O Doutor diz-lhe

Veja o que esperar enquanto seu filho passa pela puberdade. médico lhe mostra as mudanças que você verá, incluindo esporões de crescimento, acne e muito mais.

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As mudanças de puberdade começam quando o cérebro desencadeia a produção de hormônios sexuais. Embora as mudanças físicas sigam um padrão previsível, cada criança se desenvolve em seu próprio ritmo. A puberdade geralmente começa para as meninas antes dos meninos. Para a maioria das meninas, a puberdade começa por volta dos 11 anos de idade. Para os meninos, a puberdade começa dos 10 aos 14 anos. A média de idade é de 12 anos.

Peitos em forma de botão podem sinalizar auberdade

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O crescimento dos seios é geralmente o primeiro sinal de puberdade que as meninas notarão. Primeiro, formam-se pequenos nódulos atrás dos mamilos. Elas podem estar doloridas, mas a dor desaparece à medida que os seios crescem e mudam de forma ao longo dos próximos anos. Conforme elas crescem, não é incomum que um peito se desenvolva mais lentamente do que o outro, mas elas vão até mesmo sair a tempo… Os meninos também podem ter algum inchaço no peito, mas ele tende a desaparecer dentro de um ano ou dois.

Garotos: Mudanças Genitais

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O primeiro sinal de puberdade nos meninos é sutil – um aumento no tamanho dos testículos. Cerca de um ano depois, o pênis e o escroto começam a crescer. O sêmen pode ser liberado durante uma ereção quando eles estão acordados ou quando estão dormindo.

Crescimento dos Cabelos na Puberdade

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Depois que os seios e testículos começarem a crescer, os pêlos do corpo começarão a crescer e se tornarão mais espessos… Tanto para meninos quanto para meninas, novos pêlos começarão a crescer nas axilas e na região púbica ao redor dos genitais. Os pêlos dos braços e pernas ficarão mais espessos. Os meninos também poderão começar a desenvolver pêlos no peito e no rosto.

Acne: Um sinal precoce de puberdade

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A acne leve pode ser normal no início da puberdade. Os altos níveis de hormônios da puberdade podem desencadear surtos de acne. Durante a puberdade, as glândulas de óleo são mais ativas e seu filho provavelmente suará mais. Manter o rosto e o corpo limpos pode ajudar, mas se a acne for uma preocupação, fale com um médico. Os medicamentos podem ajudar.

Etapas posteriores da puberdade para meninas

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Cerca de um ano após o início da puberdade, as meninas têm um surto de crescimento. Uma garota vai ficar mais alta e começar a ter quadris mais largos e seios mais cheios. Aparecerá alguma gordura relacionada à curva no estômago, nas nádegas e nas pernas. As meninas geralmente atingem a altura adulta no meio da adolescência até o final da adolescência.

Surtos de Crescimento: De meninos para homens

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O pico de crescimento para os meninos acontece mais tarde do que para as meninas. Ocorre cerca de seis meses após o desenvolvimento dos pelos púbicos. Quando isso acontece, os ombros de seu filho ficarão mais cheios e mais largos, e eles também crescerão mais altos. A forma do rosto deles parecerá menos redonda e mais adulta. Dependendo de quando a puberdade começa, eles podem não alcançar sua altura adulta até o final da adolescência ou mesmo no início dos 20 anos.

O Primeiro Período: O fim da puberdade

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Uma menina geralmente tem seu primeiro período entre 10 e 16 anos de idade (cerca de 2 a 2 anos e meio após o início da puberdade.) A menstruação é um sinal de que ela é fisicamente uma adulta e capaz de engravidar. Você pode querer falar com seu médico se sua filha não tiver seu primeiro período até os 16 anos.

A puberdade causa rachaduras, vozes mais profundas

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No final da puberdade, a voz de seu filho pode começar a rachar. Isto é normal, e vai parar depois de alguns meses. Quando isso acontecer, a voz do filho soará mais profunda. As mudanças de voz são causadas pela testosterona, um hormônio liberado nos meninos durante a puberdade. Isso faz com que as cordas vocais fiquem mais grossas e longas e sua laringe cresça. Este é o “Adams apple” deles.

Crescendo rápido demais: A puberdade precoce

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Algumas crianças atingem a maturidade sexual muito cedo. A puberdade precoce ou precoce é quando uma criança atinge um marco físico ou hormonal –?peito, testículos ou crescimento de pêlos pubianos — antes dos 6 a 8 anos de idade em meninas ou 9 em meninos. A puberdade precoce está ligada à obesidade em meninas. A puberdade precoce raramente é devida à exposição a hormônios ou a um problema com a tireóide, ovários ou cérebro. Fale com seu médico se estiver preocupado.

Quando Chamar o Doutor

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Acompanhe as mudanças corporais de seu filho de uma forma que respeite seu desejo de privacidade. Chame o médico se:

• Os sinais de puberdade aparecem em uma menina antes dos 6-8 anos de idade ou em um menino antes dos 9 anos de idade

• As mudanças de puberdade não são vistas em uma menina aos 13 anos ou em um menino aos 14

• As mudanças de puberdade não seguem o padrão típico de desenvolvimento

médico explica os sinais de puberdade precoce em seu filho – e o que perguntar a seu médico se você está preocupado.

Neste artigo, o médico deixa os pais saberem o que procurar e quando chamar o pediatra sobre a puberdade precoce.

A Puberdade Primitiva: Quão jovem é muito jovem?

Quando uma criança tem puberdade precoce, ela começa a desenvolver características sexuais precocemente, por volta dos 8 anos de idade para as meninas e 9 anos de idade para os meninos.

A idade exata é um assunto de debate. Alguns médicos têm sugerido baixar a idade oficial da puberdade precoce. Outros dizem que isso levará a não identificar as crianças que se beneficiariam com o tratamento.

Outras questões complicadoras são as diferenças raciais na forma como a puberdade começa. Aos 8 anos, 38% dos meninos afro-americanos e 48% das meninas afro-americanas mostram alguns sinais de puberdade. Em comparação, 28% dos meninos brancos e 14% das meninas brancas já começaram a se desenvolver na mesma idade. Até agora, não está claro qual é a parte desta diferença de idade que se deve à raça.

Os pais preocupados com o desenvolvimento de seus filhos podem comparar a idade de seus filhos com a idade que tinham quando iniciaram a puberdade.

No final, pais e pediatras precisam olhar o desenvolvimento das crianças e os muitos fatores que o cercam para determinar o que define muito cedo.

Intervir Cedo ou Esperar e Ver?

Os pais que pensam que seu filho tem uma puberdade precoce devem consultar seu pediatra. A puberdade precoce começa sem razão médica aparente e?raramente é sinal de uma condição grave, mas o médico deve descartar outros problemas…

Os ossos amadurecem durante a puberdade, e quando a puberdade começa cedo, o surto de crescimento começa e termina mais cedo do que o normal. No início, as crianças com uma torre de puberdade precoce sobre seus amigos, que não começaram a crescer. Mas, dentro de alguns anos, elas podem estar entre as mais pequenas de sua classe. Diagnosticar a condição precocemente pode ajudar as crianças a crescerem de volta à taxa pré-cozinhada apropriada.

Como é a puberdade pré-cozente

A puberdade precoce parece uma puberdade normal, exceto que começa em uma idade mais jovem. Os sinais incluem desenvolvimento mamário, crescimento do pênis e/ou dos testículos, saltos rápidos de altura, pêlos pubianos ou axilares, acne e odor corporal…

A puberdade precoce nas meninas

A puberdade começa para as meninas com o desenvolvimento dos botões mamários. Mudanças posteriores incluem o desenvolvimento de pêlos púbicos, pêlos das axilas e acne. Durante a puberdade, as meninas normalmente crescem de 2 a 3 polegadas a cada ano, mas têm seu maior surto de crescimento em média em torno dos 12 1/2 anos de idade. A puberdade termina para as meninas quando a menstruação começa. Se uma menina mostra qualquer sinal de início da puberdade – o início dos seios – antes de completar 8 anos de idade, ela pode ter puberdade precoce.

A puberdade precoce nos meninos

O primeiro sinal da puberdade nos meninos é a ampliação dos testículos e do escroto. Em seguida, os pêlos pubianos, o crescimento do pênis, os pêlos das axilas e a mudança da voz. O surto típico de crescimento para os meninos ocorre mais tarde – geralmente mais perto dos 14 anos de idade. Meninos menores de 9 anos que mostram sinais de puberdade devem ser vistos por um médico.

Como os Médicos Diagnosticam a Puberdade Precoce

Seu pediatra provavelmente começará a fazer muitas perguntas sobre o desenvolvimento das crianças e o histórico médico de ambos os pais. Um exame físico permite que o médico compare o desenvolvimento das crianças com sua idade real.

Os exames de sangue e urina ajudam a detectar níveis anormais de hormônios. Os médicos às vezes usam exames de imagem e varredura (tomografias, MRIs e ultra-som) para procurar tumores que poderiam ter desencadeado a puberdade precoce. Na maioria dos casos, porém, não há uma causa anatômica aparente.

Uma radiografia do pulso e da mão esquerda da criança pode ajudar a determinar a rapidez com que os ossos estão amadurecendo. Se a idade óssea estiver muito à frente da idade real da criança — por exemplo, se uma criança de 6 anos de idade tiver 11 anos — a criança corre o risco de não crescer até a sua altura máxima e de avançar pela puberdade mais cedo.

Seu pediatra pode encaminhá-lo a um endocrinologista pediátrico para avaliação e tratamento.

Tratando a puberdade preciosa

Muitos pais de crianças com puberdade precoce optam por colocar seu filho em um tratamento que reduz o nível de hormônios sexuais e retarda a puberdade para um rastejamento.

As crianças com puberdade precoce podem parar de crescer antes de atingirem sua altura adulta plena. Elas também enfrentam possíveis provocações de outras crianças.

Atrasar a puberdade pode dar às crianças uma chance de crescerem em seu próprio ritmo por um período de tempo mais longo. Também dá às crianças uma chance de se desenvolverem no ritmo da mente, das emoções e das habilidades sociais. A puberdade pode então acontecer mais tarde, quando todos os sistemas estiverem prontos para assumi-la em conjunto.

Perguntas para o Doutor

Quando as crianças têm uma puberdade precoce, pais e médicos precisam trabalhar juntos para determinar o melhor curso de ação. As perguntas a seguir podem ajudar os pais a iniciar a conversa.

• Que testes você vai usar para determinar se meu filho tem puberdade precoce?

• Você vê algum sinal que sugira que isso é causado por um tumor ou alguma outra condição médica?

• Quais opções estão disponíveis para tratar esta condição?

• Quais são os efeitos colaterais?

• Por quanto tempo o senhor recomenda que meu filho permaneça neste tratamento?

• Como saberei se o tratamento está funcionando ou não?

• Que serviços locais estão disponíveis para me ajudar a sustentar o bem-estar emocional dos meus filhos?

• E se não o tratarmos?

Ao trabalhar de perto com profissionais médicos que compreendem a puberdade precoce, os pais podem garantir que seus filhos tenham a melhor infância possível.

O médico lhe diz como manter seu gramado saudável – e livre de pesticidas.

As crianças pequenas estão especialmente em risco devido aos pesticidas. Seus corpos e sistemas imunológicos ainda estão se desenvolvendo. Elas também estão mais propensas a passar tempo fora do gramado, brincando ou rastejando e entrando em contato com qualquer pesticida usado lá.

É possível manter seu gramado saudável e com boa aparência sem o uso de agrotóxicos. E, se você precisar usar pesticidas, você pode ajudar a manter sua família segura usando-os com cuidado, e somente quando necessário.

Cuidados com a grama: Comece com o básico

Quando seu gramado é saudável, há menos chances de que ervas daninhas ou pragas o tomem. As pragas muitas vezes indicam que seu gramado não está recebendo os nutrientes de que necessita.

O primeiro passo para um gramado saudável é um solo saudável. Sem solo saudável, a grama e outras plantas têm mais dificuldade para crescer e se manter saudáveis. Um teste de solo lhe dirá qual é o nível de pH e se seu solo precisa de nutrientes extras. A maioria das gramíneas se dá melhor em um solo com um pH entre 6,5 e 7,0. Se você achar que seu solo precisa de ajuda ou de um ajuste de pH, você pode adicionar nutrientes conforme necessário.

A maioria dos gramados precisa de fertilizante uma vez por ano. Você pode se vestir de cima com um quarto a meio centímetro de adubo. Ou procure um fertilizante que seja rotulado como “liberação lenta” ou fertilizante “orgânico natural”.

A seguir, descubra que tipos de gramíneas fazem melhor em sua área. Cada tipo de grama tem necessidades diferentes de água, sol e temperatura, e escolher uma que combine com seu clima melhorará suas chances de ter um gramado saudável.

Saiba como cortar

A maneira como você corta sua grama também pode fazer a diferença. Deixando sua grama um pouco mais — geralmente entre 2 ? e 3 ? polegadas — você geralmente pode melhorar a saúde de seu gramado. Isto porque as folhas da grama mais comprida têm mais acesso à luz solar, o que ajuda a grama a crescer mais espessa e criar raízes mais profundas.

A grama mais longa é melhor para o seu solo, pois proporciona mais sombra e ajuda o solo a reter a umidade. Também torna mais difícil o crescimento de ervas daninhas.

Para cortar sua grama a uma altura maior, talvez seja necessário ajustar as lâminas de seu cortador, já que muitas são ajustadas muito baixo. E enquanto você estiver olhando para suas lâminas, certifique-se de que elas estejam afiadas. O corte com lâminas sem corte pode rasgar e ferir sua grama.

Também é uma boa idéia cortar a grama com freqüência, cortando não mais que um terço da grama de uma vez. E aqueles cortes curtos? Não há necessidade de ensacá-los. Você pode economizar tempo e dinheiro simplesmente deixando-os sobre a grama para reciclar o nitrogênio.

Use a Água com Sabedoria

Todos os gramados precisam de água para crescer. Mas a maioria é regada com muita freqüência e com muito pouca água. Embora cada tipo de gramado tenha necessidades diferentes de irrigação, uma boa regra é regar somente quando necessário, e depois regar profundamente, com cerca de um centímetro de água.

Se você usa um aspersor, você pode dizer quando regou uma polegada, colocando algumas latas do mesmo tamanho ao redor da área de rega. Depois, o tempo que leva para enchê-las com uma polegada de água e usá-la como guia. No entanto, mangueiras mais potentes ou irrigação por gotejamento são mais econômicas do que os aspersores.

Também é uma boa idéia deixar o gramado secar entre a rega. Quando as pegadas permanecem no gramado depois de caminhar sobre ele, é hora de regar. A melhor hora é de madrugada, quando a água será absorvida em vez de evaporar. A rega à noite pode levar a mofo ou doenças.

E se um gramado verde não for importante para você, você pode optar por regar um gramado estabelecido apenas uma vez por mês durante os períodos secos. Qualquer área que ficar marrom voltará no outono.

Cuidados com a grama: Controle de pragas

Quando as pragas aparecem, muitos especialistas concordam que o manejo integrado de pragas (MIP) é a forma mais eficaz e ambientalmente correta de controlar as pragas. Basicamente, isto significa usar formas holísticas de tratar as pragas quando possível, como cortar sua grama mais alta para sombrear as ervas daninhas ou plantar tipos de gramíneas ou plantas mais resistentes a doenças, e usar pesticidas somente quando necessário.

Aqui estão algumas sugestões para tentar antes de procurar o pesticida:

? Dê à natureza um pouco de tempo para trabalhar. As partes danificadas de seu gramado podem ricochetear com o tempo. E a maioria das pragas do gramado e do jardim tem inimigos naturais que ajudarão a controlar as pragas. Por exemplo, joaninhas e louva-a-deus comem outros insetos enquanto não danificam seu gramado ou jardim.

? Puxar ervas daninhas usando um puxador de ervas daninhas de cabo longo. Geralmente é mais fácil do que à mão. O vinagre também pode ser usado para matar ervas daninhas.

? Canteiros de jardinagem de mulch para evitar ervas daninhas.

? Remover plantas doentes para que o problema não se propague.

Se você decidir usar um pesticida, siga estas diretrizes para ajudar a manter sua família segura:

? Certifique-se de saber com que tipo de praga você está lidando para que possa escolher o tipo certo de pesticida. Seu agente de extensão local ou outro especialista local em gramados pode ajudá-lo a identificar o problema. Existem também empresas de gramado orgânico e de tratamento de pragas.

? Não trate o gramado inteiro se for desnecessário. Use agrotóxicos exatamente onde você tem o problema.

? Leia atentamente o rótulo do pesticida e siga as instruções.

? Use luvas, calças e mangas compridas enquanto estiver usando o pesticida para proteger sua pele. Lave as roupas separadamente antes de usá-las novamente.

? Mantenha as crianças e animais de estimação longe da área durante o tempo recomendado no rótulo.

? Se você contratar um serviço de manutenção de gramados, encontre um que use uma abordagem IPM para manutenção de gramados ou que use processos orgânicos ou livres de produtos químicos.

Estabelecendo metas realistas para seu gramado

Ter um gramado mais seguro pode significar que você aprenda a viver com uma ou duas ervas daninhas. Mas mesmo os gramados saudáveis têm algumas ervas daninhas e pragas. Saber que seus filhos estão seguros quando brincam de esconde-esconde ou saltam de um lado para o outro deve tornar qualquer erva daninha que apareça um pouco mais fácil de tolerar.

Se você engolir chiclete, ela permanecerá em seu estômago para sempre?

Meu filho de 7 anos de idade gosta de engolir sua pastilha elástica. Ouvi dizer que ele vai ficar no estômago para sempre. É verdade?

Esta velha história de esposas é muito popular no playground, mas é definitivamente FALSA.

“É verdade que a maioria dos componentes do chiclete não são encontrados na natureza”, diz Robynne Chutkan, MD, gastroenterologista e professora assistente de medicina da Universidade de Georgetown. “E como tal, não temos as enzimas que os tobreak para baixo. Mas eventualmente a goma passa pelo intestino e entra no cólon, onde é misturada com fezes e depois é excretada”.

Quanto tempo é “eventualmente”? De acordo com Chutkan, a goma – como o grão de milho – pode sair um dia, dois dias, ou mesmo três dias após ter sido engolida, mas o lapso de tempo é bastante rápido: “É sempre dentro de dias, não de semanas e, seguramente, não de anos”.

A goma de mascar tem maiores perigos: Pode fazer com que uma criança pequena se engasgue; esse açúcar pode promover cáries dentárias; e ninguém sabe exatamente como os produtos químicos que contêm esses alimentos processados afetam o corpo a longo prazo. “Em geral, quanto maior a exposição a ingredientes artificiais, melhor”, diz Chutkan. “Nossos corpos não foram feitos apenas para digeri-los”.

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Como descobrir o que realmente está incomodando seu filho no consultório médico, mais como ajudá-lo a se tornar um paciente modelo.

Marcela Jones, uma professora de inglês em Washington, D.C., diz que sua filha de 3 anos, Amalia, começa a gritar assim que eles entram num consultório médico. A miséria da filha de casaco branco começou, diz Jones, com seu check-up de dois anos – Amalia teve suas doses de rotina e depois subiu para outro consultório para um exame de sangue de chumbo. “Tivemos que ter três pessoas segurando-a no chão”, diz Jones. “Foi horrível”.

O que um pai deve fazer? Jones sabia que não queria uma luta como aquela novamente, então ela começou a falar com sua filha sobre por que os pais levam seus filhos para consultar os médicos em primeiro lugar e o que geralmente acontece no consultório médico. Porque não importa o motivo da visita, diz Karen Stephens, MS, uma educadora infantil da Universidade Estadual de Illinois e autora de The Complete Parenting Exchange Library, é importante que as crianças saibam o que está por vir. “Muitas vezes uma grande parte do medo”, diz ela, “é que as crianças não saibam o que esperar”.

Ou às vezes as crianças têm a idéia errada sobre o tratamento médico. Se elas viram programas hospitalares de televisão, por exemplo, podem associar médicos com traumas e lesões graves.

Como ajudar uma criança que tem medo do Doutor

Para combater os medos das crianças, os pais devem explicar o que acontecerá quando eles visitarem o médico. Detalhes específicos ajudam: O estetoscópio que o médico usará para ouvir o coração de uma criança pode sentir frio, o abaixador de língua que permite que o médico veja a garganta pode ser áspero.

Os pais também devem modelar a atitude que desejam que seu filho aprenda. “Muitas tarefas de desenvolvimento que as crianças têm que realizar são assustadoras”, diz Stephens. “Mas quando as crianças são corajosas o suficiente para andar sem se agarrar à mesa do café, normalmente as animamos e dizemos: ‘Você conseguiu! Ser capaz de obter ajuda médica, diz Stephens, é outra importante habilidade de vida. “Mas se as crianças sentirem o nervosismo dos pais, eles interpretarão a visita como um negócio maior do que é”.

Depois? “Não sou grande apreciador de recompensas”, diz Stephens, “mas sou um grande fã de ir fazer algo divertido juntos”. “É tudo como você diz”, diz ela. “Tente, ‘Vamos celebrar sua bravura e cooperação’. Porque, francamente, quando eu faço algo desafiador, gosto de celebrar”.

Ajudando uma criança a se preparar para a visita do médico

Há uma visita médica em breve? Planeje com antecedência com estas dicas da educadora de infância Karen Stephens, MS.

Divulgue. Compre um kit de brincadeira médica e deixe as crianças cuidarem de seus animais de pelúcia e bonecos e de você.

Muitos livros ilustrados mostram às crianças o que esperar durante uma visita ao médico.

Não minta. Sim, um tiro vai doer, mas logo terminará e é importante para a saúde a longo prazo. “Não mintas – ‘Não vai doer'”, diz Stephens.

Aqueça-os. Leve as crianças mais novas aos compromissos de seus irmãos mais velhos para que se acostumem com a rotina. Deixe que as crianças o acompanhem às consultas médicas. Deixe-os ver o que acontece e como você reage.

Traga um brinquedo de pelúcia. O médico pode “examinar” o animal ou boneca primeiro para que a criança se sinta mais confortável sobre o que vai acontecer durante a visita ao consultório.

Expressar confiança: Diga ao seu filho: “Sei que você vai fazer o melhor que puder no consultório médico”.

Croup, estreptococos, orelha de cola e doença de Kawasaki estão entre as 24 doenças que os pais devem conhecer. Sintomas e fotos do médico ajudam os pais a saber quando chamar o médico.

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Embora as vacinas tenham tornado raras algumas doenças infantis, muitas outras continuam sendo um fato da vida. Elas variam de infecções comuns como a garupa a doenças misteriosas como a doença de Kawasaki. Nos slides a seguir, você aprenderá os fatos sobre duas dúzias de doenças infantis. Mas não deixe de consultar seu pediatra para um diagnóstico e tratamento adequados.

RSV

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RSV significa vírus sincicial respiratório, e é a principal causa de bronquiolite (inflamação das pequenas vias aéreas) e pneumonia em bebês americanos. A infecção começa com sintomas semelhantes aos da gripe, incluindo febre, corrimento nasal e tosse. Até 40% das crianças pequenas com sua primeira infecção por RSV desenvolverão sibilância perceptível, e até 2% precisarão ser hospitalizadas. O RSV tende a ser mais brando em crianças mais velhas e adultos.

Infecção do ouvido

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As crianças pequenas são propensas a infecções auditivas devido a seus pequenos tubos auditivos posicionados horizontalmente. Estes tubos conectam os ouvidos à garganta e podem ficar bloqueados quando um resfriado causa inflamação. Isto prende o líquido dentro do ouvido médio, atrás do tímpano, permitindo que os germes se reproduzam. Os sintomas incluem febre, agitação e arrancamento da orelha. Muitas infecções nos ouvidos são devidas a vírus e desaparecem por conta própria. As vacinas infantis ajudam a prevenir infecções de certas bactérias que podem causar infecções nos ouvidos. E algumas infecções nos ouvidos requerem tratamento com um antibiótico…

Orelha de cola

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Uma acumulação de fluido no ouvido médio (com ou sem dor) é chamada otite média com efusão, ou OME. Muitas vezes segue-se a uma infecção aguda do ouvido ou a uma infecção respiratória superior. O fluido geralmente se limpa por si só dentro de algumas semanas. Entretanto, se persistir ou se for espesso e colado (“Ouvido colado”), ele pode interferir na audição de uma criança. Seu médico pode sugerir a indicação de um especialista se seu filho tiver infecções recorrentes nos ouvidos ou no ouvido de cola… Para algumas infecções, os tubos de ouvido podem ser recomendados para ajudar na drenagem do fluido…

Croup

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A marca registrada da garupa é uma tosse apertada que ocorre predominantemente à noite e soa como um selo de latido. A causa da tosse é uma inflamação nas vias aéreas superiores, geralmente devido a um vírus. Se a respiração ficar gravemente prejudicada, poderá ser necessário tratamento hospitalar. Entretanto, a maioria das crianças melhora por conta própria em cerca de uma semana. A garupa é mais comum em crianças menores de 5 anos.

Doença dos Pés e da Mão

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A doença dos pés e das mãos causa febre juntamente com bolhas no interior da boca, nas palmas das mãos, nas nádegas e nas plantas dos pés. Nos Estados Unidos, geralmente é causada pelo coxsackievírus A16. Este vírus tende a se espalhar entre as crianças durante o verão e o início do outono. A maioria dos casos não são graves e duram de uma semana a 10 dias.

Pinkeye

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Lágrimas, vermelhidão, prurido e cílios estaladiços são todos sinais de conjuntivite, comumente chamados de conjuntivite. Muitas vezes causados pelos mesmos vírus que o resfriado comum, o conjuntivite se espalha rapidamente nas escolas e creches. Consulte seu pediatra para determinar se seu filho precisa de tratamento. A maioria dos casos se resolve em quatro a sete dias.

Quinta Doença

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Muitas vezes chamada de doença da “bochecha esbofeteada”, a quinta doença causa uma erupção cutânea vermelha brilhante no rosto de uma criança. Uma erupção cutânea também pode aparecer no tronco, nos braços ou nas pernas. O culpado é o parvovírus humano B19, um vírus que pode causar leves sintomas de frio antes que a erupção cutânea seja vista. Uma vez que a erupção aparece, a criança geralmente não é mais contagiosa. Até 20% das crianças o adquirem aos 5 anos de idade, e até 60% já o tiveram aos 19 anos. A erupção cutânea geralmente desaparece em sete a 10 dias.

Rotavirus

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Antes da introdução de uma vacina eficaz, o rotavírus era a principal causa de mortes relacionadas à diarréia em crianças pequenas. Os principais sintomas são vômitos e diarréia aquosa, o que pode fazer com que os bebês fiquem desidratados muito rapidamente. Existem agora duas vacinas contra o rotavírus para bebês, e estudos indicam uma queda dramática no número de novos casos.

Doença de Kawasaki

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A doença de Kawasaki é uma doença muito rara e misteriosa que atinge crianças menores de 5 anos. Os sintomas incluem febre alta e prolongada (que dura mais de 5 dias), erupção cutânea, inchaço e vermelhidão nas mãos e pés, olhos vermelhos e lábios rachados e vermelhos. Sem tratamento, a doença pode danificar o coração e pode ser fatal. Os médicos ainda não descobriram o que causa a doença de Kawasaki.

Varíola de frango

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Outrora um rito de passagem com muita comichão, a varicela agora é evitável através da vacina contra varicela. As razões da vacinação vão além de poupar seu filho das incômodas bolhas vermelhas. A varicela pode causar complicações perigosas em recém-nascidos, adultos e mulheres grávidas. Antes da vacina, a varicela enviava 11.000 americanos para o hospital todos os anos.

Sarampo

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Se seus filhos estão atualizados sobre suas vacinas, você provavelmente não tem que se preocupar com o sarampo. Mas o CDC relatou surtos, que podem ser muito contagiosos entre as crianças não vacinadas. A infecção começa com febre, corrimento nasal e tosse. medida que estes sintomas desaparecem, surge uma erupção cutânea de corpo inteiro. A maioria das crianças melhora em duas semanas, mas algumas desenvolvem pneumonia ou outros problemas.

Caxumba

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A caxumba é outra doença infantil que era muito comum antes de uma vacina ser desenvolvida. A infecção muitas vezes não causa sintomas, mas quando causa, o sinal clássico é o inchaço das glândulas entre a orelha e a mandíbula. Isto cria a aparência de “bochechas de esquilo”. Apesar das altas taxas de vacinação, os recentes surtos infectaram milhares de pessoas nos Estados Unidos, os indivíduos não vacinados têm 9 vezes mais chances de pegar papeira.

Rubéola (sarampo alemão)

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A rubéola, também chamada de sarampo alemão, é um vírus leve que geralmente não causa problemas graves. No entanto, ele pode prejudicar o feto se uma mulher grávida for infectada. Os sintomas são uma febre baixa e erupção cutânea que se espalha do rosto para o resto do corpo. Uma vacina infantil padrão chamada MMR protege contra o sarampo, a papeira e a rubéola.

Tosse convulsa (Pertussis)

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A tosse convulsa faz as crianças tossir tanto que ficam sem fôlego e inalam com um “tosse convulsa”. A infecção é mais grave em bebês e pode requerer tratamento hospitalar. O termo médico para a doença é tosse convulsa — o “P” na vacina DTaP. Os antibióticos não são especialmente úteis no tratamento, portanto, a vacinação é essencial para a prevenção. Os adultos precisam de um reforço, e as mulheres grávidas precisam de um reforço a cada gravidez.

Meningite

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A meningite é uma inflamação ou infecção do tecido ao redor do cérebro e da medula espinhal. Em adolescentes e adultos, os principais sintomas são dor de cabeça, febre e pescoço duro. Crianças pequenas podem ter sintomas semelhantes aos da gripe ou irritabilidade extrema. A meningite viral é geralmente leve, mas a meningite bacteriana é mais grave com sérias conseqüências se não for tratada rapidamente. Existem vacinas disponíveis para prevenir certas causas bacterianas da meningite.

Garganta de Estreptococos

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A maioria das crianças fica com dor de garganta de vez em quando, geralmente devido a um vírus frio. Então, como você pode saber se é causado pela bactéria estreptococos? Espirros ou um nariz escorrendo apontam para um resfriado. Os sinais de estreptococos incluem uma dor de garganta com dor de cabeça que dura mais de uma semana, dor ou dificuldade de deglutição, baba excessiva, erupção cutânea, pus na parte de trás da garganta, febre acima de 100,4 graus, ou contato com alguém com estreptococos. A garganta estreptococcítica é tratada com antibióticos.

Febre escarlate

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Às vezes, uma erupção cutânea vermelha e áspera acompanha os estreptococos. Isto é conhecido como febre escarlate. A erupção cutânea começa no peito e abdômen e se espalha por todo o corpo, acompanhada por uma língua com aspecto de morango e febre alta. Sem tratamento, qualquer infecção por estreptococos pode levar a febre reumática e, em casos raros, a lesões cardíacas. É por isso que a escarlatina já foi uma temida doença infantil. Hoje em dia, ela é facilmente curada com antibióticos.

Síndrome de Reye

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Você provavelmente já ouviu dizer que nunca deveria dar aspirinas a crianças ou adolescentes. A síndrome de Reye é a razão. Esta condição de risco de vida pode atingir crianças que tomam remédios contendo aspirina durante uma doença viral. Os sintomas incluem mudanças dramáticas de comportamento, convulsões e coma. A síndrome de Reye se tornou muito rara desde que o CDC advertiu contra dar aspirina a crianças.

Infecção por MRSA/Staph

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MRSA é um tipo de bactéria estafilococócica que não responde a alguns antibióticos. Os médicos dizem que o MRSA é agora a principal causa de infecções cutâneas. Estas infecções geralmente aparecem na forma de feridas ou feridas e podem parecer uma picada de aranha. As infecções de ouvido, nariz e garganta por MRSA também estão aumentando em crianças do ensino fundamental.

Impetigo

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O Impetigo é outra infecção bacteriana da pele. Causa com mais freqüência aglomerações de pequenas bolhas na pele que escorrem e formam uma crosta dourada. Tocar o fluido pode espalhar a infecção para outras partes do corpo ou para outras pessoas. É frequentemente causada por bactérias estafilococos, mas também pode ser causada por estreptococos. Este tipo de impetigo é mais comum em crianças de 2 a 6 anos de idade. Se tratadas com antibióticos, as feridas geralmente cicatrizam sem deixar cicatrizes.

Bicho de Anel

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Mais uma infecção da pele, o verme de anel é na verdade causado por um fungo – não há vermes envolvidos. Ela causa um anel vermelho, escamoso na pele ou uma mancha redonda de queda de cabelo no couro cabeludo. O fungo se espalha facilmente de criança para criança, portanto, deve-se evitar compartilhar pentes, pincéis, toalhas e roupas. O fungo é tratado com medicamentos antifúngicos.

Doença de Lyme

23/25

A marca registrada da doença de Lyme é uma erupção cutânea em forma de alvo que aparece 1-2 semanas após uma picada de carrapato, embora nem todos desenvolvam a erupção distintiva. A erupção cutânea pode ser acompanhada de febre, calafrios e dores no corpo. O culpado é um tipo de bactéria transportada por minúsculos carrapatos de veado. Sem tratamento, a doença de Lyme pode afetar as articulações, o sistema nervoso e o coração.

Gripe

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Está resfriado ou está gripado? Estas doenças podem ter sintomas semelhantes. A gripe causa mais comumente febre alta, calafrios, dores no corpo, fadiga extrema e náuseas ou vômitos. Enquanto a maioria das crianças melhora por conta própria, a gripe pode levar a sérias complicações como pneumonia, especialmente em crianças menores. O CDC recomenda uma vacinação anual contra a gripe para qualquer pessoa, inclusive adultos, com mais de 6 meses de idade.

Alergias sazonais

25/25

As alergias sazonais, às vezes chamadas febre do feno, não são uma infecção, mas uma reação a partículas microscópicas como o pólen ?(visto aqui em rosa). Os sintomas podem incluir espirros, olhos lacrimejantes e um nariz escorrendo ou entupido e podem ocorrer apenas na primavera ou no outono. As crianças podem esfregar constantemente o nariz com a palma da mão, um gesto chamado de saudação alérgica. Não há cura para a febre do feno, mas há maneiras de ajudar a controlar os sintomas.

Dicas para o cuidado saudável da pele de seu filho(a) adolescente.

Quando as meninas começam a usar maquiagem, elas geralmente se preocupam com os produtos mais quentes e populares que as farão sentir-se bonitas. Seus pais, entretanto, geralmente se preocupam mais em manter a pele de suas filhas saudável.

O desbaste sobre as fundações e o pó sobre camadas de blush e rímel nem sempre são bons cuidados com a pele. Além disso, muitas vezes há apreensão por ingredientes cosméticos preocupantes que podem incluir produtos químicos nocivos.

Mas encontrar soluções saudáveis pode não ser tão simples quanto olhar apenas para o rótulo de ingredientes para itens comercializados como “cosméticos orgânicos” ou produtos naturais para a pele.

Natural’ não é sempre melhor

As palavras natural e orgânico são jogadas ao redor, muitas vezes sem padronização ou rigor, diz Sonya Lunder, analista sênior do Grupo de Trabalho Ambiental, uma organização sem fins lucrativos de defesa do meio ambiente. Isso não significa que contenha menos ingredientes nocivos ou mais naturais.

Natural não significa seguro, concorda F. Alan Andersen, PhD, diretor da Cosmetic Ingredient Review, um grupo independente financiado pela indústria de produtos pessoais que avalia independentemente a segurança dos ingredientes cosméticos e publica os resultados. Andersen diz que seu grupo frequentemente tem dificuldade em completar as avaliações de segurança de produtos químicos derivados de plantas. Ao contrário dos produtos químicos fabricados pelo homem, onde eles sabem o que está nos produtos, o material derivado de plantas não é tão claro.

Em sua prática, a dermatologista Patricia Farris, MD, professora clínica da Universidade de Tulane, diz que vê muitos pacientes que têm reações a produtos naturais de cuidados com a pele e cosméticos que compraram em lojas de alimentos saudáveis. Ela diz que ela se lembra de um caso particular em que uma mulher teve uma infecção por um produto totalmente natural para o cuidado da pele. O produto, que foi feito sob medida para ela em uma pequena loja orgânica, cresceu levedura e fez com que a paciente desenvolvesse uma infecção ruim.

Eu não acho que você esteja necessariamente mais seguro com um produto natural, diz Farris. Em teoria, é maravilhoso, mas na realidade não se desenvolve. Nós colocamos conservantes nestes produtos por uma razão.

Ferris consultou as empresas de cosméticos Neutrogena, Beiersdorf, e Unilever.

A maquiagem mineral é melhor?

Os pais que procuram cosméticos mais saudáveis para seus filhos podem escolher a base de maquiagem mineral C, blush, e outros produtos feitos de minerais finamente moídos. Os dermatologistas freqüentemente dizem que a maquiagem mineral é mais saudável porque não tem os conservantes e fragrâncias encontrados na maioria dos outros produtos de maquiagem. As pessoas cuja pele está irritada por esses ingredientes podem ter menos problemas com as formulações minerais.

Além disso, as propriedades não comedogênicas da maquiagem mineral significam que ela não deve irritar a acne ou obstruir os poros. E muitos cosméticos minerais contêm ingredientes tais como óxido de titânio e óxido de zinco que dão à maquiagem mineral os benefícios de um protetor solar.

Mas as opiniões são mistas. Alguns produtos de maquiagem mineral podem ter ingredientes como oxicloreto de bismuto, que não é um mineral natural, mas um subproduto do processamento de cobre e chumbo. Ele pode irritar a pele e pode causar erupções cutâneas e agravar a acne. Os minerais que são muito finamente moídos também podem ser um risco de inalação, diz Lunder.

Ao contrário das drogas, os cosméticos (exceto por alguns aditivos de cor em tinturas capilares) atualmente não precisam ser testados ou aprovados pela FDA antes de serem vendidos. Entretanto, a proposta de Lei de Globalização da FDA de 2009 exigiria uma regulamentação cosmética mais rígida e uma aplicação mais rigorosa da FDA, incluindo a divulgação da maioria dos ingredientes nos cosméticos e um processo revisado para revisar a segurança dos ingredientes.

Muitos produtos não foram totalmente regulamentados pelas normas que os pais se preocupariam, diz Lunder, que sugere a compra de produtos com menos ingredientes e evitar ingredientes que você suspeita que possam ser prejudiciais. Ela também sugere que os pais exortem seus filhos a usar apenas um punhado de cosméticos e a escolher esses itens com cuidado.

Como as meninas gostam especialmente de experimentar maquiagem, os pais podem ser proativos verificando os ingredientes dos cosméticos antes de permitir que seus filhos os usem. O banco de dados online Skin Deep Cosmetic Safety Database oferece informações de segurança para cerca de 62.000 produtos contendo mais de 7.600 ingredientes. Você pode pesquisar itens por marca ou categoria de produto e fazer escolhas com base nas classificações de segurança.

Começando com o básico de cuidados com a pele

Além dos produtos químicos nos cosméticos, talvez uma preocupação mais significativa para crianças e adolescentes mais velhos seja o cuidado básico da pele com bons produtos.

O maior problema para as crianças desta idade é que muitas delas são propensas à acne, diz Farris. Eles assistem a tudo isso na TV e lêem todas essas revistas de beleza e depois usam cremes e hidratantes mais pesados que exacerbam seus problemas de acne.

Farris diz que como as meninas começam a usar maquiagem e produtos para a pele desde cedo, ela agora pergunta rotineiramente até mesmo às meninas jovens sobre hidratantes e maquiagem quando elas vêm ao seu escritório. Ela as afasta de produtos pesados e oleosos – especialmente cremes, loções e fundações – que podem agravar a acne e outros problemas de pele.

Muitas vezes os pais hesitam em deixar as meninas usarem maquiagem, mas Farris diz que ela não tem problemas com cosméticos do ponto de vista dos cuidados com a pele.

Eu não acho que haja algo em maquiagem que precisemos dizer às crianças para evitar, com exceção de algo que possa ser realmente oleoso, diz ela. Será que o blush vai lhe fazer mal? Uma pequena sombra de olhos vai te machucar? Provavelmente não.

E se um jovem tem acne significativa, cobri-la com um pouco de óleo pode ajudar, diz ela. A acne pode ser extremamente angustiante do ponto de vista psicológico. Mesmo que 80% das crianças tenham acne, todas elas pensam que são as únicas.

Dicas para uma pele saudável

A chave para uma pele saudável, diz Farris, é fazer com que as crianças comecem cedo com um bom regime de cuidados com a pele para que tenham o hábito de cuidar de sua pele. Ela oferece estas dicas para que os pais ajudem seus filhos com os cuidados com a pele e os cosméticos:

• Certifique-se de lavar o rosto todos os dias com um produto de limpeza suave.

• Evitar sabão antibacteriano e esfoliação áspera. A esfoliação agressiva e sabonetes fortes podem realmente piorar a acne.

• Retire toda a maquiagem antes de ir para a cama (Esta é uma dica que Farris sugere que as mães também sigam!)

• Para minimizar o risco de contaminação e infecção, substituir os cosméticos após um ano.

Ver sinais de puberdade precoce em seu filho pode ser preocupante. O médico fornece alguns fatos básicos sobre as causas da puberdade precoce e como ela pode afetar seu filho.

A puberdade precoce, também conhecida como puberdade precoce, é quando o corpo de uma criança começa a passar pela mudança para um corpo adulto muito cedo. A puberdade começa em média nas meninas entre 8 e 13 anos de idade e nos meninos entre 9 e 14 anos de idade.

Os médicos diagnosticam a condição quando a puberdade começa cedo e continua através de surtos de crescimento e maturação óssea. Nós não sabemos realmente por que isto acontece. As meninas que mostram sinais claros de puberdade e sua progressão antes dos 8 anos e os meninos antes dos 9 anos são considerados precoces. Isto afeta cerca de 1 em cada 5.000 crianças.

Há dois tipos de puberdade precoce:

• A puberdade precoce central é mais comum. É como a puberdade normal, mas acontece cedo. A glândula pituitária começa a produzir hormônios chamados gonadotropinas. Estes hormônios fazem com que os testículos ou ovários produzam outros hormônios: testosterona ou estrogênio. Estes hormônios sexuais provocam as mudanças da puberdade, como o desenvolvimento dos seios nas meninas.

• A puberdade precoce periférica ou pseudopuberdade precoce é uma condição diferente. Também é menos comum. Os hormônios estrogênio e testosterona desencadeiam os sintomas. Mas o cérebro e a glândula pituitária não estão envolvidos. Geralmente é um problema local com os ovários, testículos, glândula adrenal, ou uma glândula tireóide severamente subativa.

Há outras condições que podem parecer como uma puberdade precoce para os pais – e às vezes até mesmo para os pediatras – mas não são:

• Alarche prematura é quando as mamas das meninas começam a crescer em tenra idade. Muitas vezes afeta meninas que têm apenas alguns anos de idade. Embora seja preocupante para os pais, melhora por si só e não é precoce na puberdade. Não requer tratamento, mas você ainda deve levar seu filho a um médico para obter sua opinião.

• A pubarquia prematura é quando os pêlos pubianos ou das axilas começam a crescer em tenra idade. Pode resultar de adrenarca prematura, quando as glândulas supra-renais começam a liberar hormônios precocemente. Mais uma vez, embora possa parecer alarmante, geralmente não é um problema. Também não é um sinal precoce de puberdade. Mas como pode representar o primeiro sinal de uma liberação incomum e pesada de hormônios adrenais, seu filho deve consultar um médico.

Muitos especialistas dizem que, em média, a puberdade está começando mais cedo nos Estados Unidos do que no passado. A idade média da menstruação tem permanecido praticamente a mesma. Mas estudos sugerem que os primeiros sinais – como o desenvolvimento dos seios – estão acontecendo um ano antes do que acontecia décadas atrás.

Sintomas deuberdade Precoce

Os sinais da puberdade precoce e da puberdade são geralmente os mesmos. É o momento que difere. Os sinais incluem:

Meninas:

• Os seios começam a crescer (muitas vezes o primeiro sinal)

• Menstruação (normalmente não antes de 2-3 anos após o início dos sintomas anteriores)

Garotos:

• Os testículos, o pênis e o escroto começam a crescer

• Aprofundamento da voz (este é geralmente um sinal tardio de puberdade)

Meninos e meninas

• Rápido crescimento em altura

• Acne

• Odor corporal adulto

Causas da puberdade preciosa

Na maioria dos casos, os especialistas não sabem o que causa a puberdade precoce central, particularmente nas meninas.

s vezes, um problema médico desencadeia a puberdade precoce central. As causas são igualmente comuns em meninos e crianças menores de 6 anos, especialmente se a puberdade está se movendo rapidamente. Elas podem incluir:

• Tumores e outros crescimentos, que muitas vezes são benignos

• Lesão cerebral, seja por cirurgia ou por um golpe na cabeça, que afeta os equilíbrios hormonais

• Inflamação do cérebro, às vezes a partir de uma infecção

Apenas um pequeno número de casos de puberdade precoce central em meninos resulta de um problema médico. É ainda menos comum em meninas.

Fatores de risco de puberdade preciosa

Embora não sejam necessariamente causas, uma série de coisas estão ligadas à puberdade precoce. Elas incluem:

• Gênero. As meninas são 10 vezes mais propensas a ter uma puberdade precoce central do que os meninos.

• Genética. Às vezes, as mutações genéticas que provocam a liberação de hormônios sexuais podem levar a uma puberdade precoce. Na maioria das vezes, essas crianças têm um pai ou irmão com problemas genéticos similares.

• Corrida. Os pesquisadores não sabem por que, mas, em média, as meninas afro-americanas parecem começar a puberdade cerca de um ano antes das meninas brancas.

• Adoção internacional. Um estudo mostrou que as crianças que são adotadas fora dos EUA têm 10 a 20 vezes mais probabilidade de desenvolverem puberdade precoce. Os especialistas não têm certeza do motivo, mas a incerteza das idades exatas das crianças adotadas pode distorcer os resultados do estudo.

• Obesidade. Vários estudos mostraram uma ligação entre a obesidade em meninas jovens e um aumento do risco de puberdade precoce. Mas os pesquisadores não sabem como a gravata é direta. A obesidade não parece estar ligada à puberdade precoce em meninos.

Diagnóstico da puberdade preciosa

Para descobrir se seu filho tem uma puberdade precoce, seu médico pode:

• Revisar o histórico médico deles

• Fazer um exame físico

• Fazer um exame de sangue para verificar seus níveis hormonais

• Raio-X de suas mãos e pulsos para olhar a idade óssea. Isto lhes diz se os ossos estão crescendo muito rapidamente.

Se o médico vir sinais de que seu filho tem puberdade precoce, eles também farão um teste para ver de que tipo se trata. Para fazer o teste de estimulação do hormônio liberador de gonadotropina (GnRH), o médico fará um teste de GnRH para seu filho. Em seguida, eles verificarão a resposta hormonal de seu filho ao longo do tempo através de uma série de amostras de sangue. Se outros hormônios se elevarem, isso é um sinal de puberdade precoce central. Se os níveis de hormônio permanecerem os mesmos, isso é um sinal de puberdade precoce periférica.

Tratamento Precocious Puberty

O tipo de tratamento que seu médico sugerir dependerá do que está causando a puberdade precoce de seus filhos.

• Espera vigilante. Em muitos casos, seu médico não será capaz de encontrar uma causa. Eles podem sugerir vigiar seu filho por alguns meses.

• Terapia analógica GnRH. Se seu filho tem puberdade precoce central e nenhuma outra condição, o médico pode sugerir a terapia analógica de GnRH. Este é um medicamento que seu filho recebe uma vez por mês em uma dose. Ele interrompe o desenvolvimento enquanto eles o tomam. Seu filho o tomará até atingir a idade normal para a puberdade.

• Implante Histrelin (Vantas). Seu filho precisaria de uma pequena cirurgia para obter este implante. O médico o coloca sob a pele da parte interna de seu braço. Ele também retarda o desenvolvimento, mas não requer doses mensais. O implante dura um ano.

• Tratamento de outra condição. Se seu filho tem uma condição que está causando a puberdade precoce, o tratamento que normalmente interromperá a puberdade precoce, também.

Precocious Puberty Complications

Para as crianças, a puberdade precoce pode causar problemas físicos e emocionais. Eles incluem:

• Curta estatura. Enquanto as crianças com puberdade precoce são frequentemente altas para sua idade, algumas acabam curtas como adultos. Por quê? Uma vez terminada a puberdade, o crescimento pára. Como a puberdade precoce termina mais cedo do que a puberdade normal, estas crianças param de crescer em idade precoce. O resultado pode ser uma altura menor do que eles teriam de outra forma.

• Problemas de comportamento. Alguns estudos encontraram uma ligação entre a puberdade precoce e problemas de comportamento, particularmente em crianças com atrasos de desenvolvimento. Mas outros especialistas dizem que a prova é fraca.

• Atividade sexual precoce. Embora os pais possam se preocupar, não há fortes evidências de que crianças com puberdade precoce sejam mais propensas a serem sexualmente ativas em idade mais jovem.

• Estresse. Mesmo quando está acontecendo com crianças médias de 12 anos, a puberdade pode ser uma época confusa. Pode ser ainda mais estressante para as crianças mais jovens com puberdade precoce. Eles podem se sentir constrangidos por parecerem diferentes de seus colegas. A menstruação precoce pode ser inquietante para meninas com 9 anos de idade ou menos – ou que estão atrasadas no desenvolvimento. Os pais podem ajudar ensinando a seus filhos quais mudanças eles devem esperar.

• Outros riscos. Alguns estudos encontraram uma ligação entre a puberdade precoce em meninas e um leve aumento do risco de câncer de mama mais tarde na vida. Mas as evidências não são claras. Precisamos de mais pesquisas para ter certeza.

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Dicas para os pais

Como pai, é fácil se preocupar com a puberdade precoce. Não há dúvida de que você deve levar a sério qualquer sinal. Se seu filho apresentar sinais de puberdade precoce, seu médico pode sugerir que ele seja examinado por um endocrinologista pediátrico.

Mas isso não significa que as crianças e seus pais devam ver a puberdade precoce como um diagnóstico médico temeroso.

Aqui estão algumas outras coisas a serem lembradas:

• Sintomas que podem parecer como uma puberdade precoce muitas vezes não estão relacionados e se esclarecem por si mesmos.

• Quando um médico e os pais decidem que o tratamento é necessário, ele geralmente funciona bem.

• A maioria das crianças com sinais de puberdade precoce se sai bem, medicamente, psicologicamente e socialmente.

Preocupado com produtos químicos como ftalatos e parabenos em seus xampus, sabonetes e loções para bebês? Veja o que dizem os especialistas.

Embora você queira manter seu novo bebê limpo e sua pele saudável e macia, você pode se preocupar com os produtos químicos em seus xampus, sabonetes e loções para bebês. Você precisa deles? Algum desses aditivos e conservantes – como parabenos e ftalatos – poderia ser prejudicial para ela?

Para obter alguma orientação, o médico recorreu a dois especialistas da primeira infância: Tanya Remer Altmann, MD, autora de Mommy Calls: A Dra. Tanya responde às 101 perguntas mais importantes dos pais sobre bebês e crianças pequenas; e Harvey Karp MD, criador dos livros e DVDs O bebê mais feliz do quarteirão e O bebê mais feliz do quarteirão.

O que há em produtos para o cuidado da pele e dos cabelos do bebê?

Embora você possa esperar que os produtos projetados para bebês sejam isentos de riscos, não é necessariamente esse o caso.

Muitos contêm aditivos que são potenciais irritantes ou alergênicos, diz Altmann. A maioria dos bebês não terá nenhum problema. Alguns podem desenvolver irritação na pele, como o eczema, devido à exposição aos ingredientes desses produtos.

Existem riscos mais sérios? Essa é uma pergunta sem resposta. Aditivos como parabenos e ftalatos — ftalato dibutílico (DBP), dimetilftalato (DMP) e ftalato dietílico (DEP) dizem respeito a alguns especialistas, diz Karp.

Alguns estudos de laboratório encontraram evidências de que os ftalatos e parabenos têm o potencial de alterar os níveis hormonais no organismo. Teoricamente, eles poderiam interferir no desenvolvimento normal, diz Karp. Ambos podem ser absorvidos através da pele; estudos descobriram que eles podem aparecer na urina de uma criança.

No entanto, há muita coisa que não sabemos. Os estudos que mostram os efeitos à saúde são limitados. A maioria foi conduzida em animais. Não há evidências claras de que eles tenham um efeito sobre as pessoas – e nenhuma evidência clara de que eles não tenham.

Cuidados com a pele e os cabelos do bebê: Fazendo escolhas melhores

Se você está preocupado e quer reduzir a exposição do seu bebê a esses produtos químicos, há boas notícias. Não tem que ser difícil, diz Karp.

“Você não precisa ir ferver seu próprio sebo de carne para fazer sabão”, diz Karp. “Você pode ir a praticamente qualquer supermercado ou farmácia do país e encontrar produtos melhores”.

Aqui estão algumas orientações.

• Menos é mais.

  Comecemos pelo fato mais importante e básico: seu bebê não precisa de muitos sabonetes especiais e xampus para bebês. Para lavar, sabão puro e água é quase tudo o que você precisa com bebês pequenos. Eles não precisam nem mesmo de tanto banho. “Com bebês jovens, tomar banho dois a três dias por semana provavelmente é suficiente”, diz Altmann. Eles realmente não ficam tão sujos. Um banho excessivo pode secar a pele do seu bebê.

• Considere ingredientes naturais.

  Quando você estiver comprando sabonetes, xampus e loções para bebês, procure por ingredientes naturais que você reconheça. Karp recomenda o uso de produtos à base de óleos vegetais, como o sabonete Castilla feito com azeite de oliva. Você poderia usar óleo de amêndoa ou manteiga de cacau quente para o rabo de seu bebê, em vez de cremes com muitos ingredientes químicos. Ele também recomenda manter uma planta de aloe vera em casa; uma folha ajudará a acalmar as irritações das fraldas. O natural é sempre melhor? Não. Muitos produtos naturais também podem conter substâncias que são alergênicas ou irritantes para algumas crianças, diz Altmann. Você também nunca pode ter certeza de que um produto que é anunciado como “natural” realmente é. Ainda assim, Karp diz que ser natural é pelo menos um passo na direção certa.

• Procure a simplicidade.

  “Se um xampu contém 20 ingredientes e você não consegue pronunciar nenhum deles, você pode querer escolher outra coisa”, diz Karp. É claro que a quantidade de uma substância química como um parabeno ou ftalato em um xampu ou sabonete para bebês é ínfima. Mas Karp ressalta que não estamos usando apenas um produto. “Nossos filhos podem estar recebendo esses aditivos em 10-20 produtos diferentes a cada dia”, diz Karp ao médico. “Não estudamos o que acontece quando usamos estes produtos em combinação”. Ao procurar produtos mais simples, você está reduzindo a exposição geral de seu filho.

• Saltar o sabão antibacteriano.

  Embora você possa estar especialmente ansioso por germes quando tem um bebê jovem, os especialistas dizem que você realmente não precisa de sabão antibacteriano. O fato é que o sabão comum funciona tão bem para se livrar de germes quanto o sabão antibacteriano. O sabão antibacteriano inclui apenas produtos químicos extras – como o triclosan – que seu bebê realmente não precisa.

• Evite fragrâncias.

  Esse frasco de xampu para bebês pode cheirar “fresco” ou “limpo”, mas a fragrância é provavelmente o resultado de muitos produtos químicos. Alérgenos e irritantes em fragrâncias são uma das principais causas de reações na pele e podem secar a pele de um bebê. Cuidado com a palavra “fragrância” quando listada como um ingrediente em um produto de cuidado corporal – é um termo que atrai qualquer um dos produtos químicos usados para fazer o aroma. “Muitos dos ftalatos com os quais as pessoas se preocupam estão realmente em fragrâncias”, diz Altmann. “Ao cortar a fragrância, você corta alguns desses aditivos”.

As fragrâncias naturais são melhores? Nem sempre, diz Altmann. Algumas crianças também terão reações a elas. Vá com não perfumados sempre que puder.

• Experimente primeiro.

  Quando você tiver um novo produto de cuidado da pele do bebê, coloque um pouco no braço do seu bebê. Depois espere algumas horas para ver se ela tem alguma reação de pele a ele.

Produtos para o cuidado do bebê: Fazendo Pequenos Passos

Pensar sobre o que há nos produtos de cuidado da pele e do cabelo de seu bebê faz sentido, mas você não precisa se tornar obsessivo, pesquisando as implicações de cada ingrediente em cada xampu, sabonete e produto de cuidado da pele do bebê – sem mencionar detergente, brinquedo, teether, alimento, protetor solar e peça de roupa.

“Você não é um bioquímico”, diz Karp. “Até os médicos ficam confusos com essas coisas”. Não se pode esperar que você descubra tudo isso por conta própria.

Lembre-se também que evitar produtos com aditivos químicos não é uma necessidade médica. Não sabemos realmente se eles têm efeitos sobre a saúde ou que saúde estes efeitos podem ser. É só que alguns pais optam por tomar precauções extras no caso de serem.

Karp enfatiza que a prevenção da exposição a produtos químicos não requer mudanças maciças em sua vida.

“Ninguém pode fazer tudo para reduzir a exposição de seus filhos a essas substâncias”, diz Karp. “Mas todos podem fazer algo”. Somadas, e com o tempo, pequenas mudanças podem fazer a diferença.

Quão cuidadoso um pai precisa ser quando se trata de plásticos e o médico BPA? fornece as últimas informações sobre possíveis riscos BPA.

Em que pé estão as coisas agora? Será que os fabricantes de plástico mudaram suas práticas? O quão cuidadoso um pai precisa ser quando se trata de plásticos e BPA? Aqui estão as últimas informações que temos sobre possíveis riscos de BPA.

Noções básicas da BPA

BPA é um produto químico que tem sido usado para endurecer plásticos por mais de 40 anos. Está em todos os lugares. Está em dispositivos médicos, discos compactos, selantes dentários, garrafas de água, o revestimento de alimentos e bebidas enlatados e muitos outros produtos.

Mais de 90% de nós temos BPA em nosso corpo neste momento. Conseguimos a maior parte comendo alimentos que estiveram em recipientes feitos com BPA. Também é possível pegar o BPA através do ar, pó e água.

O BPA era comum em mamadeiras, copos para bebês, latas de leite em pó e outros produtos para bebês e crianças pequenas. A controvérsia mudou isso. Agora, as seis maiores empresas que fabricam mamadeiras e copos para bebês deixaram de usar BPA nos produtos que vendem nos Estados Unidos.

De acordo com o Departamento de Saúde dos Estados Unidos, os brinquedos geralmente não contêm BPA. Enquanto os escudos externos duros de algumas chupetas têm BPA, o mamilo que o bebê chupa não contém.

Riscos da BPA

O que a BPA nos faz? Ainda não sabemos realmente, já que ainda não temos estudos definitivos de seus efeitos nas pessoas. A Administração de Alimentos e Drogas dos Estados Unidos costumava dizer que a BPA era segura. Mas em 2010, a agência alterou sua posição. A FDA sustenta que estudos que utilizam testes de toxicidade padronizados demonstraram que a BPA é segura nos atuais baixos níveis de exposição humana. Mas com base em outras evidências – em grande parte de estudos com animais – a FDA expressou “alguma preocupação” sobre os efeitos potenciais da BPA no cérebro, comportamento e próstata de fetos, bebês e crianças pequenas.

Como a BPA poderia afetar o corpo? Aqui estão algumas áreas de preocupação.

• Níveis de hormônios.

  Alguns especialistas acreditam que a BPA poderia teoricamente agir como um hormônio no corpo, interrompendo os níveis normais de hormônio e o desenvolvimento em fetos, bebês e crianças. Os estudos com animais têm tido resultados mistos.

• Problemas cerebrais e comportamentais.

  Após uma revisão das evidências, o Programa Nacional de Toxicologia da FDA expressou preocupação com os possíveis efeitos dos BPAs no cérebro e no comportamento de bebês e crianças pequenas.

• Câncer.

  Alguns estudos com animais mostraram uma possível ligação entre a exposição à BPA e um aumento posterior do risco de câncer.

• Problemas cardíacos.

  Dois estudos descobriram que adultos com os mais altos níveis de BPA em seus corpos parecem ter uma maior incidência de problemas cardíacos. No entanto, a maior incidência poderia não estar relacionada à BPA.

• Outras condições.

  Alguns especialistas analisaram uma conexão entre a exposição BPA e muitas condições – obesidade, diabetes, TDAH e outras. As evidências não são fortes o suficiente para mostrar uma ligação.

• Aumento do risco para as crianças.

  Alguns estudos sugerem que os possíveis efeitos da BPA poderiam ser mais pronunciados em bebês e crianças pequenas. Seus corpos ainda estão se desenvolvendo e são menos eficientes na eliminação de substâncias de seus sistemas.

Embora esta lista de possíveis riscos da BPA seja assustadora, tenha em mente que nada foi estabelecido. A preocupação com os riscos da BPA deriva principalmente de estudos em animais.

Alguns poucos estudos em pessoas encontraram uma correlação entre BPA e uma maior incidência de certos problemas de saúde, mas nenhuma evidência direta de que BPA tenha causado o problema. Outros estudos contradizem alguns desses resultados. Alguns especialistas duvidam que a BPA represente um risco à saúde nas doses a que a maioria das pessoas está exposta.

BPA: Ação Governamental

O governo federal está agora financiando novas pesquisas sobre os riscos da BPA. Ainda não conhecemos os resultados destes estudos. As recomendações sobre a BPA podem mudar nos próximos anos.

Por enquanto, não há restrições quanto ao uso da BPA em produtos. A Food and Drug Administration recomenda tomar “medidas razoáveis” para reduzir a exposição humana à BPA no fornecimento de alimentos. A FDA também expressou apoio aos fabricantes que deixaram de usar BPA em produtos para bebês e às empresas que trabalham para desenvolver alternativas à BPA em alimentos enlatados.

Diversos estados tomaram medidas. Connecticut, Maryland, Minnesota, Washington, Wisconsin e Vermont têm leis que restringem ou proíbem a venda de certos produtos contendo BPA, como biberões e copos de sorvetes. Assim como cidades como Chicago e Albany, bem como alguns condados em Nova York. É provável que leis semelhantes sejam aprovadas em Nova York e Califórnia, e as legislaturas estaduais estão considerando restrições em muitos outros estados.

Riscos da BPA: O que os pais podem fazer?

Embora a evidência não seja certa, a FDA recomenda tomar precauções contra a exposição à BPA.

Tentar eliminar a BPA da vida de seu filho provavelmente é impossível. Mas limitar a exposição de seu filho – e a sua própria – é possível. Nem precisa ser difícil. Aqui estão algumas dicas de como fazer isso.

• Encontre produtos que sejam livres de BPA.

  Não é tão difícil quanto era antes. Muitas marcas de garrafas, copos de sorvete e outras louças de mesa anunciam de forma proeminente que estão livres de BPA.

• Procure uma fórmula infantil que seja livre de BPA.

  Muitas marcas não contêm mais BPA na lata. Se uma marca tem BPA no revestimento, alguns especialistas recomendam fórmula em pó sobre líquido. É mais provável que o líquido absorva a BPA do forro.

• Escolha recipientes não plásticos para alimentos.

  Os recipientes feitos de vidro, porcelana ou aço inoxidável não contêm BPA.

• Não aqueça o plástico que poderia conter BPA.

  Nunca use plástico no microondas, pois o calor pode fazer com que a BPA vaze para fora. Pela mesma razão, nunca derrame água fervente em uma garrafa de plástico ao fazer a fórmula. Lavar à mão garrafas plásticas, copos e pratos.

• Jogar fora quaisquer produtos plásticos – como garrafas ou copos de gole – que estejam lascados ou rachados.

  Eles podem abrigar germes. Se eles também tiverem BPA, é mais provável que lixiviem para a alimentação.

• Usar menos alimentos enlatados e mais frescos ou congelados.

  Muitos alimentos enlatados ainda contêm BPA em seus forros.

• Evite plásticos com um código de reciclagem 3 ou 7 no fundo.

  Estes plásticos podem conter BPA. Outros tipos de plásticos numerados são muito menos propensos a conter BPA.