O Doutor diz-lhe

Descubra o que você precisa saber sobre a cianose em crianças e como ela afeta a saúde.

A cianose é ela mesma um sintoma de um problema médico subjacente. Seu filho pode ter febre se a causa da cianose for uma infecção como pneumonia ou garupa. Algumas crianças podem ter os dedos em forma de taco se tiverem problemas cardíacos congênitos.

Quais são as causas da cianose?

Há muitas condições de saúde diferentes que podem causar cianose em crianças. Estes são geralmente problemas com seus pulmões ou coração.

Pulmões. Problemas nos pulmões de suas crianças podem impedir que o oxigênio entre no sangue delas. Isto resulta em cianose. Algumas anormalidades pulmonares que podem levar à cianose incluem:

• Bloqueio das vias aéreas que reduz a quantidade de oxigênio que entra em seus pulmões, como a garupa ou a obstrução

• Doenças pulmonares como pneumonia, bronquiolite e asma

• Intoxicação por monóxido de carbono ou inalação de fumaça, o que limita a quantidade de oxigênio inalado

Coração. A doença cardíaca cianótica é um grupo de defeitos cardíacos presentes no nascimento (defeitos cardíacos congênitos). O sintoma mais comum de um defeito cardíaco congênito é a pele azulada ou roxa nos lábios, dedos dos pés ou dos pés.

A doença cardíaca cianótica inclui problemas com as válvulas cardíacas como:

• Tetralogia de Fallot

• Anomalia de Ebsteins

• O estreitamento ou ausência da válvula aórtica, tricúspide ou pulmonar

• Truncus arteriosus

A cianose pode ocorrer quando o sangue azul pobre em oxigênio não atinge os pulmões ou quando o sangue vermelho rico em oxigênio se mistura com o sangue azul antes de retornar ao corpo. Dependendo do defeito cardíaco, isto pode ser devido a diferentes razões.

Por exemplo, para a tetralogia de Fallot, há uma obstrução que limita o fluxo de sangue para os pulmões. Isto permite que o sangue azul seja bombeado para fora do coração para o resto do corpo.

Outras causas. Outras causas possíveis para a descoloração da pele azulada incluem:

• Marcas de nascença

• Comendo alimentos que têm corante azul, como picolés

• Alguns medicamentos podem causar tons de pele cinza-azulada. Estes incluem prata e amiodarona

• Corante azul para roupas

Se a tonalidade azul-púrpura for encontrada apenas nos pés, mãos e ao redor dos lábios de uma criança, isto é normal em crianças pequenas e bebês. É conhecida como acrocianose.

Em suas primeiras horas de vida, muitos recém-nascidos têm acrocianose. Isto porque o oxigênio e o sangue estão circulando para partes mais importantes do corpo como seus pulmões e cérebro, em vez de para seus pés e mãos.

Crianças, jovens adultos e mulheres também podem contrair acrocianose, geralmente após exposição a temperaturas frias. É provável que ela vá embora por conta própria.

Se seu filho tem uma face, língua ou tronco persistentemente azul ou roxo, no entanto, isto pode ser devido a um problema mais sério. Procure ajuda médica imediatamente.

Quais são os Sintomas da Cianose?

A cianose é mais facilmente vista onde sua pele é fina. Isto inclui a sua:

• Nariz

• Lábios

• Boca

• Earlobes

• Mãos e pés

• Dicas de dedos das mãos e dos pés

Em casos de circulação sanguínea normal, o sangue azul pobre em oxigênio retorna ao lado direito do coração. Ele é bombeado para seus pulmões, onde capta oxigênio e se torna vermelho. O lado esquerdo do seu coração recebe esse sangue vermelho e o bombeia para o resto do seu corpo. Seus órgãos retiram o oxigênio de seu sangue, e ele fica azul novamente. O ciclo começa novamente à medida que o sangue azul retorna ao seu coração.

Quando o sangue vermelho flui através dos pequenos vasos em sua pele, ele parece vermelho-rosado. O sangue pobre em oxigênio é de cor azul, então faz com que sua pele tenha uma tonalidade azul-púrpura.

Como é diagnosticada a cianose?

Seu médico realizará um exame físico e fará um histórico médico. A cianose pode ser mais difícil de ser identificada se seu filho tiver uma tez mais escura. Seu médico pode olhar para os lábios, língua e unhas de seus filhos e… pode compará-los a alguém com uma tez semelhante, como um irmão ou pai.

Seu médico também medirá a saturação de oxigênio de seus filhos. Este é um teste sem dor que utiliza um dispositivo especial, iluminado, colocado sobre um dedo do pé ou do pé por alguns minutos… Este teste determinará se o nível de oxigênio é normal ou baixo.

Outros testes podem ser feitos para encontrar a causa subjacente da cianose. Estes incluem:

• Testes de função pulmonar

• Radiografias do tórax

• Echocardiograma

• Cateterismo cardíaco?

O que é o tratamento para a cianose?

Para a maioria das crianças, a descoloração é devida à acrocianose e não precisa ser tratada. Normalmente, ela desaparece por si mesma.

Algumas crianças, porém, podem precisar receber oxigênio ou uma máquina para ajudá-las a respirar. Elas também podem precisar de medicação ou cirurgia para tratar a condição subjacente. Quando a condição subjacente é tratada, a pele de suas crianças deve voltar à sua cor normal…

Saiba mais sobre a síndrome de Chediak-Higashi, um distúrbio imunológico muito raro.

A principal característica desta condição é a presença de grandes grânulos intracitoplásmicos nos glóbulos brancos. Os glóbulos brancos são críticos para combater infecções, mas estes grânulos anormais interferem com a função dos glóbulos brancos, portanto são menos eficazes no combate a vírus e bactérias. Os grânulos também?interferem na coagulação, de modo que as pessoas com esta condição têm um risco de sangramento excessivo e hematomas?

Esta condição é extremamente rara. Houve apenas 500 casos relatados em todo o mundo. Não parece ser mais comum em nenhum grupo racial ou étnico, e afeta igualmente homens e mulheres…

Quais são os sintomas da síndrome de Chediak-Higashi?

A síndrome de Chediak-Higashi interfere com seu sistema imunológico e causa problemas neurológicos que incluem:?

Anomalias dos glóbulos brancos. Grandes grânulos intracitoplasmáticos sobre os glóbulos brancos significam que eles não combatem infecções de forma eficaz. Pessoas com esta condição são propensas a doenças e têm problemas de recuperação após adoecerem.

O distúrbio também afeta a coagulação do sangue. As plaquetas são responsáveis pela formação de coágulos de sangue após uma lesão. Se não funcionarem corretamente, o sangramento continua, o que pode levar a hematomas ou perda excessiva de sangue…

Oculocutâneo?albinismo. A síndrome de Chediak-Higashi causa uma falta de pigmento nos olhos, pele e cabelo. Uma pessoa com esta síndrome terá olhos de cor muito clara. Seus cabelos podem ter um tom prateado, e sua pele ficará pálida e propensa a queimaduras solares.

Problemas de visão:?a falta de pigmento nos olhos pode afetar a visão. Algumas pessoas têm diminuído a nitidez da visão, e seus olhos são sensíveis à luz. Outras têm?nystagmus, uma condição em que os olhos fazem movimentos involuntários.

Sintomas neurológicos… A condição pode levar a neuropatia, ou dor, nas mãos e nos pés. Eles podem desenvolver dificuldade para andar, fraqueza ou convulsões.

Quais são as causas da síndrome de Chediak-Higashi?

A síndrome de Chediak-Higashi é uma condição an?autossômica. Às vezes chamadas de condições duplo-recessivas, as condições autossômicas surgem quando dois pais compartilham uma característica genética recessiva, e ambos a transmitem para uma criança. A condição precisa de duas cópias do gene juntas para criar sintomas.

Há uma chance em quatro de que qualquer filho de pais com o mesmo gene recessivo tenha a condição.

Como a Síndrome de Chediak-Higashi é diagnosticada?

Como a síndrome de Chediak-Higashi é tão rara, não há testes de rotina para ela. Os médicos freqüentemente a descobrem quando tentam encontrar a causa dos sintomas relacionados com a doença. Eles podem identificar os grânulos nos glóbulos brancos durante um exame de sangue… Os testes genéticos também podem revelar a condição.

Algumas pessoas têm uma forma leve da síndrome que não causa complicações significativas. Outras têm sintomas mais graves e, na maioria dos casos, os sintomas se acelerarão ou se acelerarão com o tempo.

Na fase acelerada, seus corpos produzem em excesso células chamadas?linfócitos. A superprodução destas células do sistema imunológico causa inflamação no sistema linfático e nos órgãos internos. É uma situação grave que requer tratamento.

Qual é o tratamento para a Síndrome de Chediak-Higashi?

Nos estágios iniciais da síndrome de Chediak-Higashi, seu médico tratará quaisquer infecções que você venha a ter. Talvez você precise ser cauteloso ao se envolver em atividades onde possa ser ferido para evitar sangramento ou hematomas. Se você tiver neuropatia ou outros sintomas físicos, seu médico o ajudará a tratá-los. Talvez lhe seja prescrito interferon-gamma, um medicamento para modificar seu sistema imunológico.

Se a condição progredir para a fase acelerada, você precisará de um transplante de células-tronco. Um transplante de células-tronco, que às vezes é chamado de transplante de medula óssea, substitui células sanguíneas insalubres por novas células-tronco. Para a síndrome de Chediak-Higashi, você precisará de células doadoras de alguém que compartilhe seu tipo de sangue.

Você precisará primeiro de quimioterapia de alta dose para eliminar os glóbulos brancos defeituosos em seu sistema. Depois disso, novas células-tronco são infundidas em sua corrente sangüínea. As novas células amadurecem em células sangüíneas e plaquetas novas e saudáveis, sem a anormalidade que causou os sintomas de Chediak-Higashi.

Sem tratamento, a fase acelerada da síndrome de Chediak-Higashi é geralmente fatal. A maioria das pessoas que progridem para essa fase morre dentro de três anos se não tiverem um transplante de células-tronco.

Conheça as causas, sintomas, diagnóstico e os tratamentos disponíveis para a síndrome do triplo X.

A síndrome do triplo X (também chamada síndrome trissomia X, síndrome XXX, ou 47,XXX) é uma condição genética rara onde as mulheres herdam um cromossomo X extra. Para algumas fêmeas com síndrome do triplo X, o terceiro cromossomo X pode ser encontrado em todas as células de seu corpo. Para outras, ele só é encontrado em algumas de suas células.

Pensa-se que a síndrome do tríplice X afeta cerca de 1 em cada 1.000 bebês fêmeas nascidas. Este número pode ser potencialmente muito maior porque muitas mulheres com a condição podem nunca ser diagnosticadas se não tiverem sintomas físicos óbvios ou problemas de desenvolvimento.

Aqui está o que você precisa saber sobre o que causa a síndrome do triplo X, seus sintomas e como é diagnosticada e tratada…

O que causa a Síndrome do Triplo X?

A síndrome do Triplo X é congênita, o que significa que as pessoas com a condição nascem com ela. Ela afeta apenas as mulheres e acontece quando um cromossomo X extra é herdado.

Mulheres com mais de 35 anos de idade quando seus bebês nascem podem ter um risco maior de dar à luz uma filha com síndrome do tríplice X?

A síndrome do triplo X acontece ou quando há um problema com o esperma ou o óvulo durante?a concepção ou por causa de um erro na divisão celular durante os estágios iniciais de desenvolvimento dos embriões.?

Se a síndrome do triplo X acontecer durante o desenvolvimento precoce, o bebê pode nascer com uma forma de mosaico da condição. O mosaicismo acontece quando algumas células têm dois cromossomos X regulares, mas outras têm três. A porcentagem de células com três cromossomos X pode ser diferente para cada pessoa com síndrome do tríplice X.?

A síndrome do tríplice X é aleatória e não pode ser evitada. Mesmo que você tenha um cromossomo X triplo, ele não costuma ser transmitido aos seus filhos…

Quais são os Sintomas da Síndrome do Triplo X?

Muitas meninas e mulheres com síndrome do tríplice X têm sintomas leves ou não apresentam nenhum sintoma. As pessoas com síndrome do triplo X que afetam todas as suas células ou uma porcentagem maior de suas células têm maior probabilidade de apresentar sintomas mais graves ou óbvios.

Os sintomas da síndrome do tríplice X podem incluir:?

• Pernas muito longas e acima da altura média

• Ampliação do espaço entre os olhos

• Dobras epicantais (dobras de pele que cobrem os cantos internos dos olhos)

• Pés chatos

• Dedos curvados ou dobrados com dedos mindinhos

• Forma anormal do osso do peito

• Apreensões

• Rins e ovários malformados

• Irregularidades cardíacas

• Problemas de fertilidade e falha ovariana precoce

• Hipotireoidismo ou outras condições auto-imunes

Mulheres e meninas com um cromossomo X triplo também podem ter um risco maior de desenvolvimento, aprendizado e problemas psicológicos, como por exemplo:

• Ansiedade

• Depressão

• Baixa auto-estima

• Transtorno de déficit de atenção

• Dificuldades de aprendizagem e QI mais baixo em comparação com os irmãos

• Dificuldade de comunicação e interação social

Como é diagnosticada a síndrome do tríplice X?

s vezes, a síndrome do triplo X é diagnosticada quando uma mulher tem dificuldade de engravidar ou experimenta a menopausa precoce por causa de problemas nos ovários.

Durante a gravidez, pode ser oferecido a você testes pré-natais não invasivos (NIPT), amniocentese ou amostra de vilosidades coriônicas (CVS) para verificar uma variedade de problemas genéticos potenciais. Estes testes podem ajudar a diagnosticar a síndrome do triplo X antes do nascimento de seu bebê.

Se seu médico suspeitar que uma menina ou mulher possa ter a síndrome do triplo X, ele pedirá para colher uma amostra de sangue para realizar um cariótipo ou microarranjo cromossômico. Ambos os testes diagnosticam a síndrome do triplo X, mostrando se um cromossomo X extra está presente e qual a porcentagem de células afetadas…

O que é o tratamento para a Síndrome do Triplo X?

Não há cura para a síndrome do tríplice X, portanto, o tratamento muitas vezes depende dos sintomas e necessidades de cada pessoa.

Se você tiver a síndrome do triplo X, seu médico pode recomendar alguns testes e triagens para verificar se há problemas de saúde comuns causados pela condição. Seu médico pode solicitar ultra-sonografias para procurar problemas renais ou ovários ou um ecocardiograma (ECG) para verificar se há problemas cardíacos.

Seu médico pode sugerir terapia com estrogênio se você estiver ficando excessivamente alto ou se tiver uma menopausa precoce por falha ovariana.

O tratamento da síndrome do Triplo X também pode envolver serviços especiais de intervenção, aconselhamento e apoio para problemas físicos, mentais ou sociais. Isto pode incluir:

• Fonoaudiologia e terapia lingüística

• Terapias físicas

• Assistência educacional para deficiências de aprendizagem

• Aconselhamento para ansiedade,?depressão, ou problemas comportamentais e emocionais

• Programas para ajudar a melhorar a socialização e a vida diária

• Assistência ao emprego

• Planejamento familiar e aconselhamento sobre fertilidade

Muitas meninas e mulheres com síndrome do triplo X podem levar uma vida normal e saudável. Exames médicos regulares, aconselhamento e apoio podem desempenhar um grande papel em sua saúde geral e em seus resultados. Converse com seu médico sobre quais tratamentos você pode precisar se houver grupos de apoio ou recursos disponíveis para pessoas com síndrome do triplo X em sua área.

Saiba o que é o pancreas divisum, incluindo como você o trata, quais são seus sintomas e quão raro ele é.

Como ocorre o Pancreas Divisum?

Durante o desenvolvimento fetal, o pâncreas começa com dois dutos: o duto ventral e o duto dorsal. Antes do nascimento, eles normalmente se fundem para criar um único duto principal do pâncreas. O divisum pancreático é o que acontece quando eles não nascem. O resultado é que o duto pancreático central drena através de um orifício menor. A irregularidade na formação do duto pode causar problemas de saúde mais tarde na vida, tais como pancreatite aguda.

O Pancreas Divisum é Hereditário?

Sim, o pâncreas divisum é hereditário. É uma condição congênita. Está presente no nascimento para cerca de 10% das pessoas, o que significa que está presente desde o nascimento para cerca de 10% das pessoas. É raro que o pâncreas divisum tenha sintomas, e ainda mais raro que seja necessário um diagnóstico ou tratamento.

Embora muitas vezes não haja complicações causadas pelo pâncreas divisum, às vezes pode levar a uma pancreatite aguda. A pancreatite aguda pode então?levar à insuficiência renal, que pode então resultar em morte se não for tratada de forma eficaz.

A pancreatite é a inflamação do pâncreas, que pode acontecer quando as enzimas digestivas no pâncreas se tornam inadvertidamente ativadas. Ela pode ocorrer em uma versão curta, intensa, aguda ou em uma versão longa, suave e prolongada. Os casos mais leves de pancreatite podem ser curados por mudanças na dieta, antibióticos prescritos e/ou medicação para dor e outros tratamentos leves. Casos graves podem requerer cirurgia e outros procedimentos médicos invasivos…

Quais são os Sintomas do Pancreas Divisum?

Mais uma vez, os sintomas são muito raros. Entretanto, se você tiver sintomas, eles podem ser:

• Dor no seu abdômen?

• Náusea

• Vomitando

• Pancreatite aguda

• Pancreatite crônica

Como é diagnosticada a Pancreas Divisum?

Seu médico pode querer realizar os seguintes testes diagnósticos se você estiver com sintomas:

• Colangiopancreatografia de ressonância magnética (MRCP)… Este é um tipo especial de teste de ressonância magnética que utiliza um campo magnético e ondas de rádio para tirar fotos de seu pâncreas. É livre de radiação ionizante. Esta é a forma mais comum de teste para o pâncreas divisum.

• Tomografia computadorizada (tomografia computadorizada)… Este é um teste que utiliza uma combinação de raios X e computadores para produzir imagens dos ossos, músculos, gordura, órgãos e vasos sanguíneos dentro de seu corpo. Eles são mais profundos do que as radiografias regulares.

• Ressonância magnética (RM)… Esta técnica de teste utiliza campos magnéticos e campos de rádio para criar imagens de seus órgãos e tecidos. Nestes testes, você normalmente se encontra em grandes máquinas de imã tubular. Estas máquinas realinham as moléculas de água em seu corpo e depois usam ondas de rádio para criar imagens transversais de seu corpo…

O que é o tratamento para o Pancreas Divisum?

A menos que você tenha sintomas, o pâncreas divisum não requer tratamento. Entretanto, se você tiver sintomas, você pode discutir diferentes opções de tratamento com seu médico. O tratamento é tipicamente a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (ERCP) com pequena esfíncterotomia de papila?

Uma CPRE é realizada utilizando um endoscópio que ajudará seu médico a colocar um stent em um ducto pancreático chamado papila menor?

Entretanto, este procedimento é bastante arriscado e pode muitas vezes levar à pancreatite,?insuficiência renal e, em seguida, à morte. Em vez disso, os médicos podem recomendar o procedimento de Puestow ou Frey. Estes procedimentos envolvem a drenagem de um duto pancreático aumentado…?

Você pode evitar que o Pancreas Divisum tenha impacto em sua saúde?

A melhor maneira de evitar que o pâncreas divisum afete sua saúde é simplesmente manter um estilo de vida saudável. Certifique-se de ir ao médico se você sentir algum dos sintomas listados acima. Certifique-se de que seu médico faça os testes apropriados em você e siga o programa de tratamento prescrito por seu médico…

O único momento em que o pâncreas divisum pode causar problemas de saúde como insuficiência renal é quando você tem o pâncreas divisum sintomático. Mais uma vez, a maioria das pessoas nunca sentirá ou saberá que tem o pâncreas divisum, e sua saúde não será afetada…

A traqueíte bacteriana é uma doença extremamente grave das vias aéreas superiores em crianças. Saiba mais sobre as causas, sintomas e opções de tratamento para esta condição hoje.

O que causa a Traqueíte Bacteriana?

A traqueíte bacteriana é uma infecção de sua traquéia. A traquéia, ou traquéia do vento, é encontrada na parte superior de suas vias aéreas e conecta sua caixa de voz às grandes vias aéreas, ou brônquios, abaixo.

Normalmente, a traqueíte bacteriana ocorre após uma infecção respiratória superior como a gripe, sarampo ou parainfluenza. Vírus como estes podem causar danos à membrana da traquéia, deixando o corpo sensível à infecção. No entanto, normalmente crianças saudáveis se recuperam rapidamente se forem diagnosticadas e tratadas precocemente.

As crianças?que são imunocomprometidas?são freqüentemente suscetíveis à traqueíte bacteriana. Isto é especialmente verdadeiro se a criança tiver uma traqueostomia de longo prazo, um tubo que é inserido em alguma traquéia para fornecer oxigênio aos pulmões após uma lesão, reduzir o inchaço da garganta ou impedir a entrada de líquido ou alimento nos pulmões.

As crianças com traqueostomia devem receber os cuidados adequados para evitar infecção bacteriana. Os cuidados devem incluir a limpeza diária da cânula interna e a limpeza mensal de todo o tubo.

A traqueíte bacteriana tem ocorrido em crianças de 3 a 8 anos de idade. ?É mais comum nos meses de outono e inverno quando os resfriados e a gripe são comuns.

Quais são os Sintomas de Traqueíte Bacteriana?

Normalmente, os sintomas de traqueíte bacteriana começam como qualquer outra infecção respiratória superior viral. Esta fase normalmente dura de um a três dias e depois dá lugar a sintomas mais graves. Entretanto, algumas crianças podem começar imediatamente a apresentar sinais graves de traqueíte bacteriana. Estes sintomas são:

• Ruídos de vibração fortes da laringe quando respiram

• Febre

• Tosse

• Muco espesso

• Drooling

• Contrações musculares respiratórias?

• Fadiga

Como a Traqueíte Bacteriana é Diagnosticada?

Normalmente, a traqueíte bacteriana é diagnosticada pela observação da traqueia depois que a criança apresenta sinais da doença.

O que é o tratamento para a traqueíte bacteriana?

As crianças com sistemas imunológicos comprometidos freqüentemente precisarão instalar um cabo de fibra dentro de sua traquéia para ajudá-las a respirar. ?Este procedimento é conhecido como broncoscopia. Entretanto, nem todos os pacientes obtêm broncoscopias. Elas são feitas com base na necessidade. Ainda assim, as crianças mais jovens geralmente precisam mais deles porque suas vias aéreas são tão pequenas.

Outros casos, menos graves, podem ser tratados com oxigênio suplementar. Além disso, os pacientes também podem receber de 10 a 14 dias de medicamentos antivirais. Isto é muito eficaz para crianças que já tiveram gripe antes de contrair traqueíte bacteriana. Entretanto,?os medicamentos antivirais?em si não são tratamentos comprovados para traqueíte bacteriana.

As crianças geralmente levam entre três e 12 dias no hospital para se recuperarem. Normalmente, elas se recuperam sem danos permanentes. No entanto, há casos em que as crianças apresentam um estreitamento sutil de suas vias respiratórias. Isto ocorre após um paciente ter recebido qualquer tipo de assistência tubular para respirar.

Entre 2% e 3% de todos os casos terminam em morte. Normalmente, isto acontece quando crianças entram em insuficiência respiratória combinada com:

• Parada cardíaca

• Deficiência de oxigênio para o cérebro

• Síndrome do desconforto respiratório agudo

• Excesso de líquido nos pulmões

• Síndrome do choque tóxico

• Pulmões colapsados devido ao ar ou gás na cavidade pulmonar

• Choque séptico

O tratamento normalmente envolve uma equipe médica composta por:

• Um anestesista (que cuida dos pacientes antes, durante e após a cirurgia)

• Um otorrinolaringologista (especializado no tratamento de doenças da cabeça e do pescoço)

• Um especialista em doenças infecciosas

• Um médico de terapia intensiva

As crianças precisarão de monitoramento extensivo de várias maneiras. Alguns pacientes podem precisar de terapias mais longas ou mais intensivas, enquanto outros poderão deixar o hospital em questão de dias.

O monitoramento de crianças imunocomprometidas será muito mais intensivo que o de outras crianças. Tipicamente, esta condição é prevenida pela vacinação contra sarampo, influenza e outras infecções virais. A vacinação é especialmente importante para crianças com sistemas imunológicos comprometidos.

Descubra o que você precisa saber sobre o teste do suor e para que ele testa. Descubra como ele pode afetar a saúde e para que condições ele testa.

O que é um teste de suor?

Os médicos podem realizar um teste de suor para fibrose cística em qualquer pessoa que tenha mais de 2 dias de vida. É recomendado realizar o teste entre 2 e 10 dias de nascimento se você tiver um histórico familiar de FC ou se seu bebê tiver sintomas da condição.

O teste leva cerca de uma hora, portanto, certifique-se de trazer tudo o que você precisará para manter seu bebê feliz e ocupado…

Durante o teste, seu médico aplicará pilocarpina e uma pequena quantidade de estimulação elétrica no braço ou na perna de seu bebê por cerca de 5 minutos. Isto encoraja a produção de suor. Esta parte do teste pode causar formigamento ou vermelhidão.

Então, seu médico coletará o suor de seu bebê usando um tipo especial de papel, gaze ou uma bobina de plástico, enviando o suor para o laboratório para verificar os níveis de cloreto. Os resultados dos testes de suor freqüentemente retornam no mesmo dia.

Alguns bebês não produzem suor suficiente de imediato. Embora os médicos recomendem fazer este teste antes que seu bebê tenha 10 dias de vida, se eles não produzirem suor suficiente naquela fase inicial, o teste pode ser feito até 4 semanas mais tarde.

O teste também pode ser feito para crianças mais velhas, mas o diagnóstico precoce é importante para bebês com fibrose cística.

Como são interpretados os resultados dos testes de suor?

Um resultado de 29 milimoles por litro (mmol/L) significa que é pouco provável que seu filho tenha CF.

Um resultado entre 30 e 59 mmol/L significa que seu filho pode ter CF, e o teste precisa ser repetido.

Um resultado superior a 60 mmol/L significa que seu filho provavelmente tem CF?

Existem outros testes para fibrose cística?

O teste do suor é apenas um dos poucos testes que os médicos podem dar a seu filho para diagnosticá-los adequadamente com FC.

Testes genéticos pré-natais. Este teste pode determinar que chance seu filho tem de nascer com FC. Para ter a FC, seu filho deve herdar um dos genes mutantes que causam a FC de cada um dos pais.

Primeiro, seu médico irá testá-lo para a mutação genética que causa a FC. Se você não a tem, então o teste termina aí…

Se você tiver a mutação, seu médico então testará seu parceiro. Se seu parceiro também for portador, seu médico fará a amniocentese para determinar se seu bebê tem FC. Durante este procedimento, uma pequena quantidade de líquido amniótico é removida para testes genéticos.

Se ambos os pais são portadores da mutação genética, então seu filho tem 25% de chance de nascer com FC e 50% de chance de ser portador.

Se você tiver CF, ou seja, se você tiver duas cópias da mutação genética, e seu parceiro também for portador, seu filho tem 50% de chance de nascer com CF.

Triagem de recém-nascidos. Nos EUA, cada estado realiza a triagem de recém-nascidos para a CF. Eles picam seu bebê no calcanhar logo após o nascimento e coletam uma amostra de sangue para testes. Em alguns estados, eles testam para níveis elevados de uma enzima do pâncreas que indica a FC. Em outros estados, eles fazem testes genéticos ou ambos os testes.

Tomografia computadorizada. Uma tomografia computadorizada do tórax ou seio nasal pode mostrar sinais de fibrose cística como doença pulmonar leve, muco nos seios nasais, ou pólipos nasais.

Cultura das vias aéreas. Pessoas com FC normalmente têm certos tipos de bactérias em seu muco que não são tipicamente encontradas em pessoas que não a têm. Os testes das vias aéreas podem revelar essas bactérias.

Teste de elastase fecal. Pessoas com fibrose cística têm menos elastase em seus movimentos intestinais devido à diminuição da função pancreática, portanto os médicos podem testar a matéria fecal para ajudar no diagnóstico.

Conheça a síndrome de Loeys-Dietz, um distúrbio genético que afeta seus tecidos conjuntivos. Quais são os sintomas e a expectativa de vida?

As mudanças em seus tecidos conjuntivos afetam sua formação óssea, assim como o desenvolvimento de suas artérias. Geralmente se manifesta quando você está na adolescência, mas talvez você não seja diagnosticado até ser adulto…

Esta condição é rara e só foi descoberta em 2005. Como é uma condição relativamente nova, alguns médicos podem não estar familiarizados com LDS.

A síndrome é frequentemente mal diagnosticada como?síndrome de Marfan outro distúrbio do tecido conjuntivo que tem sintomas semelhantes?

Quais são as causas genéticas dos SUD?

Há cinco versões diferentes da síndrome de Loeys-Dietz, dependendo de qual de seus genes sofreu mutação. Especificamente, cada versão diferente de LDS é causada por uma mutação para um gene completamente diferente, mas todos estes cinco genes estão envolvidos no mesmo caminho de sinalização celular do caminho de transformação do fator de crescimento beta (TGF-)…

Este caminho controla como suas células funcionam enquanto você está se desenvolvendo. Ele também ajuda no desenvolvimento da matriz extracelular uma teia de proteínas e outras moléculas que conecta as células. ?

Os genes mutantes produzem proteínas quebradas que não funcionam da maneira que deveriam funcionar. Os sintomas da síndrome de Loeys-Dietz são o resultado destes disfuncionamentos…

As mutações são todas dominantes, o que significa que você só precisa herdar uma cópia mutante para ter a síndrome. Em 75% dos casos, no entanto, as mutações SUD ocorrem espontaneamente, portanto não haverá histórico familiar da síndrome antes de você desenvolvê-la…

Quais são os Sintomas da Síndrome de Loeys-Dietz?

O sintoma mais problemático da síndrome de Loeys-Dietz é uma aorta aumentada. Sua aorta é seu principal vaso sanguíneo que transporta sangue cheio de oxigênio para longe de seu coração e para os outros órgãos de seu corpo…

A síndrome de LDS pode causar um an?aneurisma em sua aorta quando seu sangue sai do vaso como um pequeno balão ou uma dissecção an?aórtica quando uma laceração se forma em seu vaso sanguíneo?

Também há freqüentes problemas de desenvolvimento com seus músculos e sistema esquelético. Estes incluem:?

• Craniosinostose quando os ossos de seu crânio se fundem muito cedo

• Escoliose curvatura anormal da coluna vertebral

• Uma arca afundada ou saliente

• Um pé chato ou pé chato

• Inflamação da articulação osteoartrítica?

Quase 100% das pessoas com LDS têm pele anormal. Essas diferenças incluem:

• Pele translúcida

• Pele excessivamente macia e aveludada

• Contusões e sangramentos fáceis

• Problemas com a formação de cicatrizes?

• Estrias freqüentes

Outros sintomas incluem:?

• Dores de cabeça ou enxaquecas freqüentes

• Acúmulo de ar anormal que leva a um pulmão em colapso

• Hérnias quando seus órgãos se projetam entre seus músculos?

• Questões gastrintestinais e alergias alimentares

• Hipertelorismo com olhos amplamente espaçados?

• Fenda o palato uma fenda no céu de sua boca

• Asma

Qual é o tratamento para a Síndrome de Loeys-Dietz?

A forma como seu médico decide tratar sua síndrome de Loeys-Dietz depende de seus sintomas particulares. Os objetivos gerais do tratamento incluem:

• Diminuindo o stress para suas artérias

• Gerenciando as diferentes dificuldades esqueléticas e musculares que se desenvolvem e a dor que estas podem causar?

• Gerenciando quaisquer problemas do sistema imunológico possivelmente através de medicamentos

Nos casos em que você desenvolver um aneurisma, seu médico decidirá sobre seu tratamento com base no tamanho da protuberância. Para pequenos aneurismas, você não precisará de um tratamento específico, apenas de monitoramento freqüente.

Para aneurismas maiores, você pode precisar de cirurgia. Esta será uma cirurgia de coração aberto onde a porção danificada de sua aorta é substituída por um tubo sintético…

Qual é a perspectiva para as pessoas com Síndrome de Loeys-Dietz?

As pessoas com síndrome de Loeys-Dietz precisarão de ecocardiogramas frequentes ao longo de suas vidas. O momento exato dependerá da gravidade de seus sintomas, mas alguma forma de monitoramento é necessária a cada seis meses a um ano.

Se você tem a síndrome de Loeys-Dietz, você deve evitar atividades extenuantes e repetitivas como sit-ups e flexões. Você ainda deve ser fisicamente ativo com caminhadas, ciclismo ou natação, mas certifique-se de que tenha fôlego suficiente para manter uma conversa no auge de suas atividades…

A expectativa de vida daqueles com síndrome de Loeys-Dietz é estimada em cerca de 37 anos de idade, mas algumas pessoas com o distúrbio podem viver muito mais tempo às vezes até os setenta?

A Fundação da Síndrome de Loeys-Dietz

A Loeys-Dietz Syndrome Foundation é uma organização voluntária que é um grande recurso para pesquisas atuais e histórias pessoais sobre a síndrome. Seu principal objetivo é a educação tanto dos profissionais médicos quanto das famílias das pessoas com a síndrome…

Eles fornecem informações através de seu website, de um boletim informativo e das mídias sociais. Isto poderia ser uma valiosa fonte de apoio para pessoas que foram ou conhecem alguém que foi recentemente diagnosticado com a síndrome LDS?

Saiba o que é a síndrome de regressão caudal. Saiba como ela acontece, quais são seus sintomas e como tratá-la.

O que causa a Síndrome de Regressão Caudal?

As causas da síndrome de regressão caudal ainda não são bem compreendidas. As causas podem ser uma mistura de fatores ambientais e genéticos. Acredita-se que algumas das causas mais comuns incluem:

• Genética… Pensa-se que a síndrome de regressão caudal é um distúrbio genético.

• Saúde das mães. Os médicos acreditam que altos níveis de açúcar no sangue e desequilíbrios metabólicos afetam o desenvolvimento do feto, especialmente se a diabetes materna for mal administrada. Entretanto, a regressão caudal também pode acontecer quando a mãe não tem diabetes. A conexão entre os dois ainda está sendo estudada…

• Distúrbios de desenvolvimento… Se houver problemas ou traumas no útero em torno de um mês de gravidez, estes eventos podem perturbar o desenvolvimento dos sistemas esquelético, gastrointestinal e urinário do bebê…

• Anormalidade dos vasos sanguíneos… Algumas pessoas acreditam que a síndrome de regressão caudal pode ser resultado de um fluxo sanguíneo reduzido. Pensa-se que este bloqueio de oxigênio e nutrientes cruciais trazidos ao feto pelo sangue poderia resultar em problemas de desenvolvimento.

• Anormalidades embrionárias… A mesoderme é o meio de três camadas de tecido presentes nos estágios iniciais do embrião (um bebê em desenvolvimento nas primeiras semanas de gravidez). A mesoderme tem um papel maciço na formação de muitas das estruturas que são afetadas pela síndrome de regressão caudal. Portanto, alguns cientistas acreditam que a regressão caudal acontece porque há um distúrbio na mesoderme.

Quais são os sinais da Síndrome de Regressão Caudal?

Aqui estão os principais marcadores da síndrome de regressão caudal:

• Irregularidades nos ossos da coluna vertebral inferior… Na síndrome de regressão caudal, os ossos da coluna vertebral inferior podem estar distorcidos ou ausentes. Estas irregularidades também serão refletidas na medula espinhal…

• O fechamento incompleto na base da coluna vertebral… As vértebras (ossos ao redor da medula espinhal) também podem estar faltando. Em vez disso, estas vértebras podem acabar em um saco coberto de pele, cheio de líquido, localizado nas costas, juntamente com manchas mais espessas de pele na base de sua coluna vertebral…

• Escoliose… Outra condição que ocorre na regressão caudal é uma curvatura anormal da coluna vertebral ou escoliose. A curvatura pode afetar a estrutura do tórax e causar problemas respiratórios…

• Ossos irregulares nas partes inferiores do corpo… Pessoas com síndrome de regressão caudal têm quadris menores e nádegas mais planas. Seus ossos das pernas podem ser moldados de forma irregular. Algumas pessoas descobrem que seus joelhos apontam para o lado ou que seus pés apontam para dentro ou para fora. Outras pessoas podem ter sensibilidade limitada em seus membros inferiores…

• Rins irregulares… Às vezes os rins estão faltando ou fundidos juntos. Os tubos que transportam o líquido dos rins para a bexiga também podem ser duplicados. Estas irregularidades podem causar infecção ou insuficiência renal…

• Funções da bexiga. Se você tiver síndrome de regressão caudal, sua bexiga pode ser posicionada através de sua parede abdominal. Você pode ter danos nos nervos de sua bexiga e dificuldade para controlar a micção?

• Diferenças genitais. Nos homens, a uretra (o tubo que deixa a urina passar para fora do corpo) pode ser colocada sob o pênis, ou os testículos podem permanecer não descidos. As fêmeas podem ter uma estranha conexão entre sua vagina e seu reto. Além disso, algumas pessoas podem não ter desenvolvido seus órgãos genitais…

• Sintomas adicionais. Se você tem síndrome de regressão caudal, você também pode experimentar constipação e outras?irregularidades com a micção ou eliminação…

Qual é o tratamento para a Síndrome de Regressão Caudal?

O tratamento de regressão caudal é dependente da pessoa e de seus sintomas específicos. Será freqüentemente realizado por uma equipe de médicos, inclusive:

• Pediatras

• Neurocirurgiões

• Neurologistas

• Urologistas

• Ortopedistas

• Cirurgiões ortopédicos

• Cardiologistas

• Especialistas em rins

Os bebês nascidos com síndrome de regressão caudal necessitarão de um amplo espectro de tratamento. Eles podem precisar de cirurgias e terapias intensivas. Algumas cirurgias podem ser feitas precocemente para tratar problemas urológicos, espinhais, cardíacos, anais ou de membros. Essas crianças também podem precisar tomar medicamentos especificamente para problemas urológicos.

A síndrome de regressão caudal deve ser tratada o mais rapidamente possível. Crianças com síndrome de regressão caudal podem precisar? de fisioterapia contínua, apoio psiquiátrico e outros serviços de apoio.

Muitos fatores genéticos causam sindactilia, ou cintas dos dedos das mãos e dos pés. Saiba mais sobre os tipos comuns de cintas que ocorrem nos dedos das mãos e dos pés e como a condição pode ser tratada.

Medicamente, essa condição é conhecida como sindactilia. Ocorre quando a pele funde dois ou mais dedos das mãos ou dos pés, fazendo com que pareçam “cama de teia”. Os ossos e outros tecidos moles também podem ser afetados. A sindactilia é diagnosticada ao nascimento, ou às vezes até mais cedo durante os exames de ultra-som pré-natais.

Os dedos das mãos ou dos pés das teias podem afetar cada pessoa de maneira diferente. Aqui está o que você precisa saber sobre os tipos de teias que ocorrem nos dedos das mãos e dos pés e algumas de suas causas comuns, fatores de risco e tratamentos…

O que causa os dedos das mãos ou dos pés da Web?

Quando um bebê se desenvolve no útero, suas mãos e pés se desenvolvem primeiro em forma de pá em forma de flipper. Por volta da semana 10 da gravidez, os dedos das mãos e dos pés devem se separar, alongar e perder suas teias. A sindactilia acontece quando os dedos das mãos e dos pés não se separam ou não se desenvolvem normalmente neste momento.

Os dedos das teias e dos pés geralmente acontecem por conta própria como um defeito de nascença isolado, mas às vezes há um componente genético para sua probabilidade de ter sindactilia. Estima-se que entre 10% e 40% das pessoas com sindactilia têm histórico familiar de dedos da teia e dos pés.

Às vezes a sindactilia é parte de um problema de saúde maior. A sindactilia dos dedos das mãos e dos pés pode ser um sintoma de muitas outras síndromes genéticas como as síndromes Apert, Chotzen, e Poland?

Quais são os diferentes tipos de dedos das mãos e dos pés da Web?

??Cada pessoa com dedos das mãos ou dos pés desenvolve-se de forma diferente e tem uma composição genética única que pode influenciar a severidade e o tipo de sindactilia que os afeta. Enquanto a sindactilia se refere às teias de pele, há variações da condição que incluem pele, osso e tecidos de conexão.

Existem quatro grupos de sindactilia baseados nos sintomas das mãos ou dos pés:

• Sindactilia simples. Dedos ou dedos são unidos com a pele e outros tecidos macios.

• Sindactilia complexa. Alguns ossos também são fundidos sob a pele.

• Sindactilia complicada. Uma pessoa tem ossos extras, desaparecidos ou não desenvolvidos com tendões e ligamentos anormais.

• Sindactilia incompleta. Parte da pele entre os dedos das mãos e dos pés é uma teia…

A sindactilia também é agrupada em vários tipos, dependendo de quais dedos das mãos ou dos pés são afetados:

Tipo 1… Este é o tipo mais comum de cintas entre dedos e dedos que não está relacionado a outras síndromes genéticas. Muitas vezes o terceiro e quarto dedos ou o segundo e terceiro dedo do pé são afetados. Este tipo de cintas geralmente afeta tanto a mão direita quanto a esquerda ou ambos os pés.

Tipo 2… Este tipo de cintas geralmente afeta o terceiro e quarto dedos e o quinto dedo do pé. Pessoas com esta variação de cintas geralmente têm dedos extras ou dedos dos pés. Também pode causar que o quinto dedo seja curvado, torto ou encurtado.

Tipo 3… Esta variação geralmente afeta o quarto e quinto dedos das mãos. O terceiro ou meio dedo também pode estar fundido, faltando, ou não desenvolvido. A sindactilia do tipo 3 não afeta os pés…

Existem muitos outros tipos de sindactilia que afetam a pele e os ossos dos dedos das mãos e dos pés. Seu médico será capaz de diagnosticar a gravidade e tipo usando exames físicos, raios-X ou testes genéticos.

Quão comuns são os dedos das mãos ou dos pés das camas da web?

?A sindactilia é um defeito de nascença bastante comum, mas se você não tiver um histórico familiar de dedos das mãos ou dos pés, ter uma criança que possa surpreendê-lo…

Cerca de um em cada 2.000 a 3.000 recém-nascidos tem dedos de teias ou dedos dos pés. O tipo 1 é o mais comum, e normalmente afeta apenas a pele e os tecidos moles. Outros tipos são muito mais raros, inclusive aqueles causados por síndromes genéticas que têm outros graves efeitos sobre a saúde…?

A sindactilia geralmente afeta ambas as mãos em cerca de metade dos bebês nascidos com a condição. Os bebês caucasianos do sexo masculino nascem com mais freqüência com os dedos das mãos e dos pés do que os bebês do sexo feminino, negro ou asiático.

O que é o tratamento para os dedos das mãos e dos pés da Web?

Teias leves que não interferem no desenvolvimento de suas crianças e as teias entre os dedos dos pés podem ser deixadas sem tratamento.

Todos os outros tipos de sindactilia podem ser reparados cirurgicamente, geralmente quando a criança tem entre 1 e 2 anos… Até lá, uma criança é suficientemente jovem para que as chances de desenvolvimento normal aumentem e suficientemente velha para que os riscos da anestesia sejam diminuídos. ?

Durante a cirurgia, seu médico dividirá a pele de sua criança uniformemente entre os dedos da teia e separará cuidadosamente o tecido. Isto geralmente é feito em zig-zag para ajudar a reduzir a necessidade de enxertos de pele. Se for necessária uma pele extra, ela pode ser retirada de outras partes do corpo. Muitas vezes ela virá dos pulsos ou cotovelos para reduzir as cicatrizes visíveis.

Se seu filho tiver múltiplos dedos das mãos e dos pés ou uma forma mais severa de sindactilia, ele poderá ter que ser operado mais de uma vez.

Após a cirurgia, seu filho usará um molde por várias semanas. Pode ser necessário usar espaçadores de borracha para manter os dedos de seu filho separados enquanto eles cicatrizam. Haverá visitas médicas regulares de acompanhamento para verificar o progresso de seu filho, responder perguntas e ajudar a planejar os próximos passos a serem tomados. Seu filho pode também precisar de fisioterapia para ajudar a melhorar os movimentos das mãos e dos dedos.

Descubra como a leitura para seus filhos pode ter benefícios de longo alcance para seu bem-estar e como fazer da leitura uma parte regular de sua prática como pai.

A leitura em conjunto ajuda:

?Construir habilidades lingüísticas. Quando você lê livros, você estará lendo palavras que normalmente não usa em conversas cotidianas. Seu filho pode ouvir, por exemplo, o nome de um animal desconhecido. Ouvir novas palavras ajuda a criança a construir seu vocabulário…

Conecte-se com seu filho. Compartilhar a experiência de um livro juntos pode ajudar você e seu filho a se relacionar. O tempo afetuoso um-a-um cria memórias especiais e ajuda as crianças a associar a leitura a algo positivo.

Desenvolva o cérebro. A linguagem oral ajuda no desenvolvimento do cérebro, mesmo antes que as crianças sejam capazes de falar. Um estudo mostrou que quando os pré-escolares tinham maior exposição à leitura em casa, os estudos de imagem mostram mais ativação em áreas do cérebro associadas à imagem mental e à compreensão das narrativas.

Melhorar a alfabetização. Ler para uma criança melhora suas habilidades futuras de leitura e promove o amor pela leitura.

Melhora a saúde futura. A leitura para uma criança beneficia sua saúde futura. Há uma ligação entre a alfabetização e os resultados em saúde. As razões para esta ligação são multifacetadas, mas a alfabetização é importante quando se trata de navegar com sucesso pelo sistema de saúde…

Como devo ler para meu filho?

Ler para seu filho não precisa ser uma tarefa difícil. Mesmo ler juntos por apenas alguns minutos por dia é benéfico. Aqui estão algumas dicas para que você comece uma rotina agradável:

Designar um horário diário. As crianças prosperam com rotinas, portanto, estabelecer a leitura como parte de uma rotina diária pode garantir que seu filho esteja fazendo da leitura um hábito diário. As histórias para dormir são um ótimo lugar para começar…

Leia com expressão. Divirta-se com os livros C encontre seu interior-thespian e leia com muita expressão. Se você estiver lendo para um bebê ou criança, a pesquisa mostra que eles preferem uma voz cantada com sons de palavras lentos e exagerados. Ao ler livros capítulos para crianças mais velhas, ter vozes de personagens distintos pode dar vida à história sem a ajuda de imagens…

Vá com o fluxo. Não se preocupe se seu filho não quiser terminar o livro, ou se apenas quiser se concentrar em uma ou duas páginas da história. Quando você estiver lendo para crianças pequenas, por exemplo, elas não serão necessariamente capazes de seguir uma história completa e isso é OK. Mesmo que você passe todo o seu tempo em apenas uma página, seu filho ainda assim se beneficiará da leitura em conjunto…

Não há problema em ficar com os favoritos. É comum que as crianças queiram ouvir o mesmo livro repetidas vezes. As crianças aprendem melhor com a repetição, e ouvir a mesma história repetidamente pode ser reconfortante. Por isso, vá em frente e reúna seu entusiasmo para a décima (ou centésima) leitura de Pete, o Gato.

Use sua biblioteca pública local. Você e seu filho podem escolher entre milhares de livros gratuitamente em sua biblioteca local. Se você precisar de ajuda, os bibliotecários têm uma capacidade incrível de emparelhar as crianças com o livro certo.

Converse durante e depois. Os livros oferecem amplas oportunidades para conversas com seus filhos. Você pode fazer perguntas para ajudá-los a fazer conexões entre a história e suas próprias vidas, tais como Você já perdeu um brinquedo como o menino da história? Fale sobre as imagens que você vê e pergunte como eles pensam que os personagens estão se sentindo. Esta discussão de um lado para o outro é importante para seu desenvolvimento linguístico e social…

Como Escolho Livros para Ler para Meu Filho?

A escolha do livro certo depende da idade, maturidade, nível de leitura e interesses de seus filhos. É sempre uma boa idéia seguir as crianças para encontrar um livro que lhes interesse. Se você deixar seu filho escolher o livro que vão ler juntos, é mais provável que eles se sintam envolvidos com a atividade…

?Há tantos livros maravilhosos para crianças disponíveis, que pode ser esmagador quando se tenta encontrar o livro certo para seu próprio filho. ?Se você não tem certeza por onde começar, aqui estão alguns livros experimentados e verdadeiros para ler para as crianças:

Livros para os mais pequenos leitores (disponíveis como livros de tabuleiro)

?Urso Marrom, Urso Marrom O que você vê? Por Bill Martin Jr.

?Corduroy, por Don Freeman

Boa Noite Lua por Margaret Wise Brown

Adivinhe o quanto eu te amo por Sam McBratney

A Lagarta Muito Faminta de Eric Carle

Livros Pré-escolares e do Ensino Fundamental Primário

Alexander and the Terrible, Horrible, No Good, Very Bad Day por Judith Viorst

Série Amelia Bedelia, de Peggy Parish

O Olá, Adeus Janela de Norman Juster

Knuffle Bunny: Um conto de Mo Willems

Não, David! por David Shannon

Plantando um arco-íris por Lois Ehlert

O Dia de Neve por Ezra Jack Keats

Onde Estão as Coisas Selvagens por Maurice Sendak

?First Chapter Books for Big KidsCharlie & the Chocolate Factory by Roald Dahl

Charlotte’s Web por E.B. White

A cabine de pedágio Phantom de Norton Juster

O Jardim Secreto de Frances Hodgson Burnett?

A Wrinkle in Time, de Madeleine L’Engle

Há muitas razões pelas quais a leitura é importante. Separe tempo todos os dias para ler com seu filho. Você criará lembranças e fomentará um amor duradouro pelos livros e pelo aprendizado.