O Doutor diz-lhe

Aprenda sobre as infecções por adenovírus. O médico mostra o que causa essas doenças infantis comuns e como tratar as crianças quando ficam doentes.

As infecções acontecem mais freqüentemente em crianças do que em adultos, mas qualquer pessoa pode tê-las. A maioria das crianças terá pelo menos um tipo de infecção por adenovírus quando tiverem 10 anos.

As infecções geralmente causam apenas sintomas leves e melhoram por conta própria em poucos dias. Mas elas podem ser mais graves em pessoas com sistemas imunológicos fracos, especialmente crianças.

Como o Adenovirus se espalha

Estes vírus são comuns em lugares com grandes grupos de crianças, como creches, escolas e acampamentos de verão.

Eles são muito contagiosos. Eles podem se espalhar quando alguém que está infectado tosse ou espirra. Gotas contendo o vírus voam para o ar e pousam em superfícies.

Seu filho pode pegar o vírus quando toca?a mão de alguém que o tem ou um brinquedo ou outro objeto segurado por alguém que o tem e depois toca sua?boca, nariz ou olhos. Ele se espalha rapidamente com as crianças porque é mais provável que elas coloquem as mãos no rosto e na boca.

Você pode ser infectado quando troca uma fralda. Você também pode ficar doente ao comer alimentos preparados por alguém que não lavou as mãos corretamente depois de ir ao banheiro. É possível pegar o vírus na água, como em pequenos lagos ou em uma piscina que não está bem conservada, mas isto não acontece com freqüência.

Sintomas

Cada tipo de adenovírus pode afetar você de maneira diferente:

• Bronquite

  : Tosse, corrimento nasal, febre, calafrios

• Frios e outras infecções respiratórias

  : nariz congestionado e a pingar, tosse, dor de garganta e glândulas inchadas

• Crou

  p: Tosse que late, dificuldade para respirar, som agudo ao inspirar

• Infecção dos ouvidos

  : Dor de ouvido, irritabilidade, febre

• Olho cor-de-rosa (conjuntivite):

  Olhos vermelhos, descarga de seus olhos, lacrimejamento, sensação de que há algo em seu olho

• Pneumonia

  : Febre, tosse, dificuldade para respirar

• Infecções estomacais e intestinais:

  Diarréia, vômitos, dor de cabeça, febre, cãibras estomacais

• Inchaço do cérebro e da medula espinhal (meningite e encefalite

  ): Dor de cabeça, febre, pescoço rígido, náuseas e vômitos (isto é raro)

• Infecções do trato urinário:

  Queimadura e dor ao urinar, necessidade freqüente de ir, sangue em sua urina

Se você acha que seu filho pode ter um desses vírus, verifique com o pediatra deles. Sempre chame o médico se um bebê com menos de 3 meses de idade tiver sintomas de uma infecção por adenovírus.

Chame imediatamente o médico se seu filho tiver algum desses sintomas mais graves:

• Problemas respiratórios

• Inchaço ao redor dos olhos

• Febre que não desaparece após alguns dias

• Sinais de desidratação, tais como poucas lágrimas ou fraldas menos molhadas

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Diagnóstico

Seu médico infantil pode querer fazer um exame físico e possivelmente um ou mais destes testes para ver se um vírus ou uma bactéria causou a infecção:

• Teste de sangue: Uma enfermeira recolherá uma amostra de sangue de suas crianças de uma veia em seu?braço.

• Teste de urina: Seu filho urinará em um copo que a enfermeira lhe der.

• Teste de zaragatoa: Uma enfermeira usará um cotonete para obter uma amostra de muco do nariz de suas crianças.

• Teste de fezes: Você coletará uma amostra do cocô de suas crianças em casa e a levará ao consultório médico.

• Raio-X do tórax: Seu filho ficará parado enquanto um técnico usa uma pequena quantidade de radiação para tirar fotos do interior de seu peito. Isto dará a seus filhos um olhar mais atento ao coração e aos pulmões.

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Tratamento

Os antibióticos não vão ajudar nas infecções por adenovírus porque estes medicamentos só matam bactérias. As crianças freqüentemente superam a doença por conta própria em poucos dias. Algumas infecções, como olho rosa ou pneumonia, podem durar uma semana ou mais.

Crianças com um sistema imunológico fraco podem precisar de tratamento no hospital para ajudá-las a se recuperar.

Você pode fazer algumas coisas para ajudar seu filho a se sentir melhor:

• Dê muitos líquidos.

  As crianças perdem líquidos devido à febre, vômitos e diarréia. Elas podem ficar desidratadas. Água ou 100% suco de frutas são as melhores escolhas para manter as crianças hidratadas. Você também pode experimentar uma solução para crianças que tenha eletrólitos.

• Congestionamento claro.

  Ajude seu filho a assoar o nariz com freqüência. Para um bebê, coloque algumas gotas de spray salino ou gotas em seu nariz. Em seguida, aspire o muco com uma seringa de bulbo.

• Ligue um um umidificador de névoa fria

  . A umidade aliviará o congestionamento e ajudará seu filho a respirar mais facilmente.

• Traga a febre para baixo

  . Pergunte a seu médico se você pode dar a seu filho acetaminofen (Tylenol) ou ibuprofeno (Motrin) para aliviar as dores e a febre. Não dê às crianças produtos que contenham aspirina, o que pode levar a uma condição rara, mas grave, chamada síndrome de Reye.

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Prevenção

Para ajudar a evitar que seu filho fique doente:

• Tente manter seu filho longe de qualquer pessoa que você conheça que esteja doente.

• Lave as mãos de seu filho – e as suas – frequentemente durante o dia, e especialmente antes das refeições. Use um anti-séptico de mãos à base de álcool se você não tiver sabão e água por perto.

• Superfícies limpas, como pias e balcões, para se livrar de germes.

• Não os deixe?nadar em piscinas que não estão bem conservadas.

Mantenha seu filho em casa quando ele estiver doente para evitar a propagação de adenovírus para outras pessoas. Diga-lhes?para cobrir o nariz e a boca sempre que espirrar?ou tossir.

Esta condição rara e grave pode resultar de crianças tomando aspirina ao se recuperarem de infecções virais. No entanto, se apanhadas cedo, os resultados são geralmente bons.

Estudos descobriram que o principal fator de risco para a síndrome de Reyes é a ingestão de aspirina ou outras drogas relacionadas, chamadas salicilatos.

Devido a isso, os médicos recomendam que crianças e adolescentes que se recuperem de infecções virais evitem tomar aspirina.

O que a causa?

Os médicos não entendem completamente o que causa a síndrome de Reyes. Eles sabem que algumas pessoas são propensas a obtê-la quando tomam aspirina para um vírus.

Outros têm uma chance maior de obtê-la se eles:

• Têm uma desordem que afeta como seus corpos quebram os ácidos graxos

• Foram expostos a certas toxinas, incluindo diluentes e produtos para matar insetos e ervas daninhas

Quando a síndrome de Reyes ataca, as células de todo o seu corpo ficam inchadas e acumulam gorduras. Por sua vez, seus níveis de açúcar no sangue caem. Os níveis de amônia e ácido no sangue aumentam. Estas mudanças podem atingir muitos órgãos, como o cérebro e o fígado, onde pode ocorrer um inchaço grave.

Sintomas

Os sinais de Reyes normalmente aparecem 3 a 5 dias após o início de uma infecção viral.

Em crianças menores de 2 anos, os sintomas iniciais podem incluir diarréia e respiração rápida. Em crianças maiores e adolescentes, os sintomas precoces podem incluir vômitos contínuos e sonolência incomum.

À medida que a síndrome continua, os sintomas podem se tornar mais graves, e podem incluir:

• Mudanças de personalidade (mais irritáveis ou agressivas)

• Confusão ou alucinações

• Fraqueza ou incapacidade de mover braços ou pernas

• Apreensão ou convulsões

• Extrema exaustão

• Perda de consciência

Reyes pode ser um perigo de vida. Você deve ligar para o 911 se vir estes sintomas graves. O diagnóstico precoce e o tratamento são cruciais.

A síndrome pode ser confundida com outras condições, incluindo meningite (inchaço das membranas que cobrem o cérebro e a medula espinhal), uma reação de diabetes, ou envenenamento.

Diagnóstico

Os médicos não têm um teste específico para Reyes. Eles geralmente fazem testes de urina e sangue. Eles também fazem exames para detectar desordens envolvendo ácidos graxos.

Outros testes podem incluir:

• Torneiras espinhais (uma agulha é inserida em um espaço abaixo da extremidade da medula espinhal para coletar o líquido)

• Biópsias do fígado (uma agulha é empurrada através do abdômen para dentro do fígado para obter uma amostra de tecido)

• Biópsias de pele (um médico raspa uma pequena amostra de pele para testar)

• Exames de TC ou MRI (que também podem descartar outros problemas)

Existe um tratamento?

Não há um único tratamento que detenha a síndrome de Reyes, mas os médicos podem fazer algumas coisas para garantir que ela seja administrada. Eles também podem tentar prevenir sintomas mais graves e ver que o inchaço cerebral é mantido para baixo. Estas etapas incluem:

• Fluidos intravenosos (IV)

• Diuréticos para ajudar seu corpo a se livrar do sal e da água (e parar o inchaço)

• Medicamentos para evitar sangramento

• Vitamina K, plasma e plaquetas (pequenas células sanguíneas que ajudam a formar coágulos) em casos de sangramento hepático

Algum efeito a longo prazo?

Como os médicos melhoraram no diagnóstico rápido e precoce da síndrome de Reyes, a taxa de mortalidade caiu de cerca de 50% para menos de 20%. Isto significa que a maioria das crianças e adolescentes que contraem a síndrome sobrevivem e se recuperam completamente.

O quão bem uma pessoa se recupera da síndrome de Reyes – e as chances de dano cerebral C a longo prazo dependem muito de quanto o cérebro incha.

Casos que rapidamente se agravam e levam ao coma têm maior probabilidade de levar a mais danos cerebrais.

Você quer que a merenda escolar de suas crianças tenha um ótimo sabor e lhes dê toda a energia e nutrientes necessários para um dia de super escola – sem muito esforço. Pode ser simples! o médico lhe mostra como.

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Lembra-se de ser uma criança e encontrar algo delicioso em sua lancheira? Ou você deu uma olhada e trocou com outra pessoa? Agora que você é pai, você está no convés para embalar algo que seu filho vai adorar. É mais simples, e leva menos tempo do que você imagina.

Legal para a escola

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O congelamento é uma técnica de “go-to-to”. Encher as xícaras de muffin com iogurte e/ou fruta em purê (sem adição de açúcar) e congelar da noite para o dia. Esta é uma boa maneira de fazer também porções de bolo de carne e quiche do tamanho de uma criança. À medida que descongelam, estas guloseimas ajudarão a manter as outras coisas na lancheira de seus filhos frescas na escola. Muitos itens – carne, peixe, ovos, feijão, queijo, leite, arroz, massa, maionese e manteiga – precisam ser refrigerados.

Vegetais facilitados

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É fácil incluir alguns legumes extras. Sanduíche em fatias de pepino e cenouras raladas para adicionar cor e crocante. Espinafre ou abobrinha, picada entremeada, são adições fáceis ao molho de tomate que você pode atirar com massa de trigo integral. Mas não os esconda todos, para que seu filho ainda se acostume a comer vegetais que possa ver.

Verificação de bagagem

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Uma princesa ou super-herói faz uma declaração de moda na cafeteria. Mas a bagagem do almoço também precisa ter forma e função. Procure sacolas robustas e reutilizáveis com bolsos de saco de gelo dentro. Teste zíperes, gravatas e recipientes fáceis de abrir/fechar. Você também pode procurar para ver se eles estão livres de BPA.

Faça suas próprias comidinhas

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Em vez de comprar itens embalados cheios de alimentos processados, crie o seu próprio. Isso lhe dá controle total sobre o que está lá dentro. Estoque de biscoitos 100% cereais integrais e muitas coisas para seu filho empilhar, tais como pepperoni de peru, restos de pedaços de frango assado, queijo magro, hummus, pepinos, tomates e azeitonas fatiadas. As possibilidades estão bem abertas!

Mantenha a classificação PG

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Deixe que seus filhos se juntem para escolher, preparar e embalar sua refeição do meio-dia. Quanto mais envolvidos eles estiverem, mais provável é que eles almocem. Pense em PG para orientação dos pais sugerido. Leve-os junto quando fizer compras para que eles possam ver, cheirar e tocar a comida. Dê-lhes um corredor na seção de produtos da loja, e depois libere-os para escolher quais frutas e vegetais eles querem.

Embalar uma lição de

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Carregar uma lancheira é uma forma de as crianças aprenderem a fazer boas escolhas alimentares. Ensine-lhes a regra My Plate para mostrar o que vai para uma refeição equilibrada. Frutas e legumes ocupam metade do prato, e a outra metade se divide entre grãos e proteínas. Um círculo, para onde seus copos de leite iriam, está ao lado. Peça-lhes que o desenhem eles mesmos para que ele fique na mente deles.

Não Seja BO-RING!

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Troque o que está na lancheira de vez em quando para que ela não seja trocada ou destruída. Embale um bolo de feijão preto ou uma sopa para a refeição principal. Coloque PB&J em um bolo de arroz com sabor de cacau ou um bagel de canela em vez de pão. Faça um sanduíche de dentro para fora enrolando peru ou presunto em volta de um pão de trigo integral, pretzel, pau de cenoura ou queijo de corda com pouca gordura. Misture os itens do menu para torná-los muito saborosos para serem trocados!

Em seus sonhos

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Desafie seu filho a fazer um desenho do almoço dos seus sonhos, e dê a ele uma grande caixa de lápis de cor. Quanto mais brilhante, melhor. Maçãs, cenouras, aipo, uvas, tomates, feijões, verduras, laranjas e mirtilos – em qualquer combinação – dão às crianças as cores que elas desejam e os nutrientes que elas precisam. Se eles não esboçam nada além de doces, aproveitem a oportunidade para inspirá-los sobre alimentos que os ajudam a aprender e brincar.

Doce Sucesso

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Um pouco de açúcar ou gordura é bom se isso significa que as crianças comem mais alimentos que são bons para elas. Experimente estes trade-outs para sobremesas mais saudáveis na hora do almoço:?

• Faça:

  Bolachas de graham de trigo integral com amendoim natural ou manteiga de amêndoa em vez de …

• Não o faça:

  Biscoitos sanduíche de chocolate

• Faça:

  ?pauzinhos de aipo untados com creme de queijo, cobertos com passas, ao invés de …

• Não o faça:

  Barras de doces em tamanho divertido

• Faça:

  Uma clementina ao invés de …

• Não o faça:

  Um copo de molho de maçã processado e com sabor

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Última Chamada para Bebidas Sugeridas

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Pegue uma linha dura em refrigerantes. Em média, um refrigerante de 12 onças contém cerca de 10 colheres de chá de açúcar e 150 calorias. As caixas de suco, mesmo 100% puras, estão lá em cima em calorias e açúcares, também. Deixe-as fora da lancheira em favor da água e do leite magro (1%) ou desnatado, que são bons engolidos para as crianças.

Faça dieta, exercícios e outras dicas para ajudar você ou seu filho a lidar com os desafios diários de saúde da doença de Gaucher.

Tenha em mente que Gaucher?é diferente para todos. Algumas pessoas têm sintomas leves. Outras têm sérios problemas de saúde.

Não importa como você ou seu filho é afetado pela doença, procure uma rede de familiares e amigos para obter o apoio emocional que você precisa. Eles podem lhe dar o apoio que é tão importante para ajudá-lo a enfrentar os problemas de saúde que Gaucher?envia a seu caminho.

Tente também aprender o máximo que puder sobre a doença. Quanto mais você souber, menos assustador ele parecerá. Leia tudo o que puder sobre Gaucher. Faça muitas perguntas ao seu médico. E verifique algumas destas etapas que podem ajudar você ou seu filho a se manter saudável e se sentir melhor.

Gerenciar a dor e a fadiga

Gaucher… pode fazer com que seus ossos doam. A dor, chamada crise óssea, pode ser intensa o suficiente para mantê-lo acordado durante a noite. As pessoas com doença de Gaucher podem ter dores nas articulações relacionadas à artrite… Conte ao seu médico como você se sente para que você possa obter alívio.

Tratamentos como a terapia de reposição enzimática (ERT) devem ajudar. Você ou seu filho também podem tomar analgésicos. Ajuste o seu nível de atividade e tenha calma quando você se machucar.

Outra queixa comum de Gaucher?é a fadiga. A anemia – a falta de glóbulos vermelhos suficientes – pode fazer você se sentir cansado. Para ajudar a administrar este problema:

• Programar pausas ou cochilos durante o dia

• Dividir as grandes tarefas em tarefas menores

• Obter ajuda com as tarefas ou trabalho

• Vá para a cama mais cedo

Manter móvel

Se sua dor e fadiga dificultam a caminhada ou a subida de escadas, vá a um fisioterapeuta. Eles podem lhe ensinar exercícios que o ajudam a se movimentar mais facilmente.

Se você estiver instável em seus pés, fale com seu médico sobre o uso de?uma bengala?ou um andarilho para ajudar a evitar quedas.

Faça Exercícios

Mesmo que você não tenha vontade de se mexer quando estiver cansado, seu corpo precisa de exercícios para se manter saudável.

O programa de atividades ideal para Gaucher?combina treinamento de força, exercícios de equilíbrio e aeróbica (movimento que faz seu coração bombear). Se não houver problema com seu médico, experimente estes:

• Levante pesos leves para firmar seus músculos

• Fazer suportes de uma perna, degraus laterais e elevações de bezerros para melhorar o equilíbrio e evitar quedas

• Caminhe para fortalecer seus ossos

Seu médico ou um fisioterapeuta pode ajudá-lo a projetar um programa que seja seguro para você.

As crianças também precisam de exercício. Se seu filho tem ossos fracos ou um baço aumentado, ele deve evitar esportes de contato como o futebol, onde ele pode se machucar. Ao invés disso, incentive-os a experimentar uma dessas atividades mais seguras:

• Natação

• Dança

• Andar de bicicleta

• Caminhando

Coma bem

Se Gaucher?lhe dá um baço ou fígado aumentado, ele pode colocar pressão sobre seu estômago. Você pode se sentir cheio depois de apenas algumas picadas de comida. Mesmo que você não tenha fome, você precisa comer refeições nutritivas para se manter saudável.

A dieta de seu filho deve ter o equilíbrio certo de gordura, calorias e nutrientes para ajudá-lo a crescer. Você ou seu filho precisarão de muito cálcio e vitamina D para manter seus ossos fortes.

Seu médico e um nutricionista podem ajudá-lo a planejar refeições saudáveis. Se você não obtiver nutrientes suficientes dos alimentos, talvez precise tomar suplementos de vitaminas e minerais.

Parar o estresse

Procure maneiras de tornar sua vida mais relaxante e menos estressante. O exercício pode ser uma grande ajuda. Você também pode tentar técnicas de relaxamento como yoga ou meditação.

Gerenciar mudanças no corpo

Você vai querer passar um pouco de tempo fazendo alguns ajustes no guarda-roupa do seu filho. A doença de Gaucher?pode afetar a aparência deles. Eles podem ser mais curtos do que seus amigos, ou seu estômago pode parecer redondo por causa de um fígado ou baço aumentado.

Você pode ajudá-los a se sentirem melhor consigo mesmos, comprando roupas novas que escondem pontos problemáticos. Roupas esticáveis, roômicas, podem se sentir mais confortáveis.

Obter apoio

Cercar-se de pessoas que cuidam de você ou de seu filho e o apóiam. Quando você se sentir preocupado ou estressado, recorra a familiares ou amigos próximos. Não hesite em pedir-lhes ajuda quando você se sentir sobrecarregado.

Se você se sentir triste, peça ajuda a seu médico para encontrar um psiquiatra ou terapeuta. Um conselheiro pode ajudar você ou seu filho a aprender mais sobre e administrar os efeitos do Gaucher.

Pergunte também a seu médico sobre como se juntar a um grupo de apoio. Você se encontrará com outras pessoas que estão passando pelos mesmos problemas. Eles podem compartilhar suas experiências e lhe dar dicas sobre como lidar com os desafios diários de viver com Gaucher.

Descubra se a BPA química, que se encontra no plástico em algumas garrafas de água e no revestimento de algumas latas de alimentos, é segura.

Ainda assim, muitas pessoas ainda têm algumas dúvidas incômodas. Algumas das preocupações remontam a um estudo do CDC de 2008 que mostrou que 92% dos adultos americanos tinham sinais de BPA em sua urina. Os sinos de alarme soaram por todo o país. Como isso entrou em nosso corpo, e se algo deveria ser feito?

Saiba o que a ciência tem a dizer sobre este produto químico, e o que você pode fazer para limitar seu contato caso tenha alguma preocupação.

O que é Bisfenol A e onde ele é encontrado?

É um produto químico que às vezes está no plástico duro e transparente de recipientes para alimentos e garrafas de água. O BPA também é usado em um material chamado resina epóxi, que alinha o interior de algumas latas metálicas de alimentos e bebidas. Você também pode encontrá-la em alguns dispositivos médicos, selantes dentários e discos compactos.

Durante algum tempo, o BPA foi usado em muitos produtos. Mas em 2010, quando as preocupações com a segurança começaram a fazer manchetes, a FDA pediu aos fabricantes de mamadeiras, copos para bebês e latas de fórmula para bebês que parassem de usar o produto químico. Portanto, é improvável que você tenha mais itens para bebês com BPA.

Os fabricantes de muitas outras garrafas e recipientes de água também deixaram voluntariamente de usar o BPA. Portanto, embora você possa ter tido muitos produtos contendo o produto químico em sua casa há algumas décadas, é muito menos provável agora.

Por que algumas pessoas estão preocupadas com a BPA?

Quando o produto químico está em uma lata ou garrafa plástica, ele pode entrar no alimento ou bebida no recipiente e se mover para dentro de seu corpo quando você o engolir.

As pessoas ficaram preocupadas com a segurança do BPA devido a estudos com animais que mostraram uma ligação entre altos níveis do produto químico e infertilidade, diabetes, obesidade, doenças cardíacas e pressão alta.

O mais recente pensamento da FDA

Em 2014, a FDA encerrou uma revisão de 4 anos da BPA e colocou algumas preocupações para descansar. A agência diz que é seguro nos níveis que agora entram na sua alimentação.

A FDA diz que há vários estudos recentes que minimizam os riscos da BPA para os seres humanos. Por exemplo, muitas pesquisas anteriores foram feitas sobre os efeitos do produto químico em ratos. Mas um estudo mais recente conclui que as pessoas quebram o BPA em seus corpos mais rapidamente do que os ratos, portanto os resultados da pesquisa com animais podem não ser relevantes para nós.

Além disso, os pesquisadores descobriram que seu corpo converte o BPA para uma forma inativa se você o colocar em seu corpo com alimentos, ao contrário de quando é injetado diretamente, o que é feito em animais de pesquisa.

Como posso limitar o contato com a BPA?

Ainda quer jogar de forma super segura? Há algumas medidas fáceis a serem tomadas para ajudá-lo a evitar a BPA:

Não use recipientes plásticos para alimentos no microondas. O calor pode fazê-los quebrar com o tempo e liberar o BPA.

Procure por códigos de reciclagem no fundo dos recipientes para alimentos. Aqueles com um 3 ou 7 frequentemente (mas nem sempre) têm BPA neles.

Reduza seu uso de alimentos enlatados. A maioria tem BPA no forro.

Use recipientes de vidro, porcelana ou aço inoxidável, especialmente para alimentos quentes ou líquidos. Pesquisas recentes levantaram questões sobre se os plásticos sem BPA, que tendem a usar produtos químicos similares chamados BPS e BPF, são realmente mais seguros.

Se os ossos de sua articulação do quadril não se encaixarem corretamente, você pode desenvolver uma condição chamada displasia de quadril. Aprenda os sintomas, causas, tratamentos e muito mais.

A displasia de quadril é uma condição na qual sua tomada de quadril não cobre completamente a bola de um de seus ossos da coxa. Seu quadril é a maior articulação de bola e soquete em seu corpo.

A bola do osso da coxa (cabeça femoral) cabe no encaixe de sua pélvis para formar sua articulação do quadril. Se seu quadril estiver no lugar como deveria estar, a bola gira livremente no encaixe e permite que você se movimente.

Mas se você tiver displasia, sua articulação do quadril pode facilmente se deslocar e também se desgastar mais rápido do que o normal. Imagine um pneu que está desequilibrado em um carro. A banda de rodagem desse pneu se desgastará mais cedo do que se ele estivesse devidamente alinhado.

A maioria das pessoas que tem displasia de quadril nasce com ela (isto é chamado de displasia do desenvolvimento ou deslocamento congênito do quadril). Os médicos geralmente a verificam em recém-nascidos, e durante cada visita a um poço até o 1 ano de idade.

Sintomas de displasia de quadril

Os sinais e sintomas da displasia de quadril podem depender da idade. Os bebês às vezes têm uma perna que é mais longa que a outra e as crianças podem ter um quadril que é menos flexível que o outro ou coxear quando começam a andar.

Se você é um adolescente ou um jovem adulto, os primeiros sinais que você pode notar são dor no quadril ou um coxear. Você também pode ter cliques ou estalos na articulação, mas todos estes também podem ser sintomas de outros distúrbios do quadril.

A dor geralmente se instala quando se faz atividades físicas, e está tipicamente localizada na parte frontal da virilha. Mas você também pode ter desconforto na lateral ou na parte de trás do quadril. Pode começar suavemente e acontecer ocasionalmente, e com o tempo tornar-se mais intenso e freqüente. A metade dos pacientes com displasia de quadril também tem dor à noite.

A dor pode causar um leve coxear. Você também pode desenvolver um coxear se você tiver músculos fracos, uma deformidade óssea ou uma flexibilidade limitada na articulação do quadril. Se você mancar por uma dessas razões, provavelmente não sentirá dor.

Causas e fatores de risco da displasia de quadril

A displasia de quadril pode ocorrer em famílias e acontece mais freqüentemente em meninas do que em meninos. Ela aparece em bebês porque a articulação do quadril é feita de cartilagem suave quando você nasce. Com o tempo, ela endurece até os ossos.

A bola e o soquete ajudam a se moldar durante este tempo, portanto, se a bola não se encaixar corretamente no soquete, o soquete pode acabar muito raso e não se formar completamente sobre a bola.

Há algumas razões pelas quais isto pode acontecer bem antes do nascimento de um bebê:

• É a primeira gravidez das mães.

• O bebê é grande. Ou há oligoidrâmnios, uma condição na qual há muito pouco líquido amniótico no saco que o bebê viveu durante toda a gravidez, o que limita o movimento do bebê.

• O bebê está na posição de barriga para baixo – ou seja, a parte de trás, não a cabeça, está em direção ao canal de parto.

Todas essas coisas podem reduzir a quantidade de espaço no útero, o que pode fazer com que as coisas fiquem lotadas para o bebê e mover a bola para fora de sua posição adequada. Enfiar os bebês com seus quadris e joelhos retos também pode contribuir para a condição.

Diagnóstico da displasia de quadril

Bebês:

O médico procurará por displasia de quadril em sua primeira consulta de bebê. Eles verificarão se ela se encaixa em diferentes posições para ver se a articulação se encaixa. Se seu bebê estivesse em uma posição de coxear, ou se seu médico suspeitar que ela possa ter displasia, eles provavelmente farão uma ultra-sonografia nos primeiros 3 meses após o nascimento, para ter certeza.

Adolescentes e adultos:

Para sintomas mais tarde na vida, seu médico começará com um exame físico procurando:

• Uma inclinação para a pélvis

• Diferenças no comprimento de suas pernas

• Desperdício de músculos

• Coxeio

Eles também verificarão a mobilidade em seu quadril e podem fazer algo chamado teste de impacto, no qual eles flexionam seu quadril e depois o torcem em direção ao meio do seu corpo. Se você tiver displasia de quadril, isto deve causar uma sensação de beliscão.

Se seu provedor suspeitar que você tem displasia de quadril, ele pode sugerir certos testes de imagem. Uma ressonância magnética pode dar-lhes informações sobre qualquer dano à cartilagem, e uma radiografia pode mostrar quão grave é a displasia.

Tratamento da displasia de quadril

Bebês:

O tratamento da displasia de quadril depende da idade de seus filhos e da gravidade da condição. Os bebês diagnosticados precocemente podem geralmente usar uma cinta macia que segura a bola da articulação na tomada por alguns meses para ajudar a moldá-la na forma adequada. Um bebê com mais de 6 meses de idade pode precisar de um molde de corpo inteiro ou intervenção cirúrgica.

Crianças mais velhas e adultos:

A cirurgia é geralmente o único tratamento. Se a displasia for leve, geralmente pode ser tratada artroscopicamente, o que significa que o cirurgião faz cortes minúsculos e usa ferramentas de mão longa e câmeras minúsculas para resolver o problema.

Mas se a displasia for mais grave, e uma criança ou adulto jovem estiver maduro esquelético, o cirurgião pode ter que cortar o soquete livre da pélvis e reposicioná-lo para que ele se adapte melhor à bola. Esta cirurgia é chamada de osteotomia periacetabular. Este procedimento pode ajudar a prevenir ou retardar a artrite do quadril que pode vir da displasia.

Ancas gravemente danificadas devido à displasia podem precisar de cirurgia de substituição.

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Complicações da displasia de quadril

Bebês e crianças pequenas:

• As crianças que são tratadas com gesso podem andar um pouco mais tarde do que o esperado, mas devem se recuperar quando não estiverem mais no elenco.

• A diferença no comprimento das pernas pode não desaparecer.

• A tomada do quadril ainda pode não ser tão profunda como precisa ser e necessitar de cirurgia mais tarde na vida.

Adolescentes e jovens adultos:

A displasia do quadril pode levar ao desenvolvimento de duas complicações dolorosas:

• Osteoartrose na articulação do quadril

• Uma laceração na cartilagem que ajuda a manter seu quadril estável chamada laceração labral

Seu filho precisa de um molde de spica? Aqui está o que você precisa saber sobre o que o gesso faz, quanto tempo ele vai durar, e como manter seu bebê confortável e limpo.

Você pode ter algumas perguntas, como:

• Quanto tempo meu filho vai ter que usar o elenco?

• Como posso torná-los?mais confortáveis?

• Como limpamos ao redor do elenco?

Estas são preocupações comuns. Mas com alguma paciência e boas informações, você e seu filho sairão bem. Não é preciso ser esmagador.

O que é um Spica Cast?

Este molde é usado para manter os ossos das coxas e a pélvis imóveis para que possam sarar. Ele mantém os ossos da articulação do quadril na posição correta. Ele cobre ambas as pernas (talvez uma apenas parcialmente), a cintura e parte do abdômen. Normalmente, ele estará ligado por 6 semanas a 3 meses.

Os moldes Spica são mais comumente usados para bebês com displasia do quadril em desenvolvimento (DDH) e para crianças pequenas com pernas quebradas ou que tenham sido operadas do quadril ou da pélvis.

A maioria das pessoas com displasia de quadril nascem com ela. Isso significa que a porção esférica do osso superior da coxa não é totalmente coberta pela tomada do quadril. Isto permite que a articulação do quadril fique deslocada.

Como você pode manter seu bebê confortável

A maioria dos moldes de spica são feitos de fibra de vidro e endurecem rapidamente. Eles vêm com forro para ajudar a selar a umidade. Mantê-los limpos e secos não é apenas importante, mas também desafiador.

Coloque uma fralda menor ou uma almofada de incontinência sob uma fralda maior que contorne o molde. Peça a seus médicos que lhe mostrem como. Troque as fraldas de seus bebês com freqüência e trate a pele para evitar a irritação das fraldas. Não coloque qualquer loção ou pó dentro do gesso. Você também vai querer:

• Dê-lhes?um banho de esponja diário.

• Manter o molde limpo e seco.

• Use um secador em um ambiente frio para mantê-lo seco ou para aliviar a coceira.

• Coloque algumas almofadas nas bordas ásperas para proteger sua?pele.

• Evitar que objetos fiquem presos entre o elenco e sua?pele.

• Verifique diariamente se a pele deles tem feridas ou erupções cutâneas.

• Verifique a cor dos dedos dos pés de seus filhos e certifique-se de que eles possam agitá-los.

Seu médico pode ajudar com perguntas sobre cadeiras altas, amamentação ou outras preocupações.

Após o elenco

Quando o gesso sai, a pele de seu bebê pode ser escamosa ou descolorada, e o membro pode parecer um pouco pequeno. Estas coisas são de se esperar, e elas voltarão ao normal.

Seu médico pode querer que seu filho use uma cinta por um tempo mais, dependendo de como eles estão… curando.

Cílios são os dedos super minúsculos que se estendem de suas células. Uma condição genética chamada discinesia ciliar primária (PCD) faz com que os cílios não funcionem como deveriam. Saiba mais sobre os sinais de PCD e formas de tratá-la.

A discinesia ciliar primária (PCD) é um distúrbio genético raro no qual a cilia não funciona corretamente.

Cerca de 1 em cada 15.000 pessoas em todo o mundo tem este distúrbio.

Como isso afeta meu corpo?

O PCD causa principalmente problemas no seu sistema respiratório. Os cílios lá são responsáveis por limpar muco e bactérias de suas vias respiratórias. Se eles não funcionarem como deveriam, você não poderá se livrar de infecções. Isto pode causar uma série de problemas, inclusive:

• Angústia respiratória (em recém-nascidos)

• Congestão nasal constante, infecções e tosse

• Bronquiectasias, ou seja, danos aos brônquios (os caminhos entre sua traquéia e seus pulmões)

• Infecções freqüentes dos ouvidos, especialmente em crianças

• Danos pulmonares permanentes

Cilia começa a trabalhar em seu corpo mesmo antes do nascimento. No útero, eles estão envolvidos na forma como seus órgãos são dispostos. Cerca da metade das pessoas que têm PCD têm uma condição que os médicos chamam de situs inversus, o que faz com que seus órgãos internos sejam invertidos.

Uma condição chamada situs ambiguus, ou heterotaxy, está presente em 12% das pessoas que têm PCD. Envolve também órgãos mal arranjados – ou seja, seu coração, fígado, intestino e baço.

O PCD também pode afetar sua fertilidade. Se a cílios e flagelos (rabos) de esperma não funcionam, eles não podem chegar onde precisam ir. Cerca da metade dos homens com PCD são inférteis. Nas mulheres, os cílios das trompas de falópio podem não ser capazes de empurrar um óvulo para o útero.

O que a causa?

O PCD é uma condição genética causada por uma mutação (mudança) em qualquer um dos 32 genes que os pesquisadores identificaram (até agora). É o que é conhecido como um distúrbio autossômico recessivo. Isso significa que você obtém um gene mutado de cada um dos pais, e que ambos os pais são portadores da condição, mas não têm quaisquer sintomas da mesma.

Como o PCD é genético, não há nada que você possa fazer para diminuir suas chances de obtê-lo.

Como saber se eu tenho?

O sinal mais óbvio são as constantes infecções respiratórias desde o nascimento. Mas o PCD é muitas vezes esquecido ou confundido com algo mais. É muitas vezes confundido com asma.

Seu médico procurará primeiro sinais do que é chamado de doença sinopulmonar crônica. Isto afeta seus seios nasais, ouvidos e pulmões. Em seguida, eles verificarão se você tem órgãos invertidos ou rearranjados. Se você tiver PCD, seus níveis de óxido nítrico nasal serão muito baixos. Esse é um gás que você inala pelo nariz e pela boca.

Seu médico também pode usar um teste genético para ver se você tem PCD. Mas isso pode ser complicado, pois há uma série de genes que podem possivelmente causar o defeito. E, há mais de uma mutação possível em qualquer um desses genes.

Seu médico só diagnosticará o PCD se você tiver um resultado positivo no teste junto com os sintomas. Note que um teste genético negativo não significa que você não tenha PCD.

O que é o Tratamento?

Seu médico abordará seus principais sintomas e descobrirá quanto dano o PCD causou ao seu corpo. Não há cura para o PCD, mas há tratamentos. Seu médico pode:

• Monitorar de perto sua função pulmonar e controlar rapidamente quaisquer infecções, geralmente com antibióticos

• Garanta que suas vias respiratórias estejam o mais claras possível

• Certifique-se de que você está atualizado sobre vacinas, especialmente para gripe, pneumococo (bactérias que podem causar meningite e pneumonia) e coqueluche (tosse convulsa)…

• Se você tiver infecções crônicas dos ouvidos, equipá-lo com tubos de orelha

• Fazer cirurgia se você tem doença cardíaca congênita causada por heterotaxia

• Providenciar para que você obtenha terapia da fala e aparelhos auditivos, se necessário

• Realizar cirurgia de sinusite

A síndrome de Treacher Collins é um defeito de nascença que afeta a cabeça e o rosto. Ela pode causar deformidade física, problemas auditivos e desafios sociais. Não há cura, mas a cirurgia pode ajudar.

A TCS afeta cerca de um em cada 50.000 bebês nascidos. A TCS é sempre genética, mas geralmente não é herdada.

Para cerca de 60% das crianças que a adquirem, nenhum dos pais é portador do gene. Para eles, as chances de transmiti-lo para outra criança são bastante baixas.

Nos outros 40% dos casos, a criança recebe o gene de um dos pais. As chances de passá-la junto com cada gravidez são de 50%.

Sinais e problemas

Os sinais físicos da TCS variam de criança para criança. Alguns têm casos muito leves que são difíceis de ver. Para outros, são bastante severos. Os sinais podem incluir:

• Olhar plano, afundado, ou triste na cara

• Maçãs do rosto muito pequenas

• Olhos que se inclinam para baixo

• Falta de tecido de pálpebra

• Entalhe na pálpebra inferior

• Fenda palatina (uma abertura no teto da boca)

• Vias aéreas anormais

• Pequenos maxilares e queixo superior e inferior

• Orelhas deformadas ou ausentes

• Crescimento da pele na frente da orelha

Esta condição pode tornar difícil respirar, dormir, comer e ouvir. Problemas com os dentes e olhos secos podem levar a infecções.

A vida pode ser difícil para as pessoas com TCS. As deformidades podem levar a problemas nas relações familiares e sociais. Aconselhar e reunir-se com um terapeuta pode ser uma boa idéia à medida que seu filho cresce.

Meu filho tem a síndrome de Treacher Collins?

O médico examinará seu bebê após o nascimento. Às vezes, basta isso para diagnosticar o TCS. O médico pode querer fazer radiografias ou outras imagens. Estas podem mostrar coisas como uma mandíbula extra-pequena ou problemas de ouvido que são difíceis de ver. Alguns sintomas da síndrome de Treacher Collins são como os de outras condições. É por isso que o médico vai querer ter certeza.

Os testes genéticos podem mostrar alterações genéticas que podem ter causado a TCS de seus bebês. O primeiro passo é conversar com um conselheiro genético que explicará o teste e porque você pode, ou não, querer tê-lo. Seu médico pode ajudá-lo com isto.

Como tratar a síndrome de Treacher Collins

Os TCS não podem ser curados. E nenhum tratamento é o melhor para todos os que o têm. Isso porque cada caso é diferente. Depende dos problemas que seu filho tem, ou pode ter no futuro. Se seu bebê tem TCS, você vai querer que sua audição seja verificada.

Ossos deformados no rosto também podem dificultar a respiração e a alimentação de seu filho. Se seu recém-nascido tiver estes problemas, seu médico terá conselhos. Seu bebê pode precisar de um tubo para ajudá-los a respirar.

Muitas cirurgias podem melhorar ou corrigir os problemas. Converse com seu médico sobre o que é melhor para seu filho e qual é o melhor momento para cuidar dele.

Possíveis operações que seu filho possa precisar:

• Cirurgia no nariz para abrir uma via aérea bloqueada

• Cirurgia bucal para uma fenda palatina

• Reparo da órbita do olho

• Reparo da pálpebra

• Reparo do nariz

• Reparo das maçãs do rosto

• Reparo da mandíbula

• Cirurgia para reconstruir os ouvidos

Estes requerem um cirurgião especialista em operações no rosto e na cabeça.

Outros tipos de tratamento não envolvem cirurgia – aparelhos auditivos, assim como programas de fala e linguagem. Você pode querer se juntar a um grupo de apoio para famílias com crianças que têm TCS ou outros defeitos de nascença. Seu médico ou hospital pode ajudá-lo a encontrar um.

Se seu bebê tem esta condição, você fará tudo o que estiver ao seu alcance para facilitar sua vida. As deformidades do rosto podem ser um verdadeiro desafio, mas há muita informação e apoio disponíveis para ajudar você a cuidar de seu filho.