O Doutor diz-lhe

Então, você foi diagnosticado com a doença de Crohn. Você tem algumas perguntas. Nós temos alguns especialistas com algumas respostas.

Mesmo se você é novo nisso, você sabe que não é divertido. Você provavelmente também sabe que sua crônica, ou seja, algo que (pelo menos até onde os médicos sabem agora) você terá para o resto de sua vida.

Espero que sua equipe médica lhe tenha dito que com a ajuda deles, um bom plano e uma dose de determinação da sua parte, você pode controlar seus Crohns.

Ainda assim, você provavelmente tem algumas perguntas. Eis o que os especialistas têm a dizer.

O que é isso?

Crohns — nomeado para Burrill B. Crohn, MD, o homem que o definiu em 1932 — é uma doença inflamatória do trato gastrointestinal (GI). Ela pode aparecer em qualquer lugar — da boca através da garganta, até os intestinos e o cólon, e até a outra ponta.

A doença pode se agravar com o tempo. Cerca de 700.000 pessoas nos Estados Unidos têm-na. Parece atingir homens e mulheres em número quase igual.

Inflamação é como seu corpo normalmente responde a ferimentos ou infecções. Ninguém sabe bem por que o corpo faz isso quando você tem Crohns. Nós sabemos que a inflamação traz os sintomas. Ela pode danificar o trato gastrointestinal causando coisas como fissuras (pequenas lágrimas), fístulas (passagens anormais), e infecções. Todo esse inchaço também pode causar bloqueios.

É importante informar seu médico sobre todos os seus sintomas.

Eu deveria mudar minha dieta, certo?

Faz sentido que o que entra em seu intestino possa desempenhar um papel. Na realidade, isso ainda não está claro. Gostaria que tivéssemos uma resposta melhor para isso, diz Jason Harper, MD, gastroenterologista do Centro Médico da Universidade de Washington. Eu acho que, infelizmente, a resposta que a maioria das pessoas parece ter, em minha experiência, é este tipo de brushoff: Eh, isso não importa. Coma o que sabe bem. Isso que a medicina fala, não sabemos realmente…

A crença de que, por exemplo, comer alimentos picantes ou alimentos com glúten pesado é ruim para aqueles com Crohns não está cientificamente comprovada. Dito isto, Harper diz que muitas pessoas com a doença concluíram que certos alimentos podem levar a surtos. Portanto, eles evitam esses alimentos.

É claro que uma pessoa evita a lista de custos pode ser outra lista de compras.

Harper diz que ainda não sabemos “exatamente como a dieta influencia o curso da doença de Crohn”. Mas seria um erro dizer que a dieta não está relacionada”.

Comer bem é uma grande parte de manter seu corpo saudável. Portanto, Harper sugere, coma bem, escute seu corpo e saiba que não há uma dieta de tamanho único.

OK, se não é o que estou comendo, o que está causando toda essa inflamação, dor e diarréia?

Os pesquisadores não sabem exatamente o que desencadeia seu sistema imunológico e traz a inflamação que define o Crohns. Eles dizem que a genética e seu ambiente desempenham um papel. Se você tem um pai ou um irmão com Crohns, é mais provável que você mesmo contraia a doença.

Além disso, os fumantes parecem ser mais propensos a obtê-lo, assim como aqueles que tomam anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). E pode ser o que você está comendo. Aqueles que seguem uma dieta rica em gordura parecem ter maiores chances de obtê-la também.

Como faço para manter isto sob controle?

Tome seus remédios. Fique com eles. Fale com seu médico sobre qualquer efeito colateral para que possam trabalhar juntos para ajustar os remédios. Muitas pessoas com Crohns entram em remissão e podem ficar em remissão com uma palmadinha de pé, diz Atilla Ertan, diretora médica do Centro de Excelência em Gastroenterologia e Doenças Digestivas do Hospital Memorial Hermann. Como não há cura para Crohns, chegar à remissão e permanecer lá é o principal objetivo daqueles que têm a doença e daqueles que a tratam.

Para chegar lá, seus médicos podem prescrever:

Imunomoduladores: Estes medicamentos visam todo o seu sistema imunológico. Você pode tomá-los por via oral, ou você pode levar uma injeção. Azatioprina (Azasan, Imuran), mercaptopurina (Purinethol, Purixan), e Metotrexato (Trexall) são os exemplos mais conhecidos destes.

Esteróides: Estes também têm como alvo seu sistema imunológico. Seu médico só o faria tomá-los por pouco tempo porque podem trazer alguns efeitos colaterais pesados. Eles não são destinados ao uso a longo prazo.

Aminosalicilatos: Você pode ouvir estes, mesalamina e sulfasalazina, chamados de medicamentos “5-ASA”. Você os tomaria pela boca ou através de seu traseiro. Eles podem aliviar a inflamação no revestimento do intestino.

Biológicos: Estes medicamentos visam partes específicas de seu sistema imunológico para aliviar a inflamação. Você os levaria através de uma IV ou de um tiro. Exemplos incluem:

• Adalimumab (Humira)

• Adalimumab-adbm (Cyltezo), um biosimilar a Humira

• Adalimumab-atto (Amjevita), um biosimilar a Humira

• Certolizumab (Cimzia)

• Infliximab (Remicade)

• Infliximab-abda (Renflexis), um biosimilar ao Remicade

• Infliximab-dyyb (Inflectra), um biosimilar ao Remicade

• Natalizumab (Tysabri)

• Ustekinumab (Stelara)

• Vedolizumab (Entyvio)

Antibióticos: Estes podem lidar com quaisquer infecções que possam surgir.

Eles também podem sugerir remédios de venda livre, como antidiarréicos e analgésicos. Eles normalmente vão com seu regime de prescrição, não no lugar dele.

[As pessoas] se sentem melhor, e sua psicologia humana, eu acho. Elas esquecem os dias de chuva e param os remédios, diz Ertan. Essa pode ser uma das piores decisões que eles podem tomar.

E a cirurgia?

Em alguns casos, a inflamação pode danificar seu trato gastrointestinal e pode levar a bloqueios, sangramentos, ou até pior. Portanto, a cirurgia é possível. Cerca de 60% a 75% das pessoas com Crohns podem precisar dela em algum momento. Mas definitivamente não é preferível.

A cirurgia deve ser um último recurso. Farei todo o possível para salvar meus pacientes com Crohns de cirurgias, diz Ertan. Obviamente, não temos outra escolha se houver obstrução, sangramento, câncer, esse tipo de coisa. Mas a cirurgia é como uma espécie de porta giratória. Uma cirurgia leva a outra cirurgia.

Mesmo que as coisas estejam indo bem, eu ainda terei surtos de vez em quando, não?

Sim. Mesmo aqueles em remissão podem ter uma recaída. É importante lembrar, no entanto, que os surtos de incêndio fazem parte do Crohns.

Ter uma doença auto-imune, ter a doença de Crohns, vai haver altos e baixos, diz Harper. E alguns desses altos e baixos não são coisas sobre as quais as pessoas tenham controle direto.

Posso ver como lidar com tudo isso pode chegar a mim. Algum conselho?

Às vezes é difícil passar um dia quando você está com cãibras e fazendo viagens freqüentes ao banheiro. Algo tão simples quanto comer fora pode ser uma provação. Ficar em casa com dores também não é férias. Tudo isso pode fazer com que você fique um pouco deprimido.

Um dos primeiros conselhos que eu daria – e isto pode ser um pouco simplista – é ser gentil com você mesmo. A gentileza vai muito longe, diz Harper.

Um dos desafios de viver com uma doença crônica como a doença de Crohns é o sentimento de culpa que eu acho que às vezes as pessoas têm, sobre: Por que não estou me sentindo bem? como se isto fosse algo que pode simplesmente ser superado. A doença de Crohns vai ter uma mente própria, às vezes.

Você sabe o que também é ruim? Quando alguém oferece conselhos, muitas vezes não solicitados, sobre sua doença – o que você deve comer (ou não), como você deve se exercitar, que medicamentos você deve tomar, quem você deve estar vendo.

Este tipo de coisas vêm de um bom lugar, mas eu não acho que seja o que as pessoas precisam no momento, diz Harper. Acho que o que elas precisam é apenas de ser gentis com elas mesmas e não colocar outro sentimento de, não me sinto bem, ou estou doente porque estou fazendo algo errado. Acho que essa é uma maneira muito fácil de chegar a um lugar escuro.

Quando você está em baixo, Harper sugere, afaste-se, perceba que Crohns é assim, e não se espanque… Também pode ajudar muito a procurar aconselhamento. E se você acha que pode estar deprimido, diga ao seu médico.

Posso namorar? Casar? Ter relações sexuais? Ter filhos?

Estas, juntamente com a questão da dieta, são algumas das primeiras coisas que as pessoas novas para Crohn perguntam a seus médicos. As respostas: Sim, sim, sim, e sim.

Tenho centenas de [pessoas] que são muito felizes no casamento e têm filhos saudáveis, diz Ertan. Eu lhes explico – e no início eles têm alguma hesitação – sobre a gravidez. Se medidas adequadas forem tomadas, eles devem ter uma gravidez normal, sem grandes eventos.

Como dizer às pessoas?

Bem, sempre diferentes. Você não tem que dizer a ninguém se não quiser. Ninguém deve se sentir obrigado a discutir seu histórico de saúde se não estiver pronto e confortável para fazê-lo, diz Harper.

E se as pessoas que você está dizendo não estiverem prontas, “será como aprender uma língua completamente nova”. Portanto, revelar às pessoas que nem sabem qual é a condição pode não ser muito útil”.

Então, qual é a alternativa? Eu acho que um bom lugar para começar, se as pessoas se sentem confortáveis em fazê-lo, é alcançar a comunidade mais ampla do IBD, diz Harper.

Mas os fóruns on-line ou grupos locais podem não ser para todos. Algumas pessoas gostam disso, outras não. Os que não gostam disso muitas vezes me dizem que apenas ouvem como todos são miseráveis e querem ter uma perspectiva mais positiva, diz Hans Herfarth, MD, professor de medicina da Universidade da Carolina do Norte e co-diretor do Centro Multidisciplinar de Pesquisa e Tratamento do IBD da UNC.

Ainda assim, se falar ajuda, alguém está lá fora para ouvir.

Qual é a única coisa que posso fazer para garantir que isto não controle minha vida?

A melhor coisa que você pode fazer é cercar-se de uma equipe médica em que você confia, e que você está na mesma página, e que você se sente confiante de que eles estão recomendando coisas para você que são pensativas, que são específicas para você e que estão atualizadas [com] as últimas recomendações”, diz Harper. “E que tudo o que eles lhe dizem vem de um lugar de entendimento de quem você é”.

Fique à vontade com médicos e outros profissionais da área médica. “Você quer uma equipe de atendimento. Você quer um médico em quem você confia, cuja enfermeira você confia”, diz Harper. “Você pode ter farmacêuticos”. Você pode ter dietistas”. Você pode ter uma equipe inteira de pessoas com quem você vai trabalhar”. Para alguém que é novato e não tem realmente precisado muito da profissão médica, isto é como ir de 0 a 60 da noite para o dia”.

Pode ser avassalador, mas Harper diz que há uma regra que você deve seguir: Encontre uma equipe com a qual você se sinta confortável.

Trabalhe com um profissional para evitar desencadear alimentos e manter sua dieta no caminho certo.

Faça um plano para evitar crises e obter a nutrição que você precisa

Próximo artigo

Você deveria tentar uma dieta de baixo teor de resíduos?

O que é uma dieta de baixo teor de resíduos? Ela pode ajudar sua doença inflamatória intestinal?

Explore mais artigo

Vitaminas que você pode precisar

Se você tem a doença de Crohn, aqui estão os minerais e vitaminas que seu corpo pode precisar – e como obter mais deles.

Vídeo

Uma opção de jantar simples

Salmão rico em ômega 3 em uma cama de folhas de espinafre cozidas satisfará seu paladar e manterá Crohn’s sob controle.

Vídeo

Flares calmos com alguma coisa quente

Se seu corpo precisa de alimento enquanto você luta contra uma chama ou está em remissão, esta sopa é uma receita de conforto.

A história

Como evitar as chamas de Crohn

Embora não haja cura para a doença de Crohn, há coisas que você pode fazer para manter a doença em remissão. Saiba mais sobre como evitar surtos.

Por que as pessoas com a doença de Crohn parecem ter um risco maior de doença cardíaca? explica o médico.

Os especialistas sabem sobre a conexão entre os coágulos de Crohn e os coágulos nas veias. Mas eles ainda estão trabalhando para entender a ligação entre Crohn e a doença do coração e dos vasos sanguíneos. Eles acreditam que a inflamação causada por Crohn leva a danos no revestimento dos vasos sanguíneos, causando doenças cardíacas.

Inflamação e seu coração

Os médicos não têm certeza, mas eles acham que a inflamação de longo prazo que Crohns causa pode fazer com que você tenha mais probabilidade de ter as artérias entupidas. Seu médico pode chamar isto de aterosclerose. Ela preenche as paredes internas de suas artérias com pequenos pedaços de depósitos de gordura chamados de placa. Se uma peça quebrar ou crescer o suficiente para bloquear o fluxo sanguíneo, você pode ter um ataque cardíaco ou um derrame.

Como a doença de Crohn aumenta seu risco para esta condição não é clara. Mas isso pode acontecer com pessoas com outras condições auto-imunes, como lúpus e artrite reumatóide. Portanto, pode ter algo a ver com as substâncias que seu corpo produz durante uma inflamação prolongada.

As pessoas com a doença de Crohn têm um nível anormalmente alto:

• Taxas de sedimentação de eritrócitos

• Níveis de proteína C reativa de alta sensibilidade (CRP)

• Homocisteína

Todos esses três estão ligados a doenças cardíacas. Algumas substâncias que seu corpo produz também podem aumentar suas chances de coágulos de sangue em suas veias. Assim como quando a placa obstrui ou quebra em uma artéria, um coágulo que se quebra em uma veia pode causar problemas pulmonares que ameaçam a vida.

O risco de quem é mais alto?

As pessoas com Crohn’s podem ter endurecido as artérias em uma idade mais jovem do que as pessoas que não o fazem. Mas também tendem a ter taxas mais baixas de obesidade, diabetes e outras coisas que podem causar doenças cardíacas.

O risco é maior em mulheres jovens e adultas.

A chance de um ataque cardíaco ou derrame parece ser maior durante as crises – quando a doença de Crohn está ativa e seus sintomas estão incomodando você. Algumas pesquisas podem mostrar uma ligação entre as crises e as pessoas com Crohns internadas no hospital por insuficiência cardíaca.

Seu remédio desempenha algum papel?

Os corticosteróides controlam a inflamação, por isso são freqüentemente os primeiros medicamentos que seu médico prescreve. Eles também podem aumentar sua pressão arterial e o açúcar no sangue. Os médicos não têm certeza se eles desempenham um papel nas artérias entupidas.

A mesalamina (Apriso, Asacol, Delzicol, Lialda, Pentasa) é outro medicamento que os médicos muitas vezes experimentam cedo. Ela pode inflamar seu músculo cardíaco, uma condição que seu médico chama de miocardite. Os sintomas desaparecem quando você pára de tomá-lo.

O que isso significa para mim?

Fale com seu médico sobre seu risco de doença cardíaca. Você pode fazer exames para ver se é provável que você tenha artérias entupidas. Os exames de imagem também podem verificar se há danos em seus vasos sanguíneos e no coração.

Para diminuir suas chances de problemas cardíacos, mantenha sua doença sob controle e evite ao máximo os surtos. Se seu médico encontrar um problema, eles podem prescrever remédios para o coração. Alguns estudos mostram que alguns remédios para doenças cardíacas, como estatinas e inibidores da ECA, também podem ajudar a doença de Crohn.

Sintomas tais como perda de peso e erupções cutâneas podem sinalizar uma erupção de IBD.

Os sintomas de Crohn fora do estômago

Próxima história

Como os Crohns afetam outras partes do seu corpo

Crohns não pára com o seu trato gastrointestinal. Saiba como isso afeta todo o seu corpo – dos ossos aos olhos – e o que você pode fazer para apoiar seu tratamento.

Explorar mais artigo

Quando se torna mais severa

Quando seus sintomas pioram, isso pode ser um sinal de que a doença de seu Crohn está ficando mais grave. Aqui estão alguns sinais de alerta.

Vídeo

Como funcionam os procedimentos

Se os medicamentos não acalmam seus Crohn, você pode precisar de uma cirurgia, de algo simples para remover seu cólon.

Vídeo

Olhar por dentro da Cirurgia de Crohn

O tipo de cirurgia necessária depende de quão graves são seus sintomas. Eles começam com a remoção de um bloqueio intestinal e vão a partir daí.

Slideshow

É complicado

Aprenda os sinais de alerta das complicações de Crohn. Obtenha dicas sobre como lidar com a dor nas articulações, problemas oculares e muito mais.

Veja os sinais de alerta das complicações de Crohn e suas opções de tratamento. o médico lhe mostra dicas para lidar com dores articulares, artrite, problemas oculares, problemas de pele, e muito mais.

Como Evitar as Complicações de Crohn

Revisado medicamente por Neha Pathak,?MD em 28 de outubro de 2021 1 / 10

Envolve mais do que seu intestino

Você já sabe que esta doença afeta sua digestão. Você sabia que ela também pode levar à perda óssea, problemas oculares, dores nas costas, artrite, cálculos biliares e problemas de pele e fígado? Suas escolhas podem tornar esses problemas menos prováveis.

2 / 10

Mantenha Seus Ossos Fortes

Certifique-se de obter cálcio e vitamina D suficientes. A doença de Crohn torna mais provável a perda óssea e a osteoporose (desbaste dos ossos). Os esteróides usados para tratar a doença de Crohn também podem corroer seus ossos. A maioria dos especialistas diz que você precisa entre 1.000 e 1.300 miligramas de cálcio e entre 600 e 800 unidades internacionais de vitamina D. Pergunte ao seu médico quanto é o mais adequado para você…

3 / 10

Proteja seus olhos e sua visão

Informe seu médico se você notar problemas oculares como visão embaçada, vermelhidão e secura. Esta doença pode afetar muitas partes do olho, incluindo a córnea, os canais lacrimais e o revestimento externo do branco do olho. Quando você controla as crises de Crohn, a maioria das complicações oftalmológicas melhora. Seu médico pode prescrever gotas para ajudar.

4 / 10

Facilitar a dor nas articulações

Cerca de 1 em cada 4 pessoas com Crohn tem artrite, ou articulações inflamadas. Você pode ter dores no cotovelo, pulso, joelho e tornozelo. Este tipo de artrite não causa danos permanentes, e a dor geralmente desaparece quando os sintomas de Crohn desaparecem. Algumas pessoas sentem dor e rigidez na parte inferior das costas, o que pode ser mais grave e normalmente não desaparece quando o sinalizador desaparece. Seu médico pode prescrever medicamentos, fisioterapia e descanso articular.

5 / 10

Gallstones

O Crohn’s pode prejudicar seu intestino delgado, o que leva a cálculos biliares. Eles são muito comuns em pessoas com Crohn. Quando seu intestino delgado é danificado, seu corpo não pode absorver os sais biliares que ele cria para quebrar os resíduos. Isto muda a composição da bílis e pode trazer vestígios de cálculos biliares. Os sintomas incluem dor súbita no abdômen superior direito e náusea. O tratamento varia de medicamentos a cirurgia.

6 / 10

Problemas de pele

Fique atento às mudanças em sua pele. Um pequeno número de pessoas com Crohns fica com os galhos vermelhos nas canelas, tornozelos e braços. Os médicos chamam isso de eritema nodoso. Apenas algumas poucas terão bolhas que se transformam em úlceras profundas crônicas, mas isso pode acontecer.

7 / 10

Danos no fígado

Você se sente cansado, ou tem comichão, amarelamento da pele (icterícia), ou pressão na parte superior do abdômen? Esses podem ser sinais de que o Crohn está afetando seu fígado. Acelere o seu médico. Você pode fazer exames de sangue, ultra-sons e talvez até uma biópsia para ver se há algum problema.

8 / 10

Dor nas costas

Se você tiver dor e rigidez na coluna vertebral inferior, informe seu médico. É raro, mas você pode ter espondilite, uma forma de artrite que pode estar ligada à de Crohn. Com o tempo, ela pode fazer com que os ossos de sua coluna vertebral se fundam permanentemente. Isto é chamado de espondilite anquilosante. Acontece em até 3% das pessoas com Crohns. O tratamento precoce pode ajudá-lo a permanecer flexível. O calor esticado e úmido nas costas pode ajudá-lo a se sentir melhor.

9 / 10

Depressão

Como muitas doenças graves de longa duração, a doença de Crohn pode deixá-lo deprimido e ansioso. Isso, por sua vez, pode piorar seus sintomas físicos e tornar mais difícil a melhora. A terapia da conversa e os medicamentos podem ajudá-lo a lidar com estes sentimentos.

10 / 10

Consulte seus médicos regularmente

Checkups regulares com seu médico principal e seu gastroenterologista são fundamentais. Coloque todas as consultas em seu calendário. Informe seu médico sobre qualquer mudança em sua saúde e mencione qualquer medicamento ou suplemento que você esteja tomando…

Uma dieta bem balanceada que inclua estes alimentos ajudará seu trato digestivo a se recuperar de uma erupção, ao mesmo tempo em que fornece ao seu corpo os nutrientes de que ele necessita.

Os melhores alimentos para Crohn’s

Próximo vídeo

Faça um plano para evitar crises e obter a nutrição que você precisa

Trabalhe com um profissional para evitar desencadear alimentos e manter sua dieta no caminho certo.

Explorar mais artigo

Você deveria tentar uma dieta de baixo teor de resíduos?

O que é uma dieta de baixo teor de resíduos? Ela pode ajudar sua doença inflamatória intestinal?

Artigo

Vitaminas que você pode precisar

Se você tem a doença de Crohn, aqui estão os minerais e vitaminas que seu corpo pode precisar – e como obter mais deles.

Vídeo

Uma opção de jantar simples

Salmão rico em ômega 3 em uma cama de folhas de espinafre cozidas satisfará seu paladar e manterá Crohn’s sob controle.

Vídeo

Flares calmos com alguma coisa quente

Se seu corpo precisa de alimento enquanto você luta contra uma chama ou está em remissão, esta sopa é uma receita de conforto.

Com a doença de Crohn, às vezes você não tem sintomas e às vezes eles se inflamam. Quando os sintomas se agravam, isso pode ser um sinal de que sua doença está se tornando mais grave.

Quando você tem Crohn, você pode ter momentos em que não percebe nenhum sintoma. Depois, há períodos em que a doença se acende. É quando você tem sintomas que podem variar de leves a graves.

Há alguma coisa que possa lhe dizer que seu Crohn está queimando ou ficando mais difícil de controlar?

Seus Sintomas mudam

Quando sua doença está ativa, você pode ter:

• Diarréia

• Cãibras e dores no abdômen

• Febre

• Fadiga

• Sangue em suas fezes

• Perda de peso

• Náuseas ou perda do apetite

• Feridas na boca

• Dor ou dor nas articulações

• Bossas vermelhas sob sua pele

Se sua doença está se agravando, seus sintomas podem mudar. Eles podem piorar, ou você pode ter novos sintomas.

Por exemplo, você pode ter:

• Uma sensação de que você vai desmaiar

• Um pulso fraco

• Dor de barriga severa

• Febre

• Arrepios com tremores

• Vomitando

Consulte seu médico se você tiver novos sintomas ou se algum de seus sintomas familiares piorar.

Seu tratamento pára de funcionar

Não há cura para a doença de Crohn, mas há muitos tratamentos. Nem todos eles funcionam para todos, mas seu médico se unirá a você para encontrar o plano que o ajudará. O objetivo é retardar a inflamação que traz seus sintomas e trabalhar para uma remissão a longo prazo.

Pode levar algum tempo para encontrar o medicamento certo ou a combinação de tratamentos. Às vezes um remédio funcionará por um tempo e depois parará. Ou você pode ter um novo sintoma enquanto toma o remédio de Crohn.

Se seu remédio parar de funcionar ou se você tiver um novo sintoma enquanto estiver em tratamento, informe seu médico. Eles podem ajudar você a encontrar um novo plano de tratamento.

Mais Complicações Crop Up

Crohn’s pode levar a outros problemas sérios. Esperemos que seu tratamento evite que sua doença piore, mas às vezes problemas como estes podem acontecer:

Obstrução intestinal. Crohn’s pode mudar a parede de seus intestinos, causando cicatrizes e estreitamento do tecido cicatricial. Isto pode bloquear como as coisas fluem através de seus intestinos. Você pode precisar de cirurgia para se livrar da parte doente de seu intestino.

Abscessos. As infecções podem causar bolsas de pus e paredes fora de seu intestino. Elas podem ser tratadas drenando-as e com antibióticos.

Úlceras. Ter inflamação o tempo todo pode causar feridas abertas chamadas úlceras. Elas podem estar na boca, na zona anal ou na zona genital.

Fístulas. As úlceras podem às vezes se transformar em passagens que conectam partes do intestino ou seu intestino com sua pele ou outro órgão. Essas fístulas podem ficar infectadas e podem precisar de antibióticos ou cirurgia.

Fissuras anais. Estas lacerações no revestimento do ânus podem causar dor, prurido e sangramento. Geralmente são tratadas com cremes ou banhos de sitz.

Desnutrição. Por causa de sintomas como diarréia e cólicas, você pode não receber o suficiente dos nutrientes que precisa. Seus intestinos também podem não absorver nutrientes suficientes. Isto geralmente é um problema quando você tem a doença há muito tempo. Você precisará de tratamento para substituir os nutrientes que você perdeu.

Outros problemas de saúde. Os de Crohn podem causar outros problemas, inclusive:

• Câncer de cólon

• Anemia

• Problemas de pele

• Artrite

• Danos no fígado

• Gallstones

• Pedras nos rins

Impacto Emocional

Ansiedade e até mesmo depressão são uma resposta natural a um surto de sintomas de Crohns. De fato, as taxas de depressão são mais altas nas pessoas com Crohns, e a ansiedade também é comum.

Embora você possa ser capaz de lidar com alguns dias de blues, é importante procurar aconselhamento de saúde mental se você se sentir em baixo ou ansioso por várias semanas de cada vez ou se seus sintomas interferirem na sua vida doméstica e profissional.

Peça ajuda à família e amigos, ou procure grupos de apoio comunitário e grupos de bate-papo on-line para Crohns. Você também pode tentar uma terapia um-a-um de saúde mental. Muitos recursos estão disponíveis on-line.

Vá para uma sala de emergência se você tiver qualquer pensamento suicida, ou ligue para a linha direta de suicídio no 800-SUICIDE.

Um gastroenterologista responde perguntas ardentes sobre como se acostumar a um saco de ostomia e encontrar uma rotina.

Viva sua melhor vida com uma Ostomia

Próximo artigo

Proteja seu coração

As pessoas com a doença de Crohn parecem ter um risco maior de doença cardíaca. Saiba por quê.

Explorar mais artigo

Mantenha-se conectado com os amigos e novos relacionamentos

Aprenda como permanecer conectado enquanto navega sua vida com Crohns.

Artigo

Como se parece a remissão

Se você não tem nenhum sintoma, isso significa que está em remissão? A resposta é mais complicada do que você possa pensar.

Artigo

Coma isto, evite aquilo

Quais alimentos podem piorar ou melhorar os sintomas de seu Crohns? Descubra mais sobre a doença de Crohns e a dieta.

Vídeo

Os melhores alimentos para Crohns

Uma dieta bem balanceada que inclua estes alimentos ajudará seu trato digestivo a se recuperar de uma erupção e, ao mesmo tempo, dará ao seu corpo os nutrientes que ele precisa.

Saiba como esta doença de longa duração causa inflamação e feridas ao longo do revestimento do seu trato digestivo.

O que é a doença de Crohn?

Próximo Slideshow

Dicas para a vida cotidiana

Procurando maneiras de passar o dia com Crohns? Estes ajustes no estilo de vida podem ajudá-lo a administrar melhor sua vida enquanto você lida com sua doença.

Explorar mais artigo

Como Crohn’s afeta minhas relações

Viver com a doença de Crohns afeta todos os aspectos de sua vida. Uma mulher descreve como isso mudou suas interações com outras.

Quiz

Teste suas espertezas em Crohns

Faça este questionário para ver o quanto você sabe sobre prevenção de crises, alimentação saudável e outros aspectos do manejo da doença de Crohn.

Vídeo

Causas e gatilhos para esta doença inflamatória intestinal

Genética? Dieta? De que é a culpa de sua dor de estômago?

Artigo

Crohn’s mudou minhas rotinas

A flexibilidade é a chave para gerenciar seus horários e sua vida social. Veja aqui como uma mulher faz funcionar.

Se seu corpo precisa de alimento enquanto você luta contra uma chama ou está em remissão, esta sopa é uma receita de conforto.

Sopa Calmante de Frango e Arroz para Crohn’s

Próxima história

Como evitar as chamas de Crohn

Embora não haja cura para a doença de Crohn, há coisas que você pode fazer para manter a doença em remissão. Saiba mais sobre como evitar surtos.

Explorar mais artigo

Recém-diagnosticado?

Aprenda o que você pode fazer para tornar a vida mais fácil com a doença de Crohn.

Vídeo

O que é a doença de Crohns?

A doença de Crohns é uma doença de longa duração que causa inflamação e feridas ao longo do revestimento de seu trato digestivo. Saiba mais sobre esta condição e como ela afeta seu corpo.

Slideshow

Dicas para a vida cotidiana

Procurando maneiras de passar o dia com Crohns? Estes ajustes no estilo de vida podem ajudá-lo a administrar melhor sua vida enquanto você lida com sua doença.

Artigo

Como Crohn’s afeta minhas relações

Viver com a doença de Crohns afeta todos os aspectos de sua vida. Uma mulher descreve como isso mudou suas interações com outras.