O Doutor diz-lhe

médico explica as causas e o tratamento da adenoidite, uma infecção que pode causar infecções respiratórias e problemas respiratórios.

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O que são Adenoides?

Adenoides são uma massa de tecido que, juntamente com suas amígdalas, ajudam a mantê-lo saudável, capturando germes nocivos que passam pelo nariz ou pela boca. Suas adenoides também produzem anticorpos para ajudar seu corpo a combater infecções. Ao contrário das amígdalas, que podem ser facilmente vistas abrindo sua boca, você não pode ver as adenoides. Um médico tem que usar um pequeno espelho ou instrumento especial com uma luz para ver as adenoides. Às vezes podem ser tiradas radiografias para vê-las com mais clareza.

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Enquanto as adenoides desempenham um papel importante para manter uma pessoa saudável, à medida que você envelhece, as adenoides tornam-se menos importantes, porque seu corpo é capaz de combater infecções de outras formas. De fato, as adenoides geralmente ficam menores por volta dos 5 ou 6 anos de idade e praticamente desaparecem na adolescência.

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O que é Adenoidite?

Mesmo que os adenóides ajudem a filtrar os germes de seu corpo, às vezes eles podem ficar sobrecarregados por bactérias e ficar infectados. Quando isto acontece, elas também ficam inflamadas e inchadas. Esta condição é chamada de adenoidite. É mais comumente vista em crianças, mas às vezes afeta os adultos.

Quais são os Sintomas da Adenoidite?

Os sintomas de adenoidite podem variar dependendo do que está causando a infecção, mas podem incluir:

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• dor de garganta

• nariz entupido

• glândulas inchadas no pescoço

• dores de ouvido e outros problemas de ouvido

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Quando o nariz está entupido, respirar através dele pode ser um desafio. Outros sintomas de adenoidite relacionados à congestão nasal incluem:

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• respirando pela boca

• falando com um som nasal, como se você estivesse falando com um nariz beliscado

• dificuldade para dormir

• ronco ou apnéia do sono (uma condição em que você pára de respirar por um curto período de tempo durante o sono)

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Como a Adenoidite é tratada?

A adenoidite é tratada com antibióticos. Entretanto, se seu filho tem infecções freqüentes, incluindo infecções de ouvido e sinusite, ou antibióticos não ajudam, ou se seu filho tem problemas respiratórios contínuos, seu médico pode encaminhá-lo a um especialista que pode discutir a cirurgia… para remover as adenoides. Este procedimento é chamado de adenoidectomia.

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O especialista também pode recomendar a remoção das amígdalas ao mesmo tempo, uma vez que adenoidite e amigdalite muitas vezes andam de mãos dadas. A cirurgia para remover as amígdalas é chamada de uma amigdalectomia, a cirurgia infantil mais comum.

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Juntos, você e o médico de seu filho podem discutir os prós e os contras da cirurgia e determinar se ela é necessária.

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O que acontece durante uma adenoidectomia?

Uma adenoidectomia é realizada por um médico especializado em cirurgia de orelha, nariz e garganta. Ela ocorre em um hospital ou centro cirúrgico ambulatorial sob anestesia geral, o que significa que seu filho é colocado para dormir. As amígdalas e/ou adenoides podem ser removidas pela boca para que não sejam feitas incisões adicionais, exceto no local onde os tecidos são removidos.

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A maioria dos pacientes pode ir para casa após o procedimento; mas, você deve esperar estar no centro cirúrgico por cerca de quatro ou cinco horas após a cirurgia para que seu filho possa ser cuidadosamente monitorado. Seu médico pode lhe dar instruções mais específicas sobre o que esperar com base nas necessidades particulares de saúde de seu filho.

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Recuperação da Adenoidectomia

Após a cirurgia, seu filho pode sentir náuseas até que a anestesia se desgaste completamente. Na semana seguinte à adenoidectomia, seu filho pode experimentar o seguinte:

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• Dor de garganta:

  A garganta de seu filho pode estar dolorida por sete a dez dias após o procedimento e a alimentação pode ser desconfortável.

• Febre:

  Seu filho pode ter febre baixa vários dias após a cirurgia. Se a febre for superior a 102 F, chame o médico. Procure atenção médica se a febre for acompanhada de outros sintomas como letargia, náuseas, vômitos, diminuição da produção de urina,?dor de cabeça, ou pescoço rígido.

• Respiração bucal:

  A respiração bucal e o ronco podem ocorrer após a cirurgia, devido ao inchaço na garganta. A respiração deve voltar ao normal uma vez que o inchaço diminui, geralmente 10 a 14 dias após a cirurgia. Procure atendimento médico se houver dificuldade para respirar.

• Dor:

  Algumas dores de garganta e de ouvido são normais por algumas semanas após a cirurgia. O médico deve prescrever medicamentos para ajudar a controlar a dor.

• Fura-greves na boca:

  Furações espessas e brancas se desenvolverão onde as amígdalas e/ou adenoides foram removidas. Isto é normal e a maioria das crostas cai em pequenos pedaços dentro de 10 dias após a cirurgia. Não deixe seu filho pegar as crostas. Estas crostas também podem causar mau hálito.

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Aqui estão algumas dicas para facilitar a recuperação de seu filho após a adenoidectomia:

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• Alimente seu filho com alimentos macios, tais como ovos mexidos, gelatina, sopa e picolés. Alimentos tépidos ou ligeiramente gelados são os melhores…

• Certifique-se de que seu filho beba muitos líquidos para evitar a desidratação.

• Faça seu filho descansar o máximo possível durante os primeiros dias após a cirurgia. Seu filho deve ser capaz de voltar à escola uma vez que possa voltar a comer alimentos regulares, não esteja mais sob medicação para dor e seja capaz de dormir descansado durante toda a noite.

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Adenoidectomia: Sinal de advertência

Se você notar sangue vermelho vivo vindo da boca ou do nariz de seu filho, chame o médico imediatamente ou leve seu filho para o pronto-socorro. Isto pode indicar que as crostas saíram muito cedo. Pequenas manchas de sangue no nariz ou na saliva podem ser esperadas. Além disso, se a respiração se tornar tão difícil que seu filho esteja com sibilância, procure cuidados médicos imediatos. Isto pode ser um sinal de inchaço excessivo na área cirúrgica e deve ser examinado imediatamente.

A cirurgia nunca deve ser feita de ânimo leve. Certifique-se de ter todas as suas perguntas respondidas antes de tomar uma decisão e, se tiver dúvidas, procure uma segunda opinião de outro médico qualificado.

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Ser pai de um adolescente com problemas de saúde pode ser difícil, porque os pais têm que deixar ir.

Alguns anos atrás, a adolescente Amy Johnson de Kansas City, Mo., estava em um show de animais de estimação com sua família. Quando Amy, que tem diabetes tipo 1, começou a sentir-se doente, ela verificou o açúcar no sangue. Estava muito alta, então ela usou tanto sua bomba de insulina quanto uma injeção de insulina para tentar corrigi-la, ambas sem sucesso. Depois de ir para a sala de emergência, ela foi parar na unidade de terapia intensiva pediátrica. Ela se recuperou – mas o episódio agitou sua família.

Neste outono, com Amy de 18 anos em seu primeiro ano de faculdade, seu pai, David, um engenheiro da Hewlett-Packard, está preocupado como ela vai lidar com o álcool, as drogas e a adaptação à vida universitária. Com Amy, há outro tipo de preocupação, também, já que ela tem uma doença crônica.

“Ela é madura e é muito franca sobre sua doença”, diz Johnson. “Temos certeza de que ela cuidará de si mesma”. Mas se o açúcar no sangue dela cair, pode ser fatal”. Isso é difícil de parar de pensar”.

Ter uma criança com doença crônica pode ser preocupante e cansativo. E quando essa criança se torna adolescente, as preocupações podem aumentar porque as crianças nessa idade querem – e precisam – de mais autonomia. Mas quando um adolescente tem sérios problemas de saúde e precisa estar vigilante para administrá-los, deixá-lo ir pode ser assustador.

Uma chance de ser um adolescente normal

Vinte e sete por cento das crianças americanas têm uma doença crônica. E devido aos tratamentos modernos, essas crianças podem agora levar uma vida longa e produtiva, diz Ron T. Brown, PhD, um dos principais psicólogos pediátricos especializados em crianças e adolescentes com doenças crônicas, mas isso pode levantar desafios adicionais.

Em alguns casos, as crianças têm que lidar com os efeitos colaterais dos tratamentos, tais como ganho de peso ou baixo nível de açúcar no sangue com insulina. Além disso, muitos adolescentes com doenças crônicas podem ficar para trás na escola por causa de muitas consultas médicas e não se sentirem bem. Ainda assim, adolescentes com doenças crônicas têm que levar tempo para serem adolescentes. “As crianças precisam ser tão normais quanto possível”, diz Brown. “Elas precisam estar com os colegas e tentar se encaixar”.

Em seu novo dormitório, Amy está perto de um hospital e de um médico e já conversou com sua colega de quarto, colegas de suíte e outros residentes em seu andar sobre o que fazer se ela estiver agindo estranhamente ou desmaiar. David diz: “Passaram apenas algumas semanas desde que ela saiu, mas até agora, tudo bem”.

Dicas para os pais de uma criança cronicamente doente

Ensinar sua adolescente a administrar sua própria saúde é uma enorme responsabilidade – e uma responsabilidade crucial. Siga estas dicas para uma transição mais suave.

“Nós conversamos com nossa filha sobre seus diabetes e seus cuidados o tempo todo”, diz David Johnson. “Estávamos constantemente compartilhando informações”.

Não são apenas as crianças que precisam de apoio. Os pais de Amy Johnson se juntaram a grupos online e participaram de conferências. “Aprendemos que há muitas pessoas lá fora na mesma situação”, diz Johnson.

Quando a família Johnson visitou os campi universitários, eles não entrevistaram apenas professores e estudantes; eles conversaram com médicos nos hospitais do campus para saber quem estaria disponível para prestar atendimento se sua filha precisasse, diz Johnson.

“Sabemos que doenças crônicas não levam necessariamente a desajustes”, diz Brown, que também é diretor e vice-presidente sênior para assuntos acadêmicos da Universidade Estadual Wayne em Detroit. “As crianças podem ser sobrecarregadas com a mais devastadora das doenças crônicas, mas ainda assim se dão bem emocionalmente”.

Novas pesquisas mostram que a falta de sono na infância pode contribuir para a obesidade mais tarde.

Você provavelmente já ouviu dizer que o aumento da televisão, os petiscos com altas calorias e a diminuição da atividade física estão ligados a taxas de obesidade infantil que disparam. Mas pesquisas recentes apontam para um novo culpado: a falta de sono.

“As crianças que não dormem o suficiente correm um risco muito maior de obesidade do que as crianças que dormem o suficiente”, diz Frederick J. Zimmerman, PhD, presidente e professor do Departamento de Serviços de Saúde da Escola de Saúde Pública da UCLA, e um dos principais pesquisadores em um estudo recente.

O estudo seguiu 1.930 crianças, de 0 meses a 13 anos de idade, acompanhando seus padrões de sono e peso durante cinco anos. O que elas encontraram: As crianças de 0 a 4 anos no início do estudo “que tiveram um sono noturno inadequado tinham um risco 80% maior de obesidade cinco anos mais tarde”. Esta é uma diferença grande e significativa”, diz Zimmerman. “Se você pegasse um grupo de 100 crianças que não dormiam bem, cerca de 25 ou mais acabariam obesas que de outra forma não estariam”, diz Zimmerman.

O elo entre o sono e a obesidade

É por isso que os pesquisadores dizem que “há uma janela crítica antes dos 5 anos”, quando o sono noturno inadequado pode preparar o cenário para a obesidade infantil durante anos futuros. A diferença entre aqueles que dormiram o suficiente e aqueles que não dormiram? Cerca de 45 minutos, estima Zimmerman.

O estudo não explorou os mecanismos causais por trás do sono inadequado e do ganho de peso, embora Zimmerman suspeite de vários fatores. “Crianças mais jovens, mesmo crianças de 6 e 8 anos de idade, que não dormem bem, são desconfortáveis”, diz Zimmerman. E eles podem tentar se sentir melhor comendo.

Além disso, os hormônios envolvidos na regulação do apetite, leptina e gherlin, são jogados fora pelo sono inadequado em adultos, e o mesmo pode acontecer em crianças.

Finalmente, há a possibilidade de que as crianças que estão realmente cansadas simplesmente não sejam capazes ou não queiram fazer muita atividade física. Claramente, é necessária mais pesquisa em todas estas áreas.

Um resultado surpreendente do estudo: O Napping não reduziu o risco de obesidade.

O resultado final? “Dormir adequadamente [à noite] é uma das maneiras mais fáceis de reduzir o risco de obesidade”, diz Zimmerman.

Ajudando seus filhos a dormir mais

Quer que seus filhos durmam mais? Amy Jordan, PhD, diretora da Mídia e do setor de Desenvolvimento Infantil do Centro de Políticas Públicas Annenberg da Universidade da Pensilvânia, oferece estas dicas.

Desligue a TV. “A televisão não faz efetivamente a transição da criança de estar acordada para estar dormindo”, diz Jordan. Estudos mostram que crianças que assistem à TV na hora antes de dormir ficam acordadas mais tarde e têm mais dificuldade em adormecer.

Desliga a hora da tela. A luz das telas de computador, TV e videogame é perturbadora para os ciclos de sono/vigília das crianças. Especialistas teorizam que as telas iluminadas atrasam a produção de melatonina, que é necessária para dormir.

Aconchegue-se com um livro. A leitura — mesmo por cinco minutos — cria um padrão tranquilizador, dando às crianças uma rotina estável antes de dormir.

Monitore a mídia. Pesquisas mostram que crianças expostas a conteúdos assustadores têm mais dificuldade para cair e permanecer adormecidas.

médico ajuda você a planejar a segurança enquanto se dirige à sua atividade aquática favorita. Cuidado com os acidentes. Pense em comer e no calor. Prepare-se para qualquer necessidade de saúde.

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Quando você estiver ao ar livre na água, use um protetor solar de amplo espectro e resistente à água. Você deve aplicar pelo menos 1 onça — suficiente para encher um copo de shot — sobre todo o seu corpo, incluindo seus pés, nariz, orelhas e lábios. Não espere até chegar à praia ou à piscina. Aplique 30 minutos antes de ir para fora. Quanto mais alto o FPS em protetores solares de amplo espectro — até o FPS 50 — melhor eles protegem contra os raios UVA e UVB. Reaplique a cada duas horas, ou mais cedo se você estiver passando mais tempo na água.

A tampa faz a diferença

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As sombras são importantes. Ela pode ajudar a proteger contra queimaduras solares e insolação. Os raios UV do sol são mais fortes entre as 10h e as 16h, mesmo se estiver nublado lá fora. Procure proteção com guarda-chuvas de praia, chapéus de aba larga, óculos de sol e camisas e calças de manga comprida. Em geral, roupas feitas de tecido escuro e bem tecido protegem melhor a pele do sol. Se você puder ver através dela, então a radiação UV pode penetrar nela. Considere o uso de camisas de sol ou outras roupas com FPS embutido.

Beba muita água

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Uma garrafa de água com estilo não é suficiente, a menos que você a reabasteça várias vezes. De acordo com o Instituto de Medicina, a maioria dos adultos precisa de cerca de 11 a 15 copos de água ou outros fluidos por dia para ficar totalmente hidratado, mais se você estiver fisicamente ativo ou exposto a condições quentes. Isso é quase um galão por pessoa. As bebidas esportivas são ótimas depois de um jogo suado de vôlei de praia. Caso contrário, a água funciona.

Evitar o consumo de álcool em torno da água

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Álcool e natação não se misturam. A bebida pode prejudicar seu julgamento e encorajar comportamentos perigosos. O álcool também acelera o processo de desidratação. O suor, o vômito e a diarréia, que podem ir de mãos dadas com o excesso de bebida, podem resultar em uma desidratação ainda maior.

Tenha um kit de primeiros socorros

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Um pequeno kit de primeiros socorros pode evitar que pequenos percalços estraguem seu dia. Tome aloe gel para alívio de queimaduras solares, pomada antibiótica tripla, analgésicos, curativos à prova d’água mais almofadas de álcool para arranhões, creme de hidrocortisona para picadas de insetos, pinça para lascas de calçadão, gotas para orelha de nadador, vinagre para picadas de peixe gelatinoso, pílulas para enjoos de movimento para passeios de barco, higienizador de mãos, repelente de insetos e uma embalagem química fria para inchaço.

Plano para suas necessidades de saúde

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As pessoas com preocupações de saúde devem ter cuidado especial ao viajar, mesmo em viagens de um dia. Se você tomar medicamentos, traga o suficiente para cobrir sua estadia. Alguns remédios podem aumentar a sensibilidade à luz solar. Alguns podem ser afetados pelas altas temperaturas. Considere obter uma carta do médico explicando suas necessidades de saúde. Verifique as regras de seus planos de saúde para o reenchimento das prescrições e a cobertura dos cuidados fora da cidade. Verifique o acesso aos cuidados de saúde locais, caso você precise.

Petiscos amenos ao calor

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Embalar um refrigerador isolado com uma fonte fria, como gelo ou garrafas de água congelada. Leve alimentos fáceis de transportar como frutas frescas, paus de aipo, mistura de trilhas ou pretzels. Refrigere quaisquer alimentos cozidos antes de embalá-los no refrigerador. E leve um refrigerador separado para bebidas para que você só abra o refrigerador de alimentos quando necessário. Evite garrafas de vidro, pois a maioria dos lugares não as permite. Se a temperatura estiver acima de 90 graus, não deixe a comida sair por mais de uma hora.

Recreação na praia

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Se você estiver viajando para a praia, leve jogos e brinquedos como um balde e uma pá para manter sua tripulação entretida. Mesmo que sejam aquáticos, os jovens ainda precisam de supervisão constante – quer estejam nadando ou sentados ao sol. Definitivamente, eles nunca devem nadar sozinhos. As crianças podem querer usar sapatos de água para proteger seus pés de areia quente ou conchas quebradas. ?

Uma Leitura Realmente Boa

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Procurando por uma praia ou piscina lida? Sua fonte de livros favoritos, como sua biblioteca local, pode oferecer uma lista de leituras de praia, ou a escola de seu filho pode ter um programa de leitura de verão. Ou você pode encontrar sites de leitura on-line e procurar por recomendações de outros amantes da leitura.

Estar seguro em Piscinas e Parques Aquáticos

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As piscinas públicas e os parques aquáticos devem ser equipados por salva-vidas qualificados. Sempre siga as regras relativas ao comportamento e às exigências de altura e saiba quais passeios são apropriados para a idade e a capacidade de natação de seu filho. As crianças que ainda não estão treinadas para nadar no banheiro devem sempre usar fraldas impermeáveis e os pais devem trocar as fraldas em áreas designadas para troca de fraldas. Crianças doentes, como aquelas que têm diarréia, devem ser mantidas fora da água.

As Correntes Ornamentais são Perigosas

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Correntes rasgadas, chamadas equivocadamente de undertows, podem ocorrer em qualquer praia com ondas quebrando, incluindo as margens dos lagos. Nadar nas ondas é mais difícil do que em uma piscina – é mais fácil ficar frio e cansado enquanto se nada no surf. Esteja atento às condições diárias da água e à localização do nadador-salvador mais próximo. Se você for pego em uma corrente rasgada, não lute contra ela. Permaneça calmo. Nade ou flutue paralelamente à costa. Uma vez fora da corrente, nade em direção à costa.

Dispositivos de flutuação

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Algumas praias, piscinas e parques aquáticos proíbem o uso de brinquedos e bóias de flutuação infláveis. Crianças ou adultos que os usam podem ter problemas para se manterem em pé, enquanto outros, especialmente os não nadadores, podem ter uma falsa sensação de segurança enquanto os usam. Pergunte ao seu salva-vidas sobre o uso de dispositivos de flutuação. Independentemente disso, certifique-se de que as crianças ao seu cuidado saibam nadar, ensine-as a respeitar o poder da água e insista para que elas nadem com um amigo. ?

Em Barcos e Veículos Aquáticos Pessoais

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Algumas praias, lagos ou rios permitem ou alugam caiaques, canoas ou embarcações motorizadas. É importante que todos os passageiros de barcos usem coletes salva-vidas – eles salvam vidas. Cadastre-se para aulas de educação para barcos, quando possível. Lembre-se, você pode estar compartilhando a água com nadadores próximos. E nunca beba álcool enquanto estiver operando um barco. É tão perigoso quanto beber e dirigir um carro.

Conheça seu destino

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Algumas famílias podem achar útil se familiarizarem com seu entorno se viajarem para um novo lugar. Saber antecipadamente onde encontrar assistência médica próxima ou mesmo como encontrar água limpa ou alimentos pode ajudar sua família a evitar problemas e permanecer saudável durante a viagem.

Proteja sua praia

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Deixe a praia tão imaculada quanto você a encontrou. Não perturbe a vida selvagem e as plantas – você está visitando a casa delas. Use caminhadas ao cruzar dunas sensíveis. Não pegue palhas, jogue o lixo em lixeiras públicas… e recicle os itens quando puder. Corte os anéis dos suportes de plástico de seis embalagens. Criaturas marinhas como tartarugas e pássaros podem ficar confusos neles ou confundi-los com comida e eles podem morrer. E, por favor, use banheiros públicos, não o oceano.

O ator Mark Feuerstein nos conta sobre seu papel de médico na TV, os verdadeiros médicos que salvaram a vida de sua filha, e sua filosofia paternal.

Mark Feuerstein começou a atuar quando interpretou um personagem recorrente no sabonete diurno Loving. Agora estrela de Royal Pains, um drama médico ambientado nos Hamptons, ele também estrelou no filme What Women Want, de 2000, assim como Practical Magic e várias séries de TV. Em uma entrevista de longa data com a revista doctorthe, Feuerstein falou sobre seu programa, sua cidade natal, sua família, seus melhores e piores hábitos de saúde, e os dois alimentos que mais odeia.

No Royal Pains, que iniciou sua nova temporada em 29 de junho na rede USA, você interpreta o Dr. Hank Lawson com um consultório boutique no Hamptons. E você filma no local. Um trabalho duro! Mas você cresceu em Nova York. Foi um retorno a casa para você?

O Royal Pains tem sido um grande retorno para mim. E com isso quero dizer, eu vim literalmente para o lar em que cresci. Eu durmo na área de colisão ao lado de meus pais. Minha mãe me convida para uma salada depois de um longo dia de filmagem, e meu pai me acorda todas as manhãs para ver como eu quero meus ovos.

Você não é um médico, mas toca um na TV. Como você se preparou para este papel?

Temos um fantástico médico de emergência no set, Dr. Irving Danesh, que não apenas supervisiona, com vigilância, a precisão médica do show, mas que realmente apresenta todos os cenários médicos únicos, criativos, completamente credíveis, porém insanos, que meu personagem tem que enfrentar. Para pesquisa para o papel, encontrei-me com o Dr. Keith Black, chefe de neurocirurgia do Centro Médico Cedars-Sinai, e tive a sorte de ser convidado para assistir à remoção de um tumor cerebral. Ficar sobre a cabeça de um homem e assistir como um médico se mexe no epicentro de quem esse homem é — seu cérebro, suas emoções, suas habilidades motoras — é mais do que legal.

Qual é seu problema misterioso favorito que você resolveu no programa até o momento?

Eu aliviei a pressão no cérebro de um homem perfurando com uma broca de 1,5 polegada na cabeça, fiz uma traqueotomia em um cão e, em uma adega de vinho, salvei uma mulher de se afogar, prendendo o pescoço e a coluna vertebral a uma prancha de surf com um colete salva-vidas. Também criei um Bair Hugger [dispositivo usado para aquecer pacientes em situação de trauma] a partir do que pude encontrar na cozinha de um restaurante (secador de cabelo, cobertor, guardanapos). E o que é mais insano nestas situações é que todas elas realmente aconteceram, e os protocolos têm sido realizados por médicos de emergência no campo.

Agora você tem 40 anos. Qual é o seu melhor hábito de saúde? Seu pior hábito de saúde?

Melhor: corrida, escalada de montanha, ciclismo, yoga e meditação. O pior é que eu bebo café duas vezes por dia, mas recentemente deixei a Diet Coke, por isso tenho isso em mente.

Quais são seus alimentos de prazer culpados?

Bolinhos preto-e-branco no Pick A Bagel, bolinhos Crumbs, Reese’s Big Cup e um Fast Break, que é uma barra de chocolate fenomenal por qualquer padrão.

Existe algum alimento que você absolutamente se recusa a comer?

Fígado! Embora em sua encarnação mais cortada e judaica, eu gosto muito — particularmente em um pedaço de pão de centeio bem cozido e com sementes pesadas. E coentro — odeio isso!

Em um episódio de Sex and the City, você interpretou infamemente o cara que não conseguia satisfazer Miranda. Por sorte, a vida não imita a arte – você está casado há seis anos. Qual é seu segredo para fazê-la funcionar?

Pedindo desculpas. Qualquer que seja a energia negativa, estresse e culpa que você possa absorver sem correr o risco de implodir de ressentimento, faça-o e depois finja que tudo é bom até que realmente seja – porque sempre volta a ser bom se você for paciente. Acredito na comunicação honesta e aberta – quanto mais zangada e desconfortável, mais provavelmente precisa sair. Você não saberá com que desafios seu relacionamento pode lidar até que você o coloque lá fora. Dito isto, e por causa disto, temos um casamento maravilhoso cheio de alegria, honestidade, humor e fé profunda um no outro e de apoio um ao outro.

Você tem três filhos, de 5, 3 e 1 anos de idade. Qual é a lição mais importante que você está tentando incutir neles?

O Dalai Lama disse: “Minha religião é bondade”, e essa é boa, mas acho que a mãe do Pinkalicious [um personagem popular do livro infantil] disse: “Você recebe o que recebe, e não fica chateado”.

Como você se desenrola quando não está trabalhando?

Minha maneira favorita de relaxar é assistindo TV com meu melhor amigo da 4ª série, Eric Diamond. Uma vez por semana nos reunimos, conversamos sobre a vida e assistimos nossos programas favoritos.

Você resolve mistérios médicos em seu programa. Em sua vida pessoal, sua filha mais nova, Addie, tem um raro problema cardíaco. Sua personagem de TV o ajudou quando você trabalhava com os médicos dela?

Fazer de médico na televisão não me ajudou em nada quando eu estava trabalhando com médicos para descobrir o que estava acontecendo com ela; simplesmente me fez perceber o quão longe eu estou de um médico de verdade. Addie foi submetida recentemente a duas cirurgias de coração aberto, e foram as enfermeiras e os médicos da CT-ICU do Hospital Infantil LA que souberam exatamente o que fazer em todas as situações – quem sabia como ajustar seus medicamentos e colocar as linhas PICC e seu tubo NG, e foi o Dr. Vaughn Starnes quem soube navegar e reorganizar as intrincadas rodovias do coração humano para salvar sua vida. Ela está indo muito bem hoje. Ela está sem todos os medicamentos, está ganhando peso e aprendendo a andar – é um milagre. Todos aqueles cirurgiões, médicos e enfermeiras que a ajudaram a me lembrar o quanto é uma honra e um privilégio poder fingir ser um deles.

Como você se mantém saudável enquanto está no set?

Felizmente, filmamos nas praias imaculadas de Long Island, então de vez em quando eu posso me espremer em uma corrida. Eu tento evitar a mesa de serviços artesanais, mas às vezes aquela fruta seca apenas acena.

Você é um pai de três filhos. Qual é o melhor conselho de pais que você já recebeu?

Fizemos RIE (Recursos para a educação infantil) com todos os nossos 3 filhos. É uma forma de respeitar seu filho desde o primeiro dia e ouvir mais quem ele é do que quem você quer que ele seja. Nossa incrivelmente sábia professora de RIE, Liz Memel, disse uma vez: “Nunca é uma má idéia desacelerar”. Acredito de todo o coração nisso com a paternidade.

Qual é a parte mais desafiadora de ser um pai trabalhador?

É muito difícil deixar as crianças. E eles estão passando por tantas mudanças sem minha partida que eu tento ficar em suas vidas o máximo que posso. Nós usamos o Skype, e eu volto nos fins de semana, mas ainda não é a mesma coisa. Antes de sair para começar a trabalhar na terceira temporada de Royal Pains, fiz um livro “Daddy’s Leaving for NY” com as crianças, com fotos das coisas que adoramos fazer juntos, descrições de onde eu estarei e o que farei, coisas que eles podem fazer para se sentirem melhor, pedir abraços extras, segurar seus bebês, pedir para ligar para o papai. Foi ótimo e eles o leram todos os dias.

O estado cardíaco da Addie mudou de alguma forma os hábitos saudáveis de sua família?

Acho que não. Somos uma família ativa e saudável. Temos tentado fazer com que ela ganhe peso, portanto, ao contrário de toda a auto-suficiência que estamos tentando inculcar em nossos filhos, também temos empurrado comida para baixo de seu esôfago há meses. Acho que agora podemos recuar e deixá-la determinar o quanto ela quer comer em uma determinada refeição.

Qual é a doença incurável que você mais deseja que possa ser resolvida?

Doença cardíaca. As cardiopatias congênitas são o defeito de nascença número 1. Mas o câncer tem sido devastador para muitos amigos e familiares, então eu diria que gostaria que eles pudessem encontrar uma cura para o câncer e a doença do coração.

Sem mencionar o HIV/AIDS, que é ainda mais devastador em nível global. Tantas pessoas estão sofrendo e morrendo de tantas doenças incuráveis, que é muito difícil escolher apenas uma. E para não esquecer: gripe, lúpus, pólio, ébola, a constipação comum e asma.

Você trabalha no Hamptons, um paraíso de férias. Para onde você e sua família vão para se afastar de tudo isso?

Fomos para a Legolândia como uma família e isso foi divertido. Mas neste verão minha esposa e os filhos se juntarão a nós aqui em Nova York e alugaremos uma casa em Bridgehampton. As crianças irão a um acampamento e à praia todos os dias e seus avós estarão por perto. Será o paraíso.

Se você tivesse que abrir mão de um dos cinco sentidos – visão, olfato, audição, paladar, tato – qual deles você escolheria?

Eu diria cheiro, mas todos eles são tão preciosos. Adoro o cheiro de minha esposa, meus filhos, flores, comida. Minha mãe perdeu inesperadamente o olfato por um período de tempo, e foi difícil para ela, mas agora ela recuperou parte dele, e estou tão feliz porque foi ela quem me ensinou a “sentir o cheiro das rosas”.

Se você não fosse um ator, que outro caminho de carreira você poderia ter seguido?

Eu teria sido um advogado como meu irmão, meu pai e a maioria de meus tios. Está no sangue. Mas tomei o caminho menos percorrido e oh! a diferença para mim. Tem sido uma explosão.

Aprenda mais com o médico sobre a fluorose, uma condição dental causada pela superexposição ao flúor durante a infância.

Após a entrada dos dentes, os dentes daqueles afetados pela fluorose podem parecer levemente descoloridos. Por exemplo, pode haver marcas brancas rendilhadas que só os dentistas podem detectar. Em casos mais graves, no entanto, os dentes podem ter:

• Manchas que vão do amarelo ao marrom escuro

• Irregularidades superficiais

• Fossas que são altamente perceptíveis

Como a Fluorose é disseminada?

A fluorose atraiu a atenção pela primeira vez no início do século 20. Os pesquisadores ficaram surpresos com a alta prevalência do que foi chamado de Mancha Marrom Colorado nos dentes dos nativos nativos de Colorado Springs. As manchas eram causadas por altos níveis de flúor no suprimento de água local. Isto era flúor que ocorria naturalmente nas águas subterrâneas. As pessoas com estas manchas também tinham uma resistência anormalmente alta às cáries dentárias. Isto desencadeou um movimento para introduzir flúor no abastecimento público de água a um nível que poderia evitar as cáries, mas sem causar fluorose.

A fluorose afeta quase um em cada quatro americanos de 6 a 49 anos de idade. É mais prevalente naquelas idades de 12 a 15 anos. A grande maioria dos casos é leve, e apenas cerca de 2% são considerados moderados. Menos de 1% são graves. Mas os pesquisadores também observaram que desde meados dos anos 80, a prevalência da fluorose em crianças de 12 a 15 anos tem aumentado.

Embora a fluorose não seja uma doença, seus efeitos podem ser psicologicamente angustiantes e difíceis de tratar. A vigilância dos pais pode desempenhar um papel importante na prevenção da fluorose.

Causas da fluorose

Uma das principais causas da fluorose é o uso inadequado de produtos odontológicos contendo flúor, tais como pasta de dentes e enxaguatórios bucais. Às vezes, as crianças apreciam tanto o sabor da pasta de dentes com flúor que engolem em vez de cuspir para fora.

Mas existem outras causas da fluorose. Por exemplo, tomar uma quantidade maior que a prescrita de um suplemento de flúor durante a primeira infância pode causá-lo. Assim como tomar um suplemento de flúor quando a água potável ou sucos de frutas e refrigerantes enriquecidos com flúor já fornecem a quantidade certa.

Níveis de flúor em água potável

O flúor ocorre naturalmente na água. Níveis de flúor naturais acima da faixa atualmente recomendada para água potável podem aumentar o risco de fluorose severa. Em comunidades onde os níveis naturais excedem 2 partes por milhão, o CDC recomenda que os pais dêem às crianças água de outras fontes.

Impelido pela preocupação de que as crianças possam estar recebendo flúor em excesso, o Departamento de Saúde e Serviços Humanos em janeiro de 2011 reduziu seu nível recomendado de flúor na água potável. E a Agência de Proteção Ambiental está revendo suas regras sobre o limite superior dos níveis de flúor na água potável.

Sintomas de Fluorose

Os sintomas de fluorose variam de pequenas manchas brancas ou estrias que podem ser imperceptíveis a manchas marrons escuras e esmalte áspero e sem caroço, difícil de limpar. Os dentes que não são afetados pela fluorose são lisos e brilhantes. Eles também devem ser um branco cremoso pálido.

Entre em contato com seu dentista se notar que os dentes de suas crianças têm estrias ou manchas brancas ou se você observar um ou mais dentes descoloridos.

Desde a década de 1930, os dentistas classificam a gravidade da fluorose usando as seguintes categorias:

• Questionável.

  O esmalte apresenta ligeiras alterações que vão de algumas manchas brancas a manchas brancas ocasionais.

• Muito suave.

  Pequenas áreas opacas de papel branco estão espalhadas por menos de 25% da superfície do dente.

• Suave.

  As áreas brancas opacas na superfície são mais extensas, mas ainda afetam menos de 50% da superfície.

• Moderado.

  As áreas brancas opacas afetam mais de 50% da superfície do esmalte.

• Grave.

  Todas as superfícies do esmalte são afetadas. Os dentes também têm furos que podem ser discretos ou podem correr juntos.

Tratamentos de Fluorose

Em muitos casos, a fluorose é tão leve que nenhum tratamento é necessário. Ou, pode afetar apenas os dentes posteriores onde não pode ser visto.

A aparência dos dentes afetados pela fluorose moderada a severa pode ser significativamente melhorada por uma variedade de técnicas. A maioria delas tem como objetivo mascarar as manchas.

Tais técnicas podem incluir:

• Branqueamento dentário e outros procedimentos para remover manchas superficiais; observe que o branqueamento dos dentes pode piorar temporariamente a aparência da fluorose.

• Colagem, que reveste o dente com uma resina dura que se liga ao esmalte

• Coroas

• Facetas, que são conchas feitas sob medida que cobrem a parte frontal dos dentes para melhorar sua aparência; estas são usadas em casos de fluorose severa.

• MI Paste, um produto de fosfato de cálcio que às vezes é combinado com métodos como microabrasão para minimizar a descoloração dos dentes

Prevenção da Fluorose

A vigilância dos pais é a chave para prevenir a fluorose.

Se sua água vem de um sistema público, seu médico ou dentista – assim como sua autoridade local de água ou departamento de saúde pública – pode lhe dizer quanto flúor há nela. Se você depende de água de poço ou água engarrafada, seu departamento de saúde pública ou um laboratório local pode analisar seu conteúdo de flúor. Quando você souber quanto flúor seu filho está obtendo da água potável e outras fontes, como sucos de frutas e refrigerantes, você pode trabalhar com seu dentista para decidir se seu filho deve ou não ter um suplemento de flúor.

Em casa, mantenha todos os produtos com flúor, tais como pasta de dentes, enxágüe bucal e suplementos fora do alcance de crianças pequenas. Se uma criança ingere uma grande quantidade de flúor em um curto período de tempo, isso pode causar sintomas tais como:

• Náusea

• Diarréia

• Vomitando

• Dores abdominais

Embora a toxicidade do flúor geralmente não tenha conseqüências graves, ele envia várias centenas de crianças a salas de emergência a cada ano.

Também é importante monitorar o uso de pasta de dente com flúor em suas crianças. Coloque apenas uma quantidade de pasta de dentes do tamanho de uma ervilha na escova de dentes de suas crianças. Isso é suficiente para a proteção contra o flúor. Ensine também seu filho a cuspir a pasta de dente depois de escová-la, em vez de engoli-la. Para incentivar o cuspir, evite pastas de dentes que contenham sabores que as crianças possam provavelmente engolir.

O médico explica como trabalhar com seu médico, e que perguntas fazer, para administrar os sintomas da doença de Gaucher.

Médicos que você vai ver

Você ou seu filho podem precisar consultar diferentes tipos de médicos. Sua equipe Gaucher?pode incluir especialistas como a:

• Cardiologista ?para seu coração

• Hematologista que gerencia problemas de sangue

• Neurologista para tratar de problemas do cérebro e do sistema nervoso

• Ortopedista para verificar seus ossos

• Cirurgião, se você precisar de uma operação

• Psicólogo ou outro especialista em saúde mental para preocupações emocionais

• Conselheiro genético que explica seu risco de passar Gaucher?para seus filhos

Plano para sua visita médica

Antes de cada compromisso, escreva uma lista de perguntas a serem feitas. Esteja pronto para contar ao seu médico:

• Sintomas como fadiga, hematomas ou sangramento e como eles mudaram

• Medicamentos que você ou seu filho tomam

• Qualquer outro problema de saúde que você tenha tido

O que esperar no Checkups

Seu médico fará exames a cada poucos meses para ver o seu progresso. Durante cada visita, eles perguntarão sobre seus sintomas. Você poderá fazer exames de seus ossos, baço e outros órgãos.

A doença de Gaucher pode enfraquecer seus ossos, então seu médico irá monitorar seus ossos com testes especiais. Normalmente, isto será uma ressonância magnética, mas um exame DXA também pode ser usado.

Seu médico também pode pedir uma ressonância magnética para procurar por alterações no baço e no fígado. Ela usa ímãs poderosos e ondas de rádio para fazer imagens de órgãos e estruturas dentro de seu corpo. Você precisará ficar quieto durante este teste, e também poderá ter que suster a respiração por um breve período. Uma ressonância magnética leva cerca de 45 minutos.

Se seu filho não conseguir ficar quieto por muito tempo, ele poderá receber remédios para ajudá-lo a dormir durante a ressonância magnética.

Durante suas visitas, seu médico irá rever os tratamentos que você precisa para controlar a doença e administrar os sintomas. Toda vez que prescrever um novo medicamento, pergunte-lhes:

• Como este tratamento vai ajudar com a doença de Gaucher?

• Com que freqüência precisarei vê-lo durante o tratamento?

• Que efeitos colaterais o remédio pode causar e o que posso fazer a respeito deles?

É provável que você esteja recebendo um tratamento chamado terapia de reposição enzimática (ERT), que substitui uma enzima que está faltando em seu corpo. Durante suas visitas, o médico ajustará a dose e verificará se você teve algum efeito colateral… Outro tipo de tratamento chamado terapia de redução de substrato (SRT) também pode ser uma opção.

Certifique-se de compreender tudo o que seu médico lhe diz durante a consulta. Se algo não estiver claro, peça uma explicação. Isso pode ajudar a escrever as instruções de seu médico. Certifique-se de saber como tomar seu remédio e cuidar de si mesmo ou de seu filho em casa.

Aprenda a gerenciar os sintomas

A doença de Gaucher pode causar sintomas como fadiga, hematomas e sangramento. Durante seus check-ups, seu médico explicará como administrar estes problemas em casa.

Pergunte ao seu médico:

• Como obter mais energia quando você se sente cansado

• O que fazer com a escola quando seu filho não se sente bem

• Que esportes ou atividades seu filho precisa evitar para evitar sangramento, hematomas e rupturas no baço

• Como proteger seus ossos e evitar quebras

Para manter-se saudável, siga seu plano de tratamento. Se você parar de tomar seu medicamento, seus sintomas Gaucher?podem voltar.

Vá a todas as suas visitas de acompanhamento. Informe seu médico imediatamente se seus sintomas piorarem, ou se você tiver novos sintomas.

Quando ver um conselheiro genético

A doença de Gaucher é transmitida dos pais para seus filhos. Se você e seu parceiro são portadores do gene Gaucher, cada um de seus filhos tem 1 em 4 chances de contrair a doença.

Se a doença de Gaucher é transmitida em sua família, um conselheiro genético pode ajudá-lo a conhecer seus riscos de transmissão da doença a seus filhos. Eles perguntarão sobre o histórico médico de sua família.

Você pode fazer um exame de sangue para ver se você e seu parceiro são portadores do gene que causa a doença de Gaucher. Os testes genéticos também podem ser feitos durante a gravidez para descobrir se o seu feto tem a doença.

Veja aqui como tornar seu filho mais confortável quando estiver doente com gripe.

Quando seu filho está dolorido e febril com a gripe, alguns remédios caseiros simples podem deixá-lo mais confortável. Você vai se surpreender com o que um pouco de TLC e bom senso pode fazer.

Fique Legal e Confortável

Você não pode simplesmente acenar com uma varinha mágica, mas alguns métodos antiquados podem trazer muito alívio:

Coloque-os?na?testa para aliviar a febre.

Eles também podem fazer descer seus?altos tempos. Basta certificar-se de que a água não fique muito fria. Se eles começarem a tremer, tire-os?da banheira, porque isso pode aumentar sua?febre.

Use-os para acalmar seu corpo. Certifique-se de que a garrafa de água não esteja muito quente e não deixe seu filho adormecer sobre ela.

Nunca coloque a compressa ou a garrafa no microondas. Isso cria pontos quentes que queimam a pele.

É uma ótima maneira de se livrar de uma dor de cabeça ou dores de cabeça no corpo. “Só esfregar a cabeça ou as costas de seu filho pode realmente fazê-lo sentir-se melhor”, diz Lisa M. Asta, MD, pediatra e porta-voz da Academia Americana de Pediatria.

. Experimente umidificadores frios, vaporizadores ou spray salino. Todos eles mantêm as passagens nasais de seu filho úmidas, o que é útil quando eles estão… todos recheados. Limpe seu umidificador ou vaporizador antes e depois de usá-lo para que ele não crie bactérias e mofo.

Sopas e chás de ervas aliviam uma dor de garganta e ajudam a quebrar o muco em suas?vias aéreas.

Lembre-se, seu objetivo não é apenas se livrar dos sintomas da?gripe. Você quer fazer com que seu filho se sinta seguro,?confortável e bem cuidado. “Às vezes, apenas acariciar é a melhor coisa que você pode fazer por uma criança com gripe ou resfriado”, diz Asta.

Dicas para ajudar você a dar a seu filho um remédio

Seu pequeno nem sempre precisará de medicação se tiver… a gripe. Por exemplo, Asta diz que você não precisará tratar uma febre leve se seu filho estiver se sentindo bem. Para dores graves – ou uma febre acima de 102 F que os deixa?desconfortáveis – os medicamentos de venda livre podem ajudar. Basta certificar-se de usá-los com cuidado.

?Pediatras recomendam versões infantis de?acetaminofen?ou ibuprofeno?para ?febres?e dores.

Você pode dar acetaminofeno a crianças?2 anos?ou mais.?Para crianças menores de 2 anos, peça a um médico a dose correta. Crianças com 6 meses ou mais de idade podem tomar ibuprofeno.

Nunca dê aspirina a uma criança,?porque isso aumenta seu risco de uma condição grave chamada síndrome de Reyes.

?alternar entre acetaminofeno e ibuprofeno aumenta o risco de dar acidentalmente muito remédio a seu filho… A menos que seu pediatra lhe diga que está tudo bem,… fique com um medicamento, e siga as instruções cuidadosamente.

?compre somente medicamentos que sejam feitos especialmente para crianças na faixa etária de seu filho. Meça a dose cuidadosamente em uma sala bem iluminada. Use o doseador incluído com o medicamento em vez de uma colher de cozinha. Nunca dê a seu filho um medicamento para adultos.

Assim você pode acompanhar a última vez que seu filho recebeu o remédio – e você não vai dar muita coisa acidentalmente… ou uma dose extra.

… Você não deve dá-lo a crianças menores de 4 anos. Em crianças mais velhas, não está claro como elas funcionam bem. Se você decidir usar remédios para resfriados, leia o rótulo e escolha o remédio que mais se aproxima dos sintomas de seu filho.

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A gripe é causada por um vírus… Os antibióticos… só funcionam para infecções que são provocadas por bactérias.

Dicas para ajudar a confortar sua criança doente

Já notou como as crianças gostam de colocar ataduras no mais ínfimo raspar ou cortar? Isso porque elas as fazem?sentir?melhor, mesmo que não precisem.

Use a mesma idéia quando seus filhos se sentem mal com a gripe. Você poderia:

• Reserve um copo especial para usar somente quando seu filho estiver doente.

• Certifique-se de que seu animal de pelúcia favorito ou cobertor esteja com eles?no sofá.

• Traga um kit médico de brinquedo para que eles possam fazer um check-up de seu… animal de pelúcia.

• Tenha um estoque de alimentos especiais – como os picolés – à mão para os momentos em que eles ficam?doentes.

• Reserve alguns brinquedos especiais ou quebra-cabeças no armário para dias de doença.

“As famílias desenvolvem tradições para o que ajuda quando uma criança está doente com um resfriado ou gripe”, diz Asta. Essas são as coisas que uma criança começará a associar com o sentimento de se sentir cuidada – e a melhorar. Pense no que o ajudou quando você era pequeno.

“Quando as crianças estão doentes, os pais realmente querem fazer algo para ajudar”, diz Asta. Você não pode curar a doença, mas pode fazer muito para torná-la mais suportável. Uma xícara especial ou um abraço não vai fazer baixar a febre ou a dor corporal de uma criança. Mas pequenas gentilezas podem ajudar seu filho a se sentir melhor de outras maneiras.

Aprender quais doenças se beneficiam dos antibióticos (e quais não) é apenas o primeiro passo, diz nosso especialista.

Em cada número da revista médica, pedimos a nossos especialistas que respondam às perguntas dos leitores sobre uma ampla gama de tópicos. Em nossa edição de janeiro-fevereiro de 2012, perguntamos ao médico especialista em saúde infantil, Roy Benaroch, MD, como os pais podem ajudar com o problema do uso excessivo de antibióticos.

Estou preocupado que as crianças – minhas e outras – estejam tomando antibióticos em demasia. O que os pais podem fazer?

Você tem o direito de se preocupar. Os antibióticos estão sobre-prescritos. E as conseqüências potenciais, incluindo bactérias resistentes a drogas e doenças difíceis de curar, são reais. O problema se deve em parte ao hábito (os médicos estão acostumados a prescrevê-los) e também à pressão dos pais. Alguns médicos sentem que os pais insistem na prescrição e ficam desapontados se não a receitarem. Nem todos os pais fazem isso, mas alguns são muito eloquentes a respeito. Talvez os médicos tenham uma falsa impressão de que todos os pais querem antibióticos o tempo todo.

Os médicos precisam ficar firmes, e os pais precisam aprender. Poucas das infecções respiratórias superiores mais comuns em crianças necessitam de antibióticos. A maioria das febres e infecções respiratórias – incluindo bronquite – são causadas por vírus, que não respondem aos antibióticos. As infecções de ouvido em crianças com mais de 2 anos geralmente desaparecem sem antibióticos. E a maioria das dores de garganta requer antibióticos somente se um teste de estreptococos for positivo. Algumas exceções, como a pneumonia bacteriana, se aplicam – mas não para a maioria destas condições.

O que você pode fazer? Prevenir doenças, certificando-se de que as vacinas de seus filhos estejam em dia. Deixe seu pediatra saber que você está bem em não receber antibióticos, a menos que seja realmente necessário. E se for prescrito antibióticos a seu filho, certifique-se de que ele tome a dose completa. Não pare ou inicie-os por conta própria sem que seus médicos estejam de acordo.

Sinais de que seu filho deve consultar um especialista em saúde digestiva.

As crianças podem ser exigentes ou comer sem parar – e reclamarão de dor de estômago quando estiverem mal-humoradas, ou não dirão uma palavra quando se sentirem realmente mal.

Enquanto a maioria das crianças eventualmente se instala em padrões alimentares previsíveis e a maioria das dores de estômago infantis vão tão rápido quanto chegam, alguns problemas digestivos nas crianças podem ser um sinal de algo mais sério. Você sabe quais bandeiras vermelhas devem ser observadas – e quando chamar o pediatra?

Reclamações Digestivas: Quando é uma emergência?

Se a angústia digestiva de seu filho envolve vômitos, diarréia ou se é simplesmente uma reclamação que ele não pode realmente reprimir, se você estiver preocupado – não hesite: Sempre chame seu pediatra.

“Confie em seus instintos”, aconselha o pediatra Chris Tolcher, MD, professor assistente clínico de pediatria na Faculdade de Medicina da Universidade do Sul da Califórnia. Você conhece melhor seu filho, portanto, não importa qual seja o problema digestivo, se isso lhe diz respeito, entre em contato imediatamente com o pediatra de seu filho.

5 Sinais É Tempo de Ver um Médico

A maioria dos problemas digestivos das crianças são leves e passam rapidamente. Aqui estão cinco dos mais comuns, com dicas sobre quando pegar o telefone.

Vomitando

As crianças vomitam por muitas razões diferentes. Elas contraem uma infecção viral, enjoam, envenenam a comida, têm febre, tossem demais, comem demais, ficam muito excitadas, nervosas ou preocupadas. Elas podem vomitar devido a doenças graves como meningite, apendicite e bloqueios intestinais. Junto com o vômito, as crianças também podem ter diarréia, dor de estômago ou febre.

Contate seu pediatra se seu filho vomitou mais de uma vez, há sangue ou bílis no vômito, ou se seu filho tem menos de 6 anos e não consegue manter líquidos baixos. Para crianças maiores, se elas vomitaram mais de duas vezes em um período de 24 horas, ou se o vômito tem sangue ou bílis, chame seu médico. Você também deve chamar seu médico se houver febre associada, diarréia ou sinais de desidratação, o que inclui:

• Diminuição da micção

• Lábios secos

• Diminuição da energia

• Seu filho não parece bem para você

Dores abdominais

A dor abdominal em crianças pode ser um sinal de muitos problemas, incluindo estas queixas comuns:

• Obstipação

• Diarréia

• Intoxicação alimentar

• Gastroenterite (gripe estomacal)

• Gastrite (inflamação do revestimento do estômago)

• Comendo demais

Há muitos outros problemas que podem causar dor abdominal, que também pode ser acompanhada de inchaço, cólicas, náusea ou desconforto geral. Algumas causas menos comuns de dor abdominal incluem:

• Alergias alimentares

• Síndrome do intestino irritável

• Appendicitis

• Obstrução intestinal

• Pneumonia

Se a dor abdominal de seu filho “for grave, ou se prolongar por mais de duas semanas”, fale com seu pediatra, diz Tolcher.

Constipação e Diarréia

Todos os tipos de coisas podem causar constipação em crianças: Estresse no penico, dieta pobre em fibras, falta de líquidos ou exercícios, síndrome do intestino irritável, maus hábitos intestinais, diabetes, ou medicamentos. Os sintomas de constipação incluem:

• Dores abdominais

• Cãibras no estômago

• Movimentos dolorosos do intestino

• Menos movimentos intestinais do que o normal.

Se você vir sangue nas fezes de seu filho, chame seu médico, diz Scott Cohen, médico, pediatra e autor de Eat, Sleep, Poop: Um Guia de Sentido Comum para o Primeiro Ano do Seu Bebê. Você também vai querer contatar seu médico se seu filho não estiver tendo pelo menos um movimento intestinal a cada dois dias, se os movimentos forem dolorosos, se houver sangue nas fezes, ou se for necessário um empurrão maior do que o normal durante um movimento intestinal.

GERD (Refluxo Gastroesofágico)

O GERD é comum em crianças, especialmente em crianças muito pequenas. Muitas coisas podem desencadear o refluxo ácido de refluxo, inclusive:

• Alergias alimentares

• Problemas com o esfíncter esofágico inferior (LES), um músculo na parte inferior do esôfago

Felizmente, o refluxo tende a melhorar por si só, ou pode ser evitado evitando alimentos como hortelã-pimenta, chocolate e alimentos gordurosos. Sinais que a GERD pode ser séria incluem:

• Fraco ganho de peso

• Má apetência

• Fluido verde ou amarelo vómito

• Dor no estômago ou no peito

• Problemas respiratórios

• Tosse crônica

• Choro ou mau humor

• Problemas de deglutição

Picky, Fussy Eating

A comida picante e limitada nas crianças também deveria ser uma bandeira vermelha para os pais, diz Tolcher ao médico, embora um sintoma tão vago possa ser um sinal de muitos problemas digestivos nas crianças. A DRGE pode fazer com que as crianças sejam exigentes, o cheiro ou a textura de um alimento pode levar a comportamentos picuinhas, assim como infecções gastrointestinais e diarréia.

A alimentação limitada é também um sinal de um distúrbio alimentar como anorexia ou bulimia. Mais comum em adolescentes e adultos jovens, os distúrbios alimentares podem ocorrer em crianças de qualquer idade, mesmo com menos de 5 anos.

Se seu filho estiver tendo um ganho de peso ruim, se vomitar ou amordaçar certos alimentos, se tiver azia ou DRGE quando comer, ou se tiver dor abdominal durante ou após as refeições, chame seu pediatra.

Outros Problemas de Saúde Digestiva em Crianças

Há questões menos comuns que podem causar problemas digestivos às crianças, inclusive:

• Doença celíaca

• Obstrução intestinal

• Problemas congênitos intestinais ou hepáticos

• Pancreatite

• Hepatite

• A doença de Crohn

• Colite ulcerativa

As crianças nem sempre conseguem explicar o que estão sentindo, portanto, não importa quais sejam os sintomas, sejam eles vagos ou leves, repentinos ou crônicos, se você está preocupado com a saúde digestiva de seu filho, não espere, chame seu médico.