O Doutor diz-lhe

Se sentir que o seu coração ocasionalmente salta uma batida, pode na verdade estar a ter um batimento cardíaco extra. Uma condição que provoca esta batida extra é contracções atriais prematuras.

Quando isso acontece, e depois segue-se uma batida ou uma batida falhada, pode ser uma contracção atrial prematura (PAC). Também se pode ouvir chamar-lhe batimentos ectópicos atriais ou batimentos atriais prematuros.

São comuns, e na maioria das vezes, não precisam de tratamento.

O que acontece

O seu coração tem quatro câmaras. As duas de cima são os átrios. Se o sistema eléctrico do vosso coração desencadear o batimento precoce ou extra nos átrios, o resultado é uma contracção atrial prematura.

Uma condição semelhante – contracção ventricular prematura (PVC) – começa nas câmaras inferiores, chamadas ventrículos, do seu coração.

Sempre que o seu coração se desvia do seu ritmo habitual, os médicos chamam-lhe uma arritmia. Existem muitos tipos diferentes, incluindo os PACs.

Sintomas

Quando se tem um PAC, é possível que se note:

• Uma palpitação no seu peito

• Fadiga após o exercício

• Falta de ar ou dores no peito

• Tonturas ou vertigens

Causas

Os médicos não conhecem sempre a causa. Mas estas coisas podem tornar os PACs mais prováveis:

• Gravidez

• Tensão arterial elevada, doença cardíaca ou hipertiroidismo

• Stress ou fadiga

• Cafeína

• Álcool

• Fumar

• Medicamentos para a febre do feno ou do feno

• Medicina da asma

• Desidratação

Normalmente, as contracções atriais prematuras não têm causa clara e não apresentam riscos para a saúde. Na maioria dos casos, as contracções atriais prematuras são um sinal de doença cardíaca e apenas acontecem naturalmente.

Mas algumas pessoas que têm PACs acabam por ter problemas cardíacos relacionados, como por exemplo:

• Cardiomiopatia (um músculo cardíaco enfraquecido)

• Doença cardíaca coronária (depósitos de gordura nos seus vasos sanguíneos)

Se o seu médico descobrir que tem uma condição relacionada com os batimentos cardíacos prematuros, trabalhará em conjunto para fazer um plano de tratamento.

Quando chamar o seu médico

Quando se tem PAC únicos ou ocasionais, normalmente não há necessidade de procurar tratamento médico.

Mas se tiver PAC muitas vezes ou se eles realmente o incomodam, consulte um médico. Com base nos seus sintomas, o seu médico pode encomendar um ou mais destes testes:

Electrocardiograma, ou

. Este teste mostrará se tem arritmia.

Monitor Holter. Esta é uma versão portátil de um electrocardiograma que irá usar durante 1 ou 2 dias. Rastreia toda a actividade eléctrica do seu coração para que o seu médico possa estudar.

. Este teste tem-no ligado a um ECG enquanto faz actividade física como correr ou caminhar numa passadeira ou andar de bicicleta estacionária.

Echocardiograma. Este teste utiliza ondas sonoras para medir quão bem funcionam as suas válvulas cardíacas e músculos.

Tratamento

Se os resultados dos seus testes mostrarem que tem outros problemas relacionados com o coração, o seu médico recomendará um plano de tratamento para si. Na maioria das vezes, porém, os PAC não necessitam de tratamento.

Se tiver sintomas graves ou se os achar incómodos, os tratamentos podem incluir:

. Baixar o stress, parar de fumar, cortar a cafeína, e tratar outros problemas de saúde como a apneia do sono e a tensão arterial elevada.

. Tomar medicamentos que são utilizados para cortar ou acabar com os batimentos cardíacos prematuros.

A fibrilação atrial afecta a forma como o seu coração bombeia o sangue. Isso pode causar problemas como AVC e insuficiência cardíaca, mas estas complicações são evitáveis.

Stroke

Normalmente quando o seu coração bate, as duas câmaras superiores – chamadas átrios – apertam e empurram o sangue para as duas câmaras inferiores – chamadas ventrículos. Em AFib, os átrios tremem em vez de se apertarem fortemente. Assim, empurram apenas uma parte do sangue para dentro dos ventrículos.

Isto significa que o sangue pode acumular-se no interior do coração. Também aí se podem formar grumos de sangue chamados coágulos.

Um coágulo que se forma nos átrios pode viajar até ao cérebro. Se ficar preso numa artéria, pode bloquear o fluxo de sangue e causar um AVC.

Os medicamentos AFib trazem o coração de volta a um ritmo normal, impedem a formação de coágulos de sangue, e reduzem as probabilidades de ter um AVC.

Se tiver fibrilação atrial (fibrilação atrial), há uma boa probabilidade de também ter tensão arterial elevada. Quando se tem tensão arterial alta, o sangue flui com mais força do que o normal, por isso está a empurrar com força as paredes das artérias.

A tensão arterial elevada pode levar a acidentes vasculares cerebrais. Portanto, é importante manter a sua tensão arterial numa gama saudável com uma dieta nutritiva, exercício e medicamentos, se precisar deles.

Uma medida chamada a sua pontuação CHADS2 pode ajudar o seu médico a descobrir a probabilidade de ter um AVC – e decidir se precisa de tomar alguma coisa para ajudar a prevenir um AVC. É basicamente uma série de perguntas onde cada letra no nome representa algo que pode aumentar as suas hipóteses de ter um AVC.

• C: Insuficiência cardíaca congestiva. (Quando o seu coração não pode bombear sangue da forma que deveria).

• H: Tensão arterial elevada.

• R: Idade. (75 anos de idade ou mais).

• D: Diabetes.

• S: AVC. Se já teve um AVC ou um ataque isquémico transitório (TIA) – por vezes chamado de ministroke.

Cardiomiopatia

A AFib faz com que os ventrículos batam mais depressa para empurrar o sangue para fora do coração. Bater demasiado depressa durante muito tempo pode tornar o músculo cardíaco demasiado fraco para bombear sangue suficiente para o seu corpo. A isto chama-se cardiomiopatia.

Medicamentos para a AFib como beta-bloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio abrandam o ritmo cardíaco. Estes medicamentos podem ajudar a prevenir a cardiomiopatia.

Insuficiência Cardíaca

A AFib impede o seu coração de empurrar o sangue tão bem quanto deveria. Após algum tempo, o esforço de bombear pode tornar o seu coração tão fraco, que não pode enviar tanto sangue como o seu corpo necessita. A isto chama-se insuficiência cardíaca.

O sangue pode ficar retido nas veias dos seus pulmões e causar a acumulação de líquido lá. Isso causa sintomas como fadiga e falta de ar.

Para diminuir as suas probabilidades de ter insuficiência cardíaca, administre estas quatro coisas fundamentais:

• Mantenha a sua tensão arterial num intervalo normal.

• Manter um peso saudável com dieta e exercício.

• Não fume.

• Controle o seu açúcar no sangue se tiver diabetes.

Fadiga

O seu corpo necessita de um fornecimento constante de sangue rico em oxigénio para funcionar correctamente. Quando o seu coração não consegue bombear o suficiente, vai sentir-se cansado. Se o líquido se acumular nos pulmões devido a insuficiência cardíaca, isso pode aumentar a sua exaustão.

Para gerir a fadiga, equilibre as suas actividades com períodos de descanso. Tente dormir mais durante a noite. E exercite-se o mais frequentemente possível. Uma combinação de exercícios aeróbicos como caminhar e andar de bicicleta, mais o treino de força pode dar-lhe mais energia.

A apneia do sono pode ser outra razão para se sentir mais cansado. Esta condição, que o impede de respirar correctamente quando dorme, pode acontecer juntamente com a apneia AFib. O seu médico pode testá-lo enquanto dorme para saber se o tem. Um tratamento para a apneia do sono utiliza uma máquina chamada CPAP, que fornece uma pressão de ar suave através de uma máscara facial para manter as suas vias respiratórias abertas enquanto dorme.

Perda de memória

Em estudos, as pessoas com AFib fizeram testes de memória e aprendizagem piores do que as que não tinham a condição. A demência é também mais comum em pessoas com fibrilação bacteriana.

Uma razão possível para a ligação é que a AFib aumenta as suas probabilidades de ter um AVC, o que pode danificar o cérebro. A AFib também pode afectar a memória, impedindo o cérebro de obter sangue suficiente.

O seu médico pode recomendar que tome diluentes sanguíneos como aspirina e um anticoagulante oral não vitamínico K (NOAC) como o dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), ou apixaban (Eliquis). Mudanças no estilo de vida que protejam o seu coração – incluindo a manutenção de um peso saudável – poderiam também proteger o seu cérebro.

Pode Impedir Complicações?

Alguns hábitos saudáveis podem ajudá-lo a evitar os outros problemas de saúde que a AFib pode causar.

• Comer uma dieta saudável para o coração e o cérebro. Limitar o sal, e as gorduras saturadas e trans. Faça da fruta, vegetais, grãos inteiros e proteínas magras a maior parte da sua dieta.

• Exercício na maioria dos dias da semana. Peça ao seu médico para recomendar um plano de fitness que seja seguro para o seu coração.

• Gerir a tensão arterial e o colesterol com dieta, exercício e medicamentos, se necessário.

• Se fuma, peça conselhos ao seu médico sobre como deixar de fumar.

• Limitar o álcool e a cafeína.

A Síndrome de Taquicardia Ortostática Postural (POTS) é uma perturbação circulatória que pode fazer com que se sinta desmaiado e tonto. Saiba mais sobre os sintomas, causas, e tratamento desta condição.

A síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS) é uma doença em que a maior parte do seu sangue permanece na parte inferior do corpo quando se levanta, e em resposta, o seu ritmo cardíaco salta.

O seu?sangue?geralmente flui a um ritmo constante quer esteja sentado, em pé, deitado, ou pendurado de cabeça para baixo de um ramo de árvore no quintal. Mas se esse ritmo mudar quando muda de posição, isso é uma condição chamada intolerância ortostática (OI). É o sintoma mais comum de POTS. Pode fazer com que se sinta tonto, tonto, ou?ténue.

POTS faz com que o seu?coração?bata mais depressa para tentar levar sangue ao?seu cérebro. O seu ritmo cardíaco pode aumentar em 30 batimentos ou mais um minuto depois de se levantar. Acontece que a sua?tensão arterial?é susceptível de baixar.

Sintomas POTS

POTS pode desequilibrar todo o seu corpo. Talvez o tenha feito:

• Tonturas ou desmaios

• Visão desfocada

• Náusea

• Vómito

• Dor de barriga

• Bloqueio

• Diarreia?ou?obstipação

• Transpiração severa

• Nevoeiro cerebral

• Extrema fadiga

• Visão desfocada

• Tensão arterial mais alta ou mais baixa

• Ritmo cardíaco mais rápido ou mais lento

• Dor no peito

• Sentir-se quente ou frio

• Sentir-se ansioso, nervoso, ou nervoso

• Tremores ou tremores

• Dores de cabeça, dores no corpo, ou?dores no pescoço

• Insónia

• Cor inusitada nas mãos e?pés

É mais provável que repare neles quando estiver no duche, em fila, ou se sentir stressado. Também pode ter sintomas de POTS depois de comer porque os seus?intestinos?precisam de mais sangue para a digestão.

Tipos de POTS

Os POTS podem acontecer por diferentes razões. Pode haver mais do que um tipo. Algumas das mais comuns são:

• Neuropático. Tem danos em pequenos nervos de fibra que controlam o fluxo sanguíneo nos seus membros e abdómen.

• Hiperadrenérgicos. Tem níveis mais elevados da hormona de stress norepinefrina.

• Hipovolémica. Tem níveis sanguíneos invulgarmente baixos.

Causas e Factores de Risco POTS

As mulheres entre os 15 e 50 anos de idade têm mais probabilidades de ter POTS. Pode funcionar em famílias, mas os investigadores não identificaram um único gene que possa estar ligado à condição.

Várias doenças e condições parecem tornar mais provável a existência de POTS. Estas incluem:

• Anemia?(quando não se tem glóbulos vermelhos suficientes)

• Doenças auto-imunes, como a síndrome de Sjogrens ou?lupus

• Síndrome de fadiga crónica

• Diabetes?e?prediabetes

• Ehlers-Danlos, um músculo e?condição?articular

• Doenças como mononucleose,?doença de Lyme, ou?hepatite C

• Esclerose múltipla

• Síndrome de Click-murmur (também chamada?mitral prolapso da válvula)

Também pode acontecer após uma infecção grave, gravidez, ou um ferimento na cabeça.

Diagnóstico POTS

Com sintomas tão diferentes, os POTS podem ser difíceis de diagnosticar. Um teste de mesa basculante pode ser a melhor forma de o testar.

O seu médico pedir-lhe-á que se deite sobre uma mesa e o prenda para que não caia quando se inclina. A mesa move lentamente o seu corpo na vertical para simular ficar de pé. O seu médico estará atento a mudanças no seu ritmo cardíaco.

Algumas pessoas que têm POTS podem desmaiar durante este teste. É importante trabalhar com um médico que esteja muito familiarizado com a condição. Este pode ser um médico do coração (cardiologista) ou um médico especializado em problemas com os seus nervos e músculos (especialista neuromuscular).

O seu médico pode também encomendar outros testes, incluindo:

• Testes de urina para medir os seus níveis de sódio e descartar outras causas dos seus sintomas

• Exames de sangue para verificar os rins, fígado e glândula tiróide e para excluir outras causas

• ECG e ecocardiograma para ver como o seu coração está a funcionar

• Teste quantitativo de reflexo do axônio sudomotor (QSART) para testar os nervos que controlam a transpiração

• Manobra de valsava para verificar os nervos que controlam o seu coração. Expira-se fortemente pela boca enquanto se mantém o nariz fechado.

• Teste de respiração autónomo para medir o seu fluxo sanguíneo e pressão durante o exercício

• Biopsia dos seus nervos de pele. O seu médico recolherá uma pequena amostra para análise sob um microscópio.

Tratamento POTS

Não há cura para os POTS, mas o tratamento pode ajudar com os seus sintomas.

• O seu médico pode prescrever medicamentos como?fludrocortisona?(juntamente com mais sal e?água), midodrina,?fenilefrina, ou um tipo de medicamento chamado beta-bloqueador para ajudar no fluxo sanguíneo.

• Meias de compressão… Estas ajudam a empurrar o sangue das pernas para o coração. Vai querer meias que forneçam pelo menos 30 a 40 minutos de compressão e vão até à cintura, ou pelo menos até às coxas. O seu médico pode prescrever-lhe um par.

• Dieta…Sal e?água?são fundamentais. Eles mantêm fluidos no seu corpo e elevam a quantidade de sangue no seu corpo. Pense em pickles, azeitonas, frutos secos, e caldos salgados. Coma refeições mais pequenas com maior frequência com um?equilíbrio?saudável?de?proteínas, vegetais, frutas e lacticínios.

• Exercício…POTS pode tornar difícil ser activo, mas mesmo o exercício leve…como caminhar ou simples…yoga…pode ajudar no fluxo sanguíneo e manter o coração saudável.

• Estilo de vida?se ficar?cansado?facilmente?pode nem sempre ter a energia para cuidar de si próprio. Aprenda a tomar o pulso e a pressão sanguínea. Pergunte ao seu médico quais devem ser os seus números, e verifique-os regularmente.

• Dormir… Tente cumprir um horário… Também pode levantar a cabeça da sua cama para facilitar a sua posição de pé depois de se deitar.

• A comunicação.?POTS pode tornar as actividades simples um pouco mais difíceis, e isso pode ser frustrante e stressante. Um grupo de apoio ou terapeuta pode ajudá-lo a gerir as questões emocionais que a condição pode causar.

Quanto tempo até estar de novo em pé? Irá curar a sua AFib? A sua recuperação e os seus resultados dependerão do procedimento que tiver, mas aqui está uma ideia geral.

acontece através de um tubo fino e flexível que entra num vaso sanguíneo na sua perna ou pescoço.

?envolve cortar no seu peito. A sua recuperação e os resultados que pode esperar dependerá do procedimento que tiver.

Muitas vezes, o tratamento aliviará os seus sintomas e fará com que o seu ritmo cardíaco volte ao normal. Pode também diminuir as suas hipóteses de ter um AVC e outros problemas cardíacos.

Preparar

Poderá ter de parar de tomar alguns medicamentos nos dias anteriores ao procedimento, incluindo anticoagulantes e medicamentos para o ritmo cardíaco e ritmo cardíaco. Na noite anterior, deve parar de comer e beber depois da meia-noite e lavar com sabão antibacteriano.

O seu médico dar-lhe-á instruções específicas para o tipo de ablação que está a tomar.

Recuperação

Para a maioria dos procedimentos, descansará numa sala de recuperação durante algumas horas enquanto uma enfermeira vigia de perto o seu ritmo cardíaco e pressão sanguínea. Precisa de se deitar e ainda assim prevenir hemorragias do local onde a sua pele foi cortada.

Pode ir para casa no mesmo dia que a ablação do seu cateter, ou passar uma noite no hospital. Se for para casa, planeie ter alguém a conduzi-lo. Pode sentir-se um pouco dorido e cansado no início, mas em breve voltará ao normal.

Para a ablação cirúrgica chamada mini-maze, estará?no hospital por?apenas alguns dias e precisará de se acalmar durante algumas semanas.

O labirinto de coração aberto é uma grande cirurgia. Passará um ou dois dias em cuidados intensivos, e poderá ficar no hospital por até uma semana. No início, sentir-se-á muito cansado e terá algumas dores no peito. Poderá provavelmente voltar ao trabalho em cerca de 3 meses, mas poderá demorar 6 meses a voltar ao normal.

Riscos e Complicações

A ablação do cateter é considerada segura. Mas pode causar:

• Infecção

• Sangramento

• Coágulos de sangue que vão para a sua perna, coração ou cérebro

• Danos no seu coração ou vasos sanguíneos

Durante um tratamento de mini-máze, também se pode ter um pulmão colapsado ou tecido inflamado do coração.

Um procedimento de labirinto de coração aberto é mais complicado, por isso há mais coisas que podem acontecer. Corre-se o risco de:

• Pneumonia

• Ataque cardíaco ou AVC

• Novos problemas de ritmo cardíaco

Por ser uma cirurgia, há uma pequena hipótese de morrer por ter um labirinto.

Resultados

A ablação do cateter pode não curar a sua AFib, mas muitas vezes aliviará os seus sintomas. Se tiver fibrilação há muito tempo, provavelmente precisará de um tratamento repetido para manter o seu ritmo cardíaco normal. Poderá também precisar de medicamentos para controlar o seu ritmo cardíaco durante alguns meses após o procedimento.

A maioria das pessoas que têm o procedimento de labirinto obtêm alívio a longo prazo dos seus sintomas. E muitas não precisam de tomar o medicamento para o ritmo cardíaco depois.

Quando o seu coração está a funcionar como deveria, o seu batimento cardíaco é estável com um ritmo sinusal normal. Quando não está, pode ter o batimento cardíaco irregular mais comum, chamado AFib.

Provavelmente não pensa muito no seu batimento cardíaco porque acontece tão facilmente. É realmente como uma dança complexa. Durante cada batida, as duas câmaras superiores do seu coração apertam, ou contraem. Esses são os átrios. Depois, as duas câmaras inferiores, chamadas ventrículos, contraem-se.

Quando as câmaras se contraem, eles movem o sangue. O sistema eléctrico do seu coração controla o momento do bombeamento.

O que acontece com um ritmo sinusal normal?

Cada batimento cardíaco começa com um sinal do nó sinoatrial (SA), no seu átrio direito. O nó SA é chamado pacemaker do coração porque ajusta o seu ritmo cardíaco com base no que está a fazer. Ele eleva o seu ritmo cardíaco (a mesma coisa que o seu pulso) quando se exercita e desacelera quando dorme.

O sinal espalha-se pelos átrios direito e esquerdo. Isso faz com que se contraiam e força o sangue a entrar nos seus ventrículos. Depois, o sinal desloca-se para o nó atrioventricular (AV), que se encontra perto do meio do seu coração.

A partir daí, o sinal percorre as paredes ventriculares. Isso faz com que se contraiam e espremam o sangue para fora do coração. O ventrículo direito envia sangue para os seus pulmões, enquanto o esquerdo bombeia-o para o resto do seu corpo. As paredes relaxam então e aguardam o próximo sinal.

Quando tudo está a funcionar bem, tem um ritmo sinusal normal e o seu coração bate entre 60 a 100 vezes por minuto.

O que é a Fibrilação Atrial?

Por vezes o sistema eléctrico do coração não funciona da forma que deveria. A fibrilação atrial, também chamada AF ou AFib, é o tipo mais comum de batimentos cardíacos irregulares.

Neste caso, os sinais ficam emaranhados. Como resultado, em vez de bater forte e regularmente, os átrios tremem. Assim, o sangue não se move muito bem para os ventrículos.

Em vez de a dança ser agradável e organizada, as coisas são agitadas e confusas. Muitos sinais – por vezes até 600 – deixam os átrios ao mesmo tempo, competindo para atravessar o nódulo AV até aos ventrículos. No entanto, o nó AV impede que todos eles passem. Apenas cerca de um ou dois de cada cinco sinais passam.

Eles passam rápida e confusamente, resultando num batimento cardíaco irregular. O ritmo cardíaco durante a AFib varia frequentemente entre lento, normal, ou rápido.

Como se sente a AFib?

Algumas pessoas não têm sintomas. Se os tiver, poderá sentir:

• Batimento cardíaco rápido e irregular

• A balbuciar, a bater, ou a dar cambalhotas no seu peito

• Falta de ar

• Dizziness

• Falta de energia quando se exercita

• Fraqueza

• Fadiga

• Vontade de ver a luz

• Confusão

• Dor no peito

Algumas pessoas têm AFib de vez em quando. Os sintomas podem durar alguns minutos ou algumas horas. Depois as coisas voltam ao normal.

Outras pessoas têm fibrilação bacteriana frequentemente e precisam de tratamento para que o seu ritmo cardíaco volte a um ritmo sinusal normal.

Chame o seu médico se tiver sintomas. A AFib não provoca um ataque cardíaco num coração saudável, mas aumenta as suas probabilidades de ter um AVC. E o tratamento oportuno, geralmente com um medicamento chamado anticoagulante (o seu médico pode chamar-lhe anticoagulante), pode prevenir acidentes vasculares cerebrais.

Que suplementos podem ajudar a sua AFib? Quais não o farão? Algum irá causar problemas com a sua medicação? Descubra o que deve considerar antes de tomar qualquer coisa.

Tomar suplementos e vitaminas pode ser uma parte do plano para impulsionar a saúde do seu coração. Não há substituto para obter as vitaminas e minerais de que o seu corpo necessita dos alimentos, como vegetais, frutas e cereais integrais. Mas se estiver a comer de forma saudável e ainda com poucos nutrientes, alguns suplementos podem ajudar.

Fale com o seu médico sobre quais poderão ser bons para si antes de começar a tomar qualquer coisa nova, para se certificar de que não causa problemas com a sua medicação.

Magnésio

Este mineral ajuda a manter o seu ritmo cardíaco estável. Quando não tem o suficiente no seu corpo, pode ter um batimento cardíaco irregular.

Estudos sugerem que os suplementos de magnésio também podem ajudar a baixar ligeiramente a pressão arterial. Outras pesquisas mostraram que a administração de magnésio por via intravenosa pode ajudar a controlar a AFib para algumas pessoas no hospital.

Mas se tomar digoxina para ajudar a controlar o seu ritmo cardíaco, os suplementos de magnésio podem interferir com a forma como é absorvido pelo seu corpo, para que o medicamento não funcione tão bem.

Coenzima Q10 (CoQ10)

É um antioxidante que o seu corpo fabrica, e as suas células não funcionarão correctamente sem ele. Os níveis de CoQ10 descem à medida que se envelhece. Pode ser baixo em pessoas com problemas cardíacos.

Num estudo chinês, as pessoas com problemas cardíacos que tomaram CoQ10 juntamente com os seus medicamentos regulares tiveram menos episódios de AFib ao fim de 12 meses. Há também ciência que sugere que tomar CoQ10 pode ajudar as pessoas com problemas cardíacos a sentirem-se melhor. Pode também ajudar a baixar a tensão arterial elevada.

Embora os suplementos de CoQ10 sejam seguros para a maioria das pessoas, pode tornar a warfarina (Coumadin, Jantoven) menos eficaz, o que pode aumentar o risco de coágulos.

Wenxin Keli

As primeiras investigações mostram que o extracto de uma mistura de cinco ervas chinesas diferentes pode ajudar a tratar AFib ocasionalmente, ou paroxístico.

Mas algumas pessoas nesses estudos tiveram problemas quando a tomaram, pelo que são necessários mais testes. Definitivamente, verifique com o seu médico antes de experimentar este suplemento.

Óleo de peixe

O júri está fora sobre se os ácidos gordos ómega-3 nos suplementos de óleo de peixe estão ligados a uma menor probabilidade de AFib. O que sabemos é que os ómega-3 baixam as probabilidades de batimentos cardíacos anormais. Podem também ajudar a reduzir os níveis de gorduras chamadas triglicéridos no sangue e a baixar a pressão sanguínea.

A melhor maneira de obter ómega-3 é comer pelo menos duas porções de peixe gordo como salmão, cavala, ou atum todas as semanas. Se tiver doenças cardíacas ou triglicéridos elevados, o seu médico pode sugerir-lhe que tome um suplemento de óleo de peixe.

Fibra

Psyllium, uma forma de fibra em muitos suplementos, pode ajudar a baixar tanto o “mau” colesterol LDL como os seus níveis de colesterol total. Controlar o seu colesterol pode ajudá-lo a evitar outros problemas de saúde relacionados com o AFib.

As mulheres devem tentar obter cerca de 25 gramas de fibra por dia; os homens devem procurar obter 38 gramas.

Fitoesteróis

Como estes compostos vegetais são semelhantes ao colesterol, competem com ele para que o seu corpo não absorva tanto dos alimentos.

Os especialistas recomendam a obtenção de 2 gramas de fitoesteróis todos os dias para ajudar a baixar os níveis de colesterol “mau” no seu sangue. Níveis elevados de colesterol LDL tornam mais provável a ocorrência de AVC.

Pode encontrar pequenas quantidades de fitoesteróis em frutos secos e leguminosas, grãos inteiros, e vegetais e frutas. São adicionados a algumas marcas de margarinas para barrar e sumo de laranja. Ou pode obter esteróis e estanóis de plantas num suplemento.

Vitamina K

Se estiver a tomar a varfarina anticoagulante, provavelmente já sabe que os suplementos (e alimentos) com vitamina K podem fazer com que o medicamento não funcione tão bem. Verifique as etiquetas de multivitaminas para se certificar de que não está a tomá-lo acidentalmente.

Aprenda sobre a ligação entre uma tiróide hiperactiva e uma fibrilação atrial (AFib), quando deve chamar o seu médico, e que testes e tratamentos pode esperar.

Provavelmente não pensa muito na sua tiróide, ou mesmo sabe realmente que ela existe, até que algo corra mal com ela. É uma pequena glândula na frente do seu pescoço com o que parece ser um trabalho simples: fazer hormonas.

Parece ser básico, mas essas hormonas são poderosas. Elas dizem ao seu corpo quão rápido ou lento deve funcionar.

Quando a sua tiróide é demasiado activa, chama-se hipertiroidismo. Recebe-se mais hormonas do que se precisa, o que é como pisar um acelerador interno. Tudo acelera, incluindo o seu coração.

Se tomar a hormona de substituição da tiróide – porque a sua tiróide está subactiva ou o seu médico removeu-a – uma dose demasiado elevada pode causar o mesmo problema.

E esse batimento cardíaco rápido pode levar à fibrilação cardíaca, onde as câmaras superiores do seu coração começam a tremer e não pode bombear tanto sangue como o normal. A AFib também aumenta as suas hipóteses de ter um AVC – e isso é algo que não quer ignorar.

Com que frequência é que as pessoas têm fibrilação bacteriana e doença da tiróide?

Em geral, se tiver fibrilação bacteriana, uma tiróide hiperactiva não é a causa mais provável.

Mas se tiver hipertiroidismo, tem uma probabilidade muito maior de contrair fibrilação genital. E as probabilidades aumentam à medida que se envelhece, especialmente quando se tem mais de 60 anos. É o problema cardíaco mais comum nas pessoas com tiróides hiperactivos.

Quais são os sintomas a procurar?

Cada condição tem o seu próprio conjunto de sintomas a ter em atenção. Se tiver hipertireoidismo, pode reparar que tem:

• Sente-se nervoso, ansioso, ou irritável

• Ter um ritmo cardíaco que seja mais rápido do que o normal ou que se sinta desligado

• Suar mais do que o habitual

• Tem dificuldade em dormir

• Tremores nas mãos e dedos

• Ter inchaço perto da frente, na base do pescoço

• Sinta-se cansado ou fraco dos seus músculos

• Perder peso sem motivo

• Obtenha mudanças nos seus períodos se for mulher

Se for mais velho, os sintomas podem ser menos claros. Podem parecer mais como uma depressão, em que não se tem vontade de comer muito e se deixa de passar tempo com outras pessoas.

Se tiver fibrilação bacteriana, pode ter sintomas como:

• Batimento cardíaco que se sente desligado, como se estivesse a acelerar, a tremer, a tremer, a bater, a saltar, ou a inverter

• Dor no peito

• Sente-se confuso

• Sinta-se tonto ou tonto

• Ficar cansado ou fraco

• Tem dificuldade em fazer exercício porque se cansa rapidamente

• Ficar sem fôlego

• Suar mais do que o habitual

Quando Devo Ver o Meu Médico?

Fale com o seu médico se tiver sintomas de AFib ou hipertiroidismo. Pode ser algo completamente diferente, mas eles podem ajudá-lo a saber com certeza.

No entanto, se tiver dores no peito, vá às urgências porque também pode ser um sinal de ataque cardíaco.

Que testes vou precisar?

O seu médico começará com um exame físico e perguntas sobre os seus sintomas e histórico de saúde. A partir daí, irá provavelmente precisar de diferentes tipos de exames.

Testes à tiróide. Começará com testes de sangue para verificar os seus níveis de:

• A hormona estimulante da tiróide (TSH), que é feita pela glândula pituitária e diz à sua tiróide qual a quantidade de hormona a fabricar. Baixa TSH geralmente significa que tem uma tiróide hiperactiva.

• Hormonas da tiróide, chamadas T3 e T4. Se estiverem elevadas, é provável que tenham hipertiroidismo.

A partir daí, poderá obter outros testes, como imagens ou mais análises de sangue, para procurar o que está a causar o problema.

Testes de fibrilação. Pode obter:

• Electrocardiograma, também chamado ECG ou ECG, para olhar para os sinais eléctricos no seu coração. É o teste principal para o AFib e demora apenas alguns segundos. Em alguns casos, obterá um ECG portátil para medir a actividade durante um período de tempo mais longo.

• Ecocardiograma, uma imagem vídeo do seu coração que permite ao seu médico procurar coágulos de sangue

• Teste de stress, que analisa a forma como o seu coração reage ao exercício

• Raio-X ao tórax para olhar o seu coração e pulmões

Que Tratamentos Irei Necessitar?

O objectivo geral é voltar a normalizar os níveis de hormonas da tiróide. Mas como a AFib aumenta as probabilidades de ter um AVC, o primeiro passo é ter o coração sob controlo.

Tratamento com fibrilhação bacteriana. Para controlar o seu ritmo cardíaco, pode obter medicamentos como:

• Beta-bloqueadores, geralmente a primeira escolha

• Bloqueadores de canais de cálcio, se não pode tomar beta-bloqueadores

• Digoxin, uma opção mais provável se também tiver insuficiência cardíaca

Dependendo da sua saúde geral e da probabilidade de ter um AVC, poderá também obter drogas para diminuir as suas hipóteses de coágulo sanguíneo. As opções comuns incluem anticoagulantes tais como?warfarin (Coumadin, Jantoven), apixaban?(Eliquis), dabigatran (Pradaxa), e rivaroxaban (Xarelto)?

Tratamento da tiróide. Há normalmente duas etapas aqui. Comece com medicamentos anti-tiróide que impedem a sua tiróide de produzir demasiada hormona. Normalmente, vê melhorias no prazo de 2 semanas.

Estes medicamentos ajudam a acalmar as coisas, mas normalmente não são uma solução a longo prazo. Por um lado, podem não funcionar tão bem com o tempo. E com o uso continuado, podem ter graves efeitos secundários, incluindo danos hepáticos.

É por isso que o segundo passo é muitas vezes um tratamento chamado ablação da tiróide. Normalmente toma-se um comprimido de iodo radioactivo, que destrói a tiróide. Depois disso, terá de tomar uma hormona de substituição diária da tiróide.

Para algumas pessoas, a remoção da tiróide também previne a fibrilhação.

A taquicardia, ou um ritmo cardíaco acelerado, pode ser causada por muitos medicamentos, incluindo antibióticos, antidepressivos, e até certos suplementos.

Se tiver um ritmo cardíaco rápido devido a um medicamento, também pode sentir:

• Tonteado ou tonto

• Falta de ar

• Dor no peito

• Palpitações cardíacas

Seja qual for a sua opinião, deve ligar para o 911 se achar que a razão pode ser:

• Ter dificuldade em respirar

• Ter dores no peito que duram mais do que alguns minutos

Medicamentos contra a asma

Muitos destes podem causar um batimento cardíaco rápido, incluindo corticosteróides inalados, albuterol, agonistas beta-2 de acção prolongada inalados, modificadores de leucotrieno, e metilxantinas orais.

Antibióticos

A azitromicina (Zithromax) é um antibiótico que pode acelerar o seu ritmo cardíaco. Outros antibióticos, tais como levofloxacina, amoxicilina, e ciprofloxacina, também podem alterar o seu ritmo cardíaco. É mais provável que isso aconteça se tiver doenças cardíacas.

Medicamentos para a tosse, o frio e as alergias

Muitos descongestionantes de venda livre têm pseudoefedrina ou fenilefrina. Estes ingredientes podem causar palpitações cardíacas ou elevar a sua pressão arterial.

Medicina da tiróide

Se a sua tiróide não fizer o suficiente de uma certa hormona (uma condição chamada hipotiroidismo), pode tomar uma droga chamada levotiroxina (Levotiróide, Levoxil, Synthroid) para substituir essa hormona. Um batimento cardíaco rápido é um possível efeito secundário desse fármaco.

Antidepressivos

Alguns medicamentos utilizados para tratar a depressão podem aumentar o seu ritmo cardíaco. Incluem serotonina e inibidores da recaptação da norepinefrina (SNRIs) tais como desvenlafaxina, duloxetina, e venlafaxina, e antidepressivos tricíclicos tais como amitriptilina, clomipramina, desipramina, e outros.

Suplementos

Alguns suplementos podem desencadear um batimento cardíaco rápido ou irregular. Exemplos incluem laranja amarga, valeriana, espinheiro-alvar, ginseng, e éfedra.

O que fazer

Fale com o seu médico se notar quaisquer alterações no seu ritmo cardíaco. Se isso acontecer devido a um medicamento que toma, o seu médico pode fazer algumas alterações que devem ajudar:

• Mude a sua dose.

• Mudar-lhe para um medicamento diferente.

• Mudar a forma como se toma um medicamento. Por exemplo, pode ter menos efeitos secundários se respirar um medicamento em vez de o tomar como um comprimido ou líquido.

O seu médico pode também dizer-lhe quais os medicamentos de venda livre que são menos susceptíveis de causar problemas de ritmo cardíaco.

Se tiver um problema cardíaco, fale com o seu cardiologista (o seu médico do coração) antes de tomar qualquer receita médica ou medicamentos de venda livre. Alguns medicamentos e suplementos podem causar sérias complicações por si próprios ou quando os toma com outros medicamentos.