bem, e Coma Frequentemente

Ao invés das três refeições diárias habituais, você pode precisar comer pequenas quantidades de alimentos ao longo do dia. Converse com seu dietista sobre as melhores escolhas para manter seu açúcar no sangue estável. Elas podem incluir gordura (nozes) e proteínas saudáveis (carne magra, peixe, feijão), grãos inteiros (arroz integral, aveia), vegetais coloridos (espinafre, pimentão, brócolis, batata doce) e bebidas com baixo teor calórico como chá gelado não adoçado ou água aromatizada com frutas frescas.

Seja inteligente sobre o exercício

Atividade física regular compensa: Pode ajudar você a perder peso extra, manter níveis saudáveis de açúcar no sangue e baixar sua pressão sanguínea. Também pode ajudar a protegê-lo de problemas com seus olhos ou rins.

É importante estar atento aos seus níveis de açúcar no sangue antes, durante e depois de um exercício físico, pois o exercício físico pode aumentar ou diminuir seus níveis e pode até provocar hipoglicemia – perigosamente baixa de açúcar no sangue. Entenda como o exercício pode afetar seu nível de açúcar no sangue e coma ou tome a medicação que precisar.

Não acender

Fumar torna mais difícil controlar seu diabetes e torna mais provável que você tenha problemas como danos aos nervos ou cegueira. Isso porque os cigarros podem aumentar sua média de açúcar no sangue. Estudos mostram que a nicotina é o problema, o que significa que você também deve ficar longe de produtos de reposição de nicotina.

Tire suas fotos

O diabetes pode afetar seu sistema imunológico e tornar mais difícil para seu corpo combater infecções ou evitar outros problemas graves de saúde. Algumas infecções, como a gripe, também podem enviar seu açúcar no sangue mais alto.

O CDC recomenda que todos os adultos com diabetes tipo 1 se mantenham atualizados sobre suas vacinas. Isso inclui a vacinação anual contra a gripe, juntamente com a vacina contra hepatite B, vacina contra pneumococo (para proteger contra pneumonia), vacina contra zoster (para proteger contra herpes zoster) e vacina contra TDAP (para proteger contra tétano, difteria e tosse convulsa).

Siga o seu plano

Observar o que você come, picar os dedos para exames de açúcar no sangue e rastrear injeções de insulina pode se tornar cansativo, especialmente se você vem fazendo isso todos os dias há anos ou mesmo décadas.

Os contratempos estão fadados a acontecer – algo tão simples quanto mudar a localização de sua injeção de insulina ou ajustar a receita de seu prato favorito pode trazer surpresas. Aceite que o controle perfeito é impossível, e não deixe que esses dias ruins o desviem do rumo.

Obter apoio

Às vezes ajuda falar com pessoas que estão passando pela mesma coisa. Pergunte a seu médico ou educador de diabetes sobre grupos de apoio, reuniões ou sessões onde você pode encontrar outros adultos com o tipo 1.

Em alguns casos, também pode ser uma boa idéia procurar apoio profissional, especialmente se você tiver sintomas de depressão como estes: você perdeu o interesse em coisas que costumava desfrutar, se sente desesperançado, ou se tem energia extremamente baixa.

Seus genes desempenham um papel no aparecimento do diabetes tipo 1, mas eles não lhe dizem tudo. Descubra o que afeta seu risco e como é provável que seus filhos o adquiram.

Seus genes definitivamente desempenham um papel no tipo 1, uma forma menos comum de diabetes que muitas vezes é diagnosticada em crianças e jovens adultos. Mas eles não são a história toda. Como muito na vida, é uma mistura de natureza e nutrição.

Seu ambiente, de onde você cresce até os alimentos que você come, também importa. Os pesquisadores não sabem exatamente como – e em que medida – todas essas coisas afetam suas chances de contrair a doença. Seus genes definem o cenário, mas você não pode ter certeza de como tudo isso vai acontecer.

Seus Genes

Não há nenhum gene de diabetes que se ligue ou desligue para lhe dar o tipo 1. Em vez disso, um monte deles desempenha um papel, incluindo uma dúzia ou mais que têm a maior palavra a dizer: os genes HLA. Eles fazem das proteínas que seu sistema imunológico utiliza para mantê-lo saudável. Como o diabetes tipo 1 é uma doença auto-imune – seu corpo destrói as células que produzem insulina – faz sentido que os genes HLA estejam na frente e no centro.

Há milhares de versões deles no pool genético humano. Quais delas você recebe de seus pais afetam suas chances de contrair diabetes de uma forma grande. Alguns fazem com que você tenha mais probabilidade de contraí-la, enquanto outros podem ajudar a protegê-lo dela. Você tem o tipo 1 se seu corpo produz pouca ou nenhuma insulina, um hormônio que ajuda seu corpo a transformar açúcar em energia.

Certos genes são mais comuns em um grupo de pessoas do que em outro. É por isso que raça e etnia também afetam as coisas. Por exemplo, as pessoas brancas são mais propensas a ter diabetes tipo 1 do que outras.

Mas mesmo que você tenha genes que o tornem mais propenso a ter o tipo 1, isso não significa que você definitivamente terá. Mesmo com gêmeos idênticos – que têm os mesmos genes exatos – às vezes, um o adquire e o outro não. É aí que entra em jogo o ambiente.

Probabilidades de Diabetes

Se você é um pai que tem o tipo 1, seu filho tem cerca de 1 em 17 chances de obtê-lo.

Para mães com diabetes tipo 1, que dão à luz:

• Antes dos 25 anos de idade, a criança tem uma chance de 1 em 25.

• Com 25 anos ou mais, a criança tem uma chance de 1 em 100, o que é mais ou menos o mesmo que qualquer outra pessoa.

Algumas coisas podem aumentar essas probabilidades:

1. Se o pai tinha diabetes antes dos 11 anos de idade, as chances das crianças dobrarem.

2. Se ambos os pais tiverem, as chances podem ser de 1 em 4.

3. Se o pai também tiver uma condição chamada síndrome autoimune poliglandular tipo 2, a chance de suas crianças terem diabetes tipo 1 seria de 1 em 2.

Todos esses números podem ser confusos. Tenha em mente que a maioria das pessoas com diabetes tipo 1 não tem parentes que tenham, portanto, muitas vezes parece surgir do nada.

E se o meu irmão tiver?

Se seus pais não o têm, mas um irmão ou irmã o tem, você tem cerca de 5% de chance de obter o tipo 1. Isso é mais ou menos o mesmo que se seu pai tivesse. No entanto, se seu gêmeo idêntico o tiver, suas chances podem chegar a 50%.

Mulheres com diabetes tipo 1 podem engravidar e ter bebês saudáveis, mas precisam trabalhar em estreita colaboração com seu médico para controlar os níveis de glicose.

As mulheres com diabetes do tipo 1 podem (e têm!) engravidar e ter bebês saudáveis. Mas você precisa estar extra vigilante para controlar seus níveis de glicose e trabalhar em estreita colaboração com seu médico. Aqui está o que planejar quando você tiver diabetes e estiver esperando, ou esperar estar.

Comece cedo

Antes de conceber, comece a tomar vitaminas pré-natais e marque um check-up pré-concepcional com seu endocrinologista. “A maioria dos defeitos congênitos ocorre nas primeiras 4 semanas, antes mesmo de muitas mulheres saberem que estão grávidas”, diz Florence Brown, MD, uma endocrinologista e co-diretora do Programa de Gravidez Joslin-Beth Israel em Boston. Verificar seu nível A1c é essencial. “Quando a A1c é inferior a 6,5%, seu risco de defeitos congênitos não é diferente da população em geral”, diz Brown.

Mas se for muito alto, o risco de defeitos de nascença sobe muito – e o risco de pré-eclâmpsia (pressão sanguínea perigosamente alta durante a gravidez) também. Além disso, se você tiver complicações como retinopatia ou doença renal, seu médico pode querer controlar estes problemas antes de dar luz verde para que você engravide.

Plano de controle do açúcar no sangue mais rígido

Quando se está grávida, é preciso manter o açúcar no sangue em uma faixa muito apertada: 60 a 99 mg/dL de jejum e 100 a 130 mg/dL por hora após as refeições. Comer refeições de alta fibra, manter os alimentos processados a um mínimo e pré-planejar três refeições e três lanches por dia deve ajudar.

Enquanto isso, você terá que tomar insulina 10 minutos antes de uma refeição e não com sua primeira mordida, e você deve esperar que suas necessidades de insulina mudem drasticamente. Seu médico ou educador de diabetes pode orientá-lo sobre a dosagem.

Cuidado com a Hipoglicemia

Quando seu açúcar no sangue começa a baixar perigosamente, você provavelmente recebe alguns sinais de aviso, como vertigem ou tremores. Mas depois que você se acostuma a manter seus níveis em uma faixa muito apertada, seu corpo perde sua resposta normal às flutuações, o que significa que você pode não saber, diz Brown. A solução: Verificações mais freqüentes do açúcar no sangue. Se você ainda tiver problemas para sentir que seu açúcar está caindo, você pode precisar de um monitor contínuo de glicose, que o avisa com um alarme.

Faça os testes certos

Espere receber um ultra-som em sua primeira visita pré-natal, bem como um ultra-som de nível 2 (em profundidade) mais tarde em sua gravidez para verificar a medula espinhal, o coração e outros órgãos do bebê. Você também receberá ultra-sonografias no terceiro trimestre para medir o crescimento e o bem-estar do bebê.

Pergunte ao seu médico

• Estou saudável o suficiente para engravidar agora mesmo? Se não, o que preciso fazer para preparar meu corpo para a gravidez?

• Quem deve fornecer meus cuidados obstétricos?

• Como devo planejar o ajuste de minha insulina enquanto estou grávida? E o que devo fazer se precisar de ajuda extra entre check-ups?

• Devo parar ou mudar qualquer medicamento que estou tomando agora?

• Como devo monitorar meu açúcar no sangue durante a gravidez?

Como funcionam medicamentos como Precose e Glyset? Quais os tipos de efeitos colaterais que você pode esperar? Quando seu médico vai prescrevê-los e quem não deve tomá-los?

Seu médico pode prescrever um inibidor de alfa-glucosidase se você foi recentemente diagnosticado com o tipo 2 e seu açúcar no sangue tende a disparar após uma refeição. Se você já estiver tomando medicamentos para diabetes e ainda tiver altos níveis de açúcar no sangue, seu médico pode querer que você também tome um inibidor da alfa-glucosidase.

Como eles funcionam

Esses medicamentos bloqueiam a quebra de alimentos ricos em amido, tais como pão, batatas e massas, e retardam a absorção de alguns açúcares, tais como o açúcar de mesa. Você toma um inibidor de alfa-glucosidase com a primeira mordida de cada refeição. A maioria das pessoas toma um comprimido três vezes ao dia.

Um inibidor de alfa-glucosidase geralmente baixa sua A1c (a “média” de seu controle de açúcar no sangue durante alguns meses) em cerca de 0,5% a 0,8%.

Efeitos colaterais

Se você também estiver tomando outros medicamentos para diabetes ou insulina, verifique com seu médico sobre a probabilidade de você ter baixos níveis de açúcar no sangue. Se você estiver tomando apenas um inibidor da alfa-glucosidase, provavelmente não terá baixos níveis de glicose no sangue.

Seu médico pode começar com uma dose baixa e depois aumentá-la um pouco de cada vez para ajudar a evitar problemas no intestino, como por exemplo:

• Gás de passagem

• Diarréia

• Estômago chateado

• Dor de barriga

Estes efeitos colaterais geralmente desaparecem em algumas semanas. Chame seu médico se eles não o fizerem.

Quem não deve tomá-los

Os inibidores da alfa-glucosidase não são bons se você tiver:

• Uma doença inflamatória intestinal como a colite ulcerosa ou a doença de Crohn

• Um bloqueio em seus intestinos

• Um distúrbio digestivo em seu intestino

• Cetoacidose diabética, uma condição perigosa onde seu corpo queima gordura em vez de carboidratos para obter energia

Você não deve tomar acarbose se o fez:

• Uma úlcera em seu intestino grosso

• Cirrose do fígado

Estes medicamentos não são recomendados para mulheres grávidas.

Seu especialista em diabetes o conecta com as ferramentas e o apoio de que você precisa para se manter saudável. Veja aqui como escolher a correta.

A vida com diabetes é uma jornada, e seu especialista em diabetes é seu guia, conectando-o com as ferramentas e o apoio de que você precisa para se manter saudável.

Quando Christel Marchand Aprigliano, vice-presidente da Diabetes Patient Advocacy Coalition, tem uma consulta com um novo provedor, ela percebe sua linguagem corporal. Braços dobrados, olhos desviados, mão na maçaneta da porta? Esses sinais apontam para alguém que não está totalmente comprometido.

Um bom encontro é confortável. “Eles o olharão nos olhos quando falarem com você”. Eles vão falar com você em termos leigos. Eles avaliarão seu nível de compreensão com o que está acontecendo com sua assistência médica”, diz Aprigliano, 45 anos, de Tampa, FL. Ela foi diagnosticada com diabetes tipo 1 aos 12 anos de idade e agora escreve um blog sobre isso.

Você quer procurar um provedor que conheça o diabetes e trate pacientes com necessidades médicas similares. Por exemplo, se você tem diabetes tipo 1 e usa um monitor contínuo de glicose e uma bomba de insulina, você quer ver um provedor que esteja familiarizado com os dispositivos. Essa pessoa pode ser um endocrinologista, mas esteja ciente de que nem todos os endocrinologistas são especializados em diabetes. Alguns tratam principalmente de doenças da tireóide. Você pode encontrar uma boa combinação com um médico de cuidados primários, enfermeiro clínico ou assistente médico que se concentre no cuidado do diabetes.

Também é importante confiar em seus instintos. Um profissional de saúde que o faz sentir-se envergonhado de seu peso ou culpado por seus níveis de açúcar no sangue não está tratando-o como se estivessem juntos nisto. Os profissionais devem procurar resolver os problemas através de decisões compartilhadas, diz Hope Warshaw, uma dietista registrada e educadora certificada para o diabetes em Alexandria, VA. “Eles têm o entendimento de que esta é uma doença muito desafiadora”, diz Warshaw, autor de cinco livros sobre diabetes, incluindo Diabetes Meal Planning Made Easy. “Eles dizem: ‘Aqui estão nossas escolhas. O que você acha que funcionaria melhor? ”

Além do exame médico, seu provedor deve conectá-lo com um educador de diabetes que o ajudará a manter-se no caminho certo com seus objetivos. Você pode precisar de indicações a outros especialistas, como um podologista ou oftalmologista.

Naturalmente, você também compartilha a responsabilidade. Venha a suas consultas com seu medidor de glicemia ou registro de açúcar no sangue, uma lista de perguntas e renovações de prescrição que você precisa. “Temos a obrigação de ajudar a fortalecer essa relação”, diz Aprigliano.

Perguntas a serem feitas em sua consulta:

• Você vê mais pacientes com diabetes tipo 1 ou tipo 2?

• Que informações devo levar para meus exames médicos?

• Posso ter meu trabalho de laboratório concluído antes de minha consulta para que possamos discuti-lo?

• Que opções tenho para o meu tratamento?

• Onde posso obter educação sobre diabetes e apoio de colegas?

• Que outros profissionais de saúde estarão envolvidos em meus cuidados?

Você pode esperar perder peso se estiver comendo menos ou se exercitando mais. Mas se isso acontecer quando você não estiver fazendo essas coisas, pode ser um sinal de um problema de saúde. Descubra mais neste slideshow médico sobre o que pode causar isso.

1/12

Se você perder mais de 5% do seu peso em 6 a 12 meses, informe seu médico, especialmente se você for um adulto mais velho. Isso seria cerca de 8 libras se você pesar 150, ou 10 libras se você pesar 200. A perda repentina de peso sem um motivo pode ser um sinal de um problema de saúde.

Hipertireoidismo

2/12

Se sua glândula tireóide produz muito hormônio tireoidiano, ela revigora seu metabolismo para que você queime mais calorias e perca peso. Você também pode ter mais movimentos intestinais e um batimento cardíaco acelerado, e você pode se sentir ansioso. Seu médico pode ajudá-lo a lidar com isso com a medicina. Eles também podem falar com você sobre uma cirurgia para retirar toda ou parte da sua tireóide.

Diabetes

3/12

A insulina é um hormônio que seu corpo produz para transformar o açúcar no sangue em energia. Se você tem diabetes, você não pode fazer insulina ou não pode usá-la da maneira que você precisa. Quando suas células ficam sem combustível, seu corpo pensa que está passando fome e começa a queimar gordura e músculos. Isto faz você perder peso. Você também pode estar com sede, cansado, com fome ou urinar mais do que o normal. Fale imediatamente com seu médico se você notar estes sintomas. Se você tem diabetes, eles podem ajudar a descobrir um plano de tratamento que seja adequado para você.

Doença Celíaca

4/12

Se você tem isto, seu corpo reage ao glúten, uma proteína encontrada no trigo e em outros grãos. Quando você a come, seu sistema imunológico – que o ajuda a combater bactérias e outros germes – ataca seu intestino delgado por engano. Isso pode dificultar a absorção de nutrientes por seu corpo, o que pode levar à perda de peso. Você também pode ter dores de cabeça, comichão na pele, feridas na boca e dores nas articulações. Somente um médico pode lhe dizer com certeza se você o tem. Se tiver, você precisará seguir uma dieta especial para parar os sintomas.

Medicamentos

5/12

As drogas usadas para tratar certas condições de saúde podem acelerar seu metabolismo para que você queime mais calorias ou passe menos fome. Estes incluem:

• Estimulantes

• Drogas para quimioterapia

• Antidepressivos

• Drogas para diabetes tipo 2

Fale com seu médico se você perder o apetite ou começar a perder peso com um novo medicamento…

Estresse

6/12

É normal largar alguns quilos depois de algo como perder um emprego, um divórcio, ou a morte de um ente querido. Você deve voltar ao seu peso normal quando tiver tempo para lamentar a perda ou se acostumar com a mudança. Você pode precisar de ajuda da família e amigos, de terapia de grupo ou de um conselheiro profissional. Fale com seu médico se você continuar perdendo peso.

Lupus

7/12

Isto é quando seu sistema imunológico gira?sobre seu corpo e ataca?seus tecidos e órgãos. Você pode perder peso porque isso pode irritar seu sistema digestivo e tornar difícil para seu corpo ingerir nutrientes dos alimentos. Você pode estar muito cansado, e suas articulações podem doer ou ficar rígidas. Muitas pessoas também têm uma erupção cutânea em forma de borboleta no rosto. Seu médico pode ajudá-lo a aliviar esses sintomas com medicamentos e mudanças em sua dieta e estilo de vida.

Doença das adições

8/12

Com esta condição, suas glândulas supra-renais não fazem o suficiente de certos hormônios, especialmente um chamado cortisol. Pode causar problemas estomacais como náuseas, vômitos, dores de barriga e, em alguns casos, diarréia. Essas coisas podem fazer você perder o apetite e eventualmente perder peso. Seu médico pode ajudá-lo a controlar seus sintomas e lhe dar remédios para substituir os hormônios.

Câncer

9/12

Essas células nocivas podem usar mais sua energia, ou podem fazer produtos químicos que mudam a maneira como você digere os alimentos. Seu sistema imunológico muitas vezes também tem que trabalhar mais duro. Isso o cansa e faz com que seu corpo queime mais calorias, o que pode levar à perda de peso.

COPD

10/12

Esta doença danifica minúsculos sacos aéreos em seus pulmões. É frequentemente causada pelo fumo. Ela dificulta a respiração e faz você tossir um fluido grosso chamado muco. Seu corpo precisa de mais calorias para obter oxigênio suficiente em cada respiração. Você também pode se cansar facilmente e perder o apetite. Todas estas coisas podem levar à perda de peso…

Insuficiência cardíaca

11/12

Se seu coração não consegue bombear sangue e oxigênio para o resto do seu corpo como deveria, seu sistema digestivo pode não conseguir sangue suficiente para fazer bem seu trabalho. Isto pode fazer com que você se sinta cheio mesmo quando não tiver comido e pode fazer com que você fique doente até o estômago. Eventualmente, seu corpo pode não ser capaz de se livrar do líquido como deveria e pode se acumular em seus intestinos e impedir que você absorva nutrientes. Seu médico pode recomendar que você reduza o sal e lhe dê remédios chamados diuréticos que ajudam a limpar o líquido.

Demência

12/12

Isto enfraquece sua capacidade de pensar junto com sua memória básica e suas habilidades sociais. Em etapas posteriores, você pode perder muito peso porque se esquece de comer ou tem mais dificuldade para mastigar ou engolir. Infecções crônicas, dietas especiais e medicamentos usados para tratar a demência podem piorar a situação.