O Doutor diz-lhe

Muitas pessoas não sabem que têm diabetes ou que correm risco de contraí-lo. O médico explica os fatores de risco para o tipo 1, tipo 2 e diabetes gestacional.

Uma em cada quatro pessoas com diabetes não sabe que a tem. Isso equivale a cerca de 7 milhões de americanos. Você poderia ser um deles? Continue lendo para ver se seu risco de ter diabetes é alto.

Tipo 1

Este tipo geralmente começa na infância. Seu pâncreas deixa de produzir insulina. Você tem diabetes tipo 1 para toda a vida. As principais coisas que levam a ele são:

• História da família.

  Se você tem parentes com diabetes, as chances são maiores que… você também terá. Qualquer pessoa que tenha uma mãe, pai, irmã ou irmão com diabetes tipo 1 deve ser verificada. Um simples exame de sangue pode diagnosticar o diabetes.

• Doenças do pâncreas.

  Eles podem retardar sua capacidade de produzir insulina.

• Infecção ou doença.

  Algumas infecções e doenças, a maioria raras, podem danificar seu pâncreas.

Tipo 2

Se você tem esse tipo de insulina, seu corpo não pode usar a insulina que ela produz. Isto é chamado de resistência à insulina. O tipo 2 geralmente afeta adultos, mas pode começar a qualquer momento de sua vida. As principais coisas que levam a ele são:

• Obesidade ou estar acima do peso.

  Pesquisas mostram que esta é uma das principais razões para o diabetes tipo 2. Devido ao aumento da obesidade entre as crianças americanas, este tipo está afetando mais adolescentes.

• Tolerância à glicose deficiente.

  O Prediabetes é uma forma mais branda desta condição. Ele pode ser diagnosticado com um simples exame de sangue. Se você o tiver, há uma forte chance de contrair diabetes tipo 2.

• Resistência à insulina.

  O diabetes tipo 2 muitas vezes começa com células resistentes à insulina. Isso significa que seu pâncreas tem que trabalhar muito para produzir insulina suficiente para atender às necessidades de seu corpo.

• Antecedentes étnicos.

  O diabetes acontece mais freqüentemente em hispano-americanos/latinoamericanos, afro-americanos, nativos americanos, asiático-americanos, nativos das ilhas do Pacífico e nativos do Alasca.

• Diabetes gestacional.

  Se você teve diabetes enquanto estava grávida, você teve diabetes gestacional. Isto aumenta suas chances de contrair diabetes tipo 2 mais tarde na vida.

• Vida sedentária.

  Você se exercita menos de três vezes por semana.

• História da família.

  Você tem um pai ou irmão que tem diabetes.

• Síndrome dos ovários policísticos.

  As mulheres com síndrome do ovário policístico (PCOS) têm um risco maior.

• Idade.

  Se você tiver mais de 45 anos e excesso de peso ou se tiver sintomas de diabetes, fale com seu médico sobre um simples teste de triagem.

Gestational

Diabetes quando se espera que afete cerca de 4% de todas as gravidezes nos EUA. É causada por hormônios que a placenta produz ou por muito pouca insulina. O alto nível de açúcar no sangue da mãe causa altos níveis de açúcar no sangue do bebê. Isso pode levar a problemas de crescimento e desenvolvimento, se não for tratado. Coisas que podem levar a diabetes gestacional incluem:

• Obesidade ou estar acima do peso.

  Libras extras podem levar ao diabetes gestacional.

• Intolerância à glicose.

  Ter intolerância à glicose ou diabetes gestacional no passado faz com que você tenha mais chances de contraí-la novamente.

• História da família.

  Se um pai ou irmão tiver tido diabetes gestacional, é mais provável que você o adquira.

• Idade.

  Quanto mais velho você for quando engravidar, maiores serão suas chances.

• Antecedentes étnicos

  . As mulheres não-brancas têm uma chance maior de desenvolvê-la.

Passos a serem dados

Quaisquer que sejam seus riscos, há muito que você pode fazer para atrasar ou prevenir o diabetes.

• Administre sua pressão arterial.

• Mantenha seu peso dentro ou perto de uma faixa saudável.

• Ganhe 30 minutos de exercício na maioria dos dias.

• Tenha uma dieta equilibrada.

Aprenda mais com o médico sobre as complicações comuns da pele que afetam as pessoas com diabetes – e como mantê-las à distância.

Uma chave para prevenir problemas é entender o que os causa. Fale com seu médico. Aprenda sobre as complicações, quais são seus riscos particulares, e como você pode reduzi-los.

Obtenha – e mantenha – seu açúcar no sangue dentro de uma faixa normal. Se você já tem problemas de pele, você pode impedir que eles piorem. Procure ter um peso saudável, coma bem, reduza o sal, mantenha uma pressão sanguínea saudável e pratique exercícios. É uma ordem alta, mas fale com sua equipe de saúde para obter apoio.

Se você tem dano ao nervo diabético, que é chamado neuropatia, você pode ter um corte, arranhão ou punção cutâneo infectado e não saber disso. Não deixe que um pequeno problema se transforme em um problema grande. Esteja atento ao seu corpo. Verifique suas pernas, tornozelos, pés e entre os dedos dos pés todos os dias para ver se há feridas novas ou antigas que nunca parecem cicatrizar.

Não os negligencie. Se você encontrar um nick, um arranhão, um pequeno corte, ou qualquer coisa que não esteja curando ou que o preocupe, fale imediatamente com seu médico.

Esta simples primeira linha de defesa pode ajudá-lo a evitar os cortes e arranhões que podem levar à infecção. Quer você esteja jardinando ou passeando o cão, cubra suas pernas com calças compridas e seus pés com sapatos lisos e bem ajustados. Para proteger sua pele do frio ou do vento, cubra suas orelhas e rosto, incluindo seu nariz, e use um chapéu. Além disso, use luvas e sapatos ou botas quentes.

?A pele que está muito seca pode rachar, fazer comichão e ficar infectada.

• Mantenha sua pele – especialmente nas axilas, dedos dos pés e virilhas – limpa e seca, mas não muito seca.

• Tome chuveiros ou banhos curtos e tépidos e use sabonetes e xampus suaves ao lavar. Pule o desodorante ou os produtos de limpeza perfumados, que podem ser duros para a pele sensível.

• Hidratar se sua pele estiver seca. O melhor momento é logo após um banho ou ducha, quando ainda está úmida.

• Secar bem, dando tapinhas suavemente. Não esfregue. Concentre-se nas axilas, entre as pernas, sob os seios e entre os dedos dos pés.

Algumas outras dicas para cuidar de sua pele:

• Use bálsamo labial para evitar lábios rachados.

• Para evitar o ressecamento da pele quando a temperatura cai, use um umidificador para adicionar umidade ao ar aquecido do interior.

• Evite arranhar a pele seca. Em vez disso, coloque o hidratante.

• Mantenha uma garrafa de loção perto da pia para que você possa usá-la depois de lavar suas mãos.

• Limite o número de produtos que você usa em sua pele para diminuir suas chances de ter uma reação.

• Se você é propenso à acne, fale com seu dermatologista antes de escolher um hidratante facial. Alguns podem causar acne ou piorá-la.

• Usar produtos rotulados como “nãocomedogênicos” ou “nãoacnegênicos”.

Faça um kit de primeiros socorros para sua pele

Mantenha um kit de primeiros socorros por perto para cuidar de suas mãos e pés. Ele deve incluir:

• Pomada antibacteriana

• Almofadas de gaze

• Fita hipoalergênica ou de papel

• Toalhetes de limpeza pré-embalados (no caso de não haver água e sabão disponíveis)

Como tratar as bolhas

• Não tente quebrar ou estourar a bolha. A pele que a cobre a protege contra infecções.

• Lavar suavemente a área com sabão suave e água morna.

• Aplicar pomada antibacteriana sobre a bolha.

• Cubra-o com um curativo de pano ou com uma almofada de gaze. Fixá-lo com fita adesiva hipoalergênica ou de papel.

• Mude o curativo pelo menos uma vez por dia.

• Se a bolha está no pé e veio de seus sapatos, use um par diferente até sarar.

Como Cuidar de Pequenos Cortes

• Lavar suavemente a área com sabão suave e água morna.

• Aplicar pomada antibacteriana.

• Cubra o corte com uma bandagem de pano ou com uma almofada de gaze. Prenda-o com fita adesiva hipoalergênica ou de papel.

• Mude o curativo pelo menos uma vez por dia.

Como lidar com problemas menores de pele como erupções cutâneas

• Lavar suavemente a área com um sabonete suave e água morna e dar tapinhas secas.

• Cobrir a pele irritada com um curativo de pano ou gaze. Prenda-a com fita adesiva hipoalergênica ou de papel.

• Continue verificando a área para garantir que a irritação não fique pior.

• Mude o curativo pelo menos uma vez por dia.

O que fazer em caso de queimaduras menores

• Acalme a área com água corrente fresca e limpa.

• Não tente quebrar ou estourar nenhuma bolha.

• Lave suavemente a área com sabão suave e água morna e seque com tapinhas.

• Cubra a queimadura com uma almofada de gaze. Prenda-a com fita adesiva hipoalergênica ou de papel.

• Mude o curativo pelo menos uma vez por dia.

Como Cuidar da Dores de Gelo

• Chame imediatamente a ajuda médica.

• Use água quente, não quente, para aquecer a pele (98-104 F).

• Não esfregue a área ou aplique cremes.

• Não tente caminhar sobre o pé afetado ou usar a mão afetada.

Quando chamar um médico

Quando você tem diabetes, seus pés precisam de atenção especial. Além de uma rotina diária de cuidados com os pés, chame seu médico imediatamente se você:

• Não veja uma melhoria no dia seguinte após tratar de um problema menor, como um corte.

• Ter dor ou desconforto que dure por mais de 2 dias.

• Ter uma temperatura alta.

• Observe qualquer pus na ferida ou perto da ferida.

Os cuidados básicos com a pele podem ir longe para ajudá-lo a prevenir problemas posteriormente. Se você tiver dúvidas ou se um corte, raspagem ou hematoma o preocupa, fale imediatamente com seu médico ou dermatologista.

É possível haver uma cura para o diabetes? o médico examina as possibilidades, incluindo cirurgia para perda de peso, células-tronco, células ilhotas, terapias naturais e tratamentos atuais.

Entretanto, existem tratamentos, incluindo coisas simples que você pode fazer diariamente, que fazem uma grande diferença.

Existe uma terapia natural que pode curar o diabetes?

Não. Terapias naturais como respiração abdominal profunda, relaxamento muscular progressivo, imagens guiadas e biofeedback podem ajudar a aliviar o estresse. E o estresse emocional afeta seus níveis de açúcar no sangue. Portanto, aprender a relaxar é importante no controle de seu diabetes.

Suplementos também não curam o diabetes. Alguns suplementos naturais podem interagir perigosamente com sua medicação para diabetes. Outros têm demonstrado ajudar a melhorar seu diabetes, mas sempre verifique com seu médico antes de tomar qualquer suplemento.

Seja cético sobre as alegações de uma cura para o diabetes. Uma cura genuína terá sido testada repetidamente em testes clínicos com claro sucesso.

Que mudanças no estilo de vida podem me ajudar a controlar meu diabetes?

Embora não haja cura para o diabetes, o diabetes pode ser tratado e controlado, e algumas pessoas podem entrar em remissão. Para administrar o diabetes de forma eficaz, é preciso fazer o seguinte:

Saiba o que fazer para ajudar a mantê-los o mais próximo possível do normal todos os dias: Verifique seus níveis de glicose com freqüência. Tome seu medicamento para diabetes regularmente. E equilibre sua ingestão de alimentos com medicamentos, exercícios, gerenciamento do estresse e bons hábitos de sono.

Siga seu plano de alimentação de diabetes com a maior freqüência possível.

Será menos provável que você petisque com calorias vazias.

O exercício o ajuda a manter em forma, queima calorias e ajuda a normalizar seus níveis de glicose no sangue.

Isso inclui seu médico, educador de diabetes, oftalmologista, dentista, podologista e outros profissionais da saúde.

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Após a cirurgia de emagrecimento, muitas pessoas com diabetes tipo 2 vêem seus níveis de açúcar no sangue voltarem ao normal. Alguns especialistas chamam isso de remissão. Não é raro que as pessoas não precisem mais de medicamentos para diabetes após a cirurgia para perda de peso.

Quanto mais peso uma pessoa perde após uma cirurgia, maior é a melhora no controle do açúcar no sangue.

Após a cirurgia, se o peso extra voltar, seu diabetes também pode voltar.

Atingir e manter um peso saudável é muito importante para o controle do diabetes. Você também deve seguir sua dieta recomendada para diabetes, exercitar-se regularmente, controlar seu estresse e consultar seu médico regularmente para os check-ups necessários.

As células-tronco são uma possível cura para o diabetes?

Eles são promissores, mas não são um tratamento agora.

As células-tronco são células que podem se desenvolver em outros tipos de células. Os cientistas têm tido algum sucesso com as células-tronco no diabetes tipo 1.

E o transplante de células ilhotas como cura para o diabetes?

Um transplante bem sucedido de células de ilhotas pode melhorar a qualidade de vida de uma pessoa com diabetes. É uma tecnologia em evolução que ainda está sendo pesquisada.

As células de ilhotas sentem os níveis de açúcar no sangue e produzem insulina. As células vêm de um doador.

Uma vez transplantadas com sucesso, as células do doador começam a produzir e liberar insulina em resposta aos níveis de açúcar no sangue. Este procedimento pode proporcionar mais flexibilidade com o planejamento de refeições e ajudar a proteger contra complicações graves do diabetes a longo prazo, tais como doenças cardíacas, derrames, doenças renais e danos aos nervos e olhos.

A pessoa que recebe o transplante deve tomar medicamentos para o resto de sua vida para evitar que seu corpo rejeite as células do doador.

Que tal um transplante de pâncreas?

A obtenção de um pâncreas transplantado é uma possibilidade para algumas pessoas com diabetes tipo 1. Isso é normalmente feito naqueles que também têm doença renal em fase terminal.

Um transplante de pâncreas ajudaria a restaurar o controle do açúcar no sangue. Como qualquer outra pessoa que recebe um transplante, o paciente precisaria tomar medicamentos para o resto de sua vida para ajudar seu corpo a aceitar seu novo pâncreas.

Dor, ardor e dormência na coxa externa podem significar que você tem esta condição nervosa comum.

Meralgia paresthetica é uma condição que causa dormência, dor ou uma sensação de ardor na coxa externa. Você também pode ouvi-la chamada de síndrome de Bernhardt-Roth. Ela acontece quando há muita pressão ou dano a um dos nervos de sua perna, especificamente ao nervo cutâneo lateral do fêmur (LFCN).

Na maioria dos casos, há maneiras simples de tratar a condição, como o uso de roupas mais frouxas. Algumas pessoas com meralgia parestésica mais grave podem precisar de medicação ou cirurgia.

Com o tratamento correto e tempo suficiente para se recuperar, você pode aliviar seus sintomas e se sentir melhor.

Sintomas de Meralgia Paresthetica

Normalmente, você notará os sinais de alerta de meralgia parestésica apenas em um lado do seu corpo. Você pode sentir:

• Dor, formigamento, dormência ou queimadura na parte externa da coxa

• Sensibilidade ao toque leve e não à pressão firme

• Alta sensibilidade ao calor

• A dor pode ser pior depois de ter caminhado ou parado por um tempo

Seus sintomas podem ser leves no início, mas à medida que a condição se agrava, você pode sentir uma dor mais aguda e atirando. Pode ir embora e voltar sem nenhuma razão clara.

Meralgia Paresthetica Causas e Fatores de Risco

Os nervos viajam por todo o corpo, levando mensagens de e para o seu cérebro. Um certo conjunto de nervos, chamados nervos sensoriais, reúne e envia sinais ao seu cérebro sobre sua pele, músculos e outros tecidos.

Se você tem meralgia parestésica, um grande nervo sensorial em sua coxa externa não tem espaço suficiente para passar pelo osso ou articulações do quadril. Isto pode ser devido ao inchaço, trauma ou aumento da pressão nesta área.

Muitas coisas podem apertar ou danificar o nervo, inclusive:

• Ganho de peso e obesidade

• Roupas justas, incluindo calças, meias, cinto, ou cinta

• Gravidez

• Lesões, como traumatismo de um cinto de segurança durante um acidente de carro

• Algo muito desgastado ao redor da cintura, como uma ferramenta ou uma cinta de arma

• Uma doença que pode danificar os nervos, como o diabetes.

• Movimentos repetitivos que podem irritar o nervo, tais como certos movimentos das pernas

• De pé ou caminhando por muito tempo

Seu risco de ficar com a condição é maior se você:

• Estão acima do peso

• Estão grávidas

• Ter certas condições médicas, incluindo diabetes, hipotireoidismo e alcoolismo

• Têm entre 30 e 60 anos de idade

• Foram expostos a tintas à base de chumbo

• Ter pernas de comprimentos diferentes

Diagnóstico Meralgia Paresthetica

Seu médico lhe fará um exame físico e perguntará sobre seus sintomas e seu histórico médico – especialmente sobre quaisquer lesões ou cirurgias recentes. O médico tocará sua perna para encontrar a área afetada. Eles verificarão se há alguma anormalidade neurológica na perna inferior.

Você poderá fazer certos exames médicos:

• Testes de imagem. Seu médico pode pedir fotos do interior do quadril e da área pélvica para procurar outros problemas que possam estar causando seus sintomas. Você pode fazer radiografias, uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética.

• Eletromiografia. Isto mede a atividade elétrica em seus músculos através de um fino eletrodo de agulha. Se você tiver meralgia parestésica, os resultados serão normais. Mas isso pode revelar outra causa de sua dor.

• Teste de condução nervosa. Manchas de eletrodo aplicadas em sua pele emitem um pequeno impulso elétrico para ver quão bem seu nervo envia mensagens para os músculos.

• Bloqueio nervoso. A anestesia é injetada em sua coxa no ponto em que seu LFCN é susceptível de ser comprimido. Se você tiver meralgia parestésica, a dor desaparecerá temporariamente.

• Exames de sangue. Seu médico pode verificar sinais de diabetes, desequilíbrios hormonais ou vitamínicos, anemia ou exposição ao chumbo.

Pode ser difícil dizer a diferença entre a meralgia parestésica e outras condições de dorso, quadril ou virilha. Seja paciente enquanto você trabalha com seu médico para encontrar o diagnóstico correto.

Tratamento Meralgia Paresthetica

O objetivo do tratamento é aliviar a pressão sobre seu nervo. O tipo de terapia que você recebe depende da causa de sua condição.

Mudanças no estilo de vida e cuidados domiciliares

Para casos leves, seu médico pode recomendar:

• Calor, gelo ou tomar analgésicos como aspirina, acetaminofen, naproxen ou ibuprofeno por alguns dias

• Perda de peso

• Vestir roupas soltas, especialmente na parte superior do quadril

Fisioterapia

Você pode trabalhar com um fisioterapeuta em exercícios de alongamento e fortalecimento dos músculos das pernas ou abdominais. Eles também podem tentar a fonoforese, que usa ultra-som para ajudar seu corpo a absorver um medicamento através de sua pele, ou a estimulação elétrica transcutânea do nervo (TENS), que fornece impulsos elétricos através de compressas aplicadas em sua pele para bloquear a dor.

Medicamentos

Se sua condição for mais severa, você pode precisar:

• Uma injeção de corticosteroides para reduzir o inchaço.

• Antidepressivos tricíclicos, que podem ajudar a aliviar as dores nervosas.

• Medicamentos anticonvulsivos incluindo gabapentina, fenitoína ou pré-gabalina, que também atuam contra dores nos nervos.

Seu médico pode recomendar uma cirurgia para aliviar a pressão sobre o nervo se nenhum outro tratamento ajudar.

Pode levar algum tempo para que sua dor desapareça. Algumas pessoas ainda sentirão entorpecimento mesmo após o tratamento. Na maioria dos casos, porém, você deverá ser capaz de se recuperar dentro de 4 a 6 semanas.

O índice glicêmico é uma maneira de distinguir entre o mais lento "bons carboidratos" de mais rápido "maus carboidratos." Use-o para afinar sua contagem de carboidratos e estabilizar seu açúcar no sangue.

O índice glicêmico lhe dá uma maneira de distinguir os “carboidratos bons” de ação mais lenta dos “carboidratos ruins” mais rápidos. Você pode usá-lo para afinar sua contagem de carboidratos e ajudar a manter seu açúcar no sangue mais estável.

O que é o Índice Glicêmico?

O índice glicêmico é um número. Ele lhe dá uma idéia de quão rápido seu corpo converte os carboidratos de um alimento em glicose. Dois alimentos com a mesma quantidade de carboidratos podem ter diferentes números de índice glicêmico.

Quanto menor o número, menor impacto o alimento tem sobre o seu açúcar no sangue.

• 55 ou menos = Baixo (bom)

• 56- 69 = Médio

• 70 ou superior = Alto (ruim)

Procure o índice glicêmico nos rótulos dos alimentos embalados. Você também pode encontrar listas de índices glicêmicos para alimentos comuns na Internet. A Universidade Estadual do Oregon?tem uma com mais de 100. Ou pergunte ao seu dietista ou conselheiro de nutrição.

Os alimentos que estão próximos de como são encontrados na natureza tendem a ter um índice glicêmico mais baixo do que os alimentos refinados e processados.

O índice glicêmico pode mudar

Esse número é um ponto de partida no papel. Pode ser diferente em seu prato, dependendo de várias coisas.

Gordura, fibra e ácido (como suco de limão ou vinagre) diminuem o índice glicêmico. Quanto mais tempo você cozinhar amidos como massas, mais alto será seu índice glicêmico.

O índice glicêmico de frutas como a banana sobe conforme elas amadurecem.

Reduzir o índice glicêmico geral de uma refeição, combinando um alimento de alto índice glicêmico com alimentos que tenham um índice glicêmico inferior.

Sua idade, o quanto você é ativo e a rapidez com que digere os alimentos também afetam a forma como seu corpo reage aos carboidratos. Se você tem uma complicação diabética chamada gastroparese, que retarda seu estômago de esvaziar, seu corpo absorverá os alimentos muito mais lentamente.

O quadro maior: Carga glicêmica e uma boa dieta

O índice glicêmico não deve ser a única coisa que se deve considerar ao fazer escolhas sobre o que comer. O fato de um alimento ter um baixo índice glicêmico não significa que ele seja super saudável, ou que você deve comer muito dele. Calorias, vitaminas e minerais ainda são importantes.

Por exemplo, as batatas fritas têm um índice glicêmico mais baixo do que as papas de aveia e mais ou menos o mesmo que as ervilhas verdes. Mas a farinha de aveia e a ervilha verde têm mais nutrientes.

Os tamanhos das porções também são importantes. Quanto mais carboidratos você comer, mais eles afetarão seu açúcar no sangue. Isso é o que a carga glicêmica lhe diz. É um número que você pode ver junto com o índice glicêmico em listas. Pense nisso como o índice glicêmico para uma quantidade específica desse alimento.

A carga glicêmica ajuda você a contabilizar tanto a quantidade quanto a qualidade de seus carboidratos ao mesmo tempo. Menos de 10 é baixo; mais de 20 é alto.

Para uma dieta com uma carga glicêmica mais baixa, coma:

• Mais grãos inteiros, nozes, legumes, frutas, legumes sem amido, e outros alimentos com baixo índice glicêmico

• Menos alimentos com um alto índice glicêmico, como batatas, arroz branco e pão branco

• Menos alimentos açucarados, incluindo doces, biscoitos, bolos e bebidas doces

Você ainda pode comer alimentos com um alto índice glicêmico. Basta apreciá-los em porções menores, e compensá-los com alimentos nutritivos de baixo índice glicêmico quando o fizer.

Amamentar é bom para você e seu bebê, mesmo que você tenha diabetes. Aprenda como fazê-lo com segurança com os especialistas do médico.

Dito isto, amamentar nem sempre é fácil, e as mulheres com diabetes podem enfrentar algumas complicações extras, então compensa estar preparada. Saiba mais sobre amamentação com diabetes.

Benefícios para você e seu bebê

Para seu pequeno, é bem conhecido que os bebês amamentados (independentemente de a mãe ter diabetes) tendem a ter menos problemas de saúde, incluindo infecções respiratórias e dos ouvidos, problemas digestivos e asma. Eles também podem ter menos probabilidade de desenvolver diabetes tipo 1 ou tipo 2.

Você também pode ter alguns benefícios para a saúde.

Se você teve diabetes gestacional (você desenvolveu diabetes pela primeira vez enquanto estava grávida), é provável que seus altos níveis de açúcar no sangue voltem ao normal logo após o parto. Mas você ainda terá mais probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2 para o resto de sua vida. A amamentação ajudará seu açúcar no sangue a cair imediatamente, o que poderá diminuir suas chances de contrair diabetes mais tarde.

Quer você tenha tido diabetes gestacional, quer você tenha diabetes tipo 1 ou tipo 2, a amamentação pode ajudá-lo a perder os quilos extras que você engordou durante a gravidez, o que é outro bônus para sua saúde. As mulheres que amamentam também têm menos chances de contrair câncer de mama e de ovário. E elas tendem a se recuperar do parto mais rapidamente porque os hormônios liberados durante a amamentação estimulam o útero a se contrair.

Embora a maioria dos especialistas, incluindo os da Associação Americana de Diabetes, dizem que a amamentação é boa para as mulheres com diabetes, não é incomum acertar alguns troncos.

Enfermagem é difícil?

Isto pode acontecer para qualquer pessoa, mas o diabetes pode acrescentar alguns desafios. Por exemplo, pode fazer seu leite entrar mais lentamente.

Se você tem excesso de peso – como muitas, mas não todas as mulheres com diabetes tipo 2 – isso às vezes torna a amamentação mais difícil, especialmente no início.

Converse com seu médico ou um consultor de lactação se você precisar de ajuda ou se não tiver certeza se deve complementar com a fórmula.

Seus remédios são seguros para seu bebê?

Na maioria dos casos, um remédio que pudesse ser usado quando você estivesse grávida deveria estar bem para continuar amamentando. Mas é sempre prudente verificar com seu médico.

Metformina é geralmente uma boa escolha, e a insulina deve estar bem. Se você tiver tipo 1, certamente deve continuar a tomar insulina, embora você possa achar que precisa de menos durante a amamentação do que precisava antes de engravidar.

Com o tipo 1, você pode descobrir que as mudanças hormonais do parto e da amamentação mudam a quantidade de insulina que você precisa e joga fora sua rotina de testes e tratamento. Você pode querer trabalhar com um consultor de lactação, educador de diabetes, ou nutricionista até que você se apodere das coisas.

Baixo nível de açúcar no sangue

Fazer leite requer muita energia, e o leite materno é carregado com lactose, um tipo de açúcar. Quando você amamenta seu bebê e esse açúcar deixa seu corpo, seus níveis de açúcar no sangue podem cair até 25% e seu açúcar no sangue pode cair muito baixo (hipoglicemia).

Verificar seu açúcar no sangue com mais freqüência e planejar com antecedência pode ajudar muito. E geralmente é uma boa idéia lanchar antes de amamentar e manter algo como suco de frutas por perto enquanto você amamenta, caso você comece a ficar hipoglicêmico. Além disso, beba muita água para se manter hidratado.

Suas rotinas mudam

Não importa que tipo de diabetes você tenha, provavelmente você também precisará do apoio da família e dos amigos.

Pode ser difícil para qualquer pessoa com um recém-nascido encontrar tempo para preparar refeições saudáveis, mas se você tem diabetes, é extra importante comer bem e regularmente.

A privação do sono e aprender a viver com um novo bebê pode fazer com que você se esqueça muito, por isso você também pode precisar que as pessoas o lembrem de fazer coisas como testar seu açúcar no sangue e tomar suas injeções de insulina ou remédios orais.

Se você normalmente toma uma injeção de insulina antes de uma refeição, seu corpo espera que uma certa quantidade de carboidratos chegue muito em breve. Se seu bebê começar a chorar e você parar de comer para acalmá-los, eles se sentirão melhor, mas você pode acabar atrasando sua injeção e se tornar hipoglicêmico. Se você já tiver tomado a injeção, atrasar a alimentação causará hipoglicemia. Tente usar seu bebê em um sling enquanto come, ou certifique-se de que seu parceiro ou outro ajudante esteja disponível para ajudar para que você possa terminar de comer.

O que mais pode ser verificado

Cuidado com os tordos. Ter diabetes mal controlado faz com que você tenha mais probabilidade de contrair infecções por leveduras, e esta pode causar dor e coceira nos mamilos. Se você tiver uma erupção cutânea ou bolhas ou tiver sérias dores durante a alimentação, chame seu médico.

Você também pode querer pedir a seu médico ou farmacêutico que verifique seu monitor e os suprimentos de teste de vez em quando para ter certeza de que estão funcionando corretamente.

médico explica como o teste de tolerância à glicose oral pode ajudar no diagnóstico da diabetes e porque qualquer pessoa que esteja grávida precisa deste teste.

Ele pode dizer se você está em risco de contrair diabetes ou se já o tem. Uma versão mais curta de um OGTT verifica se você está com diabetes durante a gravidez.

Normalmente, quando você come, seu açúcar no sangue aumenta. Seu pâncreas, uma glândula longa no fundo da barriga, libera um hormônio chamado insulina. Ele ajuda a mover o açúcar de seu sangue para suas células para energia e armazenamento. Então, seu açúcar no sangue volta ao normal.

Se você tem diabetes tipo 2, seu corpo usa mal a insulina. A glicose se acumula em seu sangue. Este excesso de açúcar pode danificar os vasos sanguíneos ao redor de seu corpo. O diabetes pode levar a doenças cardíacas, danos aos nervos, doenças dos olhos e dos rins.

Quando eu preciso do teste?

Você pode precisar de um teste oral de tolerância à glicose se você:

• Estão acima do peso ou são obesos

• Ter um membro próximo da família com diabetes

• Ter pressão arterial alta

• Ter triglicerídeos altos (um tipo de gordura em seu sangue)

• Ter síndrome ovariana policística (que causa problemas menstruais)

• Entregou um bebê que pesava mais de 9 libras

• Teve diabetes gestacional durante uma gravidez passada

Uma versão mais curta deste teste é feita entre a 24ª e 28ª semana de gravidez para ver se você tem diabetes gestacional. É o chamado teste de desafio da glicose oral.

Como me preparo?

Para obter um resultado preciso sobre o OGTT, coma cerca de 150 gramas de carboidratos por dia durante 3 dias antes do teste. Não coma ou beba nada, exceto água após cerca de 10 horas da noite anterior.

Não é necessário fazer nenhuma preparação especial antes do teste de teste de glicose de gravidez. Você pode comer pela manhã. Basta evitar alimentos com muito açúcar, tais como donuts ou suco de laranja.

Como é feito?

Você receberá o OGTT no seu consultório médico, clínica, hospital ou laboratório. Veja o que acontece:

• Uma enfermeira ou um médico colherá uma amostra de sangue de uma veia em seu braço para testar seu nível inicial de açúcar no sangue.

• Você então beberá uma mistura de glicose dissolvida em água.

• Você receberá outro exame de glicemia 2 horas mais tarde.

Durante a gravidez, o teste é mais curto. Você vai beber um líquido doce. Então você fará um exame de sangue cerca de 60 minutos depois.

Algum problema em tomá-lo?

O OGTT tem muito poucos problemas. Algumas pessoas têm pequenos efeitos colaterais da bebida açucarada ou do bastão de agulha.

Os efeitos colaterais da bebida incluem:

• Náusea

• Vomitando

• Bloqueio

• Dor de cabeça

• Baixa taxa de açúcar no sangue (raramente)

Possíveis problemas do exame de sangue incluem:

• Excesso de sangramento

• Desmaio

• Infecção

• Mais de uma tentativa de encontrar uma veia, o que pode doer um pouco

O que significam os resultados?

Seu nível de glicose no sangue deve subir depois que você terminar a bebida açucarada. Depois deve voltar ao normal, pois a insulina move a glicose para dentro de suas células. Se o açúcar no sangue demorar muito tempo para voltar ao normal, você poderá ter diabetes.

Você pode ver uma medida do teste escrita como mg/dL. Representa miligramas por decilitro. Duas horas depois de terminar a bebida de glicose, isto é o que significam seus resultados:

Abaixo de 140 mg/dL: açúcar no sangue normal

Entre 140 e 199: tolerância reduzida à glicose, ou pré-diabetes

200 ou mais: diabetes

Quando você está grávida, um nível de glicose no sangue de 140 mg/dL ou superior é anormal. Seu médico recomendará que você tome um OGTT de 3 horas. Durante este teste mais longo, você terá sangue retirado antes de beber uma solução açucarada. Em seguida, você terá seu sangue testado a cada hora durante três horas.

O que acontece em seguida?

Se você tem pré-diabetes, seu médico lhe falará sobre formas de impedir que ele se transforme em um caso completo. Exercício e perda de peso são duas formas de diminuir seu risco de diabetes tipo 2.

Se o teste mostrar que você tem diabetes, você poderá obter o que se chama A1C ou outros testes para confirmar o diagnóstico. Dieta, exercícios e medicamentos podem ajudar a controlar seu açúcar no sangue.

Bons alimentos e atividade física também podem ajudar a controlar o diabetes durante a gravidez. Seu açúcar no sangue deve voltar ao normal após o nascimento de seu bebê.

Mas o diabetes gestacional aumenta seu risco de contrair diabetes tipo 2 após sua gravidez. Você precisará manter-se em uma dieta saudável e em um plano de exercícios para evitar um futuro diagnóstico de diabetes.

O diabetes tipo 2 é uma condição médica de longo prazo na qual seu corpo não utiliza a insulina adequadamente, resultando em níveis incomuns de açúcar no sangue. Saiba mais sobre os sintomas, causas, diagnóstico e tratamento do diabetes tipo 2.

O diabetes tipo 2 é uma doença para toda a vida que impede seu corpo de usar insulina da maneira que deveria. Diz-se que as pessoas com diabetes tipo 2 têm resistência à insulina.

As pessoas de meia idade ou mais velhas têm maior probabilidade de contrair este tipo de diabetes. Costumava ser chamado diabetes do tipo adulto. Mas o diabetes tipo 2 também afeta crianças e adolescentes, principalmente por causa da obesidade infantil.

O tipo 2 é o tipo mais comum de diabetes. Há cerca de 29 milhões de pessoas nos Estados Unidos com o tipo 2. Outros 84 milhões têm pré-diabetes, o que significa que seu açúcar no sangue (ou glicose no sangue) é alto, mas ainda não é alto o suficiente para ser diabético.

Sinais e Sintomas de Diabetes Tipo 2

Os sintomas do diabetes tipo 2 podem ser tão leves que você não os percebe. Cerca de 8 milhões de pessoas que o têm não o conhecem. Os sintomas incluem:

• Estar muito sedento

• Fazer xixi muito

• Visão desfocada

• Ser rabugento

• Formigamento ou dormência em suas mãos ou pés

• Fadiga / sensação de desgaste

• Feridas que não curam

• Infecções por leveduras que continuam voltando

• Sentindo fome

• Perda de peso sem tentar

• Obtendo mais infecções

Se você tiver erupções escuras ao redor do pescoço ou axilas, consulte seu médico. Estas são chamadas acantose nigricans, e podem ser sinais de que seu corpo está se tornando resistente à insulina.

Causas do Diabetes Tipo 2

Seu pâncreas produz um hormônio chamado insulina. Ele ajuda suas células a transformar a glicose, um tipo de açúcar, dos alimentos que você come em energia. As pessoas com diabetes tipo 2 produzem insulina, mas suas células não a utilizam tão bem quanto deveriam.

No início, seu pâncreas produz mais insulina para tentar colocar glicose em suas células. Mas, eventualmente, não consegue acompanhar, e a glicose se acumula em seu sangue.

Normalmente, uma combinação de coisas causa diabetes tipo 2. Elas podem incluir:

• Genes. Os cientistas encontraram diferentes pedaços de DNA que afetam a forma como seu corpo produz insulina.

• Peso extra. O excesso de peso ou obesidade pode causar resistência à insulina, especialmente se você carregar seus quilos extras ao redor do meio.

• Síndrome metabólica. As pessoas com resistência à insulina muitas vezes têm um grupo de condições que incluem altos níveis de açúcar no sangue, gordura extra ao redor da cintura, pressão alta, e colesterol e triglicérides elevados.

• Demasiada glicose do seu fígado. Quando seu açúcar no sangue está baixo, seu fígado produz e envia glicose. Depois de comer, seu açúcar no sangue sobe, e seu fígado normalmente diminui e armazena sua glicose para mais tarde. Mas os fígados de algumas pessoas não o fazem. Eles continuam a aumentar o açúcar.

• Má comunicação entre as células. Às vezes, as células enviam sinais errados ou não captam as mensagens corretamente. Quando estes problemas afetam a forma como suas células produzem e utilizam insulina ou glicose, uma reação em cadeia pode levar ao diabetes.

• Células beta quebradas. Se as células que produzem insulina enviam a quantidade errada de insulina na hora errada, seu açúcar no sangue é jogado fora. O açúcar elevado no sangue também pode danificar essas células.

Fatores de Risco de Diabetes Tipo 2

Certas coisas tornam mais provável que você contraia diabetes tipo 2. Quanto mais desses se aplicam a você, maiores são suas chances de contraí-lo. Algumas coisas estão relacionadas com quem você é:

• Idade. 45 anos ou mais

• Família. Um pai, irmã ou irmão com diabetes

• Etnicidade. Afro-americano, nativo do Alasca, nativo americano, asiático-americano, hispânico ou latinoamericano, ou das Ilhas do Pacífico

Os fatores de risco relacionados à sua saúde e histórico médico incluem:

• Prediabetes

• Doença cardíaca e dos vasos sanguíneos

• Pressão arterial alta, mesmo que seja tratada e sob controle

• Baixo colesterol HDL (“bom”)

• Triglicerídeos altos

• Estar acima do peso ou ser obeso

• Ter um bebê que pesava mais de 9 libras

• Diabetes gestacional enquanto você estava grávida

• Síndrome dos ovários policísticos (PCOS)

• Depressão

Outras coisas que aumentam seu risco de diabetes têm a ver com seus hábitos diários e estilo de vida. Estas são as coisas sobre as quais você pode fazer algo:

• Fazendo pouco ou nenhum exercício

• Fumando

• Estresse

• Dormir muito pouco ou muito

Diagnóstico e Testes de Diabetes Tipo 2

Seu médico pode testar seu sangue para detectar sinais de diabetes tipo 2. Normalmente, eles o testarão em 2 dias para confirmar o diagnóstico. Mas se sua glicemia estiver muito alta ou se você tiver muitos sintomas, um teste pode ser tudo o que você precisa.

• A1c. É como uma média de sua glicemia nos últimos 2 ou 3 meses.

• Jejum de glicose de plasma. Isto também é conhecido como um teste de glicemia em jejum. Ele mede seu açúcar no sangue com o estômago vazio. Você não poderá comer ou beber nada, exceto água, durante 8 horas antes do teste.

• Teste de tolerância à glicose oral (OGTT). Este teste verifica sua glicemia antes e 2 horas depois de você beber algo doce para ver como seu corpo lida com o açúcar.

Tratamento de Diabetes Tipo 2

O gerenciamento do diabetes tipo 2 inclui uma mistura de mudanças de estilo de vida e medicação.

Mudanças de estilo de vida

Você pode ser capaz de atingir seus níveis de açúcar no sangue alvo apenas com dieta e exercício.

• Perda de peso. A queda de quilos extras pode ajudar. Embora perder 5% do seu peso corporal seja bom, perder pelo menos 7% e mantê-lo fora do peso parece ser o ideal. Isso significa que alguém que pesa 180 libras pode mudar seus níveis de açúcar no sangue ao perder cerca de 13 libras. A perda de peso pode parecer esmagadora, mas o controle das porções e a ingestão de alimentos saudáveis são um bom lugar para começar.

• Alimentação saudável. Não há uma dieta específica para diabetes tipo 2. Um dietista registrado pode ensiná-lo sobre carboidratos e ajudá-lo a fazer um plano de refeição com o qual você pode ficar. Concentre-se em:

• Comendo menos calorias

• Corte de carboidratos refinados, especialmente doces

• Adicionando legumes e frutas à sua dieta

• Obtendo mais fibra

• Exercício. Tente obter 30 a 60 minutos de atividade física todos os dias. Você pode caminhar, andar de bicicleta, nadar ou fazer qualquer outra coisa que aumente seu ritmo cardíaco. Faça um par com treinamento de força, como ioga ou halterofilismo. Se você tomar um medicamento que reduza o açúcar no sangue, pode precisar de um lanche antes de um exercício físico.

• Observe seus níveis de açúcar no sangue. Dependendo de seu tratamento, especialmente se você estiver usando insulina, seu médico lhe dirá se você precisa testar seus níveis de açúcar no sangue e com que freqüência fazê-lo.

Medicamentos

Se o estilo de vida não mudar, você pode precisar de medicação para atingir seus níveis de açúcar no sangue. Alguns dos mais comuns para o diabetes tipo 2 incluem:

• Metformina (Fortamet, Glucophage, Glumetza, Riomet). Este é geralmente o primeiro medicamento utilizado para tratar a diabetes tipo 2. Ele reduz a quantidade de glicose que seu fígado produz e ajuda seu corpo a responder melhor à insulina que ele produz.

• Sulfonylureas. Este grupo de drogas ajuda seu corpo a produzir mais insulina. Eles incluem glimepiride (Amaryl), glipizide (Glucotrol, Metaglip), e glyburide (DiaBeta, Micronase).

• Meglitinídeos. Elas ajudam seu corpo a produzir mais insulina e trabalham mais rápido que as sulfonilureias. Você pode tomar nateglinide (Starlix) ou repaglinide (Prandin).

• Thiazolidinediones. Como a metformina, elas o tornam mais sensível à insulina. Você pode obter pioglitazona (Actos) ou rosiglitazona (Avandia). Mas eles também aumentam o risco de problemas cardíacos, por isso geralmente não são uma primeira opção de tratamento.

• Inibidores DPP-4. Estes medicamentos — linagliptin (Tradjenta), saxagliptin (Onglyza) e sitagliptin (Januvia) — ajudam a baixar os níveis de açúcar no sangue, mas também podem causar dores nas articulações e podem inflamar o pâncreas.

• Agonistas receptores GLP-1. Você toma estes medicamentos com uma agulha para retardar a digestão e baixar os níveis de açúcar no sangue. Alguns dos mais comuns são exenatide (Byetta, Bydureon), liraglutide (Victoza) e semaglutide (Ozempic).

• Inibidores SGLT2. Estes ajudam seus rins a filtrar mais glicose. Você pode obter canagliflozin (Invokana), dapagliflozin (Farxiga) ou empagliflozin (Jardiance). A empagliflozina também provou ser eficaz na redução… do risco de hospitalização ou morte por insuficiência cardíaca.

• Insulina. Você pode tomar doses noturnas de longa duração, tais como insulina detemir (Levemir) ou glargina de insulina (Lantus).

Mesmo que você mude seu estilo de vida e tome seu remédio conforme as instruções, seu açúcar no sangue pode piorar com o tempo. Isso não significa que você tenha feito algo errado. O diabetes é progressivo e muitas pessoas eventualmente precisam de mais de um medicamento.

Quando você toma mais de um medicamento para controlar seu diabetes tipo 2, isso é chamado de terapia combinada.

Você e seu médico devem trabalhar juntos para encontrar a melhor combinação para você. Normalmente, você continuará tomando metformina e acrescentará algo mais.

O que isso pode depender de sua situação. Alguns medicamentos controlam os picos de açúcar no sangue (seu médico pode chamar isso de hiperglicemia) que vêm logo após as refeições, por exemplo. Outros são mais eficazes para parar as gotas de açúcar no sangue (hipoglicemia) entre as refeições. Alguns podem ajudar na perda de peso ou colesterol, assim como seu diabetes.

Você e seu médico devem falar sobre quaisquer possíveis efeitos colaterais. O custo também pode ser um problema.

Se você tomar medicação para outra coisa, isso precisará ser levado em conta em qualquer decisão.

Você precisará consultar seu médico com mais freqüência quando começar a tomar uma nova combinação de medicamentos.

Você pode descobrir que adicionar um segundo medicamento não traz seu açúcar no sangue sob controle. Ou a combinação de duas drogas pode funcionar apenas por um curto período de tempo. Se isso acontecer, seu médico pode considerar um terceiro medicamento que não seja insulina, ou você pode iniciar a terapia com insulina.

Prevenção do Diabetes Tipo 2

Adotar um estilo de vida saudável pode ajudá-lo a diminuir seu risco de diabetes.

• Perder peso. Perder apenas 7% a 10% do seu peso pode reduzir o risco de diabetes tipo 2 pela metade.

• Torne-se ativo. Trinta minutos de caminhada rápida por dia reduzirão seu risco em quase um terço.

• Coma direito. Evite carboidratos altamente processados, bebidas açucaradas e gorduras trans e saturadas. Limite as carnes vermelhas e processadas.

• Pare de fumar. Trabalhe com seu médico para não ganhar peso depois de parar de fumar, para não criar um problema resolvendo outro.

Complicações do Diabetes Tipo 2

Com o passar do tempo, a alta taxa de açúcar no sangue pode danificar e causar problemas com o seu:

• Coração e vasos sanguíneos. Você tem até cinco vezes mais chances de contrair doenças cardíacas ou ter um derrame. Você também tem alto risco de obstrução dos vasos sanguíneos (aterosclerose) e dor no peito (angina).

• Rins. Se seus rins estiverem danificados ou você tiver insuficiência renal, você pode precisar de diálise ou de uma substituição de rim.

• Olhos. A alta taxa de açúcar no sangue pode danificar os minúsculos vasos sanguíneos na parte de trás dos olhos (retinopatia). Se isto não for tratado, pode causar cegueira.

• Nervosismo. Isto pode levar a problemas com a digestão, a sensação nos pés e sua resposta sexual.

• Pele. Seu sangue também não circula, portanto, as feridas cicatrizam mais lentamente e podem ficar infectadas.

• Gravidez. Mulheres com diabetes são mais propensas a ter um aborto, um nado-morto ou um bebê com um defeito de nascença.

• Dormir. Você pode desenvolver apnéia do sono, uma condição na qual sua respiração pára e começa enquanto você dorme.

• Audição. É mais provável que você tenha problemas auditivos, mas não está claro o porquê.

• Cérebro. O alto nível de açúcar no sangue pode danificar seu cérebro e pode colocá-lo em maior risco de contrair a doença de Alzheimer.

• Depressão. As pessoas com a doença têm o dobro da probabilidade de ficar deprimidas do que as pessoas que não a têm.

A melhor maneira de evitar essas complicações é administrar bem seu diabetes tipo 2.

• Tome seus medicamentos para diabetes ou insulina a tempo.

• Verifique seu nível de açúcar no sangue.

• Coma bem e não pule refeições.

• Consulte seu médico regularmente para verificar os primeiros sinais de problemas.

Construa sua equipe de saúde

Há muitos profissionais médicos que podem ajudá-lo a viver bem com o diabetes, inclusive:

• Endocrinologistas

• Enfermeiros

• Dietistas registrados

• Farmacêuticos

• Educadores de Diabetes

• Médicos dos pés

• Médicos oftalmologistas

• Dentistas

10 perguntas a fazer a seu médico sobre o Diabetes

Se você foi recentemente diagnosticado com diabetes tipo 2, faça estas perguntas ao seu médico em sua próxima visita.

A idade é um grande fator de risco para o diabetes tipo 2. Descubra a ligação entre sua idade no início da doença e o que ela significa para sua saúde.

A idade é um grande fator de risco para o tipo 2. Quanto mais velho você for, maior é a probabilidade de tê-la. Isso também se aplica a pré-adolescentes e adolescentes, cujas taxas de diabetes subiram acentuadamente nos últimos anos.

Idade do OnSet

O tipo 2 é uma doença causada por uma mistura de seus genes e seu estilo de vida. Estar acima do peso, ter pressão alta e não exercitar tudo aumenta suas chances para o tipo 2.

Você pode ter diabetes por anos e não saber disso. Sintomas como sede, urinar mais freqüentemente, visão turva e formigamento das mãos e pés podem aparecer lentamente sem que você perceba.

A idade média é quando os diagnósticos de diabetes realmente começam a disparar. Estima-se que 14% dos americanos de 45 a 64 anos, ou 11 milhões de pessoas, são diagnosticados com o tipo 2. Isso é quase cinco vezes a taxa para aqueles entre 18 e 44 anos.

As taxas de diabetes saltam ainda mais no início de seus anos de idade. Quase 25% dos americanos com 65 anos ou mais já foram diagnosticados com o tipo 2. Os casos não diagnosticados podem ser responsáveis por outros 4,7%. Isso significa que mais de 1 de cada 4 americanos mais velhos vive com diabetes tipo 2.

A doença também está afetando cada vez mais adolescentes e até mesmo crianças. Em 2002, 8 em cada 100.000 adolescentes foram diagnosticados com o tipo 2 entre 10 e 14 anos de idade. Uma década depois, a taxa era 50% maior, ou seja, 12 por 100.000 jovens.

Os pesquisadores acreditam que a obesidade infantil e a falta de exercício estão entre as razões por trás dessa tendência. Os médicos agora examinam crianças de 10 anos de idade para detectar diabetes se elas têm excesso de peso ou outros fatores de risco para a doença.

Riscos por idade

Sua idade no início da diabetes tipo 2 pode afetar as perspectivas de sua saúde a longo prazo. E seu plano de tratamento do diabetes pode mudar à medida que você envelhece.

Existe uma relação inversa entre os danos potenciais do diabetes e a idade no momento do diagnóstico. Quanto mais jovem você for quando isso acontecer, maior será o dano possível.

Em comparação com aqueles que foram diagnosticados mais tarde, a pesquisa descobriu que as pessoas que tinham tipo 2 antes de completarem 40 anos eram mais propensas a ter:

• Danos mais rápidos às células produtoras de insulina chamadas células beta

• Mais complicações, principalmente porque eles vivem com a doença por mais tempo

• Menor tempo de vida

À medida que você envelhece, é mais provável que você tenha múltiplas condições médicas, incluindo pressão alta e colesterol alto. Isso pode tornar mais difícil para você manter seu diabetes sob controle.

Por sua vez, o diabetes pode levar a outros problemas de saúde, tais como doenças cardíacas.

O baixo nível de açúcar no sangue, chamado hipoglicemia, é mais comum em adultos idosos com diabetes. Sintomas como vertigem, confusão e fraqueza podem piorar à medida que você envelhece.

O que você pode fazer

O diabetes tipo 2 não tem que ser uma parte normal do envelhecimento.

Alguns fatores de risco para a doença são coisas que você não pode mudar. Eles incluem se sua mãe teve diabetes gestacional durante a gravidez, se o diabetes é de sua família, e se você é afro-americano, asiático-americano, nativo-americano ou latino.

Mas os hábitos saudáveis podem contribuir muito para prevenir o diabetes, mantê-lo sob controle, e até mesmo revertê-lo. As etapas que você pode tomar incluem:

• Perca peso extra, especialmente se você carrega muita gordura na barriga.

• Mova seu corpo. Aponte para pelo menos 30 minutos de atividade física, como caminhar todos os dias, 5 dias por semana.

• Coma com saúde. Corte em açúcar, sal, alimentos embalados processados e gorduras saturadas de carnes. Carregue em vegetais de folhas escuras, frutas frescas, grãos inteiros e proteína magra.

• Se você fuma, pare.

Não acredite no mito da igualdade dos diabetes. Controle o que puder através da dieta e do exercício.

Apesar de décadas de estudos que dizem o contrário, muitas pessoas ainda acreditam nos mitos de que a obesidade é a única causa do tipo 2, e que a doença cardíaca significa que você não administrou seu diabetes corretamente.

Eu deveria ter … Eu gostaria de ter … Por que eu não …

Soa familiar? É comum desejar que você pudesse voltar atrás e fazer as coisas de maneira diferente. Mas é melhor não se culpar. Heres por quê:

O diabetes é uma doença progressiva. De fora olhando para dentro, o diabetes tipo 2 parece ser algo que você pode controlar totalmente. Mas mesmo se você perder peso, comer alimentos saudáveis, se exercitar regularmente e monitorar seu açúcar no sangue, não há maneira de garantir que sua condição permaneça a mesma.

Quanto mais tempo você tiver diabetes, mais danos a glicemia alta causa aos vasos sanguíneos e aos nervos ao redor do seu coração e em todo o seu corpo. Isso não significa que todos com o tipo 2 contrairão doenças cardíacas, mas os danos ao seu coração são um dos caminhos que esta condição pode tomar. E muitas vezes, a diabetes causa danos ao seu coração desde cedo.

Os genes têm um papel importante. Você não escolheu seus genes; você nasceu com eles. E alguns o tornam mais propenso ao diabetes do que outros. Embora a dieta e o exercício sejam fatores da condição, uma história familiar do tipo 2 aumenta suas chances de tê-la. Pergunte-se isto: Se seus genes o tornassem mais propenso a ter câncer e você recebesse um diagnóstico, você se culparia por isso?

Isso não ajuda. Como tudo na vida, há coisas que você pode mudar e coisas que você não pode. Concentre-se nas formas como você pode cuidar de si mesmo hoje sem deixar a culpa toldar sua visão.

Como se sente em

Sua saúde mental afeta sua saúde física. Não importa quanta lógica você jogue nos sentimentos, eles tendem a permanecer até que você lide com eles. Aqui está um guia para ajudar a superar os sentimentos de fracasso quando você estiver pronto:

Luto. Quer você esteja se ajustando ao tipo 2 ou a um diagnóstico de doença cardíaca, sua vida parece diferente do que era antes. Não há problema em lamentar a perda de vidas sem estas questões. Na verdade, muitas vezes é um passo necessário antes que você possa aceitar sua condição e seguir em frente…

Anote-o para baixo. Tome o tempo necessário para perceber seus pensamentos. Quando você se sentir culpado por sua diabetes ou doença cardíaca, escreva onde você está, quem está por perto, e o que está acontecendo. Classifique-o em uma escala de 1 a 10. Depois de um tempo, você pode começar a notar um padrão que você pode ajustar para evitar pensamentos negativos.

Pratique a autoconferência positiva. A maneira como você pensa tem um grande impacto sobre como você se sente. Fale gentilmente consigo mesmo quando você se sentir culpado. Use citações ou afirmações inspiradoras para substituir pensamentos negativos por pensamentos positivos.

Estabeleça (e esmague) metas. É difícil sentir-se um fracasso quando se faz o melhor que se pode. Escolha algo que você possa realizar, como 20 minutos de exercício todos os dias durante uma semana. Compartilhe suas vitórias com os outros e celebre a si mesmo de maneira saudável.

Tenha um plano. Tenha algumas táticas para quando a culpa – ou outros sentimentos como raiva – aparecerem. Respire fundo, afaste-se ou mude o canal em seu cérebro até que você esteja calmo o suficiente para lidar com o que está à sua frente. Se você precisar de ajuda extra para descobrir como lidar com esses momentos, um técnico de saúde pode falar com você sobre maneiras de passar por eles.

Depressão precoce. Diabetes é um trabalho 24 horas por dia, 7 dias por semana, e é natural que se sinta esgotado pelo tempo e energia que leva para se manter em dia. Se você notar qualquer uma das seguintes coisas, fale com seu médico:

• Mudanças no apetite

• Perda de interesse nas coisas e nas pessoas de quem você gosta

• Falta de energia

• Problemas de concentração

• Pensando em se machucar

Procure apoio. Ele ajuda a conectar com outras pessoas que sabem o que é a vida com o tipo 2. Além de sua família, amigos e equipe de saúde, tente grupos de apoio on-line ou presencial. Se você está procurando ajuda individual, pense em conversar com um terapeuta ou conselheiro.