O Doutor diz-lhe

Os medicamentos podem ajudar a trazer o seu coração de volta a um ritmo normal. Descubra que medicamentos o seu médico pode prescrever para tratar a sua fibrilação atrial.

Saiba que medicamentos o seu médico poderia prescrever para tratar a sua fibrilação genital aguda. Terá o maior benefício com estes medicamentos se os tomar tal como o seu médico e farmacêutico lhe disserem.

Como os Medicamentos Ajudam

Com AFib, sinais eléctricos anormais fazem o seu coração tremer ou agitar. Também pode bater demasiado depressa. Esta sensação é por vezes chamada palpitações.

A AFib impede que o sangue flua normalmente das câmaras superiores do coração (chamadas átrios) para as inferiores (os ventrículos). O sangue pode acumular-se nos átrios e formar tufos chamados coágulos. Se alguém viajar para o seu cérebro, pode causar um AVC.

Os medicamentos fazem algumas coisas diferentes. Eles podem:

• Prevenir coágulos de sangue. Estes tipos de medicamentos diminuem as suas hipóteses de ter um AVC.

• Abrande o seu ritmo cardíaco. Alguns medicamentos baixam o número de vezes que os seus ventrículos se contraem a cada minuto. Este ritmo lento dá-lhes tempo suficiente para se encherem de sangue antes de o bombearem para fora do seu corpo.

• Controle o seu ritmo cardíaco. Outros medicamentos ajudam os seus átrios e ventrículos a trabalhar em conjunto para bombear melhor o sangue.

Coágulos de Sangue para Prevenir Coágulos e AVC

Os medicamentos para diluir o sangue ajudam a prevenir coágulos sanguíneos. Os coágulos de sangue podem deslocar-se para outras partes do corpo e causar problemas médicos graves, tais como um AVC. Os diluentes de sangue não dissolvem um coágulo de sangue. No entanto, com o tempo, o coágulo de sangue pode dissolver-se por si só. Os diluentes de sangue podem também impedir a formação ou o crescimento de outros coágulos. Podem diminuir as suas hipóteses de um derrame em 50% a 70%.

Existem outros anticoagulantes que podem ser administrados no hospital, ou mesmo em casa por um curto período de tempo. Estes são anticoagulantes comuns que lhe podem ser administrados por via venosa (IV) ou mesmo debaixo da pele, no hospital:

• Dalteparin (Fragmin)

• Enoxaparina sódica (Lovenox)

• Heparina

Outros anticoagulantes de sangue vêm como comprimidos que se tomam diariamente. Alguns exemplos destes fármacos são:

• Apixaban (Eliquis)

• Aspirina

• Betrixaban (Bevyxxa)

• Clopidogrel (Plavix)

• Dabigatran (Pradaxa)

• Rivaroxaban (Xarelto)

• Warfarin (Coumadin, Jantoven)

Todos estes medicamentos podem aumentar as suas hipóteses de sangramento. Tenha muito cuidado quando pratica desporto ou faz actividades que possam causar lesões e hemorragias.

Precauções: Os anticoagulantes podem fazer com que tenha mais probabilidades de hematomas ou hemorragias excessivas. Se tomar warfarina, por exemplo, irá ao médico para uma análise ao sangue todos os meses para se certificar de que funciona e de que está na dose certa.

• Chame imediatamente o seu médico se:

  • Tem qualquer hemorragia ou hematoma invulgar.

  • Tem um acidente de qualquer tipo.

  • Encontram-se frequentemente nódoas negras ou bolhas de sangue.

  • Sente-se doente, fraco, fraco, ou tonto.

  • Pensa que está grávida.

  • Nota-se cocó ou chichi vermelho, castanho escuro, ou preto.

  • Os seus períodos tornam-se mais pesados.

  • As suas gengivas sangram.

  • Tem uma forte dor de cabeça ou dor de estômago que não desaparece.

  • Parece pálido (sintomas de anemia).

  • Tosse ou vomita sangue (que pode parecer borra de café).

  • Tem uma febre ou doença que se agrava.

  • Tem dores ou inchaços invulgares.

  • Tem dificuldade em respirar.

• Tome a sua dose de acordo com as instruções. Tente tomá-la à mesma hora todos os dias, como no início da noite (por exemplo entre as 17 e as 18 horas). Pode tomar warfarin com ou sem comida.

• Se se esquecer de uma dose, não tome uma dose extra para a compensar. Pergunte ao seu médico o que deve fazer.

• Pergunte ao seu médico sobre as diferenças se mudar de um tipo de anticoagulante de sangue para outro.

• Informe outros médicos e o seu dentista se estiver a tomar uma destas mediações se planeia fazer um procedimento que possa causar hemorragia.

• Se estiver a tomar warfarin, diga a qualquer médico que lhe queira dar um novo medicamento. Alguns medicamentos e vitaminas mudam a forma como funciona no seu corpo.

Os diluentes de sangue não são o mesmo que os coágulos, que pode obter no hospital quando tiver um AVC ou um ataque cardíaco. Os destruidores de coágulos, também chamados fibrinolíticos ou trombolíticos, funcionam dissolvendo coágulos de sangue existentes.? ????

Beta-Blockers para abrandar o seu ritmo cardíaco

Um grupo de medicamentos AFib altera os sinais eléctricos no seu coração para abrandar o seu ritmo cardíaco. Estes medicamentos não fixam necessariamente o ritmo cardíaco anormal, mas podem ajudá-lo a sentir-se melhor.

Os beta-bloqueadores são um tipo de medicamento para a tensão arterial. Alguns deles são:

• Atenolol (Tenormin)

• Bisoprolol (Zebeta, Ziac)

• Carvedilol (Coreg)

• Metoprolol (Lopressor, Toprol)

• Propranolol (Inderal, Innopran)

• Timolol (Blocadren, Istalol)

Os efeitos secundários dos beta-bloqueadores podem incluir:

• Sentir-se cansado

• Mãos e pés frios

• Fraqueza e vertigem

• Boca seca, olhos e pele

Precauções: Os beta-bloqueadores não funcionam para todos:

• Informe o seu médico se tiver asma. Eles podem causar ataques graves de asma.

• Se tiver diabetes, esteja ciente de que eles podem bloquear sinais de baixo nível de açúcar no sangue, como um batimento cardíaco rápido. Verifique frequentemente o seu nível de açúcar no sangue.

• Podem aumentar os seus triglicéridos e baixar o seu bom colesterol, mas estas são alterações a curto prazo.

• Não deixe de tomar de repente um beta-bloqueador – pode aumentar as suas probabilidades de ter um ataque cardíaco ou outros problemas.

Bloqueadores dos Canais de Cálcio para Abrandar o Seu Ritmo Cardíaco

Estes são outro tipo de medicina para a tensão arterial. Relaxam os vasos sanguíneos no seu coração e abrandam o seu ritmo cardíaco. Exemplos disso são:

• Diltiazem (Cardizem, Dilacor)

• Verapamil (Calan, Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)

Alguns dos possíveis efeitos secundários dos bloqueadores dos canais de cálcio:

• Sentir-se cansado

• Pele vermelha

• Inchaço da barriga, tornozelos, ou pés

• Azia

Precauções: Saltar grapefruits e sumo de toranja se estiver a tomar bloqueadores de canal de cálcio. Eles podem mudar a forma como estes medicamentos funcionam.

Digoxin (Digox, Lanoxin) para controlar a frequência cardíaca

Este medicamento fortalece as contracções do músculo cardíaco e funciona no sistema eléctrico do seu coração para diminuir o ritmo que os sinais se deslocam dos átrios para os ventrículos. Duas marcas comuns são Lanoxicaps e Lanoxin. A Digoxin pertence à classe dos medicamentos digitalis.

Normalmente toma-se esta?medicação uma vez por dia. Tente tomá-lo à mesma hora todos os dias. Siga as instruções do rótulo sobre a frequência com que o deve tomar. O tempo entre as doses e o tempo de toma dependerá da sua condição.

Enquanto estiver a tomar digoxina, o seu médico poderá dizer-lhe para verificar o seu pulso todos os dias. Eles dir-lhe-ão quão rápido deve ser o seu pulso. Se for mais lento do que isso, fale com o seu médico sobre a ingestão de digoxina nesse dia.

Mantenha todas as suas consultas com a sua equipa médica para que eles possam acompanhar a sua reacção ao medicamento.

A digoxina pode causar sonolência. Não conduza um carro ou use maquinaria até descobrir como este medicamento o afecta.

Se tiver algum destes efeitos secundários, chame imediatamente o seu médico:

• Náuseas e vómitos

• Diarreia

• Dor de estômago

• Perda de apetite

• Ritmo cardíaco lento ou rápido

• Confusão

• Mudanças na visão, tais como:

  • Flashes ou cintilação da luz

  • Sensibilidade à luz

  • Ver coisas maiores ou menores do que elas são

  • Embaçamento

  • Mudanças de cor (especialmente uma tonalidade amarela ou verde à sua visão)

  • Halos ou bordas em objectos

• Drowsiness

• Dor de cabeça

• Depressão

• Fadiga

Isto pode significar que a sua dose precisa de ser alterada. Uma vez que você e o seu médico tenham encontrado a dose correcta, normalmente não terão efeitos secundários desde que tomem a digoxina exactamente como prescrito.

Bloqueadores de Canais para Controlar o Ritmo do Coração

Estes medicamentos controlam o seu ritmo cardíaco, abrandando os sinais eléctricos através do seu coração. Este tipo de tratamento é chamado de cardioversão com medicamentos, ou por vezes cardioversão química.

O seu médico pode recomendar um destes medicamentos se os medicamentos de controlo de ritmo não o tiverem ajudado sozinho. Os medicamentos para o ritmo cardíaco funcionam melhor se apenas recentemente começou a ter fibrilhação cardíaca. As opções incluem:

Bloqueadores de canal de sódio, que atrasam a capacidade do seu coração de conduzir electricidade:

• Flecainide (Tambocor)

• Procainamida (Procanbid)

• Propafenona (Rythmol)

• Quinidina

Bloqueadores de canais de potássio, que atrasam os sinais eléctricos que provocam a AFib:

• Amiodarona (Cordarone, Nexterone,Pacerone),

• Dofetilide (Tikosyn)

• Sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)

Os efeitos secundários destes medicamentos podem variar desde visão desfocada e boca seca até um ritmo cardíaco lento.

Pode ser necessário tomar um medicamento para diluir o sangue durante algumas semanas antes de começar a tomar um destes medicamentos para prevenir um coágulo.

Os medicamentos são uma opção para tratar a fibrilhação. Se não funcionarem ou se não conseguir viver com os efeitos secundários, tem outras opções, incluindo a cirurgia. Discuta todas as suas opções com o seu médico.

Uma arritmia é um ritmo cardíaco irregular. Saiba mais sobre os sintomas, causas, tipos, factores de risco, diagnóstico, tratamento, complicações, e prevenção da arritmia.

Uma arritmia é um batimento cardíaco irregular. Significa que o seu coração está fora do seu ritmo habitual.

Pode parecer que o seu coração saltou uma batida, acrescentou uma batida, ou está “agitado”. Pode parecer que bate demasiado rápido (a que os médicos chamam taquicardia) ou demasiado lento (chamado bradicardia). Ou pode não se aperceber de nada.

As arritmias podem ser uma emergência, ou podem ser inofensivas. Se sentir algo de anormal a acontecer com o seu batimento cardíaco, procure ajuda médica imediatamente para que os médicos possam descobrir porque está a acontecer e o que precisa de fazer a esse respeito.

Quais são os Sintomas da Arritmia?

Uma arritmia pode ser silenciosa, o que significa que não se nota quaisquer sintomas. O seu médico pode detectar um batimento cardíaco irregular durante um exame físico.

Se tiver sintomas, eles podem incluir:

• Palpitações (uma sensação de batimentos cardíacos pulados, agitação, ou “chinelos de dedo”)

• Liberação no seu peito

• Tonturas ou sensação de vertigem

• Desmaio

• Falta de ar

• Dor ou aperto no peito

• Fraqueza ou fadiga (sensação de muito cansaço)

• Ansiedade

• Visão desfocada

• Transpiração

O que causa a arritmia?

Pode ter uma arritmia, mesmo que o seu coração esteja saudável. Ou pode acontecer por causa disso:

• Doença cardíaca

• O equilíbrio errado dos electrólitos (tais como sódio ou potássio) no seu sangue

• Lesão cardíaca ou alterações tais como redução do fluxo sanguíneo ou rigidez do tecido cardíaco

• Processo de cura após cirurgia cardíaca

• Infecção ou febre

• Alguns medicamentos

• Problemas com os sinais eléctricos no seu coração

• Fortes emoções, stress, ou surpresa

• Coisas da sua vida diária como álcool, tabaco, cafeína, ou exercício

Quais são alguns factores de risco de arritmia?

As coisas que podem fazer com que tenha mais probabilidades de ter uma arritmia incluem a sua:

• Idade. As hipóteses sobem à medida que se envelhece.

• Genes. As suas probabilidades podem ser maiores se um parente próximo tiver tido uma arritmia. Alguns tipos de doenças cardíacas também podem ocorrer em famílias.

• Estilo de vida. O álcool, o tabaco e as drogas recreativas podem aumentar o seu risco.

• A tensão arterial elevada, diabetes, baixo nível de açúcar no sangue, obesidade, apneia do sono e doenças auto-imunes estão entre as condições que podem causar problemas de ritmo cardíaco.

• Ambiente. As coisas no mundo à sua volta, como a poluição do ar, podem tornar mais provável uma arritmia.

Quais são os tipos de arritmias?

As arritmias são divididas por onde acontecem. Se começam nos ventrículos, ou nas câmaras inferiores do seu coração, são chamadas ventriculares. Quando começam nos átrios, ou nas câmaras superiores, são chamadas supraventriculares.

Os médicos também os agrupam pela forma como afectam o seu ritmo cardíaco em repouso. Bradicardia é uma frequência cardíaca de menos de 60 batimentos por minuto. A taquicardia é superior a 100 batimentos por minuto.

As arritmias supraventriculares incluem:

• Contracções atriais prematuras. Estas são batimentos extra prematuros. São inofensivas e geralmente não precisam de tratamento.

• Fibrilação atrial (AFib). As câmaras superiores do seu coração contraem-se de uma forma invulgar. O seu coração pode bater mais de 400 vezes por minuto.

• Vibração atrial. Isto é normalmente mais organizado e regular do que a fibrilação atrial. Acontece mais frequentemente em pessoas que têm doenças cardíacas e na primeira semana após a cirurgia cardíaca. Muda frequentemente para fibrilhação atrial.

• Taquicardia supraventricular paroxística (PSVT). Este é um ritmo cardíaco rápido, geralmente com um ritmo regular. Começa e termina repentinamente.

• Taquicardia do caminho de acesso. Pode ter um ritmo cardíaco rápido devido a um caminho extra entre as câmaras superiores e inferiores do seu coração. Pense nisso como uma via extra no seu caminho de regresso a casa, bem como na sua rota habitual. Quando isso acontece no seu coração, pode causar um ritmo rápido.

• Taquicardia reentrante nodal AV (AVNRT). Isto é causado por uma via extra através de uma parte do seu coração chamada nodo AV. Pode causar palpitações cardíacas, desmaios, ou insuficiência cardíaca.

As arritmias ventriculares incluem:

• Contracções ventriculares prematuras (PVCs). Estas estão entre as arritmias mais comuns. São o “batimento cardíaco pulado” que muitos de nós sentimos por vezes.

• Taquicardia ventricular (taquicardia ventricular). Este é um ritmo cardíaco rápido a partir das câmaras inferiores do seu coração. Como o seu coração está a bater demasiado depressa, não consegue encher-se com sangue suficiente. Isto pode ser uma arritmia grave, especialmente em pessoas com doenças cardíacas, e pode estar ligado a outros sintomas.

• Fibrilação ventricular (fibrilação V-fibrilação). Isto acontece quando as câmaras inferiores do seu coração tremem e não conseguem contrair ou bombear sangue para o resto do seu corpo. É uma emergência médica que deve ser tratada com RCP e desfibrilação o mais rapidamente possível.

• Síndrome do QT longo. As câmaras inferiores dos vossos corações demoram demasiado tempo a contrair e a libertar. Isto pode causar problemas de ritmo perigosos e morte.

Outro tipo de arritmia, bradiarritmia, é um ritmo lento devido a doença no sistema eléctrico do seu coração ou devido a medicação. Pode fazê-lo desmaiar ou sentir que vai desmaiar. Os tipos de bradiarritmia incluem:

• Disfunção dos nós sinusais. Isto é causado por um problema com o nó sinusal do seu coração, o seu pacemaker natural.

• Bloqueio cardíaco. Há um atraso ou um bloco do impulso eléctrico à medida que se desloca do nó sinusal do seu coração para as suas câmaras inferiores.

Como São Diagnosticadas as Arritmias?

Para diagnosticar uma arritmia ou encontrar a sua causa, os médicos utilizam testes, incluindo

• ECG. Um electrocardiograma regista a actividade eléctrica do seu coração. Usa pequenas manchas de eléctrodo no peito, braços e pernas para o teste rápido e indolor, que faz no consultório do seu médico.

• Monitor Holter. Este é um ECG portátil (também chamado “electrocardiograma ambulatório” ou ECG) do tamanho de um cartão postal ou câmara digital que utilizará durante 1 a 2 dias, ou até 2 semanas. O teste mede o movimento de sinais eléctricos ou ondas através do seu coração. Estes sinais dizem ao seu coração para se contrair (apertar) e bombear sangue. Terá eléctrodos colados à sua pele. É indolor, embora algumas pessoas tenham uma ligeira irritação da pele pela fita adesiva utilizada para fixar os eléctrodos ao peito. Pode fazer tudo menos tomar banho ou tomar banho enquanto usa os eléctrodos. Após o período de teste, voltará a consultar o seu médico. Eles descarregarão a informação.

• Monitor de eventos. Se os seus sintomas não acontecem com frequência, o seu médico pode sugerir que use um destes, geralmente durante cerca de um mês. Quando se carrega num botão, este regista e armazena a actividade eléctrica do seu coração durante alguns minutos. Tente obter uma leitura quando notar sintomas. O seu médico irá interpretar os resultados.

• Gravador de laço implantável. O seu médico coloca-o debaixo da sua pele, onde regista constantemente a actividade eléctrica dos seus corações. Pode enviar informação para o seu consultório médico.

• Teste de stress. Existem diferentes tipos de testes de stress. O objectivo é verificar quanto stress o seu coração pode gerir antes de ter um problema de ritmo ou de não receber sangue suficiente. Para o tipo mais comum de teste de stress, caminhará numa passadeira ou pedalará numa bicicleta estacionária enquanto recebe um ECG e terá o seu ritmo cardíaco e tensão arterial monitorizados. Os técnicos aumentam lentamente o nível de intensidade do seu exercício.

• Ecocardiograma. Este teste utiliza ultra-sons para verificar o músculo cardíaco e as válvulas.

• Cateterismo cardíaco. O seu médico irá inserir um tubo longo e fino, chamado cateter, num vaso sanguíneo no braço ou na perna. Eles irão guiá-lo ao seu coração com a ajuda de uma máquina especial de raios X. Depois, injectarão corante através do cateter para ajudar a fazer vídeos de raios X das suas válvulas cardíacas, artérias coronárias, e câmaras.

• Estudo da electrofisiologia. Este teste regista as actividades eléctricas e os percursos do seu coração. Pode ajudar a descobrir o que está a causar problemas de ritmo cardíaco e a encontrar o melhor tratamento para si. Durante o teste, o seu médico irá desencadear com segurança o seu ritmo cardíaco invulgar. Depois, podem dar-lhe medicamentos para ver qual o que melhor o controla ou para ver que procedimento ou dispositivo precisa para o tratar.

• Teste de mesa inclinável de cabeça para cima. Os médicos utilizam este teste para descobrir o que está a causar os desmaios. Mede a diferença no ritmo cardíaco e na pressão sanguínea quando se está de pé e deitado. Receberá este teste num laboratório. Deitar-se-á numa maca, inclinado em ângulos diferentes enquanto faz um ECG e os especialistas verificam a sua tensão arterial e nível de oxigénio. Isto mostra se os sintomas de desmaio se devem ao seu sistema eléctrico, sistema nervoso, ou sistema vascular.

Como são tratadas as arritmias?

O tratamento dependerá do tipo de arritmia que tiver. O seu médico pode recomendar um ou mais destes.

Medicamentos

Os medicamentos que tratam ritmos cardíacos desiguais incluem:

• Adenosina (Adenocard)

• Atropina (Atropen)

• Beta-bloqueadores

• Bloqueadores dos canais de cálcio

• Digoxin (Digitek, Digox, Lanoxin)

• Bloqueadores de canais de potássio

• Bloqueadores de canais de sódio

Manobras vagais

Estas técnicas provocam o seu corpo a relaxar, afectando o seu nervo vago, o que ajuda a controlar o seu ritmo cardíaco. O seu médico poderá dizer-lhe para o fazer:

• Tosse ou mordaça

• Suspender a respiração e descer (manobra de Valsalva)

• Deite-se

• Colocar uma toalha fria e húmida sobre o rosto

Cardioversão eléctrica

Se as drogas não conseguirem controlar um ritmo cardíaco irregular (como a fibrilação atrial), poderá necessitar de cardioversão. Para isso, os médicos submetem-no e depois enviam-lhe um choque eléctrico à parede torácica para desencadear o ritmo regular do seu coração.

Pacemaker

Este dispositivo envia pequenos impulsos eléctricos ao seu músculo cardíaco para manter um ritmo cardíaco seguro. Inclui um gerador de impulsos, que aloja a bateria e um pequeno computador, e fios que enviam impulsos para o músculo cardíaco.

Cardioversor desfibrilador implantável (CDI)

Os médicos utilizam principalmente CDI para tratar taquicardia ventricular e fibrilação ventricular, dois ritmos cardíacos que ameaçam a vida.

O CDI acompanha constantemente o seu ritmo cardíaco. Quando detecta um ritmo muito rápido e invulgar, ele provoca um choque eléctrico no músculo cardíaco para o fazer bater novamente num ritmo regular. O CDI tem duas partes: os cabos e um gerador de impulsos. Os cabos são constituídos por fios e sensores que monitorizam o ritmo cardíaco e fornecem a energia utilizada para o ritmo cardíaco ou desfibrilação. O gerador aloja a bateria e um pequeno computador. A energia é armazenada na bateria até ser necessária. O computador recebe informação dos cabos para determinar como o coração está a bater.

O seu médico programa o CDI para incluir uma ou todas as seguintes funções:

• Anti-tachycardia pacing (ATP). Uma série de pequenos impulsos eléctricos para o músculo cardíaco restaura um ritmo e ritmo regulares.

• Cardioversão. Pode receber um choque de baixa energia ao mesmo tempo que o seu coração bate para restaurar o ritmo regular.

• Desfibrilação. Quando o seu ritmo cardíaco é perigosamente rápido ou irregular, o seu músculo cardíaco recebe um choque de energia mais elevada para restaurar um ritmo regular.

• Estimulação anti-bradicardia. Muitos CDIs dão estimulação de reserva para manter o ritmo cardíaco se este abrandar demasiado.

Existem diferentes tipos de CDI, incluindo:

• CDI monocâmara. Um chumbo é fixado no ventrículo direito. Se necessário, a energia é entregue ao ventrículo para restaurar um ritmo cardíaco normal.

• CDI com duas câmaras. Os fios são fixados no átrio direito e no ventrículo direito. A energia pode ser entregue no átrio direito e depois no ventrículo direito, ajudando o seu coração a ser ritmado numa sequência normal.

• CDI biventricular. Os fios são fixados no átrio direito, no ventrículo direito, e no seio coronário adjacente ao ventrículo esquerdo. Esta técnica ajuda o coração a bater de uma forma mais eficiente e é especificamente utilizada para pacientes com insuficiência cardíaca.

O seu médico determinará que tipo de CDI é melhor para si. Antes de ter o seu CDI implantado, pergunte ao seu médico quais os medicamentos que pode tomar. O seu médico pode pedir-lhe que deixe de tomar certos medicamentos antes do procedimento. Receberá instruções específicas.

Após a implantação do CDI, poderá não notar um choque de baixo consumo de energia. Ou pode sentir-se como uma palpitação no seu peito. O choque de alta energia dura apenas um segundo, mas pode doer. Algumas pessoas dizem que lhe apetece ser atingido com um taco de basebol ou ser chutado por um cavalo. A maioria das pessoas sente-o mais nas suas costas do que no peito. Se sentirem um choque, sentem-se ou deitam-se porque podem desmaiar.

Fale com o seu médico sobre o que fazer se alguma vez ficar chocado. Se alguma vez ficar chocado, chame imediatamente o seu médico.

Ablação de cateteres

Pense neste procedimento como uma renovação da cablagem para corrigir um problema eléctrico no seu coração.

O seu médico irá inserir um cateter através da sua perna. Ele fornece energia eléctrica de alta frequência a uma pequena área dentro do seu coração que causa o ritmo invulgar. Esta energia “desliga” o caminho do ritmo invulgar.

Os médicos utilizam a ablação para tratar a maioria dos PSVT, flutter atrial, fibrilação atrial, e algumas taquicardias atriais e ventriculares.

Cirurgia cardíaca para arritmias

O procedimento do labirinto é um tipo de cirurgia para corrigir a fibrilação atrial. O seu cirurgião faz uma série, ou “labirinto”, de cortes nas câmaras superiores do seu coração. O objectivo é manter os impulsos eléctricos do seu coração apenas em determinados percursos. Algumas pessoas precisam de um pacemaker depois.

O seu médico pode recomendar outros procedimentos, tais como um bypass coronário, para tratar outras formas de doenças cardíacas.

Complicações das arritmias

Sem tratamento, um ritmo cardíaco irregular poderia causar problemas perigosos, como por exemplo:

• Doença de Alzheimer e demência. Estas perturbações cognitivas podem acontecer porque o seu cérebro não recebe sangue suficiente ao longo do tempo.

• Insuficiência cardíaca. O seu coração pode não bombear tão bem como deveria após repetidas arritmias.

• AVC. O sangue que permanece nos seus átrios pode coagular. Se um coágulo viajar para o seu cérebro, pode causar um AVC.

• Paragem cardíaca. A fibrilação ventricular pode provocar a paragem cardíaca.

Preocupações de Condução Segura

Se tiver uma arritmia, pode desmaiar ao volante. Isto poderia colocá-lo a si, a outros automobilistas, peões, e bens em grande risco.

Para descobrir se pode conduzir em segurança, o seu médico irá considerar:

• Que tipo de arritmia tem

• Como a sua é séria

• O tratamento que recebe por ele (se houver)

• Quantas vezes tem sintomas e quão graves eles são

Se não tiver sintomas e não tiver tido quaisquer problemas graves de ritmo cardíaco, deverá ser capaz de conduzir como sempre o fez. Se os medicamentos mantiverem a sua arritmia sob controlo, o seu médico poderá dar-lhe luz verde para conduzir também.

Para além dos medicamentos para ajudar a gerir o seu ritmo cardíaco, poderá ter dois outros tratamentos. Ambos o manteriam fora do lugar do condutor durante algum tempo:

Ablação: Este tratamento normalmente restringe-o ao lugar do passageiro durante cerca de uma semana. Pode mantê-lo lá por mais tempo, dependendo do seu historial médico.

Desfibrilhador cardioversor implantável: Normalmente, depois de receber um CDI, ser-lhe-á pedido que não conduza durante uma semana. Se tiver um CDI após desmaiar ou sobreviver a uma paragem cardíaca, poderá ter de esperar vários meses antes de voltar ao volante.

Não poderá conduzir comercialmente (como num camião de entregas ou num táxi) se tiver um CDI.

Prevenção da arritmia

Não se pode evitar sempre as arritmias. Checkups regulares com o seu médico podem ajudá-lo a evitar mais problemas de ritmo cardíaco. Assegure-se de que conhecem todos os medicamentos que está a tomar. Alguns medicamentos para a constipação e a tosse podem desencadear uma arritmia, por isso fale com o seu médico antes de os utilizar.

Eles podem também recomendar algumas mudanças de estilo de vida:

• Comer uma dieta saudável. Obtenha muita fruta e vegetais, peixe, e proteínas à base de plantas. Evitar gorduras saturadas e trans.

• Manter o colesterol e a pressão sanguínea sob controlo.

• Não fumar.

• Manter um peso saudável.

• Exercitar-se regularmente.

• Gerir o stress.

• Limitar o álcool e a cafeína.

Alguns episódios de AFib podem ir e vir por conta própria. Por vezes, pode ser possível tomar medidas para ajudar a aliviar os sintomas ou parar um episódio quando este começa.

Alguns episódios de fibrilhação atrial podem ir e vir por si próprios. Outros podem precisar de tratamento para que o seu coração volte ao ritmo e ritmo normais. Por vezes, poderá ser capaz de tomar medidas para ajudar a aliviar os sintomas ou parar um episódio quando este começa.

Fale com o seu médico sobre o que é seguro e faz sentido para si.

Ligue para o 911?

Se tiver dores no peito, sim. Pode estar a ter um ataque cardíaco.

Respiração profunda e atenta

Isto pode ajudá-lo a relaxar e acalmar os seus nervos quando o seu coração está a acelerar.

• Sente-se em silêncio e feche os olhos.

• Ponha uma mão na barriga.

• Inspire lentamente pelo nariz, sentindo o estômago a esticar-se.

• Expire lentamente pela boca. Repita.

Manobras Vagais

Estas são acções simples que podem abrandar rapidamente um ritmo cardíaco muito rápido de mais de 100 batimentos por minuto. O seu médico chama a este tipo de taquicardia supraventricular de batimentos cardíacos. As manobras vagais funcionam através da activação dos reflexos automáticos dos seus corpos. Os tipos que pode tentar para Afib incluem:

• Feche o nariz e a boca e tente soprar para criar pressão no seu peito. Esta técnica de Valsalva pode ser muito eficaz

• Tossir com força

• Amordaçar com um dedo ou um abaixador de língua

• Agachamento

• Tensificar os músculos do estômago, como se estivesse a tentar fazer cocó

Rosto em Água Fria

Pode ouvir isto chamado o reflexo do mergulho. Quando mergulha o seu rosto em água gelada, também estimula o seu nervo vago, e o seu corpo responde baixando o seu ritmo cardíaco.

Yoga

As pessoas com AFib que fazem ioga regularmente podem sentir-se melhor e ter batimentos cardíacos e pressões sanguíneas mais baixos. Outros estudos mostram que fazer ioga pode levar a menos episódios de fibrilhação.

Os cientistas pensam que os movimentos simples e a respiração profunda e constante acalmam o sistema nervoso. Também pode funcionar durante um episódio.

Para começar a fazer ioga, a “pose da criança” é simples e relaxante.

Tente uma aula se o seu médico disser que está bem. Os estúdios têm frequentemente ofertas introdutórias sem ou a baixo custo para novos alunos. Certifique-se de que é uma aula amigável para principiantes e um estilo suave de yoga. Chegue lá cedo e informe o professor sobre a sua AFib.

Exercício

O exercício regular pode ajudar a diminuir os sintomas de Afib. Além disso, o exercício pode ajudar a manter o seu peso sob controlo e a baixar a sua tensão arterial. Ambas as coisas ajudam a aliviar a carga no seu coração e a diminuir as suas hipóteses de Afib.

Biofeedback

Através desta terapia, aprenderá a controlar as funções corporais, tais como o ritmo cardíaco.

O terapeuta coloca sensores na ponta dos seus dedos ou lóbulos das orelhas. Estes sensores são ligados a um computador para que possa ver o seu ritmo cardíaco em tempo real e como este responde a diferentes técnicas de relaxamento. Pode tentar uma respiração ou visualização focalizada, por exemplo, para ver se isso ajuda a abrandar o seu ritmo cardíaco.

Chame o seu Médico

Após o episódio passar, avise o seu médico. Eles podem querer fazer testes para se certificarem que a AFib causou os sintomas, e não outra condição.

Se estiver a acontecer muito, poderá ter de alterar o seu tratamento.

Prevenir ataques de AFib

Menos episódios de fibrilhação AFib ajudarão a prevenir coágulos sanguíneos e a diminuir as hipóteses de AVC e insuficiência cardíaca.

Evite desencadeadores, tais como demasiada cafeína (talvez de uma bebida energética), demasiado álcool, muito stress, e sono insuficiente.

Mantenha o seu coração saudável. Tome todos os medicamentos que o seu médico lhe prescreveu, conforme as instruções. Coma bem — uma dieta pobre em sal e gorduras sólidas, e rica em frutas, legumes, e cereais integrais — e siga um estilo de vida activo. Não fume.

Pode levar uma vida normal quando tiver fibrilação bacteriana. Faça exercício físico, pratique desporto, viaje, e faça sexo, desde que o faça primeiro com o seu médico.

No entanto, pode precisar de ser mais cuidadoso com certas actividades. A maioria das pessoas com fibrilação bacteriana pode conduzir, por exemplo. Mas se tiver sintomas, tais como sentir-se tonto ou tonto, não se coloque atrás do volante, ou encoste imediatamente.

Palpitações cardíacas significam que o seu coração sente como se estivesse a correr ou a saltar batimentos. Pode ser causada por ansiedade ou por uma condição cardíaca mais grave conhecida como fibrilação atrial. Leia mais para aprender a distinguir.

Um batimento cardíaco irregular pode também ser algo mais grave: uma condição chamada fibrilação atrial, ou AFib. A fibrilhação é uma perturbação do ritmo cardíaco, ou arritmia, em que os sinais eléctricos no seu coração não viajam da forma correcta. É como uma falha de comunicação que faz com que duas câmaras superiores do coração (átrios) batam demasiado depressa.

Os sintomas de AFib incluem:

• Um batimento cardíaco pulado seguido de uma batida

• Palpitações cardíacas ou uma sensação de agitação

• Transpiração

• Dor no peito

• Dizziness

• Fadiga e fraqueza

Esses sintomas são muito parecidos com o que se poderia sentir se tivesse ansiedade. Seja como for, podem ser assustadores, e deve chamar imediatamente o seu médico. A condição pode começar em qualquer idade.

Como Dizer a Diferença

Como se pode saber se está a ter AFib ou um ataque de ansiedade? É uma boa pergunta. Estudos mostram que o stress e a ansiedade podem agravar os sintomas da AFib, mas é necessária mais investigação para descobrir se as pessoas com ansiedade e depressão estão em maior risco de a desenvolver. A investigação também mostra que as pessoas com AFib são mais propensas a ter depressão ou ansiedade, porque a condição afecta a sua qualidade de vida.

Diagnóstico

O seu médico utilizará alguns testes para diagnosticar a AFib e excluir a ansiedade.

Um electrocardiograma (ECG ou ECG) regista a actividade eléctrica no seu coração. É um teste sem dor que demora apenas alguns minutos. Deita-se e uma enfermeira ou técnico coloca eléctrodos na sua pele que medem a electricidade. Se tiver um episódio de AFib neste momento, o teste irá registá-lo.

Um monitor cardíaco pode detectar batimentos cardíacos irregulares menos frequentes. O seu médico pode sugerir-lhe que use um durante alguns dias para tentar captar episódios de fibrilação cardíaca. É basicamente um pequeno electrocardiograma portátil.

Se os seus incidentes de AFib forem poucos e distantes, o seu médico pode sugerir-lhe que use um monitor de eventos. Um batimento cardíaco irregular irá activar o monitor para registar o incidente. Alguns activam-se a si próprios, e outros têm de ser activados.

Um teste de stress pode ajudar a diagnosticar a AFib se o exercício desencadear a condição. Para isso, o seu médico pode mandá-lo correr numa passadeira enquanto usa um monitor cardíaco.

Uma análise ao sangue pode ajudar a descartar outras causas para os seus sintomas, tais como um problema na tiróide.

Uma radiografia ao tórax ajudará o seu médico a ver o estado do seu coração e pulmões. Uma radiografia também pode ajudar a descartar outras doenças.

Por vezes os doentes com AFib não têm sintomas, por isso a questão não é diagnosticada. Mas é tratável e, em alguns casos, curável. Se não for tratada, pode levar à insuficiência cardíaca e ao AVC.

Perguntas a Fazer ao Seu Médico

Quando falar com o seu médico, faça estas perguntas se achar que pode ter ansiedade ou AFib.

Se suspeitar de ansiedade:

• Poderia a minha ansiedade estar relacionada com a minha saúde física?

• Devo consultar um especialista em saúde mental?

• Preciso de aconselhamento ou de medicação?

• O que é que posso fazer em casa para me sentir menos ansioso?

• Há alimentos ou bebidas que eu deva evitar?

Se suspeitar de AFib:

• Que tipo de AFib pode ter: paroxístico, persistente, ou permanente?

• Qual é a causa?

• Há alimentos ou bebidas que eu deva evitar?

• Que tipos de actividades ou exercícios são seguros?

• Que actividades ou exercícios devo evitar?

• Preciso de ter um procedimento ou cirurgia?

• Preciso de tomar medicação?

• Quais são os próximos passos?

Como é que se trata a fibrilação atrial? Aprenda sobre medicamentos, procedimentos, e outros tratamentos para colocar o seu coração de novo num ritmo normal.

Com a fibrilação atrial, o seu coração treme, bate irregularmente, ou salta batimentos. Não pode bombear sangue através das suas câmaras e para fora do seu corpo tão bem quanto deveria. Por vezes, o sangue pode acumular-se no coração e formar coágulos, o que pode levar a um AVC.

Tratamentos tais como medicamentos, procedimentos não cirúrgicos e cirurgia podem retardar o ritmo cardíaco e trazê-lo de volta a um ritmo normal. Os tratamentos com AFib também podem prevenir coágulos e ajudar a manter o seu coração saudável.

Quais são alguns medicamentos que tratam o AFib?

Estes podem prevenir coágulos e derrames, abrandar o seu ritmo cardíaco, e controlar o seu ritmo cardíaco.

Diluentes sanguíneos: Estes medicamentos diluem o seu sangue para diminuir as suas hipóteses de ter esses problemas. Mas podem aumentar o seu risco de hemorragia, pelo que poderá ter de cortar em algumas actividades que podem levar a lesões. As mais comuns são:

• Apixaban (Eliquis)

• Aspirina

• Dabigatran (Pradaxa)

• Enoxaparina (Lovenox)

• Heparina

• Rivaroxaban (Xarelto)

• Warfarin (Coumadin, Jantoven)

Os anticoagulantes podem fazer com que tenha mais probabilidades de ferimentos ou hemorragias excessivas. Vai consultar o seu médico para uma análise ao sangue todos os meses para se certificar de que a medicação está a funcionar e de que está na dose certa.

Medicamentos para o ritmo cardíaco: A forma mais comum de tratar a fibrilação atrial é com medicamentos que controlam o seu ritmo cardíaco. Estes abrandam o seu ritmo cardíaco rápido para que o seu coração possa bombear melhor.

Pode precisar de outros medicamentos. Alguns são chamados beta-bloqueadores. Eles também abrandam o seu ritmo cardíaco. Alguns exemplos são:

• Atenolol (Tenormin)

• Bisoprolol (Zebeta, Ziac),

• Carvedilol (Coreg)

• Metoprolol (Lopressor, Toprol)

• Propranolol (Inderal, Innopran)

• Timolol (Betimol, Istalol)

Outros são conhecidos como bloqueadores dos canais de cálcio. Reduzem o seu ritmo cardíaco e tonificam as contracções. Pode ser que o consiga:

• Diltiazem (Cardizem, Dilacor)

• Verapamil (Calan, Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)

Medicamentos para o ritmo cardíaco: Abrandam os sinais eléctricos para trazer o seu ritmo cardíaco para o que se chama um ritmo sinusal normal. Estes tratamentos são por vezes chamados de cardioversão química:

Bloqueadores de canais de sódio, que retardam a capacidade do seu coração de conduzir electricidade:

• Flecainide (Tambocor)

• Propafenona (Rythmol)

• Quinidina

Bloqueadores de canais de potássio, que retardam os sinais eléctricos que provocam a AFib:

• Amiodarona (Cordarone, Nexterone Pacerone),

• Dofetilide (Tikosyn)

• Sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)

Poderá obtê-los no consultório do seu médico ou num hospital. O seu médico irá monitorizá-lo para ter a certeza de que o medicamento está a funcionar.

Quais são alguns procedimentos para tratar a fibrilação bacteriana?

Se os medicamentos não funcionarem ou causarem efeitos secundários, pode tentar um de dois procedimentos chamados de cardioversão ou ablação. Estes tratam a AFib sem cirurgia.

Cardioversão eléctrica: O médico dá ao seu coração um choque para regular o seu batimento cardíaco. Eles usam pás ou adesivos chamados eléctrodos no seu peito.

Em primeiro lugar, obterá medicamentos para o fazer adormecer. Depois, o seu médico irá colocar as pás no seu peito, e por vezes nas suas costas. Estas dar-lhe-ão um leve choque eléctrico para que o ritmo do seu coração volte ao normal.

A maioria das pessoas só precisa de um. Como está sedado, provavelmente não se lembrará de ter sofrido um choque. Normalmente pode ir para casa no mesmo dia.

A sua pele pode ficar irritada onde as pás lhe tocaram. O seu médico pode apontar-lhe uma loção para aliviar a dor ou comichão.

Ablação cardiaca: Há duas opções principais:

Ablação do cateter, também chamada de radiofrequência ou ablação da veia pulmonar, não é uma cirurgia, e é uma opção de ablação menos invasiva. O seu médico coloca um tubo fino e flexível num vaso sanguíneo na sua perna ou pescoço. Depois conduzem-no ao seu coração. Quando atinge a área que causa a arritmia, envia sinais eléctricos que destroem essas células. O tecido tratado ajuda a recuperar os batimentos cardíacos regulares.

Existem dois tipos principais de ablação de cateteres:

• Ablação por radiofrequência: O médico utiliza cateteres para enviar energia de radiofrequência (semelhante ao calor de microondas) que cria cicatrizes circulares à volta de cada veia ou grupo de veias.

• Crioablação: Um único cateter envia um balão inclinado com uma substância que congela os tecidos para causar uma cicatriz.

A ablação cirúrgica implica um corte no seu peito:

Procedimento de labirinto: Isto é normalmente feito enquanto se faz uma cirurgia de coração aberto para outro problema, como um bypass ou substituição de válvula. O cirurgião efectua pequenos cortes na parte superior do seu coração. São costurados juntos para formar o tecido cicatricial que pára os sinais anormais.

Mazechanginge: A maioria das pessoas com AFib não precisa de cirurgia de coração aberto. É aí que entra esta opção menos invasiva. O médico faz vários pequenos cortes entre as costelas e utiliza uma câmara para guiar os cateteres, quer para crioablação quer para ablação por radiofrequência. Alguns hospitais oferecem cirurgia assistida por robot que utiliza cortes menores e permite uma maior precisão…

Procedimento convergente: Esta ablação de cateteres em pares com um mazechanging. O médico utiliza a ablação por radiofrequência na veia pulmonar, e um cirurgião faz um pequeno corte sob o seu esterno para utilizar a energia de radiofrequência no exterior do seu coração.

Ablação do nódulo AV: Poderá obter este procedimento se:

• Não responde a medicamentos

• Não se pode tomar medicamentos devido aos efeitos secundários

• És um bom candidato a um procedimento que te cura.

O seu médico irá inserir um cateter numa veia da virilha e deslizá-lo até ao nó AV, um nervo que conduz impulsos eléctricos entre as câmaras superior e inferior do seu coração. Eles enviarão energia de radiofrequência através do cateter para destruir o nódulo AV. Isto impede que os sinais alcancem o seu ventrículo. Então o médico implantará um pacemaker no seu peito…

Para algumas pessoas, a ablação restaura um ritmo cardíaco normal melhor do que a medicina. É geralmente seguro, mas tem alguns riscos. Algumas das coisas que podem correr mal são:

• Sangramento à volta do coração ou onde o cateter é inserido

• Buraco no coração

• Stroke

• Ataque cardíaco

• Estreitamento da veia pulmonar

• Danos no esófago, o tubo que transporta os alimentos da sua boca para o seu estômago

Além disso, o seu AFib pode voltar nos primeiros meses depois de ter ablação. Nesse caso, poderá ter necessidade de repetir o procedimento ou de tomar medicamentos para o ritmo cardíaco.

Pacemaker

Este é um pequeno dispositivo que monitoriza o seu batimento cardíaco e envia um sinal para estimular o seu coração se este estiver a bater muito lentamente. É constituído por um pequeno dispositivo chamado gerador que suporta uma bateria e um pequeno computador. Fios muito finos, chamados fios condutores, ligam o pacemaker ao seu coração…

A obtenção de um pacemaker pode parecer uma grande coisa, mas é um procedimento menor. Primeiro, o seu médico introduz uma agulha numa veia grande perto do ombro, que guia os fios no seu coração. O marca-passo vai então para o seu peito através de um pequeno corte. Uma vez no lugar, o seu médico testa-o para se certificar de que funciona.

Existem alguns riscos, como por exemplo:

• Sangramento ou hematoma na área onde o seu médico coloca o pacemaker

• Infecção

• Vaso de sangue danificado

• Pulmão colapsado

• Se houver problemas com o dispositivo, poderá necessitar de outra cirurgia para o reparar.

Por vezes, os impulsos que o seu pacemaker envia ao seu coração podem causar desconforto. Pode ficar tonto ou sentir um palpitar no pescoço.

Uma vez colocado um, pode ter de manter a distância de objectos que emitem um forte campo magnético, porque podem afectar os sinais eléctricos do seu pacemaker.

Alguns dispositivos que podem interferir com ele são:

• Detectores de metais

• Telemóveis e leitores de MP3

• Geradores eléctricos

• Algumas máquinas médicas, tais como uma ressonância magnética

Tratamento das Causas da Fibra Óssea

Se problemas tais como tensão arterial elevada, colesterol, ou uma tiróide hiperactiva provocaram a sua fibrilação AFib, terá de tratar a causa raiz. O seu médico poderá prescrever-lhe medicamentos para controlar essas condições.

O seu médico pode também recomendar o rastreio e tratamento da apneia do sono, um distúrbio em que a respiração começa e pára durante toda a noite.

Tratamentos Complementares

Precisamos de mais investigação sobre tratamentos alternativos e complementares para a Fibra Óssea. Mas alguns têm demonstrado alguma promessa nos primeiros estudos. Entre eles incluem-se:

• Yoga

• Acupunctura

• Biofeedback

• Ácidos gordos ómega-3

• Vitaminas antioxidantes, tais como as vitaminas C e E

• Suplementos herbais como berberina, casca de cinchona e shenshongyanxin (uma mistura tradicional chinesa)

Verifique sempre com o seu médico antes de tentar um tratamento complementar.

Mudanças no estilo de vida

O seu médico poderá também recomendar-lhe que tome algumas medidas simples para ajudar a manter o seu coração saudável:

• Mude a sua dieta — coma alimentos saudáveis e pobres em sal. Vá para frutas, legumes e cereais integrais.

• Faça mais exercício — mais actividade física fortalece o seu coração

Provavelmente irão sugerir que faça outras alterações para baixar as suas probabilidades de doença cardíaca, bem como condições como diabetes e doenças pulmonares que podem contribuir para a fibrilação genital feminina:

• Deixar de fumar

• Ficar, ou tentar alcançar um peso saudável

• Controle a sua tensão arterial

• Gerir o seu colesterol

• Se bebe álcool, faça-o com moderação

O seu médico irá provavelmente aconselhá-lo a evitar estimulantes, que podem desencadear episódios de AFib. Estes incluem medicamentos de venda livre para a tosse que contêm pseudoefedrina, bem como drogas recreativas como cocaína e anfetaminas.

Não negligencie a sua saúde emocional. O stress pode agravar a fibrilação atrial, por isso encontre formas de a gerir. Pode tentar:

• Yoga, tai chi, ou outras técnicas mente-corpo

• Meditação

• Passar tempo com a família e amigos

Se tiver sintomas de ansiedade ou depressão, como tristeza de longa duração ou problemas de concentração, peça ao seu médico para o encaminhar para um especialista em saúde mental.

Ablação cardíaca é um procedimento médico para tratar arritmia, batimentos cardíacos irregulares, e fibrilação atrial (fibrilação atrial). Saiba mais sobre os tipos de ablação, os procedimentos, os possíveis riscos e complicações, e o processo de recuperação.

Este procedimento utiliza energia para fazer pequenas cicatrizes no seu tecido cardíaco. Param sinais eléctricos invulgares que se movem através do seu coração e causam um batimento cardíaco irregular (o seu médico pode chamar-lhe arritmia). Ablação cardíaca também pode?tratar fibrilação atrial?(AFib), um tipo de?batimento cardíaco irregular. Se for este o caso, o seu médico pode chamar-lhe ablação por fibrilhação atrial.

O médico pode tentar a ablação cardíaca se?medicamentos?e reiniciar o seu ritmo cardíaco — também conhecido como?cardioversão?- não resultar.

Tipos de Ablação Cardíaca

Há duas maneiras de o seu médico poder fazer a ablação. A ablação de cateteres é o procedimento mais comum.

Tipos de ablação de cateteres cardíacos

A ablação do cateter, também chamada ablação por radiofrequência ou ablação das veias pulmonares, não é cirurgia. O seu médico coloca um tubo fino e flexível chamado cateter num vaso de sangue na perna ou pescoço e guia-o até ao coração. Quando atinge a área que causa a arritmia, pode destruir essas células. Isto ajuda a obter novamente um ritmo cardíaco regular. Existem dois tipos principais:

• Ablação por radiofrequência… O médico utiliza cateteres para enviar energia de radiofrequência (semelhante ao calor de microondas) que faz cicatrizes circulares à volta de cada veia ou grupo de veias.

• A crioablação… Um único cateter envia um balão inclinado com um material que congela os tecidos para causar uma cicatriz.

Tipos de ablação cirúrgica cardíaca

Ablação cirúrgica?implica um corte no peito. Existem três tipos principais:

• Procedimento de labirinto… O seu médico fará normalmente isto enquanto estiver a fazer uma cirurgia ao coração aberto para outro problema, como um bypass ou uma substituição de válvula. Fazem pequenos cortes na parte superior do seu coração e cosem-nos para formar o tecido cicatrizado que pára os sinais incomuns.

• Mini labirinto… A maioria das pessoas com AFib não precisa de cirurgia de coração aberto. É aí que entra este tipo menos invasivo. O seu médico faz vários pequenos cortes entre as costelas e usa uma câmara para fazer a ablação do cateter. Alguns hospitais oferecem cirurgias assistidas por robôs que utilizam cortes menores e tornam o procedimento mais preciso. O seu médico colocará uma câmara de vídeo ou um pequeno robot no seu peito. Orientará a criação de tecido cicatrizado que poderá ajudar a manter o seu coração a bater ao ritmo certo.

• Procedimento convergente… Este par ablação do cateter com um mini labirinto. O médico utiliza a ablação por radiofrequência na veia pulmonar, e um cirurgião faz um pequeno corte debaixo do seu esterno para utilizar a energia de radiofrequência no exterior do seu coração.

Riscos de Ablação Cardíaca

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Qualquer procedimento tem riscos. Os problemas com a ablação cardíaca podem incluir:

• Sangramento ou infecção onde o cateter entrou

• Vasos sanguíneos danificados se o cateter os raspar

• Arritmias causadas por danos no sistema eléctrico do vosso coração

• Coágulos de sangue nas pernas ou pulmões

• Danos cardíacos, como furos ou válvulas danificadas

• AVC ou ataque cardíaco

• Estreitamento das veias entre os pulmões e o coração

• Danos nos rins devido ao corante

• Radiação

• Morte

Quais são os benefícios da ablação?

Se não tratar?AFib, as suas probabilidades de coágulos de sangue,?insuficiência cardíaca, ou?um AVC?sobem. Estas podem ser fatais.

O médico terá em conta os seus factores de risco antes de sugerir um tratamento. Se não tiver sintomas ou se estes forem ligeiros, o médico poderá observar e esperar. Mas podem prescrever warfarina ou outro?diluente de sangue?para o proteger de derrames cerebrais.

A ablação cardíaca pode ser adequada para si se os sintomas de AFib forem mais graves e tornarem difícil a realização de tarefas diárias.

Que Tipo de Ablação Cardíaca é Adequada para Mim?

O seu médico falará consigo sobre os tratamentos com AFib, incluindo a ablação. O plano dependerá:

• A causa da sua AFib

• Se tem sintomas

• A sua hipótese de ter?doença cardíaca

Os diferentes tipos de ablação visam diferentes partes do seu coração. Poderá ter a possibilidade de ir para casa no mesmo dia, ou poderá ter de ficar uma noite ou mais tempo no hospital.

Os medicamentos podem tratar a AFib e manter o seu coração a um ritmo regular, mas podem ter efeitos secundários ou deixar de funcionar após algum tempo. A ablação cardíaca pode ser a opção seguinte. Este tratamento pode durar mais tempo ou curar a fibrilhação cardíaca.

Ablação não cirúrgica e menos invasiva é bem sucedida para muitas pessoas com fibrilhação cardíaca. Se o primeiro procedimento não for bem sucedido, um segundo será muitas vezes bem sucedido. Com estas opções, poderá recuperar e voltar à sua rotina rapidamente.

Como se prepara para a ablação?

A sua equipa médica irá provavelmente dizer-lhe para o fazer:

• Parar de comer ou beber na noite anterior ao procedimento.

• Parar de tomar medicamentos para tratar a arritmia vários dias antes.

• Pergunte ao médico se deve parar qualquer outra medicação.

• Pergunte ao médico sobre as precauções a tomar se tiver um pacemaker ou um desfibrilador implantado.

O médico dar-lhe-á quaisquer outras instruções específicas.

O que esperar durante a Ablação Cardíaca

Um membro da equipa médica colocará uma agulha no seu antebraço ou mão que está ligada a um tubo chamado linha intravenosa (IV). Eles irão usá-la para lhe dar um sedativo, para o relaxar, ou anestesia geral, para o pôr a dormir.

Se tiver ablação do cateter, o seu médico adormecerá uma zona perto de uma veia na virilha, no pescoço ou no antebraço. Eles colocarão uma agulha na veia e passarão um pequeno tubo chamado bainha através da agulha. Os cateteres atravessam esta bainha e entram nas suas veias até ao seu coração. O seu médico pode usar eléctrodos ou corante para encontrar a causa da sua arritmia e destruir o tecido invulgar.

Pode sentir algum desconforto menor. Informe a equipa médica se tiver dores fortes ou falta de ar.

A ablação cirúrgica é mais complexa. Durante um procedimento de labirinto, o seu médico irá cortar o centro do seu peito e separar o seu osso mamário. Eles vão ligar uma máquina de bypass coração-pulmão para manter o seu sangue a fluir. Para outros tipos, farão um ou mais pequenos cortes no seu tórax para os instrumentos de ablação.

A ablação cardíaca dura geralmente 3 a 6 horas, mas depende do seu caso.

O que esperar após a Ablação Cardíaca

Como é a recuperação?

Depende do tipo de procedimento que se tem:

Ablação de cateteres… Pode ser necessário passar uma noite no hospital, mas a maioria das pessoas pode ir para casa no mesmo dia. Se assim for, descansará numa sala de recuperação durante algumas horas, enquanto uma enfermeira vigia de perto o seu ritmo cardíaco e?a pressão arterial. Precisa de se deitar e ainda assim prevenir hemorragias de onde a sua?pele?foi cortada. Planeie ter alguém que o leve a casa.

O médico prescreverá um medicamento para prevenir coágulos de sangue e outro para prevenir a fibrilação genital. Provavelmente irá tomá-los durante 2 meses. Um duche está bem uma vez em casa, mas mantenha a água no lado mais fresco. Não tomar banho, nadar, ou mergulhar durante 5 dias ou até que os cortes tenham sarado.

Durante a primeira semana:

• Não levantar mais de 10 libras.

• Saltar actividades que o fazem empurrar ou puxar coisas pesadas, como empurrar ou cortar a relva.

• Se se cansar, pare e descanse.

• Não fazer exercício. Pode voltar ao normal na segunda semana.

Procedimento de labirinto… Estará provavelmente no hospital cerca de uma semana. Passará os primeiros dois dias numa unidade de cuidados intensivos (UCI) e depois mudar-se-á para um quarto normal antes de ir para casa. A recuperação total demora cerca de 6 a 8 semanas, mas deverá poder voltar às actividades normais dentro de 2 ou 3 semanas. Deverá começar a sentir-se melhor dentro de cerca de 4 semanas. Provavelmente irá tomar um anticoagulante durante cerca de 3 meses.

Mini labirinto? Estará na UCI durante algumas horas a um dia. Provavelmente ficará durante 2 a 4 dias, no total.

Labirinto de coração aberto. Esta é uma grande cirurgia. Passará um ou dois dias em cuidados intensivos, e poderá ficar no hospital por até uma semana. No início, vai sentir-se muito?cansado?e com algumas?dores no peito. Poderá provavelmente voltar ao trabalho em cerca de 3 meses, mas poderá demorar 6 meses a voltar ao normal. Quando chegar a casa:

• Poderá precisar de alguém que o conduza durante algum tempo. O médico dir-lhe-á quando poderá conduzir novamente.

• Provavelmente precisará de ajuda em casa.

• Terá de voltar dentro de cerca de 10 dias para tirar os pontos.

• Não levantar nada pesado durante várias semanas.

Procedimento convergente… Isto requer normalmente uma estadia hospitalar de 2 a 3 dias. A recuperação é semelhante à ablação de cateteres.

Vida após a ablação cardíaca

A ablação do cateter pode não curar a sua?AFib, mas muitas vezes aliviará os seus sintomas. Ainda pode ter episódios de fibrilação bacteriana durante os primeiros 3 meses, porque as cicatrizes demoram tanto tempo a formar-se.

Se tiver?AFib?há muito tempo, provavelmente precisará de outro tratamento para manter o seu coração a bater regularmente. Poderá também precisar de medicamentos para controlar o ritmo cardíaco durante alguns meses após o procedimento.

A maioria das pessoas que têm o procedimento de labirinto obtêm alívio a longo prazo dos seus sintomas. E muitas não precisam de tomar o medicamento para o ritmo cardíaco depois.

O seu médico pode recomendar mudanças de estilo de vida para manter o seu coração saudável, inclusive:

• Comer uma boa dieta com menos sal e álcool.

• Deixar de fumar.

• Manter um peso saudável.

• Obter mais actividade física.

• Tente gerir o stress e as emoções fortes.

A agitação atrial é uma anormalidade no bater do coração. O médico fornece uma visão abrangente das causas, sintomas, diagnóstico e tratamento da agitação atrial e da fibrilação atrial.

O que acontece no Flutter Atrial?

O seu batimento cardíaco é uma espécie de circuito eléctrico. Por vezes, os sinais fazem com que se desvie. O flutter atrial resulta de um circuito anormal dentro do átrio direito, ou câmara superior do seu coração. Bate de forma extra rápida, cerca de 250-400 batimentos por minuto. Um batimento cardíaco normal é de 60-100 batimentos por minuto.

O batimento abranda quando os sinais chegam ao nó AV, um feixe de células na parede superior do músculo entre os ventrículos, as câmaras inferiores do coração. Normalmente abranda os batimentos por um quarto ou meio, ou para valores entre 150 e 75 batimentos por minuto.

Um ritmo cardíaco anormalmente rápido é chamado taquicardia. Como o flutter atrial vem dos átrios, chama-se taquicardia supraventricular (acima dos ventrículos).

Quais são os riscos da tremulação atrial?

O principal perigo com a agitação atrial é que o seu coração não bombeia muito bem o sangue quando bate demasiado depressa.

• Órgãos vitais como o músculo cardíaco e o cérebro podem não receber sangue suficiente, o que pode causar a sua falência.

• Pode resultar em insuficiência cardíaca congestiva, ataque cardíaco, e AVC.

Com um tratamento adequado, a agitação atrial raramente põe a vida em risco. Complicações da agitação atrial podem ser devastadoras, mas o tratamento quase sempre as impede.

Existem Tipos de Flutter Atrial?

O flutter atrial paroxístico pode ir e vir. Um episódio de agitação atrial dura geralmente horas ou dias.

A agitação atrial persistente é mais ou menos permanente.

Quem é que tem a tremulação atrial?

É mais provável que consiga esta condição se a tiver tido:

• Insuficiência cardíaca

• Um ataque cardíaco

• Tensão arterial elevada

• Problemas nas válvulas cardíacas

• Doença pulmonar de longa duração

• Diabetes

• Doença da tiróide

• Abuso do álcool

• Outra doença grave

O que causa a tremulação atrial?

Os médicos não sabem sempre. Em algumas pessoas, nunca é encontrada nenhuma causa de raiz. Mas a agitação atrial pode resultar de:

• Doenças ou outros problemas no coração

• Uma doença que afecta o coração noutro lugar do seu corpo

• Substâncias que alteram a forma como o seu coração transmite os impulsos eléctricos

As doenças ou problemas cardíacos que podem causar tremores atriais incluem:

• Isquemia: Menor fluxo sanguíneo para o coração devido a doença coronária, endurecimento das artérias, ou um coágulo sanguíneo

• Hipertensão arterial: Hipertensão arterial elevada

• Cardiomiopatia: Doença do músculo cardíaco

• Válvulas cardíacas anormais: Especialmente a válvula mitral

• Hipertrofia: Uma câmara alargada do coração

• Cirurgia de coração aberto

As doenças que afectam o coração noutras partes do seu corpo incluem:

• Hipertiroidismo: Uma glândula tiróide hiperactiva

• Embolia pulmonar: Um coágulo de sangue num vaso sanguíneo nos pulmões

• Doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC): Uma condição que reduz a quantidade de oxigénio no seu sangue

As substâncias que podem contribuir para o tremor atrial incluem:

• Álcool (vinho, cerveja, ou licor duro)

• Estimulantes como cocaína, anfetaminas, comprimidos de dieta, medicamentos para a constipação, e até cafeína

Qual é a diferença entre a tremulação atrial e a fibrilação atrial (AFib)?

O tremor atrial está intimamente relacionado com o AFib, outra arritmia. Sintomas como um coração acelerado e tonturas são comuns em ambas as condições. Cerca de um terço das pessoas que têm fibrilação atrial também têm tremores atriais.

Na agitação atrial, os impulsos eléctricos não viajam em linha recta do topo do coração para o fundo. Em vez disso, movem-se em círculo dentro das câmaras superiores. Como resultado, o seu coração bate demasiado depressa, mas ainda num ritmo constante.

Em AFib, os sinais eléctricos que viajam através dos átrios são rápidos e desordenados, o que os faz tremer em vez de apertarem fortemente. Isto faz com que o coração bata demasiado depressa e a um ritmo caótico.

Sintomas de tremores atriais

Algumas pessoas não têm quaisquer sintomas com tremores atriais. Outras descrevem:

• Palpitações (batimento cardíaco rápido ou uma sensação de batimento ou agitação no peito)

• Falta de ar

• Ansiedade

• Problemas no exercício

• Confusão

• Cansaço

As pessoas com doenças cardíacas ou pulmonares que têm tremores atriais podem ter estes e outros sintomas mais significativos:

• Angina pectoris (dores no peito ou no coração)

• Sentir-se fraco ou tonto

• Desmaio

Quando Procurar Cuidados Médicos para a Flutter Atrial

Chame o seu médico:

• Se tiver algum dos sintomas de tremores atriais

• Se estiver a tomar medicação para o tremor atrial e tiver algum dos sinais e sintomas descritos

• Se tiver sido diagnosticado e estiver a ser tratado para flutter atrial, dirija-se imediatamente a um departamento de urgências hospitalares, se tiver sido diagnosticado:

  • Ter fortes dores no peito

  • Sentir-se desmaiado ou tonto

  • Desmaio

Exames e Testes de Flutter Atrial

Quando lhes contar os seus sintomas, o seu médico irá provavelmente suspeitar de uma arritmia. Como outras condições podem causar sintomas semelhantes, o médico vai querer descartar as mais perigosas. Além disso, não poderá receber tratamento até que o médico conheça o seu tipo específico de arritmia. Estes testes podem dizer muito sobre o que está a acontecer com o seu coração:

Electrocardiograma(ECG)

• A sua equipa médica coloca pequenas manchas no seu peito para medir e registar os impulsos eléctricos que controlam o seu batimento cardíaco.

• O ECG realça problemas nestes impulsos e anomalias no coração.

• Os traçados podem ajudar a identificar o tipo de arritmia e de onde ela vem no coração.

• Um ECG também mostra sinais de:

  • Ataque cardíaco

  • Isquemia cardíaca

  • Problemas de condução

  • Aumento anormal do coração, chamado hipertrofia

  • Problemas com níveis de químicos, como potássio e cálcio, no seu tecido cardíaco

• Se não tiver sintomas, o seu médico poderá fazer-lhe este teste se encontrar sinais de tremores atriais quando estiver no consultório médico para outra coisa.

Monitor Holter/KG deambulatório

• Pode obter este teste se tiver sintomas de tremores atriais, mas obter um resultado de ECG normal. Isto pode acontecer porque a arritmia vem e vai. Ou pode apenas ter batimentos cardíacos prematuros, que não são perigosos.

• Este teste pode ajudar o seu médico a descobrir se tem uma arritmia significativa e de que tipo.

• Vai usar o monitor à volta do pescoço durante alguns dias enquanto realiza as suas actividades normais.

• Está ligado a eléctrodos de electrocardiograma ligados ao seu peito.

• O dispositivo regista o seu ritmo cardíaco numa base contínua durante 24-72 horas.

Monitor de eventos

• É um dispositivo mais pequeno que se usa durante um período de tempo mais longo.

• Pode-se ligá-lo quando se sente algo anormal.

• Por vezes o médico pode implantar um gravador de eventos sob a pele, e este pode ser usado durante várias semanas ou meses.

Echocardiograma

• Este teste de ultra-som seguro e indolor utiliza ondas sonoras para fazer uma imagem do interior do seu coração enquanto este bate e entre batimentos. Pode encontrar problemas de fluxo sanguíneo ou danos no seu músculo cardíaco.

• Identifica problemas de válvulas cardíacas, verifica o funcionamento dos seus ventrículos e procura coágulos nos átrios.

• Utiliza a mesma técnica que os médicos utilizam para verificar os bebés no útero.

Exames de sangue

• Estes testes podem verificar outras causas de um problema de ritmo cardíaco, tais como a doença da tiróide.

Objectivos do tratamento de Flutter Atrial

Os objectivos são controlar o ritmo cardíaco, restaurar um ritmo sinusal normal, prevenir futuros episódios e prevenir derrames.

Controlar o seu ritmo cardíaco: O primeiro objectivo do tratamento é controlar a frequência ventricular.

• Se tiver sintomas graves, como dores no peito ou insuficiência cardíaca congestiva relacionada com o ritmo ventricular, o médico baixará rapidamente o seu ritmo cardíaco com medicamentos intravenosos ou choque eléctrico. (A isto chama-se cardioversão).

• Se não tiver sintomas graves, pode obter medicamentos por via oral.

• Por vezes pode precisar de uma combinação de drogas orais para controlar o seu ritmo cardíaco.

• Pode precisar de cirurgia para controlar o ritmo cardíaco ou o ritmo, mas isto é raro.

Restaurar e manter um ritmo normal: Algumas pessoas com vibrações atriais recentemente diagnosticadas voltam a um ritmo normal por si próprias dentro de 24-48 horas. O objectivo do tratamento é converter a agitação atrial para um ritmo sinusal normal e certificar-se de que não regressa.

• Nem todas as pessoas com vibradores atriais precisam de medicação anti-arrítmica.

• A rapidez com que a sua arritmia regressa e os sintomas que causa determinam em parte se vai receber medicamentos anti-arrítmicos.

• Os profissionais médicos adaptam cuidadosamente os medicamentos anti-arrítmicos de cada pessoa para produzir o efeito desejado sem criar efeitos secundários indesejados, alguns potencialmente mortais.

Prevenir episódios futuros: Pode fazer isto tomando medicamentos diariamente para manter o seu coração a bater a um ritmo seguro e confortável.

Prevenir o AVC: Esta complicação devastadora de agitação atrial acontece quando um pedaço de coágulo de sangue formado no seu coração parte e viaja para o cérebro, onde bloqueia o fluxo sanguíneo.

• Condições médicas que acontecem em conjunto, tais como insuficiência cardíaca congestiva e doença da válvula mitral, aumentam grandemente as probabilidades de ter um AVC.

• Se tiver agitação atrial persistente, poderá precisar de um fármaco para evitar a coagulação do seu sangue.

As pessoas que não têm tanta probabilidade de ter um AVC e as que não podem tomar varfarina podem usar aspirina. A aspirina tem os seus próprios efeitos secundários, incluindo problemas de hemorragia e úlceras estomacais.

Procedimentos que Tratam a Farrapos Atriais

O primeiro passo no tratamento é restaurar uma taxa normal e ritmo sinusal. Há duas maneiras de o fazer: medicação e desfibrilação.

Cardioversão eléctrica: O médico dá ao seu coração um choque para regular o seu ritmo cardíaco. Eles usam pás, ou vão colar manchas chamadas eléctrodos no seu peito.

Em primeiro lugar, receberá medicamentos para o fazer adormecer. Depois, o seu médico irá colocar as pás no seu peito, e por vezes nas suas costas. Estas dar-lhe-ão um leve choque eléctrico para que o ritmo do seu coração volte ao normal.

A maioria das pessoas só precisa de um. Como está sedado, provavelmente não se lembrará de ter sofrido um choque. Normalmente pode ir para casa no mesmo dia.

A sua pele pode ficar irritada onde as pás lhe tocaram. O seu médico pode apontar-lhe uma loção para aliviar a dor ou comichão.

Ablação por radiofrequência: Este é um tipo de ablação por cateter mais frequentemente utilizado para ablação atrial. O seu médico coloca um tubo fino e flexível num vaso sanguíneo na sua perna ou pescoço. Depois conduzem-no ao seu coração. Quando atinge a área que causa a arritmia, envia energia de radiofrequência (semelhante ao calor de microondas) que destrói essas células. O tecido tratado ajuda a recuperar os batimentos cardíacos regulares.

Medicamentos para a Flutter atrial

A escolha da medicação depende da frequência com que a agitação atrial acontece, da causa raiz, das suas outras condições médicas e da sua saúde em geral, e dos outros medicamentos que toma. As classes de medicamentos utilizados em agitação atrial são as seguintes:

Medicamentos para o ritmo cardíaco: A forma mais comum de tratar a fibrilação atrial é com medicamentos que controlam o seu batimento cardíaco. Estes abrandam o seu ritmo cardíaco rápido para que o seu coração possa bombear mais eficazmente. A maioria das pessoas toma um medicamento chamado digoxina (Lanoxin).

Pode necessitar de fármacos adicionais. Alguns são chamados beta-bloqueadores. Eles também abrandam o seu ritmo cardíaco:

• Atenolol (Tenormin)

• Bisoprolol (Zebeta, Ziac)

• Carvedilol (Coreg)

• Metoprolol (Lopressor, Toprol)

• Propranolol (Inderal, Innopran)

• Timolol (Betimol, Istalol)

Outros são conhecidos como bloqueadores dos canais de cálcio. Eles abrandam o ritmo cardíaco e cortam a força das contracções. Pode ser que o obtenha:

• Diltiazem (Cardizem, Dilacor)

• Verapamil? (Calan, Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)

Medicamentos para o ritmo cardíaco: Abrandam os sinais eléctricos para trazer o seu ritmo cardíaco para o que se chama um ritmo sinusal normal. Estes tratamentos são por vezes chamados de cardioversão química:

Bloqueadores de canais de sódio, que retardam a capacidade do seu coração de conduzir electricidade:

• Flecainide (Tambocor)

• Propafenona (Rythmol)

• Quinidina

Bloqueadores de canais de potássio, que retardam os sinais eléctricos que provocam a AFib:

• Amiodarona (Cordarone, Nexterone, Pacerone)

• Dofetilide (Tikosyn)

• Sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)

Anticoagulantes: Estes medicamentos tornam o seu sangue menos capaz de coagular. Isto diminui as probabilidades de um coágulo de sangue se formar no coração ou num vaso sanguíneo e levar a um AVC.

• Apixaban (Eliquis)

• Aspirina

• Clopidogrel (Plavix)

• Dabigatran (Pradaxa)

• Enoxaparina (Lovenox)

• Heparina

• Rivaroxaban (Xarelto)

• Warfarin (Coumadin, Jantoven)

Atrial Flutter Care em casa

A maioria das pessoas que se sabe terem tremores atriais estará a tomar medicamentos prescritos. Evite tomar quaisquer estimulantes. Fale com o seu médico antes de tomar quaisquer novos medicamentos, ervas, ou suplementos.

Viver com a Farrapos Atrial

Um ritmo cardíaco irregular pode afectar o quão bem se pode trabalhar, fazer exercício, e fazer outras actividades. Para o gerir, siga o plano de tratamento prescrito pelo seu médico. Os medicamentos e outras terapias podem ajudar a controlar sintomas, como falta de ar e palpitações, e reduzir as probabilidades de ter um AVC ou insuficiência cardíaca.

É também importante comer bem. O seu médico ou um dietista pode ajudá-lo a planear uma dieta saudável. Se tiver excesso de peso, perder alguns quilos pode ajudá-lo a controlar os sintomas.

O exercício também o pode ajudar a gerir o seu ritmo cardíaco. Pergunte ao seu médico que tipos de actividades são seguras para si, e como começar num novo programa.

Complicações

O tremor atrial significa que o seu coração não bombeia o sangue tão bem quanto deveria. Quando o fluxo de sangue abranda, é mais provável que se formem coágulos. Se se viajar até ao cérebro, pode causar um AVC.

Um batimento cardíaco rápido também torna o músculo cardíaco mais fraco com o tempo. Isto pode levar à insuficiência cardíaca – quando o coração não consegue bombear sangue suficiente para abastecer o corpo.

Próximos Passos e Mais Além

O tremor atrial aumenta as suas hipóteses de ter um AVC. Mas se não tiver outras doenças cardíacas, a sua perspectiva é geralmente bastante boa. Se acontecer uma vez sem doença grave do coração ou dos pulmões, talvez nunca mais a tenha. Se tiver outras doenças cardíacas, a sua agitação atrial pode voltar. Se isso acontecer, deverá consultar um cardiologista.

Ver dentro de um coração durante a fibrilação atrial. médico mostra as causas, testes e tratamentos para este problema comum de ritmo cardíaco através de ilustrações e fotografias.

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A fibrilação atrial é uma condição que perturba o seu batimento cardíaco. Uma falha no sistema eléctrico do coração faz com que as suas câmaras superiores (os átrios) batam tão depressa que tremem, ou fibrilam. Isto faz com que as câmaras inferiores (os ventrículos) batam fora de sincronia.

A fibrilação pode ser perigosa porque aumenta o risco de AVC e insuficiência cardíaca.

Não é um ritmo ou ritmo cardíaco normal

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Normalmente os átrios e os ventrículos trabalham em conjunto para que o coração bombeie o sangue em ritmo constante… Mas na AFib, não o fazem. Os batimentos irregulares podem causar um ritmo cardíaco rápido e agitado — 100-175 batimentos por minuto — em vez dos normais 60-100 batimentos por minuto.

Sinais de advertência

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Para muitas pessoas, a AFib não causa sintomas óbvios. Mas quando existem, muitas vezes incluem:

• Um pulso irregular?

• Um coração de corrida ou a bater?

• Uma sensação de que o seu coração está a vibrar?

• Dor no peito

• Sentir-se com falta de ar

• Tonturas ou vertigens

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Efeitos

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Quando o seu coração está em AFib, o seu sangue não se move bem em todo o seu corpo. Pode sentir:

• Tonturas ou tonturas

• Breathless

• Fraco e fatigado

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Quando é uma emergência

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O AFib nem sempre é motivo de alarme. Mas deve ligar para o 911, se o tiver feito:

• Dor no peito

• Pulso irregular e sensação de desmaio

• Sinais de um derrame, tais como entorpecimento ou fala desarticulada

E avise o seu médico sempre que algo não lhe pareça bem.

Maior Risco de AVC

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Quando o seu coração não está a bombear como deveria, o sangue lento pode acumular-se no interior, o que torna mais fácil a formação de coágulos. Se isso acontecer, e um coágulo viajar através da corrente sanguínea até ao seu cérebro e ficar preso, poderá ter um AVC. As pessoas com AFib são cinco vezes mais propensas a ter um.

O que a causa?

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Os gatilhos mais comuns são as condições que pressionam o seu coração, inclusive:

• Tensão arterial elevada

• Doença das artérias coronárias e ataques cardíacos

• Insuficiência cardíaca

• Problemas com válvulas cardíacas

Por vezes, a AFib pode ser desencadeada por perturbações da tiróide ou infecções graves como a pneumonia.

Quem fica com o AFib?

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As suas hipóteses de ter a condição são maiores se:

• É homem e branco.

• Tem mais de 60 anos.

• Um membro próximo da família tinha ou tem um membro da família.

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Disparadores que se podem controlar

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Também tem estado ligado a coisas sobre as quais se pode fazer alguma coisa:

• Ser obeso ou com excesso de peso

• Beber demasiado álcool

• Fumar

• Utilização de estimulantes, incluindo algumas drogas ilegais

• Tomar certos fármacos com receita médica, tais como albuterol

Depois da Cirurgia Cardíaca

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Um bypass arterial coronário ou outro tipo de cirurgia cardíaca pode desencadear a AFib. Se isso acontecer, é mais provável que também tenha outras complicações. Felizmente, este tipo de AFib normalmente não dura muito tempo.

AFib solitária

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Quando acontece sem um gatilho óbvio, chama-se AFib solitário. Isto é mais comum em pessoas com menos de 65 anos.

Precisará de tratamento se um batimento cardíaco rápido causar sintomas preocupantes. Os médicos podem também recomendar o seu tratamento para diminuir as hipóteses de AVC para pessoas já em risco.

Diagnosticado com ECG

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A forma de confirmar a AFib é com um electrocardiograma (ECG). A máquina detecta e regista a actividade eléctrica do seu coração, para que o seu médico possa ver problemas com o seu ritmo. Pode fazê-lo no consultório do médico, ou pode precisar de usar um aparelho que mantenha um registo da actividade do seu coração durante mais tempo para captar um episódio. O dispositivo pode ser ?usado de 24 horas a 2 semanas, e por vezes mais tempo.

Outros Ensaios

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Se um ECG mostrar AFib, o seu médico pode querer saber mais sobre o seu coração. Um ecocardiograma ou ultra-som pode mostrar danos nas válvulas ou sinais de insuficiência cardíaca. Um teste de stress pode revelar o quão bem o seu coração se sai quando está a trabalhar arduamente.

O seu médico pode também querer que os testes procurem condições que possam ter desencadeado a sua fibrilação cardíaca.

Quanto tempo dura

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Quando se desenvolve o AFib pela primeira vez, este pode ir e vir. O seu ritmo cardíaco irregular pode durar desde alguns segundos a algumas semanas… Se um problema de tiróide, pneumonia, ou outra doença tratável estiver por detrás, a AFib normalmente desaparece uma vez que essa causa é melhor.

Mas para algumas pessoas, o seu ritmo cardíaco não regressa ao normal.

Cardioversão

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O seu médico pode tentar restaurar um ritmo cardíaco normal com choque eléctrico ou medicação. Mas se tiver fibrilação cardíaca por mais de 48 horas, o procedimento pode aumentar as suas hipóteses de ter um AVC. Poderá ter de tomar um medicamento chamado anticoagulante durante várias semanas antes do seu médico tentar a cardioversão, bem como depois.

Medicamentos

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Se os seus sintomas forem ligeiros, ou se a AFib voltar após a cardioversão, poderá ser capaz de o controlar com medicamentos. Os medicamentos para o controlo do ritmo ajudam a manter o padrão do seu ritmo cardíaco estável. Os medicamentos de controlo do ritmo cardíaco impedem o seu coração de bater demasiado depressa.

A aspirina diária ou drogas chamadas anticoagulantes ou anticoagulantes podem ajudar a prevenir coágulos e diminuir as hipóteses de algumas pessoas terem um AVC.

Ablação

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Um médico alimenta o seu coração com uma pequena sonda através de um vaso sanguíneo e utiliza energia de radiofrequência, um laser, ou frio intenso para fazer zapping no tecido que envia os maus sinais. Embora não precise de cirurgia de coração aberto, o procedimento tem alguns riscos. É apenas para pessoas que têm sintomas graves que a cardioversão e os medicamentos não têm ajudado.

Cirurgia

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No procedimento do labirinto, o médico faz um padrão de pequenos cortes no seu coração para criar tecido cicatrizado. Estas cicatrizes não podem passar sinais eléctricos, pelo que param a fibrilação. Normalmente, faria isto durante a cirurgia de coração aberto, mas alguns centros médicos podem fazê-lo com aberturas menores que causam menos stress no seu corpo.

Pacemaker

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Um pequeno dispositivo alimentado por bateria pode enviar sinais eléctricos para controlar o seu ritmo cardíaco. Pode ajudar as pessoas cujos corações batem muito lentamente. E pode aliviar sintomas como fadiga e falta de ar. Pode precisar de um após a ablação, dependendo de onde o tecido estava.

A colocação de um pacemaker no peito é considerada uma cirurgia menor, e normalmente demora cerca de uma hora.

Viver com AFib

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Muitas pessoas descobrem que a AFib não tem impacto na sua vida quotidiana. Mas algumas têm de lidar com sintomas preocupantes como fraqueza, falta de ar, ou desmaios.

Prevenção

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Os mesmos hábitos saudáveis que protegem contra as doenças cardíacas irão protegê-lo contra a AFib:

• Coma uma dieta nutritiva que inclua peixe.

• Exercitar-se regularmente.

• Controle a sua tensão arterial.

• Não fume, e evite o fumo passivo.

• Diminuir ou evitar o álcool.

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Verifique o seu pulso mensalmente

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A AFib pode levar a um AVC ou outro problema grave antes de causar sintomas que irá notar. Para apanhar um batimento cardíaco irregular prematuramente, a National Stroke Association recomenda que verifique o seu pulso uma vez por mês – especialmente se tiver mais de 40 anos ou se tiver outros factores de risco de AVC. Se o seu ritmo parecer instável ou se tiver alguma preocupação, chame o seu médico.