A perturbação da ansiedade social afecta cerca de 15 milhões de adultos americanos. O médico apresenta uma história pessoal desta perturbação por vezes incapacitante.
Este vídeo apresenta uma jovem mulher que está a lidar com distúrbios de ansiedade social.
Vídeo: Distúrbio de Ansiedade Social
Transpira e abana quando está em espaços apertados? Sair do seu caminho para evitar lugares fechados como elevadores e túneis pode ser sinal de claustrofobia. Descobrir as causas e como tratá-las.
A claustrofobia é um distúrbio de ansiedade?que causa um medo intenso de espaços fechados. Se ficar muito nervoso ou perturbado quando se está num lugar apertado, como um elevador ou uma sala cheia de gente, pode ter claustrofobia.
Algumas pessoas têm sintomas de claustrofobia quando se encontram em todos os tipos de áreas fechadas. Outras só notam o problema quando estão em certos espaços apertados, como dentro de uma?máquina de ressonância magnética.
Não importa onde a claustrofobia surja para si, pode superá-la com o tratamento adequado.
A claustrofobia é diferente para todos. A ansiedade pode variar desde um ligeiro nervosismo até um ataque de pânico. Para os médicos diagnosticarem a ansiedade como a?fobia, ela tem de ser suficientemente grave para afectar a sua capacidade de viver uma vida normal.
Estar dentro de um espaço fechado pode desencadear sintomas tais como:
Falta de ar
Rápido batimento cardíaco
Transpiração
Tremores ou tremores
Náusea
Dizziness
Boca seca
Afrontamentos
Hiperventilação
Aperto ou dor no peito
Confusão ou desorientação
Dor de cabeça
Entorpecimento
Sensação de asfixia
Urge para usar a casa de banho
Medo de dano ou doença
Também se pode sentir uma sensação de desgraça, como se se fosse morrer ou o mundo acabasse. Estes sentimentos podem ser muito assustadores, mesmo que não estejamos realmente em perigo. E embora se possa aperceber que o medo não é racional, pode não ser capaz de o deter.
Os ataques de pânico são intensos e podem durar 5-30 minutos. Juntamente com a falta de ar e o suor, pode também ter?dor no peito?e aperto. Estes são também os sintomas de a?ataque cardíaco. Se não tiver a certeza se os seus problemas provêm de ansiedade ou a?coração?problema, procure ajuda médica.
A claustrofobia é aquilo a que os psicólogos chamam uma “fobia específica”. É o medo de certos objectos, pessoas, ou actividades. O medo de agulhas e alturas, por exemplo, são duas outras fobias específicas. Se tiver uma, a sua amígdala, the?brain?regiões que estão envolvidas na resposta ao medo, são demasiado activas.
Os seus genes podem desempenhar um papel na claustrofobia. Os investigadores encontraram um defeito num gene chamado GPM6A que suspeitam poder causar. Se um dos seus pais tem claustrofobia, é mais provável que também a tenha.
Por vezes, o medo de espaços fechados começa depois de se ter tido um evento traumático na infância, como por exemplo:
Bullying
Abuso
Estar preso num lugar apertado como um elevador
Ter outro distúrbio de ansiedade aumenta também as suas hipóteses de ter claustrofobia.
Desencadeia
Qualquer área confinada pode desencadear o seu medo, incluindo coisas do género:
Elevadores
Aviões ou comboios de metro
Túneis
Portas giratórias
Lavagens de automóveis
Casas de banho ou balneários
Automóveis com fechaduras automáticas de portas
Só estar numa sala ou num carro com as janelas fechadas pode desencadear ansiedade em algumas pessoas.
O seu médico irá perguntar-lhe sobre os seus sintomas e o seu historial de saúde, e eles dar-lhe-ão um exame físico. Eles levarão em conta qualquer medo que possa surgir:
Ser desencadeado por esperar que algo aconteça
Causar ataques de pânico ligados à situação que desencadeia o medo
Dificultar-lhe a passagem do seu dia
Não ser explicado por outras perturbações
Sem tratamento, poderá descobrir que lida com a claustrofobia, evitando o objecto do seu medo. Pode ficar longe de lugares apertados, tomando as escadas em vez do elevador ou andando a pé em vez de andar de metro. Pode procurar em todas as salas cheias as saídas ou ficar perto da porta. Algumas pessoas, se a sua ansiedade for suficientemente severa, podem ter medo de sair de casa.
Evitar espaços apertados não fará com que a sua?fobia?desapareça. O primeiro passo para obter tratamento é consultar um?psicólogo?ou outro especialista em saúde mental. Vários tipos de terapias podem ajudar.
A terapia de exposição… Põe-o gradualmente em situações que o assustam para o ajudar a ultrapassar o seu medo. No início, poderá apenas olhar para uma fotografia de um espaço apertado. Depois, com a ajuda do seu terapeuta, trabalha até se encontrar dentro de um espaço apertado.
Terapia cognitiva comportamental (CBT).?Este é um tipo de?terapia de conversa?onde se encontra um-a-um com um terapeuta treinado. Fala sobre os pensamentos negativos que provocam o seu medo e aprende formas de os ultrapassar. Pode obter CBT sozinho ou combinado com terapia de exposição.
Realidade virtual (VR)… Isto utiliza simulações computadorizadas de espaços apertados como elevadores ou máquinas de ressonância magnética. Ter a experiência de um espaço apertado no mundo virtual pode ajudá-lo a ultrapassar o seu medo num ambiente que se sinta seguro.
Relaxamento e visualização. Pode aprender formas de acalmar o seu medo quando se encontra numa situação que normalmente o assusta.
Tratamento médico. Se?terapia?não for suficiente, o seu médico pode prescrever-lhe ansiedade?medicamentos?ou?antidepressivos?para o ajudar a lidar com as situações que causam o seu medo.
O apoio é fundamental quando se está a tentar ultrapassar uma fobia. Fale com o seu parceiro, outros membros da sua família e amigos. Pode até pedir-lhes que venham consigo a sessões de terapia.
Se tiver tanto medo de espaços fechados que afecte a sua rotina diária, obtenha ajuda de a?saúde mental?profissional. Pode consultar um psicólogo, terapeuta, ou um especialista em ansiedade. Com o tratamento adequado, pode aprender a controlar a sua resposta a situações que outrora temeu.
A claustrofobia pode ser tratada e curada. Existem diferentes maneiras de tratar o seu medo e sintomas para que possa ter uma vida activa e saudável.
A hipocondria é mais do que uma imaginação activa – é um verdadeiro distúrbio de ansiedade.
De acordo com o seu médico, Rich David é um homem saudável de 32 anos. No entanto, durante anos, David acreditou no contrário. Basta uma glândula inchada ou um estômago perturbado para o fazer explodir. Imediatamente, ele assume – ele sabe – que está fatalmente doente.
“Vou desperdiçar dias a pesquisar cancros horríveis na Internet”, diz ele. Ele não consegue concentrar-se no seu trabalho. Ele está tão ansioso que não consegue comer; a perda de peso resultante aterroriza-o ainda mais. Apesar da sua reputação cómica, a hipocondria é uma verdadeira perturbação psiquiátrica, tão real como a depressão ou a ansiedade. E os seus efeitos podem ser devastadores.
A hipocondria – a convicção de que se está doente, apesar de todas as provas em contrário – afecta até 5% da população dos EUA, de acordo com a Associação Psicológica Americana. Começa frequentemente nos 20 anos de idade e pode ser desencadeada por um susto médico ou pela doença de um amigo ou parente. Depois, pode então diminuir e diminuir durante a vida de uma pessoa, exaltando-se durante períodos stressantes. Afecta homens e mulheres igualmente.
“Os hipocondríacos são apanhados num ciclo”, diz Arthur J. Barsky, MD, professor de psiquiatria na Harvard Medical School e autor de “Stop Being Your Symptoms and Start Being Yourself”. “Quanto mais se preocupam com um sintoma, pior ele fica”. Estão frequentemente muito sintonizados com sensações corporais que a maioria das pessoas ignora. Cada dor, cada tosse, cada gurgle do estômago são provas de algo que corre catastroficamente mal.
Os hipocondríacos não se limitam a viver da sua doença, eles agem. Vasculham a Internet em busca de informação, ganhando alguns dos “cibercondríacos” mais monikers. Exigem testes de laboratório a médicos irritados. Falam sobre isso incansavelmente.
Muitos deles podem mesmo admitir que os seus medos não fazem sentido. Na realidade, os sintomas associados à hipocondria não estão sob o controlo voluntário da pessoa. “Eu sei que sou hipocondríaco”, diz David. “Mas quando fico obcecado por um sintoma, não consigo abalar a sensação de que desta vez estou realmente doente”.
Alguns especialistas comparam a hipocondríaca com as perturbações de ansiedade, especialmente a perturbação obsessivo-compulsiva. Tal como alguém com TOC tem de verificar que as luzes estão apagadas uma dúzia de vezes, o hipocondríaco não consegue resistir à pesquisa e verificação dos seus sintomas.
Embora os hipocondríacos possam pensar que a pesquisa na Internet ou os testes laboratoriais os tranquilizem, nunca é suficiente. O segredo é quebrar o ciclo de preocupação e verificação.
A hipocondríaca é difícil de tratar, mas os especialistas têm feito progressos. Vários estudos mostram que a utilização de antidepressivos, tais como Prozac e Luvox, pode ajudar. Os medicamentos antiansiedade são também utilizados para tratar a doença. Barsky e outros investigadores dizem que a terapia cognitivo-comportamental também funciona. Com um terapeuta, os hipocondríacos podem aprender a desafiar as suas suposições e a mudar o seu comportamento. Barsky incentiva os pacientes a serem honestos com os seus médicos acerca da sua ansiedade e a acordarem num check-up regular de poucos em poucos meses, em vez de fazerem consultas de emergência sempre que se assustam.
David diz que consultar um especialista – e obter terapia e medicação – ajudou-o. “Eu não estou curado”, diz ele, “mas fez a diferença”.
médico explica os sintomas de transtorno de ansiedade generalizada em adultos e crianças.
A marca da perturbação generalizada da ansiedade (GAD) é excessiva, descontrolada e preocupada com as coisas do dia-a-dia. Os sintomas incluem:
Medo persistente, por vezes sem qualquer causa óbvia, que está presente todos os dias
Incapacidade de concentração
Tensão muscular; dores musculares
Comer muito pouco ou muito
Insónias?ou outros problemas de sono
Irritabilidade
Ser facilmente fatigado
Para crianças em idade escolar, os sintomas incluem:
Medo de estar longe da família
Recusa de ir à escola
Medo de estranhos
Medo de adormecer ou de ter pesadelos recorrentes
Preocupação desnecessária
?
A sua ansiedade parece irracional ou mais extrema do que a situação justifica.
A sua ansiedade interfere com o trabalho ou com a sua vida social.
A ansiedade de baixo nível persiste durante muitas semanas.
Os seus sintomas tornam-se subitamente graves ou incontroláveis. Pode estar a sofrer um ataque de pânico.
A ansiedade é acompanhada pela perda de peso e abaulamento dos olhos; pode ter um problema de tiróide.
É uma das perturbações de ansiedade mais comuns no país, mas a menos falada. A síndrome da bexiga tímida — a incapacidade de urinar quando outros estão por perto — é debilitante, desmoralizante — e muito tratável.
A Fobia Social Secreta
Bexiga Tímida?
Por Liza Jane Maltin Do Arquivo Médico
11 de Junho de 2001 — Os seus amigos estão a planear um dia no estádio, ou no museu, ou no centro comercial. Adoraria juntar-se a eles, mas, em vez disso, inventa uma desculpa e declina. Sente-se envergonhado, infeliz e completamente sozinho, mas não revelará o seu segredo: uma incapacidade de urinar em banheiros públicos que não o deixará afastar-se demasiado de casa.
Se for um dos 17 milhões de americanos com síndrome da bexiga tímida, ou parurese – especialmente se for um dos cerca de 1 a 2 milhões cuja vida social e profissional é severamente dificultada por ela – o cenário é demasiado familiar. Se não o for, provavelmente está um pouco desconcertado. Pode até estar a rir-se. Mas o SBS é tudo menos engraçado para aqueles que se debatem com ele.
“A síndrome da bexiga tímida é considerada uma fobia social por [profissionais de saúde mental], porque a pessoa que a tem sabe que é irracional”, diz Steven Soifer, MSW, PhD, autor do novo livro The Shy Bladder Syndrome: Your Step-By-Step Guide to Overcoming Paruresis.
“É esta sensação horrível que mesmo que alguém apontasse uma arma à cabeça, não poderia ir”, diz Soifer, professora de trabalho social na Universidade de Maryland e presidente da Associação Internacional de Paruresis.
Nas oficinas que realiza, Soifer “falou com pessoas que seguraram a bexiga durante 12, 16, 20 horas porque não conseguiram encontrar uma casa de banho ‘segura’. A menos que tenha experimentado, é difícil compreender como isto pode ser”.
Soifer compreende, porque ele próprio já lá esteve.
“As pessoas [com SBS] ficam ansiosas e temem que outros possam estar a ver, a ouvir, ou à espera”, diz ele ao médico. “É um problema clássico mente-corpo. Se perceber o perigo, o seu corpo reage de certas formas. Para as pessoas com paruresis, o esfíncter interno fecha-se e a urinação é impossível”.
É verdade que quase ninguém prefere uma instalação pública ao conforto do lar, mas para a maioria das pessoas, se tem de ir, vai-se embora. Pode não ser agradável, mas certamente não é assustador. Então porque é que os paruréticos, pessoas com SBS, se sentem assustados?
Enquanto alguns paruréticos traçam os seus primeiros sintomas a um abuso emocional, físico ou sexual, e outros a uma experiência de treino de casa de banho particularmente provocadora de ansiedade, a grande maioria culpa um acontecimento específico e traumático no início da adolescência.
“A história típica é de ser gozado, assediado, ou apressado por colegas de turma numa idade sensível, geralmente perto da puberdade, enquanto tenta usar a casa de banho”, diz Soifer. Para evitar sentir novamente essa ansiedade, a pessoa evita as casas de banho públicas, um comportamento que acaba por se enraizar. Eventualmente, já não é uma escolha. A pessoa é fisicamente incapaz de urinar em público.
Enquanto ambos os sexos são susceptíveis à paruresis, “nove dos dez que entram para tratamento são homens”, diz Soifer.
A nossa sociedade é difícil para qualquer pessoa propensa à parurese, mas particularmente para os homens, diz Tom Seehof, um parurético de 75 anos de idade em recuperação que sofreu silenciosamente durante anos, mas que agora dirige a filial da Califórnia da rede de grupos de apoio do IPA.
“A discussão das funções corporais é mais estigmatizada neste país do que noutros, e no entanto os nossos quartos de homens não permitem a privacidade”, diz ele ao médico.
As ramificações do SBS podem ser verdadeiramente devastadoras, diz ele.
“Primeiro, sente-se que é o único que o tem”, diz Seehof. “Estás sozinho, chegas à conclusão de que és louco, e muitas vezes ficas deprimido”.
O resultado, diz ele, é que “as pessoas com paruresis são muito isoladas e envergonhadas, e não procuram ajuda”. O sintoma torna-se o centro da sua vida”.
Embora os paruréticos tenham inicialmente vergonha e não queiram falar sobre o seu estado, é essencial para o tratamento que façam. Uma vez que tenham a coragem de iniciar um tratamento com um terapeuta ou urologista, “é um caso raro que não pode ser evitado”, diz Soifer. “Na verdade, é relativamente fácil de tratar. Fazemos uma forma de terapia cognitiva comportamental, chamada terapia de exposição gradual, em que a pessoa é gradualmente reintroduzida na situação temida”.
A terapia de exposição graduada poderia ser algo como isto, diz Soifer ao médico: O terapeuta faz o paciente tentar urinar enquanto um amigo espera a uma distância confortável. No início, isso poderia significar num edifício completamente diferente, ou ao fundo da rua. De cada vez, o amigo aproxima-se um pouco mais, até o paciente ser capaz de relaxar e soltar com alguém na sala ao lado, depois com alguém de pé mesmo à porta, e eventualmente, numa instalação pública.
Tipicamente, diz ele, 8-10 semanas de terapia é suficiente para fazer uma verdadeira diferença, e muitos podem ver melhorias significativas após apenas um workshop de fim-de-semana.
“Há excepções, claro”, diz Soifer – especialmente para o quarto dos paruréticos com problemas coexistentes, tais como depressão ou ataques de pânico.
“Por vezes, a medicação para reduzir a ansiedade é útil”, diz ele. “Os medicamentos podem fazer com que a terapia de exposição graduada seja mais fácil”.
Para Seehof, a chave da recuperação era separar a necessidade humana básica de urinar das emoções complexas que tinham crescido à sua volta. Aprendeu “a concentrar-se no físico, mantendo o emocional à distância o tempo suficiente para fazer o que eu preciso de fazer”.
As fobias podem ser irracionais, mas são condições médicas reais que podem ser tratadas.
A Verdade sobre Fobias
As fobias podem ser irracionais, mas são condições médicas reais que podem ser tratadas.
Por Daniel J. DeNoon Revisto em Medicina por Michael W. Smith,?MD dos Arquivos Médicos
Os casamentos são geralmente ocasiões de alegria, mas não o são para Marissa Wolicki, 25 anos, de Toronto, Canadá, que recentemente assistiu relutantemente a um com o seu namorado.
“De repente, a sala começou a girar. Comecei a sentir-me realmente enjoada. O meu coração ficou a bater a libra. Agarrei na mão do meu namorado e disse que tínhamos de ir. Ele disse: “Não podemos ir. Estamos no meio de um casamento’. Ele começou a ficar zangado comigo. As pessoas que não têm estes ataques não compreendem. As minhas pernas começaram a tremer. Tive medo de desmaiar e de envergonhar toda a gente – um medo que ia morrer”.
Para Wolicki, este foi outro de uma série de ataques provocados por uma fobia social, uma forma de perturbação da ansiedade marcada por medos irracionais tão assustadores que por vezes podem levar uma pessoa a evitar situações quotidianas. Quantas pessoas sofrem de fobias? Cerca de 8% dos adultos americanos, de acordo com a Associação Americana de Psiquiatria.
“As fobias são reais”, diz Jerilyn Ross, que é um assistente social clínico licenciado, presidente da Associação de Psiquiatria da América, e director do Centro Ross para a Ansiedade e Psiquiatria Relacionada Inc. em Washington, D.C. “As pessoas não devem sentir vergonha. Por alguma razão, os seus corpos fazem isto. As fobias são sérias — e podem ser tratadas”.
Ross está familiarizado com fobias a partir de dois pontos de vista: como perito médico e como paciente. Ela superou uma fobia séria de ficar presa em edifícios altos.
“A experiência da fobia é tão diferente do que a maioria das pessoas conhece como medo e ansiedade. Se se tentar dizer-lhes que não há nada a temer, isso apenas faz a pessoa sentir-se mais só e distante”, diz Ross ao médico. “As pessoas com fobias estão sempre conscientes de que o seu medo não faz qualquer sentido. Mas não conseguem enfrentá-lo”.
“Um adulto com fobia reconhece de facto que a resposta ao medo é exagerada”, diz Richard McNally, PhD, um professor de psicologia de Harvard. Por exemplo, “eles reconhecem que não se trata de uma aranha venenosa mas não podem deixar de reagir com repugnância e aversão a qualquer aranha que vejam”. Portanto, estas pessoas não podem entrar no seu quintal por medo de aranhas”.
E se o quintal não é seguro, talvez atravessar a rua também não seja. “É aqui que os mundos das pessoas fóbicas começam a ficar cada vez mais pequenos”, diz Ross.
Foi o que aconteceu a Wolicki, que tem agorafobia, um medo de espaços abertos. Quando andava no liceu, raramente conseguia sair de casa. Na verdade, em muitos dias, raramente saía da sua cama. “Pensava que se dormisse o dia todo, as horas passariam mais depressa e não teria de sofrer ataques de pânico”, diz ela.
A maioria das pessoas pensa que o medo tem uma fonte primordial. Se tiver medo de cães, o pensamento vai, um cão deve tê-lo mordido. Mas muito poucas pessoas com fobias se lembram deste tipo de “eventos condicionantes”, diz McNally. Para explicar isto, os psicólogos desenvolveram a noção de que estamos ligados ao medo de certas coisas. O medo de cobras, por exemplo, ajudou os nossos antepassados a evitar mordeduras venenosas. Assustados mas seguros, eles transmitiram os seus genes de medo de cobras.
Mas esta teoria não chega perto de explicar a maioria das fobias.
“Porquê”, pergunta McNally, “teríamos um medo evolutivo de aranhas se a grande maioria não fosse venenosa para os humanos?” A sua resposta? “Aranhas e cobras movem-se rápida e imprevisivelmente. Elas são altamente discrepantes da forma humana. Pode não ser tanto que estejamos biologicamente preparados para temer as aranhas porque elas ameaçaram os nossos antepassados, mas que certas coisas relacionadas com as aranhas acontecem para despertar o medo”.
Certas coisas tropeçam em fios no nosso cérebro. À medida que envelhecemos, a maioria de nós ultrapassa esses medos. Alguns de nós não o fazem. E alguns de nós, aparentemente, têm alarmes de medo extraordinariamente sensíveis.
É por isso que, no futuro, diz McNally, as fobias podem ser referidas como uma espécie de “perturbação dos circuitos do medo”.
Nem todos os que têm medo de uma aranha ou que se sentem ansiosos num elevador ou avião cheio de gente têm fobia. As fobias são comportamentos aprendidos. E embora não possam ser desaprendidas, é possível sobrepor-se a elas com novas aprendizagens.
“O objectivo do tratamento não é desligar o medo, mas ultrapassá-lo com novas aprendizagens que se sobreponham ao medo subjacente”, diz McNally. A técnica é chamada terapia de exposição. É assim que ela funciona:
Avaliação: Um terapeuta profissional avalia primeiro um paciente e pergunta do que ele ou ela tem medo, e o que aconteceu no passado que pode contribuir para estes medos.
Feedback: O terapeuta realiza uma avaliação detalhada e oferece um plano de tratamento.
Hierarquia dos medos: O terapeuta cria uma lista de situações de medo, aumentando em ordem de intensidade.
Exposição: O paciente é exposto às situações temidas – a começar pelas menos assustadoras. Os pacientes aprendem que o pânico diminui após alguns minutos.
Construção: O paciente sobe na lista para enfrentar situações cada vez mais difíceis.
Tomemos, por exemplo, uma pessoa com fobia a cobras que decide tentar uma terapia de exposição. Barbara Olasov Rothbaum, PhD, directora do Programa de Recuperação de Trauma e Ansiedade da Universidade Emory de Atlanta, começa com fotografias de cobras. Depois ela e a sua paciente lidam com cobras de borracha. Depois vão para o jardim zoológico. Depois vem o derradeiro teste.
“Temos uma fotografia tirada com uma cobra à volta do pescoço do paciente — sem que o paciente sinta qualquer ansiedade”, diz Ross. “No futuro, quando essa pessoa começa a ficar assustada, a fotografia serve como lembrete”.
Será que o tratamento funciona para sempre? Não sem prática constante, diz Rothbaum. “É como perder peso”. É preciso manter a dieta e o exercício para se manter magro”.
E Wolicki? Com a terapia de exposição, o seu mundo está lentamente a ficar maior.
“Ultrapassei algumas das minhas fobias”, diz ela. “Agora posso entrar num elevador e não pensar que vai empatar e que vou morrer”. E eu posso apanhar o metro. Ainda estou um pouco hesitante, mas posso fazer isso”.
Publicado a 16 de Agosto de 2006.
Chame-lhe pressão. Chamem-lhe grandes expectativas. Seja qual for o seu nome, o resultado é o mesmo: stress escolar.
Chame-lhe pressão. Chamem-lhe grandes expectativas. Seja qual for o seu nome, o resultado é o mesmo: stress escolar.
Começa assim que o jardim-de-infância. Transforma o jogo num desporto de competição. Transforma a alegria de aprender numa luta para se sobressair. Transforma amigos em ligações sociais e actos caritativos numa linha num currículo.
Nos seus 31 anos de ensino, Richard L. Hall, PhD, nunca viu um período mais stressante. Hall é director assistente da Escola Lovett de Atlanta, que matricula cerca de 1.500 alunos desde o pré-escolar até ao liceu.
“Pode ser avassalador”, diz Hall ao médico. “Os estudantes são colocados numa posição de sentimento que simplesmente não devem parar. Não lhes é dado um sentimento de apoio. São colocados num ambiente em que não são aceites por si próprios, mas apenas pelo que vão alcançar. Tudo isto gera stress”.
O stress em si não é uma coisa má, diz a psicóloga infantil Brenda Bryant, PhD, professora de desenvolvimento humano na Universidade da Califórnia, Davis.
“Não se está realmente vivo sem stress”, diz ela ao médico. “Ser desafiado faz-nos aprender coisas novas e mantém o nosso cérebro a funcionar. Em todas as principais teorias da aprendizagem, há stress. Mas se o stress está realmente a interferir com o desenvolvimento, isso é um problema. Por vezes, com demasiado stress, as crianças ficam imobilizadas”.
É uma linha ténue para um pai andar. Por um lado, uma criança precisa de limites e orientação adequados à sua idade. Por outro lado, os pais recusam-se muitas vezes a deixar o processo de aprendizagem correr o seu curso.
“Não precisamos de fazer pressão para que as crianças actuem”, diz Karen DeBord, PhD, uma especialista em desenvolvimento infantil do Serviço de Extensão de Cooperativas da Carolina do Norte. “Construir sobre as motivações interiores das crianças é o mais importante. Em vez de pagar às crianças um dólar por um ‘A’, diga-lhes como está orgulhoso delas – e diga, ‘não está orgulhoso de si próprio? Se eles actuarem apenas pela nossa recompensa, isso não é a melhor coisa a ensinar-lhes. Isso torna-os como as pessoas que vêm trabalhar só pelo dinheiro, e queixam-se sempre do trabalho. Quem poderia ser mais chato para estar por perto”?
Hall diz que não é justo que os pais exijam padrões mais elevados para os seus filhos do que eles próprios enfrentam.
“Os pais estão demasiadas vezes muito preocupados em ver os seus filhos terem sucesso e intolerantes com qualquer outra coisa que não seja a excelência”, diz ele. “Nós como escolas e nós como pais precisamos de nos lembrar que a excelência sustentada não é natural”. Não é assim que nós, nós próprios, funcionamos”.
Se uma criança é incapacitada pelo stress, pode ser necessário que a família procure ajuda profissional de um psicólogo infantil ou de um pedopsiquiatra. Mas com o stress como com tantas outras coisas, a prevenção é a chave.
Aqui está tudo o que precisa de saber sobre como evitar que o stress saudável se torne angustiante:
Passe tempo com os seus filhos.
Dê aos seus filhos um ambiente doméstico estável. Negociar as regras da casa – incluindo as consequências para a quebra de regras – e manter estas regras.
Monitorizar os seus hábitos alimentares.
Não fale apenas com os seus filhos. Comunique-se com eles. Quando as crianças se comportam mal – e irão fazê-lo – tente compreender o seu comportamento em vez de o castigar meramente.
“Oiça a sua jovem pessoa”, diz Hall. “Reconheça e aceite as suas necessidades”. Saiba que a escola é um processo a longo prazo. Um sucesso ou fracasso imediato não vai determinar a vida de uma criança. O crescimento vai acontecer. Nós, pais, podemos e devemos aprender a aceitar esse crescimento – e o facto de que ele vai ser imprevisível. O que podemos fazer é mostrar constante amor, apoio e presença. Essa é a mensagem mais importante: que estamos lá, e que os amamos e os apoiamos”.
Parte deste apoio é o estabelecimento de uma rotina diária.
“As rotinas são boas. Elas ajudam a aliviar o stress”, diz DeBord. “Estabelecer uma hora regular de dormir, de levantar e de tomar banho é importante em qualquer idade. Também ajuda as crianças a aprenderem elas próprias a desenvolver rotinas. As reuniões familiares são importantes. No início da escola, estabelecer um horário semanal para reagrupar e falar sobre o que se passa e como vai funcionar: quem recebe o duche primeiro, a que horas acertar os relógios de alarme. Dar a todos uma oportunidade de falar”.
A comunicação também significa ajudar as crianças a aprender com os seus erros.
Bryant aconselha as crianças a saberem que as ajudará a resolver os problemas que podem levar a um mau comportamento. “Quando as crianças esperam apenas castigo, não lhe vão dizer o que estão a fazer. Há um equilíbrio entre estabelecer limites, estar aberto à comunicação, e castigo. Os limites são diferentes do castigo. Sou a favor de estabelecer limites, mas o castigo é demasiadas vezes utilizado porque os pais não reconhecem o stress a que as crianças estão sujeitas. Eles não querem [comportar-se mal], mas [ainda não sabem] como manter amizades e relações com os pais apesar da pressão [dos colegas]”, diz ela.
O stress significa coisas diferentes em idades diferentes. Aqui está um resumo de como o stress afecta as crianças na escola primária, média e secundária.
As crianças do ensino básico ainda não aprenderam completamente o autocontrolo. Ainda estão a aperfeiçoar as suas capacidades sociais. Estão a aprender como fazer amigos, como lidar com a agressão, como controlar os seus impulsos e emoções. Se os seus professores e pais não os tratarem como marcos normais de desenvolvimento, podem transformar-se em fontes de stress.
“As crianças que começam a escola estão prontas para aprender – é por isso que começamos a escola com esta idade”, diz DeBord. “Elas devem estar ansiosas e prontas para aprender, por isso, construir sobre esse desejo de aprender é fundamental”. O prazer de aprender vem naturalmente para eles. Ajudá-los a construir sobre essa base irá levá-los longe quando começarem a aprender a ler e outras competências”.
Os sinais de stress elementar-escolar incluem:
Medos e pesadelos. “Não é o que eles temem mas o facto de serem mais medrosos”, diz Bryant.Estômagos e dores de cabeça. Este tipo de queixas mostra que as crianças estão stressadas. “Os pais têm razão em pensar que há algo mais do que uma doença física”, diz Bryant. “Mas não é que a criança esteja apenas a inventar. Eles podem querer evitar algo, mas estão realmente a senti-lo. Pode ser a sua forma de tentarem lidar com demasiado stress”.
Negativismo e mentira. “Uma maneira de lidar com isto é aceitar a mentira sem a exagerar como um problema”, aconselha Bryant. “Diz: ‘Seria bom se fosse esse o caso’. Dá-lhes crédito por uma boa ideia”. Isso pode ser muito eficaz. O pai não aceita a mentira e não rejeita os sentimentos da criança. Mantém o pai e a criança em conversa. Reconhece de onde veio a mentira — a criança deseja realmente que seja verdade”.
Retirada, comportamento regressivo, ou timidez excessiva. Conheça o temperamento do seu filho. Nem todas as crianças amadurecem ao mesmo ritmo. Algumas crianças são lentas a aceitar coisas novas. “Se souber que o seu filho se irrita mais facilmente ou fica mais agressivo ou perturbado do que outras crianças, ajude-os a encontrar algum tipo de saída”, sugere DeBord. Se o seu filho precisar de se mudar depois da escola, sugira um passeio de bicicleta após o jantar. Se necessitarem de algo calmante, sugira que ouçam música.
“Quando aconchega os seus filhos na cama, ou à hora do banho, sempre que houver uma hora individual, use perguntas abertas e para ouvir”, diz DeBord. As crianças precisam de algo concreto. Em vez de dizerem, “O que fizeram hoje?” perguntam sobre o almoço, ou que história ouviram, ou com que amigo brincaram hoje. Diz: ‘Digam-me onde tocaram. Havia bolas e equipamento? Tocaram em grupos?”
As crianças do ensino médio estão a passar pela porta da adolescência. Por todos os motivos, é um período muito difícil. Com tantas mudanças, as crianças do ensino médio podem sentir-se frustradas pela sua incapacidade de lidar com situações que costumavam resolver com facilidade.
“A transição para a escola média é onde a dinâmica dos pares muda completamente. Muitas vezes é uma mudança muito abrupta”, diz Bryant. “Pode ser bastante doloroso. Na escola secundária, deve haver um tempo de interrogatório. Os nossos filhos chegam a casa muito stressados e precisamos de os convencer a descer. É uma altura para ouvir, para dizer: “Sim, é realmente duro e isso é difícil de lidar”. Dêem-lhes que ouvem a sua dor, e eles estão seguros em casa e não têm de voltar para casa para os pais, dando-lhes sofrimento”.
Se isso parecer simples, não se deixem enganar. Ainda é importante estabelecer limites. A chave é a paciência.
“Com os adolescentes, é como arrancar dentes para os fazer falar. Eles só querem falar com os amigos”, nota DeBord. “Encontrar tempo para falar com os adolescentes pode significar ir ao centro comercial com eles. Ou deitar-se na almofada ao lado deles à hora de dormir. Encontrar horas em que se possam abrir. Descobrir como abrir essas conversas”.
Bryant diz que é um mito que os adolescentes não podem ter boas relações com os seus pais. Tanto DeBord como ela insistem que é crucial que os adolescentes possam falar com os adultos.
“O que eles vão querer falar vai surpreendê-lo”, diz DeBord. “São coisas pesadas – problemas familiares, sexualidade, paz mundial”. Pode ser que o que pesa nas suas mentes seja muito mais pesado do que aquilo que pensamos que eles querem discutir”.
Os adolescentes estão desesperados por manter boas relações com os seus pares – mas também não querem fazer bobagens, diz Bryant.
“Fique com ele de uma forma amável e solidária”, aconselha ela. “Exprime confiança de que ainda podem carregar a sua carga em casa”. Não há uma solução rápida e fácil. Ser pai na adolescência é mais demorado do que na escola primária. Eles precisam de nós lá com limites claros. Precisam que as nossas vidas sejam estáveis e, para eles, mesmo aborrecidas. Diz-lhes: ‘À medida que vão tendo as vossas aventuras, aqui somos estáveis'”.
Um grande problema para muitos estudantes do ensino secundário é a devoção dos seus pais em conseguir que sejam aceites por aquilo que os seus pais consideram ser a melhor faculdade.
“Os estudantes do ensino secundário estão muito conscientes da necessidade de apresentar um perfil a futuros colégios”, diz Hall. “Isto é-lhes dito pelos seus conselheiros, pelos professores, pelos seus pais”. É um foco muito intenso”. Não é apenas ter boas notas, mas participar em actividades extracurriculares significativas e até mesmo serviço comunitário”.
Tal como nas crianças mais novas, este stress pode aparecer em más notas e comportamentos contrários. Os adolescentes mais velhos também respondem frequentemente ao stress, desenvolvendo distúrbios alimentares ou problemas com o abuso de álcool/droga. Conheça os sinais e esteja preparado para os enfrentar.
“Procure uma mudança na classificação, na assiduidade, atraso, falta de resposta na sala de aula ou em casa”, diz Hall. “Procure a retirada para a solidão ou para uma única actividade contrária, como a adopção de música estranha ou de uma cultura estranha. Procure o uso excessivo ou a indulgência na Internet, especialmente o tempo desordenado passado em salas de chat. Qualquer forma de um estudante poder retirar-se do intercâmbio normal e de desfrutar de outras pessoas pode sinalizar um problema”.
A solução?
“Por mais simples e banal que isto possa parecer, não passamos tempo suficiente a estar com os nossos filhos e amá-los”, diz Hall.
À medida que os adolescentes vão envelhecendo, os pais tornam-se treinadores em vez de directores. Os princípios básicos de comunicação, presença, e estrutura ainda se aplicam. Isto é muito importante, especialmente porque os adolescentes obtêm as suas cartas de condução e podem ir a lugares que desconhecem. Um pai tem de abdicar de algum controlo – o que significa que a monitorização da criança é mais importante do que nunca.
“Quando eles são pequenos, esperamos tê-los ensinado a escolher a cor certa da meia. Quando forem mais velhos, esperamos tê-los educado para tomarem decisões sobre como estar seguros”, diz DeBord. “Os adolescentes são os que se arriscam. Como pais, o nosso trabalho é monitorizar onde eles estão e com quem estão – não no sentido de pairar, mas através do check-in”. Há um tempo definido para o check-in. E ainda se tem parâmetros sobre as horas em que eles estão a entrar. Isto deve ter lugar a um nível mais adulto: dizes-lhes onde estás, e eles dizem-te”.
Os destroços emocionais após sobreviver a um desastre natural não são nada que se possa levar de ânimo leve. Aqui estão alguns sinais a ter em conta.
Esperança e Furacões: Dicas de Sobrevivência Emocional
Após um furacão, apanhar os pedaços emocionais pode ser tão duro como sobreviver à própria tempestade.
Revisto clinicamente por Ann Edmundson,?MD,?PhD dos arquivos médicos
Os furacões da Costa do Golfo do ano passado são uma recordação impiedosa do poder da natureza. Todos os anos, os nomes mudam, mas a devastação não. Embora os furacões vão e vêm, a destruição que frequentemente deixam para trás pode assombrar vidas e regiões durante semanas, meses, e anos depois.
“O fim da tempestade não é o fim dos efeitos dos furacões”, diz Patricia A. Farrell, PhD, psicóloga e autora de How to Be Your Own Therapist. “De facto, o efeito total, em termos de trauma psicológico, só pode ser sentido uma semana ou mais após as tempestades. É com os efeitos pós-furacões que os residentes nessas áreas terão de enfrentar uma vez que as chuvas parem e a água recue”.
Os efeitos psicológicos podem não atingir imediatamente as vítimas de furacões porque a passagem de um furacão pode desencadear um aumento de adrenalina para as ajudar a ultrapassar as horas iniciais durante a tempestade e a limpeza posterior.
“É então que se está activo na protecção e na preparação para as tempestades e a limpeza física. Mas uma vez terminada a corrida de actividade, a realidade de como era perigosa e o que se passou, e é nessa altura que se começa a experimentar os restos emocionais da tempestade”, diz Farrell.
Os destroços emocionais depois de sobreviver a uma catástrofe natural não é nada que se possa levar de ânimo leve. Aqui estão alguns sinais a ter em conta que podem indicar que você ou alguém que ama está a experimentar sintomas pós-traumáticos:
Luto, luto, depressão, ou desespero
Ansiedade, nervosismo, ou confusão
Sentimentos de impotência e vulnerabilidade
Retirada social ou paranóia
Insónias ou pesadelos persistentes
Humor ou ser facilmente irritado ou excitado
Dificuldades de concentração e perda de memória
Aumento do consumo de drogas e álcool
Mas há formas de lidar com isso. Preparar-se para as consequências faz parte do processo de recuperação e recuperação; está a recuperar a sua vida.
Farrell sugere várias formas para que você e a sua família possam começar a lidar individual e colectivamente com qualquer um dos perigos da Mãe Natureza:
Mantenha um diário onde possa dar voz aos seus pensamentos e medos. Isto é útil e permite-lhe aliviar a sua carga.
Discuta as suas preocupações com os outros e ouça as deles para que possa ver que não está sozinho e que o que está a experimentar é um processo normal.
Lembre-se que algumas mudanças na emoção fazem parte de voltar ao normal após um evento traumático.
Procure coisas que lhe dêem prazer e paz. É tempo de recarregar as suas baterias psíquicas.
Certifique-se de que dorme o suficiente e de que come uma dieta equilibrada. “Parte da manutenção da nossa saúde mental é através da manutenção da sua saúde física, e a dieta desempenha aqui um grande papel”.
Pratique exercícios de auto-relação, tais como respiração relaxante e imagens guiadas sempre que sentir necessidade “ou mesmo quando não for aparente que possa precisar de uma pausa”.
Mantenha as suas linhas de comunicação abertas aos outros na sua vida.
Ri-te sempre que te divertes. “O riso é um daqueles medicamentos que é muito potente, mas que não requer receita médica”, diz Farrell.
Planeie um “dia de disparates” onde não faça absolutamente nada a não ser algo de que goste.
Não assumam que “deviam saber” nada; somos todos humanos, todos nos é permitido cometer erros, e vamos cometê-los no futuro.
A investigação mostra que, na ausência de intervenções bem concebidas, muitas vítimas de uma catástrofe podem desenvolver depressão duradoura, ansiedade, e outros problemas emocionais. Felizmente, na maioria dos casos, muitos sintomas desaparecem gradualmente ao longo das semanas que se seguem a um evento. Se sentir que está a sofrer de sintomas pós-traumáticos graves ou prolongados, pode ser uma boa ideia consultar um profissional de saúde.
Quando a timidez é mais do que o típico desconforto com novas pessoas e situações – quando é suficientemente grave para interferir com a vida diária de uma criança – chama-se ansiedade social. É um problema comum, e há ajuda disponível.
Crianças com Medo da Vida
Demasiado Tímido
Do arquivo médico
Não é raro as crianças — assim como os adultos — serem tímidos. Podem ser desconfortáveis quando conhecem novas pessoas ou se encontram em novas situações. Mas uma vez que molharam os pés, por assim dizer, normalmente estão bem. Para os outros, porém, essa sensação inicial de desconforto nunca desaparece e impede-os de levar uma vida normal. Quando a timidez atinge esse nível, assume um nome diferente – ansiedade social.
Há mais consciência da ansiedade social – também conhecida como fobia social – nos adultos do que nas crianças, diz Barbara Markway, PhD, co-autora com o seu marido, Greg Markway, PhD, de Painfully Shyway: Como Superar a Ansiedade Social e Recuperar a Sua Vida. Mas a condição começa frequentemente na adolescência, ou mesmo na infância, diz ela. “Quanto mais cedo a puder diagnosticar, mais cedo a poderá tratar e evitar a dor e o sofrimento que acompanham a doença”, diz Markway, que sofria de ansiedade social quando era jovem adulto.
Tanto os adultos como as crianças que sofrem de ansiedade social temem que outros os julguem, que sejam o centro das atenções (indesejáveis), que estejam sempre a ser escrutinados, diz Markway. Nas crianças, esses sentimentos podem traduzir-se em comportamentos como não levantar a mão na aula, não comer no refeitório com as outras crianças, não brincar com as outras crianças no recreio, não participar em actividades pós-escolares e, nalguns casos, recusar ir à escola de todo.
Em casos graves, pode desenvolver-se uma condição conhecida como mutismo selectivo em que uma criança não falará com ninguém fora da sua família – interferindo tanto no desempenho escolar como na interacção social. “É como se a caixa de voz estivesse congelada”, explica Markway.
Uma diferença entre crianças e adultos com ansiedade social, diz Markway, é que porque os jovens têm mais dificuldade em articular verbalmente os seus sentimentos – podem nem sequer reconhecer o que estão a sentir – podem ser propensos a birras, feitiços de choro, ou queixar-se frequentemente de dores de estômago.
“Os adultos apercebem-se frequentemente de que os seus medos são excessivos”, diz Markway. “Mas as crianças não”. No entanto, o resultado final pode ser o mesmo … eles tentam evitar situações que os deixam nervosos.
A diferença entre a timidez das variedades de jardim e a ansiedade social pode ser encontrada no quanto a condição está a afectar a vida quotidiana. “Se a criança está a evitar coisas que as crianças normais gostam de fazer, pode estar no reino da desordem e não apenas da timidez”, diz Markway.
Cerca de 3-5% da população sofre de ansiedade social, diz Deborah Beidel, doutorada, professora de psicologia e co-directora do Centro de Distúrbios de Ansiedade de Maryland, na Universidade de Maryland, em College Park. A incidência em crianças com menos de 12 anos é de cerca de 3%, e em adolescentes, cerca de 5%, diz ela. Beidel é co-autora com Samuel M. Turner, PhD, de Shy Children, Phobic Adults: A Natureza e o Tratamento da Fobia Social.
Rapazes e raparigas são igualmente afectados, mas as raparigas são mais susceptíveis de o admitir, diz Beidel. A condição pode ser claramente diagnosticada desde os 8 anos de idade. As crianças mais novas podem também sofrer de ansiedade social, mas é mais difícil diagnosticá-las porque podem ser incapazes de expressar plenamente os seus sentimentos.
Porque as crianças que sofrem de ansiedade social geralmente não são os causadores de problemas na escola, elas podem ser ignoradas, diz Beidel.
A fobia social tende a correr nas famílias. Se um pai sofre de qualquer tipo de distúrbio de ansiedade, é mais provável que a criança também sofra, diz Beidel. A condição também pode ser aprendida: Se os pais forem tímidos, podem não levar a criança para lugares diferentes, para conhecer pessoas diferentes, e a criança não aprenderá a lidar com novas situações.
É importante tratar a ansiedade social o mais cedo possível, ambos os peritos concordam.
“Isto não é algo que se ultrapassa sem intervenção”, diz Beidel.
Acrescenta Markway, “A ansiedade social pode ser um precursor da depressão na adolescência, e nos adultos pode levar, juntamente com a depressão, ao abuso de substâncias, mesmo ao suicídio”.
No tratamento da ansiedade social em adultos, medicamentos como os SSRIs. A Paxil, por exemplo, foi aprovada pela FDA para tratar a ansiedade social em adultos. Embora os SSRIs não tenham recebido a aprovação da FDA para o tratamento da ansiedade social em crianças, podem ser utilizados com sucesso, diz Markway.
Mas o tratamento padrão é a terapia cognitiva comportamental, orientada para a idade da criança. A utilização de bonecos, por exemplo, pode ajudar as crianças a mudar a forma como pensam sobre as coisas e como falam consigo próprias. As crianças são também ensinadas técnicas de relaxamento a utilizar em situações que as deixam desconfortáveis.
“Através do tratamento, as crianças podem aprender que as coisas horríveis que temem não vão acontecer”, diz Beidel.
Beidel está actualmente a realizar um estudo de quatro anos financiado pelo Instituto Nacional de Saúde Mental, comparando terapia comportamental, Prozac, e placebo em jovens dos 8-16 anos. Parte da componente comportamental consiste num programa em que as crianças no ensaio se encontram com “ajudantes de pares”, durante uma hora e meia de cada vez, numa situação social.
“Esta é uma oportunidade para as crianças com fobia social se misturarem com as crianças que normalmente as ignoram num cenário a que normalmente não vão”, diz Beidel. “Dá-lhes a oportunidade de praticar as competências que têm vindo a aprender”.
Embora seja importante obter ajuda o mais cedo possível, a boa notícia é que os estudos indicam que o tratamento é eficaz e não precisa de continuar durante um período de tempo ilimitado, diz Markway. “A curto prazo [seis a 12 semanas talvez, embora dependa da gravidade da doença] funciona normalmente”, diz Markway. “Não se está a olhar para anos e anos de terapia”.
Se suspeitar que o seu filho sofre de ansiedade social ou fobia social, procure um profissional de saúde mental especializado no tratamento comportamental de crianças, diz Beidel.
Para mais informações sobre a condição, estas fontes podem ser de ajuda:
Associação para o Progresso do Comportamento
Associação Americana de Ansiedade Terapêutica
Maryland Center for Anxiety Disorders
O ABC de fazer apresentações sem palpitações. Estratégias para ultrapassar o medo de falar em público.
A promoção de Steve Tingleys veio com um novo dever que ele temia. Quando o jovem de 52 anos foi nomeado director dos serviços de comunicação social de uma companhia de seguros Madison, Wis., esperava-se que ele fizesse apresentações a outras divisões e grupos externos.
O id irrompeu de suor, ficou muito nervoso, gaguejou no palco. Id perde a minha concentração, e tudo se desmorona, diz ele.
A maioria de nós sente uma pequena pontada no pódio, mas para alguns, a ansiedade é debilitante. As estimativas sugerem que até 35% dos americanos tremem com a perspectiva de falar em público, e até 13% têm uma desordem de ansiedade social total em algum momento.
O extremo constrangimento parece ser um caso de sistemas cerebrais antigos que exageram na vida moderna. Quando se vê perigo – uma cobra venenosa ou uma sala cheia de pessoas – a amígdala, uma área do cérebro que processa reacções emocionais, entra em alerta. Ela sacode o corpo com as hormonas de stress cortisol e adrenalina, energizando-o a fugir ou ficar de pé e lutar. Isto é o que causa o suor e os tremores.
Se não houver fuga, o córtex pré-frontal, a parte do cérebro que planeia e toma decisões, parece desligar-se, e congela-se como resultado. O senhor vai em piloto automático, o que pode levar a falar sem fazer sentido ou ficar imobilizado. Ainda que a passagem por um PowerPoint não ponha em risco a vida, estas mesmas reacções entram em acção.
Pode aprender a treinar a sua amígdala para não exagerar com um processo chamado extinção. Ao colocar-se repetidamente na situação assustadora menos quaisquer consequências negativas, a amígdala aprende que o medo não é apropriado. Para alívio a curto prazo, os medicamentos beta-bloqueadores aliviam a ansiedade de desempenho, bloqueando os efeitos da adrenalina. E os investigadores estão a testar uma substância chamada D-cycloserine para melhorar o processo de extinção de casos graves.
Tingley extinguiu o seu medo ao tomar um workshop de fala pública com Doug Stevenson, chefe do Story Theater International, uma organização que treina empresários para melhorar as capacidades de apresentação. No seminário do fim-de-semana, Tingley teve de representar histórias pessoais em palco. O seminário foi realmente assustador, diz ele. Eu estava muito fora da minha zona de conforto.
Mas aquele seminário de fim-de-semana da maratona ajudou. Tingley pode agora fazer um discurso sem ter de arrancar a sua camisa depois.
Resolva-o
. O instrutor Doug Stevenson diz aos seus participantes na oficina que façam 15 minutos de exercício aeróbico uma hora ou duas antes de um discurso. O oxigénio extra faz com que os neurónios disparem mais rapidamente, e isso aumenta a sua capacidade de concentração.
Ama-te a ti próprio
. Pode parecer piroso, mas a auto-afirmação pode reduzir a sua resposta ao stress. Num estudo da UCLA, as pessoas que reflectiram sobre as suas crenças políticas ou espirituais antes de uma conversa extemporânea tiveram níveis de cortisol mais baixos depois.
Obter apoio
. A Toastmasters, uma organização internacional, permite-lhe praticar a sua intervenção em pequenos grupos informais de apoio.
Originalmente publicado na edição de Janeiro/Fevereiro de 2008 da revista “The Magazine”.