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Explorando as Muitas Opções de Adopção

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Começar uma família adoptando pode ser uma segunda escolha, mas os defensores dizem que não é uma segunda melhor escolha. Ainda assim, há muito a considerar depois de ter tomado a decisão de adoptar uma criança.

Adam Pertman, pai de dois filhos em Boston, adoptado porque ele e a sua mulher não podiam conceber. Kathryn Creedy, uma mãe solteira em Vermont, escolheu a adopção porque queria ter filhos, mas não queria estar grávida.

Tal como há uma multiplicidade de razões para a adopção, também há muitas maneiras de o fazer. Para aqueles que pretendem adoptar pela primeira vez, as escolhas são muitas vezes desconcertantes.

Deve escolher uma criança de um orfanato de Pequim, ou uma criança americana mais velha de um orfanato de acolhimento? Seria melhor trabalhar com uma agência, ou contratar um advogado privado? Quão aberta é uma relação, se houver alguma, que queira ter com a mãe biológica da criança.

“A resposta mais simplista no início é: educa-te a ti próprio”, diz Pertman.

Para além de ter adoptado duas vezes, Pertman é o autor de Adoption Nation: How the Adoption Revolution Is Transforming America, e dirige a Evan B. Donaldson Foundation, um grupo de política de adopção, educação e investigação sediado em Nova Iorque.

Mas não era especialista em adopção antes de adoptar o seu primeiro filho, Zachary, agora com 9 anos. Como a maioria das pessoas o são quando consideram a adopção pela primeira vez, ele estava no escuro.

Antes de fazer um grande compromisso, como o casamento ou a gravidez, Pertman diz: “Temos alguma noção da paisagem antes de saltarmos para dentro”. A adopção não deve ser diferente, mas é. Aproximando-nos da maioria dos marcos da vida, já temos alguma noção do que está envolvido. “Na adopção, porque tem sido um segredo sussurrado durante tanto tempo, ainda não desenvolvemos esses instintos”, diz ele.

Devido a esta história de sigilo, poderá ter sentimentos negativos sobre a adopção, pelo que o primeiro passo é confrontar isso.

Embora a adopção seja “muitas vezes uma segunda escolha”, diz Pertman, “não é a segunda melhor”.

“A grande maioria dos pais adoptivos chega à adopção através da infertilidade, mas há muitos de nós para quem a adopção foi a nossa primeira escolha”, diz Creedy, director executivo do Institute for Adoption Information, em Bennington, Vermont. Tal como Pertman, ela tornou-se especialista em adopção e defensora como resultado das suas experiências – e amor pelos seus filhos adoptivos.

“Guardamos segredos sobre coisas de que nos envergonhamos”, diz Pertman. “Não tenho vergonha de como formei a minha família”. Adoro a forma como o fiz. Adoro os meus filhos. Devíamos estar orgulhosos”.

O caminho certo

Escolher o caminho certo para a adopção significa, em última análise, escolher a criança certa – não apenas uma que lhe agrade, mas uma para a qual possa proporcionar a melhor educação.

Creedy conta de um casal que aconselhou na adopção, que era branco e vivia na Louisiana. “Eles eram inflexíveis em não se preocuparem com a raça da criança e que queriam ir para o estrangeiro”, diz ela. “Uma criança negra não os incomodava em nada. Estavam abertos a toda e qualquer possibilidade.

“Eu disse, bem, estou contente por ouvir isso, mas qual é o seu meio? Por outras palavras, como é que os vossos pais se vão sentir em relação a uma criança negra? E como se sentem os seus vizinhos? E como é a escola?”

Ao considerar isto, o casal mudou de ideias.

“A sua função é tornar essa criança o mais confortável possível”, diz Creedy. “Se eles sabem que os parentes abrigam preconceitos, e eles acham que o amor conquistará tudo, não estão a fazer bem a essa criança”.

Há crianças disponíveis para adopção em orfanatos em todo o mundo – particularmente no mundo em desenvolvimento. Adoptar de outro país é uma opção popular, dado que os pais adoptivos tendem a querer bebés, e os bebés tendem a estar mais facilmente disponíveis no estrangeiro. Mas ao adoptar internacionalmente, é provável que crie uma família mestiça, caso em que terá de estar disposto a aceitar tudo o que isso implica.

A adopção de uma criança fora de um lar adoptivo é outra opção. Em 1999, o ano mais recente para o qual existem dados disponíveis, 117.000 crianças americanas em lares adoptivos estavam disponíveis para adopção.

As crianças em lares adoptivos têm frequentemente “necessidades especiais”, o que pode significar uma série de coisas. Tendem a ser mais velhas, por exemplo. Poucos lactentes estão disponíveis. Há também muitos conjuntos de irmãos que devem ser adoptados em conjunto, crianças emocionalmente perturbadas ou com problemas de desenvolvimento, e algumas com problemas médicos.

Pode estar disposto e ser capaz de lidar com necessidades especiais; não pode.

As agências de adopção e os advogados especializados em adopção são outra via para encontrar uma criança aqui nos EUA. A sua função é ligá-lo a uma mãe que quer que adopte o seu filho.

Abertura na Adopção

No passado, uma mãe que “desistiu” da adopção do seu filho fê-lo de uma forma profunda. Depois de ter dado à luz o bebé, este seria levado para longe dela, para nunca mais ser visto.

Hoje, a mãe biológica pode escolher quem vai adoptar o seu bebé, e negociar as condições de contacto ao longo da vida da criança. Em algumas adopções, apenas são trocadas informações de identificação. Em adopções mais “abertas”, ela tem direito a relatórios sobre a criança de vez em quando, ou pode mesmo ser-lhe permitida uma visita.

“Felizmente, muitos, muitos pais hoje em dia estão a entrar em adopção aberta e a tornar-se um novo tipo de família”, diz Creedy. “É um ambiente muito mais saudável para a criança”.

A ideia de ter mães nascidas envolvidas nas suas vidas pode causar ansiedade aos pais adoptivos. Mas Pertman diz que os receios de intromissão das mães nascidas são em grande parte infundados. “Eles tomaram a decisão de não ir aos pais da criança. Eles tomaram a decisão que vocês são”.

No entanto, para garantir que as coisas corram bem, qualquer agência com quem trabalhe deve prestar serviços de apoio antes da adopção e durante anos após a mesma.

“Queres que isto seja um processo ético, caloroso e amoroso e não uma transacção financeira”, diz Pertman. Mas os pais pagam taxas íngremes às agências de adopção. “Por essas taxas, deve esperar um bom serviço, e o serviço não é apenas o parto de uma criança, ou isso está a aproximar-se perigosamente da linha de compra de um bebé”.

Para além de o guiar através do labirinto de legalidades, as agências devem dar acesso a aconselhamento para todos os envolvidos – você, a criança, e a mãe biológica.

Mais importante, Pertman diz: “Seja um bom consumidor – não de crianças, mas de serviços”.

Sinais de atrasos de desenvolvimento em bebés

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Aprenda com o médico como dizer se o seu bebé está no bom caminho ou se pode estar a sofrer atrasos de desenvolvimento.

característica

É normal que os pais observem, se perguntem, e talvez se preocupem um pouco se os seus filhos estão a cumprir marcos no alvo.

Todos os bebés estão no seu próprio horário, e a maioria das diferenças são normais. Mas deve verificar com o seu médico se, por três ou quase 4 meses:

  • Não suportam bem a cabeça e não alcançam nem se agarram a objectos.

  • Eles não começaram a balbuciar.

  • Cruzam?os?seus?olhos a maior parte do tempo. (o cruzamento dos olhos é normal em bebés com menos de 3 meses).

  • Eles não se envolvem em sorrisos sociais.

O Desenvolvimento do seu Bebé Esta Semana

À medida que se aproximam?do seu aniversário de quatro meses, o seu bebé está a desenvolver músculos ao ritmo de um fisiculturista! Neste momento, já estão a obter muito mais controlo sobre o seu corpo.

Pode reconhecer a sua nova força como eles:

  • Mostram?muito bom controlo da cabeça, embora ainda possam vacilar se os mover subitamente.

  • Começam?a dominar o rolar do seu?estômago para as suas costas, mas provavelmente ainda não podem rolar de trás para a frente.

  • Levantar?a cabeça e o peito deitados de barriga para baixo, e até apoiar?a parte superior do corpo, empurrando para cima nos braços.

Podem estar a tentar alcançar os seus brinquedos, a bater-lhes, e até a agarrar o seu?guizo. Pode ser que se interroguem sobre isso:

  • O quanto devem comer. Neste momento, já devem estar a ingerir 4-6 onças de fórmula por alimentação. Se forem amamentados, devem estar satisfeitos durante pelo menos 2-3 horas se estiverem a receber leite suficiente numa alimentação. O seu pediatra irá discutir o início dos alimentos sólidos no check-up de 4 meses, embora não precise de os apresentar?ao bebé se estiver a amamentar exclusivamente.

  • O quanto eles estão a crescer. O seu bebé ainda está na fase de crescimento rápido do recém-nascido, crescendo cerca de 1 a 1,5 polegadas e adicionando 1 a 1,5 libras por mês.

  • O que o seu bebé pode ver. Nesta idade, o seu bebé começa a notar diferenças de textura, e goza realmente de cores brilhantes.

  • Muitos pais interrogam-se se a baba é um sinal de dentição, especialmente se o bebé está a pôr as mãos perto da boca. Pode ser um sinal da sua prontidão para alimentos sólidos…

Mês 3, Semana 3 Dicas

dicas

  • Se o seu bebé era um prematuro, ajuste as suas expectativas: Um bebé nascido às 30 semanas estará provavelmente a cumprir etapas 8-10 semanas após bebés a termo nascidos por volta da mesma altura… Em cada controlo, o seu pediatra irá lembrá-lo desses ajustamentos e objectivos no desenvolvimento.

  • Agende o check-up de 4 meses do seu bebé. Receberão as mesmas vacinas que receberam no seu check-up de 2 meses.

  • O seu bebé não lhe pode dizer se se sente?doente, por isso preste atenção a sinais como dormir mais vezes do que o habitual, estar menos alerta quando acordado, alimentar-se menos ou recusar-se a alimentar-se, ser invulgarmente picuinhas, e chorar mais vezes.

  • O bebé está a crescer! Estoque de fraldas demasiado grandes para não ficar preso com fraldas demasiado apertadas mais tarde.

  • Se estiver preocupado com o custo e o impacto ambiental dos descartáveis, considere mudar para fraldas de pano.

  • Está a dar banho ao seu bebé todos os dias? Até começarem? a comer sólidos e a gatinhar, não precisam dele. Se se tornou parte da sua rotina nocturna, não tem de usar sabão diariamente. Caso contrário, tente 2-3 banhos por semana, e mantenha-os cuidadosamente limpos.

  • Tenha muito cuidado e supervisione sempre o seu bebé quando ele estiver sobre uma mesa, cama, ou qualquer superfície acima do chão. Eles?adoram?praticar a rolagem, por isso mantenha-os seguros. Mesmo com um segundo de relance, eles podem cair no chão.

  • Além disso, tenham cuidado ao segurá-los enquanto comem ou bebem, pois?eles começarão a chegar e a agarrar?

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Bullying: Características dos Bullies & Como Parar o Bullying

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Pensa que o seu filho está a ser intimidado? o médico cobre como descobrir se está a acontecer e o que pode fazer para o fazer parar.

Mia Dand sabia que algo estava a acontecer quando o comportamento da sua filha Rheas piorou. A sua filha de 10 anos começou a chorar ao cair de um chapéu, a agir em casa, e a arranjar desculpas para faltar às aulas, recorda-se ela.

Na altura, Dand culpou o seu recente divórcio pelas explosões.

Isto prolongou-se durante meses, por isso, finalmente sentei-a e perguntei-lhe o que se estava a passar, diz ela.

Dand foi cegada pela resposta. Rhea, agora com 12 anos, era o alvo das raparigas más na sua pequena escola privada na zona de São Francisco.

Este grupo de raparigas alienou-a completamente e iniciou uma campanha de sussurros. Elas murmuravam segredos umas às outras quando ela estava por perto para a fazer sentir como uma proscrita.

Rhea era miserável.

Quando o Teasing atravessa a linha

O que aconteceu à Rhea vai para além da provocação normal da infância.

A provocação acontece tipicamente entre amigos ou crianças que tentam encaixar com os seus pares, diz Patricia Agatston, PhD, presidente da International Bullying Prevention Association.

Quando anda para trás e para a frente igualmente entre crianças, é normalmente brincalhona. Se uma pessoa pede para parar, a outra faz o mesmo, diz ela.

Para os adolescentes, a provocação é um rito de passagem e uma parte importante da amizade, diz David Dupper, PhD, professor de trabalho social na Universidade do Tennessee.

A zombaria pode ser dura, mas não é para magoar a outra pessoa, diz ele.

Por outro lado, um rufia tem a plena intenção de prejudicar a sua vítima e tem o poder e os meios para o fazer.

Esta pessoa pode ser mais popular ou fisicamente mais forte, e a vítima pode ter dificuldade em defender-se, diz Dupper.

As crianças que são vistas como diferentes ou não se encaixam são alvos típicos, diz ele. Isto inclui crianças que têm uma deficiência, têm excesso de peso, ou são consideradas homossexuais.

As tácticas de intimidação incluem:

  • Bater, dar murros ou empurrar

  • Chamada de nomes ou divulgação de rumores

  • Taunting nas redes sociais, na Internet, e nos telemóveis, também chamado cyberbullying

  • Deixar uma criança fora de propósito

Atenção às Bandeiras Vermelhas

Dand ficou chocada por a sua filha não partilhar imediatamente o que se estava a passar. Pensei que ela se sentiria confortável em vir ter comigo ou com o seu pai.

Mas é muito comum que as crianças sofram em silêncio. A sua estimativa é de apenas cerca de um quarto dizer a um pai ou outro adulto, diz Dupper.

As crianças mantêm-no em segredo por muitas razões. Podem pensar que contar aos seus pais irá piorar as coisas, diz Agatston. Ou, como Rhea, alguns pensam que precisam de lidar com isso por si próprios.

Uma vez que a maior parte das crianças não se confessa, preste atenção a estes sinais de aviso:

  • Cortes ou hematomas inexplicáveis

  • Poucos amigos

  • O seu filho não quer ir à escola ou andar de autocarro

  • Dores de cabeça ou de estômago

  • Pede ou rouba dinheiro. (Podem estar a tentar pagar ao rufia).

  • Humor

  • Uma queda notória nas notas

Se pensa que o seu filho pode estar a ser intimidado, use os horários das refeições para abordar o assunto de uma forma rotunda, sugere Agatston. Pergunte-lhes se alguma vez viram um amigo a ser intimidado. Se disserem que sim, pergunte o que acham que pode ajudar, acrescenta ela.

Pode ser tentador dizer ao seu filho para ripostar, mas não o faça. Em vez disso, encoraje-os a dizer clara e confiantemente ao agressor que pare, ou simplesmente afaste-se e diga a um adulto.

A Portagem de Bullying

Quando acontece regularmente, pode causar problemas duradouros como depressão e baixa auto-estima. Também aumenta o risco de suicídio em crianças com outros problemas como a saúde mental ou problemas de abuso de substâncias, diz Dupper.

John Halligan de Farmingdale, N.Y., sabe isto tudo demasiado bem. O seu filho Ryan, de 13 anos, suicidou-se em 2003, após anos de tormento.

Halligan e a sua mulher sabiam que Ryan estava a ter problemas quando ele estava no quinto ano. No sétimo ano, Ryan começou a passar muito tempo no computador do seu quarto. Após o suicídio, Halligan entrou na conta de mensagens instantâneas do seu filho e descobriu que ele tinha sido alvo de cyberbullying durante meses.

Treze anos mais tarde, Halligan está a usar a tragédia para ensinar crianças sobre bullying, depressão e suicídio. Hes visitou mais de 1.600 escolas para contar a história dos seus filhos e salientar a importância de falar e obter ajuda de adultos.

Halligan também partilha as suas lições aprendidas com os pais. Olhando para trás, ele diz que o seu maior erro foi subestimar o poder do bullying emocional.

É um erro que muitos pais de rapazes cometem, diz ele.

Queremos que os nossos filhos endureçam e façam frente a estas pessoas. Isso pode ter funcionado há uma geração atrás, mas a Internet libertou a capacidade de demolir alguém emocionalmente. Foi o que aconteceu com o meu filho.

Se o seu filho é constantemente intimidado on-line ou pessoalmente, eis o que pode fazer:

Reunir provas.

Comece um diário e escreva os detalhes de cada episódio, diz Halligan. Anote o que aconteceu e quem o fez. Inclua a data, hora, lugar e os nomes dos espectadores.

Se aconteceu em linha, tirar rapidamente um screen shot antes de as provas serem apagadas, diz ele.

Ir para a escola.

Reveja a lei anti-bullying dos seus estados e marque uma reunião. Traga as suas provas para que possa fazer um argumento forte.

Tenham uma discussão muito parecida com a de negócios e tentem manter as vossas emoções sob controlo, diz Halligan.

Peça à escola para trabalhar num plano que ajude o seu filho a sentir-se seguro. Agatston diz que talvez queira sugerir:

  • Uma mudança no horário

  • Escolher um adulto em que o seu filho possa confiar

  • Mais supervisão durante os tempos problemáticos

Não confrontar o valentão.

Por muito que queira fazer isso, é uma má ideia que muitas vezes se volte atrás, diz Halligan. Faz-nos parecer o rufia e pode criar uma situação em que as famílias rivalizam para trás e para a frente, acrescenta ele.

Considerar mudar de escola.

Alguns têm maus administradores e o bullying floresce, diz Halligan. Se mudar de escola, informe os novos professores e até o director sobre problemas do passado, diz Dupper. Pergunte o que a nova escola fará para evitar que esses problemas se repitam.

Foi assim que Dupper melhorou as coisas para a sua filha. Rhea vai agora para uma grande escola pública. Há mais diversidade e um grupo maior de crianças, por isso ela conseguiu encontrar a sua ‘tribo’, diz ela.

Continue a falar.

Por muito bem que pense que conhece o seu filho e por muito próximo que esteja, eles não lhe dirão tudo, diz Dand. Por isso, ela faz o check-in com Rhea regularmente. Faço-a desligar todos os seus aparelhos, e levo-a a dar uma longa viagem ou caminhar até ela me falar de tudo o que é bom, mau, ou não no seu mundo.

Halligan diz que menos tecnologia e mais conversa poderiam ter mudado as coisas para Ryan.

Cada momento que o seu filho passava sozinho no computador a tentar lidar com os rufias era uma oportunidade perdida de ter uma conversa com a mãe ou o pai sobre o que se estava a passar na sua vida, diz ele.

Pode ler mais sobre Ryan Halligan em www.ryanpatrickhalligan.org, e pode aprender mais sobre bullying e as leis do seu estado em stopbullying.gov.

Desenvolvimento do bebé: O seu bebé de 6 meses de idade

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Aprenda o que pode esperar do seu bebé de 6 meses no Mês 6 do Guia Mês a Mês do Bebé do médico.

Esta parte do guia de médicos mês a mês fornece alguns dos marcos do bebé que pode esperar que o seu filho alcance no sexto mês.

Marcos do Sexto Mês de Bebés: Crescimento

Durante os primeiros meses de vida, o seu bebé crescia a uma taxa de cerca de 1 ? a 2 libras por mês. Por esta altura, já deveriam ter pelo menos duplicado o seu peso de nascimento. Aos seis meses, o crescimento dos bebés irá abrandar para cerca de 1 libra por mês. O ganho de altura também abrandará, para cerca de meio quilo por mês.

Marcos do Sexto Mês de Bebés: Habilidades Motoras

O seu bebé pode estar a começar a sentar-se sozinho por seis meses. Para se prepararem, os bebés começam por se sentar sozinhos com as mãos, mas com o tempo podem começar a soltar-se e sentar-se sem apoio.

O seu bebé de 6 meses pode provavelmente rolar de costas para o seu?estômago e vice-versa. Alguns bebés podem inclinar-se à volta do chão utilizando este método de enrolar. Ou, eles podem rastejar para a frente ou para trás — deslizando de barriga para baixo enquanto empurram contra o chão. Pode reparar que o seu bebé se levanta com as mãos e os joelhos e balança para trás e para a frente.

Marcos do Sexto Mês de Bebés: Dormir

A maioria dos bebés está a dormir seis a oito horas num período de seis meses. Quando os bebés nesta idade têm dificuldade em cair ou em adormecer, alguns pais recorrem a um método desenvolvido pelo pediatra Richard Ferber. O Método Ferber, como é conhecido, envolve colocar o seu bebé no berço enquanto ainda estão acordados. Se o seu bebé chorar, aguarde cada noite por um período de tempo progressivamente mais longo antes de ir para o berço, para proporcionar conforto. Este método funciona bem para algumas famílias, mas pode ser necessário experimentar vários métodos de sono diferentes antes de encontrar o que funciona melhor para si.

Agora que o seu bebé pode rebolar independentemente, não se assuste se o puser a dormir de costas e ele acordar?de barriga para cima. O risco de SIDS é muito menor aos seis meses do que era nos primeiros meses de vida. Ainda assim, é uma boa ideia manter animais de peluche, almofadas, pára-choques de berço, e outros artigos macios fora do berço por agora.

Marcos do Sexto Mês de Bebés: Os Sentidos

Poderá reparar que os seus olhos de bebé mudaram em relação à cor de nascimento. Os olhos de cor mais clara podem passar por vários turnos antes de se fixarem na sua tonalidade final por volta dos seis meses. Se o seu bebé ainda tiver olhos azuis agora, é provável que eles permaneçam assim permanentemente.

Os nervos na boca dos bebés estão muito melhor desenvolvidos do que a ponta dos dedos, pelo que colocar qualquer coisa – e tudo – na boca pode fornecer aos bebés mais informação do que segurar algo. Os bebés podem chupar nos polegares, dedos e até nos dedos dos pés para se acalmarem, especialmente quando estão com fome ou cansados.

Marcos do Sexto Mês de Bebés: Comer

Se já não tiver iniciado o seu bebé com alimentos sólidos, o seu pediatra irá provavelmente recomendar-lhe que o faça aos seis meses. Comece com um cereal fortificado com ferro misturado com leite materno ou fórmula. À medida que o seu bebé se adapta aos sólidos, introduza frutas e legumes em puré, um de cada vez. Espere alguns dias de cada vez que experimentar algo novo para ter a certeza de que eles não são alérgicos a ele.

Se o seu bebé não parecer gostar de um alimento novo, espere alguns dias e depois tente novamente. Os bebés são criaturas inconstantes e os seus gostos podem mudar de um dia para o outro.

Introduza os alimentos um de cada vez para poder monitorizar quaisquer reacções como erupções cutâneas, diarreia, ou vómitos. De acordo com a Academia Americana de Pediatria, não há provas de que a introdução de alimentos como ovos e peixe após os 4-6 meses de idade aumente o risco de alergias alimentares; a AAP recomenda a introdução precoce de alimentos alergénicos na maioria dos casos… No entanto, espere para dar ao seu bebé mel até pelo menos aos 1 anos de idade, porque ele pode transportar as bactérias que causam o botulismo. O leite de vaca também não deve ser dado até o seu bebé ter pelo menos 1 ano de idade, embora os produtos feitos com leite de vaca, tais como iogurte ou queijo mole, sejam bons.

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Marcos do Sexto Mês de Bebés: Comunicação

O seu bebé de 6 meses deve estar a sorrir, a rir, e a balbuciar (ma-ma, ba-ba). Para os ajudar a aprender a língua, ler histórias em conjunto todas as noites.

Nesta idade, os bebés começam a reconhecer as pessoas e as coisas à sua volta. O seu bebé vai começar a sentir-se confortável com os familiares — mamã, papá, avó e avô, bem como com alguns dos seus brinquedos preferidos. Poderá ver os primeiros sinais de medo quando estão com pessoas estranhas ou em situações novas.

Voltar ao trabalho

Poderá ter a sorte de ter um amigo ou familiar por perto para tomar conta de si. Caso contrário, aqui estão algumas dicas para escolher um prestador de cuidados infantis seguro e digno de confiança:

  • Visite vários centros de acolhimento de crianças. Passe o máximo de tempo possível em cada um deles para ter uma ideia do que o seu bebé possa lá experimentar. Se puder, desça sem aviso prévio para poder ver como funciona o centro quando não estão preparados para uma visita.

  • Verificar para garantir que a instalação proporciona um ambiente limpo e seguro. Não deve haver riscos de segurança óbvios – tais como cordas penduradas, saídas abertas, ou pequenos brinquedos – e os procedimentos de emergência devem ser claramente afixados.

  • Pergunte sobre a proporção de membros do pessoal em relação às crianças. Quanto menos crianças por membro do pessoal, melhor. Os requisitos de cada estado para creches licenciadas variam, mas a maioria estipula não mais do que três a seis bebés por cada funcionário de creche.

  • Informe-se sobre os antecedentes de cada pessoa que irá observar o seu filho. Assegure-se de que a instalação efectua verificações cuidadosas dos antecedentes de todos os seus empregados, desde os trabalhadores da creche até ao pessoal da manutenção.

  • Pedir para ver as políticas escritas que explicam quando uma criança pode ou não frequentar uma creche por estar doente, incluindo erupções cutâneas, febre ou diarreia.

  • Descobrir quais são os requisitos para as vacinações.

  • Pergunte que alimentos deve fornecer ao seu bebé e que alimentos podem ser fornecidos pela creche. Se quiser fornecer toda a comida do seu bebé, pergunte se isso é aceitável e o que precisa de fornecer.

Dicas para Bebés Sexto Mês

  • Esteja atento a sinais de que o seu bebé não está a atingir marcos importantes, como balbuciar, sentar-se sem assistência, sorrir, fazer contacto visual, ou responder a sons. Se estiver preocupado que eles tenham perdido algum marco, chame o seu pediatra.

  • Alguns bebés batem com a cabeça ou abanam o corpo. É normal, desde que não se magoem a si próprios nem o façam durante horas de cada vez.

  • Jogue peek-a-boo e jogos semelhantes com o seu bebé. Vai ajudar a ensinar a ideia de permanência dos objectos – que os objectos ainda existem, mesmo quando estão fora de vista.

  • Coloque brinquedos apenas fora de alcance no chão para encorajar o seu bebé a começar a gatinhar.

  • Se tiver filhos mais velhos, certifique-se de guardar os brinquedos com peças minúsculas para evitar que o seu bebé se engasgue.

Macrossomia fetal: Causas, Sintomas, e Mais

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Macrossomia fetal é quando um bebé é muito maior do que a média. Saiba mais sobre as causas, sintomas e complicações.

Um bebé maior do que a média corre o risco de se ferir a si próprio e à sua mãe durante o parto vaginal. Um bebé com macrossomia fetal pode ser susceptível a futuros problemas de saúde, tais como a síndrome metabólica.

Sintomas

A detecção da macrossomia fetal é difícil de fazer durante a gravidez. Os métodos utilizados para prever o peso de um bebé durante a gravidez são imprecisos. Mesmo os ultra-sons podem ser desligados em quase 20% quando usados para determinar o tamanho de um bebé.

A sua altura fundal pode sinalizar macrossomia fetal. O seu médico medirá a distância entre o topo do útero e o osso púbico para determinar a altura do fundo do útero. Quanto maior for a altura do fundo do útero, maior poderá ser a altura do seu bebé.

Uma gravidez mais longa significa geralmente que terás um bebé maior. À medida que a gravidez continua, o bebé continua a crescer. Uma vez que uma gravidez ultrapassa as 40 semanas, há uma maior probabilidade de macrossomia fetal.

Demasiado líquido amniótico pode ser um sinal de um bebé maior. A quantidade de líquido amniótico que envolve um bebé no útero reflecte a quantidade de urina que o bebé produz. Os bebés maiores produzem mais urina.

Causas

A macrossomia fetal é mais comummente causada por uma mãe com diabetes descontrolada pré-gestacional ou gestacional. Quantidades mais elevadas de açúcar no sistema materno passam através da placenta e convertem-se em gordura, levando a um bebé maior.

Para além da diabetes, outras causas de macrossomia fetal são:

  • Ter uma história familiar de macrossomia fetal

  • Aumento de peso excessivo durante a gravidez

  • Obesidade durante a gravidez

  • Gravidez múltipla

  • Uma gravidez que dura mais de 40 semanas

  • Uma mãe com uma altura e peso acima da média

  • Ter um filho masculino

Os factores mais comuns que determinam a macrossomia fetal são a diabetes materna, a obesidade, ou o aumento de peso. Se estes factores estiverem presentes mas os sinais de macrossomia fetal ainda forem visíveis, o seu bebé poderá ter uma condição rara que altere o seu crescimento.

Riscos e Complicações

A macrossomia fetal pode causar complicações para o bebé e para a mãe. Geralmente, se se estimar que o bebé pesa mais de 9 libras, 9 onças, o seu médico irá provavelmente sugerir uma cesariana (cesariana) para evitar quaisquer complicações inesperadas.

Uma grande complicação ao dar à luz um bebé com macrossomia fetal é a distócia do ombro. Isto ocorre durante um parto vaginal, quando os ombros dos bebés ficam presos no canal de parto. Isto pode acontecer antes ou durante o parto. A distócia do ombro pode ser perigosa para a mãe e para o bebé.

A distócia do ombro pode levar às seguintes complicações no bebé:

  • Fracturas da clavícula (clavícula)

  • Fracturas no úmero (ossos do antebraço)

  • Lesão do plexo braquial (nervos que ligam a coluna vertebral aos ombros e braços)

A distócia do ombro pode levar às seguintes complicações na mãe:

  • Hemorragia excessiva

  • Uma ruptura do útero

  • Lesões vaginais e lacerações?

Uma vez o bebé nascido, pode estar em risco por outras condições, como por exemplo.

  • Níveis mais baixos de açúcar no sangue

  • Obesidade infantil

  • Síndrome metabólica que pode levar a um aumento do risco de doenças cardíacas, AVC e diabetes

Prevenção

A macrossomia fetal é imprevisível e só é diagnosticada após o nascimento do bebé. Uma vez que o peso de um bebé não pode ser previsto com precisão durante a gravidez, é difícil de prever se o seu bebé terá macrossomia fetal.

Um peso saudável pode prevenir a macrossomia fetal. Gerir a sua dieta e o aumento de peso antes e durante a gravidez ajudará a minimizar o risco de macrossomia fetal. Se estiver a considerar engravidar e for obeso, provavelmente será encaminhado para um profissional que pode ajudar a obter um peso saudável para a gravidez.

É normal engordar mais durante a gravidez. A quantidade de peso que lhe é permitido ganhar depende do seu peso inicial. Monitorize o seu peso durante a sua gravidez e informe o seu médico se sofrer alterações drásticas no seu peso. O seu médico pode recomendar uma dieta e um regime de exercícios para ajudar a manter um peso saudável.

A gestão da sua diabetes minimiza o risco de macrossomia fetal. Se tiver diabetes não tratada, gestacional ou pré-gestacional, o risco de o seu bebé ter macrossomia fetal aumenta…

Tratamento

Não é necessário fazer uma cesariana se se espera que o seu bebé tenha macrossomia fetal. O seu médico monitorizará cuidadosamente o seu parto para quaisquer complicações que possam surgir.

O seu médico pode sugerir uma cesariana se tiver diabetes, se o seu bebé pesar 11 libras ou mais, ou se tiver dado à luz a um bebé com distócia do ombro. Estes factores colocá-la-ão a si e ao seu bebé em risco, e provavelmente serão sugeridas opções alternativas de parto.

Docs Watch With Some Anxiety For Post-Holiday COVID Spike

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Logo após o nosso primeiro lote de férias desde o Natal e Ano Novo C, que levou a um enorme pico de Omicron C, a comunidade médica está a observar de perto um potencial aumento dos casos.

Docs Watch With Some Anxiety For Post-Holiday COVID Spike

Por Lindsay Kalter

19 de Abril de 2022 C Tornou-se tudo demasiado familiar nos últimos anos: As pessoas reúnem-se para férias, os casos de COVID-19 aumentam, e seguem-se as hospitalizações.

Agora, logo após o nosso primeiro lote de feriados desde o Natal e Ano Novo C, que levou a um enorme pico de Omicron C, a comunidade médica está a observar de perto um potencial aumento dos casos.

A expectativa? Pode haver um pequeno aumento nos casos ligados às celebrações da Páscoa e da Páscoa dos fins-de-semana passados, mas nada como o que vimos no passado, os médicos prevêem. Será provavelmente mais uma semana, pelo menos, antes de termos a certeza, pois os casos tendem a vir nos dias após um feriado.

Mesmo antes das férias, estávamos a começar a ver um pequeno aumento nos casos, e suspeito que isso possa continuar por causa das férias e das pessoas se reunirem e passarem tempo com indivíduos que normalmente não estão por perto, diz Timothy Brewer, MD, professor de medicina e epidemiologia na Faculdade de Medicina da UCLA. Mas não estavam à espera dos grandes aumentos como vimos durante o Inverno.

O surto de Omicron no Inverno levou a um aumento vertiginoso dos números, e em meados de Janeiro, o número médio diário de casos de 7 dias ultrapassava os 800.000. Isso diminuiu lentamente e, em meados de Março, atingiu o fundo cerca de 26.000 casos por dia. Agora, a média diária de 7 dias excede 35.000, de acordo com o CDC.

Embora os números permaneçam baixos em comparação, as pessoas devem lembrar-se que ainda existe um risco, diz Brewer.

O SRA-CoV-2 nunca desapareceu, diz ele. Compreendo que muitos de nós se cansaram da pandemia?e querem que ela desapareça, mas isso não significa que desapareça.

O galo nos casos vem como o uso de máscara pode tornar-se mais uma excepção do que uma regra. Um juiz federal na Florida?na segunda-feira derrubou o mandato de máscara das administrações Biden para os transportes públicos, sobretudo os aviões, e as companhias aéreas, incluindo Delta, Americanas e Unidas, já tornaram opcional o uso de máscaras.

A secretária de imprensa da Casa Branca, Jen Psaki, chamou à decisão “decepcionante”.

Mas no mesmo dia, o mandato de máscara interior de Filadélfia voltou a vigorar depois da Comissária da Saúde da cidade, Cheryl Bettigole, MD, ter dito que tinha havido um aumento de 50% nos casos confirmados de COVID-19 em 10 dias.

E embora um segundo reforço não tenha sido autorizado para o público em geral, a FDA recomenda outra dose da vacina Pfizer ou Moderna para pessoas com mais de 50 anos e para certas pessoas com sistemas imunitários comprometidos.

Entretanto, continuam a surgir casos das subvariantes altamente infecciosas Omicron, embora ainda não esteja claro se as pessoas que contraíram Omicron são imunes, diz Daniel Kuritzkes, MD, chefe da Divisão de Doenças Infecciosas do Brigham and Womens Hospital em Boston.

Estamos todos a observar com algum nível de ansiedade sobre para onde se dirigem os números dos casos, diz ele. Eles estão a subir lentamente, mas não tão dramaticamente como em Dezembro.

Ele continua, é um ano um pouco único, este ano. Dois feriados coincidiram, mas por si só, não têm o tipo de impacto como, digamos, o Natal e a véspera de Ano Novo. Vamos estar mais atentos para ver o que acontece após o Dia da Memória.

Apesar dos números mais baixos, Kuritzkes e Brewer recomendam que as pessoas, particularmente as de alto risco, continuem a tomar precauções, incluindo:

  • Lavagem minuciosa e frequente das mãos

  • Actualização das vacinas COVID-19

  • Testar quando os sintomas surgem e ficar em casa se estiver sob as condições meteorológicas

  • Continuar a usar máscaras para aqueles que são imunocomprometidos

  • Optar por reuniões ao ar livre sobre grandes reuniões interiores

Embora o mundo se tenha aproximado do normal, ainda não estamos fora de perigo, diz Brewer.

Ainda não é como a gripe C quando os casos caem, eles não caem para esses níveis baixos, diz ele. A maioria das comunidades nos Estados Unidos são relatadas como tendo baixos níveis de transmissão, mas não é zero. Ainda precisamos de estar vigilantes.

À prova de alergias ao seu ambiente

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médico dá-lhe dicas sobre como reduzir e evitar alergénios no seu ambiente.

Em casa

  • Mantenha as janelas fechadas e faça funcionar o ar condicionado se for alérgico ao pólen. Não utilize ventoinhas — elas podem agitar o pó.

  • Filtrar o ar. Cobrir as aberturas de ar condicionado com cheesecloth para apanhar o pólen. Utilizar filtros HEPA (ar particulado de alta eficiência), e limpá-los frequentemente. Contrate alguém para limpar as suas condutas de ar pelo menos uma vez por ano.

  • Mantenha a humidade em sua casa abaixo dos 50% para ajudar a evitar o crescimento de bolor.

  • Se tiver animais de estimação, considere mantê-los no exterior. Se as suas alergias forem graves, poderá pedir a outra pessoa que tome conta delas. O pêlo e a saliva de animais são alergénios comuns para muitas pessoas. Se decidir manter os seus animais de estimação dentro de casa, não os deixe entrar no seu quarto. Também os banhe frequentemente.

  • Evitar áreas onde o bolor possa recolher, como caves, garagens, espaços para rastejar, celeiros, e pilhas de composto. Mandar outra pessoa limpar estas áreas frequentemente.

  • Instale desumidificadores na sua cave e noutras partes da casa onde o bolor cresce. Limpe estes dispositivos todas as semanas.

  • Obtenha kits de teste de moldes de uma loja de caixas grandes ou de ferragens. São fáceis de usar e dir-lhe-ão qual a quantidade de bolor em sua casa. Se houver muito, pode trabalhar para se livrar dele, especialmente nas salas onde passa a maior parte do seu tempo.

  • Areje as roupas e sapatos húmidos no interior antes de os guardar.

  • Retirar imediatamente a roupa da máquina de lavar roupa. Não deixar a roupa molhada na máquina de lavar, onde o bolor pode crescer rapidamente.

  • Certifique-se de que a sua máquina de secar roupa é ventilada para o exterior.

  • Lavar cortinas de duche e azulejos de casa de banho com soluções de mata-molde.

  • Não recolher demasiadas plantas de interior. O solo encoraja o crescimento de bolores.

  • Armazenar lenha no exterior.

  • Utilizar coberturas de plástico para almofadas, colchões, e molas de caixa. Evitar móveis com excesso de enchimento e roupa de cama ou almofadas com enchimento.

  • Lave a sua roupa de cama todas as semanas em água quente.

  • Não permita que ninguém fume em sua casa.

  • Saltar os produtos perfumados. Colónia, produtos de limpeza, potpourri, e produtos de beleza com fragrância podem causar uma reacção alérgica.

  • Usar uma máscara e luvas quando limpar, aspirar ou pintar. Isso irá limitar a sua exposição ao pó e aos produtos químicos.

  • Não utilizar sprays de limpeza que possam deixar produtos químicos pendurados no ar. Considere produtos de limpeza verdes como vinagre branco ou uma pasta de bicarbonato de sódio.

  • Aspirar uma ou duas vezes por semana.

  • Limite quantos tapetes atirar para reduzir a poeira e o bolor. Se os tiver, certifique-se de que os pode lavar.

  • Sempre que possível, escolher pisos de madeira dura. Se tiver de ter alcatifa, opte por uma opção de baixo pico.

  • Evitar a recolha de persianas venezianas ou cortinas longas. Substituir os revestimentos de janelas antigas por persianas ou persianas.

  • Instale um exaustor por cima do seu fogão para remover os fumos de cozinha.

No carro

  • Manter as janelas fechadas, e configurar o ar condicionado para utilizar ar recirculado se for alérgico ao pólen.

  • Não deixe ninguém fumar.

No Grande Ar Livre

  • Fazer menos caminhadas em áreas arborizadas ou jardins.

  • Verificar a previsão. Ficar o mais possível dentro de casa em dias quentes, secos e ventosos, quando a contagem de pólen é maior.

  • Tente evitar mudanças extremas de temperatura – podem desencadear?asma.

  • Se puder, fique no interior entre as 5 e as 10 da manhã, quando a contagem de pólen no exterior é maior.

  • Usar uma máscara (uma máscara de pintor barata é OK) quando cortar se for alérgico ao pólen da relva ou ao bolor. Mas salte a tarefa se outra pessoa o puder fazer. Cheira muito bem, mas mantenha também a distância de relva recém cortada, se conseguir.

  • Usar uma máscara no jardim. As flores e as ervas daninhas libertam pólen.

  • Usar um boné de basebol para proteger o seu couro cabeludo e rosto do pólen?

  • Não rake leaves ou trabalhar com feno ou mulch se for alérgico ao bolor.

  • Quando voltar para dentro, tomar um duche, lavar o cabelo, e mudar de roupa. Isso irá livrar-se do pólen que possa ter recolhido na sua roupa e no seu cabelo.

  • Para se proteger de picadas de insectos, usar sapatos, calças compridas e mangas. Não usar desodorizantes perfumados, perfumes, champôs, ou produtos para o cabelo.

  • Se tiver alergias graves e o seu médico tiver prescrito um kit injector de epinefrina, carregue-o sempre consigo.

  • Não pendurar roupa ou lençóis para secar. Eles recolhem pólen e bolor.

Viajando

  • Embale os medicamentos na sua mala de mão.

  • Traga um fornecimento extra de medicamentos no caso de precisar deles.

  • Verifique a contagem do pólen no seu destino.

  • Localizar o hospital ou centro de cuidados urgentes mais próximo. Provavelmente não vai precisar dele, mas pode fazê-lo sentir-se melhor.

  • Se tiver alergias alimentares, embale salgadinhos seguros na sua bagagem de mão para não ter de arriscar na comida da companhia aérea ou coisas que compra nas estações de comboios, paragens de descanso, e aeroportos.

  • Reservar um voo cedo. Os níveis de alergénios tendem a ser mais baixos de manhã, porque a maioria das companhias aéreas limpa os seus aviões no final do dia de trabalho?

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Num Hotel

  • Pedir um quarto para não fumadores. Alguns hotéis até oferecem quartos amigos da asma e das alergias.

  • Pergunte sobre a política de animais de estimação do hotel. Se tiver alergias ao pêlo, provavelmente não quer ficar num hotel que se autodenomina amigo dos animais de estimação.

  • Escolha um hotel que ofereça quartos com cozinhas para que possa preparar as suas próprias refeições sem alergénios.

  • Remover almofadas de penas e pedir almofadas sintéticas não alergénicas. Ou traga a sua própria capa de almofada de plástico de casa.

  • Se possível, manter a ventilação do ar condicionado do quarto fechada.

Jantar fora

  • Escolher restaurantes sem fumo.

  • Evite ingredientes que desencadeiam as suas alergias alimentares. Leia cuidadosamente os menus, e pergunte ao seu corte como é feito o prato. Escolha alimentos frescos em vez de alimentos preparados ou processados. Se tiver um kit de injecção de epinefrina, guarde-o sempre consigo. Se o seu médico tiver prescrito dois, mantenha-os ambos por perto.

Na Sua Escola Infantil

  • Discuta as alergias do seu filho com o pessoal.

  • Se tiverem alergias alimentares, informe a secretaria principal, os seus professores, e os trabalhadores da sala de almoço.

  • Ensine o seu filho sobre as suas alergias cedo. Isso torná-los-á menos susceptíveis de comer algo que desencadeará uma reacção alérgica.

  • Deixar um ou dois kits de epinefrina na escola. Certifique-se de que o pessoal – e o seu filho, quando tiver idade suficiente – são capazes de o utilizar correctamente.

  • Informe-os sobre quaisquer outros medicamentos que o seu filho esteja a tomar. Assegure-se que a escola tem doses de tudo o que precisa.

  • Peça ao seu filho que lhe diga quando é que ele tem sintomas na escola, para que possa tentar localizar o que os está a causar.

  • Incentive-os a praticar desporto, mas informe os seus treinadores se precisarem de tomar medicamentos antes de entrarem em campo.

  • Nos dias de alto-pólen, dê ao seu filho medicação antes de ele ir para a escola. Peça-lhes que usem um chapéu durante o recreio ou P.E., e ensine-os a lavar a cara e as mãos quando entrarem. Pergunte aos seus professores se conseguem manter as janelas fechadas. ?

TDAH ou Desordem de Processamento Sensorial? Como é que o TDAH e o Transtorno do Processamento Sensorial são diferentes?

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O que parece ser ADHD pode ser o seu filho a tentar lidar com a desordem de processamento sensorial em vez disso. Como é que se nota a diferença?

Perguntam-se: Será que o meu filho tem TDAH? Talvez não. O que está a ver pode ser distúrbio de processamento sensorial, ou SPD, em vez disso. É importante saber que ao contrário do TDAH, o SPD não está no livro que os psiquiatras usam para classificar?problemas de saúde mental?ou a codificação usada para classificar doenças (o DSM-5), pelo que não pode ser “diagnosticado” com ele. Mas a compreensão do que se passa dar-lhe-á a si e ao seu médico uma melhor ideia de como ajudar o seu filho.

Sintomas semelhantes

Ambas as perturbações torná-lo-ão inquieto e incapaz de se concentrar. Também lhe poderá ser difícil controlar as suas emoções. As crianças podem ter derretimentos frequentes. Elas estão ansiosas e podem agir em ambientes sociais.

As pessoas com TDAH e DPS dizem frequentemente que não conseguem “desligar” o seu cérebro.

Diferenças

DPS é quando o cérebro não lida correctamente com a informação que vem dos sentidos do corpo. “Normal” pode magoar ou sobrecarregar alguém com SPD. Uma etiqueta de roupa que lhes toque pode fazê-los gritar de dor. Podem proteger os seus olhos quando se acende uma luz. A textura e o sabor dos alimentos pode ser um grande problema. Ir a um restaurante pode ser um pesadelo para eles.

Mas os outros podem ter o problema oposto – não têm input suficiente. Podem ter um limiar elevado para a dor e não se aperceberão que se encontram numa situação perigosa, tal como aproximarem-se demasiado de um fogão de fogão. Podem querer tocar, mesmo quando não é apropriado, ou podem parecer desajeitadas ou barulhentas.

Por outro lado, a TDAH tem mais a ver com concentração e controlo de comportamentos impulsivos. Uma criança com TDAH pode ter problemas de aprendizagem ou ser dotada. Não podem ficar paradas e podem estar sempre “em movimento”. Podem sonhar muito, esquecer ou perder coisas, e falar demais.

Diagnóstico

Descobrir se o seu filho tem TDAH ou DPS é muitas vezes difícil porque, segundo um estudo, 40% das crianças que apresentavam sintomas de TDAH ou DPS tinham sintomas de ambos. As crianças com DPS podem adoptar comportamentos que se pareçam com TDAH para tentarem proteger-se ou para se sentirem melhor.

Fale com o seu pediatra sobre o que o seu filho faz, quando começou, quando tende a acontecer, e se houver alguma coisa que possa fazer, isso ajuda. Eles podem querer que o seu filho consulte um especialista.

Tratamento

As drogas, tais como?estimulantes à base de anfetaminas (Adderall, Adderall XR, etc) e?estimulantes à base de metilfenidato (Concerta, Ritalin, etc)?permitem?às crianças com ADHD?concentrarem-se e não agirem em situações sociais. Podem funcionar para diminuir a impulsividade das crianças com TDAH, mas por vezes podem fazer com que as crianças se concentrem nos estímulos sensoriais que as sobrecarregam.

A terapia comportamental pode ensinar a uma criança com TDAH ou DPS como se dar melhor com outras na sua família e na escola. Podem aprender a expressar os seus sentimentos de formas que não causem problemas.

A terapia e o treino podem também ajudar as crianças com TDAH a tornarem-se mais organizadas e a gerir melhor o seu tempo. Por vezes, os pais também recebem formação.

O tratamento para TDAH pode incluir terapias ocupacionais que podem ajudar a criança a habituar-se à estimulação sensorial. Isto pode incluir actividades como saltar para um poço de bolas, andar descalço, ou bater contra uma parede almofadada.

Infecção da sinusite (Sinusite): Sintomas, Causas, Duração, & Tratamento

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As infecções sinusais (sinusite) são quando as cavidades em torno das passagens nasais ficam inflamadas. Aprenda sobre os sintomas, causas, e tratamentos da sinusite.

A sinusite é uma inflamação ou inchaço do tecido que reveste os seios nasais. Os seios nasais são espaços ocos no interior dos ossos entre os olhos, atrás das maçãs do rosto, e na testa. Fazem muco, que mantém húmido o interior do seu nariz. Isso, por sua vez, ajuda a proteger contra o pó, alergénios e poluentes.

Os seios nasais saudáveis são preenchidos com ar. Mas quando ficam bloqueados e cheios de líquido, os germes podem crescer e causar uma infecção.

As condições que podem causar o bloqueio dos seios nasais incluem:

  • A constipação comum

  • Rinite alérgica, que é o inchaço do revestimento do nariz?causado por alergénios

  • Pequenos crescimentos no revestimento do nariz chamados pólipos nasais

  • Um septo desviado, que é uma deslocação na cavidade nasal

Tipos

Poderá ouvir o seu médico utilizar estes termos:

  • A sinusite aguda começa geralmente com sintomas semelhantes aos do frio, tais como um corrimento, nariz entupido e dores faciais. Pode começar de repente e durar 2 a 4 semanas.

  • Subacute sinusitus?geralmente dura de 4 a 12 semanas.

  • Os sintomas de sinusite crónica duram 12 semanas ou mais.

  • A sinusite recorrente ocorre várias vezes por ano.

Quem o obtém?

Muita gente. Cerca de 35 milhões de americanos sofrem de sinusite pelo menos uma vez por ano. É mais provável se tiver:

  • Inchaço no interior do nariz como de uma constipação comum

  • Condutas de drenagem obstruídas

  • Diferenças estruturais que estreitam essas condutas

  • Pólipos nasais

  • Deficiências do sistema imunitário ou medicações que suprimem o sistema imunitário

Para as crianças, as coisas que podem causar sinusite incluem:

  • Alergias

  • Doenças de outras crianças na creche ou na escola

  • Pacifiers

  • Bebida em garrafa enquanto deitado de costas

  • Fumo no ambiente

As principais coisas que tornam a sinusite mais provável para os adultos são as infecções e o tabagismo.

Sintomas de Sinusite Aguda

Os sinais principais incluem:

  • Dores ou pressões faciais

  • “Nariz “empalhado

  • Nariz a pingar

  • Perda do olfacto

  • Tosse ou congestão

Pode também ter:

  • Febre

  • Mau hálito

  • Fadiga

  • Dor dentária

Pode ser sinusite aguda se tiver dois ou mais sintomas, ou descarga nasal espessa, verde, ou amarela.

Sintomas de Sinusite Crónica

Pode ter estes sintomas durante 12 semanas ou mais:

  • Uma sensação de congestionamento ou de plenitude na sua cara

  • Uma obstrução nasal ou bloqueio nasal

  • Pus na cavidade nasal

  • Febre

  • Drenagem pós-nasal corrimento nasal ou descoloração

Também pode ter dores de cabeça, mau hálito e dores de dentes. Pode sentir-se muito cansado.

Muitas coisas podem causar sintomas como estes. Precisará de consultar o seu médico para saber se tem sinusite.

Tratamento

Se tiver uma simples infecção sinusal, o seu médico pode recomendar a utilização de um descongestionante e de lavagens nasais salinas. No entanto, não deve usar um descongestionante de venda livre?durante mais de 3 dias, porque pode fazê-lo ficar mais congestionado.

Poderá querer experimentar outra opção de venda livre – um dispositivo bioeléctrico que emite ondas de microcorrente?o dispositivo é colocado no rosto e emite vibrações indolores?para ajudar a eliminar a congestão sinusal.

Se o seu médico lhe der antibióticos, provavelmente irá tomá-los durante 10 a 14 dias. Os sintomas desaparecem geralmente com o tratamento.

O ar quente e húmido pode ajudar se tiver sinusite crónica. Pode usar um vaporizador, ou pode inalar o vapor de uma panela de água quente. Certifique-se de que a água não está demasiado quente.

Há algumas outras coisas que pode fazer para ajudar com a sinusite crónica:

  • As compressas quentes podem aliviar a dor no nariz e nos seios nasais.

  • Beba muitos líquidos para manter o muco fino.

  • As gotas salinas para o nariz são seguras para utilização em casa.

  • Gotas descongestionantes ou sprays descongestionantes podem ajudar. Não demorar mais do que o recomendado.

Em alguns casos, o seu médico pode prescrever esteróides juntamente com antibióticos.

Outras opções

Também precisa de evitar quaisquer estímulos ligados à sua sinusite…

Se tiver alergias, o seu médico pode recomendar um anti-histamínico.

Se a culpa for de um fungo, receberá uma receita para um medicamento antifúngico.

Se tiver certas deficiências imunitárias, o seu médico pode dar-lhe imunoglobulina, que ajuda a combater as coisas a que o seu corpo reage.

Posso prevenir a sinusite?

Não existe uma forma segura de prevenir a sinusite. Mas há algumas coisas que podem ajudar.

  • Não fumar, e evitar o fumo de outras pessoas.

  • Lave as mãos frequentemente, especialmente durante a época de frio e gripe, e tente não tocar no seu rosto.

  • Fique longe de coisas a que sabe que é alérgico. Fale com o seu médico para ver se precisa de medicamentos prescritos, vacinas contra alergias, ou outras formas de imunoterapia.

Se os seus problemas sinusais continuarem a voltar, pergunte ao seu médico sobre os prós e contras da cirurgia para limpar e drenar os seios nasais.

O que acontece se a sinusite não for tratada?

Terá dor e desconforto até começar a clarear. Em casos raros, a sinusite não tratada pode levar à meningite, a um abcesso cerebral, ou a uma infecção do osso. Fale com o seu médico sobre as suas preocupações.

Um Guia para o Tratamento do Acne Grave

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A acne grave é tratável. o médico diz o que pode ser feito para tratar este problema de pele teimosa.

Não tem de suportar acne grave e correr o risco de ficar com cicatrizes na cara. Há muitos tratamentos que podem controlar as suas fugas. A chave é trabalhar com o seu dermatologista para adaptar um plano de tratamento às suas necessidades específicas.

Isotretinoína para Acne Grave

A isotretinoína é uma droga poderosa que é utilizada para tratar os casos mais graves de acne. O seu médico pode recomendar este medicamento se tiver acne grave que não melhora com outros medicamentos, incluindo antibióticos.

O fármaco é derivado da vitamina A. O seu alvo é a acne, parando a produção de óleo e diminuindo a inflamação que pode levar a cicatrizes.

A isotretinoína pode ser capaz de controlar a sua acne a longo prazo e normalmente precisa de ser tomada durante 15 a 20 semanas.

Efeitos secundários da isotretinoína

Embora possa ser um tratamento eficaz da acne, a isotretinoína tem alguns efeitos secundários potenciais que deve conhecer.

Um efeito secundário grave é que pode causar defeitos congénitos graves. A FDA exige que as mulheres em idade fértil acordem por escrito a utilização de contraceptivos antes, durante, e durante um mês após a terapia.

A FDA adverte também que a utilização de isotretinoína pode estar ligada a depressão, psicose e, em casos raros, a pensamentos suicidas ou tentativas de suicídio.

Enquanto estiver a tomar isotretinoína, será examinado pelo seu médico para detectar efeitos secundários através de, pelo menos, visitas de acompanhamento mensais.

Em 8 de cada 10 pessoas, a isotretinoína elimina a acne grave. Mas um terço das pessoas pode voltar a desenvolver acne após um tratamento com isotretinoína bem sucedido. Se isto lhe acontecer, normalmente, verá o retorno da sua acne no primeiro ano após ter terminado o tratamento. O seu médico pode recomendar outra ronda de isotretinoína ou outro tratamento, dependendo de quão grave é a sua acne.

Outras Opções de Tratamento de Acne Grave

Além da isotretinoína, também pode tratar a sua acne grave com um procedimento que drena e remove os grandes quistos de acne. Este procedimento pode reduzir o risco de cicatrizes.

O seu médico pode também recomendar uma injecção de esteróides anti-inflamatórios para tratar quistos inflamados da acne. Os seus quistos podem encolher 2 a 5 dias após a injecção.

Outra opção que pode considerar é a terapia fotodinâmica (PDT). A PDT utiliza tratamentos com luz para destruir as bactérias que causam a fuga da acne.

Dicas para pesar as suas opções de tratamento

Há uma tendência para a acne funcionar em famílias. Se tem sintomas de acne e tem um pai ou irmão que teve acne grave com cicatrizes, pode querer consultar o seu dermatologista para discutir tratamentos para a acne grave.

Esteja atento a sinais de que a sua acne está a tornar-se grave. Por exemplo, pode notar que tem cistos profundos, dolorosos, ou ternos. Pode também ter inflamação e sinais de cicatrizes.

Siga estas dicas ao fazer o seu plano de tratamento:

Não espere.

Se tiver sinais de acne, marque uma consulta com o seu médico ou dermatologista. Quanto mais cedo começar o tratamento, mais cedo começará a ver os resultados.

Não ignorar os efeitos secundários.

Se estiver a sentir efeitos secundários de medicamentos prescritos, fale com o seu dermatologista. Os indivíduos reagem aos medicamentos de forma diferente; o seu plano de tratamento deve funcionar para si.

Cuidado com o seu estado de espírito.

A acne está associada a taxas mais elevadas de ansiedade e depressão. Se tiver quaisquer sintomas, fale com o seu médico e procure tratamento.