O Doutor diz-lhe

É muito comum falhar uma pílula anticoncepcional em algum momento. Aprenda o que fazer a seguir para voltar ao bom caminho.

A primeira coisa que precisa de fazer é saber que tipo de pílula toma. A pílula vem em duas formas: – a pílula combinada e a mini-pílula. A maioria das mulheres toma a pílula combinada, que inclui as hormonas estrogénio e progestina. Algumas mulheres tomam a mini-pílula, que só tem progestina. Se não tiver a certeza do tipo de pílula que toma, pergunte ao seu médico.

Também deve falar com o seu médico se se esquecer constantemente de tomar a sua pílula anticoncepcional. Eles podem ajudá-lo a encontrar outro método que se adapte melhor ao seu estilo de vida.

O que fazer se tomar a mini-pílula

Precisará de utilizar uma forma de contracepção de reserva durante 2 dias se se atrasar mais de 3 horas para tomar uma pílula ou se falhar qualquer número de pílulas.

Se tiver tomado a sua pílula há 3 ou mais horas, tome-a assim que se lembrar.

Se se esqueceu da pílula de um dia, tome-a imediatamente, e depois tome a pílula de hoje à hora prevista, se ainda não a tiver tomado. Não há problema se tomar duas pílulas num dia. Tomará o resto das suas pílulas normalmente.

Se se esquecer de dois ou mais comprimidos de trás para a frente, terá de tomar dois comprimidos no dia em que se lembrar. Depois, voltará a tomar dois comprimidos no dia seguinte. Depois disso, tomarão os vossos comprimidos como habitualmente.

O que fazer se tomar a pílula combinada

A sua embalagem pode ter no final sete (ou menos) comprimidos que são de cor diferente dos outros. Estes são comprimidos sem hormonas que o ajudam a manter o hábito de tomar um comprimido todos os dias. Os dias em que os toma são quando tem o seu período menstrual. Não precisa de fazer nada se não tomar estas pílulas, e o risco de engravidar não aumenta.

Eis o que fazer se sentir falta das pílulas com hormonas nelas contidas.

Se se atrasar para tomar uma pílula ou se esquecer de uma pílula de um dia, tome-a assim que puder. Depois tome o resto das suas pílulas como de costume. Pode acabar por tomar duas pílulas num dia para se manter dentro do horário previsto. Deve usar outro tipo de contraceptivo para os próximos 7 dias se falhar uma pílula durante a primeira semana de uma nova embalagem.

Se se esquecer de tomar duas ou mais pílulas seguidas, tome imediatamente a pílula que mais recentemente lhe escapou. Deve ver-se livre das outras pílulas que se esqueceu de tomar. Depois deve tomar o resto dos comprimidos como habitualmente. Mais uma vez, poderá tomar dois comprimidos num dia. Deve usar outra forma de contracepção até tomar a sua pílula todos os dias durante 7 dias.

Se se esqueceu de tomar as pílulas na semana anterior à menstruação, salte as que tomaria durante a menstruação. Em vez disso, cada dia, deve tomar uma das restantes pílulas hormonais que teria tomado antes da menstruação. Depois, começa uma nova embalagem no dia seguinte ao seu término. Se não puder começar uma nova embalagem de pílulas de imediato, use um tipo diferente de contraceptivos. Deve usar esse controlo de natalidade de reserva até ter tomado as suas pílulas todos os dias durante os 7 dias seguintes.

Se ainda tiver dúvidas sobre quando deve tomar a pílula, pergunte ao seu médico.

Efeitos Secundários

O efeito secundário mais comum das pílulas em falta é uma leve hemorragia ou o início do período menstrual, o que pode trazer de volta cólicas menstruais. Pode também sentir náuseas. Os seus ovários são mais susceptíveis de libertar um óvulo quando se esquece de tomar vários comprimidos, aumentando o seu risco de engravidar acidentalmente.

Pode ter dores de cabeça ou enxaquecas causadas por quantidades mais baixas de estrogénio no seu corpo. É provável que isto aconteça quando falhar os comprimidos no início de uma nova embalagem ou antes de começar o período. As mulheres que tomam a mini-pílula não devem ter este problema.

O seu risco de ficar grávida

Em suma, deve utilizar um método de contracepção de reserva (tal como preservativos) enquanto está a voltar ao caminho certo.

Comprimidos de combinação: Quando se toma a pílula anticoncepcional todos os dias, um fornecimento constante de hormonas ou progestina impede que se engravide. Este fluxo de hormonas não é perturbado se se esquecer de tomar uma pílula combinada e puder voltar ao normal dentro de 24 horas, o que significa que não deve correr o risco de engravidar. Mas deve ainda usar um método contraceptivo de reserva, como preservativos, até que tome a sua pílula combinada durante 7 dias seguidos.

Mini-pílula (apenas progesterona): Faltar um dia aumenta o seu risco de engravidar. Portanto, mais uma vez, use outro método de contracepção.

As suas hipóteses de engravidar são maiores se se esquecer de tomar pílulas durante a primeira semana de uma nova embalagem ou mesmo antes do seu período. E corre sempre o risco de engravidar se não tomar os comprimidos durante pelo menos 7 dias seguidos.

Os métodos anticoncepcionais como a pílula e o DIU são eficazes na prevenção da gravidez, mas não são seguros para todos.

Métodos Combinados de Controlo de Nascimento

As pílulas anticoncepcionais contêm uma combinação das hormonas estrogénio e progestina, ou progestina isoladamente. Estas hormonas impedem os seus ovários de libertar um óvulo para evitar a gravidez. Também espessam o muco do colo do útero e têm efeitos no revestimento do útero, tornando-o impróprio para um óvulo fertilizado ser aí implantado.

O penso e anel anticoncepcional também libertam estrogénio e progestina, mas de formas diferentes. O adesivo liberta estas hormonas através da sua pele. O anel liberta-as através de um anel de plástico flexível que coloca na sua vagina.

A combinação de métodos anticoncepcionais aumenta ligeiramente o risco de coágulos sanguíneos chamados trombose venosa profunda (TVP), e de ataque cardíaco e AVC. Este risco é maior nas mulheres que têm pressão arterial elevada descontrolada, nas mulheres que fumam, e naquelas cujos anticoncepcionais contêm doses mais elevadas de estrogénio. A combinação de métodos anticoncepcionais pode também aumentar ligeiramente o risco de cancro da mama e pode por vezes prejudicar o fígado.

Não se deve utilizar estes métodos:

• Têm mais de 35 anos e fumam

• Ter um historial de coágulos sanguíneos, derrame ou ataque cardíaco

• Enxaquecas com aura

• Ter doença arterial coronária

• Ter cancro da mama, do útero ou do fígado

• Ter tensão arterial elevada ou diabetes descontrolada

• Teve amarelecimento dos olhos e da pele chamado icterícia durante uma gravidez ou quando usou contracepção hormonal

• Planeiam fazer uma grande cirurgia em breve e não serão capazes de se deslocar depois

DIUs

Um DIU é um dispositivo em forma de T que o seu médico insere no seu útero. Existem dois tipos de DIU. Eles funcionam de várias maneiras para prevenir a gravidez. O DIU de cobre impede os espermatozóides de fertilizar o óvulo e torna mais difícil a implantação do óvulo. O outro DIU liberta a hormona progestina para evitar que os espermatozóides fertilizem o óvulo.

O DIU vem com alguns riscos. Primeiro, se for exposto a uma infecção sexualmente transmissível enquanto usa um DIU, pode desenvolver uma infecção chamada doença inflamatória pélvica (PID). Com o DIU de cobre, pode ter períodos mais pesados. Se engravidar enquanto o DIU estiver colocado, pode aumentar o risco de um aborto espontâneo.

Não deve receber um DIU se estiver:

• Ter uma hemorragia anormal da vagina

• Ter cancro do colo do útero ou do colo do útero

• Ter SIDA ou uma infecção pélvica

• Pensa que pode estar grávida

• São alérgicos ao cobre (para o tipo de cobre)

Implantes para controlo de natalidade

Com este método, o seu médico insere uma pequena haste plástica debaixo da pele do seu braço. O implante liberta constantemente uma dose baixa de progestina para evitar a gravidez.

Os implantes têm muitos dos mesmos riscos que as pílulas anticoncepcionais, incluindo coágulos de sangue e cancro. Não deve utilizar este método se:

• Ter historial de coágulos sanguíneos, ataque cardíaco, ou AVC

• Ter doença hepática ou cancro do fígado

• Agora têm ou tiveram cancro da mama no passado

• Ter uma hemorragia anormal da vagina

• São alérgicos a qualquer um dos materiais do implante

O implante é seguro para mulheres com excesso de peso, mas pode não funcionar tão bem se o seu índice de massa corporal (IMC) for superior a 30.

Tiro de controlo de natalidade

Com este método, recebe uma injecção de progestina de 3 em 3 meses. Funciona como a pílula para espessar o muco cervical e evitar que os seus ovários libertem um óvulo.

A vacina anticoncepcional pode enfraquecer os seus ossos e aumentar o risco de osteoporose e fracturas mais tarde na vida. Pode também afectar o seu estado de espírito.

Este método não é para mulheres que o tenham feito:

• Uma história familiar ou outros riscos para a osteoporose, tais como um distúrbio alimentar

• Cancro da mama

• Doença hepática

• Uma história de depressão

• Uma história de ataque cardíaco ou AVC

Métodos de Barreira: Preservativos, Diafragmas, e Esponjas

Os preservativos são bainhas finas geralmente feitas de látex. O preservativo masculino cabe sobre o pénis. O preservativo feminino vai para dentro da vagina. Ambos impedem os espermatozóides de entrar na vagina.

Um diafragma é um copo de borracha ou silicone. Uma esponja é um dispositivo macio, em forma de disco, feito de espuma. Cada uma entra na vagina e cobre o colo do útero para evitar que os espermatozóides entrem na vagina. É necessário utilizar espermicida com ambos os métodos para proteger contra a gravidez.

Não se deve usar preservativos de látex se se for alérgico ao látex. Evitar os diafragmas se for alérgico ao silicone ou à borracha. Qualquer um destes métodos de barreira pode ser um problema se for alérgico a espermicida.

O seu médico pode não recomendar a utilização de um diafragma ou esponja, se tiver um:

• Tracto urinário, pélvico ou infecção vaginal

• História da síndrome do choque tóxico

• Problema com a forma da sua abertura vaginal, ou se o seu útero cair na sua vagina (chamado prolapso)

Com tantas opções de contracepção disponíveis, deverá ser capaz de encontrar pelo menos uma que seja segura para si. Fale com o seu médico sobre o melhor método contraceptivo baseado na sua saúde, preferências pessoais, e outros factores.

Poderá descobrir que a sua contracepção já não se enquadra no seu estilo de vida. É normal e completamente seguro mudar de método, desde que fale primeiro com o seu médico. Saiba mais sobre quando deve mudar o seu método, como fazer a transição, e que efeitos secundários podem acontecer depois de trocar os métodos contraceptivos.

Porque pode querer mudar os métodos de controlo de natalidade

Pode ser uma boa altura para considerar uma nova forma de contracepção se:

Se esquecer de tomar a sua pílula. Se se esquecer de tomar a sua pílula todos os dias à mesma hora, isso pode colocá-lo em maior risco de gravidez. Se o estabelecimento de alarmes ou a criação de lembretes ainda não a tiver ajudado a manter-se coerente com a pílula, poderá querer estudar métodos diferentes.

Alguns outros métodos a considerar incluem métodos de barreira como preservativos, preservativos internos, toucas cervicais, a esponja, ou o diafragma. Embora ainda precise de se lembrar de os usar antes de ter relações sexuais, não precisará de se lembrar de tomar uma pílula todos os dias.

Pode mudar para o implante (que pode ser eficaz até 4 anos), o DIU (que pode durar de 5-10 anos), o penso (só terá de o trocar uma vez por semana), ou o anel (que pode ser eficaz durante 3 semanas de cada vez).

Os efeitos secundários não lhe agradam. Pode ter alguns efeitos secundários quando inicia uma nova forma de contracepção. Dê ao seu corpo alguns meses para se ajustar ao novo método e depois ver se os efeitos secundários desaparecem. Fale com o seu médico se não estiver seguro do que é normal ou não.

Se decidir que os efeitos secundários do seu actual método contraceptivo não funcionam para si, é altura de estudar outros métodos. Cybill Esguerra, MD, professora assistente de ginecologia e obstetrícia na Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins, descobre que ter efeitos secundários adversos é a razão mais comum para mudar de método contraceptivo.

Ou é uma hemorragia não programada ou dor. Por exemplo, no caso de um DIU, diz ela. Outras coisas que as pessoas discutem incluem o aumento de peso, mudanças de pele, ou alterações de humor.

Há vários tipos de efeitos secundários desagradáveis que podem acontecer devido ao controlo de natalidade. Mas só porque uma forma de controlo de natalidade hormonal não funcionou para si, não significa que outro tipo não funcione. Mas se preferir utilizar uma forma não hormonal de contracepção, pode também explorar os diferentes tipos de métodos de barreira.

Não lhe agrada ter um período anormal. Um efeito secundário específico da contracepção é ter alterações no seu período menstrual. Pode ter manchas, notar alterações nos seus ciclos, ou parar completamente o seu período menstrual ao usar contraceptivos. Um DIU de cobre (Parapente) pode tornar a sua menstruação mais pesada, enquanto os DIUs hormonais (Kyleena, Liletta, Mirena, e Skyla) podem parar a sua menstruação ou torná-la mais leve.

Períodos perdidos devido ao controlo de natalidade podem causar-lhe receio de estar grávida. Ou pode simplesmente estar farto de ter ciclos irregulares. Não importa qual seja a razão, pode ser uma boa ideia analisar como outras formas de contracepção podem afectar a sua menstruação. Dessa forma, pode procurar novas opções que possam funcionar para si.

Está preocupado com a protecção. Pode sentir que o seu tipo actual de contracepção não está a protegê-la da gravidez, tal como deseja que esteja. Se se sentir nervosa cada vez que fizer sexo ou tiver muita ansiedade se a sua menstruação for irregular, deverá fazer alguma pesquisa sobre a eficácia do controlo de natalidade. Procure saber quão eficaz é o seu tipo de contracepção e veja se existem formas de aumentar o seu sucesso (como usar um preservativo, bem como tomar a pílula anticoncepcional, por exemplo).

Mas se ainda achar que o seu método actual não é o que deseja, fale com o seu médico sobre a eficácia de outros métodos.

Se estiver preocupado em permanecer protegido de infecções sexualmente transmissíveis (DSTs), use preservativos ou preservativos internos em vez de, ou em adição ao seu método contraceptivo actual. Estes dois tipos de preservativos são as únicas formas de controlo de natalidade que podem prevenir as ISTs.

Como mudar com segurança os métodos de controlo de natalidade

Se decidir que quer mudar os métodos contraceptivos, é importante que o faça da forma correcta para garantir a sua protecção contra a gravidez.

Deve passar directamente de um método contraceptivo para o seguinte, sem fazer quaisquer pausas. Se estiver a tomar pílulas anticoncepcionais, não precisa de terminar a sua embalagem actual antes de iniciar um novo método anticoncepcional, a fim de ser protegido. Mas Esguerra recomenda que as pessoas terminem a sua embalagem original de controlo de natalidade antes de trocarem para que a transição seja o mais perfeita possível em termos de efeitos secundários.

Depois de mudar de método, poderá notar algumas mudanças no seu período. Mas isto é normal e não é algo com que se deva preocupar.

Dependendo do método contraceptivo em que se encontra e do tipo para o qual muda, poderá ter de os sobrepor. Isto significa que terá de iniciar o seu novo método contraceptivo antes de parar o antigo método contraceptivo. Cada tipo requer um tempo de sobreposição diferente, e alguns não requerem nenhum tempo de sobreposição. Pergunte ao seu médico se precisará de sobrepor com base no seu contraceptivo actual e novo.

Se não quiser sobrepor os seus anticoncepcionais, pode usar um método de salvaguarda. Isto significa ou usar um preservativo ou espermicida durante o tempo em que de outra forma estaria a sobrepor-se aos seus métodos contraceptivos.

Os métodos de contracepção de reserva podem proporcionar-lhe segurança extra ao mudar os métodos contraceptivos. Geralmente, sempre que se inicia um novo método, quer usar um método de cópia de segurança durante uma semana, diz Esguerra.

Efeitos secundários da mudança dos métodos de controlo de natalidade

Quando se muda para um novo tipo de contracepção, é comum ter hemorragias irregulares durante um par de meses. Se receber um DIU, pode também ter algum desconforto ou cãibras após a inserção. Mas ambos os efeitos secundários devem melhorar com o tempo.

Dependendo do método para o qual se muda, os métodos hormonais de controlo de natalidade podem também causar efeitos secundários indesejados. Mas estes devem desaparecer dentro de 3-5 meses após o uso continuado do seu novo método. Poderá reparar:

• Acne (mais comum nos métodos só de progestina, menos comum nas pílulas combinadas e Nuvaring)

• Amenorreia, ou perda do seu período (mais comum em Depo-Provera, Implanon, Mirena, comprimidos combinados de ciclo contínuo, Nuvaring, menos comum em comprimidos combinados ou pílulas apenas de progestina)

• Ternura mamária (mais comum em Ortho Evra, menos comum em pílulas combinadas ou Nuvaring)

• Baixa propulsão sexual

• Humor deprimido (mais comum em Depo-Provera, menos comum em Nuvaring)

• Dores de cabeça (comuns em todos os métodos hormonais)

• Crescimento de cabelo indesejado (mais comum em métodos só de progestina, menos comum em pílulas combinadas)

• Mais corrimento vaginal (mais comum em Nuvaring, menos comum em todos os outros métodos)

• Náusea (mais comum em Ortho Evra, menos comum em Nuvaring)

• Pele oleosa (mais comum nos métodos só de progestina, menos comum nas pílulas combinadas)

• Aumento de peso (mais comum em Depo-Provera, menos comum em métodos hormonais combinados, Mirena, ou pílulas só de progestina)

Para aliviar qualquer dor durante o seu período de transição, Esguerra sugere que tome medicamentos analgésicos de venda livre como ibuprofeno ou naproxeno ou que utilize compressas quentes. Mas se a dor parecer piorar, especialmente após a inserção de um DIU, é melhor contactar o seu médico o mais rapidamente possível. Desta forma, podem certificar-se de que nada mais está errado.

Esguerra encoraja as pessoas a serem defensores do seu corpo e a fazerem perguntas quando se trata de mudar os métodos contraceptivos.

Penso que as mulheres deveriam sentir-se muito habilitadas a marcar uma consulta apenas para uma consulta de contracepção, diz ela. Não devem sentir que precisam de saber o que querem antes de marcar uma consulta com o seu ginecologista.

Como sempre, é melhor falar com o seu médico sobre os seus desejos e necessidades em termos de contracepção. Eles poderão guiá-lo a encontrar o melhor contraceptivo para o seu corpo.

O seu corpo muda à medida que envelhece. Continue a ler para saber o que pensar se estiver a considerar tomar contracepção na casa dos 30 anos.

O seu estilo de vida e história médica desempenham um papel, juntamente com quaisquer planos de ter um filho. Também vai querer analisar os riscos para cada tipo de contracepção. Eis o que precisa de saber.

Tipos de controlo de natalidade

Há muitas maneiras de parar a gravidez. Alguns dos métodos mais comuns são:

Opções hormonais de acção curta. Estes métodos utilizam hormonas para parar a ovulação e a fertilização dos óvulos. Incluem:

• Pílulas anticoncepcionais

• Mini-pílulas

• O remendo

• Um tiro

• Anéis vaginais

Este tipo de contracepção só funciona durante um curto período de tempo. Isso significa que terá de se lembrar de o tomar todos os dias ou meses. Se for com a vacina, receberá uma do seu médico a cada 3 meses.

Contraceptivos reversíveis de acção prolongada. Estes são dispositivos intra-uterinos (DIUs) e implantes. O seu médico coloca-os de uma só vez. Podem durar de 3 a 10 anos. Não terá de se lembrar de fazer nada para que estes métodos funcionem.

Contraceptivos baseados em barreiras. Estes bloqueiam os espermatozóides para que não cheguem ao óvulo. Terá de usar este método sempre que tiver relações sexuais. Exemplos incluem:

• Preservativos

• Diafragmas

• Esponja

• Tampa cervical

Opções permanentes. Os médicos chamam a isto esterilização feminina e masculina. Eles usam a ligação das trompas para as mulheres ou uma vasectomia para os homens para parar a gravidez para o resto da sua vida.

Pode usar qualquer um destes métodos após os 30 anos de idade, mas existem alguns riscos.

Coisas em que pensar

A forma como o seu corpo reage a certos tipos de contraceptivos pode mudar à medida que envelhece. Para o ajudar a escolher a opção que é melhor para si, vai querer pensar sobre:

Os riscos. A contracepção hormonal pode aumentar o seu risco de coágulos e tensão arterial elevada. Estes podem levar a um ataque cardíaco ou AVC. Os DIUs aumentam ligeiramente as suas hipóteses de uma gravidez ectópica. Isto quando um óvulo fertilizado se implanta fora do seu útero. Espermicidas com nonoxinol-9 podem irritar a sua vagina. Podem também aumentar o seu risco de contrair o VIH. Estes riscos são raros, mas acontecem.

O seu historial médico. Na casa dos 30 anos, o seu médico dará mais atenção a certas coisas, como por exemplo:

• Pressão arterial

• IMC, ou índice de massa corporal (mostra se é o peso certo para a sua altura)

• Uso do tabaco

• Risco de cancro do colo do útero

• Risco de infecções sexualmente transmissíveis

• Risco de hepatite

Não se deve usar contraceptivos hormonais se se tiver 35 ou mais anos e se fumar. Deve também evitá-lo se tiver um historial de:

• Problemas cardíacos

• Coágulos de sangue

• Strokes

Como escolher

Juntos, você e o seu médico decidirão que tipo de contracepção é melhor. Falarão sobre isso:

O seu estilo de vida. Pensar em como viver todos os dias pode ajudar. Se estiver ocupado e em movimento, uma contracepção hormonal de acção curta pode não ser uma boa opção.

O seu futuro. Se um dia quiser começar uma família, mas não agora, os contraceptivos reversíveis de acção prolongada podem ser o melhor. A contracepção permanente é uma opção se tiver a certeza de que não quer ter filhos.

O seu orçamento. A maioria dos planos de seguro cobrem contraceptivos receitados sem custos adicionais para si. Se não tiver seguro, aqui estão os custos a considerar:

• As pílulas anticoncepcionais custam 50 dólares por mês

• Os DIUs podem custar até $1,300

• Uma vacina anticoncepcional pode custar até $150 por injecção

• O custo da esterilização feminina varia entre $1,500 e $6,000

A educação sexual abrangente abrange uma vasta gama de tópicos, incluindo o controlo de natalidade. Estudos mostram que pode reduzir gravidezes não intencionais e DSTs.

O mergulho nos nascimentos de adolescentes pode dever-se ao facto de os adolescentes se manterem afastados do sexo ou porque mais adolescentes têm agora mais acesso ao controlo de natalidade quando são sexualmente activos do que nos anos anteriores.

Mas nem todos os programas de educação sexual ensinados nos Estados Unidos são igualmente eficazes. Eles variam de escola para escola e diferem com base no local onde vivem. Alguns programas focalizam-se numa abordagem apenas de abstinência e deixam de fora tópicos chave como as opções de contracepção. A investigação mostra que é mais eficaz para cobrir ambos num programa de educação sexual abrangente.

Controlo de Nascimento em Educação Sexual

Um estudo em grande escala descobriu que as raparigas adolescentes que tiveram uma educação sexual abrangente antes de se tornarem sexualmente activas tinham mais probabilidades de usar algum tipo de controlo de natalidade na primeira vez que tiveram relações sexuais. Tinham também maior probabilidade de escolher os métodos contraceptivos mais eficazes, como o DIU de longa duração ou um implante.

Cerca de 38% dos estudantes do ensino secundário já fizeram sexo, com quase 9% tendo feito sexo com quatro ou mais parceiros, segundo o CDCs 2019 High School Youth Risk Behavior Survey.

Outros dados do CDC mostram que entre os adolescentes entre os 15-19 anos, 78% das mulheres e 89% dos homens disseram ter usado uma forma de contracepção na primeira vez que tiveram relações sexuais. A maioria usou preservativos. Aqueles que fizeram sexo pela primeira vez quando tinham pelo menos 15 anos de idade tinham mais probabilidades de usar contracepção do que aqueles que fizeram sexo pela primeira vez aos 14 anos de idade ou menos. Estes dados, publicados em Maio de 2020, provêm de inquéritos realizados entre 2015 e 2017.

O que é a Comprehensive Sex Ed?

É uma forma de educação em saúde sexual que cobre uma grande variedade de tópicos que são:

• Medicamente exacto

• Baseado em provas

• Adequado à idade

• Culturalmente relevante

O currículo deve incluir estas coisas, de acordo com o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas:

• Controlo da natalidade (todos os contraceptivos disponíveis, incluindo os de longa duração e reversíveis)

• Vantagens de atrasar a actividade sexual

• Infecções sexualmente transmissíveis (DSTs)

• Desenvolvimento reprodutivo

• Consentimento

• Expressão sexual, identidade de género

• Relações saudáveis

• Reconhecer e prevenir a violência sexual

Para além de dar informações, o currículo abrangente delineia também que os programas devem colocar os adolescentes em contacto com os serviços de saúde adequados e um ambiente de apoio na escola. Isto pode então ajudar os adolescentes a aprender a reduzir comportamentos sexuais de risco e a prevenir gravidezes não intencionais.

Um estudo descobriu que o ensino sobre as opções de controlo de natalidade através da educação sexual não aumentava o risco de actividade sexual entre os adolescentes. De facto, os jovens adultos que recebem uma educação sexual abrangente têm menos probabilidades de acabar com gravidezes indesejadas do que aqueles em programas que optam por falar de uma abordagem apenas de abstinência.

O Estado da Educação Sexual nos E.U.A.

Quase todos os estados dos Estados Unidos ensinam educação sexual. Mas menos de metade das escolas secundárias públicas dos EUA (43%) e apenas cerca de 18% das escolas médias ensinam educação sexual abrangente de qualidade, de acordo com um relatório de 2018.

Em 30 estados e em Washington, DC, as escolas públicas são obrigadas a ensinar educação sexual e informação sobre o VIH. Mas 36 estados e Washington, DC, permitem aos pais que os seus filhos optem por não participar na educação sexual.

Entre 2011 e 2013, mais de 80% dos adolescentes entre os 15-19 anos de idade receberam alguma forma de educação sexual que cobriu alguns dos tópicos importantes, tais como VIH, DSTs, ou como dizer não ao sexo. Mas apenas 55% dos homens jovens e 60% das mulheres jovens foram ensinados sobre o controlo da natalidade.

A educação sexual não-compreensiva pode também não abranger as competências necessárias para o controlo da natalidade, como a forma de colocar um preservativo cada vez que se tem relações sexuais. Em 2014, apenas cerca de 35% das escolas americanas que forneceram educação sexual ensinaram os estudantes a usar correctamente um preservativo, relata o CDC.

Os especialistas dizem que ensinar apenas a abstinência não é suficientemente eficaz. A investigação mostra que uma educação sexual abrangente que inclua tanto a abstinência como o uso de contraceptivos, juntamente com outros tópicos importantes sobre sexo, pode funcionar bem em conjunto. Pode ajudar os adolescentes a atrasar mais o sexo, levar a relações mais saudáveis, evitar DSTs, e prevenir gravidezes indesejadas.

É necessária mais investigação para obter dados mais actualizados para compreender verdadeiramente o impacto da educação sexual no conhecimento do controlo de natalidade e na capacidade de evitar gravidezes involuntárias.

Entretanto, se for um estudante que não tenha a certeza sobre qualquer coisa relativa à saúde sexual, incluindo opções de controlo de natalidade, pergunte aos seus pais ou médico sobre isso. Eles podem orientá-lo sobre as opções que podem funcionar melhor para a sua saúde. Isto pode ajudar a reduzir as suas hipóteses de ter uma gravidez não intencional ou uma DST.

Está na hora de remover esse implante contraceptivo? Não se preocupe. O procedimento é seguro e rápido.

Não importa o seu motivo, não há necessidade de se preocupar. Normalmente, é um processo suave, relativamente indolor. O seu médico pode fazer tudo em cerca de 5 minutos.

Remoção do Implante

Deve ser capaz de sentir o implante Nexplanon na parte interior do seu antebraço mesmo debaixo da pele. Está mais perto do cotovelo do que da axila, entre os músculos da parte superior e inferior do braço. Deve lembrar-se que o implante é uma haste fina e flexível, do tamanho de um fósforo. O seu médico deve ser capaz de o encontrar facilmente.

Para a remover, dar-lhe-ão uma injecção de anestésico local (que adormecerá apenas essa área). Poderá sentir uma pequena picada ou picada.

Depois disso, deitar-se-á de costas, com o braço levantado perto da cabeça, depois farão uma pequena incisão na pele do seu antebraço. Do exterior do seu braço, o médico empurrará a haste Nexplanon em direcção à incisão, onde poderão agarrá-la com algo parecido com uma pinça e removê-la suavemente.

Eles fecharão a incisão, receberá uma ligadura apertada e de pressão para cobrir a área e minimizar os hematomas, e depois está feito.

Todo o processo pode demorar menos de 2 minutos. Normalmente demora menos de 5. As complicações são raras e geralmente não são graves.

O que se segue?

Poderá ficar um pouco dorido assim que a anestesia passar. O seu braço pode inchar um pouco. Pode haver alguns hematomas na zona que podem durar algumas semanas. Mas geralmente, deve sentir-se bem depois de removerem o seu implante.

Quaisquer efeitos secundários que tenha tido com Nexplanon – como aumento de peso, dores de cabeça, acne, e alterações de humor – podem aliviar uma vez que o implante tenha desaparecido.

É importante lembrar que após a remoção do implante, pode engravidar de imediato. Vai querer usar outra fonte de contracepção imediatamente, se não quiser isso.

Se o implante for removido porque está próximo ou no fim da sua vida útil, mas se quiser continuar com a contracepção, pode ser colocado outro Nexplanon quando o antigo sair. Então, ficará bom por mais 3 anos.

É importante considerar diferentes efeitos secundários e riscos ao escolher um método contraceptivo. Saiba mais sobre as diferentes formas de contracepção.

Se tiver dúvidas sobre como cada forma de contracepção pode afectar o seu corpo, fale com o seu médico. Pode também fazer algumas pesquisas para compreender melhor os diferentes tipos.

Contracepção Hormonal Combinada

O controlo de natalidade hormonal combinado inclui pílulas contraceptivas, o anel vaginal (NuvaRing), e o remendo (Xulane). Todos estes métodos previnem a gravidez se tomados correctamente. É necessário tomar a pílula à mesma hora todos os dias. Deve substituir o anel vaginal uma vez por mês, e o adesivo todas as semanas.

Estas formas são cerca de 99% eficazes se as utilizar correctamente. Mas com o uso típico, as suas hipóteses de engravidar aumentam ligeiramente.

Existem prós e contras à combinação de controlo hormonal da natalidade. A pílula pode causar sintomas menores, especialmente nos primeiros meses de início, como por exemplo:

• Náusea

• Dores de cabeça

• Ternura do peito

• Períodos irregulares

Os métodos de controlo da natalidade com o estrogénio hormonal também podem fazer aumentar o risco de coágulos sanguíneos. Por esta razão, os médicos não sugerem estes métodos se tiver mais de 35 anos de idade e fumar. Mas se estiver de boa saúde e não fumar, estes tipos de contraceptivos podem ser utilizados até chegar à menopausa.

Os aspectos positivos destas formas de contracepção incluem:

• Períodos mais leves

• Menos cãibras

• Menos acne (para a pílula)

• Menos dores de cabeça menstruais (para a pílula)

• Menor risco de cancro uterino e ovariano (para a pílula)

Comprimidos apenas de progestina (Minipílulas)

Estas pílulas contêm apenas uma hormona (progestina), em vez de duas hormonas como a pílula hormonal combinada.

Funcionam engrossando o muco cervical para que os espermatozóides não cheguem aos óvulos. A hormona progesterona na pílula também afinará o revestimento do seu útero e permitir-lhe-á ter períodos mais leves. Tem de tomar esta pílula todos os dias.

Cerca de 13 em cada 100 pessoas engravidarão todos os anos na minipílula. Há também um risco ligeiramente maior de ter uma gravidez ectópica. Isto acontece quando o óvulo fertilizado se implanta fora do seu útero.

Possíveis efeitos secundários deste método incluem:

• Períodos irregulares

• Peitos tenros

• Acne

• Menor desejo sexual

• Depressão

• Dores de cabeça

• Náusea

• Quistos ovarianos

Implante de braço de progestina (Nexplanon)

O implante do braço é um dispositivo hormonal (progestina) do tamanho de um fósforo. O seu médico coloca-o directamente debaixo da pele do seu braço. Pode funcionar por até 3 anos.

Este método é quase 100% eficaz e é a forma mais fiável de contracepção reversível.

Os efeitos secundários de Nexplanons podem ser como outros contraceptivos apenas de progestina. O mais comum é a hemorragia irregular. Na maioria dos casos, os seus períodos tornam-se muito leves e podem mesmo parar após 6-12 meses de ter o implante. Isto é seguro.

Dispositivo Intra-uterino (DIU)

Um DIU é um dispositivo minúsculo que o seu médico irá colocar no seu útero. Existem dois tipos de DIUs. Um é de cobre e o outro é de plástico. O DIU de plástico tem uma quantidade muito baixa de progestina.

Pode manter o DIU de cobre por até 10 anos, enquanto a versão de plástico pode ser eficaz em qualquer lugar entre 3-5 anos, dependendo do tipo que escolher. Ambos os DIUs têm uma taxa de sucesso próxima de 100%.

O DIU de cobre pode causar períodos mais dolorosos e pesados para algumas pessoas. Mas não utiliza hormonas, o que é um benefício para algumas pessoas, tais como os sobreviventes do cancro da mama. Outros efeitos secundários poderiam incluir:

• Hemorragia irregular entre períodos

• Cãibras

Os DIUs hormonais têm efeitos secundários semelhantes a outros métodos contraceptivos só de progestina. Podem ter hemorragias irregulares ou leves, e depois, eventualmente, nenhuma hemorragia, o que é normal. Também se pode notar:

• Acne

• Dores de cabeça

• Peitos tenros

• Mudanças de humor

• Cãibras ou dores pélvicas

Depo-Provera

O Depo-Provera é uma forma de progestina. Obterá esta forma de contracepção como uma injecção no fundo ou no braço. Cada dose irá protegê-lo contra a gravidez durante 12-15 semanas.

Este método é cerca de 99% eficaz se o utilizar correctamente. Mas com uma utilização típica, seis em cada 100 pessoas engravidarão anualmente. Isto pode acontecer se não receber as quatro injecções anuais necessárias a tempo.

Os efeitos secundários hemorrágicos do Depo-Provera são como os de outros métodos contraceptivos só de progestina. Cerca de metade das pessoas que utilizam este método durante mais de um ano deixarão de receber os seus períodos de gestação. Também pode notar hemorragias irregulares, especialmente durante o primeiro ano.

Raramente, poderá ganhar peso no Depo-Provera. Este é o único tipo de método contraceptivo que provoca isto.

Métodos de barreira

Os métodos de barreira são formas não-hormonais de controlo de natalidade. Estas podem continuar, ou dentro de si ou do seu parceiro, para se protegerem da gravidez. Incluem:

Preservativos masculinos. Estes são coberturas finas de borracha que vão sobre um pénis erecto. Quando os utiliza correctamente, os preservativos masculinos são 98% eficazes. No entanto, 18% das pessoas continuarão a engravidar todos os anos com preservativos devido à sua utilização inadequada. Eles também ajudam a protegê-lo e ao seu parceiro de infecções sexualmente transmissíveis (DSTs).

Preservativos femininos. Este tipo de preservativo vai para dentro da sua vagina e cobre o seu colo do útero com o outro lado a cobrir os seus lábios. Cerca de 21% das pessoas engravidam todos os anos utilizando este método. Siga cuidadosamente as instruções para diminuir as suas hipóteses de gravidez não planeada.

Diafragma. Este tipo de contracepção vai dentro da sua vagina e contra o seu colo do útero. É importante utilizar também espermicida com este método. Cerca de 12% das pessoas engravidarão todos os anos com este método, mas é mais eficaz se seguir cuidadosamente as instruções.

Tampa cervical. A tampa cervical encaixa sobre o colo do útero para o proteger da gravidez. Cerca de 21% das pessoas engravidam por ano enquanto o utilizam. Pode diminuir as suas hipóteses de engravidar seguindo exactamente as instruções.

Esponja. Este dispositivo vai para dentro da sua vagina e funciona como uma barreira para os espermatozóides. Também liberta espermicida para matar espermatozóides. Cerca de 32% das pessoas engravidarão todos os anos utilizando este tipo de contraceptivo. Utilize-o como instruído para diminuir o risco de gravidez.

Algumas mulheres relatam dores contínuas, alterações no seu humor e períodos, ou mesmo sintomas da menopausa depois de terem atado as suas trompas.

O procedimento é seguro, e poucas mulheres têm complicações. Ainda assim, existe o risco de que possa ter um conjunto de sintomas dolorosos posteriormente. Alguns médicos chamam a isto síndrome de ligadura pós-tubular (PTLS). Mas nem todos os especialistas estão convencidos de que o PTLS é real.

Sintomas PTLS

Os sinais de PTLS podem variar muito de uma mulher para a outra. Alguns dos sintomas atribuídos a esta condição incluem:

Dor. Qualquer um dos seguintes tipos de dor pode fazer parte do PTLS:

• Dor pélvica

• Dor durante ou depois do sexo

• Dores na zona lombar

• Dores de cabeça

O período muda. Os seus períodos podem ser diferentes de como eram antes da ligação das trompas. Algumas mudanças podem incluir:

• Períodos dolorosos (cãibras)

• Períodos parados

• Sangramento entre períodos

Pode também ter alguns sintomas que normalmente parecem sintomas de TPM, tais como:

• Mudanças de apetite ou desejos de comida

• Bloqueio

• Peitos tenros

• Acne

• Fadiga

Também poderia ter as mudanças de humor que normalmente acompanham a TPM. Poderia ter:

• Mudanças de humor

• Depressão

• Ansiedade

• Feitiços de choro

Sintomas semelhantes aos da menopausa. Algumas mulheres desenvolvem problemas que não esperavam ver até à menopausa, como por exemplo:

• Afrontamentos

• Dormir com problemas

• Suores nocturnos

• Mudanças na quantidade de sexo que quer ter

• Nevoeiro cerebral (dificuldade de concentração)

Algumas mulheres com PTLS também têm obstipação ou diarreia.

PTLS Causas

Há muito sobre o PTLS que os médicos não sabem. Porque afecta as mulheres de forma diferente – e os seus sintomas podem surgir anos após o procedimento – os especialistas não descobriram uma razão clara por detrás desta condição.

A ligação tubária pode danificar o fornecimento de sangue aos seus ovários e nervos e perturbar os seus níveis hormonais. Estas alterações poderiam explicar alguns dos sintomas. Mas alguns médicos pensam que os sintomas vêm da paragem do controlo de natalidade antes de se atarem as suas trompas. Isso causa frequentemente alterações nas suas hormonas e afecta o seu período menstrual.

Obtenção de um diagnóstico PTLS

Nenhum teste pode confirmar se tem PTLS. O seu médico tentará primeiro descartar outras razões para os seus sintomas, como endometriose, pólipos uterinos (pequenos crescimentos dentro do seu útero), ou cancro. Eles farão-lhe perguntas e farão um exame físico. Um exame de imagem como uma ecografia também pode ajudar a encontrar uma explicação para a sua dor.

Tratamento para PTLS

Se os seus sintomas forem ligeiros, os seus médicos concentrar-se-ão em tentar controlá-los e reduzir as suas dores.

Em casos graves, poderá recorrer à cirurgia para inverter a sua ligação das trompas. Mesmo que a ligação das trompas seja uma forma permanente de contracepção, diferentes técnicas podem desfazê-la.

Alternativas à ligação tubal

Se quiser obter a ligação das trompas mas estiver preocupado com PTLS, fale com o seu médico. Eles podem explicar algumas outras opções de contracepção reversíveis e duradouras. Um DIU (dispositivo intra-uterino), por exemplo, é um dispositivo minúsculo que vai no seu útero. Um implante anticoncepcional, do tamanho de um fósforo, vai para o seu braço. Estes métodos podem durar até 10 anos. Podem impedir a gravidez até 20 vezes melhor do que as pílulas anticoncepcionais.

Obtenha a ajuda que necessita

Só porque os médicos não compreendem completamente o PTLS, não significa que qualquer sintoma que tenha surgido seja real. Se sentir que o seu médico não está a ouvir as suas preocupações, peça para consultar um especialista ou obtenha uma segunda opinião de outro médico de sua confiança.

Os DIUs causam frequentemente cãibras. Saiba o que pode fazer com eles, quanto tempo podem durar, como se sentir melhor, e o que fazer se não desaparecerem.

O seu útero é um músculo, e quando se coloca algo dentro dele, o músculo responde apertando, diz Lisa Holloway, uma enfermeira praticante perto de Washington, DC, especializada em saúde feminina. O seu corpo também liberta hormonas que podem levar à dor.

O que esperar quando se obtém um DIU

Quando se obtém um DIU, o médico ou enfermeiro clínico introduz um pequeno tubo de plástico no seu útero através da vagina. O DIU está dentro do tubo. É um procedimento rápido que normalmente demora apenas alguns minutos.

Pode sentir cãibras e desconforto ao ser colocado no interior. Pode sentir náuseas ou tonturas. Ou pode não ter quaisquer sintomas.

Algumas mulheres têm mais cãibras do que outras, diz Holloway. Eu, pessoalmente, mandei colocar o meu primeiro, segundo e terceiro DIU no meu escritório na minha hora de almoço. Outras mulheres tiveram uma reacção tão intensa que tenho de a remover imediatamente para garantir a estabilidade do paciente.

Se tiver tido filhos, pode ter menos cólicas, porque o seu útero pode ser maior e menos sensível.

Creio que há também um componente mental, acrescenta Holloway. As mulheres que se sentem ansiosas sentem mais dor.

O que pode fazer antes de colocar o seu DIU

Para reduzir as cólicas, experimente estas técnicas antes da sua marcação.

• Coma, beba, e vá à sua visita em boa forma. Se se sentir bem ao entrar no procedimento, poderá sentir menos dor. Por favor, não entre na sua inserção de DIU de ressaca, desidratado, e tendo faltado ao pequeno-almoço, diz Holloway. Esta é uma receita para se sentir mal. Beba água e coma qualquer coisa antes da sua visita.

• Tente relaxar. Quando se reduz o medo e a tensão, sente-se menos dor, diz ela. Tente exercícios de respiração, visualização, ou outras técnicas de relaxamento. Por vezes, a simples distracção pode ajudar. Ouça música ou tenha uma conversa com o seu médico enquanto eles a põem.

• Marque a sua consulta a uma boa hora. Tente agendar a sua consulta durante os últimos dias do seu ciclo menstrual. O seu colo do útero está suavizado e ligeiramente dilatado durante este tempo, o que pode facilitar a sua inserção, diz Holloway.

• Tomar ibuprofeno ou naproxeno antes do tempo. O ibuprofeno é uma das melhores opções para dores musculares de cãibras uterinas, diz Holloway. Mas muitas pessoas não se apercebem que funciona melhor se o tomarmos em antecipação das cãibras. Peace Nwegbo-Banks, MD, um obstetra e ginecologista da Serenity Womens Health & Med Spa em Houston, TX, recomenda tomar 600 miligramas de ibuprofeno ou 500 miligramas de naproxeno uma hora antes da sua consulta.

O que esperar depois de obter um DIU

Pode ainda ter cólicas alguns dias, semanas, ou meses após a obtenção de um DIU. É provável que se sinta muito como cãibras menstruais. Pode também ter dores na zona lombar.

Se tiver um DIU de cobre, como o ParaGard, pode ter mais cãibras. Mas deve sentir-se melhor após alguns meses, à medida que o seu útero se habitua a ele. Os DIUs hormonais, como Kyleena, Liletta, Mirena, e Skyla, tendem a causar menos cólicas.

Para algumas mulheres, a cãibra dura 1-2 dias após a entrada do DIU. Para outras, duram algumas semanas. Ou pode durar até 3-6 meses antes de desaparecer. Também pode ter uma hemorragia irregular e intensa durante 3 a 6 meses.

O que se pode fazer depois de o DIU ter entrado

Para aliviar a sua dor após o procedimento:

• Tomar os medicamentos de venda livre. Para reduzir a inflamação e ajudar na dor após a entrada do DIU, o seu médico pode recomendar medicamentos de venda livre como acetaminofeno, ibuprofeno, ou naproxeno. Tente tomar 600 miligramas de ibuprofeno de 8 em 8 horas durante o primeiro dia ou dois. Mas verifique primeiro com o seu médico para ter a certeza de que é seguro para si.

• Praticar autocuidado. Vá devagar e com calma nos dias que se seguem à obtenção do DIU. Hidrate, descanse, e passe alguns dias nas suas calças de treino se precisar, diz Holloway. Experimente uma almofada de aquecimento. Aplique suavemente na zona onde sente cãibras. Exercício e relações sexuais podem causar-lhe mais cãibras, por isso aguente a actividade até se sentir à altura, diz Holloway.

O que fazer se as cãibras não forem embora

É normal que as cólicas durem alguns meses ou mais. Mas se em algum momento estiver insatisfeito com a forma como se sente, se estiver preocupado com as suas cólicas, ou se notar dores novas ou extremas, chame o seu médico.

A dor pode ocorrer à medida que se adapta ao DIU. Outras vezes, pode ser um sinal de um problema maior, diz Holloway. É possível que o seu DIU não tenha sido colocado correctamente, que não esteja no sítio certo, ou que tenha uma lesão no seu útero devido ao procedimento.

Se a cãibra for grave, durar mais de 3 meses, e se tiver uma descarga com cheiro fétido ou hemorragia intensa, precisa de ser examinado por um ginecologista, diz Nwegbo-Banks.

O melhor método de contracepção é aquele que se utiliza correctamente. Aqui estão algumas outras questões a considerar à sua escolha.

Planeamento Familiar

Se espera começar uma família em breve, vai querer um método que possa facilmente parar quando estiver pronto, tal como pílulas ou preservativos contraceptivos.

Por outro lado, se não estiver a pensar em ter filhos num futuro próximo, as opções duradouras e reversíveis, como um dispositivo intra-uterino (DIU) implantado no seu útero ou um implante contraceptivo no seu braço, podem ser mais convenientes e eficazes. Estes métodos podem durar vários anos antes de ter de os substituir.

Se tiver a certeza de que não quer ter filhos, pode decidir sobre uma forma permanente de contracepção. Se for mulher, pode fazer uma ligação das trompas. Poderá ouvir isto chamado “amarrar as suas trompas”. Os homens podem fazer uma vasectomia.

Aleitamento materno

Se estiver a amamentar, as suas hipóteses de engravidar são menores, mas ainda precisará de algum tipo de contracepção. Também precisará de se certificar de que a opção que escolher não tem impacto no seu leite materno.

Facilidade e Cronologia de Utilização

O controlo de nascença vem em muitas formas diferentes. Escolha o método que mais provavelmente irá utilizar correctamente.

Com as pílulas anticoncepcionais, terá de se lembrar de as tomar todos os dias ao mesmo tempo. A pílula tem de ser mudada todas as semanas. Com preservativos, é preciso tê-los à mão e usá-los correctamente todas as vezes. Tem de se colocar espermicida na vagina não mais de 1 hora antes do sexo, e tem de lá permanecer até 8 horas depois.

Há outros métodos com os quais não terá de interagir tanto. Eles deixam menos espaço para erros do utilizador. Mas são mais duradouros e tendem a exigir uma visita ao consultório médico.

Pense em como cada método se adequa ao seu nível de conforto e estilo de vida.

Protecção contra DSTs (Infecções Sexualmente Transmissíveis)

Os preservativos são o único tipo de controlo de natalidade que também pode proteger contra as DSTs. Se esta é uma preocupação para si e para o seu parceiro, terá de usar um novo de cada vez que fizer sexo, quer use ou não outra forma de contracepção.

Períodos menstruais

Alguns tipos de contracepção vêm com uma vantagem adicional. Param ou reduzem grandemente o fluxo menstrual. Se esta é uma característica importante para si, pergunte ao seu médico quais os métodos que trazem este benefício.

Efeitos Secundários e Segurança

Alguns tipos de contracepção têm efeitos secundários ou põem-no em risco para certas condições de saúde. Algumas formas podem não ser seguras para as pessoas que têm um problema de saúde específico ou que tomam um determinado medicamento. O seu médico pode explicar quais os métodos menos susceptíveis de causar efeitos secundários indesejáveis e quais os mais seguros para si, com base na sua saúde e em quaisquer problemas que se verificam na sua família.

Custo

Os preços de controlo de natalidade variam entre $2 para um preservativo e $6.000 para cirurgia de esterilização. É preciso pensar sobre o que se pode pagar. Se tiver seguro de saúde, descubra que tipos de contracepção o seu plano cobre. Isso poderá ajudá-lo a decidir.

A sua idade

Até passar pela menopausa (o que significa que não teve um período num ano), vai precisar de uma forma de contracepção para evitar engravidar. Mas alguns tipos de contraceptivos, como as pílulas à base de hormonas, podem representar riscos para a saúde se tiver mais de 45 anos.

A sua Identidade de Género

Se for transexual ou não binário, poderá ter de experimentar alguns tipos de contraceptivos antes de encontrar um método que lhe pareça adequado. Por exemplo, se for um homem transgénero, o controlo de natalidade baseado em hormonas, tal como a pílula ou adesivo, pode parar os períodos menstruais, quando o toma sem parar. Isto pode ser uma afirmação de género. Por outro lado, tomar uma pílula diária pode ser uma lembrança indesejável de disforia de género. Fale com um médico de confiança sobre quais os métodos que podem ser melhores para si.

Religião e Cultura

As suas crenças e tradições podem afectar a sua escolha de contracepção. Alguns tipos de controlo de natalidade podem sentir-se mais de acordo com os seus valores.