O Doutor diz-lhe

O que é andar de dedo do pé, e você deveria se preocupar com isso? Saiba em que idade você deve se preocupar com a caminhada do dedo do pé de seu filho.

Às vezes, uma condição subjacente pode não permitir que uma criança caminhe com o pé totalmente no chão. Outras vezes, pode não haver nenhuma condição por trás dessa caminhada do dedo do pé…

Em ambos os casos, alguns tratamentos comuns para a condição incluem escoramento,?fisioterapia, e casting?

O que é andar de dedo do pé?

O andar dos pés é um padrão de andar no qual os dedos dos pés e as bolas dos pés da criança fazem contato com o chão, mas os calcanhares não tocam o chão. As crianças normalmente andam assim quando estão no processo de aprender a andar, mas se uma criança ainda estiver andando assim após os 2 anos de idade, isso pode ser motivo de preocupação.

Quais são as causas da caminhada do dedo do pé?

Na maioria dos casos, não há motivo para andar de dedo do pé. Em termos científicos, a condição é chamada de idiopática – não há nenhuma razão conhecida para isso. As crianças podem ter uma típica capacidade de andar de calcanhar para dedo do pé, mas simplesmente preferem andar sobre os dedos dos pés.

Em outras crianças, porém, a marcha do dedo do pé é o resultado de certas condições médicas, como:?

• Paralisia cerebral ou qualquer outro distúrbio cerebral?

• Um distúrbio nervoso ou muscular, como a distrofia muscular.

• Desordem do espectro do autismo?

A paralisia cerebral? também afeta a postura, a coordenação e o tônus muscular da criança. Crianças com paralisia cerebral podem andar com os dedos dos pés e ter um padrão de andar instável. Elas também podem ter músculos rígidos…

A distrofia muscular é um distúrbio no qual os músculos estão fracos e se perdem com o tempo. Crianças com esta condição podem apresentar o andar do dedo do pé como um dos sintomas?

O andar dos pés pode ser um sintoma de distúrbio do espectro do autismo, mas andar dos pés sozinho não significa que uma criança tenha autismo. Fale com seu médico se sua criança estiver exibindo outros sinais de distúrbio do espectro do autismo…

Quais são os sintomas da caminhada do dedo do pé?

O sintoma mais proeminente é que a criança caminha sobre os dedos dos pés e não sobre os pés e calcanhares juntos…

As pessoas com esta condição também podem ter pouco equilíbrio e coordenação. Os andarilhos podem cair freqüentemente ao caminhar, já que seu calcanhar não os está equilibrando…?

Como é diagnosticada a caminhada do dedo do pé?

Se seu filho estiver andando com os pés após os 2 anos de idade, talvez você queira compartilhar suas preocupações com o pediatra deles. Seu médico provavelmente fará perguntas como, por exemplo, se seu filho perdeu algum marco de desenvolvimento, se um de seus outros filhos também tinha o hábito de andar de dedo do pé, ou se a criança pode andar de calcanhar quando mandada para isso. Eles também podem fazer um exame físico…?

Dependendo de suas descobertas, o médico pode realizar um teste de função neurológica. Isto mostrará se seu filho tem?paralisia cerebral?ou qualquer outro distúrbio que afete suas habilidades de coordenação. Normalmente, os médicos só recomendam este teste se tiverem encontrado causa para isso no histórico médico da criança…

Entretanto, na maioria dos casos, não há nenhuma causa conhecida de andar do dedo do pé…

Existe um tratamento para andar de dedo do pé?

Dependendo do que está causando a caminhada de seu filho, o médico recomendará um dos seguintes tratamentos:?

Fisioterapia… Exercícios de andar de dedo do pé esticam os músculos rígidos e apertados do corpo da criança, melhorando seu alcance de movimento. As crianças também podem fazer estes exercícios em casa…

Braçadeira… Em alguns casos, os médicos podem recomendar uma cinta de tornozelo que estica o pé e ajuda a criança a colocá-lo no chão de forma plana. Ele encoraja a criança a andar com o pé chato. As crianças também podem usá-lo à noite para esticar seus músculos rígidos…

Fundição em série… Seu médico pode aplicar moldes de pernas curtas nas pernas de sua criança para esticar os músculos e melhorar o posicionamento do pé no chão. Algumas crianças também recebem?injeções de Botox?para afrouxar os músculos?

O médico trabalhará com você para desenvolver um plano de tratamento que ajude seu filho a andar sem colocar nenhum esforço extra no dedo do pé ou no pé…

Uma boa nutrição é vital para a saúde e o crescimento de seu filho. Informe-se sobre lanches que são saudáveis, nutritivos e fáceis de servir.

Para preencher a lacuna nas necessidades nutricionais de seu filho, você deve ter um bom suprimento de salgadinhos saudáveis. Estes lanches saudáveis e divertidos para crianças devem ser uma parte planejada de sua nutrição, em vez de guloseimas sob demanda, pois os lanches podem fornecer 20% das necessidades diárias de seu filho…

Como escolher lanches saudáveis para as crianças

Você deve fornecer a maior parte da nutrição de seu filho a partir destes grupos alimentares:

• Grãos inteiros

• Frutas

• Legumes

• Proteína magra

• Laticínios

Quando você planeja as refeições diárias, decidir sobre os lanches de seu filho se torna mais simples. Use refeições para atender às recomendações diárias de ingestão de calorias, proteínas e outros nutrientes. Em seguida, use lanches para suprir qualquer necessidade que falte…

Alimentos inteiros, frescos e não processados são os lanches mais saudáveis para crianças – frutas e vegetais frescos, grãos inteiros, laticínios e carnes; e refeições caseiras cozidas.

Sua criança em idade pré-escolar precisa de 1.300 calorias por dia. A escolha de lanches saudáveis para os pré-escolares lhes dá a energia que precisam para um dia ativo. Assim, eles devem ter 1? xícaras de cada legumes e frutas. Construa seu menu de lanches a partir destes grupos de alimentos essenciais e escolha opções saudáveis sempre que possível…

Mantenha o tamanho das porções pequenas e programe os lanches de seu filho para que ele fique com fome para o almoço e o jantar. Os lanches devem ser programados e não devem estar disponíveis o dia todo sob demanda.

Nutrição e uma Dieta Equilibrada

Tente evitar calorias vazias, tais como sucos de frutas. A fruta fresca contém tanta energia, e é uma maneira fácil de adicionar fibra à dieta de seu filho.

A maioria das crianças não come as quantidades recomendadas de frutas e vegetais com suas refeições. Use seu menu de lanches para adicionar estes alimentos essenciais e densos em nutrientes à dieta de seu filho…

As gorduras são essenciais para uma dieta equilibrada. Embora gorduras trans, como as encontradas em alimentos altamente processados, devam ser evitadas, nem todas as gorduras têm que ser evitadas. As crianças precisam de algumas gorduras para o crescimento e desenvolvimento do cérebro. Essas gorduras saudáveis, que contêm gorduras ômega-3 boas para o coração e o cérebro, podem ser encontradas em peixes oleosos como salmão e sardinhas e podem ser incluídas rotineiramente na dieta de seu filho.

Petiscos fáceis para as crianças

Os lanches para crianças em idade pré-escolar devem ser fáceis de preparar. Alguns petiscos saudáveis e divertidos para crianças:

Frutas. Fatias de maçã ou anéis com manteiga de amendoim, frutas enlatadas, molho de maçã, frutas frescas da estação por si só ou com iogurte, queijo cottage ou requeijão, frutas secas como passas de uva.

Legumes. Cenouras para bebês, legumes frescos com um molho baixo em gordura, aipo com manteiga de amendoim, suco 100% vegetal, legumes cozidos macios com hummus ou iogurte, sanduíches de queijo e tomate grelhados, ou quesadillas de queijo e vegetais.

Grãos. Mistura de trilhos (cereais, frutas secas e nozes), cereais, bolachas de graham, bolachas de trigo, pão ou bagels com creme de queijo para barrar, hummus…

Proteínas. Misturas de nozes, salada de atum, ovos cozidos, molho de feijão, bolso pita recheado com carne fatiada magra ou atum, muffins ou pão pita coberto com queijo ralado ou cortes magros de carne.

Laticínios. Queijos, iogurte, leite magro aromatizado, queijo cottage com frutas.

Petiscos para os pré-escolares a evitar

Nem tudo o que pode ser comido é adequado para crianças. Alguns alimentos são ricos em calorias e pobres em outros nutrientes essenciais. Refrigerantes e sucos com adição de açúcar, por exemplo, são embalados com açúcar, mas têm pouco mais. A Academia Americana de Pediatria afirma que o suco não tem papel essencial nas dietas saudáveis e equilibradas das crianças. Ao invés disso, devem ser consumidas frutas frescas…?

Se as crianças gostam de suco, eles devem ser limitados a 4 onças por dia com menos de 3 anos de idade, e 6 onças para crianças de 4 a 6 anos.

Da mesma forma, os alimentos fritos contêm muita gordura saturada e sal. Biscoitos com alto teor de açúcar, brownies, donuts e alimentos assados similares não devem estar em sua mesa…

Servir tais alimentos como lanches para crianças tem dois resultados indesejáveis. As altas quantidades de açúcar, sódio e gorduras são prejudiciais. Em segundo lugar, quando as crianças antecipam tais alimentos na hora do lanche, elas comem menos dos alimentos saudáveis que você serve nas refeições principais…

Evite os alimentos processados vendidos em sacos e caixas. Tais alimentos não fornecem ao seu filho muitos nutrientes e muitas vezes adicionaram açúcar e sal.

Evite alimentos pegajosos como alimentos secos e couro de frutas. Estes alimentos grudam nos dentes e causam cáries. Se seu filho os comer, certifique-se de que eles escovem os dentes logo após.

Servindo lanches para crianças em idade pré-escolar

Ao preparar os aperitivos pré-K, tente ter certeza de que os alimentos estão?

• Atraente para olhar e cheirar

• Não serviu nem quente nem frio demais

• Crocante, mastigável, ou macio

• De sabor suave

• Brilhantemente colorido e de forma interessante, se possível

Não deixe as crianças sentirem que as refeições têm que ser suportadas e que a verdadeira diversão é na hora do lanche. Seja consistente na escolha de alimentos saudáveis e nutritivos para cada refeição e lanche. Quando estiver fora de casa, leve lanches saudáveis, para que não tenha que comprar alimentos processados.

Crianças em idade pré-escolar estão desenvolvendo seus hábitos alimentares, portanto encoraje seu filho a comer refeições e lanches saudáveis e limite seu acesso a alimentos insalubres e processados. Não forneça alimentos insalubres como um deleite. Ensinar a seu filho bons hábitos alimentares os servirá por toda sua vida e os manterá saudáveis.

Descubra sobre os assentos e airbags e como manter seus filhos seguros em um carro. Saiba sobre os métodos de uso, perigos e precauções.

Airbags para carros

Todos os carros modernos vêm equipados com airbags frontais. Estes protegem o motorista e o passageiro do banco dianteiro de serem atirados para frente em direção à coluna de direção e ao painel de instrumentos em caso de colisão. Os airbags para carros salvam vidas…

Alguns carros também possuem airbags laterais. Estes protegem os ocupantes dos impactos dos lados. Os airbags para carros são projetados para proteger adultos e adolescentes, mas são um perigo para crianças pequenas. O assento do carro, a combinação de airbag, pode ser mortal.

Segurança do Airbag

Seu filho nunca deve sentar-se onde um airbag possa alcançá-los. Uma criança em um assento de carro voltado para trás no banco da frente pode ser ferida pelo airbag que atinge a parte de trás da cabeça ou do assento. Podem ocorrer ferimentos cerebrais graves e até mesmo a morte.

Uma cadeira auto é uma peça essencial de equipamento de segurança para sua criança. Ele protege sua cabeça, pescoço e costas durante a viagem, em paradas repentinas ou em um acidente.

As crianças têm a cabeça pesada e os músculos fracos do pescoço. Um acidente pode ferir gravemente seu cérebro e sua medula espinhal. Um assento de carro voltado para trás é protetor.

Segurança dos assentos

Seu filho depende do assento do carro para uma viagem segura. Certifique-se de que ela atenda aos padrões de certificação de seu país e região antes de comprá-la. Evite comprá-la usada, pois você não pode saber se ela esteve em uma colisão e se está danificada dentro dela. O assento, quando instalado corretamente, não deve se mover mais de 2,5 cm (2,5 cms) em qualquer direção.

É vital aprender o uso adequado do arnês de 5 pontos para manter sua criança segura.

• As correias de arreios devem estar no nível da fenda com ou logo abaixo dos ombros de seu filho, em um assento de carro voltado para trás.

• Os cintos de segurança devem estar no nível da fenda com ou logo acima dos ombros de seu filho, em um assento de carro voltado para a frente.

• Aperte o arnês para que não haja torções, e o arnês não possa ser apertado no ombro.

• O grampo no peito deve estar no nível da axila de seu filho.

• Fatos ou roupas volumosas impedem o uso adequado do arnês.

Onde as crianças devem cavalgar?

Crianças menores de 2 anos devem estar em um assento de carro voltado para trás preso ao banco de trás. Elas devem continuar a usá-lo até que ultrapassem o limite de altura e peso especificado pelo fabricante do banco do carro. Estes bancos protegem a cabeça, o pescoço e as costas em caso de acidente.

Crianças acima de 2 anos podem andar em um assento de segurança voltado para a frente. Estes assentos também têm um arnês para manter sua criança segura e devem ser usados até que seu filho tenha 18 kg (40 lb) e possam sentar-se eretos durante a viagem. Isto geralmente acontece aos 4 a 6 anos de idade.

Uma vez que seu filho tenha crescido mais do que a cadeira auto voltada para frente, ele deve usar um banco elevatório que lhe permita usar o cinto de segurança de forma eficaz. Certifique-se de que os cintos de colo e de ombro estejam ambos bem apertados.

Crianças acima de 4 pés 9 polegadas (145 cms) podem usar um cinto de segurança do automóvel sem um banco elevatório. Isto geralmente acontece entre 8 a 12 anos.

Uma vez que sua criança tenha 13 anos, ela pode andar no banco do passageiro da frente, com os cintos de segurança de colo e de ombro apertados. O cinto de segurança abdominal deve ser colocado na parte superior das coxas e não no estômago da criança. Da mesma forma, o cinto de ombro deve estar sobre o ombro e o peito e não fora do ombro ou no pescoço ou no rosto.

O tamanho de seu filho é mais importante do que a idade. Para cada transição (de um assento voltado para trás para um assento de segurança voltado para a frente, e assim por diante), seu filho deve ter um bom ajuste na nova posição. Uma cadeira auto voltada para trás é aconselhada desde que a criança possa se adaptar a ela, mesmo depois de 2 anos. A maioria dos assentos atualmente disponíveis pode acomodar crianças de até 18 kg (40 lb).

O lugar mais seguro para crianças menores de 13 anos é o banco traseiro. As crianças nos assentos do carro devem ser colocadas preferencialmente no assento central, pois esse é o lugar mais seguro do carro. Seu filho mais velho também deve usar esta posição, a menos que o assento central na traseira tenha apenas um cinto de segurança de colo.

Considerações especiais sobre segurança de airbags

Seu filho pode precisar de vigilância constante durante a viagem por causa de uma condição de saúde. Eles devem andar no banco de trás com um adulto. Se nenhum adulto estiver disponível, você pode tê-los no banco da frente, mas empurre-o o máximo possível para trás. Se possível, você deve desligar o airbag do lado do passageiro… Em geral, não é aconselhável desligar os airbags, pois eles reduzem a segurança de adultos e adolescentes.

Você só deve viajar com o maior número possível de crianças que possam estar sentadas em segurança no banco de trás com assentos e cintos de segurança do carro…

Se sua criança mais velha tiver que andar no banco da frente, mova o assento o mais longe possível do airbag. Você deve certificar-se de que os cintos de segurança de colo e de ombro estejam bem ajustados.

Ensine seu filho no banco do passageiro da frente a sentar-se no banco de trás o tempo todo. Eles nunca devem inclinar-se para frente para ajustar o sistema de música ou por qualquer razão.

Os acidentes de carro são a causa mais freqüente de morte de crianças menores de 4 anos. Centenas de crianças sucumbem aos ferimentos sofridos em acidentes de carro. Muitos desses ferimentos e mortes são evitáveis. Você pode manter suas crianças seguras usando sempre assentos de carro adequados à idade e ao peso, assentos elevadores e cintos de segurança. Este cuidado reduz os ferimentos graves e fatais em até 80%.

Os airbags são uma preocupação especial. A utilização de airbags acontece mesmo com colisões de baixo impacto, e várias crianças morreram como resultado de terem sido atingidas pelo airbag… Isto é particularmente trágico, pois as crianças tinham quase certeza de terem sobrevivido a estes acidentes de baixa velocidade…

Ao viajar com seus filhos, sente-os no banco de trás e não ao alcance de nenhum airbag. Certifique-se de que elas estejam seguras, mesmo para distâncias curtas, e dê um bom exemplo usando sempre o cinto de segurança.

Descubra sobre esta rara condição infantil que afeta os folículos capilares e causa cabelos indisciplinados, incontroláveis e que podem estar ligados a condições mais graves.

• Cabelos de vidro fiados

• Síndrome do cabelo incontrolável

• Cheveux incoiffables

• Pili trianguli et canaliculi

Quais são os Sintomas?

Os sintomas aparecem entre 3 meses e 12 anos de idade em crianças com palha…

cabelos coloridos ou loiros-silves. A cor do cabelo pode se desenvolver com o tempo. Normalmente você tem uma quantidade normal de cabelo, mas muitas vezes ele cresce mais lentamente. O cabelo se destaca do couro cabeludo e cresce em diferentes direções. Pode ser impossível penteá-lo liso contra o couro cabeludo (a condição só afeta o cabelo do couro cabeludo, não o cabelo em outras partes do corpo).

O cabelo não costuma ser mais frágil do que em pessoas que não têm a condição, mas escovar ou escovar constantemente pode ser mais provável que cause danos.

O UHS geralmente ocorre por si só, mas em alguns casos pode estar ligado a outras doenças que requerem tratamento médico. Estas doenças podem incluir:

• Displasias ectodérmicas

• Síndrome de Bork

• Displasia falangoepififisária em forma de anjo

É importante descobrir se o UHS está ligado a estas e outras condições para que você e sua equipe de saúde possam ajudar a formar um plano de tratamento, caso necessitem.

Outros sintomas que podem acontecer em alguns casos de UHS incluem:

• Textura dos cabelos grosseiros

• Cabelos secos

• Cabelos de cor branca

• Cabelos Kinky

• Calvície com remendos no couro cabeludo

O que a causa?

O UHS normalmente acontece por conta própria devido a mudanças ou mutações em três genes que dão instruções sobre como fazer fios de cabelo em seu couro cabeludo. Esses genes são:

• PAD13

• TGM3

• TCHH

Você normalmente herda essas mutações genéticas quando ambos os pais carregam uma cópia da mutação, embora seus pais possam não ter a condição (herança autossômica recessiva). Os cientistas pensam que algumas pessoas também podem ter a condição quando apenas um dos pais carrega uma mutação (herança autossômica dominante).

Essas mutações mudam a forma do fio de cabelo de tubular para mais angular como um triângulo ou forma de coração. Isto muda a textura, torna mais difícil a escovação e faz com que a luz reflita de uma forma que dê ao cabelo uma certa cor.

Em alguns casos, as pessoas obtêm UHS sem mutações nestes genes. Os cientistas continuam a estudar a causa do UHS nestes casos.

Como os Médicos Diagnosticam o UHS?

Seu médico procurará por sintomas típicos de UHS como cor do cabelo, textura e padrões de crescimento selvagem. Eles olharão para o fio de cabelo sob um microscópio para a forma triangular ou renal telescópica com um longo sulco que percorre seu comprimento.

Em breve poderá haver testes genéticos disponíveis para UHS.

Como os Médicos Tratam a UHS?

Não há cura para UHS, mas geralmente melhora ou desaparece completamente por volta do início da puberdade. Os médicos normalmente sugerem que você seja gentil com seu cabelo se você tiver UHS. Isso significa que:

• Use escovas macias.

• Evite permanentes, relaxantes capilares e outros tratamentos severos.

• Evite escovar demais seus cabelos.

• Mantenha o secador de cabelo o mínimo possível.

Algumas pessoas pensam que os suplementos de biotina podem melhorar a aparência do seu cabelo se você tiver UHS. Mais estudos são necessários para ter certeza. Fale com seu médico antes de começar a tomar qualquer tipo de medicamento ou suplemento.

Perspectivas

UHS não é grave por si só, embora em casos raros, possa ser um sintoma de uma condição mais grave, e é por isso que você deve falar com seu médico se suspeitar de UHS em você ou em seu filho.

Em geral, você não precisará de nenhum tipo de tratamento e a condição desaparecerá por si só na adolescência.

NCAH é quando seu corpo não possui enzimas 21-hidroxilase suficientes para produzir hormônios adrenais. Saiba mais sobre as causas, sintomas e tratamento para esta condição.

A hiperplasia adrenal congênita não-clássica (NCAH) é uma doença hereditária que afeta as glândulas supra-renais e está presente no nascimento.

As glândulas supra-renais são pequenas glândulas em forma de rim que ficam em cima de seus rins. Elas produzem hormônios como cortisol em resposta a lesões; adolsterona, que regula os níveis de sal e água; e andrógenos, incluindo os hormônios sexuais masculinos?

Se você nasceu com hiperplasia adrenal congênita não-clássica, seu corpo não produz quantidade suficiente de uma certa enzima chamada 21-hidroxilase, que afeta a quantidade de hormônios que seu corpo produz – muitas vezes não produz cortisol suficiente e excesso de androgênio.

O que causa a Hiperplasia Adrenal Congênita Não-Clássica?

A causa mais comum de NCAH é a deficiência de 21-hidroxilase. Esta deficiência enzimática acontece por causa de uma mudança genética que você herda. Sem 21-hidroxilase suficiente, os compostos que fazem o cortisol e o hormônio aldosterona, se acumulam em suas glândulas supra-renais. Suas supra-renais as convertem em andrógenos, o que leva a problemas…

?NCAH muitas vezes aparece mais tarde na vida e não é uma ameaça à vida. É provável que você tenha órgãos genitais normais, mas hormônios masculinos extras…

Quais são os sintomas da Hiperplasia Adrenal Não-Clássica Congênita?

Muitas pessoas não têm quaisquer sintomas de NCAH, ou são leves. Os sintomas muitas vezes se parecem com outras condições, portanto pode ser difícil de diagnosticar. Às vezes é confundido com a síndrome dos ovários policísticos, ou PCOS, onde os ovários produzem hormônios androgênicos em excesso.

Os sintomas de NCAH incluem:

• Pêlos extras do rosto ou do corpo

• Acne

• Problemas periódicos

• Infertilidade

• Alopecia androgenética, ou queda de cabelo masculina

• Maior risco de perda de gravidez

• Infertilidade ovulatória, ou problemas para engravidar de problemas com ovários

• Crescimento precoce da barba em meninos

• Testículos pequenos

• Puberdade precoce

• Crescimento precoce e rápido, mas de baixa estatura

• Pele oleosa

• Odor corporal

Como é diagnosticada a Hiperplasia Adrenal Congênita Não-Clássica?

Seu médico testará os níveis de hormônios no sangue.

Se os sintomas aparecerem mais tarde na vida, seu médico poderá realizar testes de sangue para verificar seus níveis de esteróides adrenais. Você também pode fazer um teste de estimulação do hormônio adrenocorticotrópico (ACTH). Aqui é onde seu médico testa seus níveis de cortisol e depois lhe dá uma dose de ACTH. Após uma hora, eles verificam novamente seus níveis sanguíneos…

Nos resultados normais dos testes, os níveis de cortisol são altos em resposta ao hormônio. Com NCAH, os testes mostram altas quantidades dos compostos que produzem cortisol, mas baixos níveis de cortisol. Isto significa que seu sistema adrenal está tendo problemas para produzir hormônios.

Qual é o tratamento para Hiperplasia Adrenal Congênita Não-Clássica?

O tratamento de hiperplasia adrenal congênita não-clássica geralmente não é necessário para a maioria das pessoas, especialmente se você não tiver nenhum sintoma. Seu médico pode lhe dar medicação se você tiver sintomas como acne, problemas menstruais, cabelos faciais extras, ou queda de cabelo. Estes tratamentos podem incluir:

• Hidrocortisona, um tipo de medicamento esteróide

• Pílulas anticoncepcionais

• Medicação anti-androgênica como espironolactona

• Depilação a laser

• Medicamentos para fertilidade

Ao contrário dos outros tipos de CAH, talvez você não precise tomar medicamentos a longo prazo e pode afrouxá-los à medida que seus sintomas melhoram. Isto deve ser feito sob a supervisão de seus médicos.