O Doutor diz-lhe

Descubra porque pode ter um ataque de pânico que parece que não vai acabar.

Para descobrir as possíveis razões que o levam a sentir-se assim, ajuda a compreender o que está a acontecer durante um ataque de pânico. Quando tem um, desencadeia a sua resposta “luta ou fuga”, que é como o seu corpo reage quando a sua segurança física é ameaçada. Recebe uma adrenalina que lhe ampara para que possa tomar uma decisão de fracção de segundo para correr ou lutar.

Esta resposta não se destina a durar muito tempo e logo se queima a si própria. É por isso que ataques de pânico que duram até uma hora não são muito comuns.

Qual é a história de um ataque de pânico que parece continuar e continuar? Se isso lhe está a acontecer, é provável que seja uma de três coisas:

• Ondas de ataques de pânico

• Efeitos secundários de um único ataque de pânico

• Outro estado de saúde

Ondas de ataques de pânico

Se tiver sintomas de ataque de pânico durante uma hora ou mais, pode estar realmente a ter uma onda de ataques de pânico, um após o outro. Na verdade, há um período de recuperação entre eles, embora possa não se aperceber disso. O efeito global parece que está a ser atingido por um ataque sem fim.

No entanto, é raro que isto aconteça. A luta ou resposta de voo é tão drenante, que é difícil desencadeá-la com tanta frequência.

Como se sente após um ataque de pânico

Uma possibilidade mais provável é que tenha tido um único ataque de pânico que o deixa geralmente ansioso, cansado, e desgastado. Embora os ataques de pânico possam ser assustadores, eles não são perigosos. Mas o medo que eles podem causar pode ser mais perturbador do que o ataque em si. Isso é especialmente verdade se nunca teve um antes. Quando se trata do seu primeiro episódio, pode pensar que está a ter um AVC ou um ataque cardíaco.

Como é que se sabe se é um ataque de pânico ou uma ansiedade elevada? É complicado. Ajuda a falar com o seu médico, mas um olhar mais atento aos seus sintomas pode muitas vezes dar-lhe algumas pistas.

Um verdadeiro ataque de pânico tende a ter sintomas claros, intensos e físicos – um coração palpitante, falta de ar, e assim por diante.

A ansiedade pode dar-lhe alguns destes sintomas, mas tendem a ser mais suaves. Em vez disso, terá mais sintomas mentais como uma mente de corrida, muitas preocupações que não consegue parar, e uma dificuldade de concentração. Poderá também sentir-se inquieto e ter dificuldade em dormir.

Outra condição de saúde

A condição que mais espelha de perto um ataque de pânico mais prolongado é a perturbação generalizada da ansiedade. É aqui que tem dificuldade em controlar a sua preocupação, e luta para manter a sua ansiedade sob controlo.

Mas um dos desafios com ataques de pânico, longos ou curtos, é que os mesmos sintomas acontecem com uma vasta gama de outras condições de saúde, incluindo reacções alérgicas e doenças cardíacas e pulmonares. E se tiver tendência para o pânico, alguns problemas de saúde – como baixo nível de açúcar no sangue, asma, ou uma tiróide hiperactiva – podem desencadear um ataque de pânico total.

Tenha em mente que tipicamente, as pessoas confundem um ataque de pânico com outro problema de saúde, e não o contrário. Só porque se está a ter um longo ataque de pânico, não significa que se esteja a passar algo mais. Mas vale a pena verificar isso com o seu médico.

Os ansiolíticos são medicações que tratam a ansiedade. Saiba mais sobre que tipos, efeitos secundários, o que esperar, e muito mais.

Existem diferentes tipos de distúrbios de ansiedade. Para alguns tipos, o seu médico pode usar primeiro os medicamentos antidepressivos. Se estes não funcionarem, podem tentar os ansiolíticos…

Como funcionam os anxiolíticos?

Existem diferentes tipos de medicamentos ansiolíticos que funcionam de formas diferentes…

Benzodiazepinas. Estes medicamentos são chamados de depressores do sistema nervoso central. Não é inteiramente claro como funcionam as benzodiazepinas, mas aumentam os níveis de um aminoácido no cérebro chamado ácido gama-aminobutírico (GABA). GABA bloqueia outras actividades no seu cérebro, o que o ajuda a sentir-se calmo e pode fazer-lhe sonolência…

Alguns exemplos de ansiolíticos benzodiazepínicos incluem:

• Lorazepam

• Diazepam

• Alprazolam

• Clonazepam

Barbitúricos. Estes ansiolíticos trabalham como benzodiazepínicos, mas são muito mais fortes. Doses baixas podem aliviar a ansiedade ligeira a moderada e dar-lhe uma sensação relaxante e calmante. Estes são melhor utilizados como medicamentos de curto prazo, uma vez que são formadores de hábitos.

Exemplos de barbitúricos incluem:

• Pentobarbital

• Fenobarbital

• Amobarbital

Medicamentos não-benzodiazepínicos. Estes têm uma estrutura diferente dos benzodiazepínicos, mas também visam GABA no seu cérebro. Os não-benzodiazepínicos são também geralmente reservados para uso a curto prazo. Alguns incluem:

• Zolpidem

• Zaleplon

• Zopiclon

Beta-bloqueadores. Embora normalmente utilizados para condições cardíacas, o seu médico pode prescrever um beta-bloqueador chamado propranolol como um ansiolítico fora do rótulo. Estes ajudam a aliviar sintomas de ansiedade como um ritmo cardíaco elevado, suor, e tremores. Os beta-bloqueadores podem ser prescritos se tiver fobia ou medo avassalador durante situações difíceis…

Para que são usados os anxiolíticos?

Alguns medicamentos ansiolíticos também são sedativos, mas são utilizados de forma diferente. Enquanto os sedativos tratam insónia, epilepsia, outros distúrbios do sono, e podem ser utilizados para sedação cirúrgica, os ansiolíticos são especificamente um tratamento anti-ansiedade.

Quais são os efeitos secundários dos anxiolíticos?

Alguns efeitos secundários a curto prazo dos ansiolíticos podem incluir:

• Discurso arrastado

• Baixa frequência cardíaca

• Tensão arterial baixa

• Respiração irregular

• Perda de memória

• Confusão

• Depressão

• Dizziness

• Sentença falhada

• Náusea

• Pesadelos

O uso ansiolítico a longo prazo também pode causar efeitos secundários como:

• Mudanças de humor

• Comportamento agressivo

• Problemas de visão

• Problemas de sono

• Problemas respiratórios

• Danos no fígado

• Problemas sexuais

• Cansaço crónico

Avisos para Anxiolíticos

Deve seguir as ordens dos seus médicos precisamente quando estiver a usar ansiolíticos. Se não o fizer, pode acabar por ter problemas de saúde mais graves…

Vício. Pode ter desejos por estes medicamentos, especialmente se os tomar a longo prazo e em doses mais elevadas. Além disso, quanto mais tempo se toma ansiolíticos, mais tolerante se pode tornar à dose. Isto significa que necessitará de doses mais elevadas para ter o mesmo efeito, o que pode ser perigoso para a sua saúde. Não deve alterar a sua dose sem as instruções do seu médico…

Retirada. Quando chegar a altura de abandonar os ansiolíticos, o seu médico poderá lentamente afinar a sua dose. Isto porque, se de repente deixar de tomá-los, pode ter sintomas de abstinência como convulsões, confusão, inquietação e insónia. Alguns medicamentos, como barbitúricos, podem causar sintomas de abstinência com risco de vida se parar subitamente de tomar a medicação.

Overdose. Nunca tome mais medicamentos do que o seu médico prescreve. Tomar doses elevadas de ansiolíticos pode causar envenenamento. Os barbitúricos são especialmente perigosos. Os sintomas incluem:

• Respiração lenta

• Sonolência severa

• Discurso arrastado

• Confusão

• Inconsciência

• Morte

Interacções medicamentosas. Os anxiolíticos podem impedir alguns medicamentos de funcionar correctamente. Tomar estes medicamentos com outras substâncias como álcool ou opiáceos pode ser perigoso porque ambos baixam a respiração.

A ansiedade e o medo estão a interferir com a sua vida quotidiana? Tiveram um ataque de pânico? Estes artigos vão ajudá-lo a resolver os sintomas, em si mesmo ou no seu filho.

Sintomas e tipos

O que acontece quando se tem um ataque de pânico? Como é que é a ansiedade generalizada? Saiba mais sobre os sintomas das perturbações de ansiedade, e sobre os diferentes tipos destas perturbações.

Soluções de saúde

• Pénis Curvo Quando Correcto?

• Posso ter CAD?

• Tratar Dedos Dobrados

• Tratar HR+, HER2- MBC

• Cansado da caspa?

• Benefícios da CDB

• Repensar o tratamento da EM

• AVC relacionados com AFib

• Risco de um futuro DVT/PE

• O meu pénis é normal?

• Opções de EM de relançamento

• Transplantes de fígado salvar vidas

• Finanças Cirurgia Plástica

• Causas do Dedo Dobrado

• Viver com Psoríase?

• Dentes em falta?

Mais do doutor

• 5 Dicas para ajudar com a mudança da EM

• Como prosperar com a Narcolepsia

• Alívio para Folículos Capilares Bloqueados

• Artrite Psoriásica e o Seu Sono

• Qual é a sensação da psoríase

• Primeira Flare de Artrite Psoriásica

• Falar com o seu médico sobre a RA

• Crohn’s: Uma doença de “corpo inteiro

• Evitar as chamas Crohns

• Benefícios para a saúde do óleo de semente de cânhamo

• Viver melhor com a doença psoriásica

• Tipos de terapia com células B para a EM

• 5 Benefícios para a saúde do cânhamo

• Porquê a propagação do cancro da próstata

• Viver com o cancro da mama avançado

• Onde o cancro da mama se espalha

Depressão, ansiedade, pânico, trauma – estes são componentes de um distúrbio de ansiedade. Esta visão geral irá ajudá-lo a obter uma melhor imagem deste problema.

Panorama & Fatos

Todos se sentem ansiosos de vez em quando – quando confrontados com um problema no trabalho, antes de fazer um teste, ou de tomar uma decisão importante. As perturbações de ansiedade são diferentes. Podem causar tanta angústia que interfere com a sua capacidade de levar uma vida normal.

Soluções de saúde

• Pénis Curvo Quando Correcto?

• Posso ter CAD?

• Tratar Dedos Dobrados

• Tratar HR+, HER2- MBC

• Cansado da caspa?

• Benefícios da CDB

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• AVC relacionados com AFib

• Risco de um futuro DVT/PE

• O meu pénis é normal?

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• Transplantes de fígado salvar vidas

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• Causas do Dedo Dobrado

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• Viver com o cancro da mama avançado

• Onde o cancro da mama se espalha

As causas da ansiedade nem sempre são fáceis de isolar. o médico analisa muitos factores que podem criar sintomas de um distúrbio de ansiedade.

As perturbações de ansiedade são diferentes da ansiedade normal. São a forma mais comum de doença mental nos Estados Unidos, afectando quase 1 em cada 5 adultos. Podem envolver períodos de excessiva preocupação ou medo que é mais do que seria de esperar dos tipos de stress do dia-a-dia.

As causas comuns de ansiedade incluem estas perturbações:

• Distúrbios de pânico: Para além da ansiedade, os sintomas comuns das desordens de pânico são palpitações (sentir o bater do coração), tonturas, e falta de ar. Estes mesmos sintomas também podem ser causados por café (cafeína), anfetaminas (“speed” é a gíria de rua para anfetaminas quando não são prescritas por um médico), outros estimulantes tais como cocaína,? uma tiróide hiperactiva, ritmos cardíacos anormais, e outras anomalias cardíacas (tais como prolapso da válvula mitral).

• Desordem generalizada de ansiedade

• Perturbações fóbicas

• Perturbações de stress

Eventos da vida que podem causar ansiedade:

• Stress no trabalho

• Stress da escola

• Stress numa relação pessoal como o casamento

• Stress financeiro

• Stress de ocorrências globais ou questões políticas

• Stress de acontecimentos mundiais imprevisíveis ou incertos, como uma pandemia

• Stress de um trauma emocional, como a morte de um ente querido

• Stress de uma doença médica grave

Outros factores externos que podem causar ansiedade:

• Efeitos secundários da medicação

• Uso de uma droga ilícita, como a cocaína

• Sintomas de doença médica (tais como ataque cardíaco, insolação, hipoglicémia)

• Falta de oxigénio em circunstâncias tão diversas como doença de altitude, enfisema ou embolia pulmonar (um coágulo de sangue nos vasos do pulmão)

O médico tem a tarefa frequentemente difícil de determinar que sintomas provêm de que causas. Por exemplo, num estudo de pessoas com dores no peito — um sinal de doença cardíaca — constatou-se que 43% tinham um distúrbio de pânico, e não uma doença relacionada com o coração.

A United States Preventive Service Task Force recomenda o rastreio da ansiedade em crianças e adolescentes dos 8 aos 18 anos de idade e recomenda o rastreio da doença depressiva grave (MDD) em adolescentes dos 12 aos 18 anos de idade.

Como Posso Prevenir a Ansiedade?

Mecanismos de coping podem ajudá-lo a lidar com a ansiedade que vem de factores de stress da vida. Aqui estão algumas coisas que pode tentar:

• Exercício

• Meditação

• Exercícios de relaxação, incluindo respiração profunda

• Visualização

• Bons hábitos de sono

• Dieta saudável

• Aprender competências interpessoais para lidar com pessoas e situações difíceis ou receber formação em competências parentais para ajudar a lidar com os seus filhos

médico explica o Distúrbio de Personalidade Dependente (DPD), incluindo as suas causas, sintomas e tratamento.

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O Transtorno de Personalidade Dependente (DPD) é um dos transtornos de personalidade mais frequentemente diagnosticados. Provoca sentimentos de impotência, submissão, uma necessidade de ser cuidada e de constante tranquilização, e uma incapacidade de tomar decisões quotidianas sem uma quantidade excessiva de conselhos e tranquilidade dos outros.

Esta perturbação de personalidade ocorre igualmente em homens e mulheres e geralmente torna-se aparente na idade adulta jovem ou mais tarde como importante forma de relacionamento adulto.

Quais são os Sintomas do DPD?

As pessoas com DPD tornam-se emocionalmente demasiado dependentes de outras pessoas e gastam grandes esforços a tentar agradar aos outros. As pessoas com DPD tendem a exibir um comportamento carente, passivo e apegado, e têm um medo de separação. Outras características comuns desta desordem de personalidade incluem:

• Incapacidade de tomar decisões, mesmo decisões quotidianas como o que vestir, sem o conselho e a tranquilidade dos outros

• Evitar as responsabilidades dos adultos, agindo passiva e indefesa; dependência de um cônjuge ou amigo para tomar decisões como onde trabalhar e viver

• Intenso medo de abandono e uma sensação de devastação ou impotência quando as relações terminam; uma pessoa com DPD muitas vezes muda-se para outra relação quando uma termina.

• Sobre-sensibilidade à crítica

• Pessimismo e falta de auto-confiança, incluindo a crença de que são incapazes de cuidar de si próprios

• Evitar o desacordo com outros por medo de perder o apoio ou a aprovação

• Incapacidade de iniciar projectos ou tarefas devido à falta de auto-confiança

• Dificuldade de estar sozinho

• Disposição para tolerar maus-tratos e abusos de terceiros

• Colocando as necessidades dos seus cuidadores acima das suas

• Tendência para ser ingénuo e para fantasiar

O que causa o DPD?

Embora a causa exacta do DPD não seja conhecida, é muito provável que envolva uma combinação de factores biológicos, de desenvolvimento, temperamentais, e psicológicos. Alguns investigadores acreditam que um estilo parental autoritário ou superprotector pode levar ao desenvolvimento de traços de personalidade dependente em pessoas que são susceptíveis à desordem.

Como é diagnosticada a DPD?

Um diagnóstico de DPD deve ser distinguido do distúrbio de personalidade limítrofe, uma vez que os dois partilham sintomas comuns. No distúrbio de personalidade limítrofe, a pessoa responde aos receios de abandono com sentimentos de raiva e de vazio. Com a DPP, a pessoa responde ao medo com submissão e procura outra relação para manter a sua dependência.

Se a maioria ou todos os sintomas (acima mencionados) do DPD estiverem presentes, o médico começará uma avaliação através de um historial médico e psiquiátrico completo e possivelmente um exame físico básico. Embora não existam testes laboratoriais para diagnosticar especificamente distúrbios de personalidade, o médico poderá utilizar vários testes de diagnóstico para excluir a doença física como causa dos sintomas.

Se o médico não encontrar nenhuma razão física para os sintomas, poderá encaminhar a pessoa para um psiquiatra, psicólogo, ou outro profissional de saúde treinado para diagnosticar e tratar doenças mentais. Os psiquiatras e psicólogos utilizam instrumentos de entrevista e avaliação especialmente concebidos para avaliar uma pessoa para um distúrbio de personalidade.

Como é tratado o DPD?

Como é o caso de muitas perturbações de personalidade, as pessoas com DPD geralmente não procuram tratamento para a doença em si. Pelo contrário, podem procurar tratamento quando um problema nas suas vidas – frequentemente resultante de pensamento ou comportamento relacionado com a doença – se torna esmagador, e já não são capazes de lidar com ele. As pessoas com DPD são propensas a desenvolver depressão ou ansiedade, sintomas que podem levar o indivíduo a procurar ajuda.

A psicoterapia (um tipo de aconselhamento) é o principal método de tratamento para a DPP. O objectivo da terapia é ajudar a pessoa com DPP a tornar-se mais activa e independente, e a aprender a formar relações saudáveis. A terapia de curto prazo com objectivos específicos é preferida quando o foco é a gestão de comportamentos que interferem com o funcionamento. É frequentemente útil que o terapeuta e o paciente em conjunto prestem atenção ao papel do terapeuta, a fim de reconhecer e abordar formas em que o paciente pode formar o mesmo tipo de dependência passiva na relação de tratamento que acontece fora do tratamento. Estratégias específicas podem incluir formação de assertividade para ajudar a pessoa com DPD a desenvolver auto-confiança e terapia cognitivo-comportamental (CBT) para ajudar alguém a desenvolver novas atitudes e perspectivas sobre si próprio em relação a outras pessoas e experiências. Uma mudança mais significativa na estrutura da personalidade de alguém é geralmente prosseguida através de psicoterapia psicanalítica ou psicodinâmica de longo prazo, onde as experiências de desenvolvimento precoce são examinadas, pois podem moldar a formação de mecanismos de defesa, estilos de lidar, e padrões de apego e intimidade em relações próximas.

A medicação pode ser utilizada para tratar pessoas com DPD que também sofrem de problemas relacionados, tais como depressão ou ansiedade. No entanto, a terapia medicamentosa em si não trata normalmente os problemas centrais causados por distúrbios de personalidade. Além disso, os medicamentos devem ser cuidadosamente monitorizados, porque as pessoas com DPD tornam-se dependentes deles ou utilizam indevidamente certos medicamentos prescritos.

Quais são as Complicações da DPD?

As pessoas com DPD estão em risco de depressão, distúrbios de ansiedade, e fobias, bem como de abuso de substâncias. Estão também em risco de serem abusadas porque podem encontrar-se dispostas a fazer praticamente tudo para manter a relação com um parceiro ou pessoa de autoridade dominante.

Qual é a perspectiva para as pessoas com DPD?

Com a psicoterapia (aconselhamento), muitas pessoas com DPD podem aprender como fazer escolhas mais independentes nas suas vidas.

O DPD pode ser evitado?

Embora a prevenção da doença possa não ser possível, o tratamento do DPD pode por vezes permitir que uma pessoa propensa a esta doença aprenda formas mais produtivas de lidar com as situações.

O desenvolvimento da estrutura da personalidade é um processo complexo que começa desde uma idade precoce. A psicoterapia destinada a modificar a personalidade pode ser mais bem sucedida quando iniciada cedo, quando o paciente está altamente motivado para a mudança, e quando existe uma forte relação de trabalho entre o terapeuta e o paciente.

A Tricotilomania é uma vontade irresistível de arrancar o cabelo. o médico dá uma vista de olhos a este distúrbio de saúde mental.

A Tricotilomania, também conhecida por distúrbio de tracção do cabelo, é um tipo de distúrbio de controlo de impulsos. As pessoas que têm?trichotillomania?têm uma vontade irresistível de arrancar o seu?cabelo, geralmente do couro cabeludo, cílios e sobrancelhas. Sabem que podem fazer estragos, mas muitas vezes não conseguem controlar o impulso. Podem arrancar o seu?cabelo?quando estão stressados como forma de se tentarem acalmar.

A Tricotilomania é um tipo de distúrbio de controlo de impulsos. As pessoas com estas perturbações sabem que podem causar danos agindo sobre os impulsos, mas não conseguem parar a si próprias. Podem arrancar o cabelo quando estão stressadas, como forma de tentarem acalmar-se.

Sintomas da Tricotilomania

Além de puxar repetidamente o cabelo, outros?sintomas?podem incluir:

• Sentir-se tenso antes de puxar o cabelo ou quando tenta resistir à vontade de puxar o cabelo

• Sentir-se aliviado, satisfeito, ou satisfeito depois de agir no impulso de puxar o cabelo

• Perturbação ou problemas no seu trabalho ou vida social devido ao puxão de cabelo

• Manchas nuas onde o cabelo foi arrancado

• Comportamentos como inspeccionar a raiz do cabelo, rodar o cabelo, puxar o cabelo entre os?dentes, mastigar o cabelo, ou comer o cabelo

• Uma preferência por certos tipos ou texturas de cabelo

Se tiver trichotilomania, poderá também ter outras doenças que muitas vezes acompanham a doença, como a onicofagia (mordedura de unhas) ou a doença de apanhar pele. Tirar fibras de cobertores ou cabelos de bonecos são outros sinais de trichotilomania.

Muitas pessoas que têm trichotilomania tentam negar que têm um problema e podem tentar esconder a sua?perda de cabelo?usando chapéus, cachecóis, e falsos cílios e sobrancelhas.

Trichotilomania Causas e Factores de Risco

A causa exacta da tricotilomania não é conhecida. Pode estar relacionada com mudanças nos?caminhos?cerebrais?que ligam áreas envolvidas na forma de gerir as suas emoções, movimentos, criar hábitos, e controlar os seus impulsos.??

Algumas coisas podem aumentar o seu risco de trichotillomania, incluindo:

• Idade. A Tricotilomania começa normalmente no início da adolescência, entre os 10-13 anos de idade. Pode durar toda a vida, embora os sintomas possam ir e vir.

• Genes. Em algumas famílias, a tendência para a trichotilomania pode ser transmitida. É mais provável se outro membro da família a tiver.

• Outros distúrbios de saúde mental. Se viver com trichotillomania, poderá ter outros problemas de saúde mental, tais como ansiedade, depressão, ou transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).

• Stress. O stress extremo pode desencadear trichotillomania em algumas pessoas. O stress pode ser desencadeado por situações incluindo conflito familiar, abuso, ou pela morte de um amigo ou membro da família.

Diagnóstico da Trichotilomania

A Tricotilomania é diagnosticada com base nos seus sintomas. Não há nenhum teste específico para ela.

Um médico pode encaminhar alguém que tenha sintomas de tricotilomania para um psiquiatra ou?psicólogo, que pode entrevistar a pessoa e ver se ela pode ter um distúrbio de controlo de impulsos.

Trichotillomania Tratamento e Remédios caseiros

Terapia

Muitos tipos de terapia podem apoiar as pessoas com trichotillomania e até ajudá-las a parar completamente de puxar o cabelo…?

• Terapia de aceitação e compromisso. Poderá praticar a aceitação dos desejos de puxar o cabelo sem realmente puxar o cabelo.

• Inversão do hábito. Este é frequentemente o principal tratamento para a tricotilomania. Ajuda-o? a praticar outros hábitos menos prejudiciais em vez de puxar o cabelo, como cerrar os punhos quando tem vontade de puxar o cabelo.

• Terapia cognitiva. Isto ajuda as pessoas a explorar e a mudar as crenças que levam ao arrancamento de cabelo.

Medicamentos

Não existem medicamentos aprovados pela FDA para trichotillomania, mas estes medicamentos podem controlar os sintomas em algumas pessoas:

• Antidepressivos

• Antipsicóticos atípicos

• N-acetil-cisteína, um suplemento de aminoácidos

Complicações da Trichotillomania

A tricotilomania pode causar grande angústia às pessoas que a têm. Muitos dizem que sentem vergonha e? vergonha, e muitas vezes têm baixa auto-estima. Outras complicações podem incluir:

• Problemas no trabalho e em ambientes sociais. As pessoas com trichotillomania podem fugir a situações sociais e amizades e até recusar ofertas de emprego porque têm vergonha de se retirar.

• ?danos na pele e no cabelo. Um puxão constante pode deixar cicatrizes no couro cabeludo e afectar o crescimento do cabelo a longo prazo.

• Bolas de cabelo. São grandes e foscas madeixas de cabelo chamadas trichobezoars que se formam no tracto gastrointestinal. Ao longo do tempo, podem causar perda de peso e bloqueios.

Prevenção da Trichotilomania

Não há nenhuma forma comprovada de prevenir a tricotilomania, mas obter tratamento assim que os sintomas começam pode ser uma grande ajuda. A aprendizagem?gestão do stress?é também uma boa ideia, uma vez que o stress desencadeia frequentemente um comportamento de puxar o cabelo.

A perturbação da ansiedade social é muitas vezes confundida com timidez. Eis como dizer a diferença entre o nervosismo quotidiano e uma das perturbações mentais mais comuns.

Se tiver distúrbios de ansiedade social,?o que também é conhecido como fobia social,?o stress destas situações é demasiado para lidar. Pode, por exemplo, evitar todo o contacto social porque coisas que outras pessoas consideram normais – como fazer conversa fiada e contacto visual – tornam-no tão desconfortável. Todos os aspectos da sua vida, e não apenas os sociais, podem começar a desmoronar-se.

O distúrbio de ansiedade social afecta cerca de 5,3 milhões de pessoas nos Estados Unidos. A idade média que começa é entre os 11 e 19 anos — a adolescência. É uma das perturbações mentais mais comuns, por isso, se a tiver, há esperança. A parte mais difícil é poder pedir ajuda. Heres como saber se o seu silêncio social ultrapassou a timidez a um ponto em que se precisa de consultar um médico.

Quando é que acontece?

Em algumas pessoas com distúrbios de ansiedade social, o medo é limitado a uma ou duas situações particulares, como falar em público ou iniciar uma conversa. Outras estão muito ansiosas e receosas de qualquer situação social.

Qualquer pessoa com transtorno de ansiedade social pode experimentá-lo de formas diferentes. Mas aqui estão algumas situações comuns com as quais as pessoas tendem a ter problemas:

• Conversar com estranhos

• Falar em público

• Datação

• Fazer contacto visual

• Entrada nos quartos

• Utilização de casas de banho públicas

• Ir a festas

• Comer em frente de outras pessoas

• Ir à escola ou ao trabalho

• Início de conversas

Algumas destas situações podem não lhe causar problemas. Por exemplo, fazer um discurso pode ser fácil, mas ir a uma festa pode ser um pesadelo. Ou pode ser óptimo em conversas um-a-um, mas não em entrar numa sala de aula cheia de gente.

Todas as pessoas socialmente ansiosas têm diferentes razões para temer certas situações. Mas, em geral, é um medo avassalador de:

• Ser julgado ou observado por outros em situações sociais

• Ser envergonhado ou humilhado – e mostrá-lo corando, suando, ou tremendo

• Ofender acidentalmente alguém

• Ser o centro das atenções

Como é que se sente?

Mais uma vez, a experiência pode ser diferente para todos, mas se tiver ansiedade social e se estiver numa situação stressante, poderá sentir:

• Muito consciente de si próprio em situações sociais

• Um medo persistente, intenso e crónico de ser julgado por outros

• Tímido e desconfortável ao ser observado (fazer uma apresentação, falar em grupo)

• Hesitante para falar com os outros

• A necessidade de evitar o contacto visual

Também pode ter sintomas físicos, como por exemplo:

• Rápido batimento cardíaco

• Tensão muscular

• Tonturas e leveza

• Blushing

• Chorando

• Transpiração

• Problemas de estômago e diarreia

• Incapacidade de respirar

• Uma sensação fora-do-corpo

Pode começar a ter sintomas e a ficar ansioso imediatamente antes de um evento, ou pode passar semanas a preocupar-se com isso. Depois disso, poderá passar muito tempo e energia mental preocupando-se com a forma como agiu.

O que a causa?

Não há nada que cause distúrbios de ansiedade social. A genética tem provavelmente algo a ver com isso: Se tiver um membro da família com fobia social, corre mais o risco de a ter também. Pode também estar ligado a ter uma amígdala hiperactiva — a parte do cérebro que controla a sua resposta ao medo.

O distúrbio de ansiedade social surge normalmente por volta dos 13 anos de idade. Pode estar ligado a um historial de abuso, intimidação, ou provocação. As crianças tímidas são também mais susceptíveis de se tornarem adultos socialmente ansiosos, tal como as crianças com pais que suportam ou controlam em excesso. Se desenvolver uma condição de saúde que chame a atenção para a sua aparência ou voz, isso também pode desencadear ansiedade social.

Como pode afectar a sua vida?

O distúrbio da ansiedade social impede-o de viver a sua vida. Evitará situações que a maioria das pessoas considera normais. Poderá até ter dificuldade em compreender como os outros podem lidar com elas tão facilmente.

Quando evita todas ou a maioria das situações sociais, isso afecta as suas relações pessoais. Também pode levar a:

• Baixa auto-estima

• Pensamentos negativos

• Depressão

• Sensibilidade à crítica

• Más competências sociais que não melhoram

O que posso fazer em relação à perturbação da ansiedade social?

Se a sua ansiedade social o impedir de fazer coisas que quer ou precisa de fazer, ou de fazer ou manter amigos, pode precisar de tratamento.

Fale sobre os seus medos e preocupações com um médico ou terapeuta que tenha experiência no tratamento de distúrbios de ansiedade social. Poderão dizer se tem ansiedade social normal ou se precisa de tratamento.

Como é tratada a perturbação da ansiedade social?

A medicação prescrita e a terapia comportamental são os dois tratamentos eficazes para o distúrbio da ansiedade social. Pode receber ambos ao mesmo tempo. Aqui estão alguns detalhes sobre cada um deles:

Medicamentos: Para alguns, tomar um medicamento prescrito pode ser um tratamento fácil e eficaz para o distúrbio da ansiedade social. Os medicamentos funcionam reduzindo os sintomas desconfortáveis e muitas vezes embaraçosos. Por vezes a medicação pode reduzir dramaticamente os sintomas ou mesmo eliminá-los. Algumas pessoas podem não reagir a um determinado medicamento, e algumas não são ajudadas de todo. Não há forma de prever se uma medicação o ajudará ou não. Por vezes, é necessário experimentar vários antes de encontrar um que funcione.

A Food and Drug Administration (FDA) aprovou quatro medicamentos para distúrbios de ansiedade social: Paxil, Zoloft, Luvox, e Effexor. Embora estes sejam os únicos medicamentos aprovados especificamente para a doença, outros medicamentos também podem ser utilizados com sucesso.

A vantagem dos medicamentos é que podem ser muito eficazes, e são tomados apenas uma vez por dia. Mas há alguns inconvenientes.

Primeiro, os medicamentos só tratam os sintomas. Se deixar de o tomar, os sintomas podem voltar. Segundo, algumas pessoas têm efeitos secundários dos medicamentos para a ansiedade. Podem incluir dores de cabeça, dores de estômago, náuseas, e dificuldades de sono.

Além disso, os medicamentos aprovados pela FDA para distúrbios de ansiedade social, como todos os medicamentos que também são usados para tratar a depressão, trazem um aviso da FDA. A FDA diz que os medicamentos podem causar ou agravar pensamentos ou comportamentos suicidas em jovens com idade inferior a 24 anos. Por conseguinte, os adolescentes que tomam estes medicamentos devem ser vigiados de perto quanto a alterações nos pensamentos sobre suicídio.

Para muitas pessoas, as vantagens dos medicamentos superam as desvantagens. Você e o seu médico devem pesar a escolha.

Se tomarem medicamentos para distúrbios de ansiedade social, chamem imediatamente o vosso médico se desenvolverem quaisquer efeitos secundários, incluindo sentir-se em baixo e deprimido. E nunca deixe de tomar qualquer medicação para a ansiedade sem falar primeiro com o seu médico. A interrupção repentina de um medicamento para a ansiedade pode causar efeitos secundários graves.

Terapia comportamental: A terapia comportamental com um terapeuta treinado pode ajudá-lo a identificar e mudar o pensamento que o torna ansioso em situações sociais.

Um tipo de terapia comportamental chamada terapia de exposição é frequentemente utilizada para o transtorno de ansiedade social. A terapia da exposição funciona expondo-o gradualmente a situações sociais que são desconfortáveis e esperando até que se sinta confortável. Durante este processo, o seu cérebro está a aprender que uma situação social de que tinha medo não é de facto tão má.

A maioria dos terapeutas que praticam a terapia de exposição começa com pequenas exposições a situações desconfortáveis, passando depois a exposições mais difíceis quando se sente confortável. A vantagem desta terapia é que está a tratar o problema subjacente, e não apenas os sintomas de transtorno de ansiedade social. Assim, se parar a terapia comportamental, é menos provável que os seus sintomas regressem.

Outras terapias

Outras terapias também têm sido experimentadas para tratar distúrbios de ansiedade social. Incluem:

Terapia de relaxamento: Com esta abordagem terapêutica, aprende-se técnicas de relaxamento como exercícios respiratórios e meditação. Embora a terapia de relaxamento possa ajudar com algumas fobias sociais específicas, não é considerada um tratamento eficaz para a perturbação geral da ansiedade.

Beta-bloqueadores: Estes medicamentos eram originalmente utilizados para tratar a tensão arterial elevada ou outros problemas cardíacos. Contudo, os beta-bloqueadores são também eficazes para tratar algumas pessoas com um tipo específico de fobia social chamada “ansiedade social de desempenho”. Isto é quando se tem medo de actuar, como fazer um discurso público. Os beta-bloqueadores não são eficazes no tratamento de distúrbios gerais de ansiedade social. Mas podem ajudar se o medo de uma circunstância específica, ocorrendo num momento específico e previsível – como dar um discurso a uma turma – for o seu problema.

Quando devo falar com o meu médico sobre a ansiedade social?

Em primeiro lugar, é importante saber que não se é anormal se se tiver ansiedade social. Muitas pessoas têm-na. Se tiver uma ansiedade e um medo anormalmente elevados em relação a situações sociais, fale abertamente com o seu médico sobre o tratamento. Se não for tratado, o transtorno de ansiedade social pode levar à depressão, problemas com drogas ou álcool, problemas escolares ou de trabalho, e a uma má qualidade de vida.

A terapia e os medicamentos são a espinha dorsal do tratamento da ansiedade e das perturbações de pânico. Mas também é necessário reduzir a ansiedade e o stress na sua vida quotidiana.

Tratamento & Cuidados

Obter ajuda para a ansiedade – o mais cedo possível – dá-lhe a melhor hipótese de recuperação. Saiba mais sobre o tratamento da sua condição.

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