O Doutor diz-lhe

O médico explica a variedade de opções seguras e eficazes de controlo de natalidade.

Controlo de Nascimento Hormonal

Estes incluem pílulas anticoncepcionais, adesivos, anéis vaginais inseríveis, injecções e implantes. Vai precisar de uma receita médica para eles.

Usam hormonas, semelhantes às do seu corpo, para impedir a libertação de um óvulo para que este não possa ser fertilizado por espermatozóides.

O seu bom funcionamento depende do seu uso. A maioria das pessoas não usa qualquer método na perfeição, o tempo todo. As coisas acontecem!

Com uma utilização típica, o controlo hormonal da natalidade é cerca de 90% eficaz. Mas se for usado correctamente o tempo todo, previne a gravidez mais de 99% do tempo. O implante é também cerca de 99% eficaz.

Se decidir tomar uma pílula anticoncepcional, pergunte ao seu médico quanto tempo deve usar outra forma de contracepção até que a pílula faça efeito.

Controlo de Nascimento Barrier

Como o nome sugere, estes criam uma barreira para impedir que os espermatozóides alcancem um óvulo. A maioria deles pode ser obtida numa farmácia sem receita médica.

Os preservativos masculinos são fiáveis e baratos. Os preservativos de látex são uma boa escolha. São duráveis e podem ser mais eficazes contra as doenças sexualmente transmissíveis (DST) do que os preservativos naturais ou de pele de cordeiro.

Com o uso típico, o preservativo masculino é cerca de 80% eficaz. Se usado perfeitamente todas as vezes, previne a gravidez 98% do tempo.

Um preservativo feminino é um tubo fino, flexível e de plástico que se insere parcialmente na vagina, criando uma barreira. Os preservativos femininos também podem ajudar contra as DST. Os preservativos femininos são cerca de 80% eficazes.

Outros tipos de contraceptivos funcionam bem na prevenção da gravidez, mas não o protegem de doenças sexualmente transmissíveis (DST).

A esponja é outra opção não prescrita. É um pequeno pedaço de espuma, tratada com espermicida, que se coloca no alto da vagina. Tem uma eficácia entre 68% e 84%. Também pode usar espermicidas – géis, cremes e espumas – com outros anticoncepcionais ou por conta própria. Sozinhos, são cerca de 70% eficazes.

Algumas opções — como o diafragma, a tampa cervical, e o escudo cervical — só estão disponíveis mediante receita médica. São barreiras de borracha ou silicone que se colocam muito acima na vagina. São cerca de 90% eficazes na prevenção da gravidez.

DIUs (Dispositivos Intrauterinos)

Estes são pequenos dispositivos plásticos que um médico ou enfermeiro irá inserir no seu útero. O procedimento é simples e rápido, embora um pouco desconfortável. Uma vez em posição, o DIU protegê-lo-á da gravidez por um longo período de tempo.

Os DIUs que usam hormonas são bons durante 3-5 anos, dependendo do tipo que se obtém. A versão em cobre-T – que usa cobre, um espermífero natural – é boa até 10 anos. Os DIUs são cerca de 99% eficazes na prevenção da gravidez.

Contracepção Vaginal

A contracepção vaginal é inserida na vagina antes do sexo para criar um ambiente inóspito para os espermatozóides, para que não chegue ao óvulo para fertilização. Estes vêm em várias formas incluindo espuma, geleia, comprimido, creme,?supositório, ou filme dissolvível?

Os espermicidas contêm químicos que matam os espermatozóides. Podem ser comprados em balcão e são 70-80% eficazes. Funcionam melhor quando combinados com um?preservativo?ou?diafragma.

Um novo gel não-hormonal chamado Phexxi foi concebido para utilizar o próprio ambiente vaginal do corpo. Normalmente, durante o sexo, o nível de PH vaginal sobe para permitir que os espermatozóides se desloquem em direcção ao canal reprodutivo. Este gel mantém o nível de PH da vagina no seu nível normalmente ácido, matando os espermatozóides. É considerado 90-93% eficaz e seria necessária uma prescrição para tal.

Contracepção de emergência

Não deve considerar isto como uma forma de controlo de natalidade regular. É para uso após sexo desprotegido ou se o seu preservativo se partir. Pode prevenir a gravidez até 3 a 5 dias mais tarde, embora quanto mais cedo o tomar, melhor.

A maioria dos produtos de contracepção de emergência são as chamadas pílulas “manhã após”, mas o DIU de cobre-T também funciona como contracepção de emergência. Se quiser um DIU, uma enfermeira ou médico precisa de o colocar no prazo de 5 dias após ter tido relações sexuais. O DIU de cobre é a forma mais eficaz de contracepção de emergência. As mulheres com excesso de peso ou obesas que querem contracepção de emergência devem considerar o uso do DIU T de cobre, uma vez que as pesquisas mostram que os comprimidos de contracepção de emergência começam a perder eficácia para elas.

Existem 3 tipos de contracepção de emergência em forma de pílulas que são vendidas tanto com como sem receita médica. É necessário ter 17 anos para as comprar, caso seja necessária uma receita médica. Dependendo da marca e da dose, poderá receber 1 ou 2 pílulas.

• Comprimidos contendo uma hormona chamada levonorgestrel:

  • My Way (venda livre)?

  • Plano B de uma etapa (venda livre)?

  • Preventeza (venda livre)

  • Tomar medidas (venda livre)

• As pílulas anticoncepcionais podem também ser usadas como contracepção de emergência, mas é necessário tomar mais do que uma pílula de cada vez para evitar a gravidez. Esta abordagem funciona, mas é menos eficaz e mais susceptível de causar náuseas do que o levonorgestrel. As pílulas anticoncepcionais requerem uma receita médica. Fale com o seu médico ou enfermeira para ter a certeza de que está a tomar as pílulas e a dose correcta.

• Um terceiro tipo de pílula contraceptiva de emergência chama-se ulipristal (ella, ellaOne). É necessária uma receita médica para a obter.

9 Dicas para a utilização de contraceptivos

Vai querer fazer estas coisas para que o seu controlo de natalidade funcione:

Tem de ser fácil de utilizar.

Os preservativos e outros tipos de látex ou plástico de controlo de natalidade podem decompor-se com o tempo. As pílulas tornam-se menos eficazes. Não confie no controlo de natalidade que tenha ultrapassado a sua data de validade.

A luz e o calor podem danificar os preservativos e outras formas de contracepção. Nunca usar um preservativo que tenha estado no porta-luvas de um carro durante algum tempo ou enfiado numa carteira.

No calor do momento, não se vai parar para ler as instruções na caixa. Por isso, leia com antecedência.

. Não arrisque rasgar o preservativo abrindo-o com uma tesoura ou com os seus dentes. Eles podem rasgar ou rasgar.

Um preservativo demasiado pequeno ou grande pode não funcionar.

Certifique-se de o desenrolar na direcção certa. Ao colocá-lo, segure a ponta para evitar que se forme uma bolha de ar. O ar pode fazer uma ruptura mais provável.

Diminui o risco de lágrimas de preservativo. Utiliza apenas lubrificantes à base de água. Não utilizar nenhum que seja à base de óleo, como óleo para bebés ou vaselina. Eles podem quebrar o preservativo. Para melhor protecção, utilizar um lubrificante com espermicida.

Mesmo que se tenha cuidado, as coisas acontecem. Se um preservativo se partir, pode querer usar um controlo de natalidade de emergência, por precaução.

Controlo de Nascimento Permanente

Existem opções permanentes para o controlo de natalidade se tiver a certeza de não querer conceber no futuro. Cada uma delas é 99%-100% eficaz.

As mulheres podem optar por ter uma ligação das trompas em que as sob anestesia geral, as trompas de falópio são fechadas impedindo que os óvulos cheguem aos ovários. Isto também é conhecido como ter as suas trompas atadas.

Para os homens, a opção de contracepção permanente seria uma vasectomia. Durante este procedimento, o seu médico?causa uma interrupção permanente na trompa que permite que os espermatozóides entrem no sémen

A obtenção de um DIU dói? Será que os meus períodos vão mudar? Que tipo de DIU é melhor? Saiba o que as mulheres desejam ter sabido antes de obterem um DIU.

Mas algumas mulheres que escolhem um DIU ficam surpreendidas com o que ele envolve. Aqui, elas partilham o que gostariam de ter sabido antes de obterem um DIU.

Nem todos os DIUs são iguais

Existem dois tipos de DIUs: DIUs hormonais (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla) e DIUs não hormonais de cobre (Parapente). Cada um tem prós e contras.

Os DIUs hormonais libertam a progestina hormonal. Com um DIU hormonal, pode ter mais sintomas semelhantes aos da TPM, como acne, sensibilidade mamária, dores de cabeça, humor, e náuseas. Os seus períodos podem ser mais leves, mais curtos, e menos dolorosos.

Os DIUs não hormonais são feitos com cobre para evitar que os espermatozóides vivam no seu útero. Com um DIU de cobre, pode ter períodos mais pesados e mais cãibras.

O meu OBGYN sugeriu o DIU Mirena para gerir a minha dor de endometriose, diz Tabitha Britt, uma jornalista freelancer de Harrison, NJ. Embora tenha ajudado com a minha dor, os efeitos secundários não valeram a pena. Provocava um grave aumento de peso e depressão. Quando mudei para o DIU de cobre, perdi peso e lentamente voltei a ser eu própria.

Pergunte ao seu médico qual poderá ser o melhor para si.

A inserção pode magoar

É comum sentir dor ou desconforto quando o seu médico insere um DIU. Algumas mulheres sentem uma ligeira pressão. Outras têm dores mais intensas.

Gostaria que a Id soubesse o quanto dói, diz Melissa James, uma desenhadora de cópias em Yorktown, VA. O parto foi menos doloroso. Não conseguia sequer andar depois. James aprendeu com a sua primeira experiência e estava melhor preparado para a próxima vez. Antes de receber um novo DIU, o seu médico receitou-lhe um amaciador cervical e medicação anti-ansiedade.

Mas nem todos sentem dor. Alissa Poland de Lexington, KY, diz que foi desconfortável mas não tão mau como se ouviu dizer. A dor está realmente exaltada, diz a Polónia. Se fosse um procedimento horrível para todas as pessoas, imaginem que já tinham começado a fazê-lo de outra forma.

Pode ter cãibras, vertigens, e outros sintomas

Quando o seu médico coloca o DIU, pode ter cólicas, tonturas, ou desmaios. Sarah Baillie de Buffalo, NY, diz que os seus amigos lhe disseram para esperar cãibras. Mas a tontura apanhou-me desprevenida.

Para algumas mulheres, os sintomas duram algumas horas. Para outras, pode ser mais longo. Fiquei na cama durante 2 dias porque as cólicas eram tão graves, diz Caitlin Jones, uma personal trainer em Pittsburgh, PA.

Pode ter outros sintomas como acne, sensibilidade mamária, dores de cabeça, e alterações de humor, mas são menos comuns.

O seu médico pode recomendar um medicamento para as dores de venda livre como o ibuprofeno, uma almofada de aquecimento, e repouso. Pode ser uma boa ideia ter alguém que o leve a casa e tire um ou dois dias de folga do trabalho.

Pode ter mais hemorragia

Depois de obter um DIU, pode ter hemorragias irregulares ou manchas entre períodos. Pode durar 3-6 meses. Se durar mais tempo, o seu médico pode recomendar controlos de natalidade para aliviar a dor e regular o seu ciclo.

Kristin Light, uma profissional de marketing em Toronto, sabia que um DIU era a escolha certa para ela, mas não sabia que teria sintomas persistentes. Gostava que a Id soubesse que antes de os benefícios chutados na Id estarem a enfrentar 3-4 meses de hemorragia contínua, diz ela.

O seu período pode parar

Para algumas mulheres, há menos hemorragia – ou nenhuma.

Quem me dera ter sabido quantas mulheres deixaram de ter menstruação, diz Marissa Blaszko, bloguista em Hartford, CT. Os meus médicos avisaram-me sobre um monte de efeitos secundários, mas nunca que eu pudesse parar de sangrar. Tem sido óptimo durante 3 anos. Se eu soubesse, teria tido um ano antes.

Pode Escorregar para fora do lugar

Os peritos dizem que é incomum, mas o seu DIU pode ser deslocado ou expulso do seu útero. Se sair, mesmo que parcialmente, pode engravidar e tem de ser removido.

Rachael Weesjes, que vive em Ontário, Canadá, ficou grávida quando o seu DIU de cobre deslizou para fora do lugar. O DIU permaneceu durante toda a gravidez, e quando o meu filho nasceu já estava alojado debaixo da minha costela direita, diz ela.

Pode não reparar se o seu DIU estiver fora do lugar. Tente verificá-lo uma vez por mês. Pode sentir as cordas para ver se estão salientes do seu colo do útero.

Complicações são possíveis mas raras

Complicações como infecção, doença inflamatória pélvica (PID), e perfuração do útero podem acontecer, mas são raras.

Tive dois DIUs durante um período de 10 anos. Eles funcionaram bem, mas as cordas causaram Gardnerella vaginalis, que é uma infecção bacteriana, diz Laura Horton, fundadora do Hound101.com em Columbus, OH.

Fale com o seu médico sobre os prós e os contras de obter um DIU. Saber o que esperar pode ajudá-lo a decidir se é certo para si e ajudá-lo a preparar-se melhor.

Sarah Walsh, uma gerente de contas em Lancaster, PA, diz que obter um DIU foi uma das melhores decisões que se pode tomar. O meu marido e eu não temos planos de ter filhos e o meu DIU deu-me tanta paz de espírito, diz ela. O que ela descobriu mais tarde foi um bónus. Eu já não tenho realmente um período. É encantador.

Muitas pessoas pensam que os implantes anticoncepcionais lhe fazem ganhar peso. Descubra se os implantes anticoncepcionais estão relacionados com o seu peso.

Nos Estados Unidos, o etonogestrel (Nexplanon) é o único implante disponível. Dá uma dose baixa de uma versão humana da hormona progesterona para prevenir a gravidez. Como qualquer tipo de controlo de natalidade hormonal, tem muitos efeitos secundários possíveis, incluindo o aumento de peso.

Quão comum é o ganho de peso com o implante?

A progestina, a hormona num implante contraceptivo, mantém os espermatozóides longe dos óvulos. Muitas pessoas pensam que poderia causar-lhe um aumento de peso.

De facto, o aumento de peso é uma das principais razões pelas quais as mulheres deixam de usar o implante.

Mas a ligação entre o implante anticoncepcional e o aumento de peso não é forte. Estudos mostram um ganho médio de 3 libras ou menos, e não há nenhuma prova de que o ganho de peso tenha sido apenas o resultado da utilização de um implante. O único método contraceptivo claramente ligado ao aumento de peso é a injecção.

Ainda assim, alguns médicos agarram-se à ideia de que o controlo de natalidade pode levar ao aumento de peso. E mesmo que não o façam, a maioria irá mencioná-lo como um possível efeito secundário quando se obtém o implante. Como resultado, pode esperar que isso aconteça e culpar o seu método contraceptivo quando o fizer.

Outras causas de ganho de peso

Os médicos apontam para outras razões pelas quais as mulheres ganham peso com o tempo à medida que envelhecem, tais como

• Nível de actividade. Fica menos activo à medida que envelhece. Tem tendência a mover-se menos, especialmente se se sentar durante o dia enquanto está no trabalho. Isto pode causar um aumento de peso que poderá culpar no controlo de natalidade.

• Dieta. À medida que se envelhece, normalmente não se queima o mesmo número de calorias. Mas provavelmente não mudará a quantidade que come para se adaptar ao seu estilo de vida. Isto pode levar a quilos extra se continuar a comer mais calorias do que se queima.

• Questões de saúde. Condições de saúde tais como problemas de tiróide, diabetes, stress, fadiga e síndrome do ovário policístico podem provocar o aumento de peso. Informe o seu médico se notar um aumento de peso depois de receber um implante anticoncepcional. Eles podem verificar se a culpa é de outro problema médico.

Se pensa ter ganho peso devido ao seu implante, consulte o seu médico. Talvez consigam descobrir outras razões para a mudança. Podem também mudá-lo para outro método contraceptivo que poderá ser melhor para si.

Outros Efeitos Secundários

O implante pode ter outros efeitos secundários, como por exemplo:

• Mudanças no seu período

• Dores de costas

• Dor de estômago

• Dizziness

• Menor desejo sexual

• Dores de cabeça

• Mudanças de humor

• Depressão

• Dor vaginal

• Secura vaginal

• Estômago perturbado

• Seios doridos

Também pode notar ligeiras contusões, cicatrizes, dores ou hemorragias em redor da área do seu implante. Isto é normal, mas informe o seu médico se estes sintomas se agravarem.

Chame imediatamente o médico, se notar:

• Nódulos nos seus seios

• Sinais de um coágulo de sangue na perna, como dor e inchaço na parte inferior da perna e pele quente ou avermelhada

• Pele e olhos amarelos

• Sinais de infecção em torno do implante

• Hemorragia vaginal pesada e longa

Estes sintomas são normais depois de se obter um implante contraceptivo.

As pílulas anticoncepcionais são uma forma segura, eficaz, simples e acessível de prevenir a gravidez. Também podem tornar os períodos mais leves, melhorar a acne, e podem ajudar a prevenir certas doenças e condições. Mas a náusea pode ser um dos seus inconvenientes.

Os comprimidos antiácidos podem ajudar a tratar as náuseas causadas pela pílula, mas podem ser capazes de a prevenir completamente com algumas mudanças no estilo de vida e na dieta.

Náuseas e a pílula anticoncepcional

A maioria das pílulas anticoncepcionais são pílulas combinadas constituídas por duas hormonas: estrogénio e progesterona. As hormonas trabalham em conjunto para parar a libertação de um óvulo durante o seu ciclo mensal. A pílula também ajuda a espessar o muco cervical, o que dificulta o acesso dos espermatozóides ao óvulo. É isso que impede a gravidez.

Mas uma das hormonas que impede a gravidez pode causar-lhe náuseas e tonturas, especialmente durante os seus primeiros 3 meses de toma da pílula.

O que causa a náusea?

O estrogénio pode ser o culpado da tontura e tontura que se sente depois de tomar uma pílula anticoncepcional. A hormona pode irritar o revestimento do seu estômago. Quando isso acontece, pode ter sintomas como:

• Náusea

• Vómito

• Bloqueio

• Perda de apetite

Se vomitar dentro de 2 horas após ter tomado uma pílula anticoncepcional, o seu corpo não teve tempo para absorver o contraceptivo. Por isso, terá de tomar outra pílula imediatamente. Se começar a sentir-se melhor, o seu corpo absorveu a pílula, o que fará o seu trabalho para evitar a gravidez. Se não o fizer, o seu corpo pode não estar protegido contra a gravidez, por isso fale com o seu médico sobre outros tipos de pílulas ou métodos anticoncepcionais. Certifique-se de que descansa, bebe líquidos transparentes, e evita alimentos sólidos até que o vómito tenha passado.

Como Prevenir a Náusea da Pílula

Há várias coisas que pode fazer para evitar náuseas depois de tomar uma pílula anticoncepcional. Pode tomar a pílula com uma refeição ou usar antiácidos e medicamentos anti-náusea. Também pode ajudar a prevenir e tratar as náuseas, se o fizer:

• Tomar a pílula à mesma hora todos os dias. Tente tomá-la à noite, antes de ir para a cama.

• Coma alimentos leves e suaves, como bolachas salinas ou pão simples.

• Beber líquidos frios.

• Coma refeições mais pequenas lentamente.

• Evite a actividade depois de comer.

• Evitar os alimentos picantes.

Se não conseguir evitar náuseas, fale com o seu médico sobre se uma pílula contraceptiva diferente pode ajudar, ou sobre outros tipos de contraceptivos.

A " pílula " é um contraceptivo popular para mulheres. Mas porque é que os homens não têm uma pílula anticoncepcional?

Ao longo da história, grande parte da responsabilidade pela contracepção e pelo controlo de natalidade recaiu sobre as mulheres. Hoje em dia, elas estão na frente e no centro de três das formas mais comuns de contracepção:

• Esterilização (cirurgia)

• “A pílula” (que contém hormonas que impedem a gravidez)

• LARCs, ou contraceptivos reversíveis de acção prolongada, como um dispositivo intra-uterino (DIU).

Certamente, os homens desempenham algum papel na prevenção de gravidezes. Alguns usam preservativos (outro método popular de controlo de natalidade) ou fazem cirurgia de esterilização (chamada vasectomia).

Ainda assim, a procura da versão masculina há muito prometida da “pílula” continua.

Porquê?

O desafio de uma pílula anticoncepcional masculina

A investigação mostra que muitos homens apreciariam a escolha de uma pílula anticoncepcional masculina à base de hormonas. Dependendo de quem se pergunta, até 83% dizem que a usariam. Mas chegar a uma pílula anticoncepcional masculina segura, fiável e eficaz é um trabalho lento.

Porquê? Os investigadores estão atrás de muito numa pílula masculina ideal. É claro que deve ser eficaz, e também:

• Barato

• Fácil de usar

• Livre de efeitos secundários graves

• Facilmente disponível

• Reversível

A ciência da contracepção masculina também é complicada. Para que uma pílula seja eficaz, os investigadores procuram-na para fazer pelo menos uma de poucas coisas:

• Abrandar ou parar a criação e formação de esperma

• Impedir o esperma de sair do corpo

• Abrandar o esperma para os impedir de chegar ao seu destino

• Evitar que os espermatozóides fertilizem o óvulo (possivelmente através de um medicamento não hormonal)

Até agora, a maioria das tentativas neste sentido têm sido injectáveis, e não comprimidos. Isso não é o ideal. Algumas pílulas feitas têm o potencial de criar problemas para o seu fígado. Teria de tomar outros mais do que uma vez por dia – mais uma vez, não é o ideal. E outros efeitos secundários – coisas como acne, aumento de peso, alteração do impulso sexual, e mudanças de humor – também podem acontecer.

O trabalho continua, no entanto. Muitos investigadores estão a usar testosterona, quer sozinhos quer com outras hormonas, nos seus potenciais contraceptivos. Estes podem estar mais próximos do mercado do que outras opções. Mas outros métodos, não hormonais, também estão na mistura.

Onde Estamos

Em 2012, um gel à base de hormonas que se esfrega uma vez por dia sobre a parte superior dos braços conta apenas com efeitos secundários mínimos. Os estudos sobre esta opção ainda estão em curso.

Um grande estudo de uma combinação hormonal injectável mostrou promessa em 2016. Mesmo com alguns efeitos secundários, 75% das pessoas entrevistadas após o estudo disseram que a utilizariam novamente.

Um procedimento chamado RISUG — inibição reversível do esperma sob orientação — tem estado em desenvolvimento há décadas na Índia. Com este tratamento, obteria uma injecção única de uma substância de acção prolongada. Entra no tubo que transporta o esperma para fora dos seus testículos (chamado vas deferens). Depois dessa injecção, os espermatozóides não podem sair do corpo. Se as circunstâncias mudarem, outra injecção pode eliminar o bloqueio e inverter o procedimento.

Mas uma pílula anticoncepcional masculina segura e eficaz ainda está a ser preparada.

Um estudo de 82 homens no início de 2019 determinou que uma pílula à base de hormonas chamada dimetandrolona undecanoato (DMAU) era segura quando usada todos os dias durante um mês. Também não teve efeitos secundários graves.

Outra pílula promissora, 11-MNTDC, foi anunciada em Março de 2019.

Os ensaios estão em curso para ambos.

Pode obter vários tipos de contracepção sem receita médica. Descubra quais são, como funcionam, e qual pode ser o melhor para si.

Qual delas é a melhor para si depende daquilo com que se sentir confortável, bem como do seu estilo de vida e da sua relação.

Preservativos masculinos

Um preservativo masculino é uma cobertura fina e elástica usada sobre o pénis durante o sexo. São normalmente feitos de látex. Mas existem outros tipos para pessoas com alergias ao látex. Os preservativos são baratos e fáceis de usar. Podem ser comprados em muitos tamanhos e formas diferentes.

Para evitar a gravidez, use preservativo durante todo o tempo em que faz sexo. Também o ajudam a evitar infecções sexualmente transmissíveis, ou DSTs.

Entre os casais que usam preservativos, cerca de 14 em cada 100 engravidarão dentro de um ano. Isto é com uso “típico”, o que significa que podem não os usar sempre da maneira correcta.

Preservativos Femininos

Um preservativo feminino, ou preservativo interno, é feito de látex sintético com um anel flexível em ambas as extremidades. É como um preservativo masculino, mas cabe dentro da vagina.

O anel no lado fechado do preservativo é colocado na vagina para o manter no lugar. O outro anel é aberto. É deixado fora da vagina para o ajudar a tirar o preservativo. Os preservativos femininos também protegem contra as DSTs, se usados correctamente.

Os preservativos femininos não são tão eficazes como os masculinos. Num ano de uso típico, cerca de 21 em cada 100 mulheres engravidarão.

Espermicida

Pode comprar espermicida como creme, espuma, filme, gel, comprimido, ou supositório. Um espermicida utiliza químicos para matar o esperma ou impedi-lo de entrar no seu útero.

Colocas o espermicida na tua vagina antes do sexo. Se estiver a usar um filme ou comprimido, precisa de o inserir com 10-30 minutos de antecedência.

O espermicida por si só não funciona muito bem para evitar a gravidez. Num ano de utilização média, 28 em cada 100 mulheres engravidarão.

As pessoas usam-no normalmente como protecção extra juntamente com outro tipo de contraceptivo, como um preservativo. Não o protege das DSTs.

Esponja Contraceptiva

A esponja contraceptiva, ou esponja contraceptiva, é um disco feito de espuma. Coloca-se muito acima da vagina para proteger o colo do útero do esperma. A esponja contém espermicida para uma protecção extra. Mas não o mantém a salvo de DSTs.

A esponja contraceptiva deve permanecer na sua vagina durante o sexo e durante 6 horas depois. Mas não a deixe por mais de 24 horas.

Uma cinta num dos lados da esponja torna simples de retirar. Deita-a fora depois de a remover.

A sua eficácia depende do facto de já ter tido um bebé. Cerca de 12 em cada 100 mulheres que nunca deram à luz engravidarão durante um ano de utilização normal. Para as mulheres que já deram à luz, isso vai até 24 em cada 100.

Contracepção de emergência

Se teve relações sexuais sem usar contracepção, ou o seu contracepção falhou, pode querer usar a contracepção de emergência para evitar a gravidez. Pode obter alguns tipos de pílulas de contracepção de emergência, conhecidas como pílulas do dia seguinte, na maioria das farmácias, sem receita médica.

Estas pílulas funcionam impedindo-o de ovular, ou retardando a sua ovulação. Eles não o protegerão de uma DST.

Pode usar os comprimidos do dia seguinte até 5 dias após a relação sexual desprotegida. Mas funcionam melhor quando os toma o mais cedo possível.

A contracepção de emergência não deve ser usada como um método contraceptivo regular. Só deve ser tomada quando se precisa dela.

Segurança do Controlo de Nascimento sem receita médica

Mesmo com uma utilização perfeita, nenhum método contraceptivo é infalível.

Para evitar a gravidez, use o método contraceptivo sempre que tiver relações sexuais. Não retire o seu método contraceptivo antecipadamente ou espere para começar a usá-lo depois de começar a ter relações sexuais.

Certifique-se de verificar a data de expiração, procurar qualquer dano, e seguir de perto as instruções.

O lubrificante pode ajudar a manter-se confortável durante a relação sexual e impedir que o controlo de natalidade, especialmente os preservativos, se quebre. Utilize lubrificante à base de água ou de silicone, em vez de um à base de óleo, para que os preservativos não se rasguem. Produtos como óleo para bebés, vaselina, e óleo de cozinha podem causar o seu preservativo a rasgar.

Pílulas anticoncepcionais de venda livre?

Os contraceptivos orais estão entre as formas mais populares de controlo de natalidade nos Estados Unidos. É necessária uma receita médica para “a pílula”, mas isso poderá mudar no futuro.

Alguns médicos acreditam que os contraceptivos orais devem ser oferecidos sem receita médica, uma vez que são populares, seguros, e eficazes. E as pílulas anticoncepcionais orais podem ajudar mais mulheres a evitar gravidezes não planeadas.

Não importa onde esteja no espectro do género, poderá precisar de contracepção, especialmente se houver uma hipótese de engravidar e não estiver a tentar engravidar. Saiba mais sobre os tipos de contracepção disponíveis e o que pode ser melhor para si.

Opções de Controlo de Nascimento para Pessoas Transgénero e Não-Binário

Por Madeline Laguaite

Não importa onde esteja no espectro do género – se é transgénero (trans), não binário, não sexista ou não-conforme – pode precisar de contracepção, especialmente se houver uma hipótese de engravidar e se não tentar engravidar.

Mesmo que esteja a fazer terapia hormonal de afirmação do género — um tipo de tratamento que ajuda a alinhar as suas características sexuais com a sua identidade sexual — não funcionará muito bem como contraceptivo. Se tiver ovários e um útero e fizer sexo vaginal com alguém que tenha testículos e um pénis, poderá engravidar.

Ainda assim, existem outras razões que podem levar a contracepção (pode ouvir-se chamar-lhe contracepção). Por exemplo, a disforia de género – a sensação de que o seu género não corresponde ao sexo que lhe foi atribuído à nascença – pode piorar se for um homem não binário ou trans e começar a menstruação. Algumas opções de contracepção podem diminuir ou parar a sua menstruação.

Todas as opções de contracepção que as pessoas cisgénero usam estão disponíveis para pessoas não-binárias e trans. Ainda assim, algumas são melhores do que outras, dependendo de outros medicamentos que possa estar a tomar.

Se for para um doente sem outros factores de risco, qualquer opção está disponível, diz Beth Cronin, MD, uma obstetra-ginecologista em Providence, RI. Depende de quais são os seus objectivos, e quais os efeitos secundários com que está disposto ou é capaz de viver.

É aí que o aconselhamento em contracepção pode ajudar.

Se quiser evitar a gravidez, o aconselhamento contraceptivo pode ajudar a fazer corresponder o seu contraceptivo aos seus valores de planeamento familiar e objectivos reprodutivos, diz Adam Bonnington, MD, um obstetra-ginecologista em São Francisco.

Quem precisa de controlo de natalidade?

Nem todas as pessoas transgénero optam por fazer a transição utilizando cirurgia de afirmação do género ou tratamentos hormonais. Deve discutir previamente com o seu parceiro as decisões relativas à parentalidade e à fertilidade.

Os médicos recomendam o controlo de natalidade para a maioria dos homens e mulheres trans e pessoas não binárias que têm sexo vaginal e não querem engravidar.

Pessoas transmasculinas

Se é um homem transgénero ou não binário, tem sexo vaginal e não fez uma histerectomia ou uma ooforectomia bilateral (onde o médico remove as suas trompas de falópio e os ovários), deve usar contraceptivos. A terapia com testosterona (T) — um tratamento que reduz as características femininas e realça as masculinas — não impede a gravidez.

As pessoas pensam muitas vezes que se não tiverem um período menstrual, não podem engravidar. É improvável, mas não impossível, diz Cronin. Geralmente aconselhamos as pacientes que se estiverem em T e estiverem a ter esse tipo de sexo, podem engravidar e deveriam estar a usar contracepção.

Se estiver transmasculina, a tomar testosterona e quiser engravidar, terá de parar de a tomar.

Pessoas transfemininas

Algumas mulheres transgénero ou pessoas não binárias recebem terapia com estradiol – um tratamento que provoca alterações no seu corpo causadas por hormonas femininas. Pode ajudar a alinhar as características físicas do seu corpo com a sua identidade de género, mas não funcionará como controlo de natalidade se tiver sexo vaginal. Nem a terapia hormonal, porque não pára completamente os espermatozóides que produz.

Os tipos de terapias hormonais que não funcionam como métodos contraceptivos incluem:

• Acetato de ciproterona

• Finasteride

• Análogos da hormona libertadora de gonadotrofina (GnRH)

Se não tiver feito uma vasectomia (quando um médico corta e sela os tubos que transportam o esperma) ou orquidectomia (quando um médico remove os testículos), certifique-se de que o seu parceiro usa contraceptivos se tiver sexo vaginal e não quer engravidar.

Tipos de controlo de natalidade e como utilizá-los

A forma como se utiliza a contracepção depende do método que você e o seu parceiro escolherem.

O tipo que é certo para si pode não ser o certo para outra pessoa.

As coisas que podem afectar as suas decisões incluem:

• Como é fácil de usar

• Quanto custa

• Possíveis efeitos secundários

• Conceitos errados que tem sobre o assunto

• Coisas que dificultam a obtenção de contraceptivos

• Discriminação

• A sua relação com o seu médico

Fale sempre com o seu médico antes de acrescentar algo novo ao seu regime.

Preservativos

Os preservativos são uma forma popular de contracepção, mas não são 100% eficazes na prevenção da gravidez. Se usar preservativos, saiba que há uma hipótese de você ou o seu parceiro ainda poderem engravidar. Se os usar sempre da forma correcta, há 2% de hipóteses de que falhem. A taxa de falha típica para as pessoas que usam preservativos é de cerca de 18%. Pode usar preservativos com contraceptivos para se proteger das doenças sexualmente transmissíveis.

DIUs

Outra opção são os dispositivos intra-uterinos de cobre não hormonais (poderá ouvi-los chamados Cu-IUDs). Estes são completamente seguros de usar e não interagem com qualquer tratamento hormonal que possa receber se for não binário ou um homem trans. Mas pode haver efeitos secundários que não quer, como manchas vaginais (onde há apenas um pouco de sangue) e hemorragia.

Métodos só de progestagénio

Se quiser usar métodos de contracepção apenas com progestagénio — como os sistemas intrauterinos levonorgestrel (IUS), implantes, injecções, ou pílulas — fale primeiro com o seu médico sobre isso. Alguns médicos não acham que afecte os tratamentos hormonais que poderá obter se for trans ou não binário, mas outros não o recomendam.

As injecções ou IUS poderiam ajudá-lo a parar ou diminuir a hemorragia da sua vagina.

Se quiser evitar a hemorragia, pode querer escolher um método como o implante apenas de progestina, sistema intra-uterino, ou injecção, diz Bonnington.

Contraceptivos hormonais combinados (CHCs)

Os homens transgéneros e as pessoas não binárias que se dedicam ao tratamento da testosterona não devem usar contraceptivos hormonais combinados (CHC) — manchas, comprimidos, ou o anel vaginal — que têm estrogénio e progestogénio. Isto porque o CHC tem estrogénio, que pode potencialmente interferir com a testosterona.

Se tiver feito uma cirurgia de topo (onde um cirurgião remove tecido mamário para criar um peito mais masculino), os medicamentos com estrogénio, como pílulas anticoncepcionais, manchas, ou o anel, podem causar sensibilidade ou dor no peito. Algumas pessoas notam algum inchaço e coisas do género, mas vai realmente depender da pessoa, diz Cronin.

Opções mais permanentes

Existem também formas mais permanentes de controlo de natalidade. Qualquer dos parceiros pode fazer uma vasectomia ou uma ligação das trompas (onde um cirurgião amarra, corta ou bloqueia as suas trompas de falópio). Ambos os procedimentos ajudarão a evitar a concepção.

Como falar com o seu Gabinete Médico e Farmácia

Segundo um estudo recente, cerca de 56% das lésbicas, gays ou bissexuais e 70% das pessoas transgénero dizem ter sido discriminadas enquanto procuravam cuidados de saúde.

Por vezes, a melhor forma de encontrar fornecedores amigos do LGBTQ é através da boca a boca da família ou amigos, diz Cronin. As organizações locais LGBTQ têm frequentemente uma lista de prestadores a quem referem os seus pacientes, acrescenta Bonnington.

Os sinais de que o prestador de serviços é amigo do LGBTQ incluem:

• Um sinal claramente afixado com políticas de não discriminação que incluem protecção da identidade de género e da expressão

• Uma sala de espera com brochuras educativas, revistas ou cartazes sobre saúde transgénero

• Casas de banho rotuladas para uso de todos os géneros

• Formulários de inscrição que perguntam pelo seu nome correcto, pronomes, identidade de género e sexo atribuído à nascença

• Provedores que têm os seus pronomes nos seus crachás de nome

Ainda assim, diz ele, estas arentes garantias de que um fornecedor ou clínica é amigo do LGBTQ.

Os DIUs são o tipo mais eficaz de contraceptivo de emergência. Descubra os efeitos secundários, os riscos, e como funcionam para prevenir a gravidez.

Pode estar familiarizado com a pílula anticoncepcional de emergência, ou pílula do dia seguinte. Mas também pode usar um dispositivo intra-uterino de cobre (DIU) como anticoncepcional de emergência. O seu médico insere o DIU, um dispositivo em forma de T, no seu útero até 5 dias após ter tido relações sexuais desprotegidas.

O seu médico verificará primeiro o seu historial médico para ter a certeza de que é seguro para si utilizar um DIU.

Como Funciona

Um DIU é o tipo mais eficaz de controlo de natalidade de emergência. Menos de 1% das mulheres que usam um DIU como contraceptivo de emergência engravidam.

Existem dois tipos de DIU, o hormonal e o de cobre. Mas apenas o DIU de cobre (Parapente) é usado para contracepção de emergência.

O cobre no DIU faz com que os espermatozóides deixem de se mover, o que os impede de alcançar o óvulo. O DIU também pode impedir que o seu óvulo seja implantado no seu útero.

Ambas estas coisas diminuem as suas hipóteses de gravidez. Mas se já estiver grávida, um DIU não funcionará como contraceptivo de emergência.

Pode deixar o DIU de cobre no lugar depois de o usar para contracepção de emergência. Um DIU pode impedir a gravidez até 10 anos.

Efeitos secundários de um DIU

Enquanto se insere o DIU, pode ter náuseas, tonturas, desmaios, tensão arterial baixa, ou um ritmo cardíaco mais lento. Estes sintomas devem desaparecer após alguns minutos. O seu médico pode sugerir que se deite até se sentir melhor.

Poderá notar outros efeitos secundários depois de receber um DIU, especialmente se o mantiver no lugar como controlo de natalidade regular. Pode causar cãibras e hemorragias fortes durante o seu período. Os analgésicos de venda livre podem aliviar a dor. O seu médico pode dar-lhe medicação para ajudar com períodos menstruais pesados.

Estes efeitos secundários desaparecem normalmente dentro de um ano após ter começado a usar um DIU.

Riscos de um DIU

Os DIUs não só são muito eficazes, como seguros para a maioria das mulheres. Mas têm alguns riscos, incluindo:

Infecção pélvica. Se tiver uma doença sexualmente transmissível (DST), não utilize um DIU como contraceptivo de emergência. Nesse caso, o DIU pode causar uma infecção pélvica. Estas infecções podem levar à infertilidade se não as tratar. Se não tiver uma DST, tem uma probabilidade muito pequena de infecção pélvica por um DIU.

Danos no seu útero. Quando um médico insere um DIU, este pode ficar preso ou rasgar ligeiramente o seu útero. Isto só acontece em 1 em cada 1.000 mulheres. Mas se o seu útero for danificado, o seu médico deve remover o DIU o mais depressa possível.

Cair para fora. Por vezes, um DIU sai do seu útero para dentro da vagina. É mais provável que isso aconteça nos primeiros meses depois de o obter. Mas isso só acontece a cerca de 2% a 10% das mulheres com DIU. É mais comum se se obtém um DIU logo após o parto, ou se nunca se esteve grávida. Se isso lhe acontecer, diga ao seu médico imediatamente, e use outra forma de controlo de natalidade.

Outras Opções para Contracepção de Emergência

Se não quiser usar um DIU para evitar a gravidez, pode tomar uma pílula contraceptiva de emergência. Existem três tipos de pílulas do dia seguinte. Alguns, mas não todos, precisam de uma receita médica:

• Ulipristal (Ella). Este comprimido atrasa ou pára a ovulação. Afecta a forma como a sua progesterona, uma hormona que o prepara para uma possível gravidez, funciona no seu corpo. Pode tomar esta pílula até 5 dias após o sexo desprotegido. Vai precisar de uma receita médica para obter este tipo de contracepção de emergência.

• Pílula só de progestina. Esta pílula, por vezes chamada de mini-pílula, funciona melhor se a tomar dentro de 3 dias após ter sexo desprotegido. A hormona progestina pára ou atrasa a sua ovulação para evitar a gravidez. É a mesma hormona em muitas outras pílulas anticoncepcionais e métodos hormonais de controlo de natalidade. Pode obter esta pílula sem receita médica na maioria das farmácias.

• Comprimidos combinados. Uma forte dose de algumas pílulas que contêm estrogénio e progestina pode funcionar como controlo de natalidade de emergência. A combinação de hormonas atrasa a ovulação. É necessária uma receita médica para estas pílulas. E precisa de as tomar no prazo de 5 dias após ter relações sexuais desprotegidas. Mas elas funcionam melhor se as tomar o mais cedo possível. O número de pílulas que deve tomar depende da marca que usa. O seu médico pode dizer-lhe qual a dosagem de que precisa.

O que acontece se achar que o seu DIU está deslocado? Quais são os sinais? Como é que verificam? Deve chamar o médico? Aprenda o que procurar e o que fazer se achar que o seu DIU está deslocado.

Isto pode significar várias coisas, diz Peace Nwegbo-Banks, MD, obstetra e ginecologista da Serenity Womens Health e Med Spa em Houston:

• O seu DIU pode ter saído do seu útero.

• O seu DIU pode não estar posicionado correctamente, ou pode estar embutido nas paredes do seu útero.

• O DIU pode ter-lhe cortado o útero e viajado através dele para o abdómen ou cavidade peritoneal.

O seu médico marcará um check-up cerca de um mês depois de receber o seu DIU para se certificar de que este ainda está no lugar certo. Quando um DIU se move, geralmente acontece nos primeiros meses depois de o obter.

Se o seu DIU não estiver no lugar certo, pode engravidar, por isso é importante saber o que procurar.

Primeiro, Conheça as suas cordas de DIU

O seu DIU vem com cordas. São finos e leves, como uma linha de pesca ou um fio de plástico leve. São pendurados cerca de 2 polegadas para baixo do seu útero para dentro da sua vagina. O seu médico irá cortá-los no comprimento certo para o seu corpo.

A melhor maneira de saber se o seu DIU está deslocado é verificar as cordas regularmente. Faça-o uma vez por mês, no final da menstruação, ou se sentir cólicas estranhas durante a menstruação.

Primeiro lave as suas mãos. Depois sentar-se ou agachar-se, e colocar um dedo na sua vagina. Sinta o colo do útero, que é duro e emborrachado, como a ponta do seu nariz. As cordas devem passar através do colo do útero. Sinta as cordas, mas não as puxe.

Se sentirem o mesmo todos os meses, é provável que o teu DIU esteja no lugar.

Assina que o seu DIU está fora do lugar

Chame o seu médico e utilize uma forma de controlo de natalidade de reserva se notar algum destes sinais:

• Não se pode sentir os cordelinhos. Se verificar mas não as encontrar, elas podem estar dentro do seu útero.

• As suas cordas são mais curtas ou mais compridas do que o habitual. Se tiverem um comprimento diferente, o DIU poderia ter-se deslocado. A verificação regular das suas cordas facilita a observação de alterações.

• Sente-se o próprio DIU. Quando o seu DIU estiver no lugar certo, só deve sentir os cordelinhos. Não se deve sentir a parte dura e plástica do DIU a tocar para fora.

• O seu parceiro sente o DIU. Quando o DIU está colocado, você e o seu parceiro não o devem sentir. Podem sentir as cordas mas não a parte plástica. Se tiver sexo e o seu parceiro sentir a parte dura e plástica, pode ter-se mexido.

• Sente-se dor. Se a dor for extrema, se agravar, ou não desaparecer 3-6 meses depois de receber o DIU, pode estar fora do lugar. Se tiver este tipo de dor e os AINEs como ibuprofeno ou naproxeno não ajudarem, chame o seu médico.

• Tem uma hemorragia pesada ou anormal. Manchas e hemorragias são comuns depois de se obter um DIU, mas uma hemorragia pesada ou anormal pode significar que está no local errado. A hemorragia vaginal intensa pode acompanhar uma perfuração uterina, diz Nwegbo-Banks.

• Tem cãibras graves, descargas anormais ou febre. Estes são outros sinais de que o seu DIU se moveu. Podem também ser sinais de uma infecção. Fale com o seu médico para descobrir o que está a causar estes sintomas.

É possível que um DIU saia do lugar sem qualquer sinal. Algumas mulheres podem ser assintomáticas e não sentir nada, mesmo que o DIU esteja fora do lugar, diz Nwegbo-Banks. Verifique as suas cordas com regularidade pode ajudá-lo a descobrir se está num lugar diferente.

Pode magoar-se se estiver fora do lugar?

É raro, mas pode ter complicações se o seu DIU se mover.

Se o DIU cortar o seu útero perto de vasos sanguíneos importantes, pode ter hemorragias e problemas de fluxo sanguíneo para os seus órgãos, diz Nwegbo-Banks. Se cortar o seu útero e se mover através dele para a sua cavidade abdominal, pode causar reacções inflamatórias localizadas, aderências intestinais, ou perfurações intestinais.

O que fazer se pensa que o seu DIU está fora do lugar

Primeiro, chame o seu médico. Comece a usar o seu método contraceptivo de reserva. Se tiver dores, talvez seja melhor esperar para ter sexo até depois de consultar o médico. Poderá precisar de contracepção de emergência se tiver tido relações sexuais recentemente.

O que é que o seu médico fará?

Eles verificarão se o seu DIU está onde deve estar. Se não estiver, eles irão removê-lo ou substituí-lo.

Se o seu DIU se mudou, mas o médico não tem a certeza exacta de onde está, eles dar-lhe-ão um exame e um exame completo que inclui uma ecografia e outros testes para o encontrar.

O médico falará consigo sobre a substituição do DIU ou a mudança para uma forma diferente de contracepção.

A pílula anticoncepcional e o tiro são duas formas eficazes de prevenir a gravidez. Continue a ler para saber o que têm em comum, como diferem, e como se pode passar de um método para outro.

Lembre-se, também necessitará de preservativos para ajudar a prevenir doenças sexualmente transmissíveis (DST). A pílula e a injecção não fazem isso.

A fotografia de controlo de natalidade contra a pílula

Depo-Provera é uma injecção contraceptiva que contém a hormona progestina. A hormona na injecção impede os ovários de libertarem um óvulo e engrossa o muco cervical, o que impede os espermatozóides de atingirem o óvulo. Também afina o revestimento do útero impedindo a implantação do óvulo fertilizado.

Como o toma: Tem de receber a injecção de 3 em 3 meses para que continue a evitar a gravidez.

A maioria das pílulas anticoncepcionais são constituídas por duas hormonas: estrogénio e progesterona (excepto a mini-pílula, que tem apenas progestina). Estas são pílulas de combinação. As hormonas nelas contidas trabalham em conjunto para prevenir a ovulação, o processo que desencadeia os ovários a libertarem um óvulo. Este tipo de comprimidos também torna o muco à volta do colo do útero mais espesso, o que torna mais difícil para os espermatozóides alcançarem o óvulo.

Por vezes, a pílula muda o revestimento do interior do útero. Isto pode ajudar a impedir que os óvulos fertilizados se fixem ao revestimento do útero.

Como se toma: Deve tomar a pílula todos os dias, aproximadamente à mesma hora, para maximizar a prevenção da gravidez.

Os efeitos secundários de ambos os métodos podem incluir:

• Aumento de peso

• Depressão

• Náusea

• Dores de cabeça

• Mudanças de humor

• Coágulos de sangue, que são raros para as mulheres com menos de 35 anos que não fumam

Pode levar ambos? Os médicos recomendam a escolha de um método contraceptivo eficaz que funcione para si. A menos que mude da pílula para a vacina ou vice-versa, provavelmente não tomará os dois.

Que opção é melhor para si?

Tanto a pílula anticoncepcional como a injecção são formas eficazes de prevenir a gravidez. Para descobrir qual o método que poderá ser melhor para si, considere:

• Taxa de sucesso. Ambos os métodos são muito eficazes. Apenas 6 em cada 100 mulheres que recebem a injecção ficarão grávidas, o que representa uma taxa de sucesso de 94%. A pílula tem uma taxa de sucesso global de 90% – mas a taxa de sucesso é mais elevada quando usada na perfeição.

• Riscos. A maioria das mulheres tem pouco ou nenhum efeito secundário depois de tomar a pílula anticoncepcional, mas não deve tomá-la se tiver um historial de coágulos de sangue, certos cancros, ou enxaquecas com aura. Deve também evitar a vacina contraceptiva se tiver um historial de qualquer uma dessas condições ou doença hepática. Outros riscos ligados à vacina incluem a perda da densidade óssea nas mulheres, que pode não recuperar completamente. Deve também saber que a vacina também pode baixar a fertilidade até um ano depois de deixar de a receber. E se fumar, tiver mais de 35 anos, ou tiver tido cancro da mama, o seu médico pode recomendar que não tome a pílula.

• O seu estilo de vida. Precisará de tomar a pílula todos os dias à mesma hora para obter os melhores resultados. A injecção é mais eficaz quando se recebe uma injecção de 3 em 3 meses. Antes de decidir, considere qual o método que melhor se adapta ao seu estilo de vida.

• Custo. Se não estiverem cobertas pelo seguro, as pílulas anticoncepcionais podem custar entre $0 e $50 por mês, dependendo do tipo. Cada injecção (que precisará a cada 3 meses) pode custar até $150 se o seu seguro de saúde não o cobrir.

Mudança da pílula para o tiro (ou Vice Versa)

Se está a pensar em fazer uma mudança, fale com o seu médico. Certifique-se de que não tem lacunas entre os métodos. Pode também querer utilizar um método de apoio (como os preservativos) durante a transição.

Se estiver a mudar de uma pílula anticoncepcional para uma injecção, tome a sua primeira injecção 7 dias antes de parar de tomar a pílula. Tem de terminar a sua embalagem de comprimidos antes de mudar de método.

Se mudar de uma dose para uma pílula, pode tomar a sua primeira dose até 15 semanas após a sua última dose anticoncepcional.

Poderá notar algumas alterações no seu período após mudar os métodos de contracepção. Isto é normal. Não precisa de esperar pelo início do seu período antes de parar o método antigo ou iniciar o novo.