O Doutor diz-lhe

O diabetes tem um impacto sobre sua saúde de muitas maneiras. Aprenda a ligação entre o açúcar no sangue descontrolado e o tordo.

Thrush é uma infecção causada pelo fungo da cândida. Também é chamada de candidíase ou infecção por levedura. Qualquer pessoa pode contraí-la. Mas é mais um problema para as pessoas com diabetes.

Quando você tem diabetes, o nível de açúcar no seu sangue é muito alto. Se você não o controla, ele causa danos com o tempo que fazem de seu corpo o ambiente perfeito para uma infecção por levedura.

Quando o Fungus cresce fora de controle

Muitos tipos de fungos e bactérias vivem naturalmente em sua pele e dentro de seu corpo. Normalmente, você nem sequer sabe que eles estão lá. Há um equilíbrio entre eles e seu sistema imunológico que os impede de causar problemas. Mas, se algo se equilibra, as bactérias ou fungos podem crescer fora de controle e causar uma infecção.

O diabetes enfraquece seu sistema imunológico fazendo mudanças nas células que normalmente combatem germes. Isso torna mais difícil para seu corpo se defender e se curar. Como resultado, é mais provável que você contraia todos os tipos de infecções, inclusive tordo.

As infecções por leveduras são um problema particular da diabetes porque o açúcar ajuda a candida a crescer. Altos níveis de açúcar no sangue também significam altos níveis de açúcar em seu suor, saliva e urina. Isso incentiva o crescimento de leveduras em lugares como sua boca e genitais, e você pode acabar com tordo.

Oral Thrush

É incomum para um adulto saudável ter uma infecção por levedura em sua boca. Mas quando você tem diabetes, a levedura prospera no açúcar extra em sua saliva.

O diabetes também pode dar a você uma boca seca, o que ajuda a levedura a se agarrar. Os sinais que você tem de tordo oral incluem:

• Dor na boca e na garganta

• Manchas brancas em sua língua, dentro das bochechas e no céu da boca

• Vermelhidão ou sangramento dentro de sua boca

• Sabor amargo ou perda do gosto

• Rachaduras nos lábios ou nos cantos de sua boca

Infecções por Fermento Genital

As infecções por leveduras genitais são mais comuns nas mulheres, mas os homens também podem tê-las. A maioria das mulheres tem uma em algum momento de suas vidas. Para os homens, é mais provável se você for incircuncisado.

As infecções por leveduras genitais têm vários sinais incômodos e reveladores. Nas mulheres, elas incluem:

• Coceira e irritação na vagina e ao redor dela

• Dor quando você faz xixi ou sexo

• Redness

• Descarga branca espessa

Os sintomas nos homens incluem:

• Dor ao redor da cabeça do seu pênis

• Redness

• Coceira

• Descarga peniana que é branca, particularmente debaixo do prepúcio

• Dor quando você faz xixi ou sexo

• Mau cheiro ao redor de seu pênis

Outras Infecções por Fermento

Thrush pode se instalar em outras áreas de seu corpo, especialmente onde você tem dobras de pele que prendem a umidade. Isso pode ser debaixo de seus seios, nas axilas ou virilhas, ou entre seus dedos das mãos e dos pés. Você notará uma coceira, erupção cutânea vermelha com pequenas bolhas e escamas.

A levedura pode causar fungos nas unhas dos pés e feridas nos pés. Também pode causar uma infecção do trato urinário, particularmente em pessoas que têm que usar um cateter.

Um tipo muito grave de infecção por levedura é chamado de candidíase invasiva ou sistêmica. É quando a infecção está na sua corrente sanguínea ou nos órgãos internos. É um grande problema para as pessoas no hospital e pode ser fatal.

Se você precisa adicionar insulina basal ao seu tratamento de diabetes tipo 2, eis o que você deve saber.

O bolo de insulina é a administração de ação rápida que você freqüentemente toma antes da hora das refeições. A insulina basal é de ação mais prolongada e ajuda a manter seus níveis de glicose estáveis dia e noite.

Geralmente, sua dosagem diária total de insulina injetada é dividida entre estes tipos de ação curta e longa.

O que é insulina basal?

Você também pode ouvi-la chamada de insulina de fundo. Isso é o que significa o basal. Seu pâncreas normalmente produz quantidades definidas de insulina 24 horas por dia. A insulina basal imita esse processo, e seu corpo a absorve lentamente e a utiliza ao longo do dia.

Você precisa de menos insulina quando não está comendo, mas todos precisam de um fluxo constante da mesma.

Se você tiver sido diagnosticado com o tipo 2, seu médico pode começar a tomar insulina basal. Uma dose por dia pode ser suficiente. Caso contrário, seu médico pode recomendar a adição de insulina em bolus de ação mais rápida pouco antes ou depois de comer.

Tipos de insulina basal

A maior parte da insulina basal é injetada na gordura logo abaixo de sua pele. Você pode fazer isso com uma agulha e uma seringa para retirar a quantidade certa de medicamentos. Você também pode usar canetas descartáveis pré-cheias, que muitas pessoas acham mais fácil de usar.

A insulina basal é fornecida em três tipos principais. Elas diferem em quanto tempo começam a funcionar (início), quanto tempo duram, e quando os efeitos dos insulínicos atingem o pico em seu corpo.

Seu médico pode prescrever uma mistura de tipos de insulina para uso ao longo do dia, dependendo de quanto seu açúcar no sangue sobe e desce, e de seu estilo de vida.

De ação intermediária

NPH (Humulin N, Novolin N). Isto pode começar a funcionar tão rapidamente quanto uma hora ou duas. Atinge seu efeito máximo em 4-12 horas e permanece em seu corpo por até 24 horas.

De ação prolongada

Detemir (Levemir) e glargina (Basaglar, Lantus). Estas levam cerca de 2 horas para entrar em sua corrente sanguínea. Os efeitos duram cerca de 24 horas. A insulina basal de ação prolongada não atinge realmente um pico. Isso pode ajudar a combinar como seu corpo liberaria insulina se ela fosse capaz de fazê-lo.

Ação ultra-longa

Degludec (Tresiba) e glargine u-300 (Toujeo). Estes começam a funcionar em 1-6 horas. Elas podem durar 36 horas ou mais. A insulina de ação ultra-longa não atinge o pico. Isso significa que seu efeito permanece uniforme em vez de subir e descer.

Benefícios

Uma grande vantagem da insulina basal é que você só precisa de uma ou duas doses por dia, às vezes com menos freqüência, em comparação com a insulina de refeição bolus. Também lhe dá mais flexibilidade quando e onde você pode comer, já que você não precisa programar suas injeções para as refeições ou carregar sua insulina por aí.

Estudos descobriram que a glargina de ação prolongada pode controlar o açúcar no sangue, assim como a insulina de ação curta e intermediária, mas com menos doses e em quantidades menores.

Insulinos de ação ultra longa também podem evitar melhor que seu nível de açúcar no sangue caia muito, especialmente durante a noite, quando você estiver em jejum. A hipoglicemia é uma grande preocupação com a insulinoterapia. Ela pode desencadear problemas cardíacos e até mesmo a morte.

As insulinas de ação prolongada podem ser mais caras do que outros tipos. Isso pode ser uma preocupação, especialmente se você não tiver cobertura de seguro.

Dosagem

Seu médico o ajudará a calcular a quantidade de insulina que você precisa. A fórmula básica é baseada em seu peso.

A concentração de insulina é medida em unidades por mililitro de líquido. Sua dose inicial é baseada em seu peso. Você e seu médico podem ter que ajustar isso em 2-4 unidades de cada vez durante os dias seguintes, até encontrar a dose que funciona melhor para você. Você e seu médico podem afinar a dose conforme o tempo passa.

Efeitos colaterais

A insulina é segura e raramente causa problemas. Os efeitos colaterais mais comuns são:

• Baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia). Uma maneira de isto acontecer é se você receber insulina em excesso para a quantidade de açúcar no sangue em seu corpo em um dado momento. O baixo nível de açúcar no sangue pode fazer você se sentir cansado, trêmulo, rabugento e suado. Também pode fazer seu coração bater de forma irregular.

• Ganho de peso. A insulina ajuda o açúcar no sangue de seus alimentos a entrar mais facilmente nas células para queimar como energia. Mas se você receber mais calorias do que seu corpo precisa, a glicose extra nas células é armazenada e se transforma em gordura.

• Reação alérgica no local do tiro

Se você tem danos neurológicos relacionados ao diabetes (neuropatia), os óleos essenciais podem ajudar? Descubra o que a pesquisa mostra.

A neuropatia freqüentemente aparece em suas mãos e pés. É especialmente comum entre as pessoas com diabetes, 60% a 70% das quais desenvolvem neuropatia em algum momento. A neuropatia também pode acontecer devido a condições que afetam seus vasos sanguíneos, tratamentos de câncer (incluindo quimioterapia), e deficiências vitamínicas.

Se você tem neuropatia, siga o plano de tratamento de seu médico. Você deve ter ouvido que algumas pessoas usam óleos essenciais como tratamentos complementares para sua neuropatia. (Os tratamentos complementares são utilizados com, mas não substituem, o tratamento médico convencional). Há poucas pesquisas que o respaldem, mas alguns estudos sugerem que alguns óleos essenciais podem ajudar a aliviar alguns dos sintomas da neuropatia. Veja aqui o que você precisa saber.

O que a pesquisa mostra

Tenha em mente que nenhuma diretriz recomenda óleos essenciais como tratamento de neuropatia, e o punhado de estudos sobre o tema não é suficientemente grande para ser conclusivo.

Um estudo de 2017 de pesquisadores turcos incluiu 46 pessoas com neuropatia relacionada à diabetes. Para o estudo, cerca da metade do grupo fez massagem nas mãos e pés usando óleos essenciais por 30 minutos, 3 vezes por semana, durante 4 semanas. Essas pessoas relataram uma queda de 66% na dor relacionada à neuropatia, em comparação com uma queda de 9% na dor para aqueles que receberam atendimento médico, mas sem massagem. Os pesquisadores utilizaram uma diluição de 5% de óleos essenciais de lavanda, gerânio, alecrim, camomila azul e eucalipto limão misturado com óleo de coco. A massagem estimula o fluxo sanguíneo e pode provocar a liberação de certos produtos químicos que aliviam a dor, portanto, alguns dos possíveis benefícios vieram da massagem e não dos óleos.

Outro estudo incluiu 60 pessoas com neuropatia em seus pés. Eles pulverizaram uma mistura de gerânio, lavanda, bergamota, árvore de chá e óleos essenciais de eucalipto em sua pele. Quase todos os C 935 relataram menos dor 30 minutos depois. (Quanto tempo o alívio da dor durou não é claro). E um estudo de 2019 descobriu que a massagem com aromaterapia ajudou a aliviar a dor e a fadiga relacionada à neuropatia quimioterápica em 46 pessoas.

Quais óleos funcionam melhor para a dor?

Não existe uma receita única para os melhores óleos a serem utilizados. As pesquisas mencionadas acima incluíram óleos de lavanda, bergamota, árvore de chá, gerânio, alecrim, camomila azul e eucalipto limão. Outros estudos mostram que os óleos essenciais de bergamota, canela, gerânio, gengibre, lavanda e capim-limão podem ajudar a aliviar a dor. Mas nem todos esses óleos foram testados em neuropatia.

É seguro usar óleos essenciais se você tem neuropatia?

Geralmente é seguro usar óleos essenciais se você tomar estas precauções:

Fale com seu médico. Isto é melhor fazer antes de iniciar qualquer novo tratamento, incluindo métodos naturais. Você quer que seu médico tenha um registro completo de tudo o que você usa ou tente ajudar a administrar sua condição.

Não coloque óleos essenciais diretamente sobre sua pele. Por serem concentrados e fortes, eles podem irritar sua pele. Misture (ou dilua) um pouco de qualquer óleo essencial com um óleo veicular neutro, como o óleo de coco ou de jojoba. Os óleos essenciais não devem perfazer mais do que 3% a 5% da mistura. Isto é cerca de 3 gotas de óleo essencial para 1 colher de chá de óleo veicular.

Escolha sabiamente. Muitos produtos são rotulados como óleos essenciais, mas nem todos eles são puros ou de boa qualidade. A Associação Nacional de Aromaterapia Holística recomenda a compra de óleo de um fornecedor respeitável. Quando em dúvida, pergunte a um profissional médico antes de experimentar um novo produto. E você vai querer testar um pouco dele em uma área para ter certeza de que não terá uma reação ruim a ele.

Somente pele. Não use óleos essenciais em bebidas ou alimentos sem a supervisão de um profissional médico.

O diabetes deixa sua marca em todo o seu corpo, incluindo seu sistema digestivo. Descubra como a doença faz com que você tenha mais probabilidade de ter constipação.

Enquanto todos são diferentes, alguns sinais de que você está com prisão de ventre são:

• Você faz cocô menos de três vezes por semana

• Seus movimentos intestinais são duros, secos ou grumosos

• Você tem que se esforçar para ir

• Você se sente inchado

• Seu estômago dói

Qualquer pessoa pode ficar com prisão de ventre. Mas quando você tem diabetes, você recebe mudanças no seu corpo que podem tornar a prisão de ventre mais provável.

Neuropatia Autonômica

Um conjunto de nervos chamado seu sistema nervoso autônomo controla coisas como sua respiração, batimentos cardíacos e digestão. Com o tempo, o diabetes descontrolado pode danificar seus nervos. Cerca da metade das pessoas que têm diabetes também tem danos nos nervos, chamados de neuropatia.

Quando o diabetes danifica os nervos que controlam a digestão, você tem dificuldade para mover os alimentos através de seu sistema. Você pode acabar com uma combinação de sintomas, incluindo vômitos, inchaço, diarréia e constipação.

Outras causas de constipação

Dieta pobre. Muitas pessoas contraem diabetes porque não comem o suficiente do tipo certo de alimento. Uma dieta pobre também pode fazer com que você fique com prisão de ventre. Seu corpo precisa de muitas fibras insolúveis para ter movimentos intestinais regulares. Você obtém este tipo de fibra de grãos inteiros, frutas e vegetais. Se você cortar os carboidratos para ajudar a baixar o açúcar no sangue, você também pode estar cortando importantes fontes de fibras.

Desidratação. O diabetes faz com que seus rins trabalhem horas extras tentando retirar o açúcar extra de sua corrente sanguínea. Você tem que mijar mais vezes, o que pode deixá-lo desidratado. Isso torna seu movimento intestinal mais difícil do que deveria ser, e seu corpo tem dificuldade para passar por seu sistema.

Medicamentos. Muitos medicamentos podem fazer você ficar com prisão de ventre, incluindo vários que os médicos prescrevem para pessoas com diabetes. Isso inclui opióides para a dor da neuropatia periférica, anticolinérgicos para o controle da bexiga e bloqueadores dos canais de cálcio para baixar a pressão sanguínea.

Como fazer as coisas andarem

Seu primeiro objetivo deve ser ter o açúcar no sangue sob controle. Isso pode atrasar ou prevenir mais danos aos nervos em seus intestinos. Acontece que muitas das escolhas saudáveis que os médicos recomendam para ajudar a controlar o diabetes também irão aliviar a prisão de ventre:

• Coma alimentos ricos em fibras, como grãos inteiros, frutas e vegetais.

• Faça exercícios regularmente.

• Beba muita água.

Os suplementos de fibra podem ajudar a entregar o que você não recebe somente de sua dieta. Eles tornam seus movimentos intestinais maiores e mais suaves para que sejam mais fáceis de passar. Os laxantes, seja de venda livre ou com receita médica, são outra opção. Eles ou puxam água para dentro de seu intestino, para suavizar seus movimentos intestinais, ou forçam seus intestinos a se contraírem e a movê-los.

Fale com seu médico

Mantenha seu médico atualizado sobre seus sintomas de diabetes. Eles podem recomendar refeições menores com mais freqüência para ajudar sua digestão.

Obtenha o OK de seu médico antes de experimentar os laxantes. Alguns contêm muito açúcar, que pode ser perigoso com o diabetes. Os laxantes podem piorar outros sintomas digestivos, como o inchaço. E nem todos eles são destinados a serem usados a longo prazo.

Além disso, pergunte a seu médico se algum medicamento que você esteja tomando pode estar piorando sua constipação, e se há uma alternativa.

Como as batatas afetam seu açúcar no sangue? Descubra mais sobre o índice glicêmico e este vegetal recheado de amido.

As batatas constituem 30% dos vegetais que o adulto americano médio come em um ano. Sua pele os torna ricos em fibras, têm baixo teor de calorias e possuem nutrientes importantes como vitamina C, potássio e vitamina B6. Eles também são ricos em amido, que é um carboidrato.

Mas mesmo que uma batata seja considerada um carboidrato saudável complexo, seu corpo digere esses carboidratos mais rapidamente do que outros tipos de carboidratos complexos. Estes carboidratos quebrados inundam seu sangue com açúcar. Isto faz com que seu açúcar no sangue aumente rapidamente.

Índice glicêmico

Para entender como um alimento complexo rico em carboidratos como uma batata age em seu corpo, você precisa conhecer seu índice glicêmico (IG).

O índice glicêmico é uma escala que classifica os carboidratos de 0 a 100. Quanto maior o número de um alimento, mais rápido ele eleva o nível de açúcar no sangue. Alimentos com baixo índice glicêmico liberam açúcar lentamente em seu corpo, dando-lhe mais tempo para armazená-lo ou usá-lo. Seu corpo digere os alimentos que estão em alta na escala mais rapidamente do que os de baixa.

• Os alimentos com alto teor de IG têm uma classificação de 70-100.

• Os alimentos GI médios têm uma classificação de 55-69.

• Os alimentos com baixo teor de IG têm 55 ou menos.

As batatas se enquadram na categoria de IG elevada. Uma xícara delas pode afetar seu açúcar no sangue da mesma forma que uma lata de refrigerante o faria. Um estudo descobriu que as mulheres que comeram uma grande quantidade de batatas aumentaram seu risco de diabetes. Substituí-las por grãos inteiros diminuiu o risco delas. Resumindo: Se você empilhar este vegetal em seu prato, isso significa uma chance maior de criar problemas de açúcar no sangue.

Um índice glicêmico de batatas muda dependendo de como você o prepara. Alguns exemplos incluem:

• Batata assada: 111

• Batata cozida: 82

• Purê de batata instantâneo: 87

• Batatas fritas 73

Todas essas classificações estão na categoria alta ou acima dela.

Carga glicêmica

Outra medida importante de como este vegetal pode aumentar seu açúcar no sangue é a carga glicêmica (GL). Enquanto o índice glicêmico informa a rapidez com que seu açúcar no sangue aumentará com certos alimentos, a carga glicêmica ajuda você a saber até onde ela irá.

Para obter este número, você multiplica a classificação do índice glicêmico pelas gramas de carboidratos nos alimentos e divide por 100. Você pode classificar a carga glicêmica de seus alimentos na seguinte escala:

• A alta é de 20 e mais.

• A média é de 11-19.

• Baixo é 10 e menor.

As batatas Russet assadas têm uma GL de 33. Uma batata cozida branca tem uma GL de 25. Ambas são mais altas classificações de GL do que uma porção de gomas ou um donut.

Troca simples de batatas

Uma dieta rica em batatas fritas pode tornar muito mais complicado controlar seu açúcar no sangue. Você não precisa evitá-los completamente, mas deve manter suas porções muito pequenas quando as tiver. Enquanto isso, você pode:

• Experimente batatas doces ou inhame no lugar de uma batata comum. Uma batata doce cozida ainda está na parte alta da faixa média do índice glicêmico, portanto não a empilhe em seu prato. Mas uma batata doce ocasional pode satisfazer seu desejo de batata com um índice de 64 em vez de 111.

• O feijão pode adicionar amido ao seu prato como as batatas, mas com muito mais fibra e proteína.

• Grãos inteiros como quinoa ou arroz integral podem lhe dar um impulso de carvão sem o grande pico de açúcar no sangue.

• A couve-flor cozida a vapor e o purê é um substituto de carvão mais baixo para o purê de batata.

A variedade de batata que você come também pode afetar a rapidez com que seu açúcar entra em seu sangue. Algumas, como a variedade Carisma, têm um IG tão baixo quanto 53. Em geral, as batatas cerosas como a batata fingerling ou a batata vermelha têm uma IG mais baixa. Tipos de amido como o Russet e o Idaho estão na parte alta da escala.

A lipodistrofia é um problema com a forma como seu corpo usa e armazena gordura. Ela muda a sua aparência e pode causar sérias complicações. É chamada lipodistrofia adquirida quando você não nasce com ela.

A lipodistrofia é um problema com a maneira como seu corpo usa e armazena gordura. Chama-se lipodistrofia adquirida quando você não nasce com ela. Muitas vezes afeta a gordura que está logo abaixo de sua pele, por isso pode mudar a sua aparência. Ela também pode causar outras mudanças em seu corpo.

Algumas pessoas com HIV adquirem lipodistrofia (LD-HIV). Pode estar relacionado com os medicamentos que elas tomam ou com a própria doença.

Outras lipodistrofias adquiridas são:

• Lipodistrofia generalizada adquirida (AGL), ou síndrome de Lawrence

• Lipodistrofia parcial adquirida (APL), também chamada lipodistrofia progressiva ou síndrome de Barraquer-Simons

• Lipodistrofia localizada

A AGL freqüentemente aparece em crianças, mas os adultos também podem obtê-lo. A APL normalmente começa por volta dos 8-10 anos de idade. Ambas as condições afetam as meninas 3 vezes mais do que os meninos. Ambas causam a perda de gordura no rosto de uma pessoa, de modo que ela pode parecer doente ou muito mais velha do que é.

A lipodistrofia localizada pode acontecer com qualquer pessoa, em qualquer idade. Uma pequena covinha de lipodistrofia localizada pode parecer estranha, mas provavelmente não causará nenhum outro problema.

Entretanto, como o tecido adiposo faz o hormônio leptina, pessoas com áreas maiores de lipodistrofia adquirida podem não ter o suficiente deste químico em seus corpos. A leptina diz ao seu corpo que você já comeu o suficiente e para fazer insulina. A gordura também pode se acumular em lugares onde não deveria, como o sangue, o coração, o fígado e os rins. Dependendo do tipo de lipodistrofia que uma pessoa tem, pode causar outros problemas, incluindo diabetes, colesterol alto e triglicérides, doença hepática e insuficiência renal.

Os médicos podem ajudá-lo a lidar com essas complicações. E a cirurgia estética pode ser uma opção, se a aparência for uma preocupação.

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Causas

Muitas vezes, os médicos não sabem o que causa a lipodistrofia adquirida, mas alguns gatilhos são:

• Uma infecção, como sarampo, pneumonia, mononucleose infecciosa, ou hepatite.

• Uma doença em que seu sistema imunológico ataca seu corpo (chamada doença auto-imune)

• Injeções repetidas ou pressão no mesmo lugar em seu corpo

• Uma lesão

Por exemplo, as pessoas com diabetes que têm que injetar insulina diariamente tendem a obter lipodistrofia localizada onde continuam dando a si mesmas doses. Essa é uma boa razão para mudar seu local de injeção com freqüência.

Sintomas

Enquanto todos os tipos de lipodistrofia adquirida causam uma perda de gordura corporal, exatamente o que isso significa para cada pessoa é diferente. O tipo de lipodistrofia que seu filho tem vai afetar:

• Onde isso acontece

• Quanta gordura é perdida

• Outros efeitos sobre seu corpo

AGL. Eles perderão gordura debaixo da pele por todo o corpo, incluindo o rosto, braços, pernas, palmas das mãos e, às vezes, a sola dos pés. Eles podem parecer muito musculosos, e poderão ver veias sob a pele.

As crianças com AGL estão com muita fome o tempo todo e crescem rapidamente. Os adultos podem ter mãos e pés grandes e uma mandíbula forte e quadrada se o equilíbrio hormonal estiver fora e eles continuarem crescendo. Eles podem ter órgãos sexuais maiores que o normal (clitóris e ovários, pênis e testículos).

Uma mulher pode ter períodos irregulares ou não ter nenhum. Elas podem ter síndrome dos ovários policísticos (PCOS). Elas provavelmente terão pêlos extras no lábio superior e no queixo.

Algumas pessoas com AGL têm manchas de pele escura e aveludada nas axilas, no pescoço, ao redor do umbigo ou dos mamilos, ou nas mãos e pés.

Devido à perda de gordura, uma pessoa pode ter problemas para usar açúcar em seu corpo ou controlar seus níveis de açúcar no sangue e triglicérides. Elas podem ter um fígado ou baço grande.

APL. Este tipo afeta apenas a parte superior do corpo, em ambos os lados. Geralmente começa com o rosto e se move para o pescoço, braços e peito.

Localizado. Isto parece uma mossa na pele, mas a própria pele parece estar bem. O tamanho pode variar. Pode estar em um ou vários pontos. Também pode haver solavancos ternos ou dolorosos.

Obtendo um diagnóstico

Quando você for ao médico, eles farão um exame completo e farão perguntas sobre a saúde de seus filhos:

• Que sintomas você notou?

• Quando você os viu pela primeira vez?

• As mudanças na aparência são apenas em certas áreas, ou em todas elas?

• Eles tiveram paniculite – inchaços sob a pele ou uma erupção cutânea vermelha acidentada?

• Eles têm diabetes?

• Que outros problemas de saúde ou lesões recentes eles tiveram?

• Você já teve seus níveis de açúcar no sangue, colesterol e triglicérides verificados?

Os testes de gordura corporal podem confirmar o diagnóstico.

Para uma biópsia de pele, o médico cortará um pequeno pedaço de pele e verificará as células sob um microscópio.

Seu médico também pode procurar por um padrão de perda de gordura com:

• Medidas de espessura da pele, verificando quanta pele eles podem beliscar entre os dedos em pontos específicos de seu corpo

• Um raio-x especial que mede a densidade mineral óssea

• Uma RM especial de corpo inteiro (ressonância magnética) que usa ímãs poderosos e ondas de rádio para fazer imagens mostrando tecidos com gordura

Exame de sangue:

• Açúcar no sangue

• Saúde dos rins

• Gorduras

• Enzimas hepáticas

• Ácido úrico

Se o médico suspeitar de APL, eles verificarão seu sangue em busca de evidências de uma forma específica de como o corpo ataca as células gordurosas.

Testes de urina para detectar problemas renais.

Perguntas para seu médico

• Que tipo de lipodistrofia é esta?

• Você sabe o que causou isso?

• Precisamos de mais testes?

• Quantas outras pessoas com esta condição você já tratou?

• Qual é a melhor maneira de tratá-lo?

• Que outros sintomas devemos ter em mente?

• Precisamos consultar algum outro médico?

• Há algo que eu possa fazer para ajudar meu filho a parecer e sentir-se “normal”?

• Podemos fazer parte de um ensaio de pesquisa de lipodistrofia?

Tratamento

Como você não pode substituir a gordura corporal em falta, seu objetivo será evitar complicações da doença. Um estilo de vida saudável desempenha um grande papel.

Todos com lipodistrofia devem comer uma dieta pobre em gorduras. Mas as crianças ainda precisam de calorias suficientes e boa nutrição para que cresçam adequadamente. O exercício também ajudará sua criança a se manter saudável. A atividade física diminui o açúcar no sangue e pode impedir que a gordura se acumule perigosamente.

Pessoas com AGL podem conseguir injeções de metreleptina (Myalept) para substituir a leptina em falta e ajudar a prevenir outras doenças. As estatinas e ácidos graxos ômega-3, encontrados em alguns peixes, também podem ajudar a controlar o colesterol alto ou triglicérides.

Se seu filho tiver ou adquirir diabetes, ele precisará tomar insulina ou outros medicamentos para controlar o açúcar no sangue.

Mulheres com AGL não devem usar anticoncepcionais orais ou terapia de reposição hormonal para a menopausa porque podem piorar os níveis de certas gorduras.

Seu médico pode prescrever uma loção ou creme para clarear e amaciar as manchas escuras da pele. Alvejantes de venda livre e esfoliantes de pele provavelmente não funcionarão e podem irritar a pele.

Conforme seu filho cresce, ele pode ser capaz de fazer cirurgia plástica para ajudar a preencher seu rosto com enxertos de pele das coxas, barriga ou couro cabeludo. Os médicos também podem usar implantes e injeções de preenchimentos para ajudar a remodelar as características faciais. Pessoas com APL que têm depósitos de gordura extra podem usar lipoaspiração para se livrar de algumas, mas a gordura pode se acumular novamente. Converse com seu médico sobre qual abordagem para sua aparência faz sentido e quando.

Cuidando de seu filho

Porque esta condição afeta a sua aparência, o cuidado e a compaixão são tão importantes quanto a medicina. Concentre-se em manter seu filho saudável e ser solidário.

Dê o tom para os outros. Seja positivo e com a mente aberta. As pessoas podem não saber como reagir ou o que dizer para evitar intrometer-se, ou ofender ou envergonhar você e seu filho. Quando alguém perguntar sobre eles, seja por acaso sobre sua condição.

Faça o que puder para aumentar a auto-estima delas. Tente concentrar seus elogios nas realizações, em vez de na aparência.

Incentive as amizades. Mas as crianças serão crianças, portanto, prepare-as para uma aparência e palavras desagradáveis. Você pode ajudá-los a praticar como eles reagirão com dramatizações e humor.

Considere o assessoramento profissional. Alguém com treinamento pode ajudar seu filho e sua família a resolver seus sentimentos enquanto lidam com os desafios desta doença.

O que esperar

Com o tempo, as pessoas com AGL podem perder a maior parte ou toda sua gordura corporal. Com o APL, ele normalmente pára após alguns anos.

Em geral, quanto mais gordura se perde, mais grave é a condição. No entanto, muitas pessoas com lipodistrofia levam uma vida ativa e produtiva.

Você precisará trabalhar em conjunto com seu médico para evitar complicações. Por exemplo, as pessoas com AGL provavelmente terão problemas cardíacos e hepáticos. O diabetes pode ser difícil de controlar. Elas podem desenvolver distúrbios auto-imunes como vitiligo (manchas de pele de cor clara), artrite reumatóide e um tipo de hepatite.

As pessoas com APL provavelmente não terão os problemas relacionados à insulina que freqüentemente vêm com a AGL. Mas isso pode levar a rins que não funcionam bem ou não funcionam de todo, e drusen, pequenos depósitos de gordura na parte de trás dos olhos que podem estar ligados à degeneração macular relacionada à idade (DMRI). As mulheres podem ficar com gordura extra em seus quadris e coxas. AGL e APL também podem estar ligados a distúrbios auto-imunes, incluindo artrite reumatóide e doença celíaca.

Os pesquisadores estão estudando a lipodistrofia, e podem encontrar mais maneiras de tratá-la.

Obtendo apoio

Se você está procurando uma comunidade, Lipodystrophy United é um bom lugar para começar. Possui informações sobre a doença, bem como uma comunidade online para pessoas com lipodistrofia e suas famílias.

As causas, sintomas e tratamento do edema macular diabético, um problema ocular causado pelo diabetes. Aprenda mais com o médico.

Quando você tem diabetes, você tem muito o que administrar. A alta taxa de açúcar no sangue pode levar a outras condições, como problemas nos olhos.

A mais comum é o edema macular diabético. É grave e pode roubar-lhe a visão.

É uma possibilidade assustadora, mas saber o que cuidar e obter o tratamento correto pode ajudar a proteger sua visão.

Mesmo que você não note problemas, quando você tem diabetes, é importante que você faça um exame oftalmológico todos os anos. Se você tiver um problema, consulte um oftalmologista imediatamente. Seu oftalmologista pode encaminhá-lo a um oftalmologista especializado em retina e que possa lhe dar tratamento. Se você o pegar cedo, há uma chance de parar os danos a longo prazo.

Causas

A alta taxa de açúcar no sangue enfraquece os vasos sanguíneos em seus olhos. Isso pode fazê-los vazar ou ficar fora de controle em sua retina, a área sensível à luz na parte de trás do olho. Isto é chamado de retinopatia diabética.

Quando o líquido penetra em sua retina, pode causar edema macular diabético. O vazamento faz sua retina inchar, o que dificulta o trabalho de sua mácula, a parte especial e sensível que lhe dá uma visão nítida.

Sintomas

O edema macular diabético nem sempre causa sintomas.

Mas você pode:

• Ter imagens diretamente na sua frente parecem borradas ou onduladas

• Veja as cores que parecem lavadas

Se isto acontecer com você, consulte seu médico imediatamente.

Obtendo um diagnóstico

Antes de qualquer teste, seu médico pode lhe fazer perguntas:

• Você já notou mudanças em sua visão? Se sim, de que tipo?

• Você já foi diagnosticado com diabetes? Em caso afirmativo, quando?

• Alguém em sua família o tem?

• Como têm sido seus níveis de açúcar no sangue e A1c ultimamente?

• Você tem pressão arterial alta ou colesterol alto?

• Você tem alguma outra condição médica?

Você precisará de um exame oftalmológico minucioso, que geralmente inclui:

• Um teste de acuidade visual.

  Ele verifica o quão bem você vê a diferentes distâncias.

• Um exame oftalmológico dilatado.

  Seu médico usará gotas para alargar suas pupilas e olhar para o interior de seus olhos. Eles procurarão sinais de doença, incluindo vasos sanguíneos danificados ou com vazamento, inchaço e depósitos de gordura na retina.

Se seu médico achar que você tem edema macular diabético, você também pode precisar de um ou de ambos os testes:

• Um angiograma de fluoresceína (FA)

  tira fotos de sua retina usando um corante especial que ajuda a encontrar qualquer vazamento de vasos sanguíneos. O corante é injetado em seu braço, mas viaja rapidamente aos seus olhos.

• Tomografia de coerência ótica (OCT)

  usa uma câmera especial para fotografar sua retina. Ela é muito sensível e pode encontrar até mesmo pequenas quantidades de líquido e inchaço.

Perguntas para seu médico

• O que está causando meus sintomas?

• Perderei minha visão?

• Estou em risco de outras doenças oftalmológicas?

• Você tem experiência no tratamento de edema macular diabético?

• Que tipo de tratamento vocês recomendam para mim?

• O que eu posso esperar dele?

• O que mais posso fazer para proteger minha visão?

• Com que freqüência precisarei ter meus olhos checados?

Tratamento

Para tratar o edema macular diabético, os médicos podem usar drogas que são injetadas em seus olhos para ajudar a parar o vazamento e para retardar o crescimento de novos vasos sanguíneos. Essas drogas incluem:

• aflibercept?(Eylea)

• bevacizumab?(Avastin)

• acetonida de fluocinolona (Iluvien)

• pegaptanibe (Macugen)

• ranibizumab?(Lucentis)

Em casos graves, você também pode ter

. Um médico usará um pequeno laser em seu olho para selar os vasos sanguíneos que vazam. Você pode precisar de mais de um tratamento para controlar o problema. Geralmente não é doloroso, mas você pode ter uma leve sensação de picada quando o laser lhe toca.

Às vezes, as injeções de esteróides podem ajudar.

Outro tratamento é uma cirurgia chamada vitrectomia. Isto geralmente é feito devido a sangramento (não edema macular), e os médicos retiram o líquido que está turvando sua visão e o substituem por uma solução clara.

Cuidando de você mesmo

Há muita coisa que você pode fazer para evitar que sua condição piore. Primeiro, controle seu diabetes controlando seu açúcar no sangue, pressão sanguínea e colesterol.

Mudanças na dieta, manter um peso saudável e exercício podem ajudá-lo a administrar estes problemas. Converse com seu médico sobre a melhor maneira de fazer isso.

Além disso, não deixe de fazer exames oftalmológicos regulares. Os sintomas podem surgir sorrateiramente. Seu médico precisa vê-lo para acompanhar como seu tratamento está funcionando.

Você já perdeu alguma visão? Fale com seu médico sobre auxílios visuais, como lentes de aumento, se os óculos sozinhos não forem suficientes. Pergunte-lhes?sobre os recursos em sua área que podem ajudá-lo a aprender habilidades para viver com a perda da visão.

O que esperar

O tratamento pode ajudá-lo a proteger sua visão. Pode diminuir muito sua chance de perder sua visão.

Mantenha-se em cima de seu diabetes, e mantenha-se fiel ao seu plano de tratamento. Você terá a melhor chance de manter sua visão e de se manter independente.

Obtendo apoio

Para mais informações sobre as condições oculares relacionadas ao diabetes, acesse o site da Associação Americana de Diabetes. Eles têm links que podem ajudar você a obter o apoio de que precisa.

Quando seu filho tem diabetes, você tem que administrar detalhes sobre seu açúcar no sangue e dieta para mantê-lo saudável. Aprenda como melhor ajudá-la a administrar esta condição crônica.

Fique no alvo com os testes de açúcar no sangue

Seu médico lhe dirá com que freqüência verificar seus níveis de açúcar no sangue, quais são os números-alvo e qual é o melhor método para eles. Você pode picar o dedo deles ou testar outra parte do corpo, ou seu filho pode ter um medidor especial de glicose no sangue.

Pode caber a você dar-lhes insulina, seja por injeção ou através de uma bomba de insulina. Seu médico lhe informará quanto e quando você deve dar.

As crianças não gostam de picadas de agulha, mas há maneiras de tornar isso mais fácil:

• Exercícios de respiração. Respire fundo com eles para ajudá-los a relaxar. Se eles estiverem calmos, o beliscão não será tão ruim. Se você tiver um filho mais novo, faça com que ele sopre em uma varinha borbulhadora. Isso vai encorajá-los a exalar lenta e profundamente.

• Deixe-os escolher o dedo a picar. Faça com que eles contem até zero para que saibam quando sentirão o bastão.

Faça uma lista de verificação e a examine todas as manhãs antes da escola para ter certeza de que eles têm o que precisam para verificar o açúcar no sangue durante o dia. Se seu filho puder carregar seus próprios suprimentos, verifique se ele está em sua bolsa. Algumas coisas que eles precisarão levar com eles:

• Medidor de açúcar no sangue, tiras de teste e lancetas

• Insulina, seringas, ou canetas de insulina. Mesmo que seu filho use uma bomba de insulina, ele ainda precisa de uma reserva caso ela se quebre.

• Medidor de cetonas e tiras de teste de sangue ou urina

• Fonte de ação rápida de carboidratos, tais como comprimidos de glicose ou suco

• Kit de emergência Glucagon (se seu médico o prescrever)

• Toalhetes anti-sépticos ou molhados

Se seu filho leva seus próprios suprimentos para a escola ou os mantém com a enfermeira da escola, certifique-se de que eles estejam totalmente estocados e não expirados.

Coma com saúde — como uma família

Se seu filho tem diabetes, encoraje toda a família a comer de forma mais saudável. Se todos fizerem mudanças, eles não sentirão que estão perdendo. Pergunte a seu médico se eles podem ter tratamentos em ocasiões especiais, como aniversários, e se você precisará ajustar a insulina deles se eles o fizerem.

Para se manter no caminho certo, planeje as refeições e lanches de seu filho antes do tempo. Se eles comerem a merenda escolar, descubra o que a cafeteria está servindo. Muitas escolas listam seus cardápios e informações nutricionais on-line no início da semana.

Exercício de monitoramento

Se seu filho pratica esportes ou tem planos de ser mais ativo que o normal, verifique seus níveis de açúcar no sangue antes de iniciar a atividade. Verifique novamente enquanto eles estão ativos e quando terminarem.

O exercício pode afetar os níveis de açúcar no sangue por até 24 horas, então eles podem precisar tomar insulina extra ou comer petiscos extras. Trabalhe com seu médico para elaborar um plano feito só para eles.

Mantenha a Escola Informada

Faça um plano de gerenciamento médico com a ajuda de seu médico infantil. Dê uma cópia para a escola deles. Ele deve explicar o que a escola deve fazer para cada situação. As seguintes perguntas podem ajudá-lo a começar:

• Que tratamento devem receber quando seus níveis de açúcar no sangue estão muito altos ou muito baixos?

• Eles próprios podem monitorar os níveis de açúcar no sangue?

• Quais são as diretrizes para praticar esportes com base nos níveis de açúcar no sangue ou outros fatores?

Coisas como festas e viagens de campo podem exigir algum trabalho extra de preparação. Juntos, você e o pessoal da escola de seus filhos podem ajudar a garantir que a diabetes deles permaneça sob controle.

Deixe sua adolescência se tornar mais independente

Os adolescentes querem mais liberdade e independência. Se seu adolescente tem diabetes, é muito provável que ele queira administrá-lo sozinho, ou pelo menos com muito menos ajuda de você.

Pode ser assustador para você deixar de lado parte desse controle, uma vez que pode haver deslizes e problemas pelo caminho, mas é um passo importante à medida que eles crescem e se tornam adultos.

Se seu adolescente estiver pronto para administrar seu diabetes por conta própria, tente estas coisas para ajudá-los a se sentirem mais responsáveis:

• Solte o controle lentamente, e certifique-se de que eles possam lidar com o trabalho.

• Tente não se preocupar com seu autocuidado.

• Elogie-os quando eles se dão bem. Isso os inspirará a querer manter o bom trabalho.

• Dê-lhes algum tempo a sós com o médico. Isto pode ajudá-los a sentir-se mais no controle de seus cuidados.

• Lembre-os de que eles podem falar com você sobre qualquer coisa, sempre que precisarem.

Ter um plano de emergência

Mesmo com um planejamento cuidadoso, o açúcar no sangue de seu filho pode ficar muito alto ou baixo. Além da insulina de emergência, seu filho deve ter uma “caixa baixa” à mão o tempo todo. Dentro deste kit, embale algumas fontes de ação rápida de carboidratos, tais como comprimidos de glicose, doces duros e suco.

Informe aos professores, motoristas de ônibus, ônibus e prestadores de cuidados de seu filho sobre seus diabetes. Certifique-se de que eles saibam o que fazer caso surja um problema e quem contatar.

Para crianças com diabetes tipo 1, a puberdade tem um impacto extra: Ela muda a forma como eles administram a condição.

Será necessário algum esforço extra, mas você pode ajudar seu filho a se manter saudável durante esta fase.

Como a puberdade afeta o diabetes

A puberdade começa com a liberação de hormônios sexuais — estrogênio em meninas e testosterona em meninos. Esses hormônios aumentam o açúcar no sangue de seus filhos. Assim como os hormônios de estresse como o cortisol, que também podem aumentar durante este tempo na vida adolescente.

Estes produtos químicos podem mudar as células do corpo de suas crianças para que elas não usem insulina tão bem como faziam antes. Isso é chamado de resistência à insulina. Na verdade, a insulina pode ser 30% a 50% menos eficaz enquanto seu filho está passando pela puberdade. Todos esses hormônios são mais fortes à noite, o que significa que seu filho pode ter um alto nível de açúcar no sangue pela manhã.

Enquanto isso, seu filho está crescendo, preenchendo e construindo músculos, o que significa que ele precisará comer mais. No conjunto, essas mudanças significam que eles precisarão de mais insulina durante a puberdade.

A exceção é quando uma menina tem seu período menstrual. Então elas podem ter que tomar mais ou menos insulina do que durante o resto do mês. O açúcar no sangue delas pode aumentar por alguns dias antes de terem seu período, e depois cair durante os primeiros dias de sangramento. É importante que eles verifiquem seus níveis de açúcar regularmente e ver como seu período os afeta. Com o tempo, eles podem procurar padrões e ajustar seu tratamento para evitar que o açúcar no sangue suba ou baixe demais durante aquela época do mês.

Como o diabetes afeta a puberdade

O diabetes pode fazer com que a puberdade comece mais tarde para algumas crianças. Isto pode acontecer se o diabetes não estiver sob controle e eles não receberem insulina suficiente. Os meninos podem não crescer tão rápido ou engordar tão rápido como outros meninos de sua idade. As meninas podem ter seu primeiro período mais tarde do que o normal e seus ciclos podem não seguir um horário regular.

Alguns cientistas acreditam que um bom controle da diabetes pode ajudar seu filho a alcançar a puberdade a tempo.

Como você pode ajudar seu filho

As mudanças na gestão da puberdade e da diabetes podem ser muito para uma criança lidar, portanto, seu filho precisará de sua ajuda.

Como suas necessidades de açúcar no sangue e insulina mudarão durante a puberdade, eles precisarão testar e rastrear seu açúcar no sangue regularmente. Isso ajudará seu médico a procurar tendências e a descobrir o melhor plano de insulina. É importante encontrar a rotina certa porque os hormônios de crescimento dificultam o uso da insulina pelas células da criança.

O problema é que as crianças na puberdade também estão lidando com mudanças na vida social, mudanças de humor e mais independência. Isso pode significar que o gerenciamento do diabetes descai em sua lista de prioridades. Para ajudá-los a permanecer no caminho certo:

• Tente envolvê-los em seus cuidados com o diabetes desde cedo. Quanto mais eles entenderem como funciona a insulina, por que as coisas estão mudando, e por que é importante administrar o açúcar no sangue, melhor serão capazes de lidar com a condição por conta própria.

• Explique que ainda é importante que eles prestem atenção à sua saúde. Se o açúcar no sangue deles for muito alto ou muito baixo, eles podem não ser capazes de fazer as coisas que querem fazer.

• Ajude sua filha a entender que compartilhar seus registros de açúcar no sangue com você pode ajudar você e seu médico a facilitar o controle de seu diabetes durante o período.

Se houver qualquer mudança repentina e inexplicável no açúcar no sangue de seus filhos, chame o médico. Talvez seja a hora de todos se sentarem e elaborarem um novo plano de diabetes.

Conheça as diferenças importantes entre estas duas emergências diabéticas e o que você deve fazer se elas acontecerem com você ou com um ente querido.

O choque insulínico significa que você tem níveis muito baixos de açúcar no sangue. O coma diabético é quando você desmaia devido a altos ou baixos níveis de açúcar no sangue. Estas duas emergências diabéticas podem acontecer se você não mantiver seus níveis de glicose e insulina sob controle. Embora tenham sintomas e causas diferentes, ambas precisam de tratamento médico imediatamente. É importante saber o que fazer se elas acontecerem com você ou com um ente querido.

O que é choque de insulina?

Choque insulínico é um termo comum para baixo açúcar no sangue, ou hipoglicemia. Também pode ser chamado de reação insulínica.

O nível exato de açúcar no sangue que leva aos sintomas varia, mas geralmente é inferior a 70 mg/dL. Um baixo nível de açúcar no sangue aciona seu corpo para liberar o hormônio epinefrina, também chamado de adrenalina. Isso causa os sintomas iniciais do choque insulínico, que pode se manifestar rapidamente. (Saiba mais sobre os baixos níveis de açúcar no sangue).

Se você não tratar sua queda de açúcar no sangue o mais rápido possível, seu cérebro deixará de receber glicose e seus sintomas ficarão piores. Se os níveis permanecerem baixos por muito tempo, você pode ter uma convulsão ou entrar em coma diabético.

O que é um coma diabético?

Isto significa que você perde a consciência quando seu açúcar fica muito baixo, como na hipoglicemia, ou muito alto, chamado hiperglicemia. Você está vivo em um coma diabético, mas não consegue acordar ou responder a visões, sons ou outros estímulos.

Quando eles acontecem?

É mais provável que você contraia hipoglicemia se pular uma refeição após a injeção de insulina ou se tomar insulina em excesso.

Os comas diabéticos acontecem quando você não toma medidas para fixar o açúcar no sangue que está muito alto ou muito baixo. Enquanto seus níveis caem quando você não come por um tempo ou toma muita insulina, eles podem subir se você perder uma dose de insulina ou outro medicamento para diabetes, não seguir seu plano de dieta, ou se exercitar menos do que o normal. Infecções, desequilíbrios hormonais e doenças graves também podem aumentar o açúcar no sangue em pessoas com diabetes. O açúcar no sangue alto geralmente vem mais lentamente do que o açúcar no sangue baixo.

Algumas outras coisas tornam os comas diabéticos mais prováveis, inclusive:

• Uma bomba de insulina que não funciona corretamente

• Trauma, cirurgia, ou outro problema de saúde, como insuficiência cardíaca

• Saltar deliberadamente refeições ou não usar sua insulina

• Beber álcool ou usar drogas ilegais

A quem eles afetam?

Qualquer pessoa com diabetes pode ter essas duas emergências, já que todos os portadores da doença podem ter oscilações anormais em seus níveis de açúcar no sangue.

O choque insulínico é comum para pessoas com diabetes tipo 1, mas também pode acontecer em pessoas com diabetes tipo 2 que tomam insulina.

Para pessoas com tipo 2, um coma diabético pode ser causado tanto por hipoglicemia quanto por açúcar no sangue muito alto, chamado de síndrome hiperosmolar diabética. Isso ocorre quando seu corpo tenta se livrar de açúcar extra passando-o para a urina. Durante dias ou semanas, isto pode causar desidratação e, eventualmente, um coma.

Se você tem diabetes tipo 1, é mais provável que você tenha um coma diabético por causa de hipoglicemia ou cetoacidose diabética, quando seu corpo começa a usar ácidos graxos em vez de açúcar como combustível.

Sintomas

Os sintomas mais comuns de hipoglicemia, ou choque insulínico, são:

• Sentir-se trêmulo, tonto ou tonto

• Sentir-se nervoso, ansioso, irritável ou confuso

• Palpitações cardíacas

• Suor, calafrios e tonturas

• Fome

• Náusea

• Fraqueza

• Sentindo-se sonolento ou desajeitado

• Visão embaçada ou deficiente

• Formigamento ou dormência nos lábios, na língua ou nas bochechas

• Dores de cabeça

Você também pode ter esses sintomas antes de um coma diabético. Ou pode apresentar sinais de hiperglicemia, como por exemplo:

• Sentindo muita sede

• Fazer xixi muito

• Fadiga

• Náuseas e vômitos

• Falta de ar

• Dor de estômago

• Respiração que cheira a frutado

• Boca seca

• Palpitações cardíacas

Mas se você teve diabetes por muito tempo, é possível cair em coma sem estes sinais.

Tratamentos para Choque de Insulina

A Associação Americana de Diabetes ensina a Regra 15-15 para tratar a hipoglicemia: Tenha 15 gramas de carboidratos para elevar seu nível de açúcar no sangue e depois verifique novamente seus níveis após 15 minutos. Esta abordagem ajuda a elevar lentamente os níveis para que eles não disparem muito alto. Você pode obter estas pequenas quantidades de carboidratos:

• Comprimidos de glicose ou tubos de gel

• 4 onças (1/2 xícara) de refrigerante normal, não dietético

• 1 colher de sopa de açúcar, mel ou xarope de milho

• 8 onças de leite sem gordura ou 1% de leite

Se seus níveis permanecerem perigosamente baixos, você pode precisar usar glucagon injetável para elevá-los. Seu médico pode ter lhe receitado um kit de glucagon. Siga as instruções para injetá-lo em sua nádega, braço ou coxa. E diga a sua família, amigos e colegas de trabalho como dar a você se alguma vez não puder fazê-lo você mesmo.

Tratamentos para o Coma Diabético

Se você entrar em coma diabético, você precisa de ajuda médica de emergência. Deixe seus entes queridos, amigos e colegas de trabalho saberem que se você desmaiar, eles precisam ligar para o 911 imediatamente e deixar que os socorristas saibam que você tem diabetes.

O tipo de tratamento para um coma diabético depende se seu nível de açúcar no sangue é muito alto ou muito baixo e a razão exata para o nível. Se for muito alto, você pode receber líquidos intravenosos e potássio, sódio ou fosfato para tratar desidratação, insulina para ajudar seus tecidos a absorver açúcar e tratamento para qualquer infecção subjacente. Se seu açúcar no sangue estiver muito baixo, você pode receber uma injeção de glucagon ou dextrose.