O Doutor diz-lhe

A gravidez pode tornar a sua asma pior, melhor, ou a mesma. Saiba mais sobre como mantê-la sob controlo para a saúde de si e do seu bebé.

Se tiver asma grave, é mais provável que piore. Pode sentir isto durante o primeiro e terceiro trimestres.

Se os seus sintomas mudarem, o seu médico precisa de saber. Isto permite-lhes ajustar a sua medicação ao longo de toda a sua gravidez. Eles podem também monitorizar os seus pulmões.

A gestão da sua asma mantém-na a si e ao seu bebé saudável. Quando tem dificuldade em respirar, é difícil para eles obterem o oxigénio de que necessitam. Isto é especialmente importante uma vez que existe uma ligação entre os ataques de asma durante o primeiro trimestre e os defeitos congénitos.

Tenha cuidado com sintomas tais como:

• É difícil recuperar o fôlego

• Wheezing, que pode soar como um assobio

• Sensação de aperto no peito

• Tosse

Manter a asma sob controlo

Há riscos de tomar qualquer medicação quando se está grávida. Os médicos acreditam que os benefícios compensam os perigos para as mulheres com asma. Controlar a sua condição pode reduzir as suas hipóteses de problemas como parto e parto prematuro, peso à nascença inferior a 5,5 libras, diabetes gestacional, e pré-eclâmpsia – uma complicação durante a gravidez que envolve tensão arterial elevada e outros sintomas.

A budesonida é um esteróide inalado diariamente que é mais seguro para as mulheres grávidas. O Albuterol é um medicamento de acção curta que se pode livrar dos sintomas rapidamente e que também tem poucos riscos.

Montelukast (Singulair) e zafirlukast (Accolate) são também medicamentos mais seguros para o controlo contínuo da asma. Não deve começar omalizumab (Xolair), mas pode continuar a usá-lo se o tomou antes de engravidar.

Se tomava vacinas contra alergias antes de engravidar, pode acompanhá-las, mas deixe o seu alergologista saber que está grávida. Não as deve iniciar uma vez que esteja grávida.

Só deve usar medicamentos esteróides que toma por via oral para ataques graves de asma, e não para o tratamento diário. Verifique sempre com o seu médico antes de os tomar. Eles podem causar baixo peso à nascença e parto prematuro.

Fumar pode desencadear a sua asma e é perigoso para o seu bebé. Deve deixar de fumar se estiver grávida ou se quiser engravidar.

Complicações Possíveis

A asma pode aumentar as suas hipóteses de ter problemas durante a gravidez, como por exemplo:

• A abrupção placentária (a placenta separa-se da parede do útero)

• Pré-eclâmpsia

• Placenta previa (a placenta cobre a totalidade ou parte do colo do útero)

• Hemorragia obstétrica (hemorragia excessiva antes ou depois do parto)

• Aborto espontâneo

• Embolia pulmonar (obstrução na artéria pulmonar)

• Diabetes gestacional

• Infecções respiratórias virais

• Parto prematuro, baixo peso à nascença, e parto cesáreo, especialmente se tiver asma grave ou incontrolada

Também pode apanhar rinite, que lhe dá um corrimento, nariz entupido e pode fazer espirrar. Os resfriados são frequentemente a causa da rinite, e as mulheres grávidas com asma podem ser mais susceptíveis de os apanhar.

Se contrair a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), esta pode ser mais intensa quando se está grávida. Para se sentir melhor, tente reduzir o tamanho da sua refeição e ficar longe de alimentos que lhe provoquem azia. Depois de comer, não se deite até que tenham passado 3 horas ou mais. Quando o fizer, tente levantar a cabeça da sua cama.

A rinite e a DRGE podem tornar mais difícil para si a gestão da sua asma. Tal como a sinusite, que tem mais probabilidades de apanhar quando está constipado.

Permanecer Saudável

É mais provável que tenha um ataque de asma durante as semanas 24 a 36 de gravidez. Pode ajudar a preveni-los em qualquer altura enquanto estiver grávida, tomando a sua medicação e mantendo-se longe dos estímulos.

Tente evitar os estímulos da asma no ar. Coisas como cheiros fortes de tinta e perfume, poluição do ar, fumo e ar frio podem irritar os seus pulmões. É também importante evitar a poluição do trânsito durante o primeiro trimestre. Pode causar nascimento pré-termo e pré-eclâmpsia.

Alergénios como o pêlo de animais de estimação, ácaros, baratas e bolores também podem causar sintomas. Evitá-los também pode ajudar com a rinite alérgica. Também se deve estar atento a infecções como a constipação e a gripe comuns.

A actividade física não deve ser um gatilho se a sua medicação para a asma estiver a funcionar. Se o exercício físico causar sintomas, fale com o seu médico.

Trabalho e Entrega

Muito poucas mulheres têm sintomas de asma enquanto dão à luz. Pode trabalhar com o seu médico para criar um plano de parto. Pode também perguntar-lhes sobre a amamentação enquanto toma a sua medicação. Se tiver dificuldade em respirar durante o parto, exercícios de respiração do ventre podem ajudá-lo a acalmar-se.

O seu bebé pode ter mais probabilidades de ter asma desde que o faça, mas outros factores também estão envolvidos.

O médico oferece dicas para reconhecer os desencadeadores da asma e manter os seus sintomas sob controlo.

Se a sua asma não é tão controlada como poderia ser de dia para dia, aqui estão algumas coisas que pode fazer para ajudar.

Aprenda e Evite os seus Gatilhos

Preste atenção a quando e onde tem sintomas como sibilo e tosse. Se conseguir identificar as coisas que causam os seus surtos de asma, poderá ser capaz de as evitar.

Os estímulos comuns incluem ar frio, exercício, alergénios que inspira, como pólen e pêlo de animais de estimação, e constipações ou bronquite. .

Os odores fortes também podem causar ataques de asma, pelo que pode ajudar a evitar coisas como perfume, spray para cabelo, pó de talco e fumo de cigarro. Se é fumador, chute o hábito – pergunte ao seu médico como podem ajudá-lo a deixar de fumar. Se mais alguém em sua casa se iluminar, peça-lhes que também deixem de fumar. Mesmo que fumem apenas no exterior, ainda assim trazem o cheiro e os produtos químicos para dentro nas suas roupas e cabelo.

Embora os alimentos e bebidas não sejam desencadeadores comuns da asma, alguns podem conter compostos chamados sulfitos – como cerveja, vinho, batatas, fruta seca e camarão – que podem agravar a asma para algumas pessoas. Também alguns medicamentos, como a aspirina e outros analgésicos, ou medicamentos prescritos, como alguns medicamentos comuns para a tensão arterial (beta-bloqueadores ou inibidores da ECA). Se tomar estes medicamentos e pensar que estão a afectar a sua asma, pergunte ao seu médico se existem outras opções que pode tentar.

Continuar a andar

Alguns tipos de exercício podem ser mais difíceis com a asma, mas isso não significa que os exercícios não sejam bons para si. A actividade física regular é crucial para a sua saúde geral, incluindo os seus pulmões. Um estudo recente descobriu que as pessoas com asma que faziam exercício durante 30 minutos por dia tinham duas vezes e meia mais probabilidades de controlar os seus sintomas, em comparação com as que não faziam qualquer exercício.

Se a corrida intensa ou o treino for demasiado duro para si, tente actividades como caminhadas, ciclismo e yoga. A natação pode ser um grande desporto para pessoas com asma, uma vez que o ar quente e húmido à volta da maioria das piscinas não costuma desencadear sintomas.

As crianças com asma também precisam de fazer exercício e praticar desporto. Basta ter a certeza de que o seu filho toma os seus medicamentos conforme prescrito e tem sempre um inalador de alívio rápido nas proximidades.

Tratar outras condições

A asma pode sentir-se pior, e ser mais perigosa, quando se lida com outro problema de saúde. Doenças como constipações e gripe, infecções sinusais, doença do refluxo ácido, e apneia do sono tornam a asma mais difícil de controlar. Fale com o seu médico sobre o tratamento de todos os seus sintomas, quer estejam directamente ligados à sua asma ou não.

Também pode ter alergias que desencadeiam os seus sintomas, como o pêlo ou pólen de animais de estimação. Se não conseguir evitá-los, poderá ser capaz de obter um tratamento de alergia chamado imunoterapia – através de injecções ou comprimidos para a língua inferior – para que não o incomodem tanto.

Mesmo o stress e a ansiedade podem agravar a asma. Se estiver a passar por momentos difíceis, pergunte ao seu médico sobre formas saudáveis de lidar com as suas emoções. Para começar, tente evitar situações stressantes, obtenha apoio de amigos e familiares, e faça exercícios de relaxamento como a meditação. Se isso não ajudar, pense em falar com um profissional de saúde mental.

Mantenha a sua casa limpa

Todas as casas têm ácaros, ou pequenos insectos que vivem em móveis, roupa de cama e tapetes. Mas se você ou o seu filho têm asma, a respiração destas criaturas pode agravar os seus sintomas. Não se pode livrar completamente deles, mas pode baixar muito o seu número quando faz algumas mudanças em sua casa.

Lave a sua almofada todas as semanas em água quente – pelo menos 130 graus F – para matar os ácaros. (Também pode usar água fria ou quente com lixívia.) Lave também lençóis e cobertores todas as semanas, bem como quaisquer brinquedos de peluche com que o seu filho dorme. Usar um desumidificador ou um ar condicionado para manter a humidade em sua casa entre 30% e 50%, e remover o tapete do quarto.

Aspirar regularmente pode ajudar a manter os ácaros à distância – mas se tiver asma, pode querer pedir a outra pessoa que o faça por si. Um aspirador agita pequenas partículas que podem irritar os seus pulmões, por isso, se possível, mantenha-se afastado enquanto isso acontece e por um curto período de tempo depois. Se tiver de fazer a sua própria limpeza, use uma máscara de pó e certifique-se de que o seu aspirador tem um filtro HEPA ou um saco de microfiltro.

Preste atenção ao ar

O ar frio e seco pode irritar os pulmões. Quando sair nos dias de Inverno, cubra o nariz e a boca com um lenço. Se tossir ou sibilar ao fazer exercício ao frio, vá ao ginásio ou experimente uma aula de ginástica interior, em vez disso?

Durante a época das alergias, mantenha-se a par dos níveis de pólen, e permaneça dentro de casa quando estes estiverem mais altos. Pode manter-se a par da qualidade do ar local durante todo o ano em sítios da Internet como AirNow.gov. Em dias em que os níveis de ozono ou poluição não são saudáveis para as pessoas com doenças pulmonares, é inteligente passar o mínimo de tempo possível ao ar livre.

Quando as pessoas com sensibilidade à aspirina tomam a medicação, podem ter problemas graves de asma e sinusite. Pode ser AERD e é muitas vezes tratável.

A AERD é uma sensibilidade extrema a um tipo de medicina a que os médicos chamam AINEs. Esta é a abreviatura de medicamentos anti-inflamatórios não esteróides. A AERD causa problemas respiratórios, tais como a asma. Também pode significar que muitas vezes se tem problemas sinusais com pólipos nasais.

Entre as pessoas com asma, não é invulgar. Cerca de 9% de todos os adultos com asma e cerca de 30% dos adultos com asma e pólipos nasais têm AERD, também conhecida como tríade Samters.

Causas

A AERD normalmente surge de repente. Normalmente afecta primeiro pessoas com idades compreendidas entre os 20 e os 50 anos. Os médicos não sabem sempre o que desencadeia a AERD ou porque é que algumas pessoas ficam com esta condição.

Os AINE e as aspirinas bloqueiam uma enzima chamada COX1, que promove a dor e inflamação. Se tiver AERD, essa acção de bloqueio pode ter um efeito contrário. O seu corpo pode fazer demasiadas coisas chamadas leucotrienos. E isso, por sua vez, pode provocar problemas respiratórios semelhantes a reacções alérgicas.

Os investigadores não sabem porque é que a aspirina leva a níveis elevados de leucotrienos em algumas pessoas. Mas se alguma vez foi fumador, isso pode significar que está em risco para a AERD. O mesmo é verdade se foi exposto ao fumo passivo quando era criança.

Sintomas

Tomar aspirina ou um AINE sob qualquer forma pode lançar rapidamente sintomas, incluindo um ataque de asma. Mesmo que evite estes medicamentos depois de ter descoberto que é sensível à aspirina, pode ainda ter uma série de problemas respiratórios e nasais para o resto da sua vida.

A AERD pode causar sintomas de problemas respiratórios superiores, como por exemplo:

• Congestão nasal e nariz entupido

• Pólipos nasais recorrentes

• Olhos vermelhos e lacrimejantes

• Dor de cabeça

• Dor sinusal

• Espirrando

Os sintomas de angústia respiratória inferior e asma também se desenvolvem com a AERD. Estes incluem:

• Tosse

• Wheezing

• Aperto do tórax

Pode também sentir cansaço e tonturas invulgares com a AERD. Por vezes, pode também ter cãibras abdominais e náuseas.

Em casos graves, pode ter muitas infecções sinusais e até perder eventualmente o olfacto. Pode haver mais complicações se tiver AERD e beber álcool. Cerca de 75% das pessoas com AERD desenvolvem problemas respiratórios ligeiros a moderados após o consumo de álcool. Mesmo beber menos do que uma dose de álcool pode causar uma reacção.

Diagnóstico

Não pode fazer um exame de sangue?para ver se tem AERD. Em vez disso, o seu médico pode verificar a tríade Samters, que inclui asma, pólipos nasais, e uma reacção respiratória quando se toma AINE. Se tiver essas três coisas, então o seu médico pode diagnosticá-la como AERD.

Se o seu médico quiser confirmar que a sua reacção é devida a aspirina ou AINEs, pode tomar um desafio com aspirina. Enquanto o seu médico estiver atento (no caso de ter uma reacção extrema), engolirá uma aspirina ou AINE, ou inalará um spray nasal contendo um AINE, em doses gradualmente mais fortes.

Se tiver asma que não esteja sob controlo ou se tiver tido uma infecção respiratória recente (como uma constipação ou gripe), não deve tomar o desafio da aspirina. As mulheres grávidas e qualquer pessoa com doenças cardíacas, hepáticas ou renais também devem evitar este teste.

Tratamento

Embora não haja cura para a AERD, existem formas de a gerir.

O seu médico pode prescrever esteróides inalados que toma diariamente para tratar a asma. Os sprays de esteróides intranasais ou os enxaguamentos dos seios dos esteróides podem ajudar os sintomas nasais. O seu médico pode injectar esteróides nos pólipos para ajudar a encolhê-los ou retirá-los.

Algumas pessoas com AERD podem eventualmente ser capazes de tomar AINEs em segurança através de um processo chamado dessensibilização com aspirina. Enquanto o seu médico vigia, começa por tomar uma pequena dose de aspirina. Cada dia o seu médico dar-lhe-á uma dose ligeiramente maior até ter sintomas. Receberá então essa dose diariamente até que não tenha qualquer reacção. Depois, o seu médico aumentará novamente a dose. Quando tiver uma reacção, permanecerá com essa dose até que a consiga controlar facilmente. Então, o processo começa novamente.

A dessensibilização da aspirina funciona em quase 9 em cada 10 pessoas. Podem então tomar NSAIDs sem desencadear sintomas de AERD.

Viver com a AERD

Os pólipos nasais podem afectar os seus sentidos de olfacto e paladar. Esta é uma das maiores queixas entre as pessoas com AERD. Por vezes, remover os pólipos e manter as suas passagens nasais claras pode ajudar a restaurar o seu olfacto. Também pode tentar apimentar a sua comida para a tornar mais saborosa.

Se não tiver passado pela dessensibilização com aspirina, deve evitar todos os tipos de AINE, incluindo aspirina de baixa dose (bebé). Se o seu médico recomendar uma aspirina de dose baixa diária para ajudar a prevenir um ataque cardíaco, fale sobre se pode experimentar a dessensibilização por aspirina.

A acetaminofena não é um AINE, portanto, se a tomar para febres e dores, não desencadeará AERD. Lembre-se de informar os seus médicos sobre a sua AERD, especialmente se tiver de fazer um procedimento, para que não receba AINE para as dores.

Pode ainda ter alguns sintomas semelhantes aos da AERD, mesmo depois de deixar de tomar aspirina ou AINEs. Isto porque pode estar propenso a alergias ou outros problemas respiratórios que se teriam desenvolvido mesmo que nunca tivesse ingerido uma aspirina. Mesmo assim, é importante que não tome AINE ou pode agravar o problema subjacente, como asma ou infecções sinusais, muito mais.

Já existem muitas opções para tratar a asma, e os investigadores encontraram outras formas de ajudar as pessoas com esta condição. Descubra quais são os tratamentos mais recentes e o que há de novo nos trabalhos para o futuro.

Existem alguns novos tipos de tratamento que pode utilizar para certos tipos de asma. Se utilizar um inalador e ainda tiver problemas com a sua asma, a terapia biológica visa diferentes partes do seu corpo para o ajudar a respirar melhor. O seu médico irá injectá-lo com qualquer tipo de terapia biológica que seja melhor para si.

Biológicos para a asma

Para certos tipos de asma, a biologia pode ajudar.

• Benralizumab (Fasenra). Também pode usar esta droga se tiver asma eosinófila. Receberá uma injecção uma vez de 4 em 4 semanas nas três primeiras vezes, e depois uma vez de 8 em 8 semanas. Poderá ter uma dor de cabeça ou uma dor de garganta após a sua injecção.

• Dupilumab (Dupixent). Este medicamento é também para a asma eosinófila de difícil controlo. Receberá uma dose de duas em duas semanas. Um médico fará as três primeiras doses para lhe mostrar como o fazer em segurança, e depois continuará a dar-se o resto do seu tratamento em casa. Posteriormente, poderá ter uma dor de garganta, vermelhidão ou dor temporária, ou um nível de eosinófilos mais elevado.

• Mepolizumab (Nucala). Este tratamento é para a asma eosinófila, que causa inflamação nos pulmões a partir de certos glóbulos brancos. Este medicamento irá diminuir a quantidade desses glóbulos brancos no seu corpo. O seu médico dar-lhe-á este medicamento como injecção a cada 4 semanas. Os efeitos secundários incluem dores de cabeça, reacção cutânea, dores no pescoço, fadiga e fraqueza.

• Omalizumab (Xolair). Este medicamento é melhor se tiver má asma e alergias durante todo o ano. Vai ajudá-lo contra o pó, o pêlo de animais de estimação, ou outros alergénios comuns. Obtê-lo-á em uma ou duas injecções, a cada 2 a 4 semanas, com base na quantidade de que necessita. Poderá ter alguns efeitos secundários como dores nas articulações e músculos, fadiga, e uma ligeira reacção cutânea.

• Reslizumab (Cinqair). Pode tratar a asma eosinófila. O seu médico dar-lhe-á este medicamento através de uma IV, que demora cerca de 20 a 50 minutos. Recebê-lo-á uma vez de 4 em 4 semanas. Os efeitos secundários comuns são uma dor de garganta e dores musculares.

Depois de o seu médico lhe dar qualquer tipo de terapia biológica, eles podem mandá-lo esperar no consultório médico para se certificar de que não tem uma reacção ao medicamento. É rara, mas por vezes pode ocorrer uma reacção alérgica grave depois de receber estes tratamentos.

Futuro tratamento da asma

Os médicos estudaram um medicamento chamado fevipiprant, na esperança de que um dia venha a tratar a asma em segurança. O fevipiprant, que se toma por via oral, poderá ajudar se tiver asma leve ou asma grave.

Não há data definida para fevipiprant estar pronto a ser utilizado. Mas está nas suas fases finais de estudo.

Diferenças nos tratamentos mais recentes e mais antigos da asma

Os tratamentos de controlo a longo prazo ajudam-no a evitar uma crise de asma. Devem ser tomados mesmo quando não se apresentam sintomas de asma.

Os medicamentos de alívio rápido são apenas para quando se necessita deles. São chamados métodos de resgate devido à sua capacidade de aliviar ou parar os sintomas de um ataque de asma. Não os deve tomar todos os dias, e deve dizer ao seu médico se sentir necessidade de tomar medicamentos de resgate para a asma mais do que a quantidade sugerida.

Só deve utilizar produtos biológicos mais recentes e injectáveis se outros tratamentos para a asma não forem suficientes para si. Se começar a tomar produtos biológicos, é importante que continue a tomar todos os outros medicamentos para a asma a longo prazo ou de alívio rápido, a menos que o seu médico lhe diga para parar. Acompanhe os seus exames de asma, e pergunte ao seu médico se ainda deve tomar certos medicamentos uma vez iniciado o tratamento biológico.

Só porque tem asma grave não significa que não possa fazer exercício. o médico descreve algumas formas de trabalhar em segurança.

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Pode mantê-lo em boa forma. Enquanto a sua asma estiver sob controlo, deverá ser capaz de fazer a maioria dos tipos de exercício. Siga estas dicas para tirar o máximo partido dos seus treinos, e mantenha-se seguro se um ataque atacar enquanto bate no ginásio.

Go Cardio

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Correr, nadar, andar de bicicleta, caminhar – qualquer coisa que faça o seu coração bater mais depressa – pode ajudar. ?Mantenha a intensidade moderada. O que é que isso significa? Deve ser capaz de falar enquanto o faz. Além disso,?esteja ciente dos seus estímulos pessoais, e conheça o seu corpo e sobre a sua asma. O exercício pode não ser um problema, mas as circunstâncias em torno do exercício podem ser.

Yoga e musculação

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Ambas as coisas constroem músculo e rebentam um gatilho comum da asma: o stress. Mantenha-o a uma intensidade moderada. Se levantar pesos, 10 a 15 repetições é um bom alvo. Não suster a respiração quando se seguram poses ou se levantam pesos.

Como os desportos de equipa? Vá para o Burst!

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Se é um jogador de equipa, inscreva-se em desportos que tenham explosões rápidas de energia, como o basebol ou o futebol. Desportos que estão constantemente em movimento, como futebol, basquetebol, ou pista de longa distância, são mais susceptíveis de desencadear a sua asma.

Nadar? Talvez

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Pode ser uma boa forma de exercício porque o ar é quente e húmido numa piscina. Mas para algumas pessoas, o cloro desencadeia a asma. ?Pergunte ao seu médico se não há problema em bater na água.

Aquecimento e arrefecimento

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Comece lentamente e estique os seus músculos para preparar o seu corpo para o treino. Ao terminar, abrande e estique novamente. Demora 10 minutos cada um para aquecer e arrefecer. Tente não parar de repente.

Evitar o Pólen

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O grande ar livre não é óptimo para a asma se houver muito pólen no ar. Verifique o boletim meteorológico para a contagem de pólen e qualidade do ar. Se não for bom, dirija-se antes para o ginásio. Tem alergias sazonais como a febre dos fenos? Assegure-se também de tomar os seus medicamentos para as alergias.

Evitar a Poluição

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Ficar longe de estradas e áreas ocupadas perto de fábricas. Se o seu smoggy ou o relatório de qualidade do ar não for bom, dirija-se para dentro de casa. Mas certifique-se também de que o ar está limpo no interior. O fumo do cigarro, o pó e o pêlo dos animais de estimação podem desencadear a asma.

Guarda Contra o Frio

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O ar frio pode desencadear a asma. Se sair para fazer exercício quando está frio, use um lenço sobre o nariz e a boca. Ajudará a aquecer o ar antes de chegar aos seus pulmões.

Correr para baixo ou doente? Tirar um dia de folga

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Não faça exercício quando tiver uma constipação, gripe, ou outra doença. É mais provável que tenha um ataque se fizer exercício enquanto estiver sob o efeito do tempo.

Tome os seus medicamentos para a asma

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Pergunte ao seu médico se deve tomar medicamentos inalados para a asma antes de fazer exercício físico. Tenha sempre consigo o seu inalador de salvamento. Certifique-se de que toma os seus medicamentos regulares para a asma, conforme prescrito.

Conte às pessoas sobre a sua asma

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As outras pessoas devem saber que tem asma. Dessa forma, podem ver os sinais de um ataque e ajudar-vos. Informe o seu treinador, instrutor de fitness, ou companheiro de exercício sobre a sua asma.

Se Tem um Ataque

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Se o exercício desencadear a sua asma, pare o que está a fazer. Da próxima vez, tente tomar a sua medicação de salvamento antes de fazer exercício. Fique sentado se um ataque lhe atingir. Se acabar rapidamente, pode provavelmente voltar a fazer exercício. Mas volte a aquecer e comece lentamente.

Fique com ele

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O exercício regular pode reduzir o número de ataques de asma que tem. Quando chega um, não será tão grave. Com o passar do tempo, será capaz de fazer mais com menos sintomas, por isso mantenha a sua rotina o máximo possível.

Descubra o que precisa de saber sobre o sibilo, e descubra o que significa, como é tratado, e como pode afectar a sua saúde.

A asma e doença pulmonar obstrutiva crónica ou DPOC são as causas mais comuns. O sibilo pode ser um sinal de uma doença grave, por isso deve consultar o seu médico se a experimentar.

Causas do Wheezing

O sibilo pode ser um sintoma de alergias ou de problemas em áreas do seu corpo incluindo os pulmões, o coração, as cordas vocais e o tracto digestivo?

As alergias, como ácaros, animais de estimação, pólen e alimentos, podem causar sibilância se for alérgico a eles. A anafilaxia é um tipo grave de reacção alérgica que é normalmente causada por uma alergia ao veneno de insectos ou aos alimentos. A anafilaxia é uma emergência com risco de vida que necessita de tratamento imediato.?

Problemas pulmonares. A asma é uma causa comum de sibilância. É uma condição crónica (a longo prazo) que causa inchaço e espasmos nas suas trompas brônquicas as passagens de ar nos pulmões.?

A asma pode ser desencadeada pela exposição a coisas como pólen de bolor, peles de animais, ou pó que irritam as suas vias respiratórias. Se tiver asma, pode ter uma fase expiratória prolongada e sibilação. A fase expiratória é o tempo que leva a expirar.

Outras condições pulmonares que podem causar sibilância incluem:

• Bronquite uma inflamação do revestimento dos seus tubos brônquicos

• Bronquiolite, uma inflamação nas pequenas vias respiratórias dos pulmões. É mais comum em crianças pequenas

• COPD uma condição crónica que causa inflamação e danos no revestimento dos tubos bronquiais e é frequentemente causada pelo fumo

• Fibrose cística (ou FC) uma doença hereditária que faz com que o seu muco seja espesso e obstrua as vias respiratórias

• Pneumonia uma infecção causada por um vírus ou uma bactéria que provoca inflamação dos pulmões

• Vírus sincicial respiratório (ou RSV) um vírus que infecta os seus pulmões e passagens respiratórias

• Aspiração pulmonar uma condição que acontece quando se recebe comida, líquido, ou um objecto preso nas vias respiratórias?

A insuficiência cardíaca congestiva pode levar a fluidos nos pulmões. A isto chama-se asma cardíaca e pode causar sibilância…

Cordas vocais.A disfunção das cordas vocais é um problema com o movimento das suas cordas vocais que pode causar sibilância…

Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) pode causar doenças pulmonares ou torná-las piores. A DRGE é uma doença em que o ácido do estômago recua para o esófago. Este ácido pode entrar nos seus pulmões, inflamá-los, e causar sibilância.

Tratamento para Wheezing

O tratamento para o seu sibilo dependerá do que o está a causar. Se o seu sibilo estiver a interferir com a sua respiração ou se for grave, poderá ter de ser hospitalizado até que melhore…

Asma. O tratamento da asma centra-se na prevenção e no controlo a longo prazo. Algumas opções de tratamento podem incluir:

• Aprender a reconhecer e evitar coisas que desencadeiam a sua asma

• Rastrear a sua respiração para garantir que os seus medicamentos estão a controlar os seus sintomas

• Utilizar um inalador de alívio rápido quando se tem um ataque de asma

• Utilização de um inalador ou medicamento oral para controlo a longo prazo

• Tomar medicamentos para as alergias se a sua asma for desencadeada por alergias

• Trabalhar com o seu médico para desenvolver um plano de acção para a asma para quando deve aumentar ou diminuir o seu medicamento com base nos seus sintomas?

Infecção. Se o seu sibilo for causado por sintomas de infecção como bronquite ou pneumonia, o seu médico pode prescrever um inalador de alívio rápido para ajudar com o sibilo. Se uma bactéria estiver a causar a infecção, poderá necessitar de um antibiótico para a tratar. O sibilo deve desaparecer à medida que melhora.??

Outras causas. O tratamento de outras causas de sibilância depende de muitos factores diferentes. O seu médico irá apresentar um plano para tratar a causa subjacente da sua sibilância e ajudar a aliviar os seus sintomas.

Remédios para o Wheezing

Aqui estão algumas coisas que pode fazer em casa para ajudar com o seu sibilo:?

Evite o fumo. Se fuma, deve deixar de fumar. Deve também evitar quaisquer fontes de fumo passivo. O fumo pode irritar os seus pulmões e inflamar as suas vias respiratórias…

Pratique exercícios de respiração profunda. Os exercícios de respiração podem ajudá-lo a relaxar as suas vias respiratórias. Pode experimentar tipos específicos de exercícios respiratórios como o pranayama ou pode simplesmente praticar uma respiração lenta e profunda. Isto funciona melhor num ambiente húmido e húmido…

Beba chá quente. O vapor e o calor do chá vão ajudar a relaxar as suas vias respiratórias. O chá verde pode ter propriedades antibacterianas que podem ajudar com infecções…?

Utilize um humidificador… O ar húmido pode ajudar a suavizar as suas vias respiratórias…

Purifique o seu ar. Utilizar um purificador de ar com um filtro HEPA pode ajudar a livrar-se de alergénios em sua casa.

Quando procurar ajuda

O sibilo suave que acontece juntamente com uma infecção respiratória como uma constipação nem sempre precisa de ser tratado. Mas, se tiver, chame o seu médico:

• Wheezing que continua a regressar

• Wheezing que é inexplicável

• Dificuldade em respirar

• Respiração rápida

• Uma tonalidade azulada na sua pele que desaparece rapidamente?

Ligue para o 911 ou dirija-se ao serviço de urgências mais próximo se:

• A sua pele, boca, ou unhas ficam azuis

• Começa de repente a sibilar após uma picada de insecto

• Começa de repente a sibilar após comer um novo alimento ou tomar um novo medicamento

• Começa-se a sibilar depois de asfixiar com comida ou um pequeno objecto

A asma grave pode deixá-lo com falta de ar, confuso, e com um peito que se sente apertado. Conheça todos os sinais e o que fazer se eles acontecerem.

• Falta de ar

• Não pode falar em frases completas

• Sinta-se ofegante mesmo quando se deita

• O tórax está apertado

• Tonalidade azulada nos seus lábios

• Sentir-se agitado, confuso, ou concentrado

• Ombros caçados, músculos abdominais e do pescoço tensos

• Sinta que precisa de se sentar ou de se levantar para respirar mais facilmente

Outras coisas podem causar alguns destes problemas. Mas se tiver asma, precisa de começar o tratamento imediatamente quando estes sintomas começarem.

O seu plano de acção para a asma, que elaborou com o seu médico, dir-lhe-á o que fazer para gerir a sua condição e quando precisa de chamar o seu médico ou ir ao serviço de urgência.

E o Wheezing ou Coughing?

Estes podem acontecer durante um grave ataque de asma. Mas pode ficar surpreendido ao saber que podem não ser piores do que o habitual. Ataques de asma muito graves podem afectar de tal forma as vias respiratórias que não se consegue entrar e sair ar suficiente dos pulmões para fazer um som de pieira ou tosse.

Portanto, não julgue o quão grave é o seu ataque de asma com base na quantidade de sibilo ou tosse.

O que fazer

Se usar o seu medicamento de acção rápida para a asma e isso não ajudar, ligue para o 911. Não se dirija para a sala de urgências.

Se tiver um medicamento esteróide em casa (como a prednisona), pode levá-lo a caminho das urgências.

É importante gerir a sua asma como o seu médico recomenda – tomar os seus medicamentos e evitar os seus estímulos. Isto pode ajudar a prevenir ataques graves de asma.

A investigação sobre o efeito do magnésio na asma está em curso. Heres o que a ciência diz até agora.

Os investigadores estão a estudar o magnésio como outro tratamento. É um mineral que se obtém de certos alimentos ou suplementos. Os especialistas não têm a certeza do papel que desempenha na asma, mas sabem que ajuda na inflamação. Eis o que descobrimos.

Sulfato de Magnésio

Um estudo mostrou que níveis baixos de magnésio podem estar ligados a:

• Como funcionam os seus pulmões

• Wheezing

• Vias aéreas mais sensíveis

O magnésio pode ajudar a parar um ataque de asma:

• Relaxar e abrir as suas vias respiratórias

• Inflamação calmante nas suas vias respiratórias

• Bloqueio de produtos químicos que causam espasmos musculares

• Aumentar os níveis de óxido nítrico do seu corpo, o que ajuda a diminuir a inflamação

O médico pode dar-lhe sulfato de magnésio por via intravenosa se tiver de ir ao serviço de urgência devido a um ataque de asma. É tipicamente utilizado quando os broncodilatadores e corticosteróides não funcionam.

O sulfato de magnésio por via intravenosa pode ter efeitos secundários, incluindo:

• Flushing

• Fadiga

• Náusea

• Dor de cabeça

• Tensão arterial baixa

Suplementos

É necessária mais investigação para saber se comer alimentos ricos em magnésio ou tomar suplementos pode afastar os ataques de asma. Pequenos estudos demonstraram que um suplemento oral diário de magnésio pode ajudar com a velocidade de expiração, ou de expiração. É o seu pico de fluxo expiratório. Também pode ajudar com a quantidade de ar que expira. É o seu volume expiratório forçado.

Como Obter Mais Magnésio

Mesmo que seja demasiado cedo para os médicos recomendarem o magnésio de rotina como tratamento da asma, continua a ser uma parte importante de uma dieta saudável. O magnésio reduz o risco de doença cardíaca, aumenta a saúde óssea e pode ajudar a aliviar as enxaquecas.

Para obter mais magnésio na sua dieta, procure:

• Leguminosas

• Nozes

• Sementes

• Grãos inteiros

• Vegetais verdes com folhas

• Cereais fortificados para o pequeno-almoço e outros alimentos fortificados

• Leite e produtos lácteos

• Iogurte

Também pode tomar suplementos de magnésio, mas fale com o seu médico antes de começar. Demasiado magnésio pode causar:

• Náusea

• Dor de barriga

• Diarreia

Mantenha os sintomas da asma alérgica dos seus filhos sob controlo, cortando os gatilhos à volta da sua casa.

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Os ácaros são o gatilho mais comum dos ataques asmáticos alérgicos. Os insectos gostam de se enterrar em lençóis, cobertores, edredons e almofadas. Limpem-nos lavando os lençóis em água quente (cerca de 130 F), pelo menos uma vez por semana. Depois coloque-os numa máquina de secar quente para um ciclo completo.

Colchões de Capa e Molas de Caixa

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Colchões, molas de caixa, e alguns cobertores e edredons não podem ser lavados. Para os proteger dos ácaros, usar coberturas especiais para colchões e almofadas. Elas fornecem uma parede robusta entre si e estas pragas. Ajuda a ter coberturas que se podem fechar com um fecho de correr, depois selar o fecho com fita adesiva eléctrica ou condutora. Não confie em roupa de cama hipoalergénica para protecção. Não afasta os ácaros do pó.

Ir para Superfícies Lisas e Duras

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Os ácaros podem adorar pendurar-se em roupa de cama macia, mas detestam superfícies lisas. Se puder, acabe com os sofás e cadeiras estofadas e vá antes para a madeira ou vinil. Livre-se também de tapetes e tapetes, e substitua-os por madeira, laminado, ou azulejo. Mesmo que os ácaros se juntem nestas superfícies duras do chão, são mais fáceis de limpar com uma esfregona húmida. Se mantiver os seus tapetes, aspire religiosamente.

Limpeza após baratas

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Se encontrar algum excremento de barata em sua casa, livre-se deles o mais rápido possível. Elas podem desencadear um ataque de asma. Melhor ainda, impedir as criaturas de entrarem em casa em primeiro lugar. Mantenha todos os alimentos no frigorífico ou em recipientes herméticos, varra ou aspire regularmente a cozinha e a sala de jantar, e mantenha uma tampa nos caixotes do lixo interiores. Se tudo o resto falhar, usar iscos venenosos ou ácido bórico para os matar.

Pense no seu animal de estimação

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Alguns animais de estimação podem desencadear ataques alérgicos de asma, principalmente gatos, cães, e outros animais peludos. As peles não são o problema. As suas células mortas de pele, saliva, e urina. Muitas pessoas com este tipo de asma optam por não ter animais de estimação. Outras têm-nos, mas tentam limitá-los a alguns quartos da casa. Mantenha-os fora dos quartos e de qualquer mobiliário estofado. Também os banhe uma ou duas vezes por semana.

Dar banho aos Brinquedos Recheados

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O ursinho de peluche e outros amigos de peluche que o seu filho adora? Os ácaros podem amá-los ainda mais. Limite o número de brinquedos no seu quarto. Lave-os também regularmente, seguindo a mesma rotina que faz com os lençóis. Se um brinquedo de peluche não for lavável, espete-o no congelador durante 24 horas uma vez por semana para matar os ácaros, depois aspire-o.

Não deixar ninguém fumar dentro

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O fumo do cigarro pode desencadear um ataque de asma em qualquer pessoa. Pode também piorar os ataques e até causar a asma a alguém. As crianças são mais sensíveis a ela porque os seus pulmões ainda estão maduros e porque respiram mais depressa, pelo que inalam mais fumo do que os adultos num curto período de tempo. Certifique-se de que ninguém fuma dentro ou perto de sua casa, ou em qualquer carro. Mesmo o fumo de terceira mão (o cheiro em algumas roupas) pode agravar a asma.

Evitar Fogos de Madeira

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O fumo dos incêndios de madeira envia todo o tipo de partículas minúsculas que podem desencadear ataques. Se o seu filho tem asma, é melhor não construir este tipo de fogo. Se tiver de queimar um, utilize apenas toros secos que tenham sido armazenados sob abrigo durante pelo menos 6 meses.?

Mantenha a sua casa seca

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Juntamente com os ácaros, o bolor é o outro principal inimigo de qualquer pessoa com asma alérgica. Cresce facilmente em locais quentes e húmidos como cozinhas, casas de banho e caves. Certifique-se de que não tem qualquer água em bandejas de gotas para frigoríficos ou banheiras de duche. Conserte fugas em lavatórios e banheiras, e utilize um desumidificador para manter a atmosfera seca. Os aparelhos de ar condicionado também reduzem a humidade. Bónus: Quando se mantém as coisas secas, também se desencoraja os ácaros do pó.

Escolha cuidadosamente os filtros e os aspiradores

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Muitos aspiradores e filtros de ar dizem que o ajudam a evitar alergénios, mas nem todos são criados de forma igual. Lembre-se que os filtros de ar só podem fazer muito. Podem cortar pêlo e pólen de animais de estimação, mas alguns desses gatilhos podem ficar em quartos com alcatifa e móveis macios. Estes dispositivos podem ajudar mais em salas onde se tem superfícies de madeira ou vinil. Os aspiradores com filtros HEPA cortam alguns alergénios. Utiliza-os para tapetes, tapetes e mobiliário.

Prevenir as crises alérgicas de asma sabendo que os seus filhos desencadeiam.

Cada pessoa tem o seu próprio conjunto de desencadeadores da asma, mas existem alguns comuns que podem ser vigiados.

Ácaros do pó

Estas pequenas criaturas são um dos estímulos mais comuns da asma alérgica. Sobrevivem sobre os flocos de pele mortos que todos os humanos vertem naturalmente. Escondem-se em lençóis, colchões, almofadas, cobertores, peluches, tapetes, cortinas, e mobiliário estofado. Não há muito que se possa fazer em relação ao derramamento de pele morta, mas pode-se trabalhar para evitar que os ácaros incomodem a sua família. Lave quaisquer roupas de cama que possa lavar pelo menos uma vez por semana em água quente, e depois coloque-as numa máquina de secar quente. Lave os brinquedos de peluche da mesma maneira. Há também coberturas especiais para colchões e almofadas. Se puder, troque tapetes, tapetes e mobiliário de tecido por madeira, vinil, e outras superfícies lisas.

Baratas

Estas pragas estão em todo o lado, mas são mais comuns nas cidades e nos estados do sul dos Estados Unidos. Comem e bebem as mesmas coisas que você: água e restos de comida. Mas elas (e os seus excrementos) podem desencadear erupções de asma. Para as evitar, mantenha os alimentos armazenados no frigorífico ou num recipiente hermético, lave os pratos logo após a sua utilização, varra quaisquer migalhas, e tapa quaisquer buracos ou fendas que deixem as baratas entrar. Também se podem colocar armadilhas. Se vires fezes de baratas, varre-as imediatamente para cima e coloca-as no lixo. E mantenha uma tampa no seu caixote do lixo lá dentro e retire-a frequentemente.

Molde

É um gatilho tanto no interior como no exterior para a asma alérgica. No exterior, prospera no solo e nos detritos vegetais, o que não constitui realmente um problema de saúde. No interior, o bolor é um perigo, espreitando em locais húmidos como caves, o lava-loiça da cozinha, e em qualquer lugar onde haja fugas ou água parada. A sua melhor defesa é livrar-se de tanta humidade quanto possível de sua casa. Limpe qualquer molde que consiga ver, utilize exaustores quando estiver no duche, e faça funcionar um desumidificador ou um aparelho de ar condicionado. Uma casa mais seca também cortará as baratas e os ácaros.

Animais

Gatos, cães, hamsters, pássaros, e outros amigos peludos e com penas também podem ser desencadeadores da asma. Mas as peles e penas não constituem o problema. É o pêlo, a urina e a saliva dos animais. Se não tiveres um animal de estimação, o melhor é não o teres. Se tiver, tente mantê-los fora do quarto de dormir dos seus filhos e fora dos móveis estofados e dos tapetes. É também uma boa ideia dar banho ao animal de estimação pelo menos uma vez por semana e aspirar ou varrer regularmente.

Pólen

As alergias ao pólen dependem do local onde se vive e da época do ano. Por exemplo, o pólen das árvores tende a ser um problema na Primavera, enquanto que a erva é um problema no Verão, e o Outono significa ervas daninhas. (As alterações climáticas também significam que as estações do pólen podem durar mais do que costumavam durar). As tempestades também podem fazer com que as plantas libertem o seu pólen. Mantenha-se atento às previsões meteorológicas locais e à contagem do pólen, e faça com que o seu filho fique dentro de casa em dias em que a contagem seja alta.

Fumo

Há um milhão de boas razões para se manter a si e ao seu filho longe do fumo do tabaco, e a asma alérgica é uma delas. O fumo passivo é extra tóxico para crianças pequenas porque os seus pulmões ainda não estão maduros. Certifique-se de que ninguém fuma em sua casa ou no seu carro. Outros tipos de fumo, como o proveniente de fogões a lenha, também podem agravar a asma. Se puder, evite os incêndios a lenha, dentro e fora.

Cheiros

Muitos produtos domésticos libertam odores que podem desencadear um ataque de asma. Isto inclui agentes de limpeza com cloro, velas perfumadas, incenso, laca de cabelo, ambientadores, desodorizantes e perfumes, tintas e pesticidas. Procure produtos de higiene pessoal sem perfume. Se precisar de usar tinta ou pesticidas, certifique-se de que o seu filho não está por perto.