O Doutor diz-lhe

Se o SSRIs não funcionar para você, seu médico pode sugerir outro tipo de antidepressivo chamado antidepressivo tricíclico ou tetracíclico. Veja aqui o que você precisa saber sobre eles para decidir se são adequados para você.

Como funcionam os antidepressivos cíclicos

Os antidepressivos cíclicos aumentam os níveis de serotonina e epinefrina no cérebro. Estes são neurotransmissores que afetam seu humor. Estes medicamentos são chamados cíclicos devido à sua estrutura química de 3 ou 4 anéis.

Tipos de antidepressivos cíclicos

Existem 10 TCAs aprovados para tratar a depressão. Eles são:

• Amitriptyline

• Amoxapina

• Comipramina

• Desipramina

• Doxepin

• Imipramina

• Nortriptyline

• Protriptyline

• Trimipramina

• Maprotiline

Efeitos colaterais dos antidepressivos cíclicos

Os antidepressivos cíclicos tendem a causar mais problemas porque afetam outros neurotransmissores, não apenas a serotonina e a epinefrina. Uma revisão de vários estudos revelou que mais pacientes deixaram de tomar TCAs do que SSRIs por causa dos efeitos colaterais. Eles podem incluir:

• Sonolência

• Visão desfocada

• Problemas de cocô (constipação)

• Boca seca

• Uma queda na pressão sanguínea quando você se levanta (pode causar vertigem)

• Retenção de urina (quando sua bexiga não esvazia até o fim)

• Perda de peso

• Apetite mais forte (pode levar ao aumento de peso)

• Transpirando muito

• Tremor

• Problemas sexuais (como baixo desejo sexual)

Os efeitos colaterais dos SSRIs podem incluir:

• Náusea

• Vomitando

• Diarréia

• Dor de cabeça

• Sonolência

• Boca seca

• Problemas para dormir

• Nervosismo, agitação ou inquietude

• Dizziness

• Perda de peso

• Apetite mais forte (pode levar ao aumento de peso)

• Problemas sexuais (como baixo desejo sexual)

Em geral, esses TCAs são mais propensos a fazer você dormir ou levar ao aumento de peso:

• Amitriptyline

• Doxepin

• Imipramina

• Trimipramina

As pessoas que tomam esses medicamentos parecem lidar melhor com os efeitos colaterais da nortriptilina e da desipramina do que outros TCAs.

A principal razão pela qual os médicos mudaram para SSRIs e outros antidepressivos é devido aos riscos de overdose e suicídio com TCAs. Um estudo descobriu que estes eram muito mais baixos em pacientes que tomavam SSRIs. Seu médico não pode prescrever TCAs se você estiver correndo o risco de tirar sua própria vida. Se o fizerem, eles provavelmente lhe darão quantidades muito pequenas – cerca de uma semana de fornecimento. Ou eles podem ter alguém próximo a você para guardar o medicamento e dar-lhe o que você precisa.

Outras Condições de Saúde e Antidepressivos Cíclicos

Os antidepressivos cíclicos podem causar problemas se você tiver certas condições de saúde. Fale com seu médico se você tiver algum desses problemas:

• Glaucoma

• Uma próstata aumentada

• Problemas cardíacos

• Diabetes

• Doença hepática

• História das apreensões

Pergunte ao seu médico se os TCAs estão bem se você estiver grávida.

Antidepressivos cíclicos e interações medicamentosas

Sempre fale com seu médico sobre quaisquer suplementos ou medicamentos que você tome antes de iniciar a sua prescrição. Os antidepressivos cíclicos podem interagir com muitos medicamentos comuns. Beber álcool enquanto você os toma pode deixá-lo sonolento e afetar sua coordenação.

Seu corpo precisa de serotonina para regular seu humor, assim como funções como apetite, digestão e sono. Mas se você tiver muito disso em seu sistema, você pode ter sérios efeitos colaterais. Isto é chamado de síndrome da serotonina. É rara, mas pode acontecer se você:

• Aumente sua dosagem de antidepressivos

• Combinar antidepressivos

• Tomar certos medicamentos, incluindo os para náuseas e enxaquecas

• Tomar drogas ilegais, tais como LSD ou cocaína

• Adicione suplementos à sua dieta que aumentam a serotonina, como o mosto St. Johns

Os sintomas incluem:

• Ansiedade

• Febre

• Suando

• Confusão

• Tremores

• Inquietude

• Falta de coordenação

• Grandes mudanças na pressão sanguínea

• Um ritmo cardíaco rápido

Estes sintomas aparecerão dentro de horas depois que você tomar uma dose maior de seu medicamento ou combiná-los com um suplemento que eleva a serotonina. Eles geralmente desaparecem quando seus níveis voltam ao normal, mas se você não os tratar, pode desmaiar e, em casos raros, morrer.

Tratamento com antidepressivos cíclicos

Seu médico provavelmente o iniciará com uma dose baixa de TCA para ver como isso o afeta. Talvez você tenha que experimentar alguns antes de encontrar um que funcione. Pode demorar várias semanas para saber se sua ajuda ou para que os efeitos colaterais se atenuem.

Fale com seu médico se você quiser parar sua medicação. Parar de repente pode causar efeitos colaterais. Eles incluem:

• Irritabilidade ou ansiedade

• Náusea

• Suando

• Sintomas semelhantes aos da gripe, tais como calafrios e dores musculares

• Problemas para dormir

• Baixa energia

• Dor de cabeça

Para ajudá-lo a parar seu TCA com segurança, seu médico o desmame lentamente da medicação.

Celexa e Lexapro são antidepressivos comuns. Saiba mais sobre as semelhanças e diferenças-chave destes dois medicamentos.

Os SSRIs são um tipo de antidepressivos que aumentam a quantidade de serotonina em seu cérebro. A serotonina é um hormônio que ajuda a controlar seu humor. Você se sente feliz, calmo e concentrado quando seus níveis de serotonina estão normais.

Citalopram (Celexa) e escitalopram (Lexapro) são medicamentos similares ao SSRI que tratam a depressão. Você pode obter ambos os medicamentos como pílulas ou líquidos.

Similitudes e diferenças

A FDA aprovou ambos os medicamentos para tratar os principais distúrbios depressivos. O Lexapro também pode tratar o distúrbio de ansiedade generalizada. Os pesquisadores não descobriram que um medicamento seja mais eficaz que o outro.

Efeitos colaterais e cautelas

Seu estado mental pode mudar inesperadamente à medida que você toma Celexa ou Lexapro. Você pode ter pensamentos suicidas ao iniciar sua prescrição ou quando sua dose sobe ou desce. Os sinais que você precisa conversar com seu médico imediatamente incluem:

• Depressão que é pior

• Pensando em suicídio

• Preocupação intensa

• Ataques de pânico

• Problemas para dormir

• Sentir-se inquieto, agressivo ou irritável

• Agir sem pensar

• Excitação inusitada

Celexa e Lexapro também compartilham esses efeitos colaterais comuns:

• Náusea

• Sentir-se ansioso, sonolento, fraco ou tonto

• Problemas para dormir

• Problemas sexuais

• Suando

• Agitação

• Perda do apetite

• Boca seca

• Constipação ou diarréia

• Bocejo

Os pesquisadores não estudaram se Celexa e Lexapro são viciantes, mas estudos feitos com animais mostram que o risco de abuso é baixo. Mas parar os antidepressivos de repente pode ser arriscado em pessoas que os tomam por mais de 6 semanas. Você pode ter efeitos colaterais como mudanças de humor, tonturas e ansiedade se de repente parar de tomar seus medicamentos. Você deve falar com seu médico primeiro se quiser parar de usar qualquer um dos remédios. Seu médico irá reduzir sua dose com o tempo.

Outros usos

Tanto Celexa como Lexapro têm vários usos não rotulados. Isto é quando um médico lhe dá um medicamento para uma condição diferente daquela que a FDA aprovou para tratar.

Os médicos podem prescrever o Lexapro para distúrbios obsessivo-compulsivos, insônia e sintomas da menopausa.

Celexa pode tratar alcoolismo, transtorno de alimentação excessiva, transtorno de ansiedade generalizada, transtorno de pânico, afrontamentos, transtorno obsessivo-compulsivo e transtorno disfórico pré-menstrual.

Quem não deve tomar Celexa ou Lexapro?

As mulheres que estão grávidas ou amamentando devem verificar com seus médicos sobre a continuação ou interrupção de qualquer um desses medicamentos.

Você não deve tomar Celexa ou Lexapro se você:

• São alérgicos a qualquer um dos ingredientes

• Tomar outro tipo de antidepressivo chamado inibidores de monoamina oxidase (MAOIs)

• Parou de tomar um MAOI há menos de 2 semanas. Você também não deve começar a tomar uma MAOI dentro de 2 semanas após a parada de Celexa/Lexapro.

• Tomar Pimozide (Orap)

Celexa não é recomendada para pessoas que o fizeram:

• Síndrome de QT longo congênito

• Um ritmo cardíaco que é mais lento que o normal

• Baixos níveis de potássio em seu sangue

• Baixos níveis de magnésio

• Teve um ataque cardíaco recentemente

• Insuficiência cardíaca não compensada

Interações com Celexa e Lexapro

Antes de iniciar sua prescrição, você também deve informar seu médico sobre quaisquer medicamentos, suplementos ou ervas medicinais que tome. Os itens abaixo podem ter uma interação ruim com Celexa ou Lexapro:

• Drogas para problemas cardíacos

• Drogas que baixam os níveis de potássio ou magnésio em seu corpo

• Cimetidina

• Triptanos para enxaquecas

• Drogas para distúrbios de humor, ansiedade, psicóticos ou de pensamento

• Tramadol

• Suplementos como triptofano ou mosto de St. Johns

A estrutura química de Celexa e Lexapro é tão semelhante que você não deve tomar as duas drogas juntas.

Você também deve informar seu médico sobre quaisquer condições de saúde que você tenha ou problemas que tenha tido recentemente, como por exemplo:

• Problemas de fígado, rim ou coração

• Apreensões ou convulsões

• Desordem bipolar ou mania

• Baixos níveis de sódio em seu sangue

• Teve um derrame

• Pressão arterial alta

• Tem ou teve problemas de sangramento

Jovens adultos menores de 24 anos, adolescentes e crianças geralmente não devem tomar antidepressivos porque os estudos mostram que as drogas podem especialmente suscitar pensamentos e ações suicidas nesses grupos. Mas ensaios clínicos mostram que o Lexapro é seguro para adolescentes de 12 a 17 anos de idade que sofrem de distúrbios depressivos graves.

Se você tiver pensamentos suicidas, entre em contato imediatamente com a National Suicide Prevention Lifeline (800-273-8255).

Depressão é mais do que sentir-se em baixo. Há evidências de que ela pode mudar fisicamente seu cérebro. Eis o que você precisa saber.

Isto pode afetar a forma como você pensa, sente e age. Os especialistas não têm certeza do que causa essas mudanças. Eles acham que a genética, o estresse e a inflamação podem ter um papel importante.

É importante obter ajuda para sua depressão. Isso porque os episódios repetidos parecem danificar cada vez mais seu cérebro ao longo do tempo. O tratamento precoce pode ajudá-lo a evitar ou aliviar algumas das seguintes mudanças.

Tamanho do cérebro

Há algum debate sobre quais áreas são afetadas e quanto são afetadas. Há evidências crescentes de que várias partes do cérebro encolhem em pessoas com depressão. Especificamente, essas áreas perdem volume de matéria cinzenta (GMV). É tecido com muitas células cerebrais. A perda de GMV parece ser maior em pessoas que têm depressão regular ou contínua com sintomas graves.

Estudos mostram que a depressão pode diminuir a GMV nestas áreas:

Hipocampo. Essa parte do seu cérebro é importante para o aprendizado e a memória. Ela se conecta a outras partes de seu cérebro que controlam a emoção e é sensível aos hormônios do estresse. Isso o torna vulnerável à depressão.

Córtex pré-frontal. Esta área desempenha um papel no seu pensamento e planejamento de alto nível.

Há também evidências de que estas partes do seu cérebro ficam menores:

• Thalamus

• Núcleo de Caudato

• Ínsula

Os resultados são mistos sobre como a depressão afeta a amígdala. Esse é seu centro de medo. Alguns estudos mostram que ela fica menor. Outros descobriram que o estresse e a depressão podem aumentar sua GMV. Quanto mais grave for a depressão, maior será a GMV.

Quando estas áreas não funcionam da maneira correta, você pode ter:

• Problemas de memória

• Problemas de raciocínio claramente

• Culpa ou desesperança

• Sem motivação

• Sono ou problemas de apetite

• Ansiedade

Você também pode se mover ou falar devagar, ou reagir exageradamente às emoções negativas.

Inflamação do cérebro

Os especialistas não têm certeza se a depressão ou inflamação vem primeiro. Mas as pessoas que têm um episódio depressivo importante têm níveis mais altos de proteínas translocadoras. Essas são substâncias químicas ligadas à inflamação cerebral. Estudos mostram que essas proteínas são ainda mais elevadas em pessoas que tiveram um distúrbio depressivo grave não tratado por 10 anos ou mais.

A inflamação cerebral descontrolada pode:

• Magoar ou matar células cerebrais

• Impedir o crescimento de novas células cerebrais

• Causar problemas de pensamento

• Acelerar o envelhecimento do cérebro

As mudanças são permanentes?

Os cientistas ainda estão tentando responder a essa pergunta. A depressão contínua provavelmente causa mudanças a longo prazo no cérebro, especialmente no hipocampo. Pode ser por isso que a depressão é tão difícil de tratar em algumas pessoas. Mas os pesquisadores também encontraram menos volume de matéria cinzenta em pessoas que foram diagnosticadas com transtorno depressivo importante para toda a vida, mas que não tinham depressão há anos.

Embora mais pesquisas sejam necessárias, há esperança de que os tratamentos atuais ou novos possam ajudar a reverter ou evitar algumas mudanças no cérebro.

Eis o que a pesquisa diz sobre dois tratamentos comuns para a depressão:

Os antidepressivos. Estes funcionam sobre os produtos químicos em seu cérebro que controlam o estresse e as emoções. Há evidências de que estes medicamentos podem ajudar seu cérebro a formar novas conexões e diminuir a inflamação.

Terapia cognitiva do comportamento (CBT). Especialistas pensam que a CBT promove a neuroplasticidade. Isso significa que você pode mudar seu cérebro de uma forma que ajude sua depressão.

Como obter ajuda

Informe seu médico se você tiver sintomas de depressão. Eles vão querer descartar outras condições de saúde para que possam encontrar o tratamento certo para você. Talvez você precise fazer algumas mudanças de estilo de vida, tomar medicamentos ou falar com um especialista em saúde mental. Algumas pessoas se beneficiam de uma mistura de todos os três.

Alguns tratamentos para depressão leve ou grave incluem:

• Terapia de conversa

• Antidepressivos

• Uso a curto prazo da cetamina

• Estimulação do cérebro

• Exercício

• Meditação

• Mudança de dieta saudável

O suicídio é um grave sintoma de depressão. Procure ajuda imediatamente se você estiver pensando em se machucar. Você pode contatar alguém na National Suicide Prevention Lifeline no número 1-800-273-8255. Eles estão disponíveis a qualquer hora, dia ou noite.

A depressão é mais do que apenas sentir-se em baixo. Ela assume muitas formas. Saiba mais sobre essas formas com este slideshow médico.

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Todos se sentem um pouco em baixo, às vezes. Mas se você estiver triste e vazio, e tiver dificuldade para se concentrar, comer e dormir por 2 semanas ou mais, você pode ter depressão.

Não é uma doença de tamanho único. Ela vem de muitas formas, cada uma com sintomas ligeiramente diferentes. Mas a depressão pode ser tratada, geralmente com medicamentos, terapia de conversa, ou ambos.

Grande Desordem Depressiva

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Às vezes chamada de depressão clínica, esta é a forma mais comum do distúrbio. Mais de 16 milhões de adultos já tiveram pelo menos um episódio. Para fazer um diagnóstico, os médicos procuram pelo menos cinco sintomas que afetam o modo como você se sente, pensa e se comporta, inclusive:

• Tristeza

• Perda de interesse em atividades

• Sem Sono

• Decisões difíceis de tomar

• Dificuldade de concentração

• Sonolência

• Pensamentos ou ações suicidas

• Mudanças no apetite

• Sentimentos de culpa ou de inutilidade

Desordem Depressiva Persistente

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Se você está se sentindo em baixo há pelo menos 2 anos, você pode ter um distúrbio depressivo persistente. Seu médico pode chamar isso de distúrbio dissímico ou distimia. Mais mulheres do que homens parecem ter PDD. As crianças e os adolescentes também podem ter. Isso os torna mais irritáveis do que deprimidos e, para que tenham esse diagnóstico, seus sintomas precisam durar apenas um ano.

Desordem Bipolar

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Uma vez chamada de depressão maníaca, apresenta altos emocionais — chamados de mania — e os baixos de depressão. Estas oscilações afetam não apenas o modo como você se sente, mas também seu comportamento e seu julgamento. Isso pode causar problemas no trabalho, nos relacionamentos e na vida cotidiana. Os pensamentos e comportamentos suicidas também são comuns com a desordem bipolar.

Desordem Afetiva Sazonal

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Os dias sombrios de outono e inverno podem ser difíceis para aqueles com desordem afetiva sazonal (SAD). Seus sintomas são os mesmos da depressão, mas geralmente só acontecem durante o outono e o inverno, quando há menos luz do dia. Cerca de 5% dos adultos na América têm SAD. Tratamentos, tais como terapia leve ou medicação, podem aliviar rapidamente os sintomas. Mas eles também podem melhorar por conta própria quando chega a primavera.

Depressão Psicótica

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Este é um tipo grave de depressão. Seus sintomas incluem alucinações e delírios. Você pode estar agitado e ser incapaz de relaxar. Sua capacidade de pensar claramente ou de se mover normalmente pode abrandar. A depressão psicótica geralmente requer uma curta internação hospitalar.

Depressão pós-parto

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A maioria das mães se sente um pouco azul após o nascimento de seus bebês. Mas se esses sentimentos são graves, você pode ter depressão pós-parto. Os sintomas podem rastejar em algumas semanas após o nascimento dos bebês, ou até mesmo até um ano depois. Mudanças de humor, dificuldade de ligação com seu bebê, mudanças nos pensamentos e no comportamento e medos sobre sua maternidade são comuns. Se você acha que tem mais do que o bebê azulado, consulte seu médico.

Desordem disfórica pré-menstrual

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Muitas mulheres ficam com as cólicas e o humor da síndrome pré-menstrual (TPM). Mas se você tem uma TPM grave que afeta seu trabalho e relacionamentos, você pode ter a TPM. Os sintomas começam 7 a 10 dias antes de seu período e vão embora alguns dias após o início do mesmo.

Se você acha que tem PMDD, consulte seu médico. Eles ajudarão a descartar outras coisas. O tratamento pode incluir:

• Mudanças no estilo de vida, tais como dieta e exercícios

• Contraceptivos orais

• Antidepressivos

Desordem de ajuste

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Qualquer uma das bolas curvas inesperadas pode trazer estresse. Entretanto, se for difícil avançar, você pode ter um distúrbio de ajuste que pode causar depressão, ansiedade, ou ambos. Você pode ouvir alguém chamar isso de sintomas situacionais. Eles começam dentro de 3 meses após um evento estressante, e normalmente desaparecem 6 meses depois. Eles podem durar mais, dependendo da causa. Normalmente, a terapia da conversa é o tratamento para isso.

Depressão Atípica

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A maioria das formas de depressão faz você se sentir triste e vazio. Mas se a sua se levanta brevemente após uma boa notícia ou uma experiência positiva, você pode ter uma depressão atípica.

Não é rara, mas seus sintomas são um pouco diferentes. Além da elevação temporária do humor, você pode ter:

• Tenha um apetite maior

• Dormir 10 horas ou mais por dia

• Seja especialmente sensível às críticas.

• Tenha uma sensação pesada em seus braços e pernas que não é porque você está cansado

Depressão Resistente a Tratamentos

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Para a maioria das pessoas com depressão, os tratamentos de hoje funcionam bem para ajudá-lo a colocar sua vida de volta nos eixos. Mas até cerca de um terço das pessoas com o distúrbio precisa de um pouco mais de ajuda.

Os médicos estão analisando por que algumas pessoas respondem bem ao tratamento enquanto outras não. Algumas pessoas podem ter sucesso com seu tratamento por um pouco de tempo e depois deixar de funcionar.

Mesmo que sua depressão seja mais difícil de tratar, você deve continuar a consultar seu médico.

Depressão sub-sindromal

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Subsindromal significa que você pode ter alguns sintomas de um distúrbio, mas não o suficiente para um diagnóstico. A depressão sub-sindromal significa que você tem pelo menos dois sintomas, mas menos do que os cinco necessários para que seu médico possa dizer que você tem uma depressão grave.

Para que você obtenha um diagnóstico deste tipo de depressão, seus sintomas devem afetar sua qualidade de vida por pelo menos duas semanas.

Desordem desordenada da desregulação do humor

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Embora todas as crianças tenham birras temperamentais, as crianças com este transtorno geralmente são irritáveis e têm explosões muito além do esperado. O diagnóstico anterior para algumas dessas crianças era de transtorno bipolar pediátrico, mas seus sintomas nem sempre se enquadravam.

Quando se lida com a depressão, às vezes é difícil seguir com o tratamento. Saiba por que cada parte de seu plano é importante para ajudá-lo a manter-se no rumo certo.

O que é um plano de tratamento?

Pense nisso como seu roteiro para melhorar a saúde mental. Ele explicita as porcas e os parafusos de seus cuidados, como medicação e terapia, bem como os objetivos que lhe interessam. Estes são os objetivos que você espera ganhar com o tratamento.

Seus objetivos podem ser práticos, como poder ir trabalhar novamente, ou mais emocionais, como desfrutar de atividades que você costumava cuidar. De qualquer forma, eles ajudam a motivá-lo a manter seu plano de tratamento. Ao atingir estes marcos, você saberá que seu tratamento está funcionando.

O tratamento é mais bem-sucedido quando você trabalha com seu médico para montar seu plano. Ele pode mudar à medida que sua condição muda, mas muitas vezes é dividido em três partes:

A fase aguda ou primeira fase. Isto geralmente dura entre 6 e 12 semanas e tem como objetivo aliviar os sintomas.

A fase de continuação. Esta dura por vários meses e visa obter o máximo de melhoria.

A fase de manutenção. Esta é uma fase contínua. O objetivo é evitar que seus sintomas voltem.

O papel da medicação

Os antidepressivos visam problemas com produtos químicos no cérebro que podem estar por trás de sua depressão. Várias coisas ajudam seu médico a decidir qual droga pode funcionar melhor. Entre elas:

• Seus sintomas específicos?

• Medicamentos que você toma para outras condições

• O que pode causar o menor número de efeitos colaterais

Os antidepressivos podem ajudar, mas nem sempre tão rápido quanto se pode esperar. Muitas coisas determinam como um medicamento funciona bem, incluindo seus genes. Seus sintomas podem começar a diminuir em uma semana ou duas, mas você pode não sentir os efeitos completos por 2 ou 3 meses. ?

Como Gerenciar Efeitos Colaterais

Algumas pessoas deixam de tomar seus medicamentos por causa de efeitos colaterais. Estes variam de um medicamento para outro. Mas você deve falar com seu médico. Isso porque geralmente há maneiras de administrar os efeitos colaterais. Elas incluem:

• Uma dose menor

• Um antidepressivo diferente

• Outro medicamento para administrar o efeito colateral

Não tente simplesmente ignorá-los. Quanto mais fortes forem os efeitos colaterais, mais tentados você poderá ser a desistir do tratamento. Isso pode atrasar sua recuperação.

O que fazer se sua medicação não estiver funcionando

Algumas pessoas deixam de tomar um antidepressivo quando ele não funciona suficientemente rápido ou não funciona de forma alguma. Mas estes são sinais para falar com seu médico. Não pare de tomar sua medicação. Isso pode levar a uma recaída ou a um novo conjunto de sintomas de abstinência. Diga ao seu médico se você não se sentir melhor após 3 ou 4 meses. Uma dose maior pode ajudar. Se você ainda não se sentir melhor, pode precisar de um medicamento diferente. Talvez você tenha que experimentar alguns antidepressivos para encontrar o que funciona melhor para você…

O papel da psicoterapia

Psicoterapia, ou terapia de conversa, é quando você conversa com um profissional de saúde mental sobre o que está acontecendo em sua vida. Ela pode ajudar você:

• Gerenciar melhor os problemas em casa ou no trabalho

• Melhorar as relações

• Descobrir as razões subjacentes à sua depressão e como lidar com elas

A terapia de conversa mais medicação tende a funcionar melhor do que fazer uma ou outra. Existem diferentes tipos, mas você e seu terapeuta podem descobrir qual pode funcionar melhor para você. A terapia cognitiva comportamental, ou CBT, é uma terapia comum. Ela se concentra na resolução de problemas e em como inverter o pensamento e os comportamentos negativos. Assim como com a medicação, você pode não ver resultados de imediato. Os especialistas dizem para dar-lhe pelo menos 10 a 15 sessões.

Seu plano também pode incluir o apoio de um grupo de colegas. A princípio, pode parecer estranho compartilhar sua vida com pessoas que você não conhece. Mas conversar com pessoas que estão lidando com a mesma coisa ou que estão administrando a depressão com sucesso pode lhe dar esperança. Você também aprenderá o que funcionou para elas.

A importância das mudanças no estilo de vida

Exercitar-se, comer bem e dormir o suficiente pode fazer uma grande diferença no modo como você se sente. Se você não estiver pronto para um treino completo, tente dar uma caminhada ao ar livre.

Evite o tabaco e o álcool. Se você tem confiado no álcool ou em substâncias ilegais para se auto-medicar, siga as etapas do seu plano para parar. Estes podem tornar os episódios de depressão piores e mais comuns.

Por que você deve continuar com seu plano

Você pode ter dias em que pensa em parar. Mas não desista. Com o tempo, você e seu médico descobrirão o que funciona para você. Quando você se sentir melhor, você pode pensar que não precisa mais de tratamento. Mas sempre que você parar, corre o risco de agravar os sintomas ou de ter uma recaída. Pense em seu plano de tratamento como um pacto feito com seu médico. Ele pode mudar com o tempo conforme você muda, mas sempre com decisões compartilhadas.

A distimia e a grande desordem depressiva são semelhantes em alguns aspectos. Mas os sintomas podem diferir, assim como o tempo que eles duram. Obtenha os fatos sobre a grande depressão e distúrbio depressivo.

Depressão Maior vs. Distimia

Desordem depressiva grave e distimia se sobrepõem de alguma forma. Mas existem diferenças fundamentais.

A distimia, agora normalmente chamada de distúrbio depressivo persistente (PDD), envolve menos sintomas. Mas elas duram mais, pelo menos 2 anos. Você pode ser diagnosticado com MDD se tiver sintomas durante 2 semanas.

Os dois transtornos de humor são graves. Às vezes a distimia pode perturbar mais a sua vida, mesmo com menos sintomas.

Quais são os Sintomas?

As duas desordens compartilham um sintoma: um humor depressivo na maioria dos dias. Para descobrir se você tem distimia, seu médico perguntará sobre outros possíveis sinais:

• Perda de apetite ou sobreaquecimento

• Problemas para dormir

• Baixa energia ou cansaço

• Baixa auto-estima

• Dificuldade de concentração ou tomada de decisões

• Sentimentos de desesperança

Se você tiver distimia, você terá pelo menos dois desses sintomas, juntamente com um humor depressivo. Os sintomas terão se mantido por pelo menos 2 anos sem muito alívio.

Se você tiver MDD, você terá mais sintomas, pelo menos cinco. Eles vão durar pelo menos 2 semanas. Alguns são como sintomas de distimia. Mas eles podem ser piores.

Por exemplo, alguém com distimia pode notar mudanças nos hábitos alimentares. Mas se você tiver um distúrbio depressivo grave, essas mudanças podem fazer com que você ganhe ou perca muito peso.

Os nove sintomas do distúrbio depressivo maior são:

• Humor deprimido

• Perda de interesse ou prazer em muitas ou todas as atividades

• Problemas com o sono

• Perda ou ganho de peso perceptível

• Movimentos mais rápidos ou mais lentos que outros notam

• Cansaço ou baixa energia

• Problemas para pensar ou tomar decisões

• Pensamentos de culpa ou de inutilidade

• Pensamentos repetidos de morte ou suicídio, ou uma tentativa de suicídio

Quais são os fatores de risco?

É mais provável que você tenha qualquer tipo de depressão se você for do sexo feminino. Ambos os tipos podem começar em qualquer idade. Mas o PDD muitas vezes aparece mais cedo na vida.

Tanto o PDD quanto o MDD são provavelmente causados por uma mistura de eventos da vida e problemas físicos. Mais de um deles pode afetar você, inclusive:

Biologia. O estresse pode causar mudanças em seu cérebro. Além disso, os produtos químicos naturais do cérebro e como eles funcionam podem influenciar seu humor.

Hereditariedade. A depressão é mais provável quando se tem parentes próximos com a condição.

Estresse. Trauma em sua vida, como problemas de dinheiro ou a morte de um ente querido, pode desencadear depressão.

Como eles são diagnosticados?

Nenhum teste de laboratório pode diagnosticar depressão. Mas seu médico pode pedir testes para ter certeza de que não há outra razão médica para seu baixo humor, cansaço e outros sintomas. Seu médico também pode encaminhá-lo a um psiquiatra ou psicólogo.

Seu médico lhe fará muitas perguntas sobre seus sintomas. Se você tem depressão, e de que tipo, depende de quanto tempo os sintomas duram e o quanto eles afetam sua vida diária.

Tratamento

Para ambos os tipos de depressão, seu médico pode recomendar vários tratamentos. Às vezes são utilizados em conjunto, inclusive:

Medicamentos. Seu médico pode prescrever medicamentos chamados antidepressivos para reequilibrar os produtos químicos naturais em seu cérebro. Quais medicamentos seu médico irá prescrever depende de várias coisas, incluindo quais outros medicamentos você toma.

Alguns antidepressivos demoram várias semanas para funcionar. Não pare de tomar um sem falar primeiro com seu médico. Às vezes, parar ou perder doses pode causar uma reação de abstinência ou piorar sua depressão.

Terapia. Com a terapia, você pode aprender maneiras de lidar melhor com a doença. Você pode aprender como identificar e prevenir pensamentos nocivos. Você pode aprender a lidar com o estresse ou a melhorar suas habilidades sociais. Ou você pode trabalhar com desafios de longa data, tais como lembranças dolorosas da infância.

Estilo de vida. Não economize nas mudanças que podem ajudar tanto seu corpo quanto sua mente, como por exemplo:

• Manter uma dieta saudável.

• Durma o suficiente.

• Exercitar-se regularmente.

• Evite álcool e drogas ilegais, que podem afetar o humor.

• Gaste tempo em hobbies e outras coisas que você gosta.

• Cercar-se de amigos e familiares solidários.

Perspectivas

Você pode ter ambos os tipos de depressão em algum momento de sua vida.

Três em cada quatro pessoas com PDD terão pelo menos um período de MDD ao mesmo tempo. Os médicos chamam isso de depressão dupla.

Nenhum dos dois tipos de depressão é menor. Pode levar tempo e tratamentos diferentes antes que você comece a se sentir melhor. Mas uma vez que você e seu médico se acomodem com a medicação e o suporte adequados, é provável que sintam seu humor melhorar.

Você se sente deprimido com a chegada do inverno a cada ano? Ou quando você não vê o sol por um tempo? Você pode ter uma desordem afetiva sazonal, ou SAD. Aprenda todos os sintomas e como administrá-los.

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É um tipo de depressão que retorna ao mesmo tempo todos os anos, geralmente no final do outono ou início do inverno, quando há menos luz solar à medida que os dias ficam mais curtos. Algumas pessoas a recebem na primavera ou no início do verão, mas isso não é tão comum.

Quais são os Sintomas?

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Você poderia se sentir cansado, preguiçoso e com pouco ânimo durante a maior parte do dia. Às vezes pode durar semanas de cada vez. Você pode ter dificuldade para dormir, concentrar-se ou aproveitar suas atividades favoritas. É possível que você coma demais e ganhe peso também.

O que causa o SAD?

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Os médicos pensam que menos luz solar em certas épocas do ano pode acionar seu corpo para mudar a maneira como ele faz e usa certos produtos químicos-chave do cérebro. Pode ser que menos horas de luz do dia aumentem os níveis de melatonina e diminuam os níveis de serotonina, duas substâncias que ajudam a manter seu sono regular e seu humor equilibrado.

Quem obtém o SAD?

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Quanto mais distante você estiver do equador, mais provável é que você tenha SAD. Por exemplo, você tem cerca de sete vezes mais probabilidade de obtê-lo se viver em New Hampshire do que na Flórida. Qualquer pessoa pode ter a condição, mas as pessoas com histórico familiar ou pessoal de depressão a adquirem mais e seus sintomas são muitas vezes piores. E as mulheres a adquirem quatro vezes mais do que os homens.

Como você sabe se você o tem?

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Informe seu médico sobre seus sintomas. Eles perguntarão sobre seu histórico familiar e verificarão se você tem outras condições que possam causar problemas semelhantes. Por exemplo, a baixa energia pode ser um sinal de um vírus, problemas de tireóide ou baixo nível de açúcar no sangue. Falta de sono, ganho de peso e sensação de humor podem ser sintomas de problemas hormonais e outras coisas não relacionadas a mudanças sazonais…

Tratamento: Medicamentos:

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Seu médico pode sugerir um medicamento antidepressivo chamado de inibidor seletivo de recaptação de serotonina (SSRI.) Estes comprimidos ajudam a manter mais serotonina em seu cérebro, o que pode ajudar o humor e o sono. Pergunte sobre os riscos e efeitos colaterais, que podem incluir boca seca, náusea, problemas de sono, tonturas, dor de cabeça e problemas sexuais. Talvez você precise tentar diferentes SSRIs ou outros antidepressivos para encontrar um que funcione melhor para você…

Tratamento: Terapia da Luz

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Você pode usar lâmpadas especiais para ajudar a substituir o sol que você sente falta durante os meses de inverno. Estas caixas de luz fornecem cerca de 20 vezes mais luz do que a iluminação interna normal e protegem os raios UV que podem danificar sua pele. Apenas 20 a 60 minutos cada manhã em frente a uma dessas lâmpadas durante o inverno podem ajudar a aliviar seus sintomas…

Tratamento: Terapia de conversa

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Um terapeuta pode ajudá-lo a identificar padrões de pensamento negativo que o façam sentir-se em baixo. Uma abordagem, a terapia cognitiva comportamental, tenta substituir esses pensamentos por pensamentos mais felizes, bem como por atividades que o envolvam e lhe dêem prazer. Isto pode ajudar a distraí-lo da escuridão dos meses de inverno…

Tratamento: Vitamina D

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As pesquisas mostram resultados mistos sobre se a ingestão desta vitamina pode ajudar com o SAD. As pessoas normalmente têm menos vitamina D no sangue no inverno, mas os médicos ainda não sabem se isso é uma causa de TAS. Houve alguns estudos que mostram que os suplementos de vitamina D ajudam as pessoas a se sentirem melhor, mas outros parecem mostrar que não há nenhum efeito.

Mantenha o SAD Blues na Baía

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Há coisas que você pode fazer por conta própria para administrar seus sintomas. Conecte-se e passe tempo com pessoas queridas que entendam sua condição. Exercite-se! Ele pode realmente elevar seu humor. Faça-o lá fora ao sol para obter ainda mais benefícios. Coma uma dieta equilibrada de vegetais, grãos inteiros e frutas, e evite açúcar e “carboidratos simples” como pão branco. Mantenha seu sono em um horário regular para manter seu humor equilibrado e para maximizar seu tempo à luz do dia.

SAD na primavera ou no verão

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Se você tiver distúrbios afetivos sazonais nas estações mais ensolaradas, os sintomas são diferentes da versão de inverno. Você pode ficar agitado e ansioso, bem como deprimido. Em vez de desejar certos alimentos, você pode perder o apetite. Isto pode levar à perda de peso, em vez de acrescentar alguns quilos como às vezes se faz com o SAD de inverno. ?

Quando Ver um Médico

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A maioria das pessoas se sente em baixo de vez em quando. Mas se você ficar com o blues por dias ou semanas, sem nenhuma razão clara, pode ser a hora de um compromisso. Seu médico pode ajudar você e seus entes queridos a entender sua condição para que você possa começar a tratá-la e administrá-la. Não deixe de dizer ao seu médico imediatamente se sua depressão o leva a pensamentos de auto-flagelação.

Prozac e Lexapro tratam ambos de certos distúrbios de saúde mental. Como eles são diferentes? Obtenha os fatos.

Há algumas coisas que você deve saber sobre cada uma delas.

Condições com as quais eles ajudam

Tanto o Lexapro quanto o Prozac podem tratar muitos problemas diferentes de saúde mental. A Prozac tem a aprovação da FDA para tratar:

• Grande desordem depressiva

• Transtorno obsessivo-compulsivo

• Distúrbios de pânico

• Bulimia nervosa

• Distúrbio disfórico pré-menstrual

A Lexapro pode ajudar com:

• Grande desordem depressiva

• Transtorno de ansiedade generalizada

Como eles funcionam

Ambas as drogas ajudam seu corpo a fazer mais de um hormônio chamado serotonina. Ele ajuda a regular seu humor, sentimento de bem-estar e sensação de felicidade. Também auxilia em coisas como sono, digestão e apetite.

Prozac e Lexapro pertencem a um grupo de drogas chamadas inibidores seletivos de recaptação de serotonina (SSRIs.) Estes tipos de drogas disponibilizam mais serotonina para que as células do seu sistema nervoso possam se comunicar melhor. As drogas são seletivas porque visam especificamente a serotonina.

Efeitos colaterais do Lexapro e Prozac

Todas as drogas vêm com efeitos colaterais potenciais, mas isso não significa que você as terá.

O Lexapro pode causar:

• Boca seca

• Náusea

• Dor de cabeça

• Insônia

• Diarréia

• Transpiração pesada

• Sensação de inquietação

• Nervosismo

• Sonolência ou fadiga

O Prozac tem efeitos colaterais semelhantes, mas também pode causar:

• Urticária, prurido, ou erupção cutânea

• Calafrios ou febre

• Dores articulares ou musculares

Estes geralmente vão embora quando seu corpo se acostuma a tomar qualquer uma das drogas. Ambos os medicamentos também podem causar problemas a longo prazo com a saúde sexual. E podem causar alguns efeitos colaterais raros, como baixos níveis de sódio ou uma maior chance de sangramento.

Como você toma Lexapro e Prozac

Ambos os medicamentos estão disponíveis como medicamentos que você toma por via oral, geralmente todos os dias.

O Lexapro está disponível em forma de comprimidos em potências de 5 miligramas (mg), 10 mg, e 20 mg. Também está disponível na forma líquida a 1 mg por mililitro (ml).

O Prozac está disponível na forma de cápsulas em doses de 10 mg, 20 mg, ou 40 mg. Ele também está disponível na forma líquida a 20 mg por 5 ml.

Há também uma forma de Prozac de liberação retardada semanal disponível a uma força de 90 mg.

Interações com Lexapro e Prozac

Tanto Lexapro como Prozac podem causar problemas com vários medicamentos. Portanto, certifique-se de informar seu médico sobre todos os remédios que você toma.

Evite tomar esses medicamentos com certos remédios para tratar depressão, ansiedade ou psicose. Drogas para distúrbios do sono e medicamentos para problemas de coagulação do sangue também podem causar interações.

Você não deve consumir álcool enquanto estiver tomando qualquer uma dessas drogas.

Também é importante ter em mente que quando você toma dois antidepressivos juntos, uma condição chamada síndrome da serotonina pode acontecer. É um problema sério que pode trazer:

• Ansiedade

• Agitação

• Febre alta

• Suando

• Confusão

• Tremores

• Inquietude

• Problemas de coordenação

• Grandes mudanças na pressão arterial e no ritmo cardíaco

Certos suplementos como o mosto St. Johns e alguns medicamentos usados para tratar dores de cabeça também podem causar a síndrome da serotonina quando emparelhados com um antidepressivo.

Outros riscos do Lexapro e Prozac

Há algumas outras coisas importantes que você deve ter em mente se estiver tomando qualquer uma dessas drogas.

Se você estiver pensando em engravidar, há alguns riscos para o feto, tais como baixo peso ao nascer ou parto prematuro, se você tomar qualquer um desses medicamentos.

Não pare de tomar nenhum desses medicamentos de repente – mesmo que você se sinta melhor. Isso pode causar sintomas de abstinência, como náuseas e pesadelos. A interrupção ou a falta de doses também pode causar o retorno dos sintomas de seu problema de saúde mental.

Pessoas com menos de 25 anos têm uma chance maior de pensamentos ou comportamentos suicidas quando tomam antidepressivos como Lexapro ou Prozac. Isto geralmente acontece nas primeiras semanas de tratamento, ou quando a dose é alterada.

Custo do Lexapro de Prozac

O quanto você pagará pelo Lexapro ou Prozac depende de muitas coisas, incluindo sua cobertura de seguro saúde. Mas ambos os medicamentos estão disponíveis em forma genérica.

As versões genéricas dos medicamentos são muito mais baratas do que as marcas de nomes. Por serem menos caros do que as marcas de nomes, as versões genéricas também ajudam as pessoas a permanecerem com seus medicamentos.

Fale com seu médico sobre as versões genéricas desses medicamentos e se eles são adequados para você.

O que mais posso perguntar ao meu médico sobre Prozac ou Lexapro?

Antes de tomar qualquer um desses medicamentos, você e seu médico devem discutir os sintomas que causam mais problemas, e outros medicamentos que você tomou no passado para ajudar.

Você também deve discutir se você teve pensamentos de suicídio ou de se prejudicar a si mesmo. Além disso, pergunte a seu médico sobre qualquer tratamento não médico, tal como terapia de conversa, que possa ajudá-lo.

Certifique-se de discutir suas outras condições médicas, e todos os outros medicamentos que você possa estar tomando para administrar esses problemas, incluindo suplementos.

Que efeitos colaterais você deve esperar quando tomar antidepressivos para tratar sua depressão? Aprenda o que deve estar atento.

Os suspeitos do costume

Todos reagem aos medicamentos de maneira diferente, mas alguns efeitos colaterais são típicos. Estes incluem:

• Náusea

• Ganho de peso

• Menor desejo sexual

• Cansaço

• Problemas para dormir

• Boca seca

• Visão embaçada

• Obstipação

• Dizziness

• Ansiedade

Você pode ter muitos, poucos, ou nenhum deles. Tenha em mente que algumas delas podem desaparecer algumas semanas depois que você iniciar seu antidepressivo.

Lidando com eles

Algumas coisas gerais podem ajudar a aliviar os efeitos colaterais ao tomar seus antidepressivos:

• Coma refeições pequenas e mais frequentes ao longo do dia para ajudar sua digestão.

• Beba muita água.

• Cortar rebuçados e gorduras saturadas

• Coma muitos legumes e frutas.

• Mantenha um diário alimentar para que você possa ver se algo que está comendo está aumentando seus efeitos colaterais.

• Praticar métodos de relaxamento, como respiração profunda ou ioga.

• Faça exercícios regularmente.

Dependendo de quais efeitos colaterais você tem, há coisas específicas que podem ajudar:

As náuseas: Chupar em doces sem açúcar e perguntar sobre uma versão de liberação lenta de seu antidepressivo. Tome o medicamento à noite para que a náusea não o incomode tanto.

Questões sexuais: Faça sexo logo antes de tomar seu antidepressivo, quando os efeitos forem menores. Converse com seu médico sobre outras coisas que podem ajudar, como creme de estrogênio ou medicação para disfunção erétil.

Fadiga: Tomar seus medicamentos à noite antes de dormir. Tente fazer uma soneca curta também durante o dia.

Problemas para dormir: Tome seu antidepressivo de manhã ao invés de perto da hora de dormir, fique longe da cafeína e pergunte a seu médico sobre qualquer medicamento que possa ajudá-lo a dormir.

Boca seca: Leve água com você durante todo o dia, chupar pedaços de gelo, ou mastigar chiclete. Tente respirar pelo nariz, ao invés de pela boca. Fale com seu médico sobre medicamentos que podem ajudá-lo a fazer mais saliva.

Visão embaçada: Pergunte ao seu médico sobre colírios especiais que podem umedecer seus olhos.

Constipação: Coma muitos alimentos ricos em fibras, ou tome um suplemento de fibras. Os amaciadores de fezes também podem ajudar.

Tonturas: Mova-se lentamente, especialmente quando estiver de pé. Tomar seu antidepressivo na hora de dormir.

Quando chamar seu médico

Alguns efeitos colaterais são graves. Se você tiver algum desses sintomas, informe seu médico imediatamente:

• Pensamentos sobre ou tentativas de suicídio

• Mais sentimentos de depressão e ansiedade

• Sentir-se muito agitado ou inquieto

• Ataques de pânico

• Problemas para dormir

• Irritabilidade nova ou piorando

• Agressão ou violência

• Alucinações

• Agindo em impulsos perigosos

• Sentir-se hiperativo

• Outras mudanças incomuns de comportamento ou de humor

Às vezes, os antidepressivos podem se misturar com outros medicamentos e colocar problemas que ameaçam a vida. Preste muita atenção a quaisquer novos sintomas ou que se agravem.

Fazendo uma troca

Se os efeitos colaterais de seu antidepressivo atual forem demais, fale com seu médico sobre uma mudança. É importante não parar de tomar seu antidepressivo sem falar primeiro com seu médico. Deixar de tomar o antidepressivo pode causar sintomas de abstinência ou piorar sua depressão.

Quando você trocar, seu médico decidirá qual será o melhor método para evitar a abstinência. Seu médico o vigiará de perto enquanto você passa por este processo.

Há muitas maneiras de mudar seu remédio, inclusive:

Mudança conservadora:

• Você irá gradualmente reduzir sua dose de seu antidepressivo atual até parar.

• Você não vai tomar nenhum medicamento durante um número específico de dias.

• Depois disso, você começará seu novo medicamento na dose completa.

Interruptor moderado:

• Você irá gradualmente reduzir sua dose de seu antidepressivo atual até parar.

• Você não vai tomar nenhum medicamento durante um número específico de dias.

• Em seguida, você iniciará o novo medicamento com uma dose baixa e o aumentará gradualmente.

Interruptor direto:

• Você vai parar seu antidepressivo atual.

• No dia seguinte, você iniciará o novo antidepressivo na dose total.

Cross-taper:

• Você irá gradualmente baixar a dose de seu antidepressivo atual até parar.

• À medida que sua antiga dose de antidepressivo diminui, você começará a tomar o novo antidepressivo em uma dose baixa.

• Você tomará mais do novo antidepressivo à medida que tomar menos do antidepressivo antigo até ter parado o primeiro e estar em dose completa para o segundo.

Somente seu médico pode decidir qual destes métodos é o mais adequado para você.

Ser diagnosticado com depressão desperta emoções diferentes para pessoas diferentes. Depois que seu médico ou provedor de saúde mental lhe der a notícia, é uma boa idéia buscar o apoio da família, amigos ou outros em sua comunidade.

Para algumas pessoas, o alívio é um alívio. Aqui está uma resposta que explica o que está acontecendo com você. É uma condição médica e altamente tratável, diz Ashley J. Smith, PhD, um psicólogo clínico licenciado em Kansas City, MO, e co-fundador da Peak Mind: O Centro de Força Psicológica.

Outras pessoas lutam com o diagnóstico, diz ela. Você pode pensar: Eu tenho depressão. O que isso significa sobre mim? Estou com falhas ou quebrado?

Aprender que você tem um distúrbio de humor pode ser difícil de ouvir. Você pode até se sentir envergonhado se sua família ou comunidade descartar as condições de saúde mental, diz Jameca Cooper, PhD, psicóloga conselheira em St. Louis e presidente e diretora clínica dos Serviços Psicológicos Emergentes.

Muitos de meus pacientes falam sobre como suas famílias não acreditam realmente em questões de saúde mental como depressão ou ansiedade, diz Cooper. Às vezes eles se referem aos pais de bebês bêbados que dizem: “Apenas chupem”. Supere isso. Apenas descanse o suficiente. Apenas trabalhe mais duro. … Muitas famílias de pessoas vêem a saúde mental como uma fraqueza.

Algumas pessoas vêm de comunidades que não acreditam em diagnósticos de saúde mental, acrescenta ela. Em seus países de origem não há ansiedade, depressão ou esquizofrenia. Elas podem chamar isso de outra coisa, e podem juntar todas elas.

Smith, que é membro da Anxiety & Depression Association of America, recomenda educar-se e educar seus entes queridos sobre depressão, verificando fontes respeitáveis, como o site da ADAAs. Há por aí mitos e você precisa entender: Eis a ciência atual, eis o que realmente sabemos sobre ela. E isso pode ajudar a dissipar alguns desses mitos e críticas, diz Smith.

Temos que trabalhar duro para ajudar as pessoas a entender que a doença mental não tem nada a ver com seu caráter, acrescenta ela. Não tem nada a ver com seu valor como humano, com sua inteligência. Sua neurobiologia.

A quem pedir apoio

Se sua família e amigos próximos aceitarem que as condições de saúde mental são sérias, fale com eles sobre seu diagnóstico de depressão, dizem Cooper e Smith.

Precisamos de apoios fortes. Precisamos de relacionamentos saudáveis. E você precisa disso mais do que nunca quando está passando por depressão, diz Smith. Ser aberto com as pessoas em sua vida ajuda a manter essas conexões, o que é um fator protetor.

Uma conversa franca também poderia ajudá-los a entender o que você tem passado se a depressão tem tornado você irritável, negativo ou pouco comunicativo, diz ela. Dessa forma, elas podem lhe dar encorajamento e ajudá-lo a manter seu tratamento.

Diga a seus entes queridos que tipo de apoio você precisa, diz Cooper. Tente ser específico. Talvez você só precise de compreensão e paciência, em vez de telefonemas freqüentes para verificar o que está acontecendo com você. Ou talvez você aprecie uma mão ocasional com certas responsabilidades, como ajudar a fazer as refeições ou alguém para buscar as crianças na escola.

Se você ouviu seus entes queridos zombarem ou desconsiderarem problemas de saúde mental no passado, você ainda pode tentar educá-los sobre seu diagnóstico. Mas talvez você queira procurar orientação e compreensão em outro lugar, diz Cooper.

Você pode se conectar com pessoas fora de sua família e amigos, também. Um grupo de apoio local ou virtual para a depressão é uma boa opção. Lá, você pode conhecer pessoas que entendem o que você está passando, e elas podem ser capazes de lhe dar dicas que as ajudaram. Um grupo de apoio pode ser especialmente útil se outras coisas em sua vida estiverem desempenhando um papel em sua depressão, como uma grave condição de saúde ou um luto contínuo por uma perda pessoal, diz Cooper.

Se você é religioso, você também pode fazer de sua fé uma parte de seu processo de cura. Por exemplo, algumas igrejas oferecem grupos de apoio e diferentes tipos de aconselhamento, diz Cooper.

Obter apoio especificamente para a depressão é fundamental, mas você também pode se beneficiar de impulsos emocionais indiretos. Por exemplo, você poderia ser voluntário para uma causa que o faça sentir-se bem, diz Smith. Quando você está encontrando um sentido de sentido e propósito, quando você está se envolvendo com outras pessoas, quando você está fazendo atividades que importam, estas podem ajudar a realmente abordar alguns sintomas da depressão, diz ela.

A atividade física é uma ótima maneira de ajudar a tomar conta da depressão, acrescenta ela. Um ginásio ou exercício também pode proporcionar esse senso de comunidade e de apoio, ao mesmo tempo em que se faz esse exercício.

À medida que você se aproxima de seu diagnóstico e encontra apoio emocional, trabalhe em estreita colaboração com seu médico ou provedor de saúde mental. Pergunte-lhes quais tratamentos e mudanças de estilo de vida podem ajudá-lo a sentir o melhor de si. Há muitos caminhos diferentes que podem levar à depressão, diz Smith. Isso também significa que temos muitas opções de tratamento diferentes que podem funcionar.