O Doutor diz-lhe

Algumas escolhas contraceptivas podem ser melhores do que outras quando estiver a amamentar o seu bebé. o médico deixa-lhe saber que opções não terão impacto no seu fornecimento de leite.

Tem um pouco de tempo para decidir. A maioria dos médicos recomenda que as novas mães não façam sexo até depois do check-up de 6 semanas. Assim, poderá nem sequer precisar de contracepção antes de o seu bebé ter 6 semanas de vida.

Quando chegar a altura, terá muitas opções para a contracepção.

Pílulas anticoncepcionais

Já deve ter ouvido dizer que alguns poderiam reduzir o seu fornecimento de leite, o que tornaria mais difícil alimentar o seu bebé. É verdade que algumas hormonas podem ter esse efeito. Mas nem todas o fazem.

Existem dois tipos de pílulas anticoncepcionais:

• As combinadas incluem as hormonas estrogénio e progestina

• Outros têm apenas progestina. Algumas pessoas chamam-lhes “mini-pílula”…

O estrogénio pode significar que se faz menos leite. Assim, quando disser ao seu médico que está a amamentar, eles provavelmente prescreverão o mini-pílula. Não deve afectar de modo algum o seu fornecimento de leite.

Se o seu médico achar que os comprimidos combinados são melhores para si do que o mini-pílula, é provável que esperem 5 ou 6 semanas, antes de receitarem um para si?

Há outra razão pela qual poderá ter de esperar antes de tomar os comprimidos combinados – eles tornam mais prováveis coágulos de sangue nas primeiras semanas depois de ter um bebé. Portanto, é sensato que todas as mulheres – mesmo as que se alimentam a biberão – as aguentem durante o primeiro mês após o parto.

DIUs

Se desejar um controlo de nascimentos a longo prazo que não seja permanente, pode querer considerar um DIU (dispositivo intra-uterino). O seu médico pode inseri-lo no seu útero após o parto ou 6 semanas mais tarde durante uma visita ao consultório. Não tem de se lembrar de tomar um comprimido diariamente ou de fazer algo especial antes do sexo para que um DIU funcione.

Estão disponíveis dois tipos: um que contém cobre e outro que contém a hormona progestina. Qualquer um deles é bom para mães lactantes. O DIU de cobre não tem hormonas que afectem o seu fornecimento de leite. O outro tem baixos níveis de progestina, o que não causa problemas com o seu fornecimento.

Pode querer esperar até ao seu exame de 6 semanas para ter o DIU inserido. Se o obtiver logo após o nascimento do seu bebé, há uma hipótese do seu corpo o empurrar para fora.

Implantes, Injecções, e Manchas

Estes métodos hormonais de controlo de natalidade duram mais do que uma pílula diária, e alguns não reduzem o seu fornecimento de leite.

Implantes

. Pode evitar a gravidez até 3 anos com um pau especial do tamanho de um fósforo. O seu médico implanta-o mesmo debaixo da pele do seu braço. Esta forma de contracepção tem apenas a hormona progestina, pelo que não afecta o seu fornecimento de leite.

Injecções.

O seu médico pode dar-lhe vacinas contraceptivas a cada 3 meses. Têm mais progestina do que os implantes.

Manchas.

Descasca-se um penso contraceptivo e enfia-se nas costas, braço, barriga ou rabo durante uma semana de cada vez. O adesivo contém duas hormonas, estrogénio e progestina, como as pílulas anticoncepcionais combinadas. O seu médico pode não pensar o melhor para si enquanto estiver a amamentar um bebé. Se o prescreverem, espere 6 semanas, até que o seu fornecimento de leite seja estabelecido.

Anel vaginal.

Coloca-se dentro da vagina e guarda-se lá durante 3 semanas de cada vez. Esta forma de contracepção tem estrogénio e progestina. Como está a amamentar, o seu médico pode não querer que a utilize durante as primeiras 6 semanas após ter o seu bebé.

Métodos de barreira

Estes dispositivos, que não têm hormonas, incluem:

Preservativos.

São fáceis de usar e podem prevenir a gravidez se as usarmos sempre da forma correcta. Se também utilizar um espermicida (uma espuma ou creme que mata o esperma), diminuirá ainda mais as suas hipóteses de engravidar. O espermicida não tem quaisquer hormonas.

Diafragma.

O seu médico pode prepará-lo para 6 ou mais semanas após o nascimento do seu bebé. Isso dá ao seu corpo tempo suficiente para voltar ao normal após o parto. Se teve um diafragma antes da gravidez, pergunte ao seu médico se ele ainda lhe serve. Muitas mulheres precisam de um novo tamanho após o parto.

Tampa cervical.

Este dispositivo cobre o colo do útero (a abertura do seu útero). Se já tiver um de antes da gravidez, peça ao seu médico para verificar se ainda o pode utilizar. O seu colo do útero expande-se bastante durante o parto, pelo que poderá precisar de um novo.

Põem o quê onde? Desde cintos de castidade a refrigerantes, as mulheres usavam alguns contraceptivos bizarros ao longo dos tempos. Veja este slideshow médico com os detalhes.

1/12

Os nossos antepassados tentariam quase tudo para evitar a gravidez, desde cocó de animais e poções venenosas, a citrinos e blocos de madeira. Antes da medicina moderna nos ter dado go-tos como a pílula e o remendo, os casais recorriam a métodos de contracepção mais invulgares.

A melhor ofensa é uma boa defesa

2/12

Os cintos de castidade de ferro sob fechadura e chave estão frequentemente ligados a dispositivos de tortura medievais, mas a verdade é que só se tornaram populares no século XIX. As revistas de moda anunciavam-nos como uma defesa contra a violação. Durante a Revolução Industrial, as mulheres em Inglaterra e França estavam a entrar na força de trabalho em números recorde, e algumas compraram as incómodas cuecas para afastar as agressões sexuais. Os homens por vezes queriam que os seus companheiros as usassem para evitar a traição e a masturbação.

Elevação do Mercúrio

3/12

O uso de metal pode ser agravante, mas bebê-lo é absolutamente perigoso. Há milhares de anos atrás, algumas mulheres chinesas bebiam chumbo líquido e mercúrio como contraceptivo. Tinha efeitos secundários terríveis como esterilidade, insuficiência renal, danos cerebrais, e podia levar à morte.

Em Água Quente

4/12

Soranus, um ginecologista grego do século II, falhou realmente a marca. Ele disse às mulheres para recuarem sete vezes depois do sexo e beberem os ferreiros de água usados para arrefecer o seu metal. Será que ele não aprendeu nada sobre o envenenamento por metais na China antiga? Mais uma vez, mesmo tão recentemente como na Primeira Guerra Mundial, algumas mulheres voluntariaram-se para trabalhar com chumbo nas fábricas na esperança de se tornarem estéreis.

Embrulhe-o

5/12

A primeira menção de um preservativo data de 3000 a.C. quando o Rei Minos de Creta (de Homers Illiad) usou a bexiga de uma cabra para proteger a sua esposa das serpentes e escorpiões no seu sémen. Yikes. Através dos tempos, as pessoas também usavam linho, intestinos de ovelha e bexigas de peixe.

“Felicidade Aberta

6/12

Muito antes da última campanha publicitária Share a Coke, algumas mulheres abririam uma lata para um tipo diferente de refresco. E em 1985, investigadores de Harvard relataram que o refrigerante matou alguns espermatozóides em tubos de ensaio. A nova fórmula da Coca-Cola acabou por ser um fracasso, engraçado o suficiente, enquanto que a Coca-Cola Diet era a mais eficaz. Mas antes de se abastecer de seis embalagens para usar como duche espermicida, note-se que estudos posteriores não conseguiram provar as descobertas.

Squeaky Clean

7/12

A Lysol higieniza os puxadores das portas e as bancadas, mas traçamos a linha nas vaginas. O desinfectante doméstico uma vez anunciou-se como um idiota para prevenir infecções e odores. Para contornar a Lei Comstock de 1873, que proibiu artigos de uso imoral, o controlo de natalidade foi disfarçado e vendido como produtos de higiene feminina. A campanha publicitária terá feito do sabonete Lysol o contraceptivo mais vendido de A Grande Depressão. Mas não surpreendentemente, causou inflamação e ardor. Algumas mulheres até morreram devido a isso.

Trabalhar a sua magia

8/12

Quando tudo o resto falha, porque não depositar um pouco de fé em feitiços mágicos e poções? Estamos a brincar, mas na Idade Média, algumas pessoas usavam amuletos feitos de cera de mulas, testículos de doninhas, e um osso retirado do lado direito de um gato preto. Não podia fazer mal, certo?

Não Passará!

9/12

Muito antes do diafragma, algumas mulheres faziam barreiras de espermatozóides brutos com materiais bizarros:

• Antigos índios e egípcios usavam o cocó de animais místicos como crocodilos e elefantes. E graças à sua elevada acidez, pode ter funcionado de facto.

• Os africanos fizeram tampões de erva cortada ou de tecido.

• As prostitutas japonesas utilizavam tecido de bambu.

• As mulheres islâmicas e gregas encheram a lã.

• Os eslavos usavam trapos de linho.

• Mulheres judias embrulharam uma esponja do mar em seda e ataram-lhe um cordel. É bastante eficaz e ainda hoje utilizada!

Lemony Fresh

10/12

O lendário Casanova teria pedido aos seus amantes que utilizassem metades de limão, porque níveis elevados de acidez podem matar o sémen. A ideia de que as senhoras considerariam mesmo esta opção é uma prova dos seus encantos.

Maternidade vs. Mãe Natureza

11/12

Uma das primeiras prescrições para controlo de natalidade estava numa folha de papiro de 1550 a.C. Egipto. Exige um tampão feito de lã de semente embebida em espinheiro moído, tâmaras, e mel.

Imaginem só os Splinters!

12/12

Ainda não está chocado? Então imagine um bloco de madeira lá em cima. As mulheres deram um suspiro de alívio generalizado quando foi banido e declarado um instrumento de tortura nos anos 30.

Uma vasectomia é uma pequena operação que um homem tem de fazer para evitar a gravidez. O procedimento, que se pode fazer num consultório médico sem estar a dormir, funciona bloqueando o esperma de atingir o sémen ejaculado do pénis. Sem espermatozóides a entrar na mulher, ela não engravida.

Uma vasectomia é uma pequena operação para prevenir a gravidez. Bloqueia o esperma de chegar ao seu sémen quando ejacula. Sem esperma a sair do seu corpo, não se consegue engravidar alguém. Ainda se pode ter um orgasmo e ejacular.

O seu médico pode fazer a sua vasectomia, um procedimento de rotina que demora cerca de 30 minutos, no seu consultório. Irá para casa depois. O seu médico pode chamar-lhe esterilização masculina. Os seus amigos podem referir-se a ela como o corte ou ser cortado.

Vasectomia Convencional

Para este tipo, o médico faz cortes no seu escroto para chegar a dois tubos. Cada tubo é chamado “vas deferens”, e tem um para cada testículo. O seu médico pode remover um pequeno pedaço de cada tubo e deixar um pequeno espaço entre as duas extremidades. Podem revistar cada uma das extremidades, mas amarrarão cada uma com um ponto. O seu médico pode ser capaz de fazer ambos com um corte, ou pode ter de fazer um segundo corte. Poderá receber pontos que se dissolvem com o tempo para ajudar a fechar os cortes. Quando cada vaso deferido tiver sido cortado, o esperma já não pode alcançar o sémen ou deixar o seu corpo.

Vasectomia sem calandra

O médico sente por cada vaso deferente sob o seu escroto e usa uma pinça para o segurar no lugar. Eles fazem um pequeno buraco na sua pele, esticam-na, e levantam cada canal deferente para fora. Eles cortam-no, depois selam-no com pontos, ou ambos.

Quão Eficazes São as Vasectomias?

Estes procedimentos são quase 100% eficazes. Em casos muito raros, os tubos podem voltar a aderir. Se isso acontecer, os espermatozóides podem deixar o corpo e causar uma gravidez.

Os espermatozóides ainda podem sair durante algum tempo logo após uma vasectomia. Certifique-se de obter o teste de seguimento que verifica isso, para saber quando pode parar de usar outro método de contracepção. (Veja um vídeo sobre vasectomia e a sua eficácia).

Efeitos secundários de uma vasectomia

Os procedimentos são seguros. Poderá ter alguma dor ligeira depois, juntamente com algum inchaço no seu escroto e possivelmente uma pequena hemorragia. Mas estes não acontecem com frequência e não são tipicamente graves se acontecem. Cerca de 1% a 2% dos homens têm dores que não desaparecem.

As complicações são comuns, mas se acontecerem, podem incluir hematomas, inflamações e infecções. Estas quase nunca são graves, mas informe o seu médico se tiver sintomas. Alguns outros problemas são possíveis, mas raros:

• Uma dor ou sensação de pressão ou desconforto num testículo

• Granuloma de esperma (um caroço duro ou inflamação causada por fuga de esperma)

• Espermatozóide (um cisto no tubo que recolhe o esperma)

• Hidrocele (um saco de líquido à volta de um testículo que provoca inchaço no seu escroto)

Vantagens de uma Vasectomia

Se não quer ter filhos, é uma forma de contracepção tão fiável como a que se pode obter. É também menos susceptível de causar problemas do que uma mulher que tenha as suas trompas atadas (também conhecida como ligação de trompas), e é menos cara. Uma vasectomia é um custo único que pode até ser coberto pelo seu plano de seguro.

Se está preocupado com o seu desejo sexual, não esteja. O procedimento não afectará o seu nível de testosterona, erecções, clímaxes, desejo sexual, ou qualquer outra parte da sua vida sexual.

Recuperação após uma Vasectomia

Uma vez chegado a casa, vá com calma:

• Descansar durante pelo menos 1 dia. Deve recuperar completamente em menos de uma semana. Muitos homens têm o procedimento numa sexta-feira e regressam ao trabalho na segunda-feira.

• Provavelmente vai sentir-se dorido durante alguns dias. Tratar o inchaço e a dor com um saco de gelo. Também pode usar uma bracelete para apoio.

Quanto custa uma vasectomia?

As vasectomias são totalmente cobertas por seguros em alguns estados. Se estiver a pagar do bolso, os custos podem variar entre $500 a cerca de $2.000. Poderá haver taxas extra para a sua consulta.

Quando se pode fazer sexo novamente depois de uma vasectomia?

Dê-lhe alguns dias. Use contraceptivos até obter um teste que mostre que o seu sémen está livre de esperma. Pode fazer este teste depois de ter tido 10-20 ejaculações após a vasectomia.

Se os resultados mostrarem que ainda há esperma no seu sémen, o médico irá pedir-lhe que volte mais tarde para fazer o teste novamente. Esta é a única forma de saber se está livre.

Uma vasectomia protege contra as DST?

Não. Você ainda vai querer usar um preservativo masculino para a melhor protecção contra o VIH e outras doenças sexualmente transmissíveis.

Pode uma vasectomia ser invertida?

Por vezes. Mas reverter uma vasectomia não é fácil e nem sempre funciona. Não se deve fazer a vasectomia, a menos que se tenha a certeza de que não se quer ter filhos no futuro. (Obter mais informações sobre como reverter uma vasectomia).

Uma vasectomia torna o cancro da próstata mais provável?

A investigação sobre isto é mista. A American Cancer Society diz que alguns estudos sugerem que os homens que têm vasectomias podem ser ligeiramente mais propensos do que outros homens a ter cancro da próstata, mas outros estudos não encontraram tal ligação.

Os resultados mais actuais mostram que uma vasectomia não aumenta o risco de um homem ter cancro da próstata e que esta preocupação não deve ser uma razão para evitar ter um. (Saiba mais sobre o que causa o cancro da próstata).

Para onde vão os seus espermatozóides após uma vasectomia? O procedimento é fácil de reverter? Ainda precisa de um preservativo? Faça este questionário médico para ver o quanto sabe sobre o procedimento.

O seu desejo sexual desce após uma vasectomia.

• Verdadeiro

• Falso

O seu desejo sexual desce após uma vasectomia.

Correcto! Respondeu:

Vamos pôr este mito na cama. A cirurgia não vai aliviar a sua libido. Ainda terás erecções e gostarás de sexo como antes. Apenas uma coisa será diferente após a cirurgia: O seu sémen não terá nenhum esperma. Alguns homens dizem que uma vasectomia torna o sexo melhor porque não têm de planear a contracepção ou preocupar-se com a gravidez.

Obter resultados

Todas as vasectomias envolvem uma faca.

• Verdadeiro

• Falso

Todas as vasectomias envolvem uma faca.

Correcto! Respondeu:

Na operação tradicional, o seu médico corta ou bloqueia os tubos que transportam o esperma dos seus testículos para o seu pénis. Fazem um ou dois pequenos cortes no seu escroto para chegar a esses tubos. Mas essa não é a forma mais comum de o fazer nos EUA. Com procedimentos mais recentes sem faca, um médico faz um pequeno furo num dos lados do escroto. Não há necessidade de pontos quando é feito dessa forma.

Obter resultados

Quanto tempo demora uma vasectomia?

• 15 a 30 minutos

• 60 a 90 minutos

• 2 a 3 horas

Quanto tempo demora uma vasectomia?

Correcto! Respondeu:

Não precisará de ficar no hospital para uma vasectomia. É uma cirurgia rápida, segura e simples que normalmente se faz num consultório médico ou num centro de cirurgia ambulatória. Estará acordado, mas o seu médico dar-lhe-á medicamentos para entorpecer a área. Normalmente, o máximo que sentirá é um ligeiro puxão ou puxão.

Obter resultados

Após uma vasectomia, o seu corpo absorve o esperma.

• Verdadeiro

• Falso

Após uma vasectomia, o seu corpo absorve o esperma.

Correcto! Respondeu:

Os seus testículos ainda farão esperma após a cirurgia. Apenas não os libertará quando ejacular. Quando os espermatozóides morrem, o seu corpo absorve-os. Isso também acontece com outras células mortas.

Obter resultados

Quanto tempo demora uma vasectomia a funcionar?

• Alguns minutos

• Algumas horas

• Alguns meses

Quanto tempo demora uma vasectomia a funcionar?

Correcto! Respondeu:

Vai precisar de contracepção de reserva durante algum tempo. Leva tempo para que o esperma saia do seu corpo. O seu médico pedir-lhe-á para trazer amostras do seu sémen para exames após a sua cirurgia. Poderá precisar de ejacular 15 a 20 vezes antes de todo o esperma ter desaparecido.? Receberá o OK para nix controlo de natalidade de reserva depois de ter duas amostras sem esperma. Isso pode demorar 3 meses ou mais.

Obter resultados

Vestir este tipo de roupa interior logo após a operação:

• Boxers

• Briefs

• Nenhum

Vestir este tipo de roupa interior logo após a operação:

Correcto! Respondeu:

Após a vasectomia, pode estar inchado, ferido, ou com um pouco de dor. Se for um tipo de pugilista, invista em alguns pares de cuecas apertadas ou numa correia de atleta. Elas suportarão o seu escroto. Também ajudam a usar um saco de gelo e a ter calma enquanto está a recuperar. Deverá voltar ao normal dentro de uma semana ou duas.

Obter resultados

O que é mais comum?

• Homens a receber vasectomias

• As mulheres a atarem os seus tubos

O que é mais comum?

Correcto! Respondeu:

A vasectomia é mais segura, menos dispendiosa e mais fácil de recuperar do que a ligação das trompas, quando as trompas de uma mulher são atadas ou fechadas de modo a que os espermatozóides e os óvulos não se possam encontrar. Mas as mulheres têm as suas trompas amarradas cerca de 2 a 3 vezes mais vezes do que os homens têm vasectomias. Os especialistas pensam que isso pode acontecer porque alguns homens acreditam que a cirurgia tem maus efeitos secundários. Apenas cerca de 6% dos homens nos Estados Unidos fizeram uma vasectomia.?

Obter resultados

A vasectomia torna-o mais susceptível de ter cancro da próstata.

• Verdadeiro

• Falso

A vasectomia torna-o mais susceptível de ter cancro da próstata.

Correcto! Respondeu:

A operação não aumentará o risco de cancro da próstata ou cancro testicular. Os homens que tiveram o procedimento também não têm maior probabilidade de ter doenças cardíacas ou problemas do sistema imunitário. Fale com o seu médico se estiver preocupado ou se tiver dúvidas.

Obter resultados

É fácil de inverter uma vasectomia.

• Verdadeiro

• Falso

É fácil de inverter uma vasectomia.

Correcto! Respondeu:

Se pensa que pode querer filhos mais tarde, uma vasectomia não é para si. Destina-se a ser um controlo de natalidade permanente. A cirurgia para a desfazer custa muito e pode não resultar. Se quiser uma reversão, é mais provável que funcione se a tiver perto do momento da sua vasectomia.

Obter resultados

A sua pontuação:

09 Partilhe a sua pontuação: Partilhe no Facebook Partilhe no Twitter 0% Partilhe a sua pontuação: Partilhar no Facebook Partilhar no Twitter

Resultados:

Realizar Quiz Share no Facebook Partilhar no Twitter Partilhar no Pinterest Email

As pílulas anticoncepcionais devem impedir a sua gravidez, mas não são 100% eficazes. Quais são então as suas hipóteses? Saiba quando e porque é que ainda pode engravidar com a pílula.

As pílulas anticoncepcionais são 100% eficazes na prevenção da gravidez, mas aproximam-se quando tomadas exactamente como indicado.

Porque nenhum método de contracepção é garantido para prevenir a gravidez, e porque é tão fácil cometer erros, é importante compreender o que as pílulas anticoncepcionais fazem e como pode torná-las mais susceptíveis de funcionar.

Quão eficaz é a pílula?

As pílulas anticoncepcionais são consideradas eficazes, mas não infalíveis. São cerca de 99% eficazes quando as toma correctamente.

Mas isso se as tomarmos perfeitamente, ou seja, ao mesmo tempo, todos os dias. Se não o fizer, as suas probabilidades de engravidar sobem para 9%.

Tipos de Comprimidos

Existem diferentes tipos de pílulas anticoncepcionais, incluindo pílulas combinadas e mini-pílulas. Independentemente do tipo de pílulas que se usam, é crucial tomá-las exactamente como prescrito, mesmo nos dias em que não se tem relações sexuais.

As pílulas combinadas contêm duas hormonas, estrogénio e progestina. Uma embalagem de comprimidos combinados tem normalmente 21 a 24 dias de hormonas e 4 a 7 dias de comprimidos de lembrete. Deve obter o seu período enquanto toma as pílulas de lembrete.

Pode tomar uma embalagem de comprimidos combinados todos os meses, ou pode tomar os comprimidos hormonais continuamente para atrasar ou parar os seus períodos. É geralmente considerado seguro saltar ou eliminar os seus períodos, mas deve discutir esta opção com o seu médico e depois seguir as suas instruções sobre quando deve tomar a pílula.

As mini-pílulas contêm apenas uma hormona, a progestina. Se estiver a tomar mini-pílulas, é muito importante tomar as 28 pílulas exactamente à mesma hora todos os dias. Se se atrasar a tomar uma pílula em apenas 3 horas, terá de usar um método de controlo de natalidade de reserva, tal como um preservativo.

Iniciar a pílula

A pílula não começa a funcionar de imediato. É preciso tomá-la durante pelo menos alguns dias antes de se tornar eficaz. É por isso que é importante usar um contraceptivo de reserva, como preservativos, quando se começa a tomá-lo pela primeira vez. Fale com o seu médico sobre o tempo necessário para usar um método de contracepção de reserva. Alguns recomendam-lhe que utilize um durante todo o seu primeiro pacote.

Fale com o seu médico se acabou de ter um bebé ou se está a amamentar e quer tomar a pílula anticoncepcional. Poderá ter de esperar um certo período de tempo antes de começar a tomar a pílula em segurança.

Lembre-se, a pílula não protege contra o VIH ou outras doenças sexualmente transmissíveis, por isso precisa de continuar a usar preservativos sempre que tiver relações sexuais, especialmente com novos parceiros, para se manter segura.

Comprimidos em falta

Deve tomar todas as suas pílulas conforme as instruções, não importa o quê. Saltar uma pílula por qualquer razão pode aumentar as suas hipóteses de engravidar. Se se sentir tentado a saltar uma pílula porque estão a causar efeitos secundários, fale com o seu médico, mas continue a tomá-las. Muitas mulheres que têm efeitos secundários quando começam a tomar a pílula, sentem-se melhor após 3 meses.

Se acidentalmente falhar um comprimido, provavelmente não há necessidade de se preocupar. Basta tomá-la assim que se lembrar e continuar a tomar a próxima pílula no momento regular. Se for um mini-pílula e tiver passado mais de 3 horas, use um método de contracepção de reserva.

Se estiver a tomar comprimidos combinados e falhar dois ou mais comprimidos de hormonas, deve chamar o seu médico. O que deve fazer a seguir dependerá do tipo de pílula que estiver a tomar, para que o possam aconselhar. Não importa o quê, deve usar um método de contracepção de reserva, como um preservativo, uma vez que as suas hipóteses de engravidar são muito maiores depois de perder duas ou mais pílulas.

Álcool e a pílula

Quer seja ou não uma grande ideia, o álcool e o sexo acabam muitas vezes juntos. O consumo de álcool não altera a eficácia das suas pílulas anticoncepcionais. Mas, porque o uso eficaz da pílula depende da memória, será necessário pensar mais à frente quando beber estiver no seu futuro.

O álcool vicia a sua mente e altera o seu comportamento. Pode tornar-te mais descuidado – e descarrila as tuas intenções de usar pílulas anticoncepcionais de forma responsável. Um estudo sobre o consumo excessivo de álcool em mulheres jovens descobriu que o risco de beber quase duplicou as probabilidades de a contracepção não funcionar bem.

Beber em demasia também pode fazer com que vomite. Se vomitar depois de tomar a pílula menos de 2 horas antes, pode voltar a vomitar, e depois é como se nunca a tivesse tomado de todo.

Os contraceptivos orais também podem afectar a forma como o seu corpo processa o álcool. Como alguns outros medicamentos, as pílulas anticoncepcionais diminuem o ritmo a que o seu corpo o absorve, tornando-o mais demorado. E quanto mais tempo estiver sob a influência, mais tempo há para se esquecer de tomar também a pílula.

Se planeia imbibir, a forma de se manter no bom caminho com o seu contraceptivo é planear com antecedência.

• Utilizar aplicações de lembrete. Pode encontrar uma grande variedade destas com uma pesquisa na web. Muitos podem acompanhar o seu período e até o seu inventário de comprimidos.

• Tome a sua pílula no início do dia em vez da noite, quando podem surgir eventos improvisados.

• Transportar protecção de reserva, tal como preservativo e espermicida. Peça ao seu parceiro que apoie os seus esforços e faça o mesmo. Deve sempre usar preservativos para proteger contra infecções sexualmente transmissíveis (DSTs), a menos que tenha uma relação fiel e de longo prazo.

?

Outras razões pelas quais a pílula pode falhar

Não se guarda bem. As pílulas anticoncepcionais devem ser armazenadas à temperatura ambiente, longe da humidade e do calor, por isso não as guarde na sua casa de banho. Certifique-se de que as mantém na sua embalagem original para as proteger.

Outros medicamentos. Alguns medicamentos podem tornar a sua pílula anticoncepcional menos eficaz. A maioria dos antibióticos é segura de tomar enquanto estiver a tomar pílulas anticoncepcionais, mas um — rifampicina (Rifadin IV) — pode impedir a pílula de funcionar. Diga ao seu médico que está a tomar contraceptivos se ele lhe prescrever rifampicina.

Outros medicamentos como estabilizadores do humor, medicamentos para a epilepsia, e medicamentos para o VIH também podem tornar a pílula menos eficaz. Certifique-se de que discute estes medicamentos com o seu médico.

Certas ervas. O suplemento St. Johns wort é popular para questões como depressão ou insónia, mas pode reduzir a quantidade de hormonas na pílula. Fale com o seu médico se estiver a tomar esta erva e considere a utilização de um método de controlo de natalidade de reserva enquanto estiver a tomar esta erva.

Quer esteja a usar contraceptivos hormonais há pouco ou muito tempo, pode estar a sofrer algumas alterações quando desistir.

Qualquer tipo de controlo de natalidade baseado em hormonas pode mudar a forma como se sente, quer as suas pílulas, o penso, um anel vaginal (Annovera, NuvaRing), DIUs hormonais (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla), injecções (Depo-Provera) ou uma haste implantada (Nexplanon). Todos os diabéticos são diferentes, e alguns dos efeitos que se notam podem depender dos sintomas que teve antes de começar a tomar a pílula. Mas algumas alterações são comuns:

1. Poderia ficar grávida.

E antes de dizer, Duh, tenha em mente que isso pode acontecer mais cedo do que pensa. Muitas mulheres pensam que demora muito tempo a conceber depois de terem parado a pílula, mas as pesquisas mostram que as taxas de gravidez são mais ou menos as mesmas que as de mulheres que tinham usado métodos de barreira (como preservativos). Até 96% dos antigos utilizadores da pílula engravidaram no espaço de um ano. E, num estudo, mais de metade estavam grávidas aos 6 meses. Mas pode demorar mais tempo – até um ano – depois de ter interrompido as injecções como Depo-Provera.

2. O seu ciclo pode ficar maluco.

Mesmo que os seus períodos fossem como um relógio antes de começar a contracepção, pode levar alguns meses para que se endireitem depois de parar. E se tivesse períodos irregulares, provavelmente estaria de novo fora – o horário fiável de que desfrutou (ou as longas pausas entre períodos) veio das hormonas da pílula. Se os seus períodos pararam completamente, pode levar alguns meses para que recomecem de novo.

3. Os seus períodos poderiam ser mais pesados e mais amontoados.

Se tiver tido muito sangramento e dor antes de começar, é provável que o seu fluxo pesado regresse?

4. A TPM também pode voltar.

A pílula, especialmente algumas fórmulas, ajuda o seu corpo a nivelar o caos hormonal que o pode fazer sentir-se deprimido, ansioso, e irritável. Sem esse equilíbrio, pode começar a sentir-se mal-humorado novamente.

5. Pode ter gémeos de meio mês.

A maioria dos métodos hormonais de controlo de natalidade funcionam impedindo a ovulação. Assim, quando o seu corpo começa a ovular?novamente, pode sentir ligeiras cólicas num dos lados da sua pélvis à medida que o seu ovário liberta um óvulo. Pode também ter mais corrimento vaginal.

6. O seu peso pode descer.

As mulheres que usaram um tipo só de progestina (como injecções, DIUs hormonais, ou comprimidos) podem ter ganho alguns quilos, pelo que a escala pode descer quando deixarem de os usar. No entanto, se quiser perder peso, provavelmente obterá mais resultados com uma melhor dieta e mais exercício do que com a interrupção do seu controlo de natalidade.

7. O acne e o cabelo indesejado podem voltar.

A pílula pode corrigir o desequilíbrio hormonal que faz com que a sua pele se rompa e cresça pêlos em locais indesejados. Mas a correcção é temporária: Uma vez que pare o controlo de natalidade, as suas hormonas podem voltar a descomprimir, trazendo de volta esses problemas.

8. Poderá sentir-se mais frisado.

Um pequeno número de mulheres descobre que a pílula faz baixar a sua libido, especialmente se tomarem algumas pílulas de dose muito baixa. Assim, algumas mulheres, cerca de 15% num estudo, podem encontrar-se com mais frequência no estado de espírito depois de terem interrompido o seu controlo de natalidade.

9. As dores de cabeça podem desaparecer.

Se a pílula tiver a tendência de lhe causar dores de cabeça, é provável que tenha alívio quando deixar de a tomar.

10. Ainda terá protecção contra alguns cancros.

Um dos melhores efeitos secundários da pílula é que o uso prolongado reduz o risco de cancro dos ovários e endometrial. E se o tomar durante tempo suficiente, o pagamento continua depois de ter parado. O mesmo é verdade para alguns tipos de problemas não cancerosos da mama, como a doença fibrocística da mama, e para os fibróides.

"Melhor controlo de natalidade" não significa a mesma coisa para todos. E as suas necessidades podem mudar com o tempo. Saiba mais sobre os diferentes tipos de contracepção, como são eficazes, e como funcionam.

A melhor contracepção é a que mais eficazmente previne a gravidez e se adapta ao seu estilo de vida. Geralmente, um preservativo masculino mais outra forma de contracepção é a forma mais eficaz de prevenir a gravidez.

O que é “melhor” entre?os métodos anticoncepcionais?difere de pessoa para pessoa. O que é certo para si pode não ser certo para todos. E as suas necessidades podem mudar com o tempo.

Eis o que pensar ao escolher um tipo de contracepção:

• Até que ponto precisa que o seu plano de protecção seja à prova de falhas?

• Quanto é que o custo importa?

• Quão importante é a sua privacidade?

• Tem um parceiro regular cujas necessidades lhe são importantes?

• Precisa de protecção contra?doenças sexualmente transmissíveis?(DST)?

• Quanto esforço deseja fazer para evitar uma?gravidez?

• Se é mulher, importa se o seu período é afectado?

• Um dia vai querer ter um filho?

Como funciona o controlo de natalidade

Pode comparar factos sobre?métodos de controlo de natalidade?nas secções abaixo, incluindo as formas básicas de funcionamento. Os tipos de métodos são:

• Comportamento?isto é algo que você e o seu parceiro decidem fazer para evitar a gravidez. Por exemplo, poderia proibir completamente as relações sexuais (abstinência), ou evitá-lo em pontos do ciclo feminino quando é provável que ela engravide (consciência de fertilidade), ou remover o pénis da vagina antes da ejaculação (abstinência).

• Barreira… Este tipo continua ou no seu corpo antes de ter?sexo?para bloquear?o?esperma?de chegar ao óvulo.

• Hormonal… Este tipo muda a química corporal de uma mulher. (Dependendo das hormonas, impede que os ovários libertem óvulos, engrossa o muco à volta do colo do útero?para impedir que os espermatozóides alcancem o óvulo, ou afina o revestimento do útero).

• Médico… Este é um procedimento que muda o seu corpo.

Eficácia do controlo de natalidade

Quando os médicos falam de quão eficaz é o método contraceptivo, há diferentes taxas quando é usado “idealmente” (exactamente como foi concebido) ou tipicamente (pela pessoa média na vida real). A utilização “típica” tem em conta que as pessoas não podem ou nem sempre utilizam?o método contraceptivo?de forma correcta ou consistente.

Tenha em mente que, de cada 100 mulheres que não utilizam?qualquer contracepção, cerca de 85 irão?engravidar?no espaço de um ano.

Métodos de controlo de natalidade

Os vários tipos de contraceptivos, desde os mais eficazes aos menos eficazes, são:

Abstinência

Tipo:?Comportamento

Como funciona:?Algumas pessoas consideram a abstinência como significando o contacto sexual zero (abstinência total). Outros dizem que é quando o?pénis?não tem contacto com a?vagina?(abstinência contraceptiva).

Número de gravidezes por 100 mulheres:

• Utilização ideal = 0

• Utilização típica = desconhecida

Quanto tempo dura:?desde que se abstenha

Protecção das DST??sim, quando se pratica abstinência total; não, se se pratica apenas abstinência contraceptiva.

Precisa de consultar um médico??Não

Prós:?Altamente eficaz quando usado correctamente. Sem efeitos secundários. Sem custos.

Contras:?desistir?sexo?durante muito tempo pode ser muito difícil. Pode também ter dificuldade em dizer “não” ou “parar” enquanto se diverte com outras brincadeiras sexuais.

?

Cirurgia de esterilização para mulheres

Tipo:?médico

Como funciona:?um médico bloqueia, amarra, prende, sela, ou corta as duas trompas de falópio que ligam os ovários e o útero de uma mulher. É também conhecido como uma ligação de trompas ou “amarrar as suas?trompas”.

Gestações por 100 mulheres:

• Utilização ideal = menos de 1

• Utilização típica = menos de 1

Quanto tempo dura:?Permanente

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??Sim

Prós:?é um procedimento único.

Cons:?terá de ir ao hospital, e necessitará de anestesia geral para a cirurgia. Riscos de dor, hemorragia, infecção e gravidez ectópica… depois. Não se destina a ser invertido.

?

Cirurgia de esterilização para homens

Tipo:?médico

Como funciona:?os tubos dos testículos para outras glândulas são bloqueados para que o sémen já não tenha esperma.

Gestações por 100 mulheres:

• Utilização ideal = menos de 1

• Utilização típica = menos de 1

Quanto tempo dura:?em curso

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??Sim

Prós:?procedimento único. Necessita apenas de anestesia local.

Cons:?Riscos de dor, hemorragia e infecção. Período de espera antes de ser eficaz. Não se destina a ser invertido.

?

Implante anticoncepcional

Tipo:?Hormonal

Como funciona:?usando uma agulha, um médico coloca uma vara do tamanho de um fósforo com progestina debaixo da?pele?no seu braço.

Gestações por 100 mulheres:

• Utilização ideal = menos de 1

• Utilização típica = menos de 1

Quanto tempo dura:?até 3 anos

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??Sim

Prós:?protecção a longo prazo contra a gravidez. Pode ser revertida facilmente se se quiser engravidar.

Contras:?Pode causar aumento de peso e alterações no seu padrão de hemorragia. Possível?dor de peito?e?de estômago.

?

DIU de progestina (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla)

Tipo:?Hormonal

Como funciona:?um pequeno dispositivo em forma de T que tem progestina vai para o seu útero.

Gravidez por 100 mulheres:

• Utilização ideal = menos de 1

• Utilização típica = menos de 1

Quanto tempo dura:?até 3-5 anos

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??Sim

Prós:?não há nada a fazer bem antes de ter sexo. Uma vez retirado, pode engravidar. Pode ser usada durante a amamentação. Pode causar períodos mais leves ou sem períodos.

Contras:?pode causar?períodos irregulares, dores, ou?quistos ovarianos. Em alguns casos invulgares, pode piorar as infecções pélvicas.?Raramente, o DIU pode ficar preso dentro ou sobre o útero ou causar uma infecção grave.

?

DIU de cobre

Tipo:?médico

Como funciona:?um pequeno dispositivo em forma de T com cobre vai para o seu útero. Impede os espermatozóides de alcançar ou fertilizar o óvulo. Pode impedir que o óvulo se agarre ao revestimento do seu útero.

Gestações por 100 mulheres:

• Utilização ideal = menos de 1

• Utilização típica = menos de 1

Quanto tempo dura:?até 10 anos

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??Sim

Prós:?não há nada a fazer bem antes de ter sexo. Uma vez removido, é possível conceber. Pode ser utilizado durante?a amamentação.

Contras:?pode causar?cãibras?ou hemorragias. Em alguns casos invulgares, pode piorar as infecções pélvicas. Raramente, o DIU pode ficar preso dentro ou sobre o seu útero ou causar uma infecção grave.

?

Injecção anticoncepcional (Depo-Provera)

Tipo:?Hormonal

Como funciona:?o seu médico dá-lhe uma injecção de progestina.

Gravidez por 100 mulheres:

• Utilização ideal = menos de 1

• Utilização típica = 6

Quanto tempo dura:?3 meses

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??Sim

Prós:?não há nada a fazer bem antes de ter sexo. A protecção contra a natalidade começa com o primeiro tiro. Reversível. Pode ser utilizado durante a amamentação.

Cons:?Tem de receber injecções repetidas a tempo. Pode perder a densidade óssea quando recebe injecções durante mais de 2 anos seguidos. Pode causar hemorragias entre períodos,?dores de cabeça, aumento de peso, nervosismo, ou desconforto na barriga. Não pode ovular durante até um ano após uma injecção.

?

Anel vaginal (NuvaRing)

Tipo:?Hormonal

Como funciona:?coloca um anel de plástico flexível na sua vagina. Liberta progestina e ?estrogénio.

Gestações por 100 mulheres:

• Utilização ideal = menos de 1

• Utilização típica = 9

Quanto tempo dura:?1 mês para cada anel

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??Sim

Prós:?fácil de usar. Nada a fazer bem antes de ter sexo.

Cons:?Deve manter o anel no lugar, e mudá-lo a tempo. Pode causar?corrimento vaginal e desconforto ligeiro. Maior risco de?ataque cardíaco?e?AVC. Pode sair do lugar.

?

Gel Vaginal (Phexxi)

Tipo: Não-Hormonal

Como funciona:?insere-se o gel na vagina através do aplicador imediatamente antes ou até uma hora antes?do sexo.

Gravidez por 100 mulheres:

• Utilização ideal = 10

• Utilização típica = 16

Quanto tempo dura:?um acto de relação

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??sim

Hormonas??Não

Prós:?fácil de inserir. Lubrifica a vagina.

Cons:?Deve ser colocado dentro da vagina imediatamente antes ou até uma hora? de sexo. Se tiver sexo mais de uma vez dentro de uma hora, deve usar outro aplicador. Pode causar irritação, reacções alérgicas, e infecções.

?

Pensos anticoncepcionais

Tipo:?Hormonal

Como funciona:?enfia-se uma mancha quadrada de cerca de 2 polegadas de diâmetro no abdómen, nádegas, braço, ou costas. A sua pele absorve?estrogénio?e progestina a partir dele. Use-o durante 3 semanas, e depois salte uma semana para ter um período.

Gravidez por 100 mulheres:

• Utilização ideal = menos de 1

• Utilização típica = 9

Quanto tempo dura:?1 semana por penso

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??Sim

Prós:?fácil de usar. Nada a fazer bem antes do sexo.

Cons:?Deve ser alterado a tempo. Pode causar uma reacção cutânea. Aumenta o risco de?coágulos?de sangue?e derrames.

?

Pílula anticoncepcional de uso prolongado ou contínuo

Tipo:?Hormonal

Como funciona:?toma-se um comprimido com progestina e estrogénio todos os dias.

Gravidez por 100 mulheres:

• Utilização ideal = menos de 1

• Utilização típica = 9

Quanto tempo dura:?3 meses ou 1 ano, dependendo da sua prescrição

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??Sim

Prós:?nada a fazer bem antes do sexo. Menos ou nenhum período. Torna as cãibras menstruais?e?acne?menos graves.

Contras:?deve tomar um comprimido à mesma hora todos os dias. Pode causar mais manchas entre períodos do que com pílulas anticoncepcionais regulares. Menos ou nenhuma menstruação torna mais difícil saber se está grávida. Pode causar alterações na menstruação,?náuseas,?sensibilidade mamária,?dores de cabeça,?riscos de tensão arterial elevada,?maior probabilidade de coágulos sanguíneos,?ataques cardíacos,?AVC.

?

pílula anticoncepcional

Tipo:?Hormonal

Como funciona:?toma-se um comprimido com progestina e estrogénio todos os dias.

Gravidez por 100 mulheres:

• Utilização ideal = menos de 1

• Utilização típica = 9

Quanto tempo dura:?1 mês por pacote

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??Sim

Prós:?nada a fazer bem antes do sexo. Torna os períodos mais regulares e leves. Torna?as cólicas menstruais?e?acne?menos severas.

Contras:?deve tomar um comprimido à mesma hora todos os dias. Pode causar alterações na menstruação, náuseas, sensibilidade mamária, ou dores de cabeça. Pode ter?tensão arterial elevada. Traz maiores riscos de coágulos sanguíneos,?ataques cardíacos e?AVC.

?

Mini-pílula anticoncepcional

Tipo:?Hormonal

Como funciona:?toma-se um comprimido com progestina todos os dias.

Gravidez por 100 mulheres:

• Utilização ideal = menos de 1

• Utilização típica = 9

Quanto tempo dura:?1 mês por pacote

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??Sim

Prós:?nada a fazer bem antes do sexo. Pode ser usado durante a amamentação. Torna os períodos mais leves. Torna as cólicas menstruais menos severas. Pode ser usado se não se puder tomar a pílula anticoncepcional normal devido?à tensão arterial elevada, coágulos,?enxaquecas,?e?fumar?acima dos 35 anos de idade.

Cons:?Deve tomar um comprimido à mesma hora todos os dias. Pode causar hemorragias irregulares, dores de cabeça, sensibilidade mamária, náuseas, e?vertigens.

?

Diafragma com espermicida

Tipo:?Barreira

Como funciona:?Carrega-se um disco em forma de cúpula com geleia para matar esperma (nonoxynol-9) e coloca-se na vagina para cobrir o colo do útero.

Gestações por 100 mulheres:

• Utilização ideal = 6

• Utilização típica = 12

Quanto tempo dura:?até 2 horas

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??Sim

Prós:?funciona imediatamente. Nem você nem o seu parceiro o podem sentir. Pode ser utilizado durante a amamentação. Sem alterações hormonais. Pode ser inserido horas antes de ter relações sexuais. Pode ser deixado dentro da vagina por até 24 horas, desde que se adicione espermicida cada vez que se faz sexo e depois de 2 em 2 horas.

Contras:?Deve ser adaptado ao seu tamanho e reequipado frequentemente. Pode causar irritação, reacções alérgicas, ou infecções. Os espermicidas com nonoxinol-9 podem aumentar os riscos de?VIH. Deve deixar o diafragma dentro durante pelo menos 6 horas após a relação sexual. Mais de 24 horas de utilização aumentam os riscos de?síndrome do choque tóxico.

?

Camisinha masculina

Tipo:?Barreira

Como funciona:?Coloca-se uma bainha fina sobre o pénis erecto?mesmo antes do sexo e tira-se antes que o pénis fique mole.

Gravidez por cada 100 mulheres:

• Utilização ideal = 2

• Utilização típica = 18

Quanto tempo dura:?um acto de relação

Protecção das DST??Sim

Necessidade de consultar um médico??Não

Prós:?Amplamente disponível, fácil de transportar e descartável. Os preservativos de látex?são a melhor protecção contra as doenças sexualmente transmissíveis, para além da abstinência.

Cons:?Devem ser usados sempre que se tem relações sexuais. Torna o sexo menos espontâneo, uma vez que precisa de colocar o?preservativo?no caminho certo. Pode causar irritação ou reacções alérgicas.

?

Preservativo feminino

Tipo:?Barreira

Como funciona:?pões uma bolsa fina na tua vagina antes do sexo.

Gravidez por 100 mulheres:

• Utilização ideal = 5

• Utilização típica = 21

Quanto tempo dura:?um acto de relação

Protecção das DST??Sim

Necessidade de consultar um médico??Não

Prós:?Pode ser inserido antes do sexo. Menos diminuição da sensação para os homens do que com um preservativo masculino. Mais forte do que látex.

Contras:?Pode escorregar durante a utilização. Pode ser difícil de inserir ou remover. Não é fácil de encontrar. Custa mais do que preservativos masculinos.

?

Retirada:?Pode escorregar

Tipo:?Comportamento

Como funciona:?os homens tiram o pénis da vagina antes de ejacularem.

Gravidez por 100 mulheres:

• Utilização ideal = 4

• Utilização típica = 22

Quanto tempo dura:?um acto de relação

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??Não

Prós:?grátis. Pode ser usado com outras formas de contracepção.

Contras:?O homem não pode sair a tempo. O pré-ejaculado ainda pode conter esperma.

?

Consciência da fertilidade

Tipo:?Comportamento

Como funciona:?as mulheres rastreiam a sua?fertilidade?para descobrir quais os dias para se absterem de sexo ou usarem um método de barreira.

Gravidez por 100 mulheres:

• Utilização ideal = até 5

• Utilização típica = 24

Quanto tempo dura:?desde que seja praticada

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??Não

Prós:?pode estar bem para algumas práticas religiosas. Barato. Ajuda-o a compreender melhor o seu corpo.

Cons:?requer cuidadosa manutenção de registos. Não se pode ser sexualmente espontâneo durante períodos férteis. Não é útil se o seu ciclo menstrual durar menos de 26 ou mais de 32 dias.

?

Esponja com espermicida

Tipo:?Barreira

Como funciona:?Coloca-se um disco com geleia para matar esperma (nãooxinol-9) na vagina antes de se ter sexo.

Gravidez por 100 mulheres:

• Utilização ideal = 9-12 (A gravidez é mais provável se já tiver tido um bebé).

• Utilização típica = 20-24

Quanto tempo dura:?até 24 horas

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??Não

Prós:?funciona imediatamente. Pode fazer sexo mais de uma vez enquanto está inserido, sem necessidade de adicionar mais espermicida.

Contras:?pode não se adaptar bem a mulheres que tenham tido um bebé. Pode causar irritação ou reacções alérgicas ou ser difícil de remover da vagina. Os espermicidas com não-oxinol-9 podem aumentar os riscos de?VIH. Deve deixar a esponja dentro durante pelo menos 6 horas após o sexo. Mais de 24 a 30 horas de utilização aumentam o risco de síndrome do choque tóxico.

?

Tampa cervical com espermicida

Tipo:?Barreira

Como funciona:?Coloca-se um copo macio carregado de geleia para matar o esperma (nonoxynol-9) dentro da vagina para caber confortavelmente sobre o colo do útero.

Gestações por 100 mulheres:

• Utilização ideal = 14

• Utilização típica = 17-23

Quanto tempo dura:?até 42 horas

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??Sim

Hormonas??Não

Prós:?mais pequeno e utiliza menos espermicida do que um diafragma. Reutilizável. Pode ser colocado até 6 horas antes do sexo. Pode ter sexo mais de uma vez enquanto está dentro, sem necessidade de adicionar mais espermicida.

Cons:?pode não se adaptar bem a mulheres que tenham tido um bebé. Pode ter de ser redimensionado. Pode causar irritação, reacções alérgicas, ou Papanicolau invulgar. Os espermicidas com nonoxinol-9 podem aumentar os riscos de VIH. Devem ser deixados dentro durante pelo menos 6 horas após o sexo. Mais de 48 horas de utilização aumentam os riscos de síndrome do choque tóxico.

?

Espermicidas

Tipo:?Barreira

Como funciona:?as mulheres colocam uma espuma, creme, geleia, película, ou comprimido contendo nonoxinol-9, que mata o esperma, na sua vagina.

Gestações por 100 mulheres:

• Utilização ideal = 18

• Utilização típica = 28

Quanto tempo dura:?um acto de relação

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??Não

Hormonas??Não

Prós:?Fácil de inserir. Lubrifica a vagina.

Cons:?Deve ser colocada 5 a 90 minutos antes do sexo e deixada lá dentro durante pelo menos 6 a 8 horas depois. Pode causar irritação, reacções alérgicas, e infecções. Pode aumentar os riscos de VIH.

?

Gel Vaginal (Phexxi)

Tipo: Não-Hormonal

Como funciona:?introduz o gel na sua vagina através do aplicador?imediatamente antes ou até 1 hora antes do sexo.

Gravidez por 100 mulheres:

• Utilização ideal = 10

• Utilização típica = 16

Quanto tempo dura:?um acto de relação

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??sim

Hormonas??Não

Prós:?Fácil de inserir. Lubrifica a vagina.

Cons:?Deve ser colocado dentro da vagina 15-60 minutos antes do sexo. Se tiver sexo mais de uma vez dentro de uma hora, deve usar outro aplicador. Pode causar irritação, reacções alérgicas, e infecções.

?

Pílula do dia seguinte (Próxima escolha, Plano B, Plano B de uma etapa)

Tipo:?hormonal de emergência

Como funciona:?Impede um óvulo de sair do ovário. Pode também impedir que um óvulo seja fertilizado ou fixado ao revestimento do útero.

Eficácia:?Impede a gravidez em 7 das 8 mulheres que, de outra forma, teriam engravidado.

Quando funciona:?até 3 dias após ter tido sexo desprotegido ou falha no controlo de natalidade

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??Não, se tiver 18 ou mais anos; talvez, se não tiver

Prós:?Pode comprar?Plan B?One-Step sem receita médica. A Próxima Escolha e o Plano B estão disponíveis no balcão se tiver 17 ou mais anos.

Contras:?Não se destina a contracepção regular. Se tiver menos de 17 anos, pode precisar de uma receita médica. Pode causar náuseas, vómitos, dores de barriga,?fadiga, e dores de cabeça.

?

Ella (acetato ulipristal)

Tipo:?hormonal de emergência

Como funciona:?Bloqueia uma hormona para parar ou atrasar os ovários de libertar um óvulo. Pode também impedir o óvulo de se fixar ao revestimento do útero.

Eficácia:?Impede a gravidez em 6 ou 7 de cada 10 mulheres que de outra forma engravidariam.

Quando funciona:?Dentro de 5 dias após ter tido sexo desprotegido ou falha no controlo de natalidade

Protecção das DST??Não

Necessidade de consultar um médico??Sim

Prós:?pode ser tomada mais tarde que outras formas de?contracepção de emergência. Pode ser mais eficaz do que outras formas de contracepção de emergência, se estiver?acima do peso.

Contras:?não se destina a contracepção regular. Requer uma receita médica. Pode causar dores de cabeça, náuseas, dores de barriga, cólicas menstruais,?fadiga, ou tonturas. Usar apenas métodos contraceptivos sem hormonas durante os próximos 5 dias.

Os adolescentes nem sempre utilizam os métodos contraceptivos de forma correcta ou consistente. O médico fala-lhe dos melhores métodos contraceptivos para adolescentes, tal como recomendado por especialistas de saúde.

Se é pai de um adolescente sexualmente activo, provavelmente apenas respirou um suspiro de alívio.

Mas a não tão boa notícia é que os adolescentes não usam estas formas populares de evitar a gravidez o tempo todo — ou correctamente. Por isso, pode perguntar-se: Qual é o melhor e mais fácil tipo de contracepção para ajudar a garantir que o seu filho ou filha não se torne pai ou mãe demasiado cedo?

Eis o que os especialistas dizem ser as melhores opções.

A aposta mais segura: Abstinência

Não ter sexo, também chamado abstinência, é a única forma segura de evitar uma gravidez e doenças sexualmente transmissíveis, como o HPV. Algumas estirpes de HPV têm sido ligadas ao cancro do colo do útero.

A melhor aposta: DIUs e Implantes

Os dispositivos intra-uterinos (DIUs) e implantes são conhecidos como contraceptivos de acção prolongada e reversíveis. Os médicos prescrevem-nos muitas vezes primeiro.

Porquê? Não é preciso pensar neles no calor do momento ou lembrar-se de tomar um comprimido todos os dias. E eles trabalham extremamente bem na prevenção de gravidezes. Menos de 1 em cada 100 mulheres com um DIU ou implante anticoncepcional ficará grávida durante um ano.

Aqui estão as noções básicas:

• Um DIU é um pequeno dispositivo em forma de T colocado no útero. Pode lá permanecer durante 3-10 anos, dependendo do tipo. Alguns DIUs libertam hormonas para proporcionar mais protecção contra a gravidez e para aliviar as cólicas menstruais.

• O implante é uma haste plástica do tamanho de um fósforo. Passa por baixo da pele do braço. Previne a gravidez até 3 anos.

• Cada uma deve ser inserida por um prestador de cuidados de saúde.

• Também não o protegerão contra doenças sexualmente transmissíveis (DST). Os preservativos masculinos são os melhores para isso.

Saiba mais sobre as diferenças entre um DIU e um implante para controlo de natalidade.

Outras Boas Apostas: Tiros e Adesivos

A injecção é uma droga chamada medroxiprogesterona (Depo-Provera). Tem uma forma de acção prolongada da hormona progesterona que dura cerca de 3 meses.

Se o seu filho escolher esta opção, terá de visitar o médico a cada 11-13 semanas para uma injecção. As raparigas que utilizam este tipo de contracepção podem ter períodos mais leves. Mas também podem ganhar peso e perder densidade óssea. Apenas cerca de 6 em cada 100 fêmeas que escolhem este método engravidam no primeiro ano. Esta é uma taxa de sucesso melhor do que as pílulas anticoncepcionais.

O penso contraceptivo, etinilestradiol/norelgestromina (Ortho Evra, Twirla, Xulane), combina as hormonas estrogénio e progestina. Não é tão infalível: É preciso lembrar-se de aplicar e remover a tempo. O seu adolescente precisa de o colar no seu corpo, geralmente na parte superior do braço ou nas costas. Vão usá-lo durante 3 semanas e depois tirar uma semana de folga. É aí que devem ter o seu período.

Não impede a gravidez, assim como outros métodos. Cerca de 9 em cada 100 utilizadores ficarão grávidas durante o primeiro ano. Ainda assim, é mais fácil de usar do que as pílulas anticoncepcionais. Obtenha mais informações sobre as diferenças entre a pílula anticoncepcional e o adesivo.

Como escolher

Dirija-se ao médico com o seu filho para discutir as opções. Algumas coisas a considerar:

• A sua saúde global

• Preferências culturais e religiosas

• Quão bem o método previne a gravidez

• Se previne as DSTs

• Facilidade de utilização

• Custo

Pode ser difícil falar com o seu adolescente sobre sexo e contracepção. O seu pediatra ou médico de família pode ajudar a iniciar a conversa e ou prescrever o que precisam ou encaminhá-lo para um especialista.

A partir de Março de 2016, os adolescentes em 21 estados e no Distrito de Colúmbia podem decidir por si próprios se querem contracepção. Eles não precisam do consentimento dos pais.

Enquanto a maioria dos métodos contraceptivos exige que a rapariga tome medidas, os rapazes também devem assumir a responsabilidade. Devem usar preservativo durante o sexo para evitar a gravidez e a propagação de DSTs. Os preservativos são a única protecção contra as doenças sexualmente transmissíveis. Descubra que tipo de contracepção é adequado para a sua adolescente.

médico explica a ligação entre as pílulas anticoncepcionais e os cancros mamários e ovarianos.

?

Para a maioria das mulheres, especialmente mulheres jovens, os especialistas dizem que os benefícios das pílulas anticoncepcionais superam de longe o risco. Mas aqui estão algumas perguntas e respostas frequentes sobre a controvérsia.

Tomar pílulas anticoncepcionais aumenta o meu risco de desenvolver cancro da mama?

Talvez. Estudos que examinaram o uso de contraceptivos orais como factor de risco de cancro da mama produziram resultados contraditórios. Alguns investigadores pensam que isto pode ser devido ao facto de o nível de hormonas nas pílulas anticoncepcionais ter mudado desde que foram estudadas pela primeira vez. As pílulas anticoncepcionais precoces continham níveis muito mais elevados de hormonas do que as actuais pílulas de dose baixa e representavam um risco mais elevado.

Os investigadores escandinavos notaram um aumento do cancro da mama num grupo de mulheres que estavam actualmente a tomar ou tinham tomado recentemente pílulas anticoncepcionais. O uso mais prolongado da pílula parecia aumentar o risco. Investigação semelhante constatou que 10 anos ou mais após as mulheres terem deixado de usar pílulas anticoncepcionais, o seu risco de cancro da mama voltou ao mesmo nível como se nunca tivessem usado pílulas anticoncepcionais.

No entanto, outro estudo reputado da Women’s Contraceptive and Reproductive Experience (Women’s CARE), realizado entre 1994 e 1998, mostrou que não havia maior risco de cancro da mama nos actuais ou antigos utilizadores de pílulas anticoncepcionais.

Em geral, a maioria dos estudos não encontrou um aumento global do risco de cancro da mama devido à utilização de contraceptivos orais.

A minha família tem uma história de cancro da mama. Devo tomar pílulas anticoncepcionais?

Talvez. Um estudo publicado no Journal of the American Medical Association revelou que as mulheres com um forte histórico familiar de cancro da mama podem ter um risco até 11 vezes maior de cancro da mama se alguma vez tiverem tomado a pílula. Mas os especialistas advertem que o estudo envolveu principalmente mulheres que tomaram pílulas anticoncepcionais antes de 1975, quando continha níveis muito mais elevados de estrogénio e progesterona hormonal do que as actuais pílulas de dose mais baixa.

Aqueles com antecedentes familiares de cancro da mama relacionados com mutações nos genes BRCA devem ter cuidado antes de tomarem pílulas anticoncepcionais. As famílias com maior risco de cancro da mama que são portadoras de alterações nestes genes podem aumentar ainda mais o seu risco de cancro da mama ao tomarem pílulas anticoncepcionais. Estudos recentes mostram que tomar pílulas anticoncepcionais não aumentou o risco nas mulheres portadoras da forma anormal do gene BRCA2, mas aumentou naquelas com o gene BRCA1 alterado.

As mulheres devem discutir o historial familiar de cancro com o seu médico ao avaliar os riscos e benefícios da utilização de pílulas anticoncepcionais.

O risco de cancro da mama associado às pílulas anticoncepcionais varia de acordo com a idade?

Sim, de acordo com as últimas investigações. Um estudo com mais de 100.000 mulheres sugere que o risco aumentado de cancro da mama associado às pílulas anticoncepcionais é mais elevado entre as mulheres mais velhas. O estudo concluiu que o risco de cancro da mama era maior entre as mulheres com 45 anos ou mais que ainda estavam a usar a pílula. Este grupo de mulheres tinha quase uma vez e meia maior probabilidade de contrair cancro da mama do que as mulheres que nunca tinham utilizado a pílula.

?

Mas os especialistas advertem que muitas das mulheres estavam a usar pílulas anticoncepcionais mais antigas que continham doses mais elevadas de hormonas. Pensa-se que as actuais pílulas anticoncepcionais de dose mais baixa reduzem este risco.

As pílulas anticoncepcionais reduzem o risco de qualquer outro tipo de cancro?

Sim. O efeito protector da pílula contra o cancro dos ovários tem sido bem documentado. O risco de cancro dos ovários é reduzido até 30%-50% entre as mulheres que tomam pílulas anticoncepcionais durante pelo menos três anos. Novos estudos mostram que apenas seis meses de utilização podem reduzir drasticamente o risco de cancro dos ovários, e que o efeito protector aumenta quanto mais tempo a mulher estiver a tomar a pílula.

Houve também uma incidência reduzida de cancro endometrial.

E um novo estudo sugere que os contraceptivos orais também podem reduzir o risco de cancros colorrectais. O estudo europeu descobriu que as mulheres que alguma vez tinham utilizado pílulas anticoncepcionais tinham cerca de 20% menos probabilidades de desenvolver cancro colorrectal do que as mulheres que nunca tinham utilizado as pílulas. O risco reduzido era grande mesmo que a mulher tivesse usado as pílulas recentemente.

?

?

Há várias razões óbvias pelas quais um homem pode querer estar mais envolvido na tomada de decisões em matéria de saúde reprodutiva. Este artigo ensina aos homens sobre o seu papel nas opções de contracepção.

Porque é que os homens não estão mais envolvidos?

Por Deb Levine, MA dos Arquivos Médicos

É engraçado: Todos sabemos que é preciso tanto esperma como um óvulo para ter um bebé. No entanto, quando se trata disso, a maior parte do fardo da contracepção e da gravidez – componentes-chave da saúde reprodutiva – recai sobre as mulheres.

Porque é que os homens não estão mais envolvidos?

De acordo com um inquérito feito pela Kaiser Family Foundation chamado “Men’s Role in Preventing Pregnancy”, tanto homens como mulheres concordaram que as mulheres se sentem mais responsáveis pelos filhos que têm do que os homens. Tanto os homens como as mulheres também disseram que as mulheres têm maior influência na decisão do casal de ter um filho.

Pelo menos um terço dos homens e 35% das mulheres inquiridas disseram que os homens hoje em dia se sentem excluídos quando se trata de contracepção e controlo da natalidade. Na verdade, mais de metade dos homens disseram não saber muito sobre opções contraceptivas, com um em cada cinco a dizer que sabem pouco ou nada sobre o assunto.

Porque é que os homens podem querer ser envolvidos

Há várias razões óbvias pelas quais um homem pode querer estar mais envolvido na tomada de decisões em matéria de saúde reprodutiva. A primeira é que se o seu parceiro engravidar, ele é o pai – um papel que implica obrigações e responsabilidades paternais.

Outra razão é que em muitas culturas, apesar de se esperar que as mulheres tomem este tipo de decisões, podem não ter informação suficiente ou controlo sobre o resultado final. A educação dos homens pode ser particularmente crucial para prevenir gravidezes não intencionais e melhorar a saúde reprodutiva.

Os homens não são considerados uma parte integrante dos cuidados de saúde reprodutiva. Uma vez que os serviços não são orientados para as necessidades dos homens, não é provável que os homens assumam a responsabilidade pelas suas escolhas contraceptivas ou das escolhas do seu parceiro.

Finalmente, sendo os preservativos masculinos a melhor forma de prevenção (que não a abstinência) contra doenças sexualmente transmissíveis, os homens têm um incentivo para se tornarem participantes activos na sua saúde sexual e reprodutiva.

Serviços Reprodutivos Dirigidos a Homens

Clínicas de saúde sexual, consultórios de obstetrícia, hospitais, e serviços de planeamento familiar têm sido tradicionalmente centrados nas mulheres. Os principais obstáculos à inclusão dos homens nos serviços de saúde reprodutiva são os seguintes:

• Financiamento limitado para serviços masculinos

• Predominantemente feminino

• Atitudes negativas do pessoal

• Falta de formação do pessoal para servir as necessidades dos homens

De outro ângulo, não há nenhuma razão óbvia para que os homens visitem clínicas de planeamento familiar. As mulheres são atraídas para o sistema de saúde devido à necessidade de obter uma prescrição de contracepção. Os métodos contraceptivos baseados no sexo masculino são os preservativos e a vasectomia. Os preservativos estão disponíveis em muitas lojas; apenas um pequeno número de homens tem vasectomias, e depois apenas uma vez.

O Futuro

A maioria dos homens e mulheres diz que os homens deveriam desempenhar um papel mais importante na escolha e utilização da contracepção. De acordo com o inquérito da Kaiser Family Foundation, dois terços dos homens disseram que estariam dispostos a tomar pílulas anticoncepcionais masculinas; 43% tomariam as vacinas Depo-Provera e 36% obteriam Norplant se estivessem disponíveis para os homens. Depo-Provera e Norplant são soluções contraceptivas disponíveis para as mulheres que são eficazes durante vários meses de cada vez.

Enquanto os cientistas estão ocupados a trabalhar na “pílula masculina”, os homens ainda podem ser pró-activos em relação à saúde reprodutiva. Os websites dedicados ao controlo de natalidade e contracepção, bem como outros livros de referência disponíveis nas livrarias, podem também desempenhar um papel na educação dos homens sobre controlo de natalidade.

E, claro, há sempre comunicação. Homens: Está na hora de iniciar a conversa com os seus parceiros sobre saúde reprodutiva. É certamente bem-vindo com um abraço caloroso.