O Doutor diz-lhe

Não há cura para a síndrome da fadiga crônica, mas alguns medicamentos podem ajudar a aliviar seus sintomas. o médico explica.

Também chamada?myalgic encephalomyelitis (ME/CFS), os sintomas variam de uma pessoa para a outra. Embora a fadiga e a dor muscular possam ser seus piores sintomas, o despertar constante e sem preocupações?e a perda de memória podem ser os maiores problemas para outra pessoa.

Você e seu médico devem tentar enfrentar primeiro seus sintomas mais difíceis – os que mais interferem na sua vida diária.

Problemas com o sono

Muitas pessoas com ME/CFS?têm algum tipo de distúrbio do sono. Obter uma boa (ou pelo menos melhor) noite de sono poderia ajudá-lo a se sentir menos cansado durante o dia.

Em primeiro lugar, seu médico provavelmente se certificará de que você tenha bons hábitos de sono. Estes hábitos incluem manter a hora de dormir e de acordar regularmente e manter seu quarto quieto, escuro e fresco.

Se isto não melhorar seu sono, eles podem sugerir um auxílio ao sono de balcão, como por exemplo um anti-histamínico de balcão. Enquanto estes podem ajudar você a dormir profundamente durante a noite, o lado negativo é que os efeitos podem durar mais de 8 horas. Isto significa que você pode se sentir sonolento durante o dia, o que é exatamente o que você está tentando evitar. Mas nem todos os auxiliares de sono afetam a todos da mesma maneira. Fale com seu médico sobre qual tipo seria o melhor para você e como tomá-lo.

Se os soporíferos de venda livre não fizerem o truque, seu médico poderá experimentá-lo com um comprimido para dormir receitado. O objetivo com estes medicamentos é colocar seu sono no caminho certo com a menor dose possível no menor espaço de tempo possível. Você não deve tomá-los a longo prazo.

Alguns medicamentos prescritos para dormir ajudam você a dormir, como por exemplo:

• Eszopiclone (Lunesta)

• Ramelteon (Rozerem)

• Zolpidem (Ambien)

Outros que seu médico possa prescrever o ajudarão a permanecer adormecido. Por exemplo:

• Trazodone (Desyrel)

• Antidepressivos

• Benzodiazepinas

• Relaxantes musculares

Todos os medicamentos para dormir prescritos causam efeitos colaterais. Mas alguns deles – sonolência diurna, tonturas, instabilidade e lapso de memória – também são sintomas da síndrome de fadiga crônica. Você e seu médico devem pesar os prós e os contras… Os efeitos benéficos de muitos desses medicamentos se desgastam em poucas semanas, portanto não são úteis para o tratamento a longo prazo.

Estimulantes

Algumas pessoas são receitados estimulantes, como os usados para tratar a TDAH. Estes medicamentos ajudam a aliviar a fadiga e os problemas de memória e concentração. Mas eles são complicados para a síndrome da fadiga crônica. Eles podem lhe dar energia e foco, o que pode fazer com que você fique preso em um ciclo de exagero e depois se choque. Isso tornaria sua condição pior.

Como as pessoas com ME/CFS são muito sensíveis a qualquer medicamento que afete o cérebro, algumas pessoas experimentam irritação e agitação tomando estimulantes, em doses convencionais. Eles devem ser receitados em baixas doses, por médicos que freqüentemente os prescrevem e sabem como lidar com os efeitos colaterais.

Se você e seu médico decidirem experimentar um estimulante, há muito por onde escolher. Eles o ajudarão a escolher o melhor para você.

Ajuda para suas articulações

Se o ME/CFS lhe der dor muscular e articular, seu médico pode sugerir analgésicos de venda livre, tais como ibuprofeno, aspirina, ou acetaminofeno.

Se estes não ajudarem, seu médico pode prescrever medicamentos mais fortes para a dor ou encaminhá-lo a um especialista em dor.

Se você estiver tonto

Algumas pessoas com síndrome de fadiga crônica sentem-se tontas ou tontas quando estão de pé ou sentadas de pé. Se isso soa como você, medicamentos prescritos que podem ajudar. Estes incluem:

• Fludrocortisona (Florinef)

• Midodrine (ProAmatine)

• Propranolol XL (Inderal)

Quando você está deprimido

Cerca da metade das pessoas com síndrome da fadiga crônica desenvolve depressão em algum momento. Se você e seu médico decidirem que um antidepressivo é adequado para você, seu médico escolherá um que seja menos susceptível de causar efeitos colaterais que possam piorar sua síndrome da fadiga crônica. Eles também podem recomendar que você vá a um conselheiro para terapia da fala.

Diagnosticar a síndrome da fadiga crônica não é uma conversa simples. O médico lhe diz o que esperar.

Veja seu médico

Se você acha que pode ter síndrome de fadiga crônica, marque uma consulta com seu médico. Pesquisas mostram que um tratamento mais rápido pode trazer melhores resultados.

Seu médico lhe pedirá muitas informações sobre sua saúde. Infelizmente, ainda não existe um teste diagnóstico suficientemente preciso para ser útil. Seu médico precisará descartar outras condições ou causas antes de poder diagnosticar a EM/CFS.

Eles poderão solicitar outros exames como exames de sangue e urina e exames de varredura. Eles precisarão dos nomes de todos os medicamentos prescritos e de venda livre que você tomar, caso um deles esteja causando seus sintomas. Além disso, diga ao seu médico se você tomar algum suplemento. Mesmo os chamados remédios naturais ou herbais podem ter efeitos colaterais, e eles podem causar problemas se usados com outros medicamentos que você estiver tomando.

Seu médico lhe fará um exame físico completo e lhe fará perguntas sobre suas emoções. Isto lhes dará?uma melhor idéia de quais são suas necessidades?é importante ter certeza de que você não terá outro distúrbio, que pode ser sério e pode melhorar com o tratamento.

O que mais poderia ser?

Muitas pessoas que têm ME/CFS também têm outras condições. Se você for tratado por elas, isso também pode melhorar sua fadiga crônica.

?ME/CFS pode parecer muito com mono (mononucleose),?doença de Lyme,?lupus,?esclerose múltipla,?fibromialgia,?distúrbios do sono, ou?depressão. Afeta cerca de 2,5 milhões de americanos, mas os especialistas acreditam que apenas cerca de 20% são diagnosticados…

Verificação dos Sintomas

Seu médico irá rever seu histórico médico e os resultados dos testes. Eles verificarão se você tem vários sintomas-chave, começando com cansaço extremo, ou fadiga, que não melhora com repouso na cama por 6 meses ou mais.

Em seguida, seu médico verificará se você tem três desses sintomas “nucleares” da SFC:

• Redução da capacidade de realizar atividades usuais por seis meses ou mais por causa da fadiga

• Pioramento dos sintomas (dificuldade de pensar, problemas para dormir, dor de garganta, dores de cabeça, tonturas ou cansaço severo)… após esforço físico ou mental

• Problemas ao adormecer ou permanecer adormecido, e ao acordar sem problemas

Junto com os três sintomas, você deve ter um destes para um diagnóstico de ME/CFS:

• Problemas de pensamento e memória

• Piorando os sintomas enquanto em pé ou sentado de pé; você pode se sentir tonto, tonto ou fraco, e pode ter a visão embaçada ou ver manchas.

Pode demorar um pouco para obter seu diagnóstico. Não há problema em perguntar como você pode aliviar seus sintomas enquanto espera. Seu médico ou profissional de saúde agendará consultas de acompanhamento para ver como seu tratamento está funcionando.

A síndrome da fadiga crônica muda sua vida. médico explica alguns ajustes que podem facilitar o exercício, o trabalho, a nutrição e as relações.

Você pode passar por fases ruins, ou recaídas, seguidas por fases melhores (remissão). Saber esperar este padrão o ajudará a entender como administrar sua energia.

Atividades diárias

Quando você está em uma recaída, pode ser difícil passar mesmo por rotinas matinais simples, como um banho de chuveiro. Planeje dar tempo extra para tarefas que são difíceis para você.

Quando você se sentir bem novamente, talvez queira tentar fazer o máximo que puder enquanto você tem energia. Não tente. Se você se esforçar demais, você pode ter um acidente mais tarde. A repetição deste ciclo pode levá-lo de volta a uma recaída.

Você precisará aprender a equilibrar as atividades diárias com o descanso, mesmo quando você estiver em remissão.

Exercício

Embora permanecer em forma seja uma parte importante de sua saúde geral, o exercício pode ser uma questão complicada para aqueles com ME/CFS.

Programas individualizados são necessários porque qualquer exercício pode e leva à exaustão. Trabalhe com seu médico ou fisioterapeuta para estabelecer uma linha de base de exercício e aumente-o gradualmente. Isto pode ajudá-lo a ultrapassar seus limites sem resultar em fadiga pós-exercício (mal-estar pós-exercional? ou PEM).

Se você chegar a um ponto em que sua rotina de exercícios faça com que seus sintomas piorem, desça até o último nível de exercício que você poderia tolerar.

Um fisioterapeuta pode modificar seu plano de exercícios. Não exagere. O empacotamento é importante.

Nutrição

Observar o que você come pode ajudá-lo a administrar seus sintomas. Evite quaisquer alimentos ou produtos químicos aos quais você seja sensível.

Uma dieta rica em gorduras polinsaturadas e monoinsaturadas, evitando gorduras saturadas e carboidratos refinados como o Dietis Mediterrâneo relatado por muitas pessoas com ME/CFS para ser útil. Por exemplo, três refeições e três lanches podem ajudar a manter os níveis de energia elevados.

Refeições menores também podem ajudar a controlar as náuseas, o que às vezes acontece com a síndrome da fadiga crônica. Para ajudar a controlar os níveis de energia, é também uma boa idéia evitar essas coisas:

• Açúcar

• Edulcorantes

• Álcool

• Cafeína

Ajude sua memória

Algumas pessoas com ME/CFS têm perda de memória. Use um planejador de dia (um de papel ou um aplicativo de telefone inteligente) para manter sua agenda atualizada e lembrar-se das coisas que você precisa fazer.

Coloque lembretes em seu smartphone quando for hora de ir a algum lugar ou fazer alguma coisa. Mantenha listas. Use notas adesivas.

Quebra-cabeças, jogos de palavras e jogos de cartas C também disponíveis em seu smartphone C podem manter sua mente ativa e podem ajudar sua memória a melhorar.

Trabalho

Cerca da metade dos que trabalham com ME/CFS. Se você tiver problemas, você pode se qualificar para a cobertura sob a Lei dos Americanos Portadores de Deficiência (ADA). Esta lei exige que alguns empregadores providenciem acomodações razoáveis para ajudar as pessoas com deficiências a fazer seu trabalho.

Você pode precisar de um horário flexível, um local para descansar no trabalho e instruções de trabalho por escrito para pessoas com problemas de memória. As acomodações dependem de seu trabalho, de seus sintomas e de como eles afetam sua capacidade de fazer seu trabalho.

Se você não puder trabalhar por causa de sua condição, você pode se qualificar para os benefícios de invalidez de uma apólice de seguro particular ou da Previdência Social.

Relacionamentos

Pode ser difícil para os colegas de trabalho, amigos, família e entes queridos entender ME/CFS. Eles podem não perceber o quanto isso afeta sua vida diária. Ou talvez não acreditem que é real. Amigos e colegas de trabalho de pessoas com ME/CFS precisam ser instruídos sobre a condição.

O cansaço crônico pode ter um impacto em seus relacionamentos pessoais, também. A perda de energia, dor e potenciais efeitos colaterais dos medicamentos podem impedir que você desfrute de uma vida social ativa, brinque com seus filhos, ou tenha uma vida sexual saudável.

Obter ajuda

Você pode se sentir melhor quando conversar com outras pessoas com sua condição. Seu médico pode lhe dar informações sobre grupos de apoio em sua área.

Cerca da metade das pessoas com ME/CFS desenvolvem depressão em algum momento. Alguns sintomas de depressão são semelhantes à sua condição, por isso pode ser difícil dizer a diferença. As bandeiras vermelhas para depressão podem incluir sentimentos de desesperança, tristeza, culpa ou inutilidade, ou pensamentos de suicídio e morte.

Se você acha que está deprimido, diga ao seu médico. Medicamentos e terapia de conversa para depressão podem ajudar com sintomas físicos e emocionais.

Tratamentos alternativos para a síndrome da fadiga crônica podem trazer alívio para alguns, explica o médico.

Há muito menos pesquisa sobre os riscos e benefícios dos tratamentos alternativos… Isso não significa necessariamente que essas abordagens não funcionem. Apenas significa que não há muitas evidências de uma forma ou de outra. Mas elas ajudam algumas pessoas e geralmente são seguras para tentar.

Como em qualquer outro tipo de tratamento, é melhor conversar primeiro com seu médico, para que eles saibam… todas as estratégias que você está tentando. Eles podem ajudá-lo a pesquisar o que poderia funcionar e ficar atento a quaisquer efeitos colaterais.

Cura Mente-Corpo

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Seu médico ou profissional de saúde pode recomendar que você experimente acupuntura, massagem suave, respiração profunda, terapia de relaxamento, yoga ou tai chi. O objetivo é aumentar sua energia, diminuir a dor ou aliviar alguns de seus outros sintomas.

Alguns estudos mostram que a acupuntura pode reduzir tanto a fadiga mental quanto física e a depressão em pessoas que têm ME/CFS. Os pesquisadores têm feito algumas experiências onde os pesquisadores comparam um tratamento a outro ou a nenhum tratamento. Eles descobriram que certos tipos de massagem, incluindo tui na (um tipo de massagem chinesa) podem ajudar com alguns sintomas como depressão, fadiga, dor e insônia.

A redução do estresse “baseada na consciência”, que combina respiração profunda e meditação, poderia ajudar a reduzir a ansiedade e outros sintomas e melhorar a qualidade de vida em geral, de acordo com alguns poucos estudos.

Terapia de conversa

Vários estudos descobriram que um tipo particular de terapia de fala chamada terapia cognitiva comportamental (CBT) pode reduzir seus sintomas. Ela também pode ajudar com a?depressão, estresse e?ansiedade que freqüentemente acompanham a síndrome de fadiga crônica. No entanto, o maior estudo que pareceu mostrar um benefício recentemente foi alvo de sérias críticas. Portanto, o júri ainda está fora: A CBT pode ajudar algumas pessoas com síndrome da fadiga crônica, mas isso já foi comprovado.

Fisioterapia

Algumas pesquisas têm mostrado que a terapia de exercícios graduais pode ajudar a reduzir os sintomas de ME/CFE e melhorar a resistência. Esta é uma forma de fisioterapia que começa com muito pouco exercício e lentamente adiciona mais ao longo do tempo. O objetivo é parar antes que você se canse e depois ir um pouco mais de cada vez.

Mais uma vez, porém, o maior estudo que encontrou um benefício da terapia de exercícios graduais foi alvo de sérias críticas… E algumas pessoas com síndrome de fadiga crônica se sentem muito pior após o exercício (o mal-estar pós-exercional que é parte da doença? Portanto, o papel do exercício nesta doença é incerto.

Suplementos fitoterápicos e nutricionais

Se você quiser experimentar um suplemento, fale sempre primeiro com seu médico. Alguns estudos descobriram que suplementos de NADH, magnésio ou de ácidos graxos ômega-3 (como o óleo de peixe) podem beneficiar pacientes com síndrome de fadiga crônica.

Mais de 1 milhão de americanos têm encefalomielite miálgica/síndrome de fadiga crônica (ME/CFS). Saiba mais sobre os sintomas desta grave doença.

Mais de 1 milhão de americanos têm encefalomielite miálgica/síndrome de fadiga crônica. Enquanto os pesquisadores a ligam a defeitos envolvendo o cérebro, o sistema imunológico e o metabolismo energético, as causas da doença e uma cura permanecem por descobrir. Dana J. Brimmer, PhD, uma cientista visitante do CDC, explica o que os médicos sabem.

P: O que é esta doença?

Brimmer: A encefalomielite miálgica/síndrome de fadiga crônica (ME/CFS) é uma doença grave e de longo prazo que pode alterar radicalmente a vida dos pacientes e durar anos. As pessoas com ME/CFS freqüentemente têm dor, fadiga extrema e problemas de sono.

Embora não haja cura, um diagnóstico pode ajudar pacientes e famílias, dando-lhes uma melhor compreensão da EM/CFS e conhecimento sobre o manejo dos sintomas. Além disso, um relatório do Instituto de Medicina (IOM) de 2015 agora dá aos médicos a orientação que eles precisam para avaliar e gerenciar a condição.

Quais são os sintomas?

De acordo com o relatório da OIM, o ME/CFS tem cinco sintomas principais:

• Uma grande queda na capacidade de realizar as atividades habituais de uma pessoa que dura mais de 6 meses e é acompanhada de fadiga

• Sintomas que pioram depois de fazer atividades físicas ou mentais que teriam sido “usuais” antes de ficarem doentes (também conhecido como mal-estar pós-exercional, ou PEM)

• Sono não-refresco

• Dificuldade de pensar, processar informações, ou concentrar

• Sintomas que pioram quando uma pessoa se levanta, mas melhoram quando deitada (também conhecidos como intolerância ortostática)

Muitos pacientes com ME/CFS dizem que o PEM é o sintoma que mais interfere em suas vidas. O PEM nem sempre é previsível, por isso é difícil planejar as atividades. Por exemplo, uma pessoa com ME/CFS pode ser capaz de ir à mercearia sem problemas em alguns dias. Mas em outros, a viagem pode confiná-los ao descanso de cama por vários dias depois. Pessoas com ME/CFS também podem ter dor, dor de garganta ou sintomas semelhantes aos da gripe.

E se uma pessoa suspeita de ME/CFS?

Fale com um médico. Somente um prestador de serviços de saúde pode fazer um diagnóstico. Uma vez que os sintomas variam, alguns pacientes acham útil manter um registro dos sintomas e levar uma lista para a primeira consulta. As pessoas podem encontrar informações sobre ME/CFS nos sites do CDC e dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH).

Como posso apoiar alguém com o ME/CFS?

O ME/CFS afeta pacientes, familiares e amigos. O apoio mais importante que você pode oferecer é compreender que a doença é real e tem conseqüências a longo prazo. A gravidade da ME/CFS varia de pessoa para pessoa – por exemplo, algumas pessoas ainda podem trabalhar, mas outras estão muito doentes e vinculadas ao lar.

A doença também pode variar para um único paciente – às vezes ela pode parecer “bem”, enquanto outras vezes, ela pode estar muito doente para realizar atividades normais. Tente entender estes altos e baixos e pergunte o que você pode fazer para ajudar.

Pelos Números

2x: Número de mulheres que têm ME/CFS em comparação com os homens, embora pessoas de ambos os sexos possam ter a condição.

30s e 40s: Idade em que a condição aparece com mais freqüência. Mas também pode afetar crianças pequenas, adolescentes e adultos mais velhos.

De 17 bilhões a 24 bilhões de dólares: Valor em contas médicas anuais e perda de renda devido ao ME/CFS nos Estados Unidos.

Encontre mais artigos, navegue pelos números anteriores e leia a edição atual da revista doctor Magazine.

Que fatores levam à síndrome da fadiga crônica? Descubra se você pode estar em risco.

Se você acha que pode tê-la, ou está preocupado que possa estar em risco, verifique com seu médico.

Idade e gênero

Se você é uma mulher, tem quatro vezes mais chances de obter ME/CFS do que os homens. A condição é rara em crianças, mas as meninas têm mais probabilidade de desenvolvê-la do que os meninos.

A doença começa com mais freqüência em adultos de 30-50 anos. Com os adolescentes, aqueles entre 13 e 15 anos parecem ter a doença com mais freqüência.

Genes

A síndrome da fadiga crônica ME/CFS?pode funcionar em famílias. É possível que algumas pessoas herdem um risco para ela de um de seus pais, como herdar um defeito na forma como um determinado gene é construído.

Provavelmente mais importante do que como os genes são construídos é se os genes são ativados ou desativados adequadamente na atividade gênica. Em pessoas com ME/CFS, dentro dos glóbulos brancos e outras partes do corpo, há diferenças na atividade gênica. Por exemplo, vários estudos descobriram que genes importantes na ativação do sistema imunológico são mais propensos a serem ativados em pessoas com ME/CFS.

A maioria das doenças é determinada tanto pela forma como os genes são construídos quanto pelas coisas no ambiente – organismos infecciosos, toxinas, dieta, estresse, padrões de exercício, etc. Isto pode muito bem ser verdade também no ME/CFS.

Outras condições

As pessoas com síndrome da fadiga crônica podem ter também algumas das seguintes condições:

• Fibromialgia

• Síndrome do Colón Irritável (SII)

• Múltiplas sensibilidades químicas

• Desordens temporomandibulares (TMD ou TMJ)

• Cistite intersticial, que causa dor na bexiga ou na pélvis

• Síndrome pós-concussão

• Dor de cabeça por tensão

• Dor pélvica crônica na mulher

• Prostatite crônica no homem

É possível que ter uma dessas condições possa aumentar seu risco para o ME/CFS. Ou pode ser o contrário. Até agora, os pesquisadores não entenderam completamente a relação entre a fadiga crônica e estes outros problemas de saúde.

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O cansaço crônico é um grande imitador de outras doenças. As imagens médicas ajudam a explicar os verdadeiros sintomas da SFC para que as pessoas possam obter o diagnóstico e tratamento adequados.

1/20

ME/CFS?é uma doença complexa. A gravidade é variável, mas os sintomas são reais. A condição pode ser completamente incapacitante e inclui fadiga debilitante junto com outros sintomas. A fadiga é suficientemente severa para interferir nas atividades diárias e não é aliviada pelo descanso na cama. Embora não haja cura para o ME/CFS,?melhoria e recuperação são possíveis com um tratamento abrangente…?

Quebra-cabeças ME/CFS

2/20

ME/CFS pode agora ser diagnosticado através da procura de um padrão de sintomas específicos. Mas as causas da doença ainda são um mistério. Possíveis culpados incluem um sistema imunológico defeituoso, infecções ou alterações na química corporal, particularmente a química pela qual as células do corpo produzem energia.

Sintomas ME/CFS: Fadiga Intensa

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Todos se sentem lentos de vez em quando. A diferença com o ME/CFS é que a fadiga é esmagadora e tem durado?pelo menos 6 meses. Pode piorar após o esforço físico ou mental, e uma noite de sono completa não proporciona nenhum alívio. A fadiga é freqüentemente acompanhada por outros sintomas preocupantes, como a dor crônica.

Sintomas ME/CFS: Dor recorrente

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Muitas pessoas com ME/CFS desenvolvem dores recorrentes, incluindo dores de cabeça, dor de garganta, dores musculares e dores nas articulações. As articulações podem doer sem mostrar sinais de vermelhidão ou inchaço. A causa destes sintomas não é bem compreendida, mas a dor pode muitas vezes ser tratada através de medicação ou fisioterapia.

Outros Sintomas de ME/CFS

5/20

Além da fadiga e da dor, as pessoas com ME/CFS podem experimentar:

• Problemas de memória

• Problemas de concentração

• Distúrbios do sono, particularmente o despertar sem limites

• Fraqueza ou vertigem

Quem está em risco?

6/20

Mais de um milhão de americanos têm ME/CFS. A maioria dos estudos conclui que as mulheres são mais propensas do que os homens a desenvolver a doença. Embora pessoas de qualquer idade possam adquirir ME/CFS, isso ocorre com mais freqüência em pessoas na faixa dos 40 e 50 anos de idade. Pode haver um componente genético, mas não há evidência de que o ME/CFS seja contagioso.

ME/CFS em Crianças e Adolescentes

7/20

ME/CFS é muito raro em crianças e apenas ligeiramente mais comum em adolescentes. A boa notícia é que os jovens com ME/ são mais propensos a melhorar do que os pacientes mais velhos. Se seu filho for diagnosticado com ME/CFS, consulte um especialista para criar um programa individualizado de exercícios e gerenciamento. Encontre maneiras construtivas para seu filho lidar com isso e procure grupos de apoio.

Diagnosticando ME/CFS

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Ainda não há testes diagnósticos precisos para ME/CFS, mas sua equipe de saúde pode fazer exames de sangue ou exames de cérebro para descartar outras condições. O ME/CFS é diagnosticado quando você tem um grau de severidade moderada:

• A fadiga severa que durou mais de 6 meses, não é explicada por outra condição e não é substancialmente aliviada pelo descanso E.

• Mal-estar pós-exercional (Pioramento dos sintomas de ME/CFS após atividade física ou mental que não teria causado um problema antes da doença. Isto é conhecido como mal-estar pós-exercional (PEM) E?

• ?sono não-refresco/ despertar normal sem limites

E?

• Deficiência cognitiva e/ou?

• Intolerância ortostática – sente-se muito melhor ao deitar do que de pé??

Como ME/CFS impacta a vida diária

9/20

ME/CFS tende a seguir um curso cíclico. Você pode experimentar períodos de fadiga intensa seguidos de períodos de bem-estar. É vital não exagerar quando você estiver se sentindo bem, pois isso pode desencadear uma recaída. A maioria das pessoas com ME/CFS experimenta sintomas que pioram após uma atividade física ou mental extenuante. Trabalhe com sua equipe de saúde para determinar o nível de atividade adequado para você.

Opções de tratamento para ME/CFS

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Não há cura para ME/CFS, e não foram desenvolvidos medicamentos prescritos especificamente para seu tratamento. Existem tratamentos para ajudar a reduzir seus sintomas (tais como dor ou sono de má qualidade). Trabalhe com sua equipe de saúde para desenvolver estratégias de enfrentamento, tais como gerenciar seu nível de atividade e tomar medicamentos para controlar os sintomas. Concentre-se em se sentir melhor em vez de se sentir “normal”.

Medicamentos

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Os medicamentos são utilizados principalmente para aliviar sintomas, tais como problemas de sono e dores crônicas. Alguns medicamentos, como os antidepressivos tricíclicos, podem reduzir a dor e melhorar o sono com apenas um comprimido. (Nas baixas doses utilizadas, estes medicamentos não tratam a depressão, apenas o sono e a dor). Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) podem ajudar com a dor. Não deixe de perguntar a seu médico sobre os benefícios e efeitos colaterais de quaisquer medicamentos que você tome, mesmo que estejam em venda livre.

Aconselhamento

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Um conselheiro pode ajudá-lo a lidar com o fardo de sua doença. Embora alguns estudos tenham concluído que uma forma particular de terapia chamada terapia cognitiva comportamental (CBT) pode ser útil, foram levantadas sérias questões sobre a condução do maior destes estudos. Não foi provado, ou refutado, que a CBT é benéfica.

Terapias complementares

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Os tratamentos complementares — às vezes chamados de terapias alternativas — C parecem ter ajudado algumas pessoas a administrar a dor causada pelo ME/CFS. Estes incluem terapias de alongamento, exercícios de tonificação, massagem, tai chi, yoga, hidroterapia e técnicas de relaxamento. A acupuntura também pode tratar a dor. Certifique-se de procurar profissionais qualificados que tenham conhecimento sobre ME/CFS.

Ervas e Suplementos

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Fale com seu médico sobre quais suplementos, se houver, são úteis e seguros para você. Alguns estudos sugeriram que suplementos ricos em ácidos graxos ômega-3, como óleo de peixe, podem ser úteis em pessoas com ME/CFS. Lembre-se de que os suplementos podem interagir negativamente com medicamentos prescritos, portanto, verifique com seu médico antes de iniciá-los…

Alerta de esquema

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Muitos suplementos nutricionais e vitaminas são destinados a pessoas com ME/CFS. Tenha em mente duas coisas…? Primeiro, a fabricação de suplementos não é regulamentada no mesmo grau que os medicamentos prescritos; como resultado, alguns podem conter impurezas perigosas… Em segundo lugar, praticamente nenhum dos suplementos foi testado em estudos cientificamente rigorosos envolvendo um grande número de pessoas.

ME/CFS e Dieta

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Os médicos recomendam uma dieta bem balanceada para pessoas com ME/CFS, mas nenhuma estratégia dietética específica foi amplamente aceita. Alimentos ricos em ácidos graxos essenciais (particularmente ácidos graxos ômega-3)por exemplo, nozes, sementes e peixes de água fria podem reduzir a fadiga. Algumas pessoas com ME/CFS percebem que seus sintomas são desencadeados por certos alimentos ou produtos químicos, incluindo açúcar refinado, cafeína e álcool.

ME/CFS e Dormir

17/20

A maioria das pessoas com ME/CFS experimenta distúrbios do sono que as deixam sem despertar quase todas as manhãs. A anormalidade mais freqüente é o despertar freqüente sem razão aparente. Além disso, as pessoas com ME/CFS podem ter dificuldade em adormecer, pernas inquietas e sonhos vívidos. Para criar hábitos saudáveis de sono, estabeleça uma rotina regular de dormir (ir para a cama e acordar mais ou menos à mesma hora todos os dias).

ME/CFS e Depressão

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ME/CFS não é uma doença psiquiátrica, nem uma forma de depressão. Entretanto, até metade das pessoas com ME/CFS fica deprimida durante o curso de sua doença. Isto pode ser o resultado da dificuldade de adaptação à vida com uma condição debilitante e crônica. Se uma pessoa com ME/CFS também desenvolve depressão, ela geralmente responde bem ao tratamento. Controlar a doença pode facilitar o tratamento com ME/CFS.

Dicas para membros da família

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Doenças crônicas como ME/CFS podem ter impacto em toda a família. Consulte um profissional de saúde mental para aprender como lidar com as mudanças na dinâmica familiar. Não espere que o seu ente querido “se recupere” e volte às suas atividades habituais. Tente ser solidário, pois a saúde emocional é vital para qualquer pessoa que esteja lidando com o ME/CFS.

Perspectivas para ME/CFS

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A porcentagem de pessoas que fazem uma recuperação completa do ME/CFS não é conhecida. Mas algumas pessoas desfrutam de longos períodos de remissão, especialmente aprendendo a administrar seus níveis de atividade -?mantendo-se ativas, mas não se esforçando demais.

A síndrome da fadiga crônica não se trata apenas de sentir-se cansado o tempo todo. A condição traz uma série de outros sintomas que podem interferir na vida diária. o médico explica.

Um médico pode ajudar a aliviar seus sintomas, mas primeiro você precisa ser diagnosticado.

Se você tem ME/CFS, você terá estes três sintomas principais:

• Redução da capacidade de realizar atividades usuais por seis meses ou mais por causa da fadiga

• Pioramento dos sintomas (dificuldade de pensar, problemas para dormir, dor de garganta, dores de cabeça, tonturas ou cansaço severo)… após a atividade física ou mental habitual

• Problemas ao adormecer ou permanecer adormecido

Junto com os três sintomas, você deve ter um destes para um diagnóstico de síndrome de fadiga crônica:

• Problemas de pensamento e memória

• Piorando os sintomas enquanto em pé ou sentado de pé?;?você pode se sentir tonto, tonto ou fraco, e pode ter a visão embaçada ou ver manchas.

Quando chamar um médico

Se você tem algum dos sintomas, e acredita que tem ME/CFS, fale com seu médico.

Você pode querer perguntar sobre a experiência deles no tratamento da doença. Você também pode solicitar um encaminhamento ou optar por obter uma segunda opinião…