O Doutor diz-lhe – Página 3162

Doença de Tay-Sachs: Sintomas, Causas, Tratamento, Prevenção

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Maio 31, 2022

Doença de Tay-Sachs: Sintomas, Causas, Tratamento, Prevenção

A doença de Tay-Sachs é uma doença rara e fatal em bebés. Saiba o que causa esta doença hereditária e que medidas os pais podem tomar se o seu filho a tiver.

A doença de Tay-Sachs é uma doença rara e fatal mais comummente diagnosticada em bebés por volta dos 6 meses de idade.

Não há cura para a doença, mas os cientistas têm uma boa ideia do que a causa, como se agrava, e como usar?testes genéticos?para rastrear a doença no início?da gravidez.

Os investigadores estão a trabalhar para fazer progressos na terapia genética?ou transplantes de medula óssea?que eles esperam que permitam o tratamento de Tay-Sachs no futuro

Sintomas da doença de Tay-Sachs

A?baby?nascido com Tay-Sachs cresce como deveria até aos 3 a 6 meses de idade.

Por esta altura, os pais poderão notar que o desenvolvimento dos seus?bebés começa a abrandar e os seus músculos a enfraquecer. Com o tempo, a doença causa mais sintomas em bebés, incluindo:

Uma perda de capacidades motoras, como virar, sentar e rastejar
Uma reacção muito forte a ruídos fortes
Problemas em focar os objectos ou segui-los com os olhos
Pontos vermelhos-cereja, que podem ser identificados com um?exame?ocular, nos?olhos

Aos 2 anos de idade, a maioria das crianças com Tay-Sachs começaram a ter problemas mais graves. Eles podem incluir:

Problemas de deglutição e?respiração?que continuam a piorar
Apreensões
Perda da função mental, audição e visão
Paralisia

Passados 3 anos, há poucas mudanças visíveis nas crianças com Tay-Sachs, mas o seu sistema nervoso continua a piorar, levando frequentemente à morte aos 5 anos de idade.

Tay-Sachs Causas da doença e factores de risco

Defeitos num gene chamado HEXA causam Tay-Sachs. (Pode pensar nos genes como codificação que os seus pais lhe transmitem. Os genes estão nas suas células, e eles definem os traços do seu corpo – tudo desde a sua?cor dos olhos?e?tipo de sangue?até ao seu sexo).

A maioria das pessoas tem duas versões saudáveis deste gene HEXA, que dá instruções ao seu corpo para fazer uma enzima (um tipo de?proteína) conhecida como Hex-A. Esta enzima evita a acumulação de uma substância gorda chamada GM2 ganglioside no seu?cérebro?e medula espinal.

Algumas pessoas têm apenas uma cópia saudável do gene, e ainda produzem Hex-A?proteínas suficientes?para manter o?cérebro?e a medula espinal saudável. Mas os bebés nascidos com a doença de Tay-Sachs receberam uma cópia alterada do gene de ambos os pais, pelo que não produzem qualquer proteína Hex-A?proteica. Isto é o que os torna tão doentes.

Com o tempo, o ganglioside GM2 acumula-se?no seu sistema nervoso e começa a causar danos.

A doença é muito rara. Afecta apenas cerca de 1 em cada 112.000 nascidos vivos.

Qualquer pessoa pode ser portadora de uma mutação HEXA, o que significa que tem apenas uma cópia defeituosa do gene HEXA.

Mas a hipótese de herdar a doença é maior em certos grupos devido a uma maior taxa de portadores. Cerca de 1 em cada 27 judeus nos Estados Unidos é portador. Os canadianos franceses não judeus que vivem perto do rio St. Lawrence no Canadá e na comunidade Cajun da Louisiana têm também uma maior incidência de Tay-Sachs.

Se ambos os pais forem portadores da doença de Tay-Sachs, há uma hipótese de 25% de que qualquer criança que tenham contraia a doença.

Diagnóstico da doença de Tay-Sachs

As mulheres grávidas podem ter um teste para descobrir se os seus bebés por nascer têm o problema que causa a Tay-Sachs. Se os testes não encontrarem qualquer proteína Hex-A, o bebé tem Tay-Sachs. Se os testes encontrarem Hex-A, o bebé não tem a doença.

Estes testes incluem:

Amostragem de vilosidades coriónicas (CVS). O seu médico colhe uma? pequena amostra da placenta com uma agulha ou pequeno tubo e analisa-a. Podem fazer isto entre a 10ª e 12ª semana de gravidez.
Amniocentese. O médico usa uma agulha para recolher uma amostra do líquido amniótico que envolve o bebé e testa-o.

Para diagnosticar Tay-Sachs num bebé após o seu nascimento:

O seu médico irá perguntar-lhe sobre os sintomas dos seus bebés e sobre o seu historial familiar.
Eles farão uma análise ao sangue para verificar os níveis de Hex-A.?
O médico verificará os olhos dos bebés. Uma mancha vermelha cereja na parte de trás dos olhos é um sinal de Tay-Sachs. Se estiver lá, poderá ter de levar o seu bebé a especialistas, tais como um neurologista pediátrico e um oftamologista, para mais testes.

Tratamento da doença de Tay-Sachs

Alguns dos especialistas, tratamentos, e programas que poderá considerar incluem:

Os fonoaudiólogos podem fornecer formas de ajudar o seu?bebé?a manter o reflexo de chupar e mamar, bem como ajudá-lo a descobrir quando é altura de considerar um tubo de alimentação para o seu bebé.
Neurologistas?estes especialistas podem ajudá-lo a gerir as suas?convulsões?com?medicamentos…
Os especialistas em saúde respiratória, tais como pediatras e pneumologistas (médicos que tratam problemas pulmonares e respiratórios) podem recomendar formas de os pais reduzirem as hipóteses de infecções pulmonares dos seus filhos.
Fisioterapia do tórax (CPT). A terapia para bater na parede torácica pode ajudar a quebrar o muco nos pulmões para que o seu filho possa tossir.
Tubos alimentadores. O seu filho pode ter dificuldade em engolir ou pode ter problemas respiratórios que incluem a inalação de alimentos ou líquidos para os pulmões enquanto come. Pode inserir um tubo de alimentação através do nariz do seu filho no seu estômago de cada vez. Ou um médico pode colocar um tubo durante a cirurgia.
Brincar e estimular… Pode ajudar o seu filho a interagir com o mundo através de… música, perfumes e texturas.
Massagens… Estas podem relaxar o seu bebé.
Palliative e?hospice?care.?Estes programas ajudam a gerir a qualidade de vida das crianças com Tay-Sachs e suas famílias.

Prevenção da doença de Tay-Sachs

Pode fazer um?teste?de sangue que analisa os seus genes ou os níveis da proteína Hex-A no seu?sangue?para lhe dizer se é um portador de Tay-Sachs.

Se duas pessoas que planeiam ter filhos descobrirem que são ambos portadores, um conselheiro genético pode ajudá-los a rever as opções para diminuir as hipóteses de?ter um bebé?com Tay-Sachs.

Doença de Tay-Sachs tardia

Um tipo ainda mais raro de Tay-Sachs é chamado de late onset ou de adult onset. Pode ser difícil de diagnosticar.

Tal como a versão da doença que afecta os bebés, Tay-Sachs que começa mais tarde na vida é causada por alterações no gene HEXA. Os sintomas podem começar a aparecer em qualquer lugar desde a adolescência até à idade adulta.

Os sintomas iniciais incluem frequentemente falta de jeito, problemas de equilíbrio, e fraqueza muscular nas pernas. As pessoas com ele podem também ter?problemas de saúde mental?problemas de saúde mental.

Esta forma da doença afecta cada pessoa de forma diferente. A Tay-Sachs tardia não significa sempre um tempo de vida mais curto.

China relata as primeiras mortes por COVID num ano

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Maio 31, 2022

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A China está a relatar as suas primeiras mortes por COVID-19 num ano, à medida que a variante Omicron aumenta e os bloqueios se mantêm.

China relata as primeiras mortes por COVID num ano

Por Ralph Ellis

19 de Março de 2022 — A China relatou a sua primeira morte relacionada com a COVID em mais de um ano no sábado, uma vez que as infecções causadas pela subvariante Omicron continuaram a aumentar.

Dois doentes idosos que viviam na província nordeste de Jilin morreram devido a condições subjacentes, Jiao Yahui, da Comissão Nacional de Saúde, disse numa conferência de imprensa, de acordo com a Associated Press. Um dos pacientes não tinha sido vacinado.

A China registou agora um total de 10.037 mortes relacionadas com a COVID, de acordo com o localizador COVID-19 da Universidade John Hopkins, muito abaixo do número de mortes em nações menos povoadas. Os Estados Unidos têm mais de 97.000 mortes relacionadas com a COVID, a maior de todas as nações.

A China conseguiu reprimir os casos após a primeira detecção do vírus em Wuhan no final de 2019, mas a subvariante Omicron causou uma recente onda de infecções. A China relatou mais de 29.000 casos confirmados desde o início de Março, informou a Associated Press.

No sábado, as autoridades sanitárias comunicaram 2.157 novas transmissões comunitárias, a maioria em Jilin, informou a Associated Press. O governo provincial impôs uma proibição de viajar numa tentativa de limitar a propagação de casos e iniciou testes em massa na capital provincial de Changchun.

A Organização Mundial de Saúde afirma que a China registou 818.612 casos confirmados de COVID de 3 de Janeiro de 2020 a 18 de Março de 2022.

Mesmo quando a contagem de casos aumenta na China, os líderes nacionais indicaram o desejo de se afastarem das medidas rigorosas, tais como lockdowns e testes em massa exigidos pela política de tolerância zero dos países. Outras nações em todo o mundo estão a flexibilizar as restrições.

O Presidente chinês Xi Jinping disse quinta-feira que a China deveria procurar o máximo efeito com o mínimo custo na gestão do vírus, disse a Associated Press, citando a agência noticiosa Xinhua, controlada pelo Estado.

Nódulos mamários para bebés: Causas e Quando Ver um Médico

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Maio 31, 2022

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Nódulos mamários para bebés: Causas e Quando Ver um Médico

Devido à exposição no útero às hormonas da mãe, os recém-nascidos podem ter os seios inchados e/ou os nódulos mamários. Aprenda mais com o médico.

Estes inchaços e seios aumentados no bebé podem ser bastante perceptíveis à nascença. Podem mesmo continuar a crescer após o nascimento durante algum tempo. Se os beliscar, algum leite materno verdadeiro pode ser expresso.

Durante semanas, ou por vezes até meses, quando não há mais exposição às hormonas, o tecido mamário começa a encolher e acaba por se tornar bastante plano. Ocasionalmente, uma pequena quantidade de tecido permanece normal, mas não cresce nem causa desconforto.

Dicas para os Pais Preocupados

Por vezes, pais demasiado preocupados tocam e beliscam os seios de tal forma que a área fica irritada. Deixe-os em paz e deixe a natureza seguir o seu curso, encolhendo-os.

Quando se deve preocupar com seios inchados ou caroços

No caso raro em que os seios parecem infectados (inchados, vermelhos, tenros, ou com alta) e o bebé tem febre, contacte o seu fornecedor pediátrico para verificar se uma infecção se instalou.

Dicas naturais para o cuidado da pele do bebé: Massagem, eczema, erupção cutânea, e mais

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Maio 31, 2022

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Dicas naturais para o cuidado da pele do bebé: Massagem, eczema, erupção cutânea, e mais

Cuidar da pele dos seus recém-nascidos pode parecer complexo, mas não tem de ser. Aprenda a cuidar da pele dos seus recém-nascidos – e mantenha o seu bebé suave.

A pele do recém-nascido é delicada — e o sistema imunitário do bebé também. Embora existam várias erupções cutâneas normais do recém-nascido, químicos, fragrâncias e corantes nas roupas, detergentes e produtos para bebés podem causar irritação da pele do recém-nascido, secura, irritação e erupções cutâneas. No entanto, há muito que pode fazer para proteger o seu bebé destes problemas de pele.

O lado positivo para a sensibilidade da pele do bebé? O seu toque na pele do seu recém-nascido tem um efeito calmante e nutritivo – e é fundamental para o desenvolvimento do seu bebé.

Cuidado natural da pele do bebé

Um recém-nascido nasce com a pele enrugada e uma cobertura protectora chamada vernix que se descola naturalmente durante a primeira semana. Não há necessidade de o apressar, esfregar, ou tratar com loções ou cremes. (Se o bebé nascer depois da data devida, é provável que este processo esteja terminado enquanto ainda estiver dentro do útero).

Com os cuidados de pele do recém-nascido, o adágio é “menos é mais”. Eis algumas dicas para ajudar a proteger o seu bebé de alergias e erupções cutâneas:

Resista ao impulso de dar banho ao seu bebé com frequência.

O banho demasiado frequente – mais de três vezes por semana durante o primeiro ano de vida – remove os óleos naturais que protegem a pele do bebé. Isso pode deixar a pele do bebé vulnerável e seca. Pode também agravar o eczema.

Excepto no caso de baba e mudança de fraldas, os recém-nascidos não ficam muito sujos. Os bebés não trabalham de 9 a 5 anos e depois vão para o ginásio! Durante o primeiro mês, mais ou menos, um banho de esponja duas ou três vezes por semana manterá o seu bebé limpo em segurança. No intervalo, limpe simplesmente a boca e a zona das fraldas dos bebés com um pouco de água ou um produto de limpeza.

Uma vez por semana os banhos de esponja (ou ainda menos) são melhores para recém-nascidos com o cordão ainda preso.

Não utilizar produtos para bebés perfumados nos primeiros meses de vida.

Isto pode irritar a pele delicada do seu bebé.

Lavar a roupa do bebé antes de a usar.

Utilizar apenas detergentes para roupa de bebé sem perfume e sem corantes. Lavar a roupa de bebé, roupa de cama e cobertores separadamente da roupa da família. Ou utilizar o mesmo detergente para toda a família.

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Pele seca do recém-nascido: Eczema

A maioria dos problemas de pele dos recém-nascidos, tais como eczema ou erupção cutânea das fraldas, não se desenvolvem durante o primeiro ou dois meses. O eczema aparece como uma erupção cutânea vermelha com prurido, principalmente no rosto e no couro cabeludo, nos cotovelos, e atrás dos joelhos.

Algumas dicas para prevenir a pele seca e irritada e o eczema:

Minimizar o uso de sabão e manter a hora do banho curta.
Limite a sua utilização de produtos de pele perfumada para bebés. Se a sua pele estiver seca, use apenas pomada ou loção nas zonas secas da pele.
Certifique-se de que o bebé só usa roupa macia, de preferência algodão.

Consulte o seu pediatra sobre a utilização de loções ou cremes de venda livre para tratar o eczema. Poderá necessitar de um tratamento com receita médica.

Cuidados com a pele do bebé: Emagrecimento de fraldas

Na maioria das vezes, a erupção das fraldas é causada pela humidade irritante de uma fralda suja. A erupção cutânea pode também desenvolver-se quando a pele do bebé não é devidamente seca após um banho. Por vezes, uma bactéria ou uma infecção por levedura causará erupções cutâneas nas fraldas. Os bebés que tomam antibióticos são especialmente susceptíveis a uma erupção cutânea com infecção por levedura porque os fármacos permitem o crescimento de fungos.

A maioria das formas de erupção cutânea das fraldas não requer cuidados médicos. Para tratar a erupção das fraldas – e prevenir novos problemas de pele dos recém-nascidos:

Verifique as fraldas frequentemente.
Trocar imediatamente as fraldas quando molhadas ou sujas.
Lavar a zona das fraldas com um produto de limpeza suave sem perfume ou água simples. Se a erupção cutânea for grave, utilizar um frasco de esguicho para limpar sem esfregar.
Usar um pano macio e limpo, não toalhetes para bebés. O perfume ou o álcool em alguns toalhetes pode irritar e secar ainda mais a pele do bebé.
Pat baby dry. Não esfregue. Deixe a zona das fraldas secar totalmente ao ar antes de colocar uma fralda fresca.
Aplicar uma camada espessa de vaselina (como vaselina) ou uma pomada protectora como o Desitin, A&D ou Triple Paste.
Evitar o uso de pó de bebé.

Consulte o seu pediatra se a erupção cutânea não desaparecer em dois a três dias. Se a erupção cutânea for causada por eczema, uma infecção bacteriana ou de levedura, ou outra condição, poderá necessitar de um tratamento com receita médica.

A pele do recém-nascido absorve o toque calmante

Dar uma massagem ao seu recém-nascido é importante um-a-um tempo. Tal como o abraço, uma massagem é uma forma de transmitir o seu amor e afecto pelo seu bebé. De facto, a investigação mostra que a própria sobrevivência de um bebé depende de ser tocado por outros – pois o toque desencadeia hormonas, aumenta a imunidade, e ajuda a combater doenças. Além disso, os bebés massajados são mais calmos, dormem melhor, e choram menos – o sonho de todos os pais!

Não há nenhuma técnica especial para massajar um bebé. Encontre um chão alcatifado num quarto quente. Basta deitar o bebé sobre um cobertor ou tecido macio. Arranje um pouco de óleo de bebé ou uma loção suave. Aqueça-o na sua mão. Depois massajar suavemente o peito e a barriga do bebé – usando um toque suave mas firme. Tente fazer contacto visual e falar com o seu bebé. Cante suavemente.

Se houver algum alvoroço, o bebé pode não estar pronto para uma massagem. Ou a massagem pode ser demasiado vigorosa, por isso use um toque mais suave. É o tempo passado em conjunto que é mais importante.

Tempo Cognitivo Preguiçoso: Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

DOENÇAS

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Maio 31, 2022

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Tempo Cognitivo Preguiçoso: Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

Descubra mais sobre o tempo cognitivo lento, uma condição semelhante ao ADHD. É marcada por nevoeiro mental, devaneio, e actividade mental, ou física mais lenta.

As crianças que têm TDAH também têm frequentemente TCT, mas podem ter TCT, mesmo que não tenham TDAH.

Foi identificada pela primeira vez em meados da década de 1980, e os médicos ainda estão a tentar descobrir como defini-la e por que razão acontece. Alguns investigadores que estudam a TCT chamam-lhe distúrbio do défice de concentração.

Sintomas

Alguém com SCT pode não ser capaz de processar informação tão rapidamente como outros e pode ter dificuldades com o trabalho escolar, a tomada de decisões, ou as relações sociais. Também podem:

Sonhar acordado frequentemente
Ficar confuso ou distrair-se facilmente
Parecem sonolentas ou ser retiradas
Mostrar pouco interesse na actividade física
Perder o interesse nas tarefas ou ser lento a terminar
Ter depressão ou ansiedade

Diagnóstico

Para diagnosticar a SCT, um psiquiatra ou psicólogo perguntará sobre o comportamento e as emoções dos seus filhos. Podem também pedir-lhe ou a um professor que preencha um questionário sobre o seu filho.

Eles compararão os sintomas dos seus filhos com os de outras condições – como TDAH, ansiedade, ou depressão – e usarão as respostas ao questionário para ver quão provável é que o seu filho tenha TCT.

Tratamento

Um plano de tratamento para a SCT pode incluir medicação, terapia, e mudanças no estilo de vida.

Estimulantes como o metilfenidato (Ritalina) podem ajudar com concentração e atenção, como fazem nas pessoas com ADHD.
Os antidepressivos podem aliviar a ansiedade ou depressão.
A terapia ou programas de educação especial podem ajudar no processamento de informação, organização, e competências sociais.
Bons hábitos de sono, uma dieta saudável, e exercício regular podem ajudar nos problemas de sonolência e concentração.

Os médicos ainda estão a tentar descobrir qual a combinação destas coisas que funciona melhor para a SCT.

Número de casos de Hepatite Infantil nos EUA sobe para 180

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Maio 31, 2022

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O CDC diz que 180 crianças nos Estados Unidos foram diagnosticadas com hepatite aguda inexplicável, contra 109 casos há 2 semanas.

Número de casos de Hepatite Infantil nos EUA sobe para 180

Por Ralph Ellis

19 de Maio de 2022 C O CDC diz que 180 crianças nos Estados Unidos foram diagnosticadas com hepatite aguda inexplicável, contra 109 casos há 2 semanas.

A maioria dos casos recentemente contados eram pacientes retrospectivos, disse o CDC numa actualização de quarta-feira sobre o surto.

Uma vez que a investigação dos CDC analisa os pacientes notificados até Outubro de 2021, a maioria destes números envolve pacientes que estão agora a ser notificados, em vez de novos casos de hepatite C, pelo que nem todos são recentes, e alguns podem acabar por não estar ligados a esta investigação actual, disse a agência.

Os casos vêm de 36 estados e territórios ao longo dos últimos 7 meses. Cinco crianças morreram da doença, mas nenhuma desde Fevereiro passado, disse o CDC. A agência disse que 9% das crianças necessitaram de transplantes de fígado, contra 15% no dia 5 de Maio.

O CDC, juntamente com grupos de saúde internacionais, ainda está a tentar encontrar a causa do surto mundial. O Adenovírus, que é principalmente um vírus respiratório, foi detectado em cerca de metade das crianças e continua a ser uma forte pista, disse o CDC.

Outras causas potenciais estão a ser investigadas, incluindo o SARS-CoV-2, o vírus que causa a COVID-19, disse o CDC.

É importante notar que a hepatite grave em crianças continua a ser rara. No entanto, encorajamos os pais e os prestadores de cuidados a estarem atentos aos sintomas da hepatite C, particularmente a icterícia, que é um amarelecimento da pele ou dos olhos C e a contactarem o prestador de cuidados de saúde das suas crianças com qualquer preocupação, disse o CDC.

A Organização Mundial de Saúde disse que foram identificados 348 casos de hepatite infantil em 20 nações.

A sua Filha aos 17 anos: Marcos

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Maio 31, 2022

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As suas filhas 17; shes no final da sua adolescência, mas a viagem para a idade adulta ainda não terminou. Aprenda o que esperar durante este importante ano.

Em Geral

As suas filhas vão nivelar as mudanças físicas, e elas vão conhecer melhor o seu próprio corpo. Elas já teriam atingido o seu período e terão atingido a sua altura adulta completa.

Mentalmente, a sua filha pensará como um adulto. Elas poderão estar concentradas nos seus planos para o futuro. Os seus objectivos serão um pouco mais realistas, e elas terão uma melhor ideia do que querem ser.

Emocionalmente, a sua filha será mais independente do que nunca. Mas provavelmente ainda terão muitos altos e baixos de adolescentes. Tal como os adultos, os adolescentes podem desenvolver depressão. Se estiverem tristes durante mais de 2 semanas, isso não é normal. Chame o seu médico.

Socialmente, a sua filha pode achar mais fácil resistir à pressão dos colegas. Provavelmente, eles vão querer passar mais tempo com os seus amigos do que com a sua família. Mas eles ainda precisarão que estabeleça limites. Fale com eles sobre as consequências de quebrar regras em vez de apenas lhes dizer o que fazer.

Namoro e sexo

A sua filha de 17 anos provavelmente pensa muito em encontros e sexo. Começam a compreender o dar e receber nas suas relações românticas, e vêem que a felicidade de outros povos pode ser tão importante como a sua própria felicidade. Estarão mais conscientes da sua orientação (heterossexual, gay, bissexual, etc.), e?poderão ter relações sexuais. Pode ajudá-los a classificar através disso, falando de coisas como:

Controlo de natalidade
Consentimento
O que fazer se alguma vez se encontrarem numa situação em que não se sintam seguros
Doenças sexualmente transmissíveis (DST)
As suas opções se ficarem?grávidas

Imagem corporal

As raparigas adolescentes podem estar muito preocupadas com a sua aparência, especialmente com o seu peso. É normal que as raparigas ganhem alguma gordura corporal quando são adolescentes. Mas algumas não se sentem confortáveis com ela e tentam livrar-se dela como podem. As adolescentes que dançam (ballet, etc.) ou estão envolvidas em desportos como ginástica, patinagem no gelo, ou pista estão especialmente em risco de distúrbios alimentares porque podem sentir pressão para fazer peso ou ter uma certa aparência.

Pode ajudar a sua filha a evitar um distúrbio alimentar, falando com eles sobre isso:

Alimentação saudável
Tratar os alimentos como combustível, não como recompensa
Os perigos de fazer dieta ou de comer para lidar com as suas emoções
O que vêem em revistas, na TV, ou online

Se notar sinais de um distúrbio alimentar, fale com a sua filha. Marque uma consulta com o seu médico para um check-up.

Álcool e Drogas

À medida que a sua filha sai para o mundo e está exposta a mais coisas, podem deparar-se com adolescentes que bebem álcool ou consomem drogas. Estima-se que uma em cada quatro crianças entre os 12 e os 17 anos tenham consumido drogas. As idades entre os 16 e os 18 anos são as idades de ponta para estas actividades. Fale abertamente com a sua filha sobre o abuso de substâncias. E lembre-se, se beber muito ou usar drogas, está a dizer-lhes que está tudo bem. O mesmo se aplica ao tabagismo.

A Internet e as Redes Sociais

A sua filha de 17 anos nunca conheceu um mundo sem a Internet. Embora se possa maravilhar com a rapidez com que os seus polegares voam sobre o teclado do seu smartphone, eles precisam da sua orientação sobre como se manter em segurança online. Assegure-se de que eles:

Saber como controlar a privacidade dos seus perfis online
Evitar a publicação de dados pessoais como números de telefone e endereços
Usar uma boa palavra-passe que outras pessoas não adivinhem facilmente
Informe-o se receberem mensagens de pessoas que não conhecem
Evitar?enviar fotografias ou vídeos que não gostariam que o mundo inteiro visse; recordar-lhes que os potenciais empregadores e os conselheiros de admissões universitárias têm acesso aos seus conteúdos em linha.

Vacinas para crianças: Alguns Pais Doentes em Alívio

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Maio 31, 2022

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Vacinas para crianças: Alguns Pais Doentes em Alívio

Será que o direito privado dos pais de não vacinarem os seus filhos é um trunfo para o grande bem público?

O juiz do Supremo Tribunal Oliver Wendell Holmes provavelmente não estava a pensar em vacinas para crianças ou direitos parentais quando disse “o direito de balançar o meu punho termina onde começa o nariz do outro homem”.

Mas a intersecção dos direitos privados e do bem público abordada por Holmes é um assunto muito na mente dos pais, médicos, e especialistas em saúde pública nos dias de hoje, enquanto uma minoria vocal e aparentemente crescente de pais e profissionais de saúde alternativos questionam a necessidade, ou segurança das imunizações infantis.

“Estamos a ver em alguns estados uma proporção crescente de famílias que optam por atrasar ou não imunizar os seus filhos, e infelizmente, quando isto acontece, vemos surtos esporádicos de doenças como o sarampo”, diz Neal Halsey, MD, director do Instituto de Segurança de Vacinas da Escola de Saúde Pública Johns Hopkins Bloomberg em Baltimore.

Em Fevereiro, 12 crianças da zona de San Diego apanharam sarampo. Oito das crianças eram elegíveis para serem vacinadas contra o sarampo mas não tinham sido, e três eram bebés demasiado novos para serem imunizados.

Em Indiana, em 2005, um surto de sarampo infectou 34 pessoas entre os 9 meses e os 49 anos de idade. Três das 34 precisavam de ser hospitalizadas, incluindo um adulto de 34 anos que teve de ser colocado num ventilador durante seis dias, e uma criança de 6 anos e um adulto de 45 anos que sofria de desidratação grave. Apenas dois dos 34 eram conhecidos por terem sido vacinados contra o sarampo: um com uma dose, que oferece cerca de 95% de protecção, e o outro com as duas doses recomendadas.

O surto de Indiana acabou por se localizar a uma rapariga de 17 anos que não tinha sido vacinada contra o sarampo, e que tinha regressado recentemente do trabalho voluntário num orfanato e hospital em Bucareste, na Roménia, onde um surto de sarampo em larga escala foi mais tarde notificado. Ela tinha aparentemente transmitido a infecção a uma rapariga de 6 anos de idade enquanto ambas frequentavam uma função eclesiástica no noroeste de Indiana. A menina de seis anos de idade foi mais tarde hospitalizada depois de ter adoecido enquanto visitava familiares em Cincinnati, de acordo com o CDC.

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O sarampo não é uma brincadeira de crianças

Alguns pais e críticos da imunização obrigatória consideram o sarampo como uma doença “inofensiva” da infância, como a constipação comum ou as dores de ouvidos.

Mas de acordo com o CDC:

Até 1 em cada 20 crianças com sarampo apanharão pneumonia
Cerca de 1 em cada 1.000 crianças com sarampo apanham encefalite – uma inflamação aguda do cérebro que pode causar danos permanentes aos nervos e/ou ao cérebro
1 ou 2 em 1.000 crianças que apanham sarampo morrerão da doença.

“Enquanto o sarampo quase desapareceu dos Estados Unidos, ainda mata cerca de meio milhão de pessoas por ano em todo o mundo”, aponta uma ficha informativa do CDC para os pais. “O sarampo também pode fazer com que uma mulher grávida tenha um aborto espontâneo ou dê à luz prematuramente”.

Antes de serem desenvolvidas vacinas contra o sarampo, a maioria das crianças contraiu a doença aos 15 anos de idade, segundo as notas do CDC, o que resultou:

Cerca de 450 mortes anuais
48.000 hospitalizações por ano
7.000 casos de apreensões, e
1.000 casos de lesões cerebrais permanentes ou surdez todos os anos.

No entanto, alguns pais que se opõem às imunizações infantis hospedarão ou levarão os seus filhos às chamadas “festas do sarampo”, onde as crianças podem ser expostas a uma criança infectada, contrair a doença, e desenvolver a imunidade naturalmente. Uma dessas mães disse ao New York Times: “Recuso-me a sacrificar os meus filhos para um bem maior”.

“Seria um erro terrível para um pai expor deliberadamente o seu filho ao sarampo, ou à varicela”, disse Halsey ao médico. “Dar deliberadamente sarampo a uma criança neste dia e idade não só é inapropriado, como pode ser considerado criminoso, porque é evitável”.

Mas essa mãe não é diferente de qualquer outro pai que quer o que pensa ser melhor para os seus filhos, diz Barbara Loe Fisher, presidente do Centro Nacional de Informação de Vacinas, um grupo de vigilância de segurança de vacinas orientado para o consumidor que ela co-fundou. A co-fundadora da Fisher e da NVIC Kathi William culpa as sérias reacções à vacina contra a difteria, tosse convulsa e tétano (DPT) pelas deficiências de aprendizagem e distúrbio do défice de atenção dos seus filhos.

“Discordo que a saúde individual e a saúde pública sejam duas coisas diferentes”, diz Fisher numa entrevista com o médico. “Os indivíduos constituem a comunidade, e se houver vários indivíduos que sofrem efeitos adversos a uma intervenção médica, uma intervenção de saúde pública, por extensão, que eventualmente se torna uma questão de saúde pública”.

Imunidade do rebanho

Penelope H. Denehy, MD, professora de pediatria na Warren Alpert Medical School of Brown University em Providence, R.I., observa que para além de proteger as crianças individuais contra doenças infecciosas, as vacinas universais abrangem as crianças que, por razões médicas, não podem ser vacinadas, um conceito conhecido como “imunidade do rebanho”.

“Uma das coisas que sabemos muito claramente é que se há pais suficientes numa área que [se recusam a vacinar], torna-se então um grupo suficientemente grande de crianças não imunes para sustentar realmente os surtos”, diz ela ao médico. “Há uma área no Colorado onde as taxas de tosse convulsa [tosse convulsa] eram bastante elevadas porque havia uma população suficiente que não estava imunizada para sustentar a passagem de tosse convulsa em redor da comunidade”.

Além disso, mesmo que uma criança não vacinada esteja protegida pela imunidade do rebanho em casa, se essa criança viajar com a sua família, corre um risco elevado de infecção por parte de uma pessoa de uma parte do mundo com baixas taxas de vacinação, como aconteceu no caso do surto de sarampo de Indiana.

A vacinação das crianças que entram na escola é obrigatória em todos os 50 estados, mas todos os estados permitem isenções por razões médicas.

“Mesmo numa população bem vacinada, vai haver algumas crianças que não podem ser vacinadas, seja porque são demasiado jovens – para o sarampo com menos de 12 meses de idade – ou porque podem ter quimioterapia oncológica ou alguma outra condição médica comprometedora que não permita vaciná-las”, diz Lance Rodewald, MD, director da divisão de serviços de imunização do Centro Nacional de Imunização e Doenças Respiratórias do CDC.

Rodewald observa que existe também uma baixa mas ainda significativa taxa de insucesso para algumas vacinações: “Por exemplo, com uma dose de vacina contra o sarampo, há uma taxa de falha de 4% a 5%, e com duas doses é claro que é muito menor, mas ainda assim haverá algumas susceptibilidades na população”, diz ele ao médico.

Para além de permitir isenções médicas para imunização, todos os estados excepto Mississippi e Virgínia Ocidental também permitem isenções de imunizações para crenças religiosas profundas, e 18 permitem isenções para objecções “filosóficas”, de acordo com a NVIC.

Nos estados onde tal é permitido, 2,54% dos pais declinaram vacinas, de acordo com um investigador da Johns Hopkins.

Objectos Conscienciosos

Uma das razões para o aumento do número de pais que solicitam isenções filosóficas ou religiosas da vacinação é que as normas para isenções médicas são tão rigorosas e que as autoridades que concedem isenções dificultam a sua reivindicação, diz Fisher.

“É extremamente difícil obter uma isenção médica – ela é concedida em todos os 50 estados, mas é concedida muito raramente”, diz ela. “Então, o que faz um pai neste país quando acredita ter um filho que foi prejudicado ou crianças que acredita serem geneticamente de risco? As únicas duas isenções que têm são as crenças religiosas ou conscienciosas ou as isenções de crenças filosóficas”.

Num inquérito de 2005 aos pais que reflectem vacinas publicado na revista Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, mais de dois terços dos inquiridos disseram que a sua principal razão para rejeitar as vacinas era a preocupação de poderem ser nocivas, e quase metade disse que as vacinas “podem sobrecarregar o sistema imunitário”. A vacina mais frequentemente recusada foi contra a varicela, que foi recusada por pouco mais de metade de todos os objectores de vacinas.

Alguns objectores de vacinas dizem que estão a proteger os seus filhos de danos neurológicos e que os principais meios de comunicação social estão em contacto com o estabelecimento médico para minimizar as provas que ligam as vacinas ao autismo.

O caso Hannah Poling

Aqueles que estão convencidos de que existe uma ligação vacina-autismo apontam para o caso recentemente divulgado de Hannah Poling, que desenvolveu sintomas semelhantes aos do autismo após ter recebido as vacinas de infância. O governo federal concordou recentemente em conceder à família Poling uma indemnização a partir de um fundo de danos causados por uma vacina estabelecido para encorajar a investigação e desenvolvimento de vacinas e proteger os fabricantes de vacinas da responsabilidade, oferecendo uma alternativa aos processos judiciais.

Mas perdido ou enterrado em muitas das notícias sobre o caso foi o facto de Hannah Poling também sofrer de uma disfunção mitocondrial, um defeito extremamente raro nas mitocôndrias ou “fontes de alimentação” encontradas nos núcleos de células humanas. A doença coloca-a em risco acrescido de efeitos secundários não só da imunização, mas também de doenças infecciosas comuns, diz Halsey de Johns Hopkins.

“Não é um caso de sobrecarga do sistema imunitário, é stress oxidativo associado a muitas infecções, e as crianças com estas perturbações podem apenas apanhar uma leve constipação numa determinada altura das suas vidas, e desenvolverão esta deterioração neurológica, por isso, qualquer stress provocará a sua deterioração nestas crianças”, explica Halsey.

Denehy, que pratica pediatria no Hospital Infantil Hasbro em Providence, diz aos pais que se preocupam com a sobrecarga imunológica das vacinas que a simples bactéria que provoca estreptococos tem centenas de antigénios provocadores de imunidade na sua superfície, enquanto que mesmo quando as crianças recebem múltiplas vacinas, recebem apenas cerca de 20 antigénios estimuladores de anticorpos.

“O seu sistema imunitário vai ser tributado muito mais severamente por coisas a que está exposto na comunidade do que por vacinas, e o seu sistema imunitário tem o potencial para lidar com muitos, muitos mais desafios do que qualquer calendário de vacinação lhe apresenta”, diz ela.

Vacinas para a colheita de cerejas

A prática da inoculação – a tentativa de induzir imunidade natural expondo pessoas saudáveis a pequenas amostras de uma doença – remonta a séculos atrás. Mas foi Edward Jenner, um médico rural na Inglaterra rural, que desenvolveu a primeira vacinação moderna em 1796, depois de observar que os produtores de lacticínios que estavam expostos à doença relativamente leve da varíola nunca pareciam contrair varíola, uma doença relacionada mas muito mais mortal. A palavra “vacinação” deriva de vaccinia, o nome latino do vírus da varíola bovina.

Hoje, a varíola, outrora uma das doenças mais devastadoras da humanidade, foi varrida da face da terra e sabe-se que existe apenas para fins de investigação em pequenas quantidades em laboratórios rigorosamente vigiados.

Mesmo os mais ferrenhos opositores da imunização obrigatória reconhecem que a vacinação contra a varíola, e seleccionam outras, tais como a vacina contra a poliomielite, tiveram benefícios incalculáveis para a humanidade e que o risco teórico de vacinações contra estas doenças é compensado pelos benefícios.

Mas o NVIC e outros grupos questionam se as crianças obtêm demasiadas vacinas em demasiado pouco tempo e põem em causa a lógica das imunizações obrigatórias contra condições menos graves, como a varicela.

“A varicela não é varíola, e a hepatite B não é poliomielite”, disse o Fisher da NVIC numa entrevista à CNN, em Novembro de 2007.

Fisher e os pais com os mesmos interesses, bem como alguns profissionais de saúde formados tanto em medicina ocidental convencional como em terapias alternativas, sentem que os riscos potenciais das vacinas e a incidência de eventos adversos relacionados com a vacina foram subdeclarados, e que as crianças estão sujeitas a demasiadas vacinas com muito poucas provas da sua segurança e eficácia.

“Há quase três décadas que pedimos que a investigação científica básica seja feita para identificar as crianças que estão biológica e geneticamente em maior risco do que outras por sofrerem ferimentos com vacinas e morte”, diz ela ao médico. “Esses estudos não foram feitos; as autoridades recusam-se a fazê-los”.

Mas para aqueles pais que desejam “apanhar cereja” vacinações para os seus filhos na convicção de que algumas vacinas são desnecessárias, Denehy oferece este conselho cauteloso:

“Depois de ter estado na prática durante algum tempo, vê crianças perfeitamente normais que são afectadas por estas doenças, e 100 crianças perfeitamente normais e saudáveis por ano morreram de varicela/ varicela antes de termos a vacina”, diz ela. “Tivemos uma criança que morreu aqui em Rhode Island, cuja mãe não acreditava em vacinas e levou-a a uma festa de varicela – uma criança de 4 meses perfeitamente normal que morreu.

“Nem sempre se pode assumir que nada de mal vai acontecer ao seu filho”.

Dicas para colher os benefícios dos cereais integrais

VIDA

Editor

-

Maio 31, 2022

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Dicas para colher os benefícios dos cereais integrais

Eis como seleccionar alimentos integrais e encaixar as porções recomendadas no seu plano alimentar.

Comer mais grãos inteiros é uma forma fácil de tornar a sua dieta mais saudável. Grãos inteiros são embalados com nutrientes incluindo proteínas, fibras, vitaminas B, antioxidantes e oligoelementos minerais (ferro, zinco, cobre, e magnésio). Foi demonstrado que uma dieta rica em grãos integrais reduz o risco de doenças cardíacas, diabetes tipo 2, obesidade e algumas formas de cancro. As dietas de cereais integrais podem também melhorar a saúde intestinal, ajudando a manter os movimentos intestinais regulares e a promover o crescimento de bactérias saudáveis no cólon.

No entanto, o americano médio come menos de uma dose por dia, e mais de 40% nunca come grãos inteiros. Os jovens adultos recebem menos de uma dose diária.

Porquê? Para começar, nem sempre é fácil dizer exactamente quais os alimentos que são cereais integrais. Digitalize as embalagens de pão, cereais ou snacks, e praticamente todos promovem a sua bondade de cereais integrais. Mas nem todos eles são na realidade cereais integrais. Termos como “multigrão”, “100% trigo”, “trigo rachado”, “orgânico”, “bomberníquel”, “farelo” e “pedra moída” podem parecer saudáveis, mas nenhum indica realmente que o produto é integral.

Além disso, muitas pessoas têm a percepção de que os grãos inteiros simplesmente não sabem bem, ou que é difícil trabalhá-los nas suas dietas diárias.

Para o ajudar a começar a colher os benefícios de uma dieta rica em grãos inteiros, o médico obteve os factos sobre como dizer que alimentos são feitos de grãos inteiros, juntamente com sugestões sobre como encaixar as porções recomendadas no seu plano de alimentação saudável.

Conheça os Seus Grãos Inteiros

Um grão inteiro contém todas as partes comestíveis do grão, incluindo o farelo, o germe, e o endosperma. O grão inteiro pode ser utilizado intacto ou recombinado, desde que todos os componentes estejam presentes em proporções naturais. Para reconhecer os grãos inteiros, mantenha esta lista à mão quando for ao supermercado e escolha qualquer um dos seguintes grãos:

Milho de grão inteiro
Aveia completa/farinha de aveia
Pipocas
Arroz castanho
Centeio inteiro
Cevada de grão inteiro
Arroz selvagem
Trigo de Fivela
Triticale
Bulgur (trigo rachado)
Millet
Quinoa
Sorgo
100% farinha de trigo integral

Mas e quando se compra produtos transformados, tais como um pão de forma? Provavelmente sabe que deve evitar produtos feitos de trigo “refinado”. Mas sabia que alguns fabricantes tiram a camada exterior de farelo do grão inteiro de trigo, utilizam a farinha de trigo refinada, acrescentam-lhe melaço para o colorir de castanho, e chamam-lhe pão “100% trigo”? Isso é verdade – mas não é um grão inteiro.

É por isso que é importante verificar a lista de ingredientes para a palavra “integral” que precede o grão (tal como “farinha integral de trigo”). Idealmente, o grão inteiro será o primeiro ingrediente da lista, indicando que o produto contém mais grão inteiro do que qualquer outro ingrediente por peso.

A quantidade de grãos de que necessita diariamente varia com base na sua idade, sexo e nível de actividade física, mas para o manter simples, as Orientações Dietéticas 2010 do USDA dizem que os grãos inteiros devem constituir metade da sua ingestão de grãos.

Mais Produtos de grão inteiro

A boa notícia é que os grãos inteiros não são necessariamente castanhos, ou multigrãos, ou apenas encontrados em cereais adultos. Podem ser encontrados em todo o abastecimento alimentar, incluindo muitos alimentos processados.

Recentemente, tem havido um aumento das opções de cereais integrais em produtos que vão desde massas até à maioria dos cereais. Até mesmo muitos restaurantes oferecem agora arroz integral e outras opções de cereais integrais.

Para a nutrição de cereais integrais sem o sabor “granulado”, existem produtos reformulados recentemente que utilizam trigo integral mais leve e novas técnicas de processamento para os tornar mais parecidos com a farinha branca.

Estes produtos de “grãos inteiros brancos” são uma óptima forma de transição para comer mais grãos inteiros, particularmente se os seus filhos estiverem a virar-lhes o nariz ou se só comerem pão branco.

Grãos inteiros e Fibra

Os grãos inteiros podem ser uma excelente fonte de fibra. Mas nem todos os grãos inteiros são boas fontes de fibra. O trigo inteiro contém uma das maiores quantidades de fibra dos grãos inteiros. O arroz castanho contém o mínimo.

Para a maioria das pessoas, os grãos inteiros são a melhor fonte de fibra da sua dieta.

A maioria das fontes de grãos inteiros produzem de 1 a 4 g de fibra por porção, comparável a fruta e vegetais, e apenas a quantidade certa quando espalhados ao longo do dia.

Os suplementos de fibra podem dar-lhe o mesmo benefício? Enquanto obtém muita fibra destes suplementos, perderá todos os outros benefícios nutricionais dos grãos inteiros.

No entanto, se souber que não recebe pelo menos 25 g de fibra por dia, os suplementos de fibra são uma óptima forma de o ajudar a chegar lá. As mulheres precisam de 25 g por dia, enquanto os homens devem receber cerca de 38 g por dia.

8 Maneiras fáceis de obter mais cereais integrais na sua dieta

Aprender a apreciar grãos inteiros é simplesmente uma questão de requalificar as suas papilas gustativas para se familiarizar com o sabor mais pleno e mais a nozes do grão, dizem os especialistas.

Os grãos inteiros sabem e sentem-se diferentes da boca, e por isso leva tempo a adaptar-se a estes novos grãos.

Aqui estão oito formas fáceis de trabalhar mais grãos inteiros na sua dieta diária:

Escolher pães integrais, cereais, bagels, e bolachas. Desfrute de uma sanduíche ao almoço com duas fatias de farinha integral, celeiro, gérmen de trigo, multigrão, pão com sementes ou mistura de cereais; ou uma pita de trigo integral ou embrulho, e está a dois terços do caminho para atingir o seu objectivo.

Coma pipocas. O que poderia ser mais fácil do que comer pipocas com ar comprimido ou com pouca gordura como lanche? Basta não escolher milho pré-embalado asfixiado em gordura, açúcar ou sal.

Faça os seus petiscos integrais. Os aperitivos são responsáveis por um terço do consumo de cereais integrais – certifique-se apenas de escolher os certos. Experimente bolachas de centeio, bolos de arroz integral, e bolos de aveia. Verifique o rótulo, porque embora seja feito com um grão inteiro, ainda pode ser rico em gordura, calorias, e sódio.

Comece o seu dia com uma tigela de cereais integrais. Mas tenha em mente que mesmo quando um produto é feito a partir de cereais integrais, não é necessariamente saudável. Leia o rótulo e seleccione o cereal com base no conteúdo de grãos inteiros e fibras – e lembre-se, quanto menos açúcar, melhor.

Adicione grãos inteiros aos seus bolos, pastelaria e tortas. A Dietitian Elaine Magee gosta de misturar meia farinha de farinha integral com farinha universal para aumentar o conteúdo de grãos integrais da sua cozedura. Outra opção de cozedura para aumentar os grãos inteiros é substituir um terço da farinha por aveia de grão inteiro.

Escolher arroz castanho e trigo integral ou massa mista. Cozer um lote de arroz integral e congelar em porções ou conservar no frigorífico durante 4 a 5 dias. Quando o tempo é um problema, há óptimos produtos de arroz integral prontos a usar. Experimente massas integrais ou de mistura feitas com uma mistura de grãos inteiros e refinados. Não se deixe desencorajar pela cor escura das massas integrais. Torna-se muito mais clara quando é cozinhada.

Experiência com diferentes grãos. Experimente com alguns dos grãos inteiros menos familiares disponíveis. Experimente risottos, pilafs, saladas de grãos inteiros, e outros pratos de cereais feitos com cevada, arroz integral, painço, quinoa, ou sorgo, sugere Magee. Adicione cevada à sopa enlatada, e depois ferva para cozinhar a cevada. Mexer a aveia em iogurte para crocante e adicionar nutrição. Fazer um medley de grão inteiro com quinoa e vegetais salteados para um acompanhamento nutritivo.

Ajude os seus filhos a comer de forma saudável: Comece pelas crianças pequenas com uma dieta de cereais integrais. Para crianças mais velhas, experimentem a farinha de trigo integral branca, e incorporem grãos inteiros em alimentos que tenham outros sabores: hambúrgueres com pão integral, medley de arroz integral com vegetais, sopas, e pitas de trigo integral como côdea para fazer as suas pizzas individuais.

9 Pais de gémeos partilham o seu melhor conselho

PARENTES

Editor

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Maio 31, 2022

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9 Pais de gémeos partilham o seu melhor conselho

Perguntámos o que diriam aos outros pais antes de trazerem dois feixes de alegria para o mundo.

Descobrir que está grávida é um passo enorme para qualquer futuro pai. Mas quando o seu médico dá a notícia de que está grávida não de um, mas de dois bebés, pode parecer ainda mais assustador preparar-se para os anos que se avizinham…

Felizmente, outros já lá estiveram antes de si – muitos outros, de facto, dado que a taxa de nascimentos de gémeos subiu 76% desde 1980. Aqui, 9 pais de gémeos partilham os seus melhores conselhos para se prepararem para trazer dois feixes de alegria para o mundo.

Permitir-lhes que expressem a sua individualidade.

“Uma coisa importante que aprendi ao longo dos anos com os meus gémeos foi a reconhecer os talentos de cada um deles. A identidade pode tornar-se um problema, mesmo que não sejam nada parecidos. Tomar o tempo necessário para lhes dar escolhas individuais, expressar os seus sentimentos, e deixá-los saber que as suas opiniões são importantes tornou-se muito importante”.

–?Angel Frisbie, via Facebook?

Manter uma rotina.

“Uma mãe de quads disse-me antes de eu ter os meus gémeos que uma rotina e um horário ajudarão a manter a vossa sanidade. Um bebé de um só tom fora do horário irá enlouquecer-te, mas os gémeos fora do horário irão colocar-te num hospital psiquiátrico”.

— Malissa Fry, via Facebook

Obter ajuda durante a noite.

“Se eu pudesse voltar atrás no tempo, teria aproveitado a poupança e pago para que alguém nos viesse ajudar à noite. Teria realmente ajudado com a privação do sono. E gostava mesmo de ter sabido apenas abrandar e desfrutar da viagem”.

— Tracy Bennett, através do vídeo do médico

Tudo vem em fases.

“Uma das coisas que gostaria de ter sabido sobre ter gémeos é que há fases. Tudo vem, e tudo vai. E antes que se dê por isso, depois de se ter atormentado o cérebro para tentar perceber porque é que algo está a acontecer, eles já passaram para a fase seguinte. Acontece com todos os maus momentos, e acontece também com os bons momentos. Lembra-te apenas quando estiveres nesses períodos em que ninguém está a dormir e todos estão a lutar contigo, ou estão a lutar uns com os outros, que isto também vai passar”?

— Jennifer Fields, editora executiva, médica

Passar tempo com cada gémeo separadamente.

“Quem me dera apenas ter mais tempo com cada um deles. Estás sempre com ambos, por isso, se tu e o teu parceiro puderem realmente passar algum tempo um a um com eles, serão os momentos mais preciosos que tens”.

— Hansa Bhargava, médica, editora médica e pediatra especialista, médica?

Aproveite cada minuto.

“Eu tenho gémeos de 4 anos. O meu conselho: Não faz mal vesti-los da mesma maneira e facilitar-lhes a vida, mas permitir-lhes ter os seus próprios gostos e aversões – são 2 pessoas completamente diferentes. A mercearia é de longe a parte mais difícil, e dê a si próprio pelo menos uma meia hora extra, pois todos querem vê-los. Procure mães de múltiplos grupos — pode comprar roupas muito mais baratas. E por último, aproveite cada minuto”?

— Linha Lisa, via Facebook

Seja paciente.

“Tenho dois conjuntos de gémeos, com 22 meses de diferença. Foi quase como criar quadrigêmeos. O meu melhor conselho seria ter muita paciência e quando um amigo se oferece para ajudar, aceita-os. Por vezes a nossa casa estava num caos, mas eu não queria que fosse de outra forma”?

— Patty Shipes, via Facebook?

‘Não suar as coisas pequenas’.

Gosto de lembrar às pessoas que estão grávidas de gémeos que não se preocupem e aproveitem esse tempo – tanto quanto possível quando se sentem como uma baleia encalhada! Além disso, assim que chegarem, não suem as pequenas coisas. Um velho e sábio médico disse-me uma vez que tudo o que precisam é de amor, e tudo o resto se encaixa no lugar.

— Amy Schehr Macdonald, via Facebook

Saiba que conseguirá ultrapassá-lo.

“Basta lembrar: Eles não ficam jovens para sempre e você vai conseguir ultrapassar isso. As minhas meninas ainda estão tão próximas uma da outra, o que é a melhor parte. Quando um bebé acorda para comer, dá-lhe de comer, muda-a, e quando tiver acabado e volta a dormir, acorda o outro para comer logo a seguir. Mantenha-os no mesmo horário – ou nunca mais dormirá. Marque também consultas médicas e dentárias ao mesmo tempo. Isso foi um salva-vidas. Tenha muita paciência, muito amor, e saiba que pode e vai superar isso”??

— Penny Mayor, via Facebook