O Doutor diz-lhe

Os meses sombrios de inverno o deixam em depressão? Talvez você tenha uma depressão sazonal, também conhecida como desordem afetiva sazonal ou SAD. Saiba mais com os especialistas em medicina.

A depressão sazonal é um transtorno de humor que acontece todos os anos ao mesmo tempo. Uma forma rara de depressão sazonal, conhecida como “depressão de verão”, começa no final da primavera ou início do verão e termina no outono. Em geral, porém, a desordem afetiva sazonal começa no outono ou inverno e termina na primavera ou no início do verão.

O SAD pode afetar 11 milhões de pessoas nos EUA a cada ano, e mais 25 milhões podem ter uma forma mais branda chamada “blues de inverno”.

Causas

Embora não saibamos as causas exatas do SAD, alguns cientistas pensam que certos hormônios provocaram mudanças profundas na atitude do cérebro em certas épocas do ano. Especialistas acreditam que o SAD pode estar relacionado a essas mudanças hormonais. Uma teoria é que menos luz solar durante o outono e o inverno leva o cérebro a produzir menos serotonina, um químico ligado às vias do cérebro que regulam o humor. Quando as vias das células nervosas no cérebro que regulam o humor não funcionam como deveriam, o resultado pode ser sentimentos de depressão, juntamente com sintomas de fadiga e aumento de peso.

O SAD normalmente começa na idade adulta jovem e é mais comum em mulheres do que em homens. Algumas pessoas com TAS têm sintomas leves e se sentem fora de si ou rabugentas. Outras têm sintomas piores que interferem nos relacionamentos e no trabalho.

Como a falta de luz do dia suficiente durante o inverno está relacionada ao TAS, ele é encontrado com menos freqüência em países onde há muito sol durante todo o ano.

Sintomas de inverno

As pessoas com SAD normalmente dormem muito mais do que o normal e anseiam por carboidratos. Elas também têm muitos dos sinais normais de alerta de depressão, inclusive:

• Sentir-se triste, rabugento ou sem esperança

• Menos energia

• Problemas de concentração

• Fadiga

• Maior apetite

• Mais desejo de estar sozinho

• Pensamentos de suicídio

• Ganho de peso

?

Sintomas de verão

?

• Menos apetite

• Problemas para dormir

• Perda de peso

?

Diagnóstico

A principal característica do SAD é que seu humor e comportamento mudam junto com o calendário. Não é um transtorno de humor separado, mas um tipo de grande depressão ou transtorno bipolar, às vezes chamado de depressão maníaca.

Você pode ter SAD se, durante os últimos 2 anos, você:

• Teve depressão ou mania que começa assim como termina durante uma estação específica

• Você não sentiu estes sintomas durante suas estações normais

• Ao longo de sua vida, você teve mais estações com do que sem depressão ou mania

Às vezes pode levar algum tempo para diagnosticar o SAD, porque pode imitar outras condições, como a síndrome de fadiga crônica, tireóide subativa, baixo nível de açúcar no sangue, doenças virais ou outros distúrbios de humor.

Tratamento

Os tratamentos são diferentes, dependendo da gravidade de seus sintomas. O tipo de tratamento que você recebe também depende de se você tem outro tipo de depressão ou distúrbio bipolar.

Os antidepressivos tradicionais são freqüentemente usados para tratar a depressão sazonal. Bupropion XL é atualmente o único medicamento aprovado pela FDA especificamente para prevenir grandes episódios depressivos em pessoas com SAD.

Muitos médicos recomendam que as pessoas com TAS saiam cedo pela manhã para obter mais luz natural. Se isto for impossível devido aos meses escuros de inverno, medicamentos antidepressivos ou terapia com luz (fototerapia) podem ajudar.

Terapia da Luz

Alguns pesquisadores associam a depressão sazonal ao hormônio natural melatonina, que causa sonolência. A luz afeta o relógio biológico em nosso cérebro que regula os ritmos circadianos, uma função fisiológica que pode incluir mudanças de humor quando há menos luz solar no inverno. A luz natural ou de “espectro total” pode ter um efeito antidepressivo.

Uma luz brilhante de espectro total brilha indiretamente em seus olhos. Você se senta a cerca de 2 metros de uma luz brilhante – cerca de 20 vezes mais brilhante do que a iluminação normal da sala. A terapia começa com uma sessão de 10 a 15 minutos por dia. Depois os tempos aumentam para 30 a 45 minutos por dia, dependendo de sua resposta.

Não olhe diretamente para a fonte de luz de qualquer caixa de luz por muito tempo, para evitar possíveis danos aos seus olhos.

Algumas pessoas com SAD recuperam dentro de dias após o uso da terapia com luz. Outras demoram muito mais. Se os sintomas do TAS não desaparecerem, seu médico pode aumentar as sessões de terapia com luz para duas vezes ao dia.

As pessoas que respondem à terapia com luz são encorajadas a continuar até que possam estar novamente ao sol na primavera. Embora os efeitos colaterais sejam mínimos, seja cauteloso se você tiver pele sensível ou um histórico de distúrbio bipolar.

Prevenção

Passar algum tempo fora todos os dias, mesmo quando está nublado. Os efeitos da luz do dia ainda ajudam. Se estiver muito frio lá fora, abra suas persianas e sente-se junto a uma janela ensolarada.

Comece a usar uma caixa de luz de 10.000 lux quando o outono começar, mesmo antes de sentir os efeitos do SAD de inverno.

Tenha uma dieta bem balanceada. Isto o ajudará a ter mais energia, mesmo que você esteja desejando alimentos ricos em amido e doces.

Exercício durante 30 minutos por dia, cinco vezes por semana.

Mantenha-se envolvido com seu círculo social e suas atividades regulares. O apoio social é muito importante.

Quando devo chamar meu médico?

Se você se sente deprimido, cansado e rabugento na mesma época a cada ano, e estes sentimentos parecem ser de natureza sazonal, você pode ter uma forma de SAD. Converse abertamente com seu médico sobre seus sentimentos. Siga as recomendações deles para mudanças de estilo de vida e tratamento.

Se seu médico recomenda terapia leve, pergunte se a clínica fornece caixas de luz para pacientes com TAS. Você também pode alugar ou comprar uma caixa de luz, mas elas são caras, e as companhias de seguro de saúde normalmente não as cobrem.

Aprenda mais com o médico sobre o reconhecimento e o tratamento da depressão em crianças.

Sim. A depressão infantil é diferente dos “blues” normais e das emoções cotidianas pelas quais as crianças passam à medida que se desenvolvem. Só porque uma criança parece triste não significa necessariamente que ela tenha uma depressão significativa. Mas se a tristeza se torna persistente ou interfere nas atividades sociais, interesses, trabalho escolar ou vida familiar normais, isso pode significar que elas têm uma doença depressiva. Tenha em mente que embora a depressão seja uma doença grave, é também uma doença tratável.

Como posso dizer se meu filho está deprimido?

Os sintomas da depressão em crianças variam. A condição é frequentemente não diagnosticada e não tratada porque os sintomas são passados como mudanças emocionais e psicológicas normais. Os primeiros estudos médicos se concentraram na depressão “mascarada”, onde o humor depressivo de uma criança era evidenciado através de um comportamento de cólera ou de raiva. Enquanto isso acontece, particularmente em crianças menores, muitas crianças apresentam tristeza ou baixo humor semelhante ao de adultos deprimidos. Os principais sintomas da depressão giram em torno da tristeza, um sentimento de desânimo e mudanças de humor.

Os sinais e sintomas da depressão em crianças incluem:

• Manivela ou raiva

• Sentimentos contínuos de tristeza e desesperança

• Retirada social

• Ser mais sensível à rejeição

• Mudanças no apetite, seja aumentando ou diminuindo

• Mudanças no sono (insónias ou sono excessivo)

• Explosões vocais ou choro

• Problemas de concentração

• Fadiga e baixa energia

• Reclamações físicas (como dores de estômago e de cabeça) que não respondem ao tratamento

• Problemas durante eventos e atividades em casa ou com amigos, na escola, em atividades extracurriculares, e com outros hobbies ou interesses

• Sentimentos de inutilidade ou de culpa

• Pensamento ou concentração deficiente

• Pensamentos de morte ou suicídio

Nem todas as crianças têm todos esses sintomas. Na verdade, a maioria apresentará sintomas diferentes em momentos diferentes e em cenários diferentes. Embora algumas crianças possam continuar a se sair razoavelmente bem em ambientes estruturados, a maioria das crianças com depressão significativa terá uma mudança perceptível nas atividades sociais, perda de interesse na escola, mau desempenho acadêmico ou uma mudança na aparência. As crianças também podem começar a usar drogas ou álcool, especialmente se tiverem mais de 12 anos de idade.

Embora relativamente raro em jovens com menos de 12 anos, crianças pequenas tentam suicídio – e podem fazê-lo impulsivamente quando estão chateadas ou zangadas. As meninas são mais propensas a tentar o suicídio, mas os meninos são mais propensos a se suicidar quando fazem uma tentativa. Crianças com histórico familiar de violência, abuso de álcool ou abuso físico ou sexual correm maior risco de suicídio, assim como aquelas com sintomas depressivos.

Que crianças ficam deprimidas?

Até 3% das crianças e 8% dos adolescentes nos Estados Unidos têm depressão. A condição é significativamente mais comum em meninos com menos de 10 anos de idade. Mas, aos 16 anos, as meninas têm uma maior incidência de depressão.

O distúrbio bipolar é mais comum em adolescentes do que em crianças menores. Mas o distúrbio bipolar em crianças pode ser mais grave do que em adolescentes. Pode também acontecer com, ou ser escondido pelo transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), transtorno obsessivo compulsivo (TOC), ou transtorno de conduta (DC).

O que causa a depressão nas crianças?

Como nos adultos, a depressão em crianças pode ser causada por qualquer combinação de coisas relacionadas à saúde física, eventos da vida, história familiar, meio ambiente, vulnerabilidade genética e distúrbios bioquímicos. A depressão não é um humor passageiro, nem é uma condição que irá embora sem tratamento adequado.

A depressão em crianças pode ser evitada?

Crianças com histórico familiar de depressão também estão em maior risco de depressão. As crianças que têm pais com depressão tendem a ter seu primeiro episódio de depressão mais cedo que as crianças cujos pais não têm a condição. Crianças de famílias caóticas ou em conflito, ou crianças e adolescentes que abusam de substâncias como álcool e drogas, também estão em maior risco de depressão.

Como a Depressão é diagnosticada nas crianças?

Se os sintomas de depressão em seu filho tiverem durado pelo menos 2 semanas, marque uma visita com seu médico para certificar-se de que não existem razões físicas para os sintomas e para garantir que seu filho receba o tratamento adequado. Também é recomendada uma consulta com um profissional de saúde mental especializado em crianças. Tenha em mente que o pediatra pode pedir para falar com seu filho a sós.

Uma avaliação de saúde mental deve incluir entrevistas com você (o pai ou o responsável primário) e seu filho, e qualquer outro teste psicológico que seja necessário. Informações de professores, amigos e colegas de classe podem ser úteis para mostrar que estes sintomas são consistentes durante as várias atividades de seu filho e são uma mudança marcante em relação ao comportamento anterior.

Não há testes médicos ou psicológicos específicos que possam mostrar claramente a depressão, mas ferramentas como questionários (tanto para a criança quanto para os pais), combinados com informações pessoais, podem ser muito úteis para ajudar a diagnosticar a depressão em crianças. Algumas vezes, essas sessões de terapia e questionários podem revelar outras preocupações que contribuem para a depressão, tais como TDAH, transtorno de conduta e TOC.

Alguns pediatras começam a usar telas de saúde mental na visita ao poço de uma criança do 11º ano e a cada ano depois.

A Força Tarefa do Serviço Preventivo dos Estados Unidos recomenda a triagem para ansiedade em crianças e adolescentes de 8 a 18 anos e a triagem para transtorno depressivo maior (MDD) em adolescentes de 12 a 18 anos de idade.

Quais são as opções de tratamento?

As opções de tratamento para crianças com depressão são similares às dos adultos, incluindo psicoterapia (aconselhamento) e medicação. O médico de seu filho pode sugerir psicoterapia primeiro e considerar a medicina antidepressiva como uma opção se não houver melhora significativa. Os melhores estudos até hoje mostram que uma combinação de psicoterapia e medicação é mais eficaz no tratamento da depressão…

Mas os estudos mostram que o antidepressivo fluoxetina (Prozac) é eficaz no tratamento da depressão em crianças e adolescentes. O medicamento é oficialmente reconhecido pela FDA para o tratamento de crianças de 8 a 18 anos com depressão.

A maioria dos medicamentos usados para tratar a depressão em crianças tem uma caixa preta avisando sobre a possibilidade de aumentar os pensamentos suicidas. É importante começar e monitorar esses medicamentos sob os cuidados de um profissional treinado e conversar com eles sobre os riscos e benefícios potenciais para seu filho.

Tratando crianças que têm transtorno bipolar

Crianças com transtorno bipolar são geralmente tratadas com psicoterapia e uma combinação de medicamentos, geralmente um antidepressivo e um estabilizador do humor.

Os antidepressivos precisam ser usados com cautela, pois podem desencadear crises de comportamento maníaco ou hiperativo em crianças com transtorno bipolar. O manejo da medicação de uma criança deve fazer parte de um plano geral de cuidados que inclua terapia e consultas de rotina nos cuidados primários.

A FDA adverte que os medicamentos antidepressivos podem aumentar o risco de pensamento e comportamento suicida em crianças e adolescentes com depressão e outros distúrbios psiquiátricos. Se você tiver dúvidas ou preocupações, discuta-as com seu médico. Além disso, se seu filho for colocado sobre esses medicamentos, ainda é muito importante continuar a acompanhar de perto o médico e o terapeuta.

Perspectivas a longo prazo

Estudos descobriram que a primeira depressão em crianças está acontecendo em idades mais jovens do que anteriormente. Como nos adultos, a depressão pode voltar mais tarde na vida. A depressão freqüentemente aparece ao mesmo tempo que outras doenças físicas. E como estudos têm mostrado que a depressão pode preceder doenças mentais mais graves mais tarde na vida, o diagnóstico, o tratamento precoce e o monitoramento próximo são cruciais.

Como pai, às vezes é mais fácil negar que seu filho tem depressão. Você pode adiar a procura de ajuda devido aos estigmas sociais associados à doença mental. É muito importante para você – como pai – entender a depressão e perceber a importância do tratamento para que seu filho possa continuar a crescer física e emocionalmente de uma maneira saudável. É também importante buscar educação sobre os efeitos futuros que a depressão pode ter sobre seu filho durante a adolescência e a vida adulta.

Depressão em crianças: Sinais de advertência

Os pais devem estar particularmente atentos a sinais que possam indicar que seus filhos estão em risco de suicídio.

Os sinais de advertência de comportamento suicida em crianças incluem:

• Muitos sintomas depressivos (mudanças na alimentação, no sono, nas atividades)

• Isolamento social, incluindo o isolamento da família

• Falar de suicídio, desesperança ou impotência

• Aumento da atuação de comportamentos indesejáveis (sexuais ou comportamentais)

• Aumento dos comportamentos de risco

• Acidentes freqüentes

• Abuso de substâncias

• Foco em temas mórbidos e negativos

• Falar sobre a morte e a morte

• Aumento do choro ou redução da expressão emocional

• Cedência de bens

Se você suspeitar que seu filho ou adolescente está deprimido, reserve um tempo para ouvir suas preocupações. Mesmo que você não ache que o problema seja realmente preocupante, lembre-se que pode parecer muito real para eles. É importante manter as linhas de comunicação abertas, mesmo que seu filho pareça querer se retirar. Tente evitar dizer a seu filho o que fazer. Em vez disso, escute atentamente e você poderá descobrir mais sobre as questões que causam os problemas.

Se você se sentir sobrecarregado ou incapaz de alcançar seu filho, ou se você continuar preocupado, procure ajuda profissional.

Muitas coisas podem levar à depressão. Descubra se você pode estar em risco por isso.

Fatores de risco

Genética: Um histórico de depressão em sua família pode fazer com que seja mais provável que você a tenha. Pensa-se que a condição pode ser passada para baixo. A maneira exata como isto acontece, porém, não é clara.

Morte ou perda: Tristeza e tristeza são reações normais. Às vezes, porém, tensões tão grandes podem trazer sérios sintomas de depressão, como pensamentos de suicídio ou sentimentos de inutilidade.

Conflito: A agitação pessoal ou disputas com a família ou amigos podem levar à depressão.

Abuso: O abuso físico, sexual ou emocional passado também pode trazer isso.

Eventos da vida: Mesmo coisas boas, como mudar de casa ou se formar, podem causar depressão. Outras mudanças que podem fazer isso incluem:

• Um novo emprego

• Perda de emprego ou renda

• Casamento

• Divórcio

• Aposentadoria

• Ter um bebê

Outras doenças: Às vezes, a depressão se junta com, ou pode ser uma reação a, outra doença. Exemplos incluem:

• Problemas com o sono

• Dor crônica

• Ansiedade

• ADHD

Medicamentos: A depressão pode ser um efeito colateral de algo que você toma para outra condição. Se isto acontecer com você, converse com seu médico para mudar o que você toma.

Abuso de substâncias: Quase 30% das pessoas que abusam de drogas ou álcool também têm depressão. Algumas pessoas abusam de substâncias quando se sentem em baixo. Para outras, o uso pesado de álcool ou drogas pode trazer sintomas de depressão.

Outros problemas. Coisas como isolamento social devido a outra doença ou separação de uma família ou grupo social podem levar à depressão.

O que eu faço agora?

O tratamento funciona melhor quando você o inicia cedo. Se você acha que pode ter depressão, fale com seu médico. Eles podem ajudá-lo a descobrir se você tem e lhe dar maneiras de se sentir melhor.

A depressão psicótica é um transtorno de humor muito grave que requer hospitalização. Aprenda mais com o médico sobre os sintomas e o tratamento da depressão psicótica.

Como a Depressão Psicótica é diferente da Depressão Não Psicótica Maior ou Clínica?

De acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental, uma pessoa que é psicótica está fora da realidade. As pessoas com psicose podem ouvir “vozes”. Ou podem ter idéias estranhas e ilógicas. Por exemplo, elas podem pensar que outros podem ouvir seus pensamentos ou estão tentando prejudicá-los. Ou podem pensar que estão possuídos pelo diabo ou são procurados pela polícia por terem cometido um crime que realmente não cometeram.

As pessoas com depressão psicótica podem ficar com raiva sem razão aparente. Ou podem passar muito tempo sozinhas ou na cama, dormindo durante o dia e ficando acordadas durante a noite. Uma pessoa com depressão psicótica pode negligenciar a aparência, não tomando banho ou trocando de roupa. Ou pode ser difícil falar com essa pessoa. Talvez eles mal falem ou digam coisas que não fazem sentido.

Pessoas com outras doenças mentais, como a esquizofrenia, também sofrem de psicose. Mas aqueles com depressão psicótica geralmente têm delírios ou alucinações que são consistentes com temas sobre depressão (como inutilidade ou fracasso), enquanto os sintomas psicóticos na esquizofrenia são mais freqüentemente bizarros ou implausíveis e não têm nenhuma conexão óbvia com um estado de ânimo (por exemplo, pensar que estranhos os seguem sem nenhuma outra razão a não ser para assediá-los). As pessoas com depressão psicótica também podem ser humilhadas ou envergonhadas dos pensamentos e tentar escondê-los. Fazendo isso, este tipo de depressão é muito difícil de diagnosticar.

Mas o diagnóstico é importante. Seu tratamento é diferente do que para a depressão não-psicótica. Além disso, ter um episódio de depressão psicótica aumenta a chance de distúrbio bipolar com episódios recorrentes de depressão psicótica, mania e até mesmo suicídio.

Quais são os Sintomas da Depressão Psicótica?

Os sintomas comuns para os pacientes que têm depressão psicótica incluem:

• Agitação

• Ansiedade

• Obstipação

• Hipocondria

• Insônia

• Deficiência intelectual

• Imobilidade física

• Delírios ou alucinações

Como a Depressão Psicótica é tratada?

Normalmente, o tratamento para depressão psicótica é dado em ambiente hospitalar. Dessa forma, o paciente tem um acompanhamento próximo por profissionais da saúde mental. São usados diferentes medicamentos para estabilizar o humor da pessoa, normalmente incluindo combinações de antidepressivos e medicamentos antipsicóticos.

Os medicamentos antipsicóticos afetam os neurotransmissores que permitem a comunicação entre as células nervosas em áreas do cérebro que regulam nossa capacidade de perceber e organizar informações sobre o mundo ao nosso redor. Existem vários medicamentos antipsicóticos, ou neurolépticos, comumente usados hoje em dia. Estes incluem aripiprazol?(Abilify), asenapina?(Saphris),?cariprazina?(Vraylar), olanzapina (Zyprexa), quetiapina?(Seroquel), e risperidona?(Risperdal). Cada medicamento tem efeitos colaterais únicos e pode diferir em seu perfil de eficácia clínica. Normalmente, porém, esses medicamentos são mais bem tolerados do que os antipsicóticos anteriores.

O tratamento para a depressão psicótica sempre funciona?

O tratamento para a depressão psicótica é muito eficaz. As pessoas são capazes de se recuperar, geralmente dentro de vários meses. Mas pode ser necessário um acompanhamento médico contínuo. Se os medicamentos não funcionam para acabar com a psicose e a depressão, às vezes é usada a terapia eletroconvulsiva (ECT). É importante que o paciente trabalhe com o médico para encontrar os medicamentos mais eficazes e com os menores efeitos colaterais. Como a depressão psicótica é bastante grave, o risco de suicídio também é grande.

Ter depressão e estar deprimido não são a mesma coisa. Saiba o que sinaliza depressão.

É quando chega a hora de procurar ajuda médica.

Seu médico regular é um bom lugar para começar. Eles podem testar você para depressão e ajudar a administrar seus sintomas. Se sua depressão não for tratada, ela pode piorar e durar meses, até mesmo anos. Pode causar dor e possivelmente levar ao suicídio, como faz para cerca de 1 em cada 10 pessoas com depressão.

O reconhecimento dos sintomas é fundamental. Infelizmente, cerca da metade das pessoas que sofrem de depressão nunca a diagnosticam ou tratam.

Sintomas

Eles podem incluir:

• Problemas de concentração, lembrança de detalhes e tomada de decisões

• Fadiga

• Sentimentos de culpa, inutilidade e impotência

• Pessimismo e desesperança

• Insônia, vigília matinal, ou sono demais

• Manivela ou irritabilidade

• Inquietude

• Perda de interesse em coisas que antes eram agradáveis, incluindo sexo

• Perda de apetite ou excesso de comida

• Dores, dores, dores de cabeça ou cãibras que não desaparecem

• Problemas digestivos que não melhoram, mesmo com tratamento

• Persistência de sentimentos tristes, ansiosos, ou “vazios”.

• Pensamentos suicidas ou tentativas de suicídio

Diagnóstico

Não há um “teste de depressão” que um médico possa usar para ver se você o tem, então, descobrindo que muitas vezes começa com uma história completa e um exame físico.

Seu médico vai querer saber:

• Quando seus sintomas começaram

• Quanto tempo eles duraram

• Quão severas são

• Se a depressão ou outras doenças mentais ocorrem em sua família

• Se você tem um histórico de abuso de drogas ou álcool

Você também será perguntado se já teve sintomas semelhantes de depressão antes, e se sim, como eles foram? tratados.

Tratamento

Se seu médico descartar uma causa física para seus sintomas, ele poderá iniciar um tratamento ou encaminhá-lo a um profissional de saúde mental. Este especialista descobrirá o melhor curso de tratamento. Isso pode incluir medicamentos (tais como antidepressivos), um tipo de terapia chamada psicoterapia, ou ambos.

Esteja preparado para que o processo demore algum tempo. Talvez você precise tentar tratamentos diferentes. E pode demorar mais de um mês para que os medicamentos tenham seu efeito pleno.

Existem Sinais de Alerta de Suicídio com Depressão?

A depressão acarreta um alto risco de suicídio. Os pensamentos ou intenções suicidas são sérios. Os sinais de advertência incluem:

• Uma súbita mudança de tristeza para extrema calma, ou parecer feliz

• Sempre falando ou pensando na morte

• Depressão clínica (tristeza profunda, perda de interesse, dificuldade para dormir e comer) que se agrava

• Assumir riscos que podem levar à morte, como dirigir por luzes vermelhas

• Fazendo comentários sobre ser desesperado, indefeso ou sem valor

• Colocar os assuntos em ordem, como amarrar as pontas soltas ou mudar um testamento

• Dizer coisas como “seria melhor se eu não estivesse aqui” ou “eu quero sair”.

• Falando de suicídio

• Visitando ou chamando amigos próximos e entes queridos

Se você ou alguém que você conhece mostrar algum dos sinais de alerta acima, ligue para a linha direta de suicídio local, entre em contato imediatamente com um profissional de saúde mental ou vá para o pronto-socorro.

Existem outras terapias para tratar os sintomas de depressão?

Há outros tratamentos que seu médico pode considerar. A terapia eletroconvulsiva, ou ECT, é uma opção de tratamento para pessoas cujos sintomas não melhoram com a medicina ou que têm depressão grave e precisam de tratamento imediatamente.

A estimulação magnética transcraniana, ou TMS, envolve o uso de?um dispositivo não invasivo que é mantido acima da cabeça para induzir o campo magnético. Ele visa uma parte específica do cérebro que pode desencadear a depressão.

Com a estimulação do nervo vago, ou VMS, um dispositivo do tipo marcapasso é implantado cirurgicamente sob a clavícula para dar impulsos regulares ao cérebro.

Quando devo procurar ajuda?

Se seus sintomas de depressão estão causando problemas com relacionamentos, trabalho ou sua família – e não há uma solução clara – você deve consultar um profissional.

Conversar com um conselheiro de saúde mental ou médico pode ajudar a evitar que as coisas piorem, especialmente se seus sintomas permanecerem por algum tempo.

Se você ou alguém que você conhece está tendo pensamentos ou sentimentos suicidas, obtenha ajuda imediatamente.

É importante entender que sentir-se deprimido não significa que você tenha depressão. Essa condição envolve não apenas mudanças de humor, mas também mudanças no sono, na energia, no apetite, na concentração e na motivação.

Se você tem sintomas físicos como estes e se sente deprimido a maior parte do tempo durante dias ou semanas, consulte seu médico.

Depressão e disfunção sexual muitas vezes andam de mãos dadas — e os antidepressivos podem piorar a disfunção. o médico lhe diz mais.

Qual é a conexão entre problemas sexuais e depressão?

Pense no cérebro como um órgão sexual altamente sensível. O desejo sexual começa no cérebro e funciona até o fim. Isso se deve a produtos químicos especiais para o cérebro, conhecidos como neurotransmissores. Essas substâncias químicas aumentam a comunicação entre as células cerebrais e provocam mais fluxo sanguíneo para os órgãos sexuais. O problema é que, com a depressão e outros distúrbios de humor, os circuitos cerebrais que se comunicam usando essas substâncias químicas não funcionam adequadamente.

Muitos homens e mulheres com depressão falam de ter pouco ou nenhum desejo sexual. E isso coloca uma tremenda tensão nas relações íntimas.

?

Os antidepressivos causam problemas sexuais?

Por mais úteis que os antidepressivos ajudem a estimular o humor ou a auto-estima de uma pessoa, alguns tipos de antidepressivos – por exemplo, os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (SSRIs) – podem ter efeitos colaterais indesejáveis. Esses efeitos colaterais podem resultar em problemas sexuais.

Os antidepressivos ajudam a aumentar o humor das pessoas com depressão, alterando o funcionamento dos químicos cerebrais (neurotransmissores). Mas as mesmas substâncias químicas estão envolvidas na resposta sexual. Os antidepressivos afetam as vias nervosas que regulam a resposta sexual, causando potencialmente disfunções sexuais. Os efeitos colaterais sexuais dos antidepressivos às vezes aumentam à medida que a dose de medicamentos aumenta. Os antidepressivos que afetam a serotonina também são freqüentemente usados para tratar a ejaculação precoce em homens.

?

Que tipos de problemas sexuais estão associados aos antidepressivos?

Os problemas sexuais com antidepressivos podem incluir:

• Incapacidade de iniciar ou desfrutar do sexo

• Disfunção erétil (DE) ou ejaculação retardada para homens

• Diminuição do desejo sexual

• Incapacidade de alcançar um orgasmo

?

Como são tratados os problemas sexuais com depressão ou com antidepressivos?

Se você tem depressão e está percebendo um interesse reduzido em sexo ou problemas de funcionamento sexual, é importante que você e seu médico descubram se a causa da disfunção sexual é a depressão, o antidepressivo que você pode estar tomando, ou alguma outra explicação médica. Existem maneiras de administrar os efeitos colaterais sexuais dos medicamentos antidepressivos sem comprometer o tratamento. Seu médico pode tentar novos antidepressivos que podem não amortecer a?libido?ou a resposta sexual, ou pode prescrever outro medicamento para tentar neutralizar os efeitos colaterais sexuais, que podem ser tomados em conjunto com o antidepressivo.

Sem saber que existe um problema sexual, seu médico não pode fazer nada a respeito. Fale abertamente tanto com seu parceiro quanto com seu médico. Em seguida, pergunte a seu médico o que pode ajudar em sua situação.

Assim que perceberem que os problemas sexuais associados aos medicamentos podem ser tratados, a maioria das pessoas que tomam antidepressivos opta por continuar tomando-os.

médico explica os vários tipos de depressão e seus tratamentos.

Existem muitos tipos diferentes de depressão. Os eventos em sua vida causam alguns, e as mudanças químicas em seu cérebro causam outros.

Qualquer que seja a causa, seu primeiro passo é deixar seu médico saber como você está se sentindo. Eles podem encaminhá-lo a um especialista em saúde mental para ajudá-lo a descobrir o tipo de depressão que você tem. Este diagnóstico é importante para decidir o tratamento correto para você.

Grande Depressão

Você pode ouvir seu médico chamar isso de “grande desordem depressiva”. Você pode ter este tipo se você se sentir deprimido a maior parte do tempo durante a maior parte dos dias da semana.

Alguns outros sintomas que você pode ter são:

• Perda de interesse ou prazer em suas atividades

• Perda ou ganho de peso

• Problemas para dormir ou sonolência durante o dia

• Sentir-se inquieto e agitado, ou então muito lento e lento física ou mentalmente

• Estar cansado e sem energia

• Sentindo-se inútil ou culpado

• Problemas de concentração ou tomada de decisões

• Pensamentos de suicídio

Seu médico pode diagnosticar uma depressão grave se você tiver cinco ou mais desses sintomas na maioria dos dias durante 2 semanas ou mais. Pelo menos um dos sintomas deve ser um humor depressivo ou perda de interesse nas atividades.

A depressão grave tem um aspecto diferente em pessoas diferentes. Dependendo de como sua depressão o faz sentir, ela pode ser:

angústia ansiosa. Você se sente tenso e inquieto na maioria dos dias. Você tem dificuldade para se concentrar porque está preocupado que algo terrível possa acontecer, e sente que pode perder o controle de si mesmo.

Melancolia. Você se sente intensamente triste e perde o interesse pelas atividades que costumava desfrutar. Você se sente mal, mesmo quando coisas boas acontecem. Você também pode se sentir mal:

• Sinta-se particularmente em baixo de manhã

• Perder peso

• Dormir mal

• Ter pensamentos suicidas

Se você tem depressão melancólica, seus sintomas podem ser piores de manhã, quando você acorda pela primeira vez. Considere ter alguém que o ajude em suas primeiras tarefas do dia. Certifique-se de comer regularmente, mesmo que não tenha fome.

Agitado. Você se sente inquieto a maior parte do tempo. Você também pode se sentir:

• Fale muito

• Mexer-se sem motivo, como mexer-se com as mãos e passear pela sala

• Aja de forma impulsiva

A terapia da conversa pode ajudar. Você se encontrará com um especialista em saúde mental que o ajudará a encontrar maneiras de administrar sua depressão. Medicamentos chamados antidepressivos também podem ser úteis.

Quando a terapia e a medicação não estão funcionando, outras opções que seu médico pode sugerir são:

• Terapia eletroconvulsiva (ECT)

• Estimulação magnética transcraniana (TMS)

• Estimulação de Vagus Nerve Stimulation (VNS)

ECT usa pulsos elétricos, TMS usa um tipo especial de ímã e VNS usa um dispositivo implantado. Todos são projetados para estimular certas áreas de?atividade cerebral. Isto ajuda as partes do seu?cérebro?que controlam melhor o seu trabalho de humor.

Desordem Depressiva Persistente

Se você tem?depressão?que dura por 2 anos ou mais, é chamada de transtorno depressivo persistente. Este termo é usado para descrever duas condições anteriormente conhecidas como?distimia (depressão persistente de baixo grau) e depressão crônica maior.

Você pode ter sintomas tais como:

• Mudança no apetite (não comer o suficiente ou comer em excesso)

• Dormindo muito? ou muito pouco

• Falta de energia, ou?fadiga

• Baixa auto-estima

• Problemas de concentração ou tomada de decisões

• Sentindo-se sem esperança

Você pode ser tratado com psicoterapia, medicação ou uma combinação dos dois.

Desordem Bipolar

Alguém com desordem bipolar, que também é às vezes chamada de “depressão maníaca”, tem episódios de humor que variam de extremos de alta energia com um humor “para cima” a períodos “depressivos” baixos.

Quando você está na fase baixa, você terá os sintomas de uma depressão grave.

A medicação pode ajudar a controlar suas oscilações de humor. Se você estiver em uma fase alta ou baixa, seu médico pode sugerir um estabilizador de humor, como o lítio.

A FDA aprovou três medicamentos para tratar a fase deprimida:

• Seroquel

• Latuda

• Combinação olanzapinafluoxetina

Os médicos às vezes prescrevem outros medicamentos “fora do rótulo” para depressão bipolar, tais como o anticonvulsivo?lamotrigina ou o antipsicótico atípico Vraylar.

Os antidepressivos tradicionais nem sempre são?recomendados como tratamentos de primeira linha para depressão bipolar porque não há provas de estudos de que estes medicamentos sejam mais úteis que um placebo (um comprimido de açúcar) no?tratamento da depressão?em pessoas com transtorno bipolar.?Além disso, para uma pequena porcentagem de pessoas com transtorno bipolar, alguns antidepressivos tradicionais podem aumentar o risco de causar uma fase “alta” da doença, ou acelerar a freqüência de ter mais episódios ao longo do tempo.

A psicoterapia também pode ajudar a apoiar você e sua família.

Desordem Afetiva Sazonal (SAD)

A desordem afetiva sazonal é um período de grande depressão que acontece com mais freqüência durante os meses de inverno, quando os dias ficam curtos e a luz solar é cada vez menor. Normalmente, ela desaparece na primavera e no verão.

Se você tem SAD, os antidepressivos podem ajudar. Assim como a terapia da luz. Você precisará sentar-se em frente a uma caixa de luz brilhante especial por cerca de 15-30 minutos a cada dia.

Depressão Psicótica

As pessoas com depressão psicótica têm os sintomas de depressão grave juntamente com sintomas “psicóticos”, como por exemplo:

• Alucinações (ver ou ouvir coisas que não estão lá)

• Delírios (falsas crenças)

• Paranóia (acreditando erroneamente que outros estão tentando prejudicá-lo)

Uma combinação de medicamentos antidepressivos e antipsicóticos pode tratar a depressão psicótica. O ECT também pode ser uma opção.

Depressão Peripartum (Postpartum)

As mulheres que têm uma grande depressão nas semanas e meses após o parto?podem ter depressão periparto. Aproximadamente?1 em cada 10 homens também sofre de depressão no período periparto… Os antidepressivos podem ajudar de forma similar ao tratamento da depressão grave que não está relacionada ao parto…

Distúrbio Disfórico Pré-Menstrual (PMDD)

As mulheres com PMDD apresentam depressão e outros sintomas no início de seu período.

Além de se sentirem deprimidas, também podem ter:

• Mudanças de humor

• Irritabilidade

• Ansiedade

• Problemas de concentração

• Fadiga

• Mudança no apetite ou hábitos de sono

• Sentimentos de estar sobrecarregado

Os medicamentos antidepressivos ou às vezes os contraceptivos orais podem tratar o PMDD.

Depressão ‘Situacional

Este não é um termo técnico em psiquiatria. Mas você pode ter um humor depressivo quando está tendo problemas para administrar um evento estressante em sua vida, como uma morte em sua família, um divórcio ou a perda de seu emprego. Seu médico pode chamar isso de “síndrome de resposta ao estresse”.

A psicoterapia pode muitas vezes ajudá-lo a superar um período de depressão que está relacionado a uma situação estressante.

Depressão Atípica

Este tipo é diferente da tristeza persistente da depressão típica. É considerado como um “especificador” que descreve um padrão de sintomas depressivos… Se você tem uma depressão atípica, um evento positivo pode melhorar temporariamente seu humor.

Outros sintomas de depressão atípica incluem:

• Aumento do apetite

• Dormindo mais do que o normal

• Sensação de peso em seus braços e pernas

• Super-sensível à crítica

Os antidepressivos podem ajudar. Seu médico pode sugerir um tipo chamado SSRI (inibidor seletivo de recaptação de serotonina) como o tratamento de primeira linha.

Eles também podem às vezes recomendar um tipo antigo de antidepressivo chamado MAOI (inibidor de monoamina oxidase), que é uma classe de antidepressivos que tem sido bem estudada no tratamento da depressão atípica.

Depressão Resistente ao Tratamento

Cerca de 1/3 das pessoas tratadas para depressão tentam vários métodos de tratamento sem sucesso. Se for você, pode ter uma depressão resistente ao tratamento. Há muitas razões… sua depressão pode ser resistente ao tratamento. Por exemplo, você pode ter outras condições que tornam sua depressão difícil de ser tratada.

Se você for diagnosticado com depressão resistente ao tratamento, seu médico pode recomendar algumas opções de tratamento menos convencionais. A terapia eletroconvulsiva (ECT) às vezes é útil nesta situação.

O médico investiga se existe uma ligação entre álcool e depressão, e explica como você pode evitar o agravamento da depressão ou de um problema com a bebida.

Uma bebida de vez em quando quando quando você está estressado ou triste é uma coisa. Mas quando você precisa desse coquetel toda vez que surge um problema, ele pode ser um sinal de abuso do álcool.

Há também uma forte ligação entre o uso sério de álcool e a depressão. A pergunta é: o consumo regular de álcool leva à depressão, ou as pessoas deprimidas são mais propensas a beber em demasia? Ambos são possíveis… Saiba mais sobre o álcool e a depressão.

A depressão o leva a beber?

Quase um terço das pessoas com grande depressão também tem um problema com álcool. Muitas vezes, a depressão vem em primeiro lugar. Pesquisas mostram que as crianças deprimidas têm maior probabilidade de ter problemas com o álcool alguns anos mais adiante. Além disso, os adolescentes que tiveram um surto de depressão grave têm duas vezes mais probabilidade de começar a beber do que aqueles que não têm.

As mulheres têm mais do que o dobro da probabilidade de começar a beber muito se tiverem um histórico de depressão. Especialistas dizem que as mulheres têm mais probabilidade do que os homens de exagerar quando estão em depressão.

Beber só vai piorar a depressão. As pessoas que estão deprimidas e bebem demais têm episódios mais freqüentes e graves de depressão, e são mais propensas a pensar em suicídio. O uso pesado de álcool também pode tornar os antidepressivos menos eficazes.

Beber demais o deixa deprimido?

O álcool é um deprimirante. Isso significa que qualquer quantidade que você beba pode torná-lo mais propenso a ficar com o blues. Beber muito pode prejudicar seu cérebro e levar à depressão.

Quando você bebe demais, é mais provável que você tome más decisões ou aja por impulso. Como resultado, você pode drenar sua conta bancária, perder um emprego ou arruinar um relacionamento. Quando isso acontece, é mais provável que você se sinta em baixo, particularmente se seus genes estiverem ligados à depressão.

Genes ou Lifestyle são os culpados?

Nem sempre é claro se a depressão o faz beber ou vice versa. Estudos de gêmeos mostraram que as mesmas coisas que levam ao beber pesado nas famílias também tornam a depressão mais provável.

Os pesquisadores encontraram pelo menos um gene comum. Ele está envolvido em funções cerebrais como memória e atenção. Variações neste gene podem colocar as pessoas em risco tanto pelo uso indevido do álcool quanto pela depressão.

O ambiente doméstico e social também desempenham um papel importante. Crianças que foram abusadas ou criadas na pobreza parecem ser mais propensas a desenvolver ambas as condições.

Álcool e Depressão: O que fazer

Provavelmente não fará mal tomar um copo de vinho ou cerveja de vez em quando por razões sociais, a menos que você tenha um problema de saúde que o impeça de beber. Mas se você recorrer ao álcool para passar o dia, ou se ele causar problemas em seus relacionamentos, no trabalho, em sua vida social, ou com o modo como você pensa e se sente, você tem um problema mais sério.

O abuso do álcool e a depressão são problemas graves que você não deve ignorar. Se você acha que tem um problema com algum deles, fale com seu médico ou psicólogo. Há muitas escolhas quando se trata de medicamentos que tratam a depressão, e há drogas que diminuem o desejo de beber muito e contrariam o desejo de beber muito. Seu médico provavelmente tratará as duas condições em conjunto. Você também pode obter ajuda de Alcoólicos Anônimos ou de um centro de tratamento de álcool em sua área.

A terapia cognitiva comportamental alivia a depressão?

Como funciona a CBT

Um terapeuta ajuda a identificar pensamentos negativos ou falsos e a substituir esses pensamentos por outros mais saudáveis e realistas. Por exemplo, você pode se sentir inútil ou acreditar que sua vida é ruim e só vai piorar. Ou você pode ficar obcecado por seus defeitos e deficiências.

Em primeiro lugar, a CBT o faz tomar consciência de que você tem esses pensamentos. Depois, ensina-lhe a trocá-los por outros mais positivos. A mudança em sua atitude leva a uma mudança em seu comportamento. Isso pode ajudar a aliviar sua depressão.

Você pode acordar de manhã e se perguntar: Qual é o objetivo de tentar? Com a CBT, você aprende a dizer a si mesmo: “Isso não é um pensamento útil”. Fazer um esforço tem muitas recompensas. Eu começo saindo da cama.

Você pode precisar de semanas ou meses de CBT antes de começar a se sentir melhor.

Como funciona?

?

A CBT é a melhor forma comprovada de terapia de conversa, também chamada de psicoterapia. Às vezes funciona tão bem quanto medicamentos antidepressivos para alguns tipos de depressão. Algumas pesquisas sugerem que as pessoas que adquirem TCC podem ter metade da probabilidade de ter depressão dentro de um ano, como as que tomam apenas medicamentos.

A medicação funciona bem para tratar a depressão. Se você também receber TCC, seu tratamento pode funcionar ainda melhor e os benefícios podem durar mais tempo. A maioria das pessoas que contraem TCC para depressão ou ansiedade continua a usar as habilidades aprendidas na terapia um ano depois.

Se você estiver sob medicação para depressão, nunca pare de tomá-la sem falar primeiro com seu médico, mesmo que esteja trabalhando com um terapeuta de TCC. Se você desistir repentinamente, isso pode causar depressão grave e outros problemas.

O que esperar

Você pode obter CBT de um psicólogo, conselheiro licenciado, assistente social clínico licenciado, ou outros profissionais com treinamento em saúde mental. As sessões podem ser individuais, em grupo ou com materiais de auto-ajuda sob a orientação de seus terapeutas.

Seu terapeuta trabalhará com você para estabelecer metas de tratamento, gostar de se sentir menos deprimido ou de reduzir o consumo de álcool. Normalmente, você não gastará muito tempo se concentrando em seu passado ou em seus traços de personalidade. Em vez disso, seu terapeuta o ajudará a concentrar-se no que você sente e pensa agora, e em como mudá-lo.

O tratamento geralmente dura de 10 a 20 sessões. Algumas pessoas vão apenas algumas vezes, enquanto outras podem receber terapia por mais de um ano. Seu terapeuta pode lhe dar tarefas para fazer por conta própria.

Antes que seu tratamento termine, seu terapeuta lhe mostrará habilidades para evitar que sua depressão volte. Se isso acontecer, é uma boa idéia retomar a terapia. Você também pode fazer isso sempre que se sentir mal ou precisar trabalhar em um problema difícil.

Trabalhar somente com psicoterapeutas treinados. Seus títulos de trabalho podem ser diferentes, dependendo de seu papel e de sua formação. A maioria tem mestrado ou doutorado com treinamento específico em aconselhamento psicológico. Os psiquiatras, por exemplo, são médicos que podem prescrever medicamentos e oferecer psicoterapia.

Antes de escolher um terapeuta, verifique o seu:

• Certificação e licença em seu estado

• Área de especialização, e se incluir a depressão. Alguns terapeutas são especializados em distúrbios alimentares, PTSD, e outras condições.

É importante que você confie em seu terapeuta e sinta que eles estão do seu lado. Se você se sente desconfortável ou não vê nenhuma melhoria, talvez queira trocar de terapeuta.

Precisa aprender mais sobre depressão crônica ou distimia? médico descreve sintomas de distimia, diagnóstico e tratamentos, tais como antidepressivos e psicoterapia.

O que causa a distimia?

Os especialistas não têm certeza do que causa distimia ou depressão. Os genes podem desempenhar um papel, mas muitas pessoas afetadas não terão um histórico familiar de depressão, e outras com histórico familiar não terão problemas de depressão. Também se pensa que o funcionamento anormal em circuitos cerebrais ou vias de células nervosas que conectam diferentes regiões cerebrais que regulam o humor também estão envolvidas. Grandes estresses de vida, doenças crônicas, medicamentos e problemas de relacionamento ou trabalho também podem aumentar as chances de distimia em pessoas biologicamente predispostas a desenvolver depressão.

Quais são os Sinais e Sintomas da Distimia?

Os sintomas de distimia são os mesmos que os de grande depressão, mas em menor número e não tão intensos. Eles incluem o seguinte:

• Tristeza ou humor depressivo a maior parte do dia ou quase todos os dias

• Perda do prazer em coisas que antes eram prazerosas

• Grande mudança de peso (ganho ou perda de mais de 5% do peso em um mês) ou apetite

• Insônia ou sono excessivo quase todos os dias

• Estar fisicamente irrequieto ou ser degradado de uma forma que seja perceptível por outros

• Fadiga ou perda de energia quase todos os dias

• Sentimentos de desesperança ou de inutilidade ou de culpa excessiva quase todos os dias

• Problemas de concentração ou tomada de decisões quase todos os dias

• Pensamentos recorrentes de morte ou suicídio, plano suicida, ou tentativa de suicídio

?

A distimia é comum nos Estados Unidos?

De acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental, aproximadamente 1,5% dos americanos adultos são afetados por distimia. Embora não tão incapacitante quanto uma grande depressão, a distimia pode impedir que você sinta o melhor e funcione da melhor maneira possível. A distimia pode começar na infância ou na vida adulta e parece ser mais comum nas mulheres.

Como a Distimia é Diagnosticada?

Um especialista em saúde mental geralmente faz o diagnóstico com base nos sintomas da pessoa. No caso de distimia, esses sintomas terão durado mais tempo e serão menos graves do que em pacientes com grande depressão.

Com a distimia, seu médico vai querer ter certeza de que os sintomas não são resultado de uma condição física, como o hipotireoidismo.

Se você estiver deprimido e tiver tido sintomas depressivos por mais de duas semanas, consulte seu médico ou um psiquiatra. Seu provedor fará uma avaliação médica completa, prestando especial atenção ao seu histórico psiquiátrico pessoal e familiar.

Não há sangue, raio-X ou outro teste laboratorial que possa ser usado para diagnosticar a distimia.

Como é tratada a distimia?

Embora a distimia seja uma doença grave, ela também é muito tratável. Como em qualquer doença crônica, o diagnóstico precoce e o tratamento médico podem reduzir a intensidade e a duração dos sintomas e também reduzir a probabilidade de desenvolver um episódio de depressão grave.

Para tratar a distimia, os médicos podem usar psicoterapia (terapia de conversa), medicamentos como antidepressivos, ou uma combinação dessas terapias. Muitas vezes, a distimia pode ser tratada por um médico de atendimento primário.

O que é Psicoterapia?

A psicoterapia (ou terapia de conversa) é usada em distimia e outros distúrbios de humor para ajudar a pessoa a desenvolver habilidades apropriadas para lidar com a vida cotidiana e desafiar crenças negativas errôneas sobre si mesmo. A psicoterapia também pode ajudar a aumentar a aderência com medicamentos e hábitos de vida saudáveis, assim como ajudar o paciente e a família a entender o transtorno de humor. Você pode se beneficiar de terapia um-a-um, terapia familiar, terapia de grupo ou um grupo de apoio com outros que vivem com depressão crônica.

Como os antidepressivos ajudam a aliviar a distimia?

Há diferentes classes de antidepressivos disponíveis para tratar a distimia. Seu médico avaliará sua saúde física e mental, incluindo qualquer outra condição médica, e então encontrará o antidepressivo mais eficaz com o mínimo de efeitos colaterais.

Os antidepressivos podem levar várias semanas para funcionar plenamente. Eles devem ser tomados por pelo menos seis a nove meses após um episódio de depressão. Além disso, às vezes pode levar várias semanas para descontinuar um antidepressivo com segurança, então deixe seu médico orientá-lo se você optar por parar o medicamento.

Às vezes os antidepressivos têm efeitos colaterais desconfortáveis. É por isso que você tem que trabalhar junto com seu médico para encontrar o antidepressivo que lhe dá o maior benefício com o menor efeito colateral.

O que mais eu posso fazer para me sentir melhor?

Obter um diagnóstico preciso e um tratamento eficaz é um passo importante para se sentir melhor com a depressão crônica. Além disso, pergunte a seu médico sobre os benefícios de hábitos de vida saudável, tais como comer uma dieta bem balanceada, fazer exercícios regulares, evitar álcool e fumar, e estar com amigos e familiares próximos para um forte apoio social. Estes hábitos positivos também são importantes para melhorar o humor e o bem-estar.

A Dysthymia Worsen pode?

Não é raro que uma pessoa com distimia também experimente um episódio de grande depressão ao mesmo tempo. Isto é chamado de depressão dupla. É por isso que é tão importante buscar um diagnóstico médico precoce e preciso. Seu médico pode então recomendar o tratamento mais eficaz para ajudá-lo a se sentir novamente.