O Doutor diz-lhe

Há coisas que se podem fazer para ajudar a evitar comportamentos psicóticos relacionados com a demência. Aprenda os factos.

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A vida com demência pode ser ainda mais difícil para as pessoas que têm psicoses relacionadas com demência. Isso implica acreditar em coisas que não são verdadeiras ou ver e ouvir coisas que outros não vêem. Embora alguns tratamentos possam ajudar a aliviar os sintomas e ?comportamentos associados a ela, há também algumas coisas que se podem fazer para tornar os dias um pouco mais fáceis.

Manter um horário regular

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Fazer as coisas da mesma maneira e à mesma hora todos os dias pode proporcionar um sentido de ordem muito necessário. Pode também ajudar a prevenir a ansiedade e a incerteza que a agitação pode causar. As pessoas com demência podem sentir-se mais calmas e mais seguras se souberem o que o dia se passa e como se vai desenrolar.

Fazer e seguir um plano

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É mais fácil manter um horário regular se se planear as coisas. As partes chave disso incluem:

• Baseá-lo no que lhe é familiar.

• Ser sensível ao tempo: À medida que a demência avança, as pessoas começam a perder a noção do tempo. A rotina pode ajudar com isso.

• Mantenha-os ocupados: Pedir a sua ajuda nas tarefas domésticas para ajudar nas habilidades cognitivas e motoras – e na auto-estima.

Esteja também pronto a fazer alterações. Apesar de todos os seus melhores esforços, o comportamento relacionado com a demência não é previsível, pelo que terá de se manter flexível.

Mantenha a hora da refeição simples

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Tomar refeições e lanches à mesma hora todos os dias é um bom objectivo. Mas não tente forçar o seu ente querido a comer. E é melhor servir apenas um ou dois itens de cada vez. Mantenha os seus alimentos favoritos por perto como apoio. Certifique-se também de que bebem muita água para evitar a desidratação. Para manter a frustração à distância, tente servir comida que não precise de tempo para se refrescar.

Conduzir a Conversa

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A distracção pode ser uma ferramenta útil para conter a raiva ou a frustração, como sugerir que se voltem para um álbum de fotografias ou para um passatempo favorito. E o fraseado de certas formas pode também ajudar a evitar a confusão e a ansiedade. Por exemplo, perguntar Se gostaria de usar a camisa vermelha? é menos susceptível de causar stress do que O que gostaria de usar hoje?

Manter Dias e Noites Reto

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A demência pode trazer o pôr-do-sol, um estado de confusão que pode acontecer quando o dia se transforma em noite. Os hábitos de sono podem sair do horário, e isso pode levar a confusão, ansiedade, e raiva. Sair durante o dia e enrolar-se antes de dormir à noite pode ajudar a estabelecer uma melhor rotina. Cortar a sesta durante o dia juntamente com a cafeína e o açúcar durante a noite também pode ajudar.

Incluir a actividade física regular

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Estudos mostram que ser activo é bom para a saúde mental e pode aliviar sintomas de demência como depressão e confusão. Algo tão simples como dar uma pequena caminhada ou fazer exercícios de cadeira fáceis durante 20 minutos por dia pode fazer uma grande diferença.

Experimente a Terapia Musical

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A música pode estimular o lado esquerdo do cérebro, que é responsável pela linguagem e fala, e pode ser um estimulante do humor. Cantar e dançar pode ajudar a aliviar a raiva, a ansiedade, e o stress. Talvez cantar juntamente com o seu ente querido e trazer uma vibração positiva às actividades diárias.

Dar Medicamentos como Dirigidos

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Se o seu médico prescreveu medicamentos para ajudar no seu comportamento, não se esqueça de seguir cuidadosamente todas as instruções e de estar atento a quaisquer mudanças drásticas. Tenha em mente que usamos medicamentos para ajudar a aliviar os sintomas, e não para controlar completamente as questões comportamentais.

Faça uma viagem curta

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É bom escapar às vezes, e pode fazê-lo com segurança com algum planeamento. Em vez de tentar um lugar novo, o que pode ser desconcertante, vá para um lugar familiar ou que tenha sentimentos especiais pelo seu ente querido. Isso pode despertar memórias agradáveis e trazer-lhes conforto.

Fazer de Casa um Lugar Seguro

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Pode fazer algumas coisas para criar um ambiente seguro à volta da casa:?

• Deixar entrar a luz do sol durante o dia e tentar limitar as sombras.

• Utilizar tapetes e almofadas para amaciar superfícies duras e tornar as coisas mais silenciosas.

• Levantar quaisquer tapetes ou tapetes soltos que possam causar escorregadelas e quedas.

• Pintar móveis, portas, corrimões e assentos de sanita com cores brilhantes que sejam fáceis de ver.

• Etiquetar claramente os armários e gavetas com o que está dentro.

Obter apoio

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As pessoas com demência e os seus prestadores de cuidados precisam de saber que não estão sozinhos. É crucial ter uma saída para partilhar histórias e obter conselhos de outras pessoas que passam pelas mesmas coisas que você. Há muitos grupos por aí, por isso é apenas uma questão de encontrar aquele que melhor satisfaça as suas necessidades. Peça sugestões a um profissional de saúde, ou visite o website da Associação Alzheimers.

Algumas coisas que parecem bastante inofensivas podem ser más para o seu cérebro. Clique no slideshow do médico para saber se faz alguma delas.

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Faz-se algumas coisas que se sabe que não se deve fazer — todos nós fazemos. Mas alguns desses maus hábitos podem ter um custo para o seu cérebro. Por exemplo, a falta de sono pode ser uma causa de demência, incluindo a doença de Alzheimer. É melhor ter horas de sono regulares. Se tiver problemas com o sono, evite álcool, cafeína e electrónica à noite, e inicie um ritual calmante na hora de dormir.

Tem Demasiado Tempo Sozinho

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Os humanos estão ligados para contacto social. Não se trata de quantos amigos no Facebook tem – o que importa é um verdadeiro sentido de ligação. As pessoas que têm isso, mesmo com apenas alguns amigos próximos, são mais felizes e mais produtivas. São também menos propensas a sofrer de declínio cerebral e Alzheimer. Se se sentir sozinho, chame alguns amigos ou comece algo novo — dança de salsa, ténis, bridge — que envolva outras pessoas.

Comes Demasiado Lixo Alimentar

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Partes do cérebro ligadas à aprendizagem, memória e saúde mental são menores em pessoas que têm muitos hambúrgueres, batatas fritas, batatas fritas, e refrigerantes na sua dieta. Bagas, grãos inteiros, nozes e vegetais de folhas verdes, por outro lado, preservam a função cerebral e retardam o declínio mental. Assim, da próxima vez que começar a procurar um saco de batatas fritas, pegue antes num punhado de nozes.

Rebenta os seus auscultadores

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Com os seus auriculares no volume total, pode danificar permanentemente a sua audição em apenas 30 minutos. Mas não é só os seus ouvidos: A perda auditiva em adultos mais velhos está ligada a problemas cerebrais, tais como Alzheimer e perda de tecido cerebral. Isto pode ser porque o seu cérebro tem de trabalhar tanto para compreender o que está a ser dito à sua volta que não pode armazenar na memória o que ouviu. Por isso, diminua o volume – não mais do que 60% do volume máximo dos seus aparelhos – e tente não ouvir durante mais de duas horas de cada vez.

Você não se mexe o suficiente

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Quanto mais tempo passar sem exercício regular, maior é a probabilidade de ter demência. Também é mais provável que tenha diabetes, doenças cardíacas e tensão alta – todas elas podem estar ligadas ao Alzheimer. Não tem de começar a correr maratonas – uma meia hora no jardim ou uma caminhada rápida pelo bairro funcionará. O importante é fazê-lo pelo menos 3 dias por semana.

Ainda fuma

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Pode encolher o seu cérebro – e isso não é uma coisa boa. Piora a sua memória e faz com que tenha o dobro da probabilidade de contrair demência, incluindo Alzheimer. Também provoca doenças cardíacas, diabetes, AVC, e tensão arterial elevada.

Você Comer

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Se comer demasiada comida – mesmo o tipo certo de comida – o seu cérebro pode não ser capaz de construir a forte rede de ligações que o ajudam a pensar e a recordar. Coma durante demasiado tempo e pode ficar perigosamente acima do peso, o que pode causar doenças cardíacas, diabetes e tensão arterial elevada – tudo ligado a problemas cerebrais e Alzheimer.

Fica demasiado tempo na escuridão

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Se não conseguir luz natural suficiente, pode ficar deprimido, e isso pode retardar o seu cérebro. A investigação também mostra que a luz solar ajuda a manter o seu cérebro a funcionar bem.

O médico descreve alguns dos muitos recursos disponíveis para ajudar os prestadores de cuidados. Desde cuidados em casa e novas tecnologias, até à ajuda de pessoas em situações semelhantes, não é necessário fazê-lo sozinho.

Cuidados diurnos para adultos:?Estes centros oferecem cuidados a idosos ou companhia durante o dia. Alguns têm excursões e actividades sociais. Outros podem oferecer apenas cuidados de saúde.

Agência de Área sobre Envelhecimento: A sua agência local oferece encaminhamentos gratuitos para os serviços de cuidados a idosos na sua comunidade. Estes incluem cuidados diurnos para adultos, cuidados em casa, transporte para idosos, refeições para idosos, e ajuda jurídica. Para encontrar informação local, ligue 800-677-1116 ou visite www.eldercare.gov.

Gestores de cuidados:?Um gestor de cuidados geriátricos é uma enfermeira ou assistente social contratada que analisa uma situação de cuidados a uma família e ajuda a planear, coordenar e ver como estão a decorrer os cuidados. Podem ajudar com uma avaliação única ou gerir os cuidados a longo prazo. Algumas organizações de cuidados de saúde ou consultórios médicos oferecem isto como parte dos seus cuidados.

Serviços de cuidados de acompanhantes:?com estes, as pessoas entram em casa e ajudam na vida diária. Os serviços podem variar desde preparar refeições e dar banhos até à separação do correio e pagamento de contas. Podem também fazer trabalhos domésticos e certificar-se de que o seu ente querido come e se exercita.

Comunidades de cuidados continuados:?Estas organizações oferecem vida independente, vida assistida, e enfermagem qualificada, tudo num só lugar. Os adultos saudáveis podem viver em apartamentos ou lares até precisarem de mais ajuda. Gradualmente recebem mais assistência à medida que necessitam, sem terem de abandonar a comunidade.

Cuidados paliativos:?O objectivo dos cuidados paliativos é cuidar de todo o seu eu — físico e emocional — enquanto tem uma doença grave. Pode ajudá-lo a si e aos seus entes queridos a tomar decisões, a compreender a sua situação e a cuidar da sua condição e das tensões e emoções que ela pode suscitar. Há médicos, enfermeiros e outros profissionais médicos que têm formação especial neste campo e que podem fazer parte da sua equipa de cuidados de saúde. Cuidados paliativos não é o mesmo que cuidados hospitalares, que são geralmente para pessoas nos últimos 6 meses das suas vidas ou que têm uma doença terminal. Pode ouvir alguns programas de cuidados paliativos em casa chamados cuidados pré-hospitalares, mas também pode ter cuidados paliativos se estiver internado num hospital ou como doente externo (o que significa que não está internado num hospital).

Cuidados temporários:?Quando precisar de uma pausa na prestação de cuidados, pode tirar algumas horas ou dias de folga com a ajuda de cuidados temporários. O seu ente querido pode receber cuidados em casa ou fazer uma estada de curta duração num centro de enfermagem especializado.

Cuidados qualificados:?Os profissionais – geralmente enfermeiros ou fisioterapeutas ou terapeutas ocupacionais – vêm ao domicílio para prestar cuidados de saúde. Isto pode incluir dar medicamentos, tratar de feridas, e dar injecções.

Movimento de aldeia:?Esta abordagem popular constrói uma rede de apoio para as pessoas que querem continuar a viver nas suas próprias casas, ou “idade no lugar”. Os membros pagam uma taxa (geralmente algumas centenas de dólares por ano) por serviços que podem variar desde o transporte até à manutenção da casa. Isto significa que as pessoas mais velhas não têm de recorrer à ajuda da família e amigos a toda a hora.

Recursos do local de trabalho:?Muitos prestadores de cuidados também têm um trabalho remunerado. Cada vez mais locais de trabalho estão a reconhecer as suas necessidades. Pergunte ao seu empregador se o seu trabalho tem programas, incluindo coisas como horários de trabalho flexíveis ou teletrabalho. A sua empresa pode também ajudá-lo a encontrar ajuda de enfermagem qualificada ou outro tipo de apoio.

Grupos que dão conselhos sobre cuidados de saúde

Há muitos recursos online que o podem ajudar a fazer planos para cuidar da sua pessoa querida. Consulte estes websites para alguma informação útil sobre a prestação de cuidados.

AARP

Administração sobre Envelhecimento

Associação Alzheimer

Rosalynn Carter Institute for Caregiving

Eldercare Locator

Aliança de cuidadores familiares

Habitação e Desenvolvimento Urbano

Medicare

Aliança Nacional para a Prestação de Cuidados

Centro Nacional de Assistência à Vida

Hospício Nacional e Centro de Cuidados Paliativos

Centro Nacional de Recursos sobre Habitação de Apoio e Modificação do Lar

Associação de Cônjuges de Poços

As pessoas com demência querem frequentemente encontrar formas de melhorar a memória e as capacidades de pensamento, ao mesmo tempo que aliviam outros sintomas. Aprender sobre mudanças no estilo de vida e muito mais.

É muito para absorver. Mas há passos que podem ajudar.

Estes incluem trabalhar com o seu médico para tratar os seus sintomas de demência e quaisquer outras condições que possam ter. Há também outros tipos de terapias que podem ajudar na sua vida diária. E os hábitos quotidianos também são importantes, tais como exercício, boa nutrição, manter-se social, fazer coisas que desafiam a sua mente, e dormir bem.

Medicamentos

Nenhum medicamento pode curar a demência. Mas alguns podem ajudar com alguns dos sintomas durante algum tempo. E os médicos podem prescrever outros medicamentos para tratar problemas provocados pela demência, tais como depressão, problemas para dormir, ou irritabilidade.

Os inibidores da colinesterase como o donepezil (Aricept), galantamina (Razadyne), e rivastigmina (Exelon) retardam a quebra de um químico cerebral envolvido na memória e no julgamento.

Memantine (Namenda) ajuda a controlar uma substância química cerebral diferente necessária para a aprendizagem e a memória. Por vezes os médicos prescrevem memantine juntamente com o donepezil numa droga combinada (Namzaric) para demência moderada a grave.

Os antidepressivos, especialmente os inibidores selectivos de recaptação de serotonina (SSRIs), podem melhorar o baixo humor e a irritabilidade.

Ansiolíticos como o lorazepam (Ativan) ou oxazepam (Serax) podem aliviar a ansiedade ou a inquietação.

Medicamentos antipsicóticos tais como aripiprazole (Abilify), haloperidol (Haldol), olanzapina (Zyprexa), e risperidona (Risperdal) podem ajudar a controlar sentimentos e comportamentos tais como agressão, agitação, delírios, ou alucinações.

Terapias

Estas abordagens podem ajudar a refrescar a memória e a capacidade de pensamento dos seus entes queridos – ou pelo menos dar-lhes prazer e alegrar o seu dia. Assegurem-se de que tudo o que tentam ajuda a sua qualidade de vida e não os faz sentir frustrados ou sobrecarregados.

A terapia de reminiscência pode incluir coisas como falar com o seu ente querido sobre a sua cidade natal, dias de escola, vida profissional, ou passatempos favoritos. Pode ser feita individualmente ou em grupo, como parte de uma terapia organizada. A pessoa que conduz a sessão pode usar música do passado dos seus entes queridos, ou coisas como fotos ou objectos de tesouro, para ajudar.

A terapia de estimulação cognitiva (CST) é um programa estruturado para grupos de pessoas com demência leve a moderada. Nas reuniões, o grupo realiza actividades mentalmente envolventes, como falar sobre eventos actuais, cantar, jogar jogos de palavras, ou cozinhar a partir de uma receita.

A formação de orientação para a realidade passa por coisas básicas como o nome da pessoa, e a data e hora. Podem ter placas com essa informação colocadas à volta da sua casa. Algumas pessoas acham isto demasiado ou até paternalista. Se não funciona para o seu ente querido, deixe-o cair.

Mudanças no estilo de vida

Mesmo quando alguém tem demência, os seus hábitos diários podem afectar a forma como se sente. As mesmas coisas que são boas para o seu coração e para o resto do seu corpo também vão ajudar a sua mente – e o seu estado de espírito.

Mantenha-se activo. Quer seja uma aula de fitness para idosos ou outra actividade física, como caminhar, dançar e jardinagem, conta. É claro que se quer ter a certeza de que os seus treinos são seguros para eles, e as suas capacidades podem ser diferentes dependendo se estão na fase inicial, média ou tardia da demência (e que outras condições podem ter). A investigação mostra que o exercício pode abrandar os sintomas da demência, tais como problemas de pensamento, e aliviar a ansiedade ou depressão.

Dêem prioridade a um bom sono. Para muitas pessoas com demência, os sintomas podem ser piores mais tarde. Por isso, encorajar uma rotina calma. Ajuda a evitar chá e café com cafeína, especialmente à noite, e a limitar as sestas diurnas. Mantenha o fim do dia calmo, sem uma TV estrondosa.

Concentre-se nos alimentos. O que o seu ente querido come irá afectar a sua saúde, incluindo o seu cérebro. Os bons hábitos podem até ter o poder de retardar a demência. Já deve ter ouvido falar da dieta MIND. Ela combina a dieta mediterrânica tradicional e a dieta DASH (que procura baixar a tensão arterial elevada). Está a ser estudada como uma forma de reduzir a probabilidade de contrair demência. Mais investigação está a ser feita para verificar isso, e se ela reduz a demência que já começou. Mas em geral, é uma forma saudável de comer que está de acordo com as comunidades onde a demência tende a ser rara.

Os investigadores dizem que a dieta MIND inclui:

• Vegetais, especialmente verduras de folhas (pense em espinafres, couves, e outros verdes)

• Nozes

• Bagas

• Feijão

• Grãos inteiros

• Peixes

• Aves de capoeira

• Azeite de oliva

• Vinho

O plano limita a carne vermelha, manteiga e margarina de pau, queijo, doces e alimentos fritos.

Tenha em mente que comer não se trata apenas de nutrientes e calorias. É também social e pessoal, e uma fonte de prazer. Se o seu ente querido é capaz de cozinhar, que se junte a ele. E certifique-se de que eles estão envolvidos no que comem.

Desafie o cérebro. Isto não tem de incluir fazer palavras cruzadas ou sudoku, a menos que o seu ente querido desfrute dessas coisas e ainda possa fazê-las sem se sentir frustrado. Em vez disso, pode significar revisitar um hobby que a pessoa sempre amou e ainda é capaz de fazer, como apreciar música, tocar piano, ou ir a cultos se tivesse um local de culto de longa data. Se estas coisas as ajudarem a manter-se sociais, isso é ainda melhor.

Mantenha-se organizado. Mantenha um calendário e outros lembretes fáceis de ver em sua casa para ajudar a lembrar os próximos eventos e planos.

Repensar o lar. Pode querer remover itens que criam confusão e barulho (tais como TVs ou rádios extra) e esconder coisas que podem ser perigosas, tais como facas ou chaves de carro.

Verificar Audição e Visão

Ver e ouvir correctamente são especialmente importantes para alguém com demência. O problema de ver pode tornar mais difícil o reconhecimento de pessoas ou coisas familiares. A visão ou problemas auditivos podem também piorar os sintomas da demência como confusão, bem como fazer com que o seu ente querido se sinta mais só.

Marque um exame de visão com o seu oftalmologista para ver se ele precisa de uma nova prescrição de óculos. Peça também ao seu médico principal que o encaminhe para um médico que possa fazer um teste de audição para lhes dar um novo aparelho auditivo, se necessário.

Aconselhamento e Apoio

Um diagnóstico de demência é stressante. Se o seu ente querido precisar de ajuda para se reconciliar com ele, peça ao médico que trata da sua demência que o encaminhe para um profissional de saúde mental formado. (Também pode querer fazer isto por si próprio, se gostar de ajuda para se adaptar ao seu estado). Isto pode incluir um terapeuta individual ou familiar, assistente social, psicólogo, ou psiquiatra. Juntar-se a um grupo de apoio local ou online para pessoas com demência também pode ser reconfortante.

Na primeira visita dos seus entes queridos com um conselheiro, eles falarão dos seus sintomas (emocionais, mentais, e físicos) e porque querem aconselhamento. Pode fazer um inquérito com estas perguntas. As suas respostas darão ao conselheiro uma melhor ideia das melhores formas de ajudar.

Este artigo é sobre o cuidado de um progenitor com a doença de Alzheimer. Oferece dicas para os cuidadores planearem os cuidados, pouparem dinheiro, e tomarem decisões inteligentes.

A sua mãe ou o seu pai foi diagnosticado com a doença de Alzheimer. Embora a sua primeira sensação possa ser preocupante, pode obter apoio para o ajudar a orientar os cuidados e a gerir os custos dos seus pais. Dessa forma, podem aproveitar ao máximo o vosso tempo juntos.

Vários recursos locais, nacionais e online podem ajudá-lo a encontrar cuidados para os seus pais, juntamente com descontos, refeições entregues, e dicas legais ou financeiras. Aqui estão algumas pistas sobre como começar.

Criar um plano

O seu primeiro passo é elaborar um plano para os cuidados futuros dos seus pais, diz Ruth Drew, directora dos Serviços de Família e Informação da Associação Alzheimers. Fale com uma assistente social formada em cuidados de Alzheimers ou com um grupo de apoio para o ajudar a fazer uma lista de verificação, diz ela. Pode contactar uma assistente social no seu hospital local, centro comunitário, lar de idosos, ou centro de vida assistida, e precisa de abordar agora o seu plano para o fim da estrada, diz Drew. O seu plano pode mudar à medida que a saúde ou as necessidades dos seus pais mudam, diz ela. Mais importante ainda, envolva a pessoa com a doença nestas conversas. Compreenda os seus desejos e escolhas, e incorpore-os no seu plano.

O seu plano pode incluir:

• Creches, cuidados de longa duração, ou cuidados de saúde domiciliários

• Habitação assistida ou de cuidados de memória

• Um plano financeiro para cobrir os custos

• Documentos de procuração e vontade viva

• Decisões de cuidados em fim de vida

• Quais os membros da família que ajudarão com os cuidados

Os diferentes tipos de cuidados podem variar muito no custo. As suas escolhas podem ser limitadas pelos seus recursos financeiros, e o seguro pode não cobrir algumas escolhas. Fará simplesmente o melhor que puder para honrar os desejos dos seus pais. Algumas coisas podem não ser possíveis devido a restrições financeiras. Veja abaixo mais dicas sobre como cobrir os custos.

Procure apoio

Entre num grupo de apoio local de outros cuidadores de pais com doença de Alzheimer ou demência, diz Shelly Eisenstadt, uma assistente social clínica licenciada no Lar Judeu William Breman em Atlanta. O médico ou assistente social dos seus pais, um centro de idosos local, ou a Associação Alzheimers podem encaminhá-lo para grupos na sua comunidade.

Poderá conhecer pessoas que estão a passar por situações muito semelhantes à sua. Muitos grupos de apoio são liderados por um assistente social ou terapeuta formado em cuidados de Alzheimer. Este profissional pode ajudá-lo a compreender os sintomas dos seus pais. Lembre-se, a história de cada pessoa é única, diz Eisenstadt.

Se tiver irmãos e partilhar deveres ou custos de cuidados, faça escolhas como equipa para evitar conflitos que o stressam, diz ela. Alzheimers é uma doença familiar, mesmo que afecte apenas uma pessoa. Afecta toda a gente.

A Associação Alzheimers tem uma linha telefónica de ajuda 24 horas por dia, ferramentas de prestação de cuidados on-line, e grupos de apoio local de outros prestadores de cuidados. Encontre informações no seu sítio web, ou ligue (800) 272-3900.

Mantenha-se a par dos Sintomas

Quando se trata de ajudar a gerir os cuidados médicos dos seus pais, pode ajudar a manter um registo. Anote quaisquer problemas para que os possa trazer à baila nas consultas médicas, diz Eisenstadt. A memória dos seus pais, as capacidades de comunicação, ou a capacidade de fazer tarefas diárias podem lentamente piorar.

Os prestadores de cuidados podem ter muitas negações sobre os sintomas dos seus pais. Se olharmos para factos escritos num diário, podemos ver como as coisas estão a mudar, diz ela.

A doença de Alzheimer pode durar até 20 anos, diz Drew.

Como lidar com os custos

O cuidado pode envolver tirar tempo do seu trabalho ou viajar para ajudar os seus pais. Cuidados médicos, cuidados de saúde domiciliários, vida assistida: Os custos a longo prazo podem somar-se. Mas podem ser geridos. Veja como:

Descubra que cobertura de seguro, Segurança Social, ou benefícios de reforma os seus pais têm que possam ajudar a pagar pelos cuidados. Se o seu progenitor estiver na fase inicial da doença e quiser continuar a trabalhar por agora, descubra que prestações da empresa estão disponíveis para ajudar a cobrir custos de medicamentos, consultas médicas, ou baixa por doença.

O seu progenitor poderá ter a possibilidade de utilizar as poupanças, uma pensão, ou o seu património familiar para ajudar a cobrir os custos dos cuidados a longo prazo. Uma hipoteca reversa fornece dinheiro em troca de património imobiliário, mas permite aos seus pais continuarem a viver na sua casa. Descubra que outros bens podem proporcionar rendimentos ou dinheiro.

Medicare, Medicaid, Segurança Social, benefícios para veteranos, e outros programas governamentais podem ajudar a pagar os cuidados de um progenitor com a doença de Alzheimer. A Family Medical and Leave Act também lhe permite tirar até 12 semanas de licença não remunerada e protegida do seu emprego para cuidar dos seus pais. Poderá manter a sua cobertura de seguro de emprego enquanto estiver ausente.

Se o rendimento total dos seus pais era inferior a 3.950 dólares em 2014, poderá reclamá-los como dependentes da sua declaração de impostos. Poderá também poder deduzir da sua declaração de impostos os custos da sua viagem para cuidar dos seus pais, ou os custos de cuidados de saúde fora do bolso. Pense em pedir a um contabilista que encontre todas as suas deduções e opções.

Refeições sobre rodas

Os seus pais podem ainda não estar prontos para sair de casa, mas precisam de uma pequena ajuda. Se a sua mãe ou pai vive sozinho, cozinhar refeições pode ser difícil ou inseguro, diz Eisenstadt. Encontre programas na sua área que entregam refeições preparadas na sua casa no site da Meals on Wheels Association of America.

Os cuidados diários são um desafio quando se é um prestador de cuidados a alguém com Alzheimer. Utilize esta lista de verificação médica para facilitar a tarefa.

Utilize esta lista de verificação para o ajudar a prestar-lhes cuidados diários:

Grooming

• Mostre-lhes como escovar os seus?dentes passo a passo, ou escovar os seus ao mesmo tempo. Experimente uma escova de dentes angulada, de cabo longo ou eléctrica, se estiver a escovar para eles.

• Se uma mulher quiser usar maquilhagem, encoraje-a. Ajude-as com batom e pó, se elas quiserem. Saltar a maquilhagem dos olhos, se lhes parecer demasiado difícil de tratar.

• Para manter a barbeação segura, utilizar uma máquina de barbear eléctrica em vez de uma com uma lâmina de barbear.

Banhos

• Utilizar um chuveiro de mão, tapete de banho de borracha, barras de agarrar, e uma banqueta de duche para evitar quedas. Se tiveres dificuldade em entrar e sair da banheira, experimenta banhos de esponja.

• Para os ajudar a relaxar durante o banho, tocar música calma e dizer-lhes o que está a fazer em cada passo do caminho.

• Dê-lhes o máximo de privacidade que puder. Coloque uma toalha sobre os seus ombros e colo. Limpar debaixo da toalha com uma toalha de rosto ou esponja.

• Se a tua tendência para ficar ansioso e bater é um problema, dá-lhes uma toalha de rosto para segurar. Eles terão menos probabilidades de bater e poderão acalmar-se.

Vestir-se

• Tornar mais fácil para eles vestirem-se por conta própria. Estendam as suas roupas na ordem em que as vestem, ou entreguem-lhes uma peça de roupa de cada vez.

• Se quiserem usar a mesma roupa todos os dias, não lutem contra isso. Compre 3 ou 4 conjuntos deles.

• Certifique-se de que têm roupa solta que é fácil de vestir. Calções e calças com cintura elástica e sapatos de enfiar são bons. Saltar atacadores, botões, e fivelas.

Comendo

• Manter a hora da refeição simples e calma. Desligar a televisão e o rádio. Desligar os itens desnecessários. Se ter muitos alimentos ao mesmo tempo os confunde, sirva uma coisa de cada vez.

• Utilizar pratos de cor sólida num tapete de contraste para que seja mais fácil dizer-lhes a comida do seu?prato e o seu prato da mesa.

• Lembre-os de mastigar e engolir, se necessário. Não tenha pressa. Seja paciente, e dê-lhes muito tempo para comer.

• À medida que se torna mais difícil para eles comer por conta própria, experimente alimentos com dedos como sanduíches de atum, pedaços de brócolos cozidos a vapor, ou segmentos de laranja. Se a deglutição for difícil para eles, sirva alimentos mais suaves como molho de maçã, queijo fresco, e ovos mexidos.

Actividades

• Ajudar nas tarefas domésticas pode aumentar a auto-estima. Peça-lhes para limpar o pó, varrer, arranjar coisas, classificar meias, dobrar a roupa, ler uma receita para si, ou medir quando cozinhar.

• Manter-se activo. Dêem uma caminhada juntos todos os dias para manter os músculos fortes, estimular o humor e ajudar a dormir. Se não conseguirem andar bem, podem ser capazes de usar uma bicicleta estacionária ou bandas de resistência.

• Jogar jogos de palavras, fazer puzzles, falar sobre acontecimentos actuais, ou jardinagem pode alimentar o pensamento e a memória. Ouvir música (e tocar “nome que canta”) também pode trazer de volta pensamentos carinhosos. Seja sensível — se sentir que se sentem frustrados ou perturbados por uma actividade, tente outra coisa.

• Se uma actividade não estiver a funcionar, pode ser apenas o momento errado. Tente novamente mais tarde.

O resultado das tarefas ou jogos não importa. O tempo que passam juntos e as actividades que dão alegria ou significado ao dia dos seus entes queridos, importam.

Estão disponíveis diferentes terapias para pessoas com demência. Mas será que elas funcionam? doutor dá-lhe uma visão geral.

Infelizmente, não há forma de parar ou retardar a demência. Mas para além dos medicamentos que ajudam a gerir os sintomas, existem diferentes tipos de terapias, e mesmo aconselhamento, que podem ajudar o seu ente querido na sua vida diária.

Terapia Ocupacional

Um terapeuta ocupacional pode avaliar os pontos fortes e fracos dos seus entes queridos, e a capacidade de compreender onde eles mais precisam?de ajuda. Com o terapeuta, eles podem trabalhar para melhorar algumas das suas capacidades físicas.

O terapeuta também pode ajudar a tornar a sua casa mais segura e melhor adaptada às suas necessidades. Por exemplo, um terapeuta ocupacional pode:

• Organizar o seu armário para que apenas as suas roupas para a estação actual estejam à sua disposição

• Certifique-se de que há uma vedação à volta do seu quintal, para que não vagueiem pela rua

• Encontrar versões mais fáceis de actividades que costumavam desfrutar, para que possam continuar a fazê-las (tais como puzzles mais fáceis, por exemplo)

Fisioterapia

Os fisioterapeutas podem ajudar o seu ente querido a melhorar o seu equilíbrio e a diminuir as suas hipóteses de cair. O exercício também pode ser bom para o seu humor.

Tenha em mente que a demência pode tornar difícil para eles dizer-lhe se estão com dores. O fisioterapeuta pode verificar isso e ajudar a tratá-lo se estiverem a ter dores.

Terapia de Validação

Este é um tipo de aconselhamento. O terapeuta prestará muita atenção aos sentimentos dos seus entes queridos. Poderão estudar a sua voz e linguagem corporal, e dar menos importância ao que estão realmente a dizer. Eles podem validar os seus?sentimentos dizendo coisas como, vejo que se sentem zangados. Só saber que alguém compreende pode fazê-los sentir-se melhor.

Orientação da Realidade

Nestas sessões, o seu ente querido e o seu terapeuta repetirão regularmente informações sobre a hora, o local e outros factos juntos. Pode ajudá-los? a permanecerem orientados para o momento presente, e esperamos que os faça sentir-se menos confusos. Também colocar coisas na sua casa, como grandes relógios e calendários, pode facilitar as coisas.

Não é para todos. A orientação para a realidade pode não ser segura para praticar com uma pessoa que acredita estar?num tempo ou lugar diferente. Nesse caso, a terapia da realidade pode aborrecê-los.

Terapia para a Depressão

A depressão é comum em pessoas com demência, especialmente nas fases inicial e intermédia da perda de memória. Mas os seus sintomas podem ir e vir.

Fale com o seu médico porque alguns medicamentos podem causar sintomas semelhantes. Podem querer prescrever medicamentos antidepressivos para o seu ente querido, e podem sugerir aconselhamento, também. Algumas coisas adicionais que podem ajudar com a depressão incluem:

• Grupos de apoio

• Rotina diária previsível

• Celebrações de pequenos sucessos

• Ser parte da vida familiar

• Fazendo actividades que acham inspiradoras

• Ouvir repetidamente que eles são amados e receberão bons cuidados

Pode ser difícil pedir ajuda com os cuidados de Alzheimer do seu ente querido, mesmo que precise dela. Algumas dicas podem facilitar o processo.

Os prestadores de cuidados estão em maior risco:

• Depressão

• Consumo de álcool e drogas

• Sono e dieta pobre

• Doenças crónicas como o cancro, diabetes, artrite e doenças cardíacas

• Dores de cabeça e outras dores e dores de cabeça

Antes que o stress o possa deixar doente, peça a amigos, vizinhos ou familiares para assumirem alguns dos trabalhos. Quando se pede ajuda, isso não significa que se tenha desistido da pessoa que se ama ou que não se ama. Apenas lhe dá algum tempo para tomar conta de si. Será um melhor cuidador quando cuidar da sua própria saúde mental e física.

Porque é tão difícil perguntar

Cerca de quatro em cada 10 pessoas que cuidam de alguém com demência são o único cuidador da pessoa. Algumas das razões pelas quais os prestadores de cuidados não pedem ajuda são:

• Eles não sabem que tipo de ajuda pedir.

• Eles não querem incomodar ninguém.

• Sentem-se culpados se não fizerem tudo pela pessoa que está ao seu cuidado.

• Têm medo que a resposta seja não.

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Quando pedir ajuda

Alguém nas fases iniciais da doença de Alzheimer pode ainda ser capaz de trabalhar, conduzir, e fazer a maioria das outras tarefas de autocuidado. Pode não precisar de fazer muito neste momento. Nas fases posteriores, o seu ente querido irá provavelmente precisar de ajuda em todas as tarefas básicas, incluindo comer, caminhar, e ir à casa de banho.

Obtenha ajuda se tiver sinais de queimaduras de cuidador como estas:

• Já não se vê a família e os amigos.

• Perdeu o interesse por coisas que costumava desfrutar.

• Sente-se triste, rabugento, ou desamparado.

• Está zangado com a pessoa de quem gosta.

• Dorme mais ou menos do que o normal para si.

• Tem mais problemas de saúde do que o habitual ou sente-se exausto.

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Como perguntar

Pode ser difícil pedir ajuda. Aqui estão algumas dicas para tornar o pedido mais fácil.

Pense adiante

Não pergunte no último minuto. Deixe a pessoa saber que vai precisar da sua ajuda com alguns dias de antecedência, para lhe dar uma oportunidade de ajustar a sua agenda.

Descreva a situação

Explique porque precisa da ajuda. Poderá dizer: “Mal tenho tempo para tomar banho de manhã. Preocupa-me que fique doente se não arranjar alguém que me tire algum do trabalho das mãos”.

Seja específico e directo

É mais fácil para alguém ajudá-lo quando sabe exactamente o que você precisa. Em vez de perguntar: “Pode fazer algumas coisas por mim?” pergunte se podem ir ao supermercado por si, cozinhar uma refeição, ou observar o seu ente querido durante um par de horas num determinado dia.

Organize-se

Faça uma lista de todas as tarefas que precisa de realizar. Depois divida os trabalhos entre todas as pessoas que se ofereceram para ajudar.

Seja realista

Pergunte apenas pelo que sabe que a pessoa pode dar. Alguém que trabalha a tempo inteiro pode não poder vir cá e ajudar durante a semana.

Pergunte o que quer fazer

Nem todos sabem cozinhar ou querem limpar a casa. Descubra o que cada pessoa pode e está disposta a fazer. Depois, faça corresponder a tarefa que melhor se adequa aos seus interesses e quando podem aparecer.

Seja flexível

As situações podem mudar – para si e para as pessoas que o ajudam. Esteja preparado para ajustar os horários dos seus ajudantes quando estes tiverem conflitos.

Quando é tempo de um nível de ajuda diferente

Pode chegar a um ponto em que o seu ente querido precise de mais cuidados do que aqueles que pode proporcionar, mesmo com amigos e familiares envolvidos. É quando pode querer contratar alguém para entrar em sua casa, ou tirar partido de programas como a entrega de refeições e serviços de creche para adultos.

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Existem alguns tipos de serviços em casa para pessoas com a doença de Alzheimer:

• Os companheiros mantêm a companhia do seu ente querido enquanto você faz outras coisas ou faz uma pausa.

• Os auxiliares de saúde domiciliários podem tomar banho, noivo, vestir-se, e ajudar com outros tipos de cuidados pessoais.

• Enfermeiros e outros profissionais qualificados lidam com vacinas, tratamento de feridas, fisioterapia, e outras necessidades médicas.

Se for encontrado suficientemente cedo, alguns sintomas de demência podem ser tratados com medicação ou fisioterapia. Eis como os médicos diagnosticam a doença.

O seu médico de cuidados primários pode trabalhar consigo para descobrir o que está por detrás dos seus sintomas, ou pode encaminhá-lo para um ou mais destes médicos para certos testes:

• Um neurologista, especializado no cérebro e no sistema nervoso

• Um psiquiatra ou outro especialista em saúde mental

• Um psicólogo ou neuropsicólogo, especializado em memória e funções mentais

• Um geriatra, especializado no cuidado de adultos mais velhos

Primeiros Passos

O seu médico de cuidados primários provavelmente começará com um exame físico e fará perguntas sobre a sua história médica e outras coisas do género:

• Será que a demência corre na sua família?

• Quando é que os sintomas começaram?

• Tem notado mudanças de comportamento ou de personalidade?

• Tem algum outro problema médico, ou está a tomar algum medicamento?

Eles farão a alguém próximo de si, como um amigo ou familiar, essas mesmas perguntas, também, porque as pessoas com demência não estão sempre conscientes do seu estado.

Testes

Não há um único teste que diga ao seu médico se sofre de demência. É um processo. Pode ter vários dos seguintes, então o seu médico reunirá todas as informações para fazer um diagnóstico.

Testes cognitivos: Estes medem a sua capacidade de pensar. Concentram-se em coisas como memória, contagem, raciocínio, e capacidades linguísticas.

Por exemplo, o seu médico pode pedir-lhe que desenhe um relógio e marque os ponteiros a uma hora específica, ou dar-lhe uma pequena lista de palavras e pedir-lhe que as lembre e repita. Podem também pedir-lhe que faça cálculos fáceis, tais como contar para trás a partir de 100 por sete.

Testes neurológicos: O seu médico irá testar o seu equilíbrio, reflexos, movimentos oculares, e ver como funcionam os seus sentidos.

Para tal, poderão pedir-lhe que empurre ou puxe as suas mãos usando os seus braços ou que se levante com os olhos fechados e toque no seu nariz. Para verificar os seus reflexos, o seu médico pode bater com um pequeno martelo de borracha contra partes do seu corpo e ver como reage.

Testes laboratoriais: Um novo teste chamado teste AD Precivity analisa as quantidades de proteínas como o amilóide beta e o Apo E no sangue. A presença ou ausência ajuda a determinar a probabilidade de um estudo de imagem (como um PET scan) poder detectar placas no cérebro, que indicam um possível diagnóstico de Alzheimer. Além disso, um teste de sangue regular pode encontrar problemas como a falta de certas vitaminas ou um problema na tiróide, que podem afectar a forma como o cérebro funciona.

Varrimentos cerebrais: O seu médico pode utilizar um ou mais destes para ver o seu cérebro mais de perto e como funciona. Podem também ajudar a excluir outros problemas como hemorragias, um AVC, ou um tumor cerebral:

• Tomografia computorizada (tomografia computorizada): O seu médico fará uma série de radiografias e juntá-las-á para obter uma imagem mais completa.

• Ressonância magnética (ressonância magnética) scan: Isto utiliza ímanes poderosos e ondas de rádio para fazer imagens detalhadas do seu cérebro e dos tecidos e nervos à sua volta.

• PET (positron emission tomography) scan: Isto mostra a actividade no seu cérebro e pode ser usado para verificar uma certa proteína (a proteína amilóide) que pode ser um sinal da doença de Alzheimer.

Avaliação psiquiátrica: O seu médico fará perguntas sobre o seu humor e sensação de bem-estar para ver se a depressão ou outro estado de saúde mental pode estar a causar sintomas de demência.

Provavelmente também perguntarão sobre quaisquer comportamentos que estejam a causar preocupação: Quando é que acontecem, e quanto tempo duram? E falarão consigo sobre as suas relações com o seu cônjuge, filhos, ou amigos.

Informação para o seu Doutor

É uma boa ideia reunir o seguinte para a sua primeira nomeação:

• Uma lista de sintomas – inclua tudo o que sente, mesmo que não pense que possa estar relacionado com a demência

• Quaisquer fontes de grande stress ou mudanças recentes de vida

• Uma lista de todos os medicamentos que toma, incluindo vitaminas e suplementos, e a dosagem

• Uma lista de quaisquer perguntas que tenha