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Pulverização de carraças pode não proteger contra a doença de Lyme

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As medidas comuns para matar as pragas nocivas parecem proteger mais os animais de estimação do que as pessoas, dizem os investigadores.

Pulverização de carraças pode não proteger contra a doença de Lyme

Por John Dillon

14 de Abril de 2022 C Duas medidas de controlo de carraças amplamente utilizadas e ambientalmente seguras podem reduzir o número de insectos sanguinários na sua vizinhança, mas não reduzem as suas hipóteses de contrair a doença de Lyme, descobriram os investigadores.

Os resultados de um estudo de 4 anos, que aparece na edição de Maio de 2022 de Doenças Infecciosas Emergentes, revelaram um lado positivo: As medidas, embora não sejam úteis para as pessoas, levaram a uma queda acentuada da doença transmitida por carraças para os seus animais de estimação ao ar livre.

O fracasso das medidas para reduzir a doença de Lyme para as pessoas é uma resposta indesejável, diz Richard Ostfeld, PhD, um dos investigadores do estudo e ecologista da doença no Cary Institute of Ecosystem Studies em Millbrook, NY.

O estudo envolveu muitas pessoas, foi randomizado, controlado por placebo, e com dupla marcação C o padrão de ouro dos desenhos de estudo, diz Ostfeld. Temos de levar esse resultado a sério.

Os resultados levaram os investigadores a especular que, ao contrário da crença popular, as pessoas são mais propensas a atrair carraças de Lyme quando estão longe de casa, e que essas carraças deixam passar o seu tempo antes de morderem.

A suposição de longa data tem sido que as pessoas encontram o carrapato que as deixa doentes quando estão nos seus pátios, diz outra investigadora de estudo, Felicia Keesing, PhD, uma ecologista de doenças no Bard College em Annandale-on-Hudson, NY. As provas não são assim tão sólidas.

Carraças em casa

A doença de Lyme é causada por bactérias que certas carraças podem transmitir de animais infectados, como roedores, para os humanos. Cerca de 30.000 casos são notificados ao CDC nos EUA todos os anos, mas estimativas recentes descobrem que Lyme pode atingir 476.000 americanos anualmente.

Os sintomas podem ser suaves e mais rápidos se tratados com antibióticos, ou a longo prazo e paralisantes se não tratados.

O parasita também pode ser encontrado em cães e gatos onde as carraças são predominantes, com 13,3% dos cães no Nordeste testando positivos para anticorpos.

Os peritos há muito que aconselham as pessoas a tentar várias medidas para evitar picadas de carraças, e uma comum tem sido a diminuição do número de criaturas que rastejam por aí.

Grande parte da literatura afirma que se trata de C para-domésticos em volta dos lares das pessoas, diz Ostfeld. A sua equipa testou essa ideia entre 2017 e 2020 em 24 bairros residenciais no condado de Dutchess, NY, smack dab no epicentro da epidemia do nordeste de Lyme.

O bairro médio do estudo cobria 68 acres e 118 propriedades, cerca de três quartos das quais estavam cobertas de árvores, arbustos e erva, onde as carraças prosperam. Participaram em média 34% dos lares de cada bairro.

Os investigadores escolheram dois produtos para testar. Um foi o Met52, um spray fúngico para matar carraças que, segundo Keesing, não tem tendência a waft; o outro foi o Tick Control System, uma colecção de caixas iscadas que atraem pequenos mamíferos, que servem de hospedeiros para as carraças.

Uma vez dentro da caixa, os animais obtêm uma pincelada do insecticida fipronil, o ingrediente activo em produtos como Frontline, um tratamento contra pulgas e carraças para animais de estimação. Os investigadores escolheram os produtos porque são relativamente inofensivos e estão disponíveis.

Não queríamos fazer investigação para documentar a eficácia de algo que [as pessoas] não podiam usar, diz Ostfeld.

O estudo foi controlado por placebo e com dupla marcação, o que significa que algumas casas receberam ambos os tratamentos, algumas receberam um de cada, e algumas não receberam nada, mas nem o proprietário da casa nem o investigador sabiam da tarefa.

O estudo descobriu que o spray fúngico não teve qualquer efeito sobre o número de carraças anexas ou carraças que procuram activamente um hospedeiro. Mas as caixas de carraças resultaram numa diminuição de cerca de 50% das carraças encontradas em roedores.

No entanto, de acordo com os investigadores, a redução das carraças não levou a uma diminuição da doença nas pessoas. No total, as pessoas no estudo relataram 130 casos de doença transmitida por carraças, e os investigadores não encontraram qualquer diferença estatisticamente significativa para as pessoas cujas propriedades obtiveram o spray fúngico ou as caixas de carraças, em comparação com as que não o fizeram.

Os investigadores encontraram uma redução significativa no número de doenças que as pessoas relataram para os seus animais de estimação ao ar livre. Eles vão para cada recanto do nosso quintal, diz Keesing.

É uma pena

A boa notícia é que pode proteger os seus animais de estimação das carraças e, ao fazê-lo, proteger-se a si próprio, diz Holly Ahern, professora associada de microbiologia na SUNY Adirondack em Queensbury, NY.

Lyme pode causar doenças renais e cardíacas em animais de estimação, diz Ahern, que também é um activista da doença de Lyme cuja filha apanhou a doença em 2002. É pena [a atenuação] não fazer mais para prevenir a doença de Lyme transmitida por carraças em humanos.

Após todos estes anos, Ahern diz ter encontrado conforto ao compreender que as medidas de mitigação podem não ser suficientes, e que existem outras vias de investigação para a protecção contra a doença.

É frustrante que estes estudos de prevenção em larga escala tenham sido consistentemente mal sucedidos na prevenção da doença de Lyme, disse Wendy Adams, a directora de bolsas de investigação da Fundação Bay Area Lyme em Portola Valley, CA, numa declaração.

Um tópico para investigação futura é aprender onde, se não em casa, as pessoas se deparam com o tique que acabou por as deixar doentes. Temos muito, muito poucos dados sólidos, diz Ostfeld.

Keesing e Ostfeld, que são casados, dizem que as pessoas podem ter pegado no carrapato numa caminhada. A carraça rastejará durante horas, mesmo um dia, antes de decidirem onde querem enfiar as suas partes da boca na sua pele, diz Ostfeld.

A maioria das pessoas não passa todo o seu tempo na sua própria propriedade, diz Dorothy Leland, vice-presidente do grupo de defesa dos doentes LymeDisease.org. Passeamos os nossos cães pelo bairro, as nossas crianças brincam em parques públicos e campos de atletismo, muitos adultos trabalham em ocupações ao ar livre.

Correcções: Uma versão inicial desta história disse erroneamente que a doença de Lyme pode alastrar dos veados aos humanos. Os veados são reservatórios para a doença de Lyme, mas não são portadores. Além disso,?Met52 é um spray fúngico, não um antifúngico.

O que posso esperar do meu filho agora que o Hes 17?

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O seu filho tem 17 anos – já não é um rapaz, mas ainda não é um homem. Saiba quais os desafios que o inferno provavelmente encontrará durante este importante ano.

Em Geral

O seu filho ainda está a mudar fisicamente, mas é provável que a sua voz seja tão profunda como a que vai ter e que já tenha?

Mentalmente, 17 anos é uma idade de cruzamento para os rapazes. O seu filho pode estar a pensar no seu futuro e objectivos. Podem ser um pouco mais realistas quanto ao rumo que estão a seguir na vida. Ou podem ainda ter a cabeça nas nuvens sobre o que querem fazer e ser.

Emocionalmente, o seu filho será mais independente do que nunca. Podem sentir que precisam de o desafiar, ou podem soar como um sabichão. Podem ainda ter muitos altos e baixos de adolescentes. Tal como os adultos, os adolescentes podem desenvolver depressão. Se o seu filho estiver triste durante mais de 2 semanas, isso não é normal, e você deve chamar o médico deles.

A sua crescente independência pode significar que podem resistir melhor à pressão dos colegas do que antes, mas provavelmente quererão passar mais tempo com os seus amigos do que com a sua família. Eles ainda precisarão que você estabeleça limites. Poderá ser mais fácil levá-los a obedecer às regras se falar das consequências de os quebrar em vez de apenas lhes dizer o que devem fazer.

Namoro e sexo

O seu filho de 17 anos provavelmente pensa muito em encontros e sexo. Começarão a compreender o dar e receber nas suas relações românticas, e verão que a felicidade de outros povos pode ser tão importante como a sua própria felicidade. Estarão mais conscientes da sua orientação (heterossexual, gay, bissexual, etc.), e poderão até ter relações sexuais. Pode ajudá-los a classificar através disso, falando de coisas como:

  • Controlo de natalidade

  • Consentimento

  • O que fazer se alguma vez se encontrarem numa situação em que não se sintam seguros

  • Doenças sexualmente transmissíveis (DST)

O seu filho pode ter de fazer algumas escolhas sobre sexo, mas precisa de informação para poder decidir o que fazer. Eles vão aprender sobre sexo algures – pode muito bem ser de si, para que saiba que eles estão a obter a informação certa.

Imagem corporal

Os adolescentes podem estar muito preocupados com a sua aparência. As perturbações alimentares são mais comuns nas raparigas, mas os rapazes também as podem desenvolver. Os adolescentes que praticam desporto estão especialmente em risco porque podem sentir pressão para fazer peso ou ter uma certa aparência.

Pode ajudar o seu filho a evitar um distúrbio alimentar falando com eles:

  • Alimentação saudável

  • Tratar os alimentos como combustível, não como recompensa

  • Os perigos de fazer dieta ou de comer para lidar com as suas emoções

  • O que vêem em revistas, na TV, ou online

Se notar sinais de um distúrbio alimentar, fale com o seu filho. Traga também o seu médico para a conversa. Marque uma consulta para que o seu filho tenha um check-up.

Álcool e Drogas

À medida que o seu filho passa mais tempo com os seus amigos, podem deparar-se com adolescentes que bebem álcool ou consomem drogas. Estima-se que um em cada quatro miúdos entre os 12 e os 17 anos de idade tenha consumido drogas. As idades entre os 16 e os 18 anos são as idades de maior consumo e uso de drogas. Fale abertamente com o seu filho sobre estas questões. Pode diminuir o risco de usarem drogas e álcool, mas também é importante que fale abertamente. Assegure-se de que compreendem as consequências quando bebem e conduzem, e de que são cumpridos os requisitos da lei. Se as usar, está a dizer-lhes que está tudo bem. O mesmo se aplica ao fumo.

A Internet e as Redes Sociais

Nove em cada 10 adolescentes utilizam a Internet num dispositivo móvel como um smartphone. É apenas uma parte da vida para o seu filho, mas eles precisam da sua orientação sobre como se manter em segurança online. Certifique-se de que fala com eles sobre isso:

  • Como controlar a privacidade dos seus perfis online

  • Não publicar dados pessoais como números de telefone e endereços

  • Explicar que?os anúncios nas redes sociais não desaparecem e podem ter impacto futuro na faculdade e no emprego

  • Usando uma boa senha que outras pessoas não podem adivinhar facilmente

  • Avisá-lo se receberem mensagens de pessoas que não conhecem

  • Não enviando fotos ou vídeos que não gostariam que o mundo inteiro visse

Gráficos de Comportamento para Crianças: Quais são os benefícios?

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Os gráficos de comportamento são eficazes para as crianças? Descubra os benefícios da utilização de um gráfico de comportamento, dê mais dicas sobre o comportamento do seu filho.

Como Criar uma Carta de Comportamento para Crianças

Primeiro, decidir sobre o comportamento que pretende encorajar com o gráfico. É melhor usar linguagem positiva em vez de palavras como “não”, “não”, “parar”, ou “desistir”. Em vez disso, enquadre os comportamentos de uma forma positiva. Por exemplo, “escova os dentes”, “volta a colocar livros na prateleira”, ou “partilha brinquedos com o teu irmão”, são comportamentos claros e positivos. Os gráficos de comportamento podem ajudar no treino do bacio, rotinas na hora de dormir, horas de refeição, e mais.

Em seguida, decida sobre a recompensa final que o seu filho ganhará quando conseguir um certo número de autocolantes. Certifique-se de que isto é algo em que eles estão entusiasmados e motivados para trabalhar. Certifique-se de que o número de autocolantes de que necessitam para ganhar é um número razoável e que a recompensa é algo a que está disposto a aderir. Bons exemplos incluem um novo livro, um novo brinquedo (sob um determinado ponto de preço), ou uma actividade que o seu filho está entusiasmado (ir ao cinema, comer um gelado, etc.)?

Utilizar um gráfico e autocolantes que tenham um tema também pode ser divertido. Seleccionar algo que o seu filho considere interessante e excitante pode acrescentar à motivação de ganhar autocolantes.

Não se esqueça de explicar o gráfico ao seu filho, e lembrá-lo continuamente do motivo pelo qual está a ganhar autocolantes para determinado comportamento. Esta especificidade e entusiasmo reforçam as suas boas escolhas e contribuem para a sua motivação. Por exemplo, “Fez um trabalho maravilhoso apanhando todos os lápis de cera. Ganham um autocolante”!

Outras Dicas para Gráficos de Comportamento para Crianças

Seja consistente. Manter as suas expectativas consistentes é muito importante para ajudar as crianças a compreenderem o que se espera delas. Se uma criança ganha um autocolante por uma acção hoje, e depois algo completamente diferente amanhã, é menos provável que associem a recompensa a um comportamento específico. Além disso, se houver múltiplos prestadores de cuidados que estejam a emitir autocolantes, certifique-se de que estão todos na mesma página com o que merece (e não merece) um autocolante no gráfico de comportamento?

Seja paciente. A mudança de comportamento não acontece da noite para o dia. Pode levar algum tempo até que o seu filho comece realmente a demonstrar mudança de comportamento, mesmo com a utilização de um gráfico. Seja paciente enquanto o seu filho se habitua ao novo sistema; pode precisar de explicar mais do que uma vez?

E se a Carta de Comportamento não estiver a funcionar?

Pode haver algumas razões para que o seu gráfico de comportamento não esteja a funcionar…

  • Expectativas pouco razoáveis Está a pedir ao seu filho que faça algo que ele não seja capaz de fazer em termos de desenvolvimento?

  • Expectativas claras O seu filho compreende plenamente o que lhe está a pedir que faça?

  • Recompensas erradas O seu filho está interessado na recompensa final? Ou estariam melhor motivados por algo diferente?

Continuar a Evoluir

Quando as crianças tiverem dominado um comportamento específico, pode usar o gráfico de comportamento para as ajudar a atingir o próximo nível do que quer que esteja a trabalhar, ou outra habilidade no seu conjunto. Não se esqueça de passar pelos mesmos passos para os gráficos de nível seguinte. Certifique-se de que está a pedir algo razoável ao seu filho, que o que espera que ele faça é muito claro e directo, que é recompensado de forma consistente, e que ele está a trabalhar para algo em que está interessado.

Os especialistas notam que embora as cartas de comportamento possam ser muito eficazes para as crianças, destinam-se a ser ferramentas de curto prazo para ajudar a desenvolver um bom comportamento. Se tiver preocupações sobre o comportamento do seu filho, pode sempre falar com o seu pediatra.

TDAH e Ansiedade: Compreender a ligação e como tratar

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Descubra porque é que a TDAH e a ansiedade podem por vezes andar de mãos dadas, que tipo de sintomas esperar, e como se pode tratar ambas as condições.

O que esperar de TDAH e Ansiedade

Quando tem ansiedade juntamente com TDAH, pode agravar alguns dos seus sintomas de TDAH, tais como sentir-se inquieto ou ter problemas de concentração. Mas a perturbação da ansiedade também vem com o seu próprio conjunto de sintomas, como por exemplo:

  • Preocupação constante com muitas coisas diferentes

  • Sentir-se no limite

  • Stress

  • Fadiga

  • Dormir com problemas

A perturbação da ansiedade é mais do que ter sentimentos ansiosos de vez em quando. É uma doença mental que pode afectar as suas relações, trabalho e qualidade de vida.

Como distinguir o seu TDAH e Ansiedade

Por vezes, a ansiedade surge como resultado da TDAH. Quando é esse o caso, as suas preocupações são muitas vezes sobre quanto – ou quão pouco – é capaz de fazer. Está ansioso ou sobrecarregado com a sua TDAH.

Quando tem transtorno de ansiedade em cima do seu TDAH, as suas preocupações são geralmente sobre uma grande variedade de coisas e não só ligadas às suas lutas por TDAH.

Fale com o seu médico para que os dois possam descobrir de onde vem a sua ansiedade. Algumas perguntas que lhe podem fazer são:

  • Preocupa-se com coisas que não fazem sentido?

  • Tem dificuldade em controlar estas preocupações?

  • Está a dormir bem?

  • Os seus receios e preocupações estão a impedi-lo de realizar as suas actividades regulares?

  • Sente-se ansioso pelo menos três a cinco vezes por semana durante uma hora ou mais por dia?

  • Teve algum evento importante na vida recentemente?

  • Algum dos membros da sua família tem um historial de ansiedade?

Como tratar a TDAH e a Ansiedade

Para zerar a melhor forma de tratar a TDAH e a ansiedade, o seu médico irá provavelmente verificar qual a condição que mais o afecta. É possível que o seu tratamento para o TDAH possa aliviar a sua ansiedade, pelo que poderá necessitar apenas de tomar medicação para o TDAH.

Quando recebe tratamento para TDAH, pode fazê-lo:

  • Reduza o seu stress

  • Melhore a sua atenção para gerir melhor as tarefas

  • Dar-lhe energia mental para lidar mais facilmente com os sintomas de ansiedade

Se a sua ansiedade é uma condição separada e não um sintoma de TDAH, poderá ter de tratar ambas as perturbações ao mesmo tempo.

Alguns tratamentos podem funcionar tanto para a TDAH como para a ansiedade, como por exemplo:

  • Terapia cognitiva comportamental

  • Técnicas de relaxação e meditação

  • Medicamentos sujeitos a receita médica

Efeitos da medicação de ADHD na sua ansiedade

Os medicamentos mais comuns que os médicos sugerem para TDAH são estimulantes como o metilfenidato e as anfetaminas. Mesmo se tiver ansiedade, estes medicamentos podem funcionar bem para o seu TDAH.

A ansiedade é um efeito secundário comum dos estimulantes. O seu médico não saberá como um medicamento o irá afectar até que o tome, mas é possível que os estimulantes possam piorar os seus sintomas de ansiedade.

Se for esse o seu caso, o seu médico pode sugerir outros medicamentos, tais como os medicamentos não estimulantes?atomoxetina (Strattera) ou viloxazina (Qelbree).

O seu médico pode também recomendar-lhe antidepressivos como:

  • Bupropiona (Wellbutrin)

  • Desipramina (Norpramin)

  • Imipramina (Tofranil)

  • Nortriptyline (Pamelor)

  • Venlafaxina (Effexor)

Os medicamentos para a tensão arterial elevada como a clonidina (Kapvay) e a guanfacina (Intuniv,?Tenex) também podem ajudar.

A sua Filha aos 12 anos: Marcos

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A sua filha de 12 anos: Apertem os cintos para grandes mudanças no último dos últimos anos! Aprenda o que esperar e como a pode apoiar.

Puberdade

Se ainda não começou, a puberdade está mesmo ao virar da esquina. Quando começar, a sua filha começará um surto de crescimento. Elas ficarão mais altas, as ancas podem alargar e a cintura estreita. Os seus seios começarão a desenvolver-se, e começarão a crescer pêlos em lugares onde nunca tiveram muito antes de C na sua zona púbica, debaixo dos braços e nas pernas. Graças às hormonas, as coisas estão a começar a mudar.

As emoções das suas filhas podem apanhá-lo de surpresa. Num momento, elas sentem que podem fazer qualquer coisa. No momento seguinte, sentem-se como um fracasso. Ficam felizes, depois tristes, depois novamente felizes. Querem acarinhar-se, depois rejeitam todas as formas de afecto da sua parte. Sejam positivos e apoiantes. Como todas as crianças, elas precisam de saber que estás lá por elas.

O seu?cérebro é fisicamente tão grande como vai ser, mas não deixarão de amadurecer até aos seus 20 anos de idade. O córtex pré-frontal, que ajuda no controlo de impulsos e capacidades de organização (planeamento, raciocínio, e resolução de problemas), ainda tem anos até estar completamente desenvolvido. Mas agora são capazes de expressar os seus sentimentos e pensar em termos abstractos – conceitos como justiça, igualdade, política e cívica. Também são melhores na resolução de problemas e na lógica. Planear e pensar nas consequências pode continuar a ser um desafio

Obter mais social

Isto porque a sua consciência social está a dar o pontapé de saída. É um tempo de transições e contradições. São o centro do seu próprio universo, mas optam por passar tempo com os amigos. Eles estão a desenvolver a sua identidade, mas estão desesperados por se integrarem.

Use isto a seu favor para os ajudar a aprender a tomar boas decisões. Destaquem uma boa decisão que tomaram na escola ou numa actividade social como o desporto e? valorizem a sua individualidade. Cite os seus próprios exemplos com os seus amigos… Faça perguntas sobre o processo de pensamento deles e como eles pensaram que correu. Isto dá-lhes alguma auto-estima muito necessária para quando surgem decisões mais difíceis. E, como bónus, coloca-o como uma caixa de ressonância sólida.

O aumento da actividade social também significa uma forte exposição à pressão dos pares. Tomam decisões sobre o uso das redes sociais,?tabaco, álcool, drogas, e vários níveis de maturidade e curiosidade sobre sexo. Pode ter falado com eles sobre estes tópicos no passado, mas é tempo de voltar atrás porque os estão a ver através de novos olhos. Pergunte-lhes o que estão a ver e o que sentem em relação a isso. Desempenhe algumas situações em que poderão ter de tomar uma decisão difícil. Lembre-os de onde se encontram com limites e consequências.

Podem ser sensíveis e amuados, mas isso é normal. A depressão parece diferente. Se perderam o interesse em actividades de que normalmente gostam, parecem agitados ou inquietos ou negligenciam a sua aparência, pode ser a altura de falar com um médico ou profissional de saúde mental.

A depressão pode assumir a forma de abuso de drogas, um distúrbio alimentar ou uma automutilação. Alterações na sua?química cerebral também podem desencadear doenças mentais, tais como distúrbios de ansiedade.

A Internet e as Redes Sociais

O que estão expostos a assuntos em linha é tão importante como o que estão a experimentar na vida real (ou IRL, como dizem). Os pretextos são astutos e conhecem muitas formas de trabalhar em torno do controlo parental, pelo que é importante manter a conversa em linha sobre segurança. Fale com eles sobre a forma como se apresentam online e o efeito que isso pode ter nas candidaturas à faculdade, emprego futuro, e muito mais. Informe-se sobre as formas de comunicação social que utilizam – verifique as suas contas e fale com eles sobre o que estão a partilhar e porquê.

Testes Hillary Clinton Positivos para COVID

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Hillary Clinton anunciou na terça-feira à noite que deu positivo no teste COVID-19.

Testes Hillary Clinton Positivos para COVID

Por Carolyn Crist

23 de Março de 2022 — Hillary Clinton anunciou na terça-feira à noite que deu positivo no teste COVID-19.

A ex-primeira dama de 74 anos e secretária de estado está vacinada e tem sintomas ligeiros.

O teste deu positivo para a COVID. Tenho alguns sintomas ligeiros de constipação, mas sinto-me bem, escreveu ela num post no Twitter.

Estou mais grata do que nunca pela protecção que as vacinas podem proporcionar contra doenças graves, disse ela. Por favor, vacinem-se e sejam reforçados se já não o fizeram!

Ela também notou que o ex-Presidente Bill Clinton, 75 anos, deu negativo no teste e está a sentir-se bem.

Hes quarentena até que o nosso agregado familiar esteja totalmente limpo, disse ela. Recomendações cinematográficas apreciadas!

Clinton é a mais recente de várias figuras políticas que testaram positivo para o coronavírus, informou a CNN. No início da terça-feira, a secretária de imprensa da Casa Branca, Jen Psaki, disse que deu positivo e que não iria viajar para a Europa com o Presidente Joe Biden para esta semana de cimeira da OTAN. Psaki disse que teve duas reuniões socialmente díspares com Biden no dia anterior, mas que ele não foi considerado um contacto próximo ao abrigo das directrizes do CDC. Biden também testou negativo na terça-feira.

Graças à vacina, apenas senti sintomas ligeiros, disse Psaki numa declaração. Em alinhamento com os protocolos da Casa Branca COVID-19, vou trabalhar a partir de casa e planeio regressar pessoalmente ao trabalho no final de um período de isolamento de cinco dias e de um teste negativo.

Na semana passada, o ex-Presidente Barack Obama deu positivo e disse que se sentia bem, para além de um arranhão na garganta, segundo a CBS News. Também na semana passada, o segundo cavalheiro Doug Emhoff testou positivo, marcando o primeiro caso conhecido entre a primeira e segunda famílias durante a administração Biden.

Embora os casos da COVID-19 tenham caído bruscamente nos EUA nas últimas semanas, os funcionários da saúde pública estão a observar o último aumento em toda a Europa, onde a subvariante Omicron BA.2 está a aumentar o número de casos.

A partir da manhã de quarta-feira, os E.U.A. estavam a registar em média menos de 30.000 novos casos por dia, de acordo com o data tracker do The New York Times, que é 26% mais baixo do que há 2 semanas. Cerca de 21.000 pacientes COVID-19 são hospitalizados em todo o país, e cerca de 1.000 mortes COVID-19 estão a ser relatadas diariamente.

Aprenda sobre a tripanofobia e como ela afecta a sua saúde

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O medo de disparos é comum tanto em crianças como em adultos. Aprenda como a tripanofobia pode afectar a sua vida.

Contudo, para alguns, estes medos tornam-se mais severos à medida que se tornam adolescentes e jovens adultos.

Tenho tripanofobia?

A tripanofobia refere-se ao medo extremo de injecções ou agulhas hipodérmicas. Tanto as crianças como os adultos podem ser afectados. Nas crianças, o medo de disparos pode ser expresso pelo choro, birras, congelamento e agarramento. Um incidente traumático com agulhas durante a infância também pode desencadear episódios de ansiedade, mesmo quando se pensa mesmo numa injecção. Por vezes, pode progredir para ataques de pânico, insónia, e evitar visitar o médico à medida que se envelhece.

A tripanofobia pode ser um enorme problema para médicos e enfermeiros. Torna difícil administrar tratamentos importantes, tais como uma IV. Os médicos utilizam este método de tratamento para administrar medicação através de uma agulha inserida numa veia.

Quais são as causas da tripanofobia?

Embora a causa exacta da tripanofobia não seja conhecida, vários factores podem levar a este medo. Estes factores incluem:

  • Os procedimentos médicos passados que envolveram o uso de agulhas podem desempenhar um papel no desenvolvimento de uma fobia à agulha. O medo de injecções é comum em crianças que têm um historial de utilização de medicamentos através de injecções.

  • História da família. Muitos adultos com tripanofobia têm familiares que também já experimentaram isso. No entanto, esta condição é desenvolvida em algum momento da vida e não é herdada.

  • Reacção vasovagal. A visão de agulhas ou de ter a pele perfurada por uma pode desencadear uma queda no ritmo cardíaco e na pressão sanguínea. Isto faz com que perca a consciência devido à redução do fluxo sanguíneo no seu cérebro.

  • Adaptação evolutiva. O medo de perfurar a pele pode estar enraizado em antigas técnicas de sobrevivência antes da introdução de antibióticos modernos.

  • Preocupação e ansiedade excessivas por ter uma doença.

  • Um medo de contenção. Algumas pessoas que recebem injecções são restringidas, e isto pode aumentar o seu medo.

  • Sensibilidade à dor. A sensibilidade causa elevada ansiedade durante os procedimentos médicos que envolvem uma agulha.

Como é diagnosticada a tripanofobia?

Para diagnosticar o seu estado, um médico irá fazer-lhe perguntas sobre experiências anteriores com agulhas utilizadas num ambiente médico. Poderão também perguntar sobre o seu historial médico, social e familiar relativamente à exposição a agulhas.

Sintomas de tripanofobia

Antes de tomar uma injecção, uma pessoa com tripanofobia pode experimentar outros sintomas, por exemplo:

  • Transpiração

  • Ansiedade

  • Náusea

  • Batimento cardíaco de corrida

  • Respiração rápida

  • Tremor

  • Insónia

  • Dizziness

  • Desmaio

  • Ataques de pânico

Enquanto algumas pessoas têm a opção de evitar a maioria das agulhas, outras (como as enfermeiras) precisam de assistência profissional. Consulte o seu médico se tiver medo de disparos:

Afecta a sua qualidade de vida… É importante procurar ajuda se experimentar ansiedade extrema ou ataques de pânico ao antecipar uma consulta médica…

Afecta a sua saúde. A omissão de vacinas e outros métodos de tratamento pode levar a sérias complicações de saúde…

Preocupar-se com injecções não deve desencorajá-lo de práticas saudáveis como check-ups ou procurar cuidados médicos quando deles necessita…?

Como é tratada a tripanofobia?

Os especialistas em comportamento desenvolveram várias técnicas para o ajudar a lidar com o medo e a ansiedade quando se lida com agulhas. Estas técnicas incluem:

Trazer um amigo de confiança. Ouvir a voz ou dar as mãos com um amigo ou familiar de confiança ajudá-lo-á a manter-se calmo quando estiver a receber tiros.

Respirar lentamente fundo. Aprender a respirar fundo e outras técnicas de relaxamento para se acalmar antes de levar os tiros?

Relaxar o braço?tente relaxar o músculo que recebe uma injecção para diminuir a dor do bastão da agulha.

Distrair-se lendo um livro, ouvindo música, vendo um filme, ou fazendo qualquer outra coisa que desvie a sua atenção das agulhas.

Olhar para o lado… Não olhe para o lado enquanto o médico prepara o bastão da agulha para a injecção. Olhar só piora as coisas.

Falar mais alto. Deixe o médico saber que luta com a fobia das agulhas e diga-lhes o que funciona melhor para si, para que se possa sentir mais confortável.

Pedir alívio da dor. Pergunte ao médico ou ao provedor médico se eles podem usar cremes ou sprays anestesiantes para adormecer a sua pele durante a injecção…

Acalmar… Se tiver um historial de desmaios com agulhas, sente-se ou deite-se e eleve um pouco as pernas para garantir que haja fluxo sanguíneo no cérebro. Deitar-se também diminui as hipóteses de cair.

Terapia

Trabalhar com um psicólogo não só lhe permite explorar os seus pensamentos como também o pode ajudar a aprender novas capacidades e técnicas para melhor gerir a tripanofobia. Alguns dos métodos de tratamento únicos utilizados em psicoterapia incluem o seguinte:

Terapia de exposição… Este tipo de terapia é concebido para ajudar em qualquer tipo de fobia. Primeiro, o paciente é exposto a uma seringa sem agulha, depois a seringa com uma agulha durante algumas horas, até ultrapassar a ansiedade e a angústia com a ideia de injecção.

Terapia cognitiva comportamental (CBT)… Esta forma de terapia ajuda a reduzir a ansiedade e a angústia devido à exposição à agulha. Pode ser combinada com outras técnicas para lhe ensinar novas formas de lidar com a doença. O tratamento da TCC enfatiza a abordagem do medo em vez de o evitar e aprender a acalmar a mente e o corpo.

Medicamentos… Sedativos e outros medicamentos podem ser prescritos para ajudar a diminuir a ansiedade.

Qual é a perspectiva para a tripanofobia?

A chave para ultrapassar a tripanofobia é abordar as suas causas em vez de tentar evitar completamente as agulhas. Uma técnica importante para ultrapassar a sua fobia é enfrentar os seus medos um passo de cada vez e seguir eficazmente um plano de tratamento para os gerir. Pode nunca ultrapassar o seu medo de agulhas, mas no mínimo, pode aprender a viver com ele.

Como escolher a medicação para a TDAH do seu filho

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O médico diz-lhe quais os medicamentos que fazem o quê – incluindo os seus efeitos secundários.

Quando o pediatra de Wendy sugeriu pela primeira vez que o seu filho fosse testado para o TDAH (transtorno de défice de atenção e hiperactividade), a mãe da Florida estava céptica. Tinha 7 anos, e não ressaltou das paredes nem se comportou mal como outras crianças que ela conhecia com a doença.

Mas os seus professores estavam preocupados com a sua incapacidade de se concentrar na escola. E ele estava tão esquecido que se ela lhe pedisse para ir lavar os dentes, ele perderia muitas vezes a noção do que deveria fazer quando chegasse à casa de banho.

Um neuropsicólogo diagnosticou o filho de Wendy com TDAH. (É um termo guarda-chuva que cobre todos os casos, mesmo aqueles que não incluem hiperactividade). Mas quando o médico sugeriu o medicamento, ela pôs o pé no chão. “Opus-me veementemente a colocar o meu filho em medicamentos e resisti durante meses”, diz ela. “Não queria que ele pensasse que os problemas da vida se resolviam com algo fora de um frasco”.

Os médicos ouvem esta preocupação todos os dias, diz Edward Hallowell, MD, co-autor de “Delivered From Distraction”. “A maioria dos pais não quer dar medicamentos aos seus filhos no início, mas a investigação e os factos são muito tranquilizadores”. Quando utilizada correctamente, a medicação é segura e eficaz. “Pode ajudar dramaticamente as crianças em 80% das vezes”, diz ele.

Depois de o seu médico lhe ter explicado os riscos e potenciais recompensas, Wendy concordou em experimentar medicamentos – e ela diz que isso mudou a vida do seu filho para melhor.

Opções de drogas ADHD

Não há uma fórmula definida para a qual a medicação funcione melhor para qual criança. É um processo de tentativa e erro.

Mark Stein, PhD, especialista em TDAH no Center for Child Health, Behavior and Development do Seattle Children’s Hospital, diz: “A maioria destes medicamentos existem há décadas, e sabemos muito sobre eles, mas uma coisa que não sabemos é porque é que algumas crianças reagem melhor a uma fórmula do que a outra”.

Na maioria das vezes, o médico inicia o seu filho com uma dose baixa de um estimulante, tal como uma anfetamina (Adderall, Adderall XR, Dexedrine) ou metilfenidato (Concerta, Jornay PM, Metadate, or?Ritalin). Estas drogas diminuem os comportamentos de “não-sit-still” e de “on-a-whim”. E melhoram a capacidade de concentração e aprendizagem de uma criança. Embora possa soar para trás para estimular o a?cérebro?que já tem dificuldade em assentar, Hallowell explica que as drogas realmente estimulam ou ligam os ?travões? do cérebro, puxando tudo para um foco mais aguçado. Eles inibem a impulsividade.

Uma decisão importante é se se deve usar um comprimido de curta ou longa duração. Dependendo da prescrição, os efeitos de um medicamento podem durar desde apenas 4 horas até 12 horas. O seu médico baseará a dose na idade do seu filho, na gravidade dos sintomas, e nas suas áreas específicas de problemas.

“Para um adolescente que tem muitos trabalhos de casa e pode estar a conduzir, você daria uma dose duradoura”, diz Stein. “Mas para uma criança mais nova que apenas precisa de se concentrar durante o dia escolar, mas que depois precisa de se acalmar e ir dormir?cedo, pode dar uma que dure apenas algumas horas”.

Se o seu filho não reage bem aos estimulantes, a FDA também aprovou diferentes tipos de medicamentos. Atomoxetina (Strattera), bem como clonidina (Kapvay) e guanfacina (Intuniv), ajudam a fazer ligações no cérebro. Podem aliviar tendências irrequietas e impulsivas e ajudar as crianças a prestar atenção, tomar decisões e recordar as coisas.

E embora não sejam especificamente aprovados para tal, alguns antidepressivos podem aliviar alguns sintomas de TDAH. Para crianças que têm outra desordem, como ansiedade ou insónia, juntamente com TDAH, um antidepressivo pode ajudar em ambas as condições.

Atenção aos Efeitos Secundários

Durante o período experimental, você e o seu médico devem ficar de olho no seu filho para ver se os seus sintomas melhoram e, igualmente importante, se ele tem algum problema. Como Wendy descobriu, pode ser preciso ter paciência para obter a prescrição correcta.

“A primeira medicação que ele experimentou foi um desastre”, explica ela. “Fê-lo despenhar-se à noite, e ele diria que se sentia inútil”. Após uma semana, o seu médico trocou-o por um novo medicamento, e a diferença foi como noite e dia, diz Wendy. “Num dia ou dois, ele sentiu-se muito melhor, e foi capaz de seguir direcções e de se concentrar”.

Não é surpreendente que o filho de Wendy tivesse problemas de sono com a sua primeira prescrição. Problemas como a incapacidade de se desmaiar à noite ou de se sentir totalmente apagado são alguns dos efeitos secundários mais comuns dos estimulantes usados para tratar a TDAH, diz Stein. Ele assinala que estes problemas normalmente resolvem-se por si próprios ao longo do tempo. “Mas se não melhorar numa semana e o seu filho demorar mais de uma hora a adormecer à noite, fale com o seu médico para mudar a receita”, diz ele.

Outro efeito secundário comum dos estimulantes é a perda do apetite. “Certifique-se de que tem muitos petiscos nutricionais disponíveis para mais tarde durante o dia, quando a medicação se desgasta”, diz Stein. Mas se o seu filho começar a perder peso, isso é uma bandeira vermelha para mudar para um medicamento diferente.

Efeitos secundários mais graves podem incluir mudanças de personalidade que não desaparecem em poucos dias, como sentir-se deprimido ou agir “zombielike”. Em alguns casos, as crianças podem até ter alucinações ou desenvolver tiques.

Se notar estes problemas – ou qualquer outra coisa que o alarme – diga imediatamente ao médico e pare a medicação. Uma vez que os medicamentos deixam o corpo dentro de poucas horas, os efeitos secundários devem desaparecer assim que o seu filho deixar de os tomar. Na maioria dos casos, o médico alterará a dosagem ou tentará outro medicamento.

Um Processo Contínuo

A medicina pode levar a mudanças notáveis na capacidade do seu filho para se concentrar na escola, seguir instruções em casa, e dar-se bem com os outros. Mas funciona melhor com estratégias comportamentais.

“A medicação não cura o TDAH. Reduz os sintomas”, diz Stein. “E desgasta-se sempre, por isso é importante que os pais e professores da criança também trabalhem com ela em termos de aptidões comportamentais”. Ele também recomenda a reavaliação do tratamento do seu filho uma vez por ano, uma vez que os sintomas podem mudar com o tempo.

Embora a Wendy tenha inicialmente resistido a dar os medicamentos ao seu filho, ela diz que foi uma das melhores decisões que alguma vez tomou. “A sua auto-estima melhorou drasticamente”, diz ela. “Estou tão contente por termos chegado a um profissional que foi treinado em TDAH e foi capaz de encontrar o tratamento certo para ele. Mudou não só a sua vida, mas agora toda a família está mais feliz”.

Armas Agora Lideram a Causa da Morte para Crianças dos EUA

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As mortes ligadas a armas de fogo superaram pela primeira vez em 2020 as de acidentes de automóvel, um novo estudo encontrado.

Armas Agora Lideram a Causa da Morte para Crianças dos EUA

Por Marcus A. Bancos

22 de Abril de 2022 — A violência armada tornou-se o principal assassino de jovens nos Estados Unidos, aumentando em quase 30% entre 2019 e 2020.

Em 2020, 4.357 crianças de 1-19 anos, ou cerca de seis em cada 100.000, morreram devido a ferimentos relacionados com armas de fogo, relatam os investigadores, excedendo ligeiramente o número de acidentes de automóvel (3.913) e ultrapassando largamente as mortes causadas por asfixia (1.411) ou afogamento (966).

Para os observadores da violência armada neste país, o marcador estatístico sombrio tem sido praticamente inevitável. Os tiros foram a segunda principal causa de morte em 2016 entre as crianças, relatam os investigadores. Mas o aumento acentuado de tais fatalidades desde então, especialmente em 2020, quando a pandemia da COVID-19 começou, empurrou o número de mortes acima de todas as outras causas entre os americanos desta faixa etária.

De acordo com o CDC, as armas foram responsáveis por mais de 45.000 mortes entre todas as faixas etárias em 2020, também um recorde.

Embora as mortes por armas de fogo tenham aumentado em quase todos os grupos raciais e étnicos, o aumento foi maior entre as crianças Negras. Neste grupo, as armas de fogo foram responsáveis por mais de 15 mortes por 100.000 crianças em 2020, contra cerca de 12 dessas mortes em 2019.

Os homicídios foram a principal causa de mortes por armas de fogo, seguidos de suicídio e depois de tiros acidentais, embora a razão de algumas mortes não pudesse ser determinada, de acordo com os investigadores.

Os resultados foram relatados a 20 de Abril no TheNew England Journal of Medicine.

As mortes por armas de fogo entre crianças são evitáveis, dizem tanto os investigadores como os defensores.

Existem formas de reduzir as lesões sem proibir as armas, diz Jason Goldstick, PhD, um estatístico da Universidade de Michigan, que liderou o estudo.

Goldstick apontou investimentos significativos na segurança dos veículos automóveis como um modelo a seguir hoje em dia pelos decisores políticos para tornar menos frequentes e mortais os ferimentos com armas.

Mais pessoas conduzem hoje em dia do que nos anos 70, e as taxas de ferimentos relacionados com veículos automóveis são muito mais baixas, diz Goldstick.

Inovações como as leis sobre cintos de segurança e mudanças na forma como os carros são construídos tornaram-nos menos mortais durante um acidente. Inovações semelhantes são possíveis na forma como gerimos as armas, diz ele.

Mais de 4,6 milhões de crianças americanas vivem em lares com armas de fogo não seguras, segundo Shannon Watts da organização de defesa Moms Demand Action.

“O armazenamento seguro de armas de fogo descarregadas, trancadas e separadas das munições é uma acção simples mas salvadora que todos os proprietários de armas devem seguir e os legisladores devem exigir, disse Watts numa declaração.

Os efeitos da violência armada ondulam muito para além da criança que foi atingida por uma bala, diz Sarah Burd-Sharps, directora sénior de investigação da organização de defesa Everytown for Gun Safety. As crianças podem lamentar os seus amigos que agora estão perdidos ou recear que sejam os próximos, diz Burd-Sharps.

Os dados deste estudo são surpreendentes, diz Burd-Sharps, dado o grande número de casas em que as armas não estão seguras e o forte aumento das vendas de armas durante a pandemia. Em média, uma criança por dia nos Estados Unidos acede a uma arma não segura que acaba por se magoar ou matar a si própria ou a outra pessoa, diz ela.

Os proprietários das armas querem ser responsáveis. Estas mortes são realmente evitáveis, diz Burd-Sharps.

Para além da segurança de munições e armas de fogo separadamente, Burd-Sharps recomenda um uso mais alargado de armas biométricas que só podem ser utilizadas por alguém com uma impressão digital específica. Se uma pessoa jovem conseguisse apanhar tal arma, mesmo que estivesse carregada, não a poderia usar, diz ela.

Mais Guacamole: Abacates ligados ao menor risco de doenças cardíacas

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Um estudo de 30 anos com mais de 110.000 homens e mulheres mostra que aqueles que comiam pelo menos 2 porções de abacate por semana tinham um risco de doença cardíaca menor do que aqueles que raramente comiam abacate.

Mais Guacamole: Abacates ligados ao menor risco de doenças cardíacas

Por Fran Lowry

31 de Março de 2022 C Os abacates, aqueles frutos de sabor rico conhecidos pelas suas gorduras saudáveis, podem também reduzir o seu risco de doença cardíaca, um novo estudo encontrado.

Os investigadores seguiram mais de 110.000 homens e mulheres durante mais de 30 anos e encontraram provas de que comer duas porções de abacate por semana pode ajudar a prevenir doenças cardíacas.

O estudo também relata que a substituição de meia porção de manteiga, queijo, bacon, ou outros produtos animais pela mesma quantidade de abacate foi associada a um risco de doença cardíaca até 22% mais baixo.

Os resultados acrescentam à evidência que os abacates, que contêm múltiplos nutrientes, incluindo fibras e gorduras insaturadas e saudáveis, têm um impacto positivo no coração, diz Lorena S. Pacheco, PhD, uma das investigadoras da Harvard T.H. Chan School of Public Health que realizou o estudo.

A investigação, publicada no Journal of the American Heart Association, também sublinha o quanto as gorduras saturadas, como manteiga, queijo e carnes processadas são más para o coração”, diz Pacheco.

“Na sua maioria, sabemos que os abacates são saudáveis, mas penso que este estudo, devido ao seu número e duração, acrescenta agora um pouco mais de substância a esse conhecimento”, diz ela.

Os abacates são densos com nutrientes. São ricos em gordura, mas os tipos vistos como bons — gorduras monoinsaturadas e gorduras polinsaturadas.

Os abacates também contêm fibras, potássio, magnésio, e outros nutrientes.

Para ver o efeito que os abacates podem ter na saúde do coração, Pacheco e a sua equipa recorreram a dois grandes estudos de longa duração:

Todas as pessoas do estudo estavam livres de cancro, doenças cardíacas, e AVC quando os estudos começaram.

Responderam a perguntas sobre a sua dieta quando começaram o estudo e depois a cada 4 anos mais tarde. O questionário perguntava com que frequência comiam abacate e quanto comiam. Uma porção era metade de um abacate, ou metade de um copo.

Nos primeiros dias de um estudo, muito poucos participantes disseram ter comido abacate, mas isso começou a mudar com o passar dos anos, à medida que o abacate se tornou mais popular.

Houve 9.185 ataques cardíacos e 5.290 ataques cardíacos documentados ao longo de 30 anos de seguimento.

Depois de se adaptarem ao estilo de vida e a outros factores alimentares, aqueles que comeram pelo menos 2 porções de abacate por semana tiveram um risco 16% menor de doença cardíaca e um risco 21% menor de doença coronária.

Devido ao tipo de estudo que isto é, “não pode provar causa e efeito”, diz Pacheco, mas os investigadores viram um padrão de comer abacate reduzindo o risco de doença cardíaca.

Os resultados são significativos “porque um padrão dietético saudável é a pedra angular da saúde cardiovascular”. No entanto, pode ser difícil para muitos americanos alcançar e aderir a padrões alimentares saudáveis”, disse Cheryl Anderson, PhD, professora e reitora de saúde pública na Universidade da Califórnia, em San Diego, numa declaração.

“Precisamos desesperadamente de estratégias para melhorar a ingestão de dietas saudáveis recomendadas pela [American Heart Association], tais como a dieta mediterrânica, rica em vegetais e frutas, disse Anderson, que não esteve envolvido no estudo.

Embora nenhum alimento seja a solução para comer rotineiramente uma dieta saudável, este estudo é uma prova de que os abacates têm possíveis benefícios para a saúde, disse Anderson. Isto é promissor porque é um item alimentar popular, acessível, desejável e fácil de incluir nas refeições consumidas por muitos americanos em casa e nos restaurantes”.