O Doutor diz-lhe

Você tem colesterol alto? É um risco sanitário silencioso que pode ser mortal. Eis o que você deve saber sobre o bom e o mau colesterol C e sobre os riscos de doenças cardíacas.

Visão geral & Fatos

Você tem colesterol alto? É um risco sanitário silencioso que pode ser mortal. Eis o que você deve saber sobre o bom e o mau colesterol C e seus riscos de doenças cardíacas…?

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O médico lhe informa sobre os medicamentos que seu médico pode recomendar para baixar seu nível de LDL.

Se isso não fizer baixar o colesterol LDL, seu médico pode sugerir que você também tome medicamentos para ajudar. (Você ainda precisará manter esses hábitos de vida).

Vários tipos de medicamentos prescritos podem baixar o LDL. Conheça o que cada um deles faz, assim como algumas dicas para tomar esses medicamentos.

Statins

O que eles são: Estes são geralmente o primeiro tipo de medicamento que os médicos prescrevem para baixar a LDL. Eles também baixam os triglicerídeos, que são outro tipo de gordura no sangue, e aumentam suavemente o colesterol “bom” (HDL).

As estatinas incluem:

• Atorvastatina (Lipitor)

• Fluvastatina (Lescol)

• Lovastatin

• Pitavastatina (Livalo)

• Pravastatina (Pravachol)

• Rosuvastatina cálcica (Crestor)

• Simvastatin (Zocor)

Estudos mostram que as estatinas reduzem a chance de um evento cardiovascular como um ataque cardíaco.

Efeitos colaterais: Podem incluir problemas intestinais, danos hepáticos (raramente) e inflamação muscular. O alto nível de açúcar no sangue e diabetes tipo 2 também pode ser mais provável com as estatinas, embora o risco seja de cerca de 1 em 250 e os benefícios superem os riscos, de acordo com a FDA.

Os medicamentos à base de estatina também podem interagir com outros medicamentos que você toma. Seu médico deve verificar isso primeiro.

Algumas pessoas que tomam estatinas têm relatado perda de memória e confusão. A FDA está analisando esses relatórios e observa que, em geral, os sintomas não eram graves e desapareceram em poucas semanas após a pessoa ter parado de tomar o medicamento.

Evite o suco de toranja e o suco de toranja quando tomar estatinas. A toranja torna mais difícil para o seu corpo usar esses medicamentos.

Drogas que funcionam em seus intestinos

O que eles são: Seu médico pode chamar esses medicamentos de resina ácida biliar ou seqüestrantes de ácido biliar. O trabalho dentro de seus intestinos. Eles se prendem à bílis do fígado e impedem que ela seja absorvida de volta em seu sangue. A bílis é feita em grande parte a partir do colesterol, portanto, estes medicamentos diminuem o fornecimento de colesterol pelo organismo.

Exemplos incluem:

• Cholestyramine (Prevalite)

• Colesevelam (WelChol)

• Colestipol (Colestid)

Um tipo diferente de medicamento, o ezetimibe (Zetia), reduz o colesterol LDL ruim ao bloquear a absorção do colesterol em seu intestino delgado. Estudos descobriram que em pessoas que tiveram um ataque cardíaco, ele pode fazer um pequeno corte no risco de eventos cardíacos, como outro ataque cardíaco, quando você também toma uma estatina.

Efeitos colaterais: Para as drogas ácidas biliares, os efeitos colaterais mais comuns são constipação, gás e dor de estômago. Para ezetimibe, os mais comuns incluem dores musculares ou nas costas, diarréia e dores abdominais.

Inibidores PCSK9

O que eles são: Estes medicamentos são usados em pessoas que não conseguem administrar seu colesterol através de tratamentos de estilo de vida e estatinas. Eles bloqueiam uma proteína chamada PCSK9 para facilitar a remoção do LDL do sangue pelo organismo.

Eles são usados principalmente em adultos que herdam uma condição genética chamada hipercolesterolemia heterozigótica familiar (HeFH) que dificulta a redução do nível de colesterol, ou para pessoas que têm doenças cardíacas e precisam de mais do que uma estatina. Você as recebe como injeção a cada 2 semanas.

Exemplos:

• Alirocumab (Praluent)

• Evolocumab (Repatha)

Efeitos colaterais: Como estes medicamentos são mais novos, levará mais tempo para conhecer seus efeitos colaterais. Em ensaios clínicos, os mais comuns para alirocumab são coceira, inchaço, dor ou hematoma onde se toma a injeção, assim como resfriados e gripe. Para evolocumab, eles incluem resfriados, gripe, dor nas costas e reações na pele onde você recebe a injeção.

Niacin

O que é isso: Esta vitamina B, também conhecida como ácido nicotínico, é encontrada em alimentos, mas também está disponível em altas doses por prescrição médica. Ela diminui o colesterol LDL e aumenta o colesterol HDL.

Exemplos incluem:

• Niacin (Niaspan)

• Niacor

Pesquisas não demonstraram que adicionar niacina, quando você já toma uma estatina, reduz ainda mais o risco de doença cardíaca.

Efeitos colaterais: Os principais são rubor, prurido, formigamento e dor de cabeça.

Fibrados

Os fibratos são drogas que reduzem a quantidade de triglicérides que seu corpo produz e podem aumentar seu bom colesterol HDL.

Exemplos incluem:

• Fenofibrado

• Gemfibrozil (Lopid)

Inibidores ATP Citrate Lyase (ACL)

O que é isso: O Bempedoic (Nexletol) impede que seu fígado processe o colesterol. É projetado para ajudar a baixar o LDL em adultos que têm HeFH. Também pode ajudar a baixar o LDL em pessoas com doença cardiovascular aterosclerótica (ASCVD).

Efeitos colaterais: Infecção do trato respiratório superior, espasmos musculares, excesso de ácido úrico no sangue, dor nas costas, dores de barriga ou desconforto, bronquite, anemia e enzimas hepáticas superiores.

Omega-3s

Algumas pessoas se perguntam se os suplementos dietéticos de óleo de peixe ricos em ácidos graxos ômega-3 podem ajudar a reduzir as chances de doenças cardíacas. Não há evidências de que eles o façam. Mas os especialistas dizem que os medicamentos ômega-3 de alta prescrição podem ajudar a reduzir os triglicerídeos altos e reduzir os riscos de doenças cardíacas nas pessoas em risco. Eles advertem as pessoas para não usar suplementos dietéticos de óleo de peixe sem receita médica para tentar baixar os triglicerídeos.

Dicas para tomar medicamentos para o colesterol

Quando você toma medicamentos para baixar seus níveis de LDL, você precisa seguir cuidadosamente as instruções de seus médicos. Se você não tomá-los conforme prescrito, eles podem não funcionar da maneira que deveriam.

Dicas de medicamentos para o colesterol

• Saiba porque você está tomando seu remédio.

• Tome seu remédio à mesma hora todos os dias. Não deixe de tomá-lo ou troque-o sem falar com seu médico. Mesmo que você se sinta bem, continue tomando-o.

• Tenha uma rotina para tomar seu remédio. Tenha uma caixa de comprimidos que esteja marcada com os dias da semana. Encha a caixa de comprimidos no início de cada semana para facilitar a lembrança.

• Mantenha um calendário de medicamentos. Anote no calendário toda vez que tomar uma dose. Liste todas as mudanças que seu médico fizer nos medicamentos do seu calendário.

• Não reduza o quanto você gasta para economizar dinheiro. Você deve levar o valor total para obter todos os benefícios. Se o custo for um problema, fale com seu médico sobre como você pode reduzir os custos de seus medicamentos.

• Não tome nenhum medicamento de venda livre ou tratamentos à base de ervas, a menos que você peça primeiro ao seu médico. Isto pode mudar o funcionamento de seu medicamento para o colesterol.

• Se você se esquecer de tomar uma dose, tome-a assim que se lembrar, a menos que esteja quase na hora da próxima dose. Pergunte ao seu médico o que você deve fazer nesse caso.

• Preencha suas receitas antes que você se esgote. E faça ao seu farmacêutico quaisquer perguntas que você tenha sobre seu medicamento. Informe seu médico se você tiver problemas para chegar à farmácia, se tiver preocupações financeiras ou se tiver outros problemas que dificultem o preenchimento de suas receitas médicas.

• Ao viajar, mantenha seus medicamentos com você para que você possa tomá-los no momento certo. Em viagens mais longas, leve uma semana extra de fornecimento, juntamente com cópias de suas receitas médicas. Dessa forma, você pode obter um refil, se necessário.

• Antes de fazer uma cirurgia com anestesia, incluindo trabalho dentário, informe ao médico ou dentista quais medicamentos você toma.

• Alguns medicamentos podem afetar seu ritmo cardíaco. Pergunte ao seu médico se você precisa verificar seu ritmo cardíaco e com que freqüência deve fazê-lo.

• Pergunte ao seu médico se você deve evitar o álcool, o que pode aumentar os efeitos colaterais de alguns medicamentos. Também pode interferir com a eficácia dos mesmos.

• Pergunte a seu médico ou farmacêutico como simplificar sua rotina médica.

• Se você tiver dificuldade para entender seu médico ou farmacêutico, peça a um amigo ou pessoa querida para ir com você e ajudá-lo.

• Se você não sentir que seu remédio está fazendo a diferença, diga ao seu médico.

Dicas para lembrar de sua medicação

• Faça uma folha de instruções para você mesmo. Cole em fita adesiva uma amostra de cada comprimido que você tem que tomar em uma folha de papel. Em seguida, anote todas as informações que você precisa sobre essa pílula para lembrá-lo.

• Use caixas de comprimidos especiais que são divididas em dias da semana. Elas podem ajudá-lo a manter o controle de seus medicamentos. Há muitos tipos de caixas de pílulas. Você pode comprar tampas temporizadas para frascos de pílulas para lembrá-lo quando tomar o medicamento. Pergunte ao seu farmacêutico sobre recipientes e lembretes que podem lhe ajudar.

• Peça às pessoas próximas a você que o ajudem a lembrar de tomar seu remédio.

• Mantenha uma tabela perto de seu medicamento e anote sempre que tomar sua dose.

• Peça a seu farmacêutico que o ajude a criar um sistema de codificação para seus medicamentos que os torne mais fáceis de tomar.

• Obtenha alguns rótulos coloridos e coloque-os em suas garrafas de medicamentos para simplificar sua rotina. Por exemplo, azul pode ser para a manhã, vermelho para a tarde, e amarelo para a hora de dormir.

Quando você está trabalhando para baixar seu LDL ("bad") colesterol, o que você come importa. o médico mostra-lhe alimentos que podem ajudar.

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Não é segredo que certos alimentos podem ajudar a baixar seu colesterol LDL (mau), o que causa uma acumulação de placa nas artérias que leva a doenças cardíacas, ataques cardíacos e derrame cerebral. Mas o que pode surpreendê-lo é que muitos desses alimentos são deliciosos e fáceis de incorporar em suas refeições diárias, sem sacrificar o sabor ou a diversão.

Faça um pouco de prazer

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O chocolate preto contém flavonóides, antioxidantes que ajudam a baixar os níveis de LDL. É só comer com moderação, pois o chocolate também é rico em gordura saturada e açúcar. Você também pode usar cacau em pó escuro e não adoçado em seu cozimento para obter efeitos semelhantes de saúde do coração.

Abacates fantásticos

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Há mais para os abacates do que apenas o guacamole. Eles lhe dão ácido oléico, que ajuda a baixar o colesterol ruim em sua corrente sanguínea. Tente colocar algumas fatias em seu sanduíche de peru, ou adicione-as a uma salada. O óleo de abacate, que tem um sabor sutil e doce, também pode ser usado no lugar de outros óleos na culinária.

Levantem um copo

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O vinho tinto contém resveratrol, uma substância encontrada na pele da uva vermelha, que pode prevenir danos aos vasos sanguíneos, reduzindo o risco de coágulos sanguíneos e diminuindo o LDL. Beber muito álcool pode causar uma série de outros problemas de saúde, no entanto, embora um copo de vinho tinto no jantar esteja bem, não exagere.

Hora do chá

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Tanto os chás pretos como verdes contêm antioxidantes poderosos que podem reduzir os níveis de colesterol. O chá verde normalmente contém mais destes poderosos antioxidantes, pois é feito de folhas não fermentadas e é menos processado. É só ir com calma no creme e no açúcar.

Go Nuts por Nuts

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As nozes são ricas em ácidos graxos polinsaturados, portanto, amêndoas, nozes ou pistácios podem ajudar a reduzir seus níveis de LDL. Tente polvilhá-las em sua salada, ou comê-las logo de cara como um lanche. Basta escolher a opção de baixo teor de sal e mantê-la a cerca de 1,5 onça por dia – as nozes também são altas em calorias. Para amêndoas, ou seja, cerca de 30 amêndoas ou 1/3 de xícara.

Grãos inteiros por atacado

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Cevada, aveia e arroz integral têm muita fibra solúvel, o que comprovadamente reduz o colesterol LDL ao reduzir a absorção do colesterol na corrente sanguínea. Tente trocar sua massa normal pela versão integral, ou use arroz integral em vez do branco. Para dar um chute adicional de colesterol, cubra sua papa de aveia matinal com frutas de alta fibra como bananas ou maçãs.

Vá pescar

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Peixes como o salmão, atum albacora, sardinha e alabote são todos ricos em ácidos graxos ômega-3, que reduzem os triglicérides no sangue. Aponte para 8 onças de peixe por semana, e asse ou grelhe o peixe – não frite – para mantê-lo saudável.

Azeite de oliva versátil

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O azeite de oliva é uma gordura à base de plantas, por isso é uma escolha melhor quando você está tentando reduzir seu colesterol “ruim” do que as gorduras que vêm de animais. É ótimo misturado com vinagre de vinho tinto, um dente de alho picado e um pouco de pimenta moída para um molho de salada. Para algo diferente, experimente brasear legumes como cenouras ou alho-poró. Apenas regue 3 colheres de sopa de óleo sobre vegetais em um refratário, espalhe algumas ervas, cubra com papel alumínio e coloque em um forno de 375 graus por cerca de 45 minutos.

Oh Boy, sua soja

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Edamame, leite de soja e tofu são ricos em proteína, e comer apenas 25 gramas por dia pode reduzir seu colesterol em 5 a 6 por cento. Lanche no edamame, encha sua tigela de cereais com leite de soja, ou subtofu para carne em suas batatas fritas.

Feijões fartos

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Feijões pretos, feijões renais, lentilhas, oh meu! Todos são ricos em fibras solúveis, que se ligam ao colesterol no sangue e o removem do corpo. Estudos recentes mostram que comer 4,5 onças de feijão por dia pode reduzir os níveis de LDL em 5%. Experimente burritos de feijão preto, ou mergulhe alguns vegetais em hummus, que é feito com grão-de-bico, para um lanche da tarde. Ou experimente este Cebola Caramelizada e este Pão Plano de Feijão Branco – os feijões são tão versáteis que as possibilidades são infinitas.

Faça uma mudança frutífera

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As peras e maçãs têm muita pectina, que é um tipo de fibra que pode baixar o colesterol. Assim como as frutas cítricas, como laranjas e limões. As bagas também são ricas em fibras. Experimente este Gratinado de Pêra e Cebola Vermelha como acompanhamento. Ou pegue um Smoothie Citrus Berry pela manhã, antes de sair pela porta.

Coma seus legumes

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A maioria dos vegetais é rica em fibras e baixa em calorias. Berinjelas e quiabos contêm altas quantidades de fibra solúvel. As berinjelas também são ricas em antioxidantes. Mas qualquer tipo de vegetal lhe dará fibras e nutrientes que são bons para você.

Alimentos fortificados

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Produtos químicos naturais chamados esteróis, que você obtém dos alimentos vegetais, ajudam seu corpo a absorver menos colesterol. Agora, muitos alimentos desde barras de granola e iogurte até suco de laranja são fortificados com esteróis vegetais, o que pode ajudar a reduzir os níveis de colesterol em 6% a 15%. Basta verificar o rótulo para ter certeza de que você não está recebendo muitas calorias.

O colesterol alto aumenta o risco de outras condições, tais como doenças cardíacas, diabetes e derrame cerebral.

Para prevenir ou administrar estas condições, trabalhe com seu médico. Você também pode tomar algumas medidas simples que o ajudarão a baixar seu colesterol – e seu risco de doenças relacionadas.

Colesterol e Coronariopatias

O principal risco de colesterol alto é a doença coronária, que pode levar à morte por um ataque cardíaco. Se seu nível de colesterol for muito alto, o colesterol pode se acumular nas paredes de suas artérias. Com o tempo, esta acumulação — chamada placa — causa endurecimento das artérias, ou aterosclerose. As artérias que alimentam o coração podem estreitar em certas áreas (estreitamento focal) e retardar o fluxo sanguíneo para parte do músculo cardíaco. Ou placas de colesterol se rompem e flutuam para vasos sanguíneos menores e causam um bloqueio parcial ou total. Às vezes, células inflamatórias podem ir para a área da placa quebrada e causar um estreitamento também lá. A redução do fluxo sanguíneo pode resultar em dor no peito chamada angina, ou em um ataque cardíaco se um vaso sanguíneo for completamente bloqueado…

Colesterol e AVC

As placas de colesterol não apenas alinham os vasos sanguíneos dentro e ao redor do coração, mas também estreitam certas artérias que levam ao seu cérebro. Se um vaso que leva sangue ao cérebro estiver completamente bloqueado, você pode ter um derrame cerebral.

Colesterol e Doença Vascular Periférica

Além de seu coração e seu cérebro, a placa de colesterol pode causar sintomas em suas pernas e outras áreas fora de seu coração e cérebro (doença vascular periférica). As pernas e os pés são os mais comuns. Você pode notar cãibras em seus bezerros quando você caminha que melhoram com o descanso. Isto é como a angina – funciona da mesma maneira – mas em suas pernas ao invés do coração. ?

Colesterol e Diabetes

O diabetes pode perturbar o equilíbrio entre os níveis de HDL, ou colesterol bom, e LDL ou colesterol ruim. As pessoas com diabetes tendem a ter partículas de LDL que aderem às artérias e danificam as paredes dos vasos sanguíneos mais facilmente. A glicose (um tipo de açúcar) se liga às lipoproteínas (um pacote de colesterol-proteína que permite que o colesterol viaje através do sangue). O LDL revestido com açúcar permanece na corrente sanguínea por mais tempo e pode ajudar na formação da placa bacteriana. Pessoas com diabetes, especialmente diabetes tipo 2, podem ter níveis baixos de HDL e triglicérides altos (outro tipo de gordura no sangue). Ambos aumentam o risco de doenças cardíacas e arteriais.

Colesterol e pressão arterial alta

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Embora a pressão alta (também chamada hipertensão arterial) pareça ligada aos níveis de colesterol, os médicos continuam a estudar exatamente como. O colesterol alto parece desencadear a inflamação e a liberação de certos hormônios que fazem com que os vasos sanguíneos se contraiam ou estreitem e assim aumentam a pressão sanguínea. Os médicos o chamam de disfunção endotelial, quando os vasos sanguíneos se comportam dessa forma.

A alta pressão arterial também está ligada a doenças cardíacas.

Colesterol e Disfunção Erétil

A disfunção erétil é quando um homem não pode alcançar ou manter uma ereção durante o sexo. A longo prazo, o colesterol alto parece desencadear um estreitamento dos vasos sanguíneos menores do pênis quando eles deveriam estar se esticando para permitir mais sangue para uma ereção (disfunção endotelial novamente). Além disso, quando se tem muito colesterol LDL, ele pode se acumular nas artérias e depois se juntar a outras substâncias para formar uma placa que endurece e estreita mais os vasos sanguíneos (aterosclerose). O resultado pode ser um menor fluxo sanguíneo tanto para o coração quanto para o pênis, o que pode levar à disfunção erétil.

5 Passos para baixar o colesterol e os riscos de doenças relacionadas

Algumas mudanças simples podem reduzir seu colesterol e diminuir seu risco de condições ligadas ao colesterol alto.

Outros recursos

Estes grupos oferecem mais informações sobre o tratamento e prevenção de doenças cardiovasculares e outras condições ligadas ao colesterol alto.

Colégio Americano de Cardiologia (ACC)

Este grupo trabalha para melhorar a saúde do coração e o cuidado com as pessoas com doenças cardiovasculares.

Casa do Coração

2400 N Street NW

Washington DC, 20037

800-253-4636, ramal 5603

E-mail: [e-mail?protegido]

www.acc.org

Associação Americana do Coração (AHA)/ Sociedade Americana de Hipertensão Arterial (ASH)

Esta organização se dedica à defesa e educação sobre doenças cardíacas.

7272 Greenville Ave.

Dallas, TX 75231

800-AHA-USA1

www.heart.org

Associação Americana de AVC

Esta agência lhe ensina a reduzir seu risco de derrame e fazer mudanças positivas no estilo de vida.

7272 Greenville Ave.

Dallas, TX 75231

888-4STROKE

www.stroke.org

Fundação Interamericana do Coração (IHF)

Este grupo trabalha na América Latina e no Caribe para diminuir a incapacidade e a morte por doenças cardíacas, acidentes vasculares cerebrais, diabetes e outras condições relacionadas.

7272 Greenville Ave.

Dallas, TX 75231-4596

214-706-1301

E-mail: [e-mail?protegido]

www.interamericanheart.org

Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue (NHLBI)

Esta agência governamental apóia pesquisas sobre as causas, prevenção e tratamento das doenças cardiovasculares, pulmonares e sanguíneas.

Edifício 31

31 Centro de Transmissão

Bethesda, MD 20892

301-592-8573

www.nhlbi.nih.gov

O médico sugere como a atividade física pode baixar seus triglicerídeos.

Comece com 20-30 minutos de atividade aeróbica – qualquer coisa que aumente seu ritmo cardíaco. Faça isso 5 dias por semana, e seus números gerais podem cair enquanto seu bom colesterol aumenta. A melhor parte? Você colhe os benefícios do exercício, mesmo que não perca peso.

Escolha um exercício de triglicérides

A atividade aeróbica (“cardio”) oferece os melhores resultados. Encontre coisas que você gosta, e tenha um plano de reserva para aqueles dias em que sua primeira escolha não é possível. Se você já não estiver ativo há muito tempo, verifique primeiro com seu médico. Escolha qualquer uma delas:

• Basquetebol

• Bicicleta

• Elíptica

• Jogging a um ritmo constante

• Corda de saltar

• Kickboxing

• Raquetebol

• Futebol

• Spinning

• Aeróbica por etapas

• Escalada (tradicionalmente ou em uma máquina)

• Natação

• Tênis

• Caminhando com força

• Zumba

Adicionar treinamento de força

Embora o trabalho com pesos não tenha mostrado reduzir os triglicérides, ele ainda pode impulsionar os resultados do exercício aeróbico. Músculos mais fortes queimam mais calorias o dia todo, não apenas após um exercício físico. E a queima de calorias resulta em perda de peso, o que diminui os triglicérides.

Se você nunca levantou pesos, aprenda com um profissional a forma correta para não se machucar.

Truques para impulsionar seus resultados

Maneiras simples de se adaptar ao exercício

Não se estresse se é difícil fazer um treino de 30 minutos todos os dias.

“Você não precisa necessariamente reservar um período de tempo quando calça seus sapatos de corrida e suas calças de treino e vai correr”, diz Robert Bonow, MD, ex-presidente da Associação Americana do Coração. “Você pode simplesmente ser ativo durante o dia todo”.

Comece gradualmente”. Aperte em 10 minutos de exercício, e aumente até várias vezes ao dia. Aqui estão algumas maneiras de acrescentar alguma atividade em sua agenda:

• Fique de pé e acompanhe o ritmo sempre que falar ao telefone ou enquanto assistir TV.

• Desafie-se a continuar acrescentando etapas até chegar a 10.000 degraus por dia. Use um pedômetro o dia todo para acompanhar seus passos.

• Encontre um aplicativo para seu smartphone que ofereça um treino de 10 minutos.

Uma vez que a rotina de exercícios seja reduzida, melhore ainda mais os resultados com uma dieta saudável. Você sentirá uma sensação de realização e desfrutará de melhor saúde.

médico explica possíveis sintomas de problemas de colesterol e doenças cardíacas relacionadas.

Um alto nível de colesterol no sangue não tem sintomas óbvios, mas pode aumentar o risco de doenças que têm sintomas, incluindo angina (dor no peito causada por doença cardíaca), pressão alta, derrame e outras enfermidades circulatórias. Também:

• O crescimento suave, amarelado ou lesões na pele chamadas xantomas podem sugerir níveis elevados de colesterol…

• Muitas pessoas que são obesas ou têm diabetes também têm colesterol alto.

• Nos homens, a impotência pode ser causada por artérias afetadas por excesso de colesterol no sangue.

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O que você pode fazer

Aprenda o básico: Seu colesterol não é apenas um número, mas vários que juntos dão ao seu médico um perfil lipídico. Os níveis insalubres estão ligados ao endurecimento das artérias, o que pode causar doenças cardíacas, infarto do miocárdio e derrame. Seus números incluem?colesterol ruim (LDL) e bom (HDL), e triglicérides. Munido deste conhecimento, e com a ajuda e orientação de seu médico, você pode começar a entender e administrar seus próprios níveis.

Faça o teste: Porque os números de colesterol insalubre muitas vezes não causam sintomas, especialmente no início, é importante fazer o teste. Você pode ser magro, sentir-se saudável e ainda ter um problema de colesterol. Uma vez conhecido o problema, você pode tentar mudá-lo através da dieta, do estilo de vida e, se necessário, de medicamentos. Mas é improvável que você faça isso se não souber disso. Se você tem 20 anos ou mais, você deve fazer um exame de sangue simples a cada 4 a 6 anos. Seu médico deve testá-lo com mais freqüência se você estiver acima do peso ou diabético ou se tiver doença cardíaca.

Exercício: O exercício regular é uma das melhores maneiras de controlar seu colesterol. Você não tem que correr uma maratona. Uma meia hora ou mais de caminhada rápida, natação ou dança três ou quatro vezes por semana deve fazer o truque. Se você tiver pouco tempo, pode dividi-lo em incrementos de 10 minutos ao longo do dia. O treinamento de resistência – flexões, flexões, pesos – pode ajudar também.

Não fumar: Fumar diminui o colesterol bom, o que significa que você mantém mais das coisas ruins, LDL. E está ligado à hipertensão arterial, diabetes e doenças cardíacas. Você pode melhorar seus níveis de colesterol e ajudar a proteger suas artérias se você parar de fumar. Mesmo se você for um não fumante, pode ajudar a evitar o fumo passivo.

Mantenha um peso saudável: Carregar muito peso, especialmente gordura visceral ao redor da barriga, pode aumentar o LDL e baixar o HDL. Em geral, uma medida de cintura de 35 polegadas ou mais para mulheres e 40 polegadas ou mais para homens pode ser um sinal de problemas. Mas somente seu médico pode dizer se essa regra funciona em seu caso. Você pode notar uma forma de maçã por causa da forma como você fica maior no meio mais do que em outras áreas. Mas perca apenas 10% de seu peso, e você poderia realmente ajudar seus números, possivelmente trazendo-os de volta a níveis saudáveis. Converse com seu médico sobre a melhor dieta e programa de exercícios para ajudá-lo a perder peso.

Limitar a gordura saturada: Esta vem da carne bovina, suína, ovina e láctea gorda como manteiga, creme, leite, queijo e iogurte, assim como óleos tropicais como palma e coco. Todos podem elevar seu colesterol LDL ou mau colesterol. Pode ajudar a aparar a gordura visível das carnes e a procurar leite desnatado e iogurte magro. Você não deve obter mais de 6% das suas calorias de gordura saturada se o seu LDL estiver alto. Evite também as gorduras trans no total.

Trate as condições subjacentes: É importante entender e tratar condições ligadas a um perfil de risco de colesterol ou lipídios como diabetes ou obesidade. Trate a condição em si, e você pode ajudar a melhorar seus números de colesterol também. Seu médico pode ajudar a examinar e tratar essas condições. Certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos que você toma e siga seu plano de tratamento. Não ignore as doses ou mude seu plano de tratamento, a menos que você fale com seu médico primeiro.

Chame seu médico sobre doenças cardíacas se:

• Você encontra crescimentos de pele macia e amarelada em você mesmo ou em seus filhos. Pergunte sobre ser testado para colesterol alto.

• Você desenvolve sintomas de doença cardíaca, derrame ou aterosclerose em outros vasos sanguíneos, tais como dor no peito do lado esquerdo, pressão ou plenitude; tontura; marcha instável; fala arrastada; ou dor na parte inferior das pernas. Qualquer uma dessas condições pode estar ligada ao colesterol alto, e cada uma delas requer ajuda médica imediatamente.

médico lhe diz como diminuir o risco de problemas cardíacos com uma dieta saudável – e deliciosa.

A maioria das dietas é baseada em alimentos que você não deve comer. Ao invés disso, adote uma abordagem positiva e concentre-se nos alimentos que são bons para você.

A fibra contida nestes alimentos ajuda a baixar o colesterol LDL ruim. Coloque-os em seu prato a cada refeição para atingir essas quantidades diárias: Pelo menos 5 xícaras de frutas e legumes e três porções de 1 litro de grãos inteiros por dia.

Seu objetivo semanal: 4 porções de nozes, sementes ou legumes como feijão preto, garbanzos (também chamados de grão-de-bico) ou lentilhas.

Favorecem as gorduras insaturadas, como a canola, a azeitona e os óleos de amendoim. Estes óleos são menos propensos que a manteiga ou a banha a entupir suas artérias.

Coma peixe com alto teor de ácidos graxos ômega-3, incluindo atum albacora, salmão e sardinha. Os ômega-3 parecem baixar os triglicerídeos, combater a placa nas artérias, diminuir a pressão arterial e reduzir o risco de ritmos cardíacos anormais.

Faça de feijão, nozes, peixe e frango seus principais produtos, e mantenha as porções sob controle. A Associação Americana do Coração sugere que você coma pelo menos duas porções de 3,5 onças de peixe por semana. Alguns cortes de carne têm mais gordura do que outros, portanto, procure escolhas mais magras. Se você estiver desejando algum tipo de carne processada – bacon, charcutaria, cachorro-quente, salsicha, nuggets de frango, ou carne seca – limite-as também.

Quando você pula uma refeição, é mais provável que você coma em excesso mais tarde. Para algumas pessoas, comer de 5 a 6 mini refeições funciona melhor para limitar as calorias, ajudar a controlar os açúcares no sangue e regular o metabolismo. Para outros, 3 refeições por dia funcionam melhor, já que refeições extras podem desencadear a superalimentação. Veja qual abordagem funciona para você.

Tente usar ervas secas e especiarias em vez de sal, o que pode aumentar sua pressão arterial. Para frango, tente usar alecrim, alho ou salva. Para peixe, experimente o endro ou estragão. Os vinagres são outra forma de animar a comida ho-hum.

Pequenas etapas se somam. Cair até mesmo 5 ou 10 libras – mesmo se você ainda estiver tecnicamente acima do peso depois disso – reduzirá seu risco de ter um ataque cardíaco ou derrame, baixando sua pressão arterial, colesterol e níveis de açúcar no sangue.

Por mais importante que seja sua dieta, você também fará um favor ao seu coração ao fazer estas coisas:

Ser tão ativo quanto possível. Fortalece seu coração, melhora o fluxo sanguíneo, eleva o “bom” colesterol HDL e ajuda a controlar o açúcar no sangue e o peso corporal. De acordo com a Associação Americana do Coração, seu objetivo deve ser 150 minutos de atividade de intensidade moderada por semana.

Não importa quantos anos você esteja fumando, saiba disso: Pesquisas mostram que deixar de fumar também funciona – se não melhor – do que qualquer droga para o coração disponível. Deixar de fumar agora vai diminuir seu risco de morte por doenças cardíacas em 33%.

médico explica as ligações entre o colesterol e a doença cardíaca.

Existem duas formas principais de colesterol: Lipoproteína de baixa densidade ou LDL, também conhecida como colesterol “mau”, e lipoproteína de alta densidade ou HDL, também chamada de colesterol “bom”. O LDL é a principal fonte de placa que obstrui as artérias. O HDL, por outro lado, limpa o colesterol de seu sangue.

Além do LDL e HDL, há outro tipo de gordura em seu sangue chamada triglicérides. Pesquisas mostram que altos níveis de triglicerídeos, assim como altos níveis de LDL, estão ligados a doenças cardíacas.

Seu corpo precisa de colesterol para construir novas células, isolar os nervos e fazer hormônios. Ter muito, porém, é um grande risco para doenças cardíacas.

Normalmente, seu fígado faz todo o colesterol de que seu corpo precisa. Mas você também recebe colesterol dos alimentos. Você encontrará isto em muitos alimentos processados como donuts, pizza congelada, biscoitos e bolachas. Você também pode obtê-lo do leite, ovos, carne e outros produtos animais. Com o passar do tempo, sem que você sequer se dê conta, este colesterol extra se acumula dentro do seu corpo e começa a causar danos.

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Sintomas de colesterol alto

O colesterol alto não tem sintomas. Portanto, você pode não saber que seus níveis estão ficando muito altos. É por isso que é importante descobrir quais são seus números de colesterol. Se eles estiverem muito altos, reduzi-los diminuirá seu risco de contrair doenças cardíacas. E se você já tem doença cardíaca, a redução do colesterol pode reduzir suas chances de ter um ataque cardíaco ou de morrer de doença cardíaca.

Diagnóstico de colesterol alto

Se você tem mais de 20 anos, seu médico deve medir seus níveis de colesterol pelo menos uma vez a cada 5 anos. Tudo o que é necessário para isso é um simples exame de sangue chamado perfil lipídico. O teste lhe mostrará o seu:

• Nível de colesterol total

• Nível LDL

• Nível HDL

• Nível de triglicérides

Crianças entre 9 e 11 anos de idade também devem ser verificadas uma vez para verificar se o colesterol está alto. As crianças devem ter seu colesterol verificado antes – após os 2 anos de idade, mas aos 10 anos de idade – se tiverem algum destes fatores de risco:?

• Uma mãe ou avó que teve um derrame, ataque cardíaco ou artérias bloqueadas antes dos 65 anos de idade?

• Um pai ou avô que teve um derrame, ataque cardíaco ou artérias bloqueadas antes dos 55 anos de idade?

• Qualquer pai ou avô que tenha ou tenha tido um nível de colesterol total superior a 240

• História desconhecida da saúde da família por causa da adoção

• Pressão arterial alta, diabetes, obesidade e quaisquer outras condições ligadas a doenças cardíacas

As crianças devem ter um nível de colesterol total abaixo de 170 e um LDL abaixo de 110. O colesterol alto em crianças é definido como um nível total de colesterol de cerca de 200?.

Seus números ajudarão você e seu médico a conhecer não só seu risco de doenças cardíacas, mas também as melhores opções para baixá-lo. Por exemplo, um nível de LDL de 190 ou superior em adultos é considerado muito alto. O médico provavelmente falará com você sobre tomar medicamentos para baixá-lo. E se seu nível de HDL for 60 ou superior, seu risco de doença cardíaca diminui. O objetivo é um LDL mais baixo e um HDL mais alto para prevenir e controlar as doenças cardíacas.

Mas os números de colesterol são apenas uma parte de uma equação maior. O médico também analisará em sua idade, pressão arterial, histórico de tabagismo e uso de remédios para a pressão arterial. Tudo isso, mais se você já tem doença cardíaca, dará uma imagem de sua chance de ter um grande problema cardíaco durante os próximos 10 anos. Você e seu médico usarão essas informações para criar um plano para diminuir seus riscos. Isto pode envolver a redução de seu nível de colesterol com dieta e medicamentos.

Causas e fatores de risco do colesterol alto

Muitas coisas podem aumentar – ou diminuir – seus níveis de colesterol. Elas incluem:

Gorduras saturadas e carboidratos simples. Reduzir a quantidade de gordura saturada, carboidratos simples e colesterol em sua dieta pode ajudar a baixar o colesterol no sangue.

Gorduras trans. Evite gorduras trans artificiais, que podem aumentar seu colesterol. Verifique os rótulos de produtos assados, lanches, pizza congelada, margarina, creme de café, encurtadores de vegetais e massa refrigerada (como biscoitos e pães de canela). Tenha em mente que os itens que dizem ter “0 g de gordura trans” podem realmente ter um pouquinho de gordura trans em cada porção, o que se soma. Portanto, verifique a lista de ingredientes. “Parcialmente hidrogenado” significa que tem gordura trans.

Boas gorduras. As gorduras insaturadas não elevam os níveis de colesterol. Você pode encontrar gorduras insaturadas em alimentos como nozes, peixe, óleo vegetal, azeite de oliva, canola e óleos de girassol, e abacate. Limite as gorduras saturadas, que você encontra em produtos de origem animal, e não coma carnes processadas.

Açúcar. Comer e beber muito açúcar aumenta seus níveis de triglicérides. Níveis altos de triglicerídeos tornam mais provável a ocorrência de doenças cardíacas. Verifique os rótulos dos alimentos e bebidas para ver quanto açúcar foi adicionado, além dos açúcares que fazem naturalmente parte de um alimento. A mulher média não deve receber mais de 5 colheres de chá (ou 80 calorias) por dia de açúcar adicionado, e os homens não devem receber mais de 9 colheres de chá por dia (ou 144) calorias, de acordo com a Associação Americana do Coração.

Fibra. A fibra ajuda a baixar seu nível de colesterol. Você o obtém de alimentos vegetais, como grãos integrais, feijão, ervilhas e muitas frutas e vegetais.

Peso. O excesso de peso é um fator de risco para doenças cardíacas. Também pode aumentar seu colesterol. Perder peso ajudará a diminuir seus níveis de LDL, colesterol total e triglicérides. Ao mesmo tempo, pode ajudar você a aumentar seu HDL. A melhor maneira de fazer isso é fazer mudanças que você pode viver a longo prazo, em vez de fazer uma dieta de choque.

Exercício. Exercícios regulares podem baixar o colesterol LDL e aumentar o colesterol HDL. Também é bom para sua pressão sanguínea e fortalece seu coração. Tenha como objetivo 2 horas e 30 minutos de atividade aeróbica moderada por semana (como caminhada rápida), ou 1 hora e 15 minutos de exercícios mais duros (como jogging) por semana.

Idade e gênero. À medida que você envelhece, seu colesterol aumenta. Antes da menopausa, as mulheres tendem a ter um colesterol total mais baixo que os homens. Depois da menopausa, porém, os níveis de LDL das mulheres tendem a aumentar.

Hereditariedade. O colesterol alto no sangue pode funcionar em famílias.

Condições médicas. Às vezes, uma condição médica pode causar níveis mais altos de colesterol. Exemplos incluem hipotireoidismo (uma glândula tireóide subativa), doença hepática e doença renal.

Medicamentos. Alguns medicamentos, como esteróides e progesterona, podem aumentar o colesterol “ruim” e diminuir o colesterol “bom”.

Fumar. A fumaça do tabaco pode aumentar os níveis de gorduras no sangue (triglicerídeos) e fazer seu bom colesterol HDL diminuir.

O programa TLC para baixar o colesterol alto

O Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue criou o Programa TLC, abreviação para Mudanças no Estilo de Vida Terapêutico, para pessoas que querem controlar seu colesterol. Mesmo que você tome medicamentos para baixar seu colesterol, você pode querer considerar os possíveis benefícios deste programa.

Ele tem três partes: dieta, exercício e controle de peso. O objetivo: Reduzir o risco de doenças cardíacas. Esta não é uma dieta fadada. É considerada um plano equilibrado, e a idéia é mudar seus hábitos a longo prazo.

Este plano se concentra em alimentos com baixo teor de colesterol natural e gordura saturada, mas com alto teor de gorduras boas. Uma classe dessas gorduras boas é a das gorduras monoinsaturadas. Você também recebe muita fibra nesta dieta.

Quando você segue o programa, você atira para 2 números-chave todos os dias:

Você faz isso para baixar seu nível de LDL. Você sempre pode falar com seu médico ou nutricionista com mais detalhes sobre como medir a quantidade de gordura e o colesterol dietético que você está ingerindo.

O primeiro passo é administrar as gorduras dietéticas

Quando você segue o Programa TLC, toda a gordura que você come em um dia não deve ultrapassar 35% do total de calorias. Tente evitar as gorduras saturadas. Elas podem ser encontradas em coisas como:

• Manteiga

• Gema de ovo

• Cortes gordurosos de carne

• Banha de porco

• Produtos lácteos integrais

As gorduras trans também podem aumentar o colesterol. Evite-as quando puder. Elas são encontradas em produtos tais como:

• Alimentos fritos

• Encurtamento

• Margarina em bastão

• Sweets

Os alimentos feitos com óleo hidrogenado ou parcialmente hidrogenado também devem ser limitados. Quando você for às compras de mercearia, certifique-se de ler as etiquetas.

Gorduras boas

Até 20% de suas calorias podem vir de gorduras monoinsaturadas. Elas podem ajudar a baixar seus níveis de LDL. Além disso, essas gorduras não reduzem seus níveis de colesterol bom, ou HDL.

Algumas fontes incluem:

• Abacates

• Azeites de azeitona, canola e amêndoas

• Manteiga de amendoim

Cerca de 10% de suas calorias podem vir de gorduras polinsaturadas. Use-as com moderação. Enquanto eles baixam os níveis de LDL, o que você quer que aconteça, eles também podem baixar os níveis de HDL, que é o que você não quer. Algumas escolhas:

• Peixes gordos, como salmão, cavala, arenque e truta

• Sementes de abóbora e girassol

• Óleos de soja, açafroa, girassol, caroço de algodão e de milho

Colesterol dietético

Seu corpo produz colesterol, mas você também o obtém dos alimentos. Produtos de origem animal, como carne vermelha, mariscos e gemas de ovos, por exemplo, todos contêm colesterol. Com o Programa TLC, você deve manter seu consumo de colesterol dietético abaixo de 200 miligramas por dia. Escolha carne magra e produtos lácteos com gordura reduzida com a freqüência que você puder.

Proteína

É importante para o crescimento e ajuda seu corpo a reparar as células. Alimentos ricos em proteínas devem representar cerca de 20% do total de suas calorias diárias. Mas aqui está o senão. Muitas fontes de proteína também são altas em colesterol e gordura saturada.

Você tem opções além de carnes magras e laticínios com gordura reduzida. Elas incluem:

• Feijão

• Lentilhas

• Sementes

• Produtos de soja

Os carboidratos certos

Os carboidratos são uma parte importante da boa nutrição, mas você precisa escolher o tipo certo. O programa exige que cerca de 50% a 60% de suas calorias sejam provenientes deles. Aponte para os carboidratos que são complexos, o que significa que não são muito processados e são ricos em fibras. Isso é importante, porque a dieta TLC exige cerca de 20 a 30 gramas de fibra por dia.

Algumas grandes escolhas:

• Feijão

• Frutas

• Lentilhas

• Quinoa

• Legumes

• Grãos inteiros e fontes de trigo integral

É muita informação sobre alimentos, mas há mais dois pilares para o programa.

Exercício

A atividade física também faz parte do plano. Você deve tentar obter pelo menos 30 minutos de exercício moderado a maioria, se não todos, os dias da semana.

Caminhar rápido é um ótimo lugar para muitas pessoas começarem. Algumas outras sugestões:

• Bicicleta

• Bowling

• Dança

• Jardinagem

É claro que você deve conversar com seu médico antes de iniciar um plano de exercícios.

Peso

A terceira parte do Programa TLC é sobre o derramamento de quilos indesejados. Além do colesterol, a gordura extra pode aumentar suas chances de pressão alta, diabetes, doenças cardíacas e outros problemas. Se você melhorou sua dieta e exercício, mas ainda está lutando com o peso, o programa sugere verificar com seu médico.

Ele também oferece idéias para ajudar com seu objetivo de perda de peso:

• Abrande enquanto come; o cérebro leva um pouco de tempo para receber a mensagem que você está cheio

• Coma mais frutas e legumes; eles fazem você se sentir cheio

• Sirva seus alimentos em pratos menores

• Coma três refeições por dia; não pule nenhuma

Programa TLC how-tos

O Programa TLC funciona melhor quando você trabalha diretamente com seu médico ou nutricionista, que também pode guiá-lo a se tornar mais ativo, administrar seu peso e atingir suas metas de colesterol. Com este programa, você começa a se reunir com seu médico a cada 6 semanas para acompanhar como as mudanças de estilo de vida estão funcionando para você.

Seu médico também pode ajudá-lo a controlar outras coisas que tornam as doenças cardíacas mais prováveis, incluindo deixar de fumar e controlar a pressão alta, por exemplo.

Para algumas pessoas, as mudanças de estilo de vida por si só podem não ser suficientes. Você também pode precisar de medicação. Mas com mudanças no estilo de vida, como o Programa TLC, você pode ser capaz de tomar doses mais baixas.

Medicamentos para baixar o colesterol alto

O objetivo do tratamento do colesterol é ajudar a prevenir um ataque cardíaco ou derrame. Portanto, os medicamentos que seu médico prescreve também dependem de suas chances de contrair doenças cardíacas.

Quanto maior for seu risco, mais importante é baixar seus níveis. Seu médico analisará todos os fatores de risco e decidirá quais medicamentos o ajudarão mais.

Os medicamentos que reduzem o colesterol incluem:

• Statins

• Niacin

• Seqüestrantes biliares-ácidos

• Fibrados

• Inibidores de absorção de colesterol

• Inibidores PCSK9

Os medicamentos que reduzem o colesterol funcionam melhor quando combinados com uma dieta pobre em colesterol e um programa de exercícios.

Statins

As estatinas bloqueiam a produção de colesterol no fígado. Elas reduzem o LDL e triglicérides e podem aumentar ligeiramente o HDL. Estes medicamentos são o primeiro tratamento para a maioria das pessoas com colesterol alto. Se você já tem doença cardíaca, as estatinas reduzem as chances de ataques cardíacos. Os efeitos colaterais podem incluir diabetes, danos ao fígado e, em algumas poucas pessoas, sensibilidade ou fraqueza muscular. Se seu médico prescrever estatinas, você deve perguntar-lhes a porcentagem pela qual você deve baixar seu colesterol. Em geral, será entre 30% e 50%. As estatinas comumente usadas incluem:

• Atorvastatina (Lipitor)

• Fluvastatina (Lescol, Lescol XL)

• Lovastatin (Altocor, Altoprev, Mevacor)

• Pitavastatina (Livalo)

• Pravastatina (Pravachol)

• Rosuvastatina (Crestor)

• Simvastatin (Zocor)

Niacin

A niacina é uma vitamina B. É encontrada em alimentos, mas você pode obter altas doses por prescrição médica. Ela diminui o colesterol LDL e aumenta o colesterol HDL. Os principais efeitos colaterais são rubor, prurido, formigamento e dor de cabeça. A aspirina pode reduzir muitos destes sintomas. Fale primeiro com seu médico, porém, antes de tomar aspirina. Pesquisas sugerem que mesmo que a niacina possa melhorar o seu número de colesterol, ela não parece diminuir seu risco de doença cardíaca, especialmente se você já estiver tomando uma estatina.

Seqüestrantes de ácido biliar

Estes medicamentos funcionam dentro do intestino, onde se ligam à bílis e impedem seu sistema circulatório de reabsorvê-la. A bílis é feita em grande parte a partir do colesterol, portanto, estes medicamentos funcionam reduzindo o fornecimento de colesterol pelo organismo. Isso reduz tanto o colesterol total quanto o colesterol LDL. Os efeitos colaterais mais comuns são a constipação, o gás e a perturbação do estômago. Os seqüestrantes de ácido biliar comumente usados incluem:

• Resina Cholestyramine (Prevalite, Questran, e Questran Light Questran Light)

• Colesevelam (WelChol)

• Colestipol (Colestid)

Fibrados

Fibram níveis mais baixos de triglicérides e podem aumentar o HDL e baixar o LDL. Os cientistas pensam que os fibratos ajudam seu corpo a quebrar as partículas ricas em triglicérides e impedem que elas liberem certas gorduras no sangue. Os fibratos mais comumente usados incluem:

• Fenofibrato (Lofibra, Tricor)

• Gemfibrozil (Lopid)

Inibidores de absorção de colesterol

Ezetimibe (Zetia) diminui o LDL ao inibir a absorção do colesterol no intestino. Vytorin é uma droga que combina ezetimibe e estatina. Ela pode diminuir o colesterol total e LDL e aumentar os níveis de HDL.

Inibidores PCSK9

Você recebe este novo tipo de droga para baixar o colesterol como um tiro. Os médicos o utilizam para tratar pessoas com uma forma genética de colesterol alto chamada hipercolesterolemia familiar.

Drogas combinadas

Algumas pessoas com colesterol alto obtêm os melhores resultados com drogas combinadas. São pílulas que contêm mais de um medicamento. As drogas combinadas comumente usadas incluem:

• Advicor: Lovastatina e niacina (ácido nicotínico)

• Caduet: Atorvastatina e amlodipina

• Liptruzet: Atorvastatina e ezetimibe

• Simcor: Simvastatina e niacina (ácido nicotínico)

• Vytorin: Simvastatin e ezetimibe

Medicamentos múltiplos

Às vezes, um remédio para o colesterol simplesmente não o corta. Mesmo que você viva um estilo de vida saudável e tome seus comprimidos da maneira que deveria, você pode precisar de ajuda extra para que seus níveis atinjam uma faixa mais saudável.

Mas isso não significa que você tenha que viver com colesterol alto. A ajuda pode vir na forma de um segundo ou até mesmo de um terceiro medicamento. Seu médico pode recomendar a adição de um medicamento se:

• Sua estatina não tem ajudado. As estatinas são um dos pilares do tratamento do colesterol. Mas elas não funcionam bem o suficiente para todos que as tomam. Se este for o seu caso, seu médico pode recomendar que você acrescente outro medicamento ao seu tratamento.

• Você tem efeitos colaterais das estatinas. Essas drogas podem causar dores musculares, danos ao fígado e outros problemas que dificultam o seu consumo por algumas pessoas. Os médicos podem prescrever uma dose mais baixa para aliviar os efeitos colaterais, mas isso significa adicionar outro medicamento para diminuir o colesterol.

• Você tem uma forma genética de colesterol alto. A hipercolesterolemia familiar (FH) é uma condição que causa níveis muito altos de colesterol – tão altos que uma droga e mudanças no estilo de vida não fazem o suficiente. Pessoas com FH geralmente tomam uma estatina e uma ou duas outras drogas.

• Não se pode tomar uma estatueta. As pílulas são seguras para pessoas com doenças hepáticas ou mulheres grávidas ou em período de amamentação. Os médicos dependerão de outros tipos de medicamentos para baixar o colesterol.

• Você tem triglicérides altos. Algumas drogas fazem um trabalho melhor para derrubar essas gorduras no sangue do que outras. Seu médico pode acrescentar outra droga que tenha como alvo.

Efeitos colaterais dos medicamentos que reduzem o colesterol

O efeito colateral com o qual você precisa se preocupar mais é a dor muscular. Elas podem ser um sinal de uma condição de risco de vida. Se você tiver dores musculares, chame seu médico imediatamente.

Outros efeitos colaterais dos medicamentos que reduzem o colesterol incluem:

• Função hepática anormal

• Reação alérgica (erupções cutâneas)

• Queimadura cardíaca

• Dizziness

• Dores abdominais

• Obstipação

• Diminuição do desejo sexual

• Perda de memória

Alimentos ou outras drogas a evitar

Pergunte a seu médico sobre os outros medicamentos que você está tomando, incluindo ervas e vitaminas, e seu impacto sobre os medicamentos para a redução do colesterol. Você não deve beber suco de toranja enquanto estiver tomando medicamentos que reduzem o colesterol. Pode tornar mais difícil para seu fígado o processamento desses medicamentos.

Complicações do colesterol alto

Quando você tem muito colesterol, ele se acumula nas paredes de suas artérias, fazendo com que elas endureçam – um processo chamado aterosclerose. Também estreita suas artérias, o que retarda e até bloqueia o fluxo de sangue. É aí que começa o problema. Seu sangue deve transportar oxigênio para todas as partes do corpo, incluindo o músculo do coração. Sem oxigênio suficiente, suas partes do corpo não funcionarão da maneira que deveriam…

Complicações do colesterol alto incluem:?

• Pressão sanguínea alta.

  Se artérias entupidas dificultam a circulação do sangue de e para o seu coração, o coração tem que bombear mais forte, e sua pressão sanguínea subirá…

• Dor no peito.

  ?Se seu músculo cardíaco não receber sangue e oxigênio suficientes, você terá dores no peito?

• Ataque cardíaco ou derrame.

  ?Se um pedaço de placa quebrar ou formar um coágulo, ele pode cortar o suprimento de sangue para uma porção do seu coração, causando um ataque cardíaco ou derrame. Se você tem fatores de risco de doença cardíaca (como fumar, diabetes ou pressão alta), você está especialmente em risco desta complicação.

• Doença arterial periférica (DAP).

  ?Uma acumulação de colesterol pode bloquear o fluxo sanguíneo para as artérias das pernas e pés. O DAP também pode afetar as artérias de seus rins.

o médico analisa o colesterol HDL, ou " good" colesterol, e como ele funciona para reduzir seu risco de doenças cardíacas.

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O colesterol HDL é o “colesterol bom e bom” bem comportado. Este simpático necrófago cruza a corrente sanguínea. Como faz, ele remove o colesterol ruim prejudicial de onde ele não pertence. Níveis altos de HDL reduzem o risco de doenças cardíacas – mas níveis baixos aumentam o risco.

O que torna o colesterol HDL tão bom?

HDL é a abreviação de lipoproteína de alta densidade. Cada pedaço de colesterol HDL é uma bolha microscópica que consiste de uma borda de lipoproteína que envolve um centro de colesterol. A partícula de colesterol HDL é densa em comparação com outros tipos de partículas de colesterol, por isso é chamada de alta densidade.

O colesterol não é todo ruim. Na verdade, o colesterol é uma gordura essencial. Ele proporciona estabilidade em cada célula do seu corpo.

Para viajar pela corrente sanguínea, o colesterol tem que ser transportado por moléculas auxiliares chamadas lipoproteínas. Cada lipoproteína tem suas próprias preferências para o colesterol, e cada uma age de forma diferente com o colesterol que carrega.

Especialistas acreditam que o colesterol HDL pode agir de várias maneiras úteis que tendem a reduzir o risco de doenças cardíacas:

• O colesterol HDL procura e remove o colesterol LDL — ou “mau” –.

• O HDL reduz, reutiliza e recicla o colesterol LDL, transportando-o para o fígado, onde pode ser reprocessado.

• O colesterol HDL atua como uma equipe de manutenção das paredes internas (endotélio) dos vasos sanguíneos. O dano às paredes internas é o primeiro passo no processo de aterosclerose, que causa ataques cardíacos e derrames. O HDL esfrega a parede e a mantém saudável

O que são bons níveis para o colesterol HDL?

Um teste de colesterol ou painel lipídico informa o nível de colesterol HDL. O que significam os números?

• Os níveis de colesterol HDL superiores a 60 miligramas por decilitro (mg/dL) são altos. Isso é bom.

• Os níveis de colesterol HDL inferiores a 40 mg/dL são baixos. Isso não é tão bom assim.

Em geral, as pessoas com alto HDL correm menor risco de contrair doenças cardíacas. As pessoas com baixo HDL estão em maior risco.

O que posso fazer se meu nível de colesterol HDL estiver baixo?

Se seu HDL estiver baixo, você pode tomar várias medidas para aumentar seu nível de HDL e reduzir seu risco de doenças cardíacas:

• Exercício

  . O exercício aeróbico por 30 a 60 minutos na maioria dos dias da semana pode ajudar a bombear o HDL.

• Deixar de fumar

  . A fumaça do tabaco diminui o HDL, e o abandono pode aumentar os níveis de HDL.

• Manter um peso saudável

  . Além de melhorar os níveis de HDL, evitar a obesidade reduz o risco de doenças cardíacas e múltiplas outras condições de saúde.

Em certos casos, seu médico pode recomendar medicação para melhorar seu nível de colesterol. Lembre-se de que múltiplos fatores além do colesterol contribuem para as doenças cardíacas. Diabetes, tabagismo, hipertensão arterial, obesidade e genética também são importantes.

Como tantos fatores contribuem para as doenças cardíacas, o colesterol não é tudo. Pessoas com colesterol HDL normal podem ter doenças cardíacas. E as pessoas com baixos níveis de HDL podem ter corações saudáveis. No entanto, no geral, as pessoas com baixo colesterol HDL terão maior risco de desenvolver doenças cardíacas do que as pessoas com níveis altos de HDL.

Especialistas recomendam um exame de colesterol de acompanhamento a cada cinco anos para a maioria das pessoas. Pessoas com painéis lipídicos anormais, ou que têm outros fatores de risco, podem precisar de testes de colesterol mais freqüentes.

Se você tiver níveis altos ou baixos de colesterol HDL, tome medidas para aumentar o colesterol HDL, como comer bem, se exercitar regularmente e não fumar. Mudanças no estilo de vida podem fazer uma grande diferença para a maioria das pessoas e podem prevenir doenças cardíacas e acidentes vasculares cerebrais.

O arroz com levedura vermelha é tocado como um redutor de colesterol. O médico explica porque a FDA proibiu alguns suplementos contendo seu extrato e porque é necessária mais pesquisa sobre seus benefícios à saúde.

O arroz de levedura vermelha pode ser atraente porque é “natural”, mas é preciso ter cuidado. Os especialistas não o estudaram exaustivamente. A dosagem ideal e sua segurança a longo prazo não são claras. Pode ser perigoso para algumas pessoas. E como os ingredientes de diferentes marcas de extrato de levedura de arroz vermelho podem variar tanto, é difícil fazer afirmações firmes sobre sua eficácia ou segurança.

O que é Extrato de Arroz de Fermento Vermelho?

RYRE é uma substância extraída do arroz que foi fermentada com um tipo de levedura chamada Monascus purpureus. É usado na China e em outros países asiáticos há séculos como uma medicina tradicional. Também é usado como corante alimentar, aditivo e conservante.RYRE contém naturalmente vários ingredientes que podem ajudar a controlar os níveis de colesterol. Estes incluem várias monacolinas, mais importante a monacolina K. Ela também contém esteróis, isoflavonas e ácidos graxos monoinsaturados, ou “gorduras saudáveis”.

O Extrato de Fermento de Arroz Vermelho é uma droga ou um suplemento?

Confusamente, a resposta é ambas. Um dos ingredientes mais importantes do RYRE é a monacolina K. É também conhecida como lovastatina, o ingrediente ativo da droga de prescrição médica Mevacor.

Portanto, por um lado, o extrato é um remédio tradicional que ajuda a baixar o colesterol. Por outro lado, o fabricante farmacêutico de Mevacor argumenta que detém os direitos sobre o ingrediente lovastatina.

Esta confusão se estende à forma como o suplemento é vendido nos EUA. Como o extrato de levedura vermelha de arroz contém uma substância classificada como medicamento de prescrição médica, a FDA solicitou que vários produtos RYRE fossem retirados do mercado porque continham monacolina K. A FDA citou um risco de problemas musculares graves que poderiam levar a doenças renais.

Apesar das tentativas da FDA, muitas pessoas nos Estados Unidos ainda conseguem obter extratos semelhantes de levedura vermelha de arroz de outros países ou na Internet.

Como o Arroz Vermelho Fermentado Baixa o Colesterol?

Estudos têm mostrado que certos produtos de arroz com levedura vermelha que contêm estatina podem?baixar significativamente os níveis de colesterol total e especificamente o LDL, ou colesterol “ruim”. Um mostrou que tomar 2,4 gramas por dia reduziu os níveis de LDL em 22% e o colesterol total em 16% em 12 semanas. Outro estudo mostrou que a ingestão de 1,2 gramas por dia reduziu os níveis de LDL em 26% em apenas oito semanas.

Entretanto, os resultados destes estudos dependem da quantidade de estatina que está no extrato, e pode variar muito… A FDA considera os extratos que contêm estatinas como ilegais nos EUA, mas muitos ainda estão disponíveis.

Qual é a dosagem correta do Extrato de Arroz Fermentado Vermelho?

Tenha em mente que a quantidade de monacolina – talvez o ingrediente mais importante – em um extrato de levedura vermelha de arroz pode variar muito. Há muitas cepas diferentes da levedura. Diferentes tipos de fermentação são usados. Um estudo de diferentes marcas de suplementos de levedura vermelha de arroz mostrou que a quantidade de monacolina variou de 0% a 0,58%.Portanto, embora estudos tenham mostrado que o RYRE pode baixar o colesterol, você não pode realmente saber se a marca de suplemento que você está usando terá esse efeito.

Quais são os riscos do arroz de levedura vermelha?

Estudos demonstraram que os efeitos colaterais são leves, como dores de cabeça, azia e estômago irritado. Os efeitos colaterais da lovastatina de prescrição incluem a elevação das enzimas hepáticas e musculares, problemas musculares e problemas hepáticos.

Mas é preciso fazer mais pesquisas antes de podermos saber sobre a segurança a longo prazo do extrato de levedura vermelha de arroz. Sabemos que alguns tipos podem ser mais perigosos do que outros devido aos altos níveis de outras substâncias, como o ácido citrínico.

O RYRE também compartilha alguns dos mesmos riscos que as estatinas, a classe de drogas que contém lovastatina. Especialistas dizem que os riscos da lovastatina se aplicariam logicamente ao RYRE — elevação das enzimas hepáticas e musculares, problemas musculares, e problemas hepáticos.

O extrato pode não ser seguro para todos. Você não deve tomá-lo se você:

• Ter doença renal

• Ter doença hepática

• Estão grávidas

• Estão amamentando

Além disso, qualquer pessoa que tome um dos seguintes medicamentos não deve usar arroz de levedura vermelha:

• Estatinas para controlar o colesterol, como lovastatina (Mevacor),?rosuvastatina (Crestor), fluvastatina (Lescol), atorvastatina (Lipitor), pravastatina (Pravachol), e sinvastatina (Zocor)

• Outros medicamentos para o colesterol, como gemfibrozil (Lopid) e fenofibrato (TriCor)

• Drogas para suprimir o sistema imunológico, como a ciclosporina

• Antifúngicos como fluconazol (Diflucan), ketoconazol (Nizoral), e itraconazol (Sporanox)

• Os antibióticos eritromicina e claritromicina (Biaxin)

• Serzone, um antidepressivo

• Inibidores de protease, usados para tratar o HIV

As pessoas que têm alergia a fungos ou leveduras também devem desconfiar do uso do RYRE.

O extrato também pode interagir com outros medicamentos para problemas de pressão arterial e tireóide e interagir com outras ervas e suplementos que você possa estar tomando.

Qualquer que seja o estado de sua saúde, sempre fale com seu médico antes de começar a usar arroz de levedura vermelha ou qualquer outro suplemento. Lembre-se de que nem todas as marcas são iguais e que o RYRE não é seguro para todos. Embora o extrato de levedura vermelha de arroz pareça um tratamento promissor, é preciso fazer mais pesquisas. Por enquanto, você deve ser cauteloso.