O Doutor diz-lhe

O médico compartilha 9 atividades repousantes para você e seu filho doente.

Você está em casa com uma criança doente? O que ela provavelmente mais precisa é de descanso. E você pode ajudá-la a conseguir o tempo de descanso que ela precisa sem deixar a TV ligada o dia todo.

Experimente estas atividades divertidas e de baixo custo. Você ajudará sua criança a melhorar enquanto vocês passam algum tempo de qualidade juntos.

Obtenha alguns jogos de cartas, flash cards, jogos de tabuleiro e quebra-cabeças. Basta ter em mente que as crianças que não se sentem bem têm um baixo limiar de frustração, diz Lisa M. Asta, MD, uma pediatra em Walnut Creek, CA. Escolham jogos que façam vocês trabalharem juntos, em vez de jogos que os coloquem uns contra os outros.

Modelo com argila. Ou, faça alguns trabalhos manuais simples com o que tiver em volta da casa — decore uma caixa de lenços vazia ou um rolo de papel toalha de papel.

“Não se preocupe se você não for super-artesanal”, diz Asta. A questão é o processo, não o produto final. Se seu filho doente não puder vir à mesa, monte uma bandeja dobrável na cama ou no sofá.

Iniciar um hospital de animais de pelúcia. Faça de conta que os animais de pelúcia de sua criança estão doentes e a ajude-a a cuidar deles, diz Asta. Tome a temperatura do coelhinho. Pergunte como está se sentindo. Isto poderia ajudar sua criança a expressar como ela se sente, diz Asta, e lhe dar uma idéia melhor de como ajudar.

Desembrulhe uma caixa fresca de lápis de cera ou marcadores, se você os tiver. Peça a seu filho que desenhe algumas fotos de coisas que vocês podem fazer juntos quando ele se sentir melhor.

Procure livros autocolantes reutilizáveis — não são apenas um e pronto.

Dividir o dia com pausas para leitura.

Veja as fotos de bebês juntos. Percorra-as em seu telefone, computador ou câmera digital — ou se você for da velha guarda, folheie um álbum ou álbum de recortes.

Não é preciso comprá-los. Muitos sites oferecem podcasts gratuitos de histórias infantis que você pode reproduzir em seu computador, smartphone ou MP3 player. Você também pode conferir audiolivros em sua biblioteca local.

Use seu computador ou smartphone para chamar um avô ou outro parente usando o Skype ou outro serviço. Ver um rosto amigável mas distante pode animar seu filho – e lhe dar alguns minutos para si mesmo.

5 Mais Pontos para os Pais

A Asta oferece estas dicas para tirar alguma da frustração de seu dia quando você está em casa com uma criança com menos tempo.

As crianças se cansam das atividades rapidamente. “Esteja pronto para mudar muito de marcha”, diz Asta. Faça uma lista de suas opções no início do dia para que o processo corra mais tranquilamente.

Não mantenha sua criança no mesmo sofá o dia todo – ela vai ficar louca. Monte alguns pontos de aconchego diferentes ao redor da casa — sua cama, o sofá na sala de estar e a poltrona na sala da família, por exemplo.

Algum tempo de tela é bom quando as crianças estão doentes. Mas Asta adverte que assistir à TV ou jogar videogames pode não dar a seu filho o descanso curativo de que ele precisa. Quando ela está envolvida no programa de TV, ela pode lutar contra o sono para poder continuar assistindo, diz Asta. Ou ela pode ser levada a passar para o próximo nível de seu jogo. Mas quando ela faz algo mais calmo – como ler ou colorir, é mais provável que ela abaixe o livro ou o lápis de cera quando ela está cansada e adormece.

. Mantenha um esconderijo secreto de livros para colorir, adesivos e pequenos brinquedos em um armário em algum lugar. Liberte-os quando seus filhos ficarem doentes. Ter algo novo para ver ajudará a distraí-los.

Se você é um pai trabalhador que teve que ficar em casa para cuidar de uma criança doente, resista ao impulso de multitarefa. “Você realmente não pode cuidar de seu filho e trabalhar em casa o dia todo”, diz Asta. Tentar fazer as duas coisas só vai deixá-lo tenso e esgotado. Não há problema em fazer um pouco de trabalho doméstico ou responder a alguns e-mails. Mas não tente fazer muita coisa. Em vez disso, acaricie e durma juntos, e use este tempo para se conectar com seu filho.

O SPD é uma verdadeira crise infantil ou apenas a última tendência em diagnósticos?

Quando Washington, D.C., filho de mãe Sara Durkin tinha 3 anos, ela recebeu um dia uma ligação de sua pré-escola. “Eles disseram que ele não estava sentado em círculo, que não estava compartilhando tanto quanto deveria, e que gostava de ser o centro das atenções”, ela se lembra. Havia outras questões também. Ele não gostava de atividades em grupo, embora gostasse de brincar um-a-um com outras crianças. Ele estava ocupado e físico, mas não queria andar de bicicleta e parecia um pouco desajeitado.

A escola sugeriu que Durkin levasse seu filho para consultar um terapeuta ocupacional. “Eles disseram que ele poderia ter distúrbio de processamento sensorial ou algo parecido”, lembra ela. A terapia ocupacional (OT) ajuda os adultos a fazer melhor em seu trabalho e em suas tarefas diárias. A OT ajuda as crianças a se sentirem mais confortáveis e bem sucedidas nos jogos e na escola.

Durkin e seu marido pensavam que ele estava sendo apenas um menino de 3 anos, e que em alguns aspectos – como procurar a companhia de adultos e aproveitar as luzes da ribalta – ele estava simplesmente tomando conta de seu pai, um correspondente de notícias da TV nacional. Eles optaram por pular o OT.

Então, em poucos meses ela ouviu de várias outras famílias de D.C. Seus filhos, todos da mesma idade, também haviam sido encaminhados para terapia ocupacional (por diferentes escolas) com a sugestão de que poderiam ter distúrbio de processamento sensorial (ou de integração) (SPD) ou distúrbio de déficit de atenção e hiperatividade (ADHD). “Tenho um vizinho que é fonoaudiólogo e outro que é audiologista, e ambos me disseram que [SPD] é um dos transtornos mais sobre-diagnosticados hoje em dia”, diz Durkin.

DPS: Desordem ou Tendência Real?

O que está acontecendo aqui? Há algo realmente errado com nossas crianças – especialmente os meninos pequenos? Ou “distúrbio de processamento sensorial” é o novo TDAH – isto é, um diagnóstico do momento que pode se aplicar a certas crianças que realmente precisam de ajuda profissional, mas que também pode ser aplicado em excesso para interpretar o comportamento típico de crianças pequenas como uma doença?

É verdade que os distúrbios comportamentais e de desenvolvimento estão em ascensão entre as crianças americanas. Uma em cada seis crianças agora foi diagnosticada com uma deficiência de desenvolvimento, como autismo, TDAH ou dificuldades de aprendizagem, de acordo com pesquisas dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças. São mais 1,8 milhões de crianças do que as diagnosticadas com condições semelhantes no final dos anos 90. E quase duas vezes mais meninos do que meninas têm essas condições.

Mas o que não está totalmente claro é quanto deste aumento se deve a um aumento real dos problemas comportamentais, e quanto pode ser atribuído a uma maior disposição para diagnosticar crianças que parecem mais ativas ou distraídas que outras, mas que no passado podem não ter recebido um rótulo de “distúrbio comportamental”.

“As escolas muitas vezes fazem essas ligações com boas intenções; muitas vezes querem descobrir o que está acontecendo com uma criança que não se ‘encaixa’ no modelo regular de escolaridade”, diz Maureen Healy, MBA, especialista em desenvolvimento infantil que aconselhou programas escolares públicos em Nova York, Connecticut, Califórnia e Carolina do Norte.

Expectativas irrealistas para os meninos

Este fenômeno pode estar ocorrendo em parte porque pedimos muito mais às crianças em idade pré-escolar do que nas décadas anteriores. “Comprimimos cada vez mais o currículo ao longo dos anos, na medida em que o que esperamos das crianças menores é inapropriado para o desenvolvimento”, diz John Schinnerer, PhD, um antigo psicólogo escolar atualmente em consultório particular na Califórnia e autor de Guide to Self: The Beginner’s Guide To Managing Emotion and Thought.

“Não conseguir sentar-se em círculo por 20 minutos ou resistir a tocar a pessoa sentada a 6 polegadas de distância deles? Isso é totalmente normal para um menino de 4 ou 5 anos. Eu diria que para provavelmente mais da metade dos garotos, a escola simplesmente não é feita para eles”.

E por que os pais dos meninos estão recebendo a maioria destes telefonemas? Isso pode ter a ver com a forma como os miolos dos meninos são conectados. O córtex pré-frontal – o “CEO” do cérebro, que nos ajuda a tomar decisões, organizar, analisar e resistir ao comportamento impulsivo – amadurece mais lentamente nos meninos do que nas meninas.

“Os rapazes são apenas ansiosos e cheios de energia, e parte disso é porque os ‘freios’ em seu cérebro ainda não estão totalmente conectados”, diz Ahsan Shaikh, MD, um psiquiatra infantil e adolescente da EMQ FamiliesFirst, uma agência de saúde mental e serviços sociais com escritórios em toda a Califórnia.

O que é DPS?

O distúrbio de processamento sensorial foi comparado a um “engarrafamento neurológico”, no qual os sinais sensoriais recebidos pelo cérebro – sobre tudo, desde o sabor e a textura de um alimento até a intensidade de um toque – tornam-se truncados e desorganizados. As pessoas com SPD podem ser excessivamente sensíveis (ou pouco sensíveis) à estimulação de qualquer um dos cinco sentidos.

Alguns exemplos: Uma criança típica pode cobrir seus ouvidos quando o trem apita com seus foguetes; uma criança com SPD pode cair em ataques histéricos de terror. Uma criança típica pode enrugar o nariz e dizer que o perfume da avó é fedorento, mas uma criança com SPD pode se recusar a brincar na casa de outra pessoa porque acha… todos eles cheiram mal. (A Fundação Desordem de Processamento Sensorial tem uma lista de verificação de sintomas em seu site).

O conceito de SPD existe há muito tempo — foi descrito pela primeira vez nos anos 60 pelo terapeuta ocupacional A. Jean Ayres, PhD — mas o diagnóstico ganhou força no final dos anos 90 com a publicação de The Out-of-Sync Child, pela educadora Carol Stock Kranowitz. A Sensory Processing Disorder Foundation afirma que até 1 em cada 20 pessoas – tanto crianças como adultos – nos Estados Unidos é afetado pela condição. No entanto, muitas vezes parece ser pior nas crianças.

“A desregulação sensorial tende a melhorar com a maturação neurológica, mas em muitos casos, não desaparece completamente”, diz Allison Kawa, PsyD, uma psicóloga infantil de Los Angeles. “A maioria das pessoas aprende estratégias de sobrevivência à medida que crescem. Por exemplo, pessoas com sensibilidade à luz muitas vezes acham as luzes fluorescentes irritantes. Como adultos, elas podem optar por trazer lâmpadas de chão para o seu escritório para evitar ter que usá-las.

“Lembre-se, todos nós nos engajamos em comportamentos de busca sensorial (como bater um lápis ou mastigar uma tampa de caneta enquanto nos concentramos) e de evasão sensorial (eu pessoalmente odeio tocar em coisas frias e pastosas como carne crua). É quando estas necessidades ou aversões interferem em nosso funcionamento e causam desregulamentação que temos um distúrbio”, acrescenta Kawa.

Mas nem todos estão convencidos de que o DPS é um distúrbio distinto – muitos sugerem que é apenas um sintoma relacionado a outros distúrbios comportamentais ou de desenvolvimento, como o autismo e o TDAH. Mesmo aqueles que pensam que ela existe são cautelosos na aplicação do rótulo do DPS.

“Eu o vejo o tempo todo em crianças, e me refiro a ele para avaliação posterior por terapeutas ocupacionais”, diz Kawa. “Mas ainda não aparece em nenhum de nossos manuais de diagnóstico, e não é algo como depressão que tenha sido bem pesquisada e definida com um grande conjunto de provas”.

“Pode ser um diagnóstico legítimo”, acrescenta Healy, “mas eu também acho que muitas crianças altamente sensíveis são marcadas com um rótulo que não é em seu benefício”. Em casos extremos, é claro que há um problema que precisa de ajuda. Mas em situações mais brandas, não está muito claro se faz sentido rotular essas crianças”.

Ajudando uma criança com DPS

E se você se der conta de que a escola pode estar em alguma coisa? Um encaminhamento a um terapeuta ocupacional praticamente nunca pode fazer mal, diz Shaikh. “Isto não é medicação”. Não tem efeitos colaterais”, diz ele. “Há muitas coisas adaptáveis e de bom senso que um bom terapeuta ocupacional pode fazer para ajudar uma criança com problemas sensoriais”.

Por exemplo, talvez seu filho tenha lutado muito no recesso. O terapeuta ocupacional pode achar que ele tem um problema em saber onde seu corpo está no espaço, então, quando outra criança esbarra neles, eles são chicoteados.

“Um bom OT lhe dará exercícios para desenvolver melhor esse sentido posicional”, diz Shaikh. “Em geral, com crianças pequenas, quanto mais trabalho ‘não-médico’ – ensino e treinamento – que pode ocorrer, melhor será a sua situação”.

Mas você não deve levar um encaminhamento de uma escola diretamente a um terapeuta ocupacional, aconselha Melanie Fernandez, PhD, psicóloga clínica e diretora do Programa de Interação Pais-Crianças do Child Mind Institute da cidade de Nova York. Em vez disso, consulte seu pediatra e talvez procure uma avaliação de um psicólogo infantil ou psiquiatra.

“Esse diagnóstico ajudará a identificar a abordagem mais eficaz”, diz ela. “Por exemplo, a verdadeira questão pode se tornar a TDAH, que a terapia ocupacional não trata. Uma avaliação também pode ser uma forma de estabelecer o que a condição não é – excluindo SPD ou TDAH, mas ainda assim identificando o apoio que pode ocorrer na sala de aula para ajudar seu filho”.

Obtenção de ajuda profissional para SPD

Muitos provedores, tais como pedopsiquiatras ou psicólogos, podem estar dispostos a fazer uma breve consulta de “segunda opinião” por telefone, diz Kawa. “Você pode dizer a eles que a escola trouxe à tona preocupações x, y e z sobre seu filho e perguntar o que eles pensam”. Eles podem dizer que parece que você precisa de uma avaliação da ADHD, ou que é “coisa típica de menino” e sugerir esperar alguns meses para ver se ainda é um problema. Ou podem dizer para você vir logo porque parece que seu filho está realmente lutando”.

Para encontrar um psicólogo infantil ou psiquiatra qualificado, entre em contato com o centro médico principal mais próximo ou use a ferramenta de busca fornecida pela Academia Americana de Psiquiatria da Criança e do Adolescente (www.aacap.org).

Como a terapia ocupacional pode custar milhares de dólares fora do bolso, é mais provável que você obtenha cobertura de seguro para ela se a indicação vier de um pediatra ou de um psicólogo infantil ou psiquiatra.

Se seu filho tiver problemas sensoriais, diz o xeique, identificá-los e intervir em idade precoce pode ser de grande ajuda. “Uma criança estava apenas batendo nas pessoas, e [seus pais] perceberam que ele só precisava sentir as coisas empurrando contra ele”, ele se lembra.

“De vez em quando, a escola o faz rastejar através de túneis de plástico para frente e para trás em suas mãos e joelhos, para tirar essa necessidade de estímulo dele, e então ele volta para a aula e se sai bem. Se você é uma criança que luta com isso, cada parte do dia pode ser um pouco irritante. Conseguir satisfazer suas necessidades modificando seu dia pode fazer um mundo de diferença”.

O filho de Durkin começou uma nova escola no outono passado, uma que parece ser mais adequada à sua personalidade. Mas seu ano na velha escola terminou bem, e os professores não voltaram a mencionar a terapia ocupacional.

“Eu sei que eles tinham seus melhores interesses no coração”, diz ela. “Algumas das coisas das quais eles reclamavam desde cedo, ele já havia parado de fazer. Penso que em muitas crianças, é apenas uma questão de maturidade. Eles não amadurecem todos no mesmo ritmo, e isso nem sempre significa que haja algo de errado”.

Seu filho precisa de um diagnóstico de DPS?

Talvez, talvez não. Primeiro, considere tomar uma ou mais destas medidas para ajudá-los a se adaptar a um ambiente escolar.

Discutir atividades alternativas. “Talvez você tenha apenas uma criança que não esteja pronta para o desenvolvimento por um tempo de 20 minutos em círculo”, diz Kawa. “Depois de 10 minutos, talvez ele possa ser autorizado a ir até uma cadeira de feijão e olhar um livro”.

Segure seu filho no jardim de infância. “Não comece cedo, especialmente se ele tiver um aniversário no final do verão ou no início do outono”, aconselha Schinnerer. “Segure-o por um ano, deixe-o ser uma criança e desenvolva-se socialmente, mentalmente e emocionalmente”.

Olhe para coisas simples como nutrição, sono, visão e audição. Avaliar estas áreas pode ajudá-lo a identificar um problema facilmente corrigível que pode estar causando problemas comportamentais. “Meu próprio filho era um rapazinho muito perspicaz, e era ainda mais quando ele comia cereais adocicados no café da manhã”, diz Shaikh. “Quando começamos a dar-lhe mais proteína pela manhã, muitos de seus comportamentos foram embora”. Note, no entanto, que o açúcar não causa necessariamente um aumento da atividade nas crianças.

Considere mudar de escola. “Muitas crianças são sensíveis, mas isso não significa que tenham distúrbios de integração sensorial”, diz Healy. “Elas podem simplesmente se sair melhor em uma escola diferente – por exemplo, um ambiente mais aberto e não tradicional”. Pesquise diferentes escolas em sua área e uma que possa ser capaz de acomodar melhor suas necessidades e as de seus filhos…?

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Hábitos digestivos saudáveis para ensinar a seu filho todos os dias.

Eventos pós-escolares, prática esportiva, deveres de casa e socialização: Hoje em dia, as crianças estão tão ocupadas quanto os adultos.

E assim como nós, nossos filhos podem cair em maus hábitos com como, quando e o que eles comem. Eis alguns erros nutricionais que as crianças estão cometendo e o que os pais podem fazer para ajudá-las a desenvolver bons hábitos digestivos.

5 Nutrição e hábitos de digestão a quebrar:

Evitando certos grupos alimentares

Talvez seu pequenino só goste de comida amarela, ou seu adolescente não possa ser incomodado com laticínios – é uma comida picuinhas como esta que pode impedir que as crianças obtenham o que precisam de cada grupo alimentar, diz o pediatra Chris Tolcher, MD, professor assistente clínico de pediatria na Faculdade de Medicina da Universidade do Sul da Califórnia.

Dica de especialista: Equilibre a dieta de suas crianças.

• Familiarize-se com o guia alimentar, sugere Tolcher, e ajude as crianças a aprender como obter o que precisam de cada grupo alimentar. Confuso com a velha pirâmide alimentar? Confira o novo guia ChooseMyPlate do USDA, mais fácil de entender, que oferece dicas claras sobre a quantidade de produtos, proteínas e outros nutrientes importantes que as crianças precisam.

• Considere as calorias. Quantas calorias seus filhos precisam depende de sua idade e atividade, mas aqui está um guia rudimentar: Crianças entre 2 e 3 anos precisam de cerca de 1.000-1.400 calorias por dia; crianças mais velhas e meninas adolescentes precisam de cerca de 1.600-2.200 calorias e meninos adolescentes de cerca de 2.200-2.800 calorias, dependendo do nível de atividade.

• Observe porções. Incentivar as crianças a desfrutar do que comem – mas a comer com moderação. Uma maneira de parar de comer demais: Use pratos menores, tigelas e colheres.

Comendo muito rápido

Agarrar refeições ou lanches ao sair pela porta pode levar a estômagos irritados, comer em excesso ou apenas comer a coisa errada, já que as crianças buscam agarrar e sair para comer.

Dica de especialista: Incentive as crianças a prestar atenção no que elas comem.

Comer mais atenciosamente é outra chave para a boa saúde digestiva das crianças, diz Gerard Mullin, MD, autor de The Inside Tract: Your Good Gut Guide to Great Digestive Health. Quando comemos devagar, apreciamos mais nossa comida – e muitas vezes comemos menos. Dicas para ajudar as crianças a comer com cuidado:

• Sente-se para comer. Comer no carro ou a caminho da escola evita que as crianças tenham consciência de que comeram.

• Eliminar as distrações. Incentivar as crianças a guardarem livros, telefones inteligentes, computadores e jogos enquanto comem. Não permitir mensagens de texto ou jogos de mão na mesa de jantar.

• Observe a comida. A satisfação vem quando cheiramos, tocamos e realmente provamos nossos alimentos, portanto, certifique-se de que as crianças façam exatamente isso.

• Ouça. Ensine as crianças a prestar atenção ao que seu corpo lhes diz, a aprender quando estão realmente famintas e quando estão cheias.

Comendo muita porcaria de comida

Batatas fritas, refrigerantes, doces: Na escola, em casa, na loja da esquina, em qualquer lugar que se virem, as crianças têm fácil acesso a lanches e bebidas com alto teor calórico e baixo teor nutritivo – e elas as adoram. De fato, algumas estimativas indicam que as crianças comem comida rápida 157 milhões de vezes por mês.

Dica de especialista: Não traga porcarias para dentro de casa.

Não há muito que você possa fazer quando as crianças estão longe de casa, mas você pode manter alimentos e bebidas com baixo teor calórico e de baixa nutrição fora dos armários da família.

Trazer para casa guloseimas ocasionais é ótimo, mas abastecer a despensa com muitos petiscos saudáveis também, aconselha Tolcher. Pense em nozes como caju, amêndoas, nozes; frutas como cerejas, damascos, uvas; e vegetais crocantes e doces como pimentão e cenoura – alimentos que também sabem muito bem.

Bebendo demasiadas calorias

Algumas crianças bebem muito suco, leite, bebidas esportivas e refrigerantes adocicados, e não bebem quase água suficiente. E embora estas bebidas sejam altas em calorias, geralmente são baixas em fibras e outras coisas que ajudam as crianças a se sentirem cheias, por isso é fácil beber demais delas.

Dica de especialista: Beba mais água.

A água compõe todas as células de nosso corpo e é vital para digerir e eliminar alimentos, por isso é uma ótima idéia incentivar as crianças a beber mais. Qual a quantidade de água que as crianças devem beber?

• Água. Não há uma meta definida para exatamente quanta água as crianças precisam, a melhor idéia é apenas encorajar as crianças a beber o quanto quiserem. Aumentar o apelo da água, tornando-a de fácil acesso. Tente ter uma jarra clara e gelada dela na geladeira; acrescente laranjas fatiadas, limões e morangos para que ela pareça e tenha um sabor excelente.

• Outras bebidas. Para crianças menores de 13 anos, o pediatra Tolcher sugere manter a ingestão de leite a 24 onças por dia ou menos. Para suco, apontar para 6 onças ou menos para crianças menores de 6 anos e um máximo de 12 onças para crianças a partir de 7 onças.

Sendo muito sedentário

TV, videogames e tempo de computador: Estas atividades mantêm as crianças dentro de casa e sedentárias – mas as crianças precisam de exercício para uma boa saúde. A atividade física não só ajuda as crianças a manter um peso saudável, como também pode aumentar a auto-estima e a autoconfiança; ajuda até mesmo a saúde digestiva e é fundamental no tratamento de problemas como a constipação.

Dica de especialista: Aponte para 60 minutos de atividade diária.

Encoraje as crianças a sair e permanecer ativas, aconselha o pediatra Scott Cohen, MD, médico assistente do Cedars Sinai Medical Center e autor de Eat, Sleep, Poop: Um Guia Completo de Senso Comum para o Primeiro Ano do Seu Bebê. Crianças acima de 2 anos devem visar 60 minutos de atividade moderada diariamente, que pode ser dividida em dois blocos de 30 minutos ou mesmo quatro blocos de 15 minutos. A chave: Mexa-se!

Saúde Digestiva: Dê um bom exemplo

Comer bem é um esforço familiar. Como conseguir que seus filhos tenham uma dieta balanceada, façam bastante exercício e evitem muita porcaria de comida? Uma maneira de as crianças aprenderem bons hábitos de saúde digestiva é vê-las modeladas.

“Os pais precisam dar um bom exemplo de alimentação saudável para seus filhos”, diz Tolcher ao médico. Por mais que desejemos o contrário, “‘Faça o que eu digo mas não como eu faço’ não funciona com crianças!”.

Dicas de um especialista em nutrição sobre como promover uma boa digestão para crianças.

Se há alguém no mundo que dedica quase tanta atenção à nossa dieta infantil quanto os pais, são os dietistas que ajudam os pais a lidar com os problemas digestivos das crianças. Se você está se perguntando como preparar seu filho para uma boa saúde digestiva agora e mais tarde, pergunte a um dietista.

Há uma fórmula muito simples para construir um sistema digestivo saudável: fibra, fluido e exercício.

Se uma criança está perdendo uma ou mais dessas coisas, provavelmente vai ter alguns problemas, diz Louise Goldberg, RD, LD, proprietária de An Apple A Day Nutrition Consulting em Houston, Texas, e antiga dietista no Children’s Memorial Hermann Hospital no Houston Medical Center.

Bloco de construção 1: Alimentos de alta fibra

Vamos começar com a fibra. Quanto seu filho deveria receber, e onde você pode encontrá-lo?

As principais organizações de saúde recomendam que tanto crianças como adultos recebam cerca de 14 gramas de fibra para cada 1.000 calorias que consumam. Isso geralmente significa que os pequenos de 1-3 anos devem receber cerca de 19 gramas de fibra por dia, e as crianças de 4-8 anos devem comer cerca de 25 gramas de fibra diariamente.

A maioria dos dietistas considera um alimento rico em fibras se contiver pelo menos 3-5 gramas por porção. Se você é adulto, talvez consiga obter isso aspergindo flocos de farelo em seu iogurte matinal, mas não é provável que isso atraia o interesse de uma criança de 5 anos. Alguns dos alimentos de alta fibra mais amigáveis para crianças incluem:

• Maçãs e pêras – com a casca posta, por favor!

• Feijões de todos os tipos. Experimente uma pimenta de três feijões com feijão vermelho, feijão preto e feijão pinto, todos com pelo menos 16 gramas de fibra por porção.

• Cereais de alta fibra. As crianças podem não virar para o muesli, mas muitos deles gostam de cereais tipo farelo de passas, que contêm cerca de 5 gramas de fibra por tigela.

• Sanduíches em pão integral ou envoltórios, ou feitos com um muffin inglês integral.

• Batatas C assadas de preferência com a pele posta. Torne-o divertido montando uma barra de batata assada e deixando seus filhos escolherem coberturas como queijo ralado, creme azedo leve, brócolis e cebola verde picada ou brotos.

• Qualquer tipo de baga com sementes. As crianças adoram bagas e muitas vezes as devoram como doces. Uma das bagas de maior fibra, a framboesa, tem tanta fibra em um punhado quanto você encontrará em uma maçã inteira, diz Goldberg.

• Iogurte. Embora o iogurte não seja necessariamente um alimento de alta fibra por si só, é geralmente bom para a saúde digestiva. O iogurte contém probióticos, bactérias saudáveis que são boas para o intestino, diz Beth Pinkos, MS, RD, LDN, uma dietista do departamento de gastroenterologia pediátrica, hepatologia, nutrição e doenças hepáticas do Hospital Hasbro Childrens em Rhode Island. Os iogurtes gregos que são populares agora são particularmente bons, altos em probióticos e em proteínas. Você também pode aumentar o conteúdo de fibras dos iogurtes jogando alguma granola, se seu filho não protestar contra a surpreendente crocante no meio do liso.

Há alimentos que você deve evitar se seu filho tem tendência a ficar constipado? Isso pode depender da criança, dizem os dietistas. Alguns alimentos que têm sido ligados à constipação:

• Cereais de arroz para bebês. (Não é realmente um primeiro alimento necessário, portanto, se seu bebê parecer constipado, você provavelmente pode ignorá-lo e passar para coisas como purê de vegetais e frutas).

• Alimentos brancos refinados como açúcar, arroz branco e pães brancos

• Queijo e outros produtos lácteos

Algumas crianças são muito sensíveis ao consumo excessivo de laticínios; você pode tentar limitar isso para ajudar na regulação intestinal, diz Pinkos. Outras crianças parece que isso não afeta tanto.

As multivitaminas também podem ser constipantes para algumas crianças. Aqueles que contêm ferro podem ser um problema particular, diz Erin Helmick, RD, uma dietista do departamento de gastroenterologia do Childrens Hospital of Michigan em Detroit. Se seu filho precisa de mais ferro, tente levá-lo até ele em sua comida através de carnes magras ricas em ferro e vegetais verdes escuros. Mas se eles não puderem ingerir ferro suficiente em sua dieta, então você pode precisar de outros medicamentos para ajudar na regularidade intestinal.

Bloco de construção 2: Abundância de fluidos

Pode ser fácil ficar tão concentrado nas fibras para a saúde digestiva que você esquece o outro componente que seu filho precisa ingerir: muitos fluidos.

Quando você recebe muita fibra e não líquido suficiente, é como colocar super-cola em seu intestino, diz Pinkos. Isso só piora a situação. Então você precisa ter certeza de que seu filho está bebendo muita água, mais um pouco de leite, durante o dia. Se você vive em um clima quente, particularmente se seu filho está fazendo muito exercício ao ar livre, ele vai estar suando mais rapidamente a ingestão de líquidos, portanto não deixe de fazer muitas pausas na água.

Os pais podem pensar que estão dando um impulso a seus filhos com bebidas esportivas e bebidas energéticas, mas eles realmente são apenas bebidas adocicadas como sucos, acrescenta Pinkos. As crianças deveriam estar obtendo a maior parte de seus fluidos da água. Limitar os sucos a 4 onças por dia em crianças menores e 6-8 onças por dia em crianças em idade escolar.

Bloco de construção 3: Exercício

É bom para seu coração, é bom para seus pulmões, é bom para seu sistema imunológico – faz todo o sentido que o exercício também seja bom para seu sistema digestivo. Portanto, a peça final do quebra-cabeças da saúde digestiva para seu filho é muita atividade física.

O exercício apenas ajuda a manter as coisas em movimento, ao contrário de quando você está sentado lá, diz Pinkos. Qualquer atividade física estimulará a atividade no trato gastrointestinal e ajudará você a digerir melhor seus alimentos.

Quando eles estão se exercitando ou apenas muito ocupados brincando, as crianças podem não querer fazer uma pausa para ir ao banheiro. Especialmente se eles são mais jovens, você pode ter que se certificar de que eles cumpram um horário regular de banheiro, uma vez que a retenção freqüente de urina e resíduos pode levar a problemas intestinais e constipação.

Outro fator que pode desempenhar um grande papel na saúde digestiva, particularmente para as crianças, é o estresse. O estresse pode definitivamente levar à constipação, diz Goldberg. Muitas vezes é também um fator em outros problemas digestivos, como a síndrome do intestino irritável ou a doença de Crohns.

Se você estiver trabalhando com seu filho em questões de higiene pessoal, não exerça muita pressão. Às vezes, as crianças retêm as fezes porque têm medo de fazer penico, ou isso lhes dói em um ponto e têm um pouco de medo, de modo que elas não se fazem esperar, diz Goldberg. É muito importante que se as crianças estão treinando o bacio, ou tiveram uma experiência ruim no banheiro, que você não faça com que seja avassalador para elas. Fale com seu filho, ajude-o a se sentir tranqüilo e relaxado e consulte seu pediatraatra.

Seu filho tem constipação, diarréia ou um vírus? o médico mostra problemas de digestão infantil como vômitos e refluxo para que você saiba quando consultar um médico.

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Todos têm gás até mesmo crianças. Isso acontece naturalmente depois que eles comem alimentos e bebidas como feijão, legumes e refrigerantes. Quando as crianças comem ou bebem muito rápido ou mastigam chicletes, elas podem engolir ar extra que também pode causar gás. Embora o gás seja normal, ele pode desencadear dor de estômago e inchaço. As crianças não recebem gás com a mesma freqüência que os adultos. Se sua criança frequentemente tem dores de gás, fale com seu?pediatra.

Refluxo Ácido em Crianças

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Se seu filho frequentemente cospe ou tem azia, ele pode ter refluxo ácido, quando a comida do estômago sobe até o esôfago. Certos alimentos, refeições grandes ou comer perto da hora de dormir podem piorar os sintomas. Se seu filho tem esses sintomas com freqüência, consulte seu médico. Seu pediatra pode sugerir refeições menores e mais freqüentes, eliminação de certos alimentos, medicamentos, ou pode fazer testes para descartar outras causas.

Vírus e Bactérias

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Bactérias e vírus podem mexer com o trato digestivo de seu filho. As crianças podem adoecer comendo alimentos que não foram devidamente lavados ou cozinhados. Isso pode causar dor de estômago, febre, diarréia ou vômito. Os vírus que se espalham de criança para criança também são uma fonte comum de diarréia. Ajude a proteger seus filhos seguindo as diretrizes de segurança alimentar, lavando as mãos com freqüência, desencorajando o compartilhamento de alimentos e mantendo-os longe de crianças que estão doentes.

Crianças e Diarréia

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Se seu filho tem fezes soltas ou molhadas mais de três vezes ao dia, ele tem diarréia. Muitas coisas podem causar diarréia, como infecções bacterianas e virais, alergias alimentares, e alguns remédios. A diarréia geralmente se resolve sem remédios em um ou dois dias. Mas uma mudança na dieta é muitas vezes necessária. Chame seu médico para orientação. Chame também o médico de seu filho se ele durar mais tempo ou se seu filho parecer desidratado. Os sinais de desidratação podem incluir menos fraldas molhadas ou pausas no banheiro, apatia e a boca seca.

Vômito em crianças

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Como a diarréia, o vômito pode ter muitas causas. As infecções virais geralmente são as culpadas. Na maioria dos casos, o vômito melhora em um ou dois dias sem nenhum tratamento. Mas é importante vigiar seu filho para detectar sinais de desidratação. Chame o pediatra de seu filho se ele tiver febre ou erupção cutânea, parecer desidratado, ou não conseguir conter pequenos goles de líquidos transparentes.

Alimentando sua criança doente

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Se seu filho vomitou, fique com uma dieta líquida por cerca de oito horas. Dê a eles?pequenos goles de água ou solução eletrolítica e refrigerante. Depois disso, alimente-os… com pequenas quantidades de alimentos fracos, tais como arroz, torradas, molho de maçã, bananas e bolachas. Volte a uma dieta normal dentro de 24 horas, mas evite alimentos picantes ou gordurosos por alguns dias. As crianças que têm diarréia sem vomitar geralmente podem continuar a comer normalmente. Certifique-se de que sua criança beba muitos líquidos para se manter hidratada.

A importância da hidratação

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Quando as crianças estão vomitando ou têm diarréia, elas podem ficar desidratadas rapidamente. Procure por sintomas como febre alta, boca seca, menor energia e pouca urinação. Você pode ajudar a manter sua criança hidratada, dando-lhes?gelo ou picolés, sopa clara ou uma mistura de suco e água. Ou use uma solução de reidratação oral. Pergunte ao pediatra de seu filho o que é melhor. Se seu filho se recusar a beber ou se você estiver preocupado, consulte seu médico.

Obstipação

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A dor no estômago muitas vezes pode ser atribuída à constipação. As crianças podem ficar com prisão de ventre quando não querem ir ao banheiro de propósito, não estão bebendo água suficiente ou têm uma dieta rica em laticínios. A prisão de ventre pode ser um efeito colateral de certos medicamentos ou uma dieta pobre em fibras. Converse com o pediatra de seu filho se durar mais de uma semana ou se seu filho tiver outros sintomas, como febre, vômitos ou fezes com sangue. O tratamento pode incluir laxantes e mudanças dietéticas. Se a dor de seu filho for severa, consulte um médico imediatamente.

Síndrome do Cólon Irritável

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O estômago de seu filho costuma doer? A síndrome do intestino irritável (SII) pode causar dor abdominal, inchaço, constipação e diarréia. Os médicos não têm certeza do que causa a SII, mas pode ter a ver com a sensibilidade do intestino. Crianças com SII geralmente têm dor de estômago pelo menos um dia por semana durante alguns meses de cada vez. A SII é tratada com uma combinação de medicamentos, mudanças dietéticas e gerenciamento do estresse.

Crianças e Intolerância à Lactose

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Seu filho tem cólicas, gases, náuseas ou diarréia não muito depois de beber ou comer produtos lácteos? Se isso acontecer regularmente, cerca de 30 minutos a duas horas depois de ter leite, queijo de pasta mole ou sorvete, eles podem ter intolerância à lactose. Isso significa que seu corpo não pode digerir a lactose, o açúcar no leite. Se você suspeitar de intolerância à lactose, fale com o pediatra deles. Não há cura, mas fazer mudanças em sua?dieta pode ajudar.

Doença Celíaca na Infância

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As crianças com doença celíaca têm alguns dos mesmos sintomas que outros problemas digestivos dores de estômago, vômitos, diarréia, constipação. Às vezes eles não crescem tão bem quanto deveriam. Este distúrbio digestivo é desencadeado quando eles comem alimentos com glúten, uma proteína encontrada no trigo, cevada e centeio. A doença celíaca pode destruir o revestimento do intestino delgado. Não há cura, mas é controlada comendo uma dieta sem glúten.

Comendo antes de nadar

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Sua mãe pode ter lhe dito para não nadar por 30 minutos depois de ter comido. A preocupação era que o fluxo de sangue fosse para o estômago durante a digestão, para que seus braços e pernas não recebessem o sangue necessário para mantê-lo a flutuar. Embora seu estômago precise de algum sangue extra para a digestão, não é suficiente para afetar seus membros. Mas a questão ainda é controversa. Mesmo enquanto alguns especialistas dizem que é seguro nadar logo após comer, outros apontam que há um risco de cãibras menores que podem interferir na segurança da água. Uma refeição leve ou um lanche provavelmente não causará problemas. Mas depois de uma grande refeição, incentive seu filho a esperar antes de voltar à água.

Os lugares mais sujos que seus filhos podem brincar podem estar em sua própria casa. o médico mostra-lhe as maiores armadilhas de germes, tanto dentro como fora de casa.

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O porta-escova de dentes é um dos pontos mais sensíveis de sua casa. Se houver um banheiro próximo, é ainda pior. O autoclismo pulveriza uma pluma de gotículas de água suja no ar. Para limpar, passe-o pelo ciclo de alta temperatura da máquina de lavar louça ou lave semanalmente em água quente e, em seguida, com um pano desinfetante.

Áreas de estimação

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Os animais de estimação e as crianças são as melhores coisas naturais. Mas Fido e Fluffy podem transmitir bactérias, vírus e parasitas às crianças através de seus resíduos, saliva ou pêlo. Os brinquedos e tigelas para animais de estimação podem ser uma fonte de coliformes – uma família de bactérias que inclui salmonela e E. coli. As crianças devem sempre lavar as mãos após tocarem em animais de estimação ou brinquedos, pratos ou alimentos para animais de estimação. E, sim, evite beijos para animais de estimação.

Quintal

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Sim, as bactérias na sujeira podem ser boas para as crianças, dizem os especialistas. Mas tome cuidado com alguns perigos. Não os deixe brincar em um pátio com excrementos de animais. Certifique-se de que as vacinas de reforço DTaP e Tdap de seu filho estejam em dia para que quaisquer cortes ou arranhões não proporcionem uma abertura para o tétano.

Frigoríficos

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Condimentos abertos, uma embalagem de carne vazada, leite estragado – muitas coisas desagradáveis podem esperar as crianças na geladeira. Salmonella, campylobacter e norovírus, que podem causar dor de estômago e diarréia, são bactérias comuns na cozinha. Para manter as coisas seguras, armazenar adequadamente os alimentos que se estragam facilmente. Lavar e desinfetar as paredes e prateleiras dos refrigeradores.

Ambientes de animais

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Zoológicos de estimação, fazendas educacionais e exposições escolares onde as crianças podem chegar perto dos animais são ótimos lugares para aprender. Eles também são pontos ideais para a propagação de bactérias. As crianças pequenas estão especialmente em risco. Não deixe as crianças levarem comida, bebidas, mamadeiras, chupetas ou brinquedos para áreas de animais. Certifique-se de que elas também lavem as mãos após tocarem nos animais.

Pisos

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Com derramamentos de alimentos, gordura e tráfego de pessoas e animais, o chão da cozinha pode ser um lugar imundo para brincar. Mas outros pisos também podem estar sujos. Os carpetes e pisos duros são o lar de ácaros, mofo, partículas de alimentos, sujeira externa e até mesmo pedaços de insetos. Estes podem desencadear alergias e ataques de asma. Os fungos que causam o pé do atleta e o bicho-anelar também podem espreitar no nível do solo.

Água parada

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Uma piscina de água parada é um lugar tentador para brincar, seja uma lagoa, um balde de água da chuva sob um teto com vazamentos, ou uma poça em um baloiço de pneu após uma tempestade. É também um local de reprodução de bolor, míldio, bactérias e insetos como mosquitos, que podem transmitir o vírus do Nilo Ocidental e outras doenças.

Germes na Escola

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Um estudo encontrou mais germes em fontes de água de sala de aula do que em assentos de banheiros. As bandejas plásticas da cafeteria eram outro ponto quente. Mas os pesquisadores também dizem que o uso de higienizador de mãos e a desinfecção diária dos tampos das escrivaninhas para as ausências por doenças pela metade.

No Coatroom

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As crianças na escola ou creche são os portadores mais comuns de piolhos nos EUA – geralmente através do contato frente a frente. É menos comum, mas as crianças também podem espalhar piolhos, compartilhando chapéus, pentes, pincéis ou roupas. Como precaução, algumas escolas atribuem ganchos de vestiário e cubbies e têm crianças que armazenam chapéus nos bolsos ou mangas de seus casacos.

Caixas de areia

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Acontece que a caixa de areia em seu parque local contém mais do que apenas areia. Um estudo de 2010 descobriu que as caixas de areia têm o mais alto nível de bactérias no playground — 7.440 por polegada. Elas vêm de animais (como gatos e guaxinins), assim como saliva humana, mãos, alimentos e fraldas. Nem todos os germes são prejudiciais, mas quando se tem tantos em um só lugar, alguns provavelmente o são.

Shoppings

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Não é surpresa que todos os tipos de germes aguardem as crianças em centros comerciais fechados, especialmente durante a estação do frio e da gripe e com a infecção COVID-19. Estudos mostram que trilhos de escadas rolantes, botões de elevador, caixas eletrônicos são pontos quentes de germes porque não são limpos regularmente. Lavar as mãos pode ajudar, mas esfregar bem. Os lavatórios e torneiras de banheiros públicos também carregam germes.

As crianças são aspiradores de germes

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Desde apanhar e limpar o nariz até morder as unhas, as crianças apenas fazem coisas que espalham germes. E a maioria deles não lava as mãos com tanta freqüência ou tão bem quanto deveriam. No entanto, a lavagem das mãos é a primeira linha de defesa contra o frio, gripe, COVID-19, e outras doenças contagiosas.

Como lavar as mãos

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Incentive a lavagem das mãos antes de seu filho manusear a comida e depois de usar o banheiro, espirrar, tossir… ou assoar o nariz. Ensine as crianças a usar água morna e a fazer uma boa ensaboadela. Esfregue por cerca de 20 segundos, esfregando entre os dedos, debaixo das unhas e por cima das costas das mãos. Os higienizadores de mãos com pelo menos 60% de álcool são uma boa escolha, mas eles não removem a sujeira visível e podem deixar seu filho doente se ele engolir… Portanto, use sabão e água quando puder.

Limpo ou Desinfetado?

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A limpeza de bancadas, pisos e outras superfícies domésticas com água e sabão velho e liso pode reduzir a sujeira visível e os germes. Mas a desinfecção dessas superfícies com lixívia ou soluções de peróxido de hidrogênio, por exemplo, destrói os germes. A maioria dos desinfetantes funciona melhor quando eles podem se sentar em uma superfície por pelo menos um minuto. Você pode comprar soluções comerciais ou fazê-las em casa. Uma mistura de não mais que 1 copo de alvejante em 1 galão de água matará muitos germes domésticos. Depois enxágüe a superfície e deixe-a secar ao ar.

médico explica o distúrbio de processamento sensorial, uma condição na qual o cérebro tem dificuldade em receber informações dos sentidos. As pessoas com a condição podem ser excessivamente sensíveis às coisas em seu ambiente, tais como sons.

Anteriormente referido como disfunção de integração sensorial, não é atualmente reconhecido como um diagnóstico médico distinto.

Algumas pessoas com distúrbio de processamento sensorial são excessivamente sensíveis às coisas em seu ambiente. Sons comuns podem ser dolorosos ou avassaladores. O leve toque de uma camisa pode irritar a pele.

Outras com distúrbio de processamento sensorial podem:

• Seja descoordenado

• esbarrar nas coisas

• Ser incapaz de dizer onde seus membros estão no espaço

• Ser difícil entrar em conversas ou brincadeiras

Os problemas de processamento sensorial são geralmente identificados em crianças. Mas eles também podem afetar os adultos. Problemas de processamento sensorial são comumente vistos em condições de desenvolvimento como desordem do espectro do autismo.

O distúrbio de processamento sensorial não é reconhecido como um distúrbio isolado. Mas muitos especialistas acham que isso deve mudar.

Sintomas de Desordem no Processamento Sensorial

O distúrbio de processamento sensorial pode afetar um sentido, como a audição, o tato ou o paladar. Ou pode afetar múltiplos sentidos. E as pessoas podem ser super ou sub-responsivas às coisas com as quais têm dificuldades.

Como muitas doenças, os sintomas do transtorno de processamento sensorial existem em um espectro.

Em algumas crianças, por exemplo, o som de um soprador de folhas fora da janela pode levá-las a vomitar ou mergulhar sob a mesa. Elas podem gritar quando tocadas. Elas podem recuar das texturas de certos alimentos.

Mas outras parecem não responder a nada ao seu redor. Podem não responder ao calor ou frio extremo ou mesmo à dor.

Muitas crianças com transtorno de processamento sensorial começam como bebês irritadiços que ficam ansiosos à medida que crescem. Essas crianças muitas vezes não lidam bem com as mudanças. Elas podem freqüentemente fazer birras ou ter derretimentos.

Muitas crianças têm sintomas como estes de vez em quando. Mas os terapeutas consideram um diagnóstico de distúrbio de processamento sensorial quando os sintomas se tornam graves o suficiente para afetar o funcionamento normal e perturbar a vida diária… [Autoteste] Será que meu filho tem sintomas de distúrbio de processamento sensorial?

Causas do distúrbio de processamento sensorial

A causa exata dos problemas de processamento sensorial não foi identificada. Mas um estudo de 2006 de gêmeos descobriu que a hipersensibilidade à luz e ao som pode ter um forte componente genético.

Outros experimentos mostraram que crianças com problemas de processamento sensorial têm atividade cerebral anormal quando são expostas simultaneamente à luz e ao som.

Outros experimentos ainda mostraram que crianças com problemas de processamento sensorial continuarão a responder fortemente a um derrame na mão ou a um som alto, enquanto outras crianças se acostumam rapidamente com as sensações.

Tratamento para Desordem de Processamento Sensorial

Muitas famílias com uma criança afetada descobrem que é difícil conseguir ajuda. Isso porque o distúrbio de processamento sensorial não é um diagnóstico médico reconhecido neste momento.

Apesar da falta de critérios diagnósticos amplamente aceitos, os terapeutas ocupacionais comumente vêem e tratam crianças e adultos com problemas de processamento sensorial.

O tratamento depende das necessidades individuais de uma criança. Mas, em geral, envolve ajudar as crianças a fazer melhor em atividades em que normalmente não são boas e ajudá-las a se acostumar a coisas que não podem tolerar.

O tratamento de problemas de processamento sensorial é chamado de integração sensorial. O objetivo da integração sensorial é desafiar uma criança de forma divertida e lúdica para que ela possa aprender a responder adequadamente e a funcionar mais normalmente.

Um tipo de terapia é chamado de modelo de Desenvolvimento, Diferença Individual, Relação Baseada na Relação (DIR). A terapia foi desenvolvida por Stanley Greenspan, MD, e Serena Wieder, PhD.

Uma parte importante desta terapia é o método “floor-time”. O método envolve várias sessões de brincadeiras com a criança e os pais. As sessões de brincadeiras duram cerca de 20 minutos.

Durante as sessões, os pais são primeiramente solicitados a seguir as orientações da criança, mesmo que o comportamento de brincadeira não seja típico. Por exemplo, se uma criança está esfregando o mesmo ponto no chão repetidamente, o pai faz o mesmo. Estas ações permitem que o pai “entre” no mundo da criança.

Isto é seguido por uma segunda fase, onde os pais usam as sessões de brincadeiras para criar desafios para a criança. Os desafios ajudam a puxar a criança para o que Greenspan chama de um mundo “compartilhado” com os pais. E os desafios criam oportunidades para que a criança domine habilidades importantes em áreas tais como:

• Relação

• Comunicando

• Pensando em

As sessões são feitas sob medida para as necessidades da criança. Por exemplo, se a criança tende a reagir mal ao toque e ao som, os pais precisam ser muito enérgicos durante a segunda fase das sessões de brincadeiras. Se a criança tende a reagir exageradamente ao toque e ao som, os pais precisarão ser mais calmos.

Estas interações ajudarão a criança a avançar e, acreditam os terapeutas da DIR, também ajudam com questões sensoriais.

Acontece que os médicos não acreditam mais que este remédio popular é seguro, diz nosso especialista.

Em cada número da revista médica, pedimos a nossos especialistas que respondam às perguntas dos leitores sobre uma ampla gama de tópicos. Em nossa edição de junho de 2012, perguntamos ao especialista em cuidado infantil do médico, Roy Benaroch, MD, se os pais ainda deveriam manter o ipecac caso seu filho engole um veneno.

Sempre me disseram para manter o ipecac no armário dos medicamentos. Agora eu ouço que não deveria. O que mudou?

Durante décadas, os pais foram aconselhados a manter à mão uma garrafa de ipecac, para o caso de uma criança ingerir algo venenoso. Ipecac é um medicamento que causará vômitos dentro de 20 a 30 minutos, então a idéia era que você pudesse fazer com que seu filho vomitasse o que ele engolisse.

Mas você pode e deve jogar seu frasco fora, porque os médicos agora sabem que não é prudente usar em muitos casos. No tempo que leva para que o ipecac faça efeito, o veneno pode sair do estômago e ser absorvido pela corrente sanguínea. E alguns tipos de veneno (como lixívia ou produtos químicos para piscinas) podem causar tantos danos quando são vomitados quanto quando são engolidos.

Mais importante, beber ipecacac pode impedir os médicos das urgências de usar tratamentos verdadeiramente eficazes, como carvão ativado ou antídotos médicos, porque a criança pode vomitá-los. No caso de suspeita de envenenamento, anote quem ingeriu o quê, quando e quanto, e ligue imediatamente para seu centro local de controle de venenos ou para a Associação Americana de Centros de Controle de Veneno.

Encontre mais artigos, navegue pelos números anteriores e leia a edição atual da “doctor the Magazine”.

médico lhe apresenta a gente famosa, que não deixou a dislexia atrapalhar o sucesso.

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Quem conhecia um dos melhores amigos de TV das Américas que tem dislexia? A própria Aniston não sabia até os 20 anos de idade. Ela diz ter descoberto porque era tão difícil ler na escola e porque ela escolheu o papel de palhaço da classe em vez de animal de estimação dos professores. O diagnóstico respondeu a muitas perguntas. “Senti que todos os meus traumas de infância, tragédias, dramas, foram explicados”, disse ela ao The Hollywood Reporter.

Steven Spielberg

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Este magnata do cinema teve seu próprio encontro próximo com a dislexia, embora não soubesse até os 60 anos que tinha a desordem. Bullied quando criança, ele lutou na escola e abandonou a faculdade em 1968. Desde então, o famoso cineasta tem lutado usando a tela grande. O Goonies, um clássico culto que ele co-escreveu e produziu, reflete a adolescência de Spielbergs como um nerd autoproclamado e forasteiro.

Whoopi Goldberg

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Você não teria conhecido este co-apresentador declarado do The View ?se você a tivesse conhecido quando criança. Naquela época, ela se chamava Caryn, e os valentões de classe a chamavam de estúpida. O multitalentoso Goldberg nem mesmo descobriu que ela tinha dislexia até bem depois que ela desistiu da escola. Desde então, ela ganhou toneladas de honras, incluindo uma das combinações mais raras de todas: um Emmy, um Grammy, um Oscar e um Prêmio Tony.

Henry Winkler

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Mais conhecido como The Fonz on Happy Days, este ator-assessor sempre foi um improvisador no set. Winkler confessa que sua dificuldade de leitura foi uma grande razão para sair do roteiro. Ele diz que a dislexia também lhe ensinou a gentileza. Você pode ver que, quando ele fala sobre Hank Zipzer, o maior fracassado do mundo e o personagem principal dos livros infantis, hesita em escrever sobre dislexia.

Muhammad Ali

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O lendário campeão de boxe de peso pesado pode ter sido capaz de flutuar como uma borboleta e picar como uma abelha, mas mal conseguia ler. A dislexia foi uma das primeiras lutas da Alis. E ele provou ser um brilhante orador, citado em todo o mundo. Ele disse: “Um homem que não tem imaginação não tem asas”.

Richard Branson

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O chefe de sua escola secundária previu que este empresário britânico acabaria na prisão ou se tornaria um milionário. Tente bilionário, com um b, muitas vezes mais. Branson diz que a dislexia e o que ele descreve como uma maneira diferente de pensar o ajudaram a ter sucesso. O fundador do Virgin Group já lançou mais de 400 empresas, incluindo uma gravadora e uma companhia aérea. Hes também foi nomeado cavaleiro pela Rainha Elizabeth.

John Irving

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A luta livre é tanto um tema nesta vida de autores quanto em seus romances. A dislexia também tem sido um personagem principal. Quando as palavras eram muito duras, Irving foi para a academia no colegial. A luta livre o levou para a faculdade, onde o bicho da escrita se apoderou dele. Desde então, os títulos dos livros têm sido sua reivindicação de fama.

Jay Leno

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O comediante e ex-sede do The Tonight Show diz que não havia realmente um nome para dislexia quando ele estava no colegial – todos apenas lhe diziam para se armar em esperto. Tudo mudou quando um professor de redação criativo sugeriu que ele colocasse no papel algumas das histórias engraçadas que ele estava sempre contando. Essa foi a primeira vez na minha vida que realmente me concentrei em algo, Leno disse ao 60 Minutes.

Danny Glover

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Este homem principal não recebeu o bicho até os 20 anos, e ele não sabia que era disléxico até os 30 anos. Não tendo um diagnóstico na época, ele se sentiu indigno de aprender. Mas Glover encontrou uma fuga na atuação, o que, diz ele, me deu uma maneira de expressar um pouco daquela vida interior que estava enfurecida dentro de mim.

Keira Knightley

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Dyslexia foi tanto a cenoura quanto o bastão para este candidato ao Oscar nascido na Inglaterra. Recebendo boas notas, ela ganhou seu tempo no palco, por isso estava ansiosa para agradar. Nos bastidores, porém, alguns colegas de classe estavam igualmente ansiosos para brincar. É incrível o que uma criança chamando-a de estúpida faria para que você lesse bem rápido, recorda Knightley. Ela diz que a dislexia fez dela a atriz que é hoje.

Difícil de diagnosticar

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A dislexia, um distúrbio de aprendizagem caracterizado pela dificuldade de leitura,?é bastante comum… Mesmo assim, só foi entendida em grande parte no final do século 20. Ainda hoje, pode ser difícil para os médicos diagnosticar. Existem tratamentos baseados em evidências que são eficazes, mesmo para adultos com a condição. Dado o que sabemos agora, muitas pessoas famosas podem ter tido dislexia, incluindo Leonardo da Vinci, Santa Teresa, Napoleão, Winston Churchill, Carl Jung, Albert Einstein, e Thomas Edison.

Seu filho está acordado a noite toda? o médico lhe mostra as principais razões pelas quais as crianças não conseguem dormir – inclusive você. Culpe o ronco, pesadelos, apnéia do sono, ou você!

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Poucos bebês dormem durante a noite imediatamente. Nos primeiros dois meses, os recém-nascidos dormem e dormem em horários aleatórios de 12 a 18 horas por dia. A maioria dos bebês dorme durante toda a noite por volta dos 9 meses de idade. Mesmo assim, “noite” significa apenas cinco a seis horas seguidas.

No. 2: Você é o Ajudante do Sono

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Balançar um bebê para dormir todas as noites, e eles não podem aprender a adormecer sozinhos… Em vez disso, eles choram para conseguir o que os ajuda… você. Colocá-los?na cama quando estão?sonolentos, mas não parecem estar dormindo. Eles se tornarão um “auto-sócio” que aprende a adormecer por conta própria, mesmo se acordarem no meio da noite.

No. 3: Eles estão cansados demais

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Os bebês e pré-escolares precisam de 11 a 14 horas de sono a cada 24 horas, incluindo a noite e as sestas. A rotina é fundamental, portanto, horários regulares para dormir, acordar, dormir a sesta, fazer as refeições e brincar.

No. 4: Ansiedade de separação

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É normal que seu filho passe por esta fase. Tente não encorajá-la com muita conversa, canto, balanço ou alimentação extra. Por volta dos 6 meses, você pode ajudar um bebê a voltar a dormir no teir?próprio. Desde que eles não pareçam doentes, fale suavemente e esfregue as costas. Conforte-os, mas não os torne muito gratificantes pegando-os… ou alimentando-os. Uma luz noturna pode confortar os bebês que têm medo do escuro.

No. 5: Sem rotina para dormir

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Fazer as mesmas coisas todas as noites antes de dormir ajuda seu filho a saber que é hora de dormir. Crie uma rotina para acalmar-se e relaxar. Por exemplo, cada noite seu filho toma banho, ouve uma história, come um lanche e depois se apaga a luz. Faça a mesma rotina todas as noites e sempre termine no quarto do seu filho. É melhor começar uma rotina cedo, por 4 meses.

No. 6: Empatando na cama

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Algumas crianças atrasam a hora de dormir. Elas inventam razões para ficar acordadas ou pedem mais histórias, uma bebida ou uma viagem para o penico. Segue a rotina. Vá para o quarto de seu filho para responder. Seja gentil e firme. Faça suas visitas mais curtas a cada vez. Deixe seu filho saber que é realmente hora de dormir.

No. 7: Não é tempo suficiente para a sesta

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Se eles não dormem o suficiente durante o dia, as crianças pequenas podem ter problemas para adormecer à noite. A maioria dos bebês precisa de duas ou três cochilos por dia. Os bebês precisam de pelo menos uma soneca. A maioria das crianças ainda tira uma soneca após o almoço até os 5 anos de idade. Se seu filho estiver rabugento e com sono, deixe-o dormir, desde que não esteja muito perto da hora de dormir.

No. 8: Apnéia Obstrutiva do Sono

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É raro, mas algumas crianças não conseguem dormir devido à apnéia obstrutiva do sono – quando as vias aéreas estão bloqueadas, muitas vezes por amígdalas aumentadas e tecidos nasais chamados adenoides. As crianças com apnéia do sono geralmente ressonam alto, têm a respiração fatigada e o sono inquieto. Afeta cerca de 1 em cada 100 crianças e é mais comum de 3 a 7 anos de idade, quando as amígdalas e adenóides estão em seu maior número. O tratamento inclui cirurgia ou fazer com que a criança use uma máscara nasal durante a noite.

No. 9: Ressonar

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Cerca de 1 em cada 10 crianças roncam. Eles podem ressonar por muitas razões, incluindo apnéia do sono, alergias sazonais, entupimento por causa de um resfriado ou um septo desviado. Se o sono deles estiver bem, seu pediatra provavelmente não tratará o ronco. Mas consulte seu pediatra se seu filho não estiver dormindo bem por causa do ronco ou de problemas respiratórios.

No. 10: Bad Dreams

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As crianças ocasionalmente têm pesadelos. Isso é normal, e a maioria dos pesadelos são inofensivos. Acalme seu filho após pesadelos. Assegure-se de que eles durmam o suficiente e que tenham uma rotina de aconchego tranqüila. Se os pesadelos não pararem, mencione isso ao seu pediatra.

No. 11: Caminhando enquanto dormia

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Algumas crianças são sonâmbulas. Quando não estão totalmente acordadas, podem andar, conversar, sentar-se na cama, ou fazer outras coisas. Seus olhos podem estar abertos, mas elas não estão conscientes. A maioria das crianças supera isso em sua adolescência. Não acorde uma criança que é sonâmbula. Você pode assustá-los. Oriente-os suavemente… de volta para a cama. Mantenha a área em que elas podem vaguear em segurança: Tranque as portas e coloque portões de segurança perto dos degraus.

No. 12: Alergias, Asma e Mais

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Alguns problemas de saúde podem impedir que as crianças durmam. Os narizes entupidos de alergias, resfriados e asma podem tornar difícil a respiração. Em bebês, cólicas, refluxo ácido, dores de ouvido ou dores nos dentes também podem dificultar o sono. Seu pediatra pode ser capaz de ajudar…

No. 13: Drogas

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Alguns remédios para resfriados e alergias ou medicamentos para TDAH podem afetar o sono de uma criança. Se os medicamentos parecem estar mantendo seu filho acordado, fale com seu pediatra para ver se a mudança do medicamento, da dose ou do momento pode ajudar. Nunca faça essas mudanças por conta própria…?

No. 14: O Relógio do Corpo Adolescente

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Quando uma criança se torna um adolescente, seu ciclo de sono muda. Eles ficam mais alerta à noite e mais sonolentos pela manhã. Trabalha-se com essas mudanças. Deixe seu filho adolescente fazer os deveres de casa à noite e dormir mais tarde, se eles puderem. Os adolescentes ainda precisam de pelo menos 8,5 horas de sono.

No. 15: Nada de Pacifier ou Teddy Bear

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Às vezes, ter um objeto especial por perto pode ajudar uma criança pequena a adormecer. Blankies ou animais de pelúcia estão entre os principais objetos de conforto. Pacifistas podem agradar a necessidade de um bebê sugar, mesmo que ele esteja amamentando. Uma máquina de barulho branco acalma seus ouvidos e abafa os sons…???

No. 16: Um quarto que diz: “Fique de pé!”

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Para criar o espaço certo para dormir, mantenha o quarto de seu filho escuro à noite. (Uma pequena luz noturna está bem.) Vista seu filho com algo leve e confortável. Mantenha o quarto quieto. Feche a porta se seu filho puder ouvir uma TV ou pessoas em outra parte de sua casa.

No. 17: Ignorando Tacos Cansados

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Seu filho está dormindo na escola? Eles?têm dificuldade em adormecer dentro de 30 minutos após ir para a cama, ou levantam-se a tempo de começar o dia? Verifique se eles?estão dormindo o suficiente. As crianças de 5 a 10 anos de idade precisam de pelo menos 10 horas de sono por noite.

No. 18: Telas no dormitório

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Telefones, computadores, videogames e TVs podem ser irresistíveis. Mantenha-os fora do quarto do seu filho. Desligue a energia antes de dormir. Mesmo as crianças grandes precisam de uma rotina relaxante para se deitar.

No. 19: Estresse

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O estresse pode afetar o sono das crianças. Ajude-os a relaxar com uma respiração profunda, um banho quente e uma rotina calma na hora de dormir. Você também pode começar a ensinar-lhes boas maneiras de lidar com o estresse durante o dia, para que ele não afete seu sono.