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FAQ sobre o sarampo: Sintomas, Prevenção, e Mais

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médico explica o que precisa de saber sobre o sarampo, incluindo sintomas, como se propaga, e a vacina MMR.

O sarampo é uma doença respiratória causada por um vírus. Pode ter complicações que põem a vida em risco. O CDC chama-lhe “a mais mortal de todas as doenças de erupções cutâneas/febre infantil”.

Propaga-se facilmente, mas a vacina contra o sarampo, a papeira e a rubéola (MMR) pode preveni-la. O CDC recomenda que todas as crianças, e alguns adultos, recebam a vacina MMR.

Os EUA declararam que o sarampo foi eliminado da nação em 2000, mas houve surtos desde então, e ainda é comum em outros países.

Quais são os primeiros sintomas, e com que rapidez é que normalmente aparecem?

As pessoas normalmente apanham primeiro febre, tosse, corrimento nasal, e olhos vermelhos. Em poucos dias, uma erupção cutânea vermelha começa no rosto e pode espalhar-se para o resto do corpo. Se notar estes sinais, informe imediatamente o seu médico.

Quais são as possíveis complicações?

A diarreia e as infecções dos ouvidos, que podem levar à perda de audição, podem acontecer como resultado do sarampo.

Pneumonia e inchaço cerebral são outras potenciais complicações. Cerca de 1 ou 2 de cada 1.000 crianças com sarampo morrem de sarampo, as estimativas do CDC.

Como se propaga o sarampo, e com que facilidade?

Pode apanhar sarampo de qualquer pessoa que tenha sarampo. Se não estiver imune, é muito provável que o apanhe se estiver perto de alguém que o tenha, pois o vírus propaga-se muito facilmente.

Apenas uma tosse ou espirro de uma pessoa infectada lança o vírus do sarampo para o ar, onde o pode respirar. As pessoas podem espalhá-lo 4 dias antes de terem a erupção cutânea, e durante 4 dias depois de a erupção começar. O vírus pode viver até 2 horas numa superfície ou no ar. Pode apanhá-lo se tocar numa superfície infectada e depois tocar na boca, nariz, ou olhos.

O sarampo é tão contagioso que 90% das pessoas que não são imunes irão contrair a doença se estiverem perto de alguém que a tenha.

Como se previne o sarampo?

É simples: vacinar-se.

Recebe-se duas doses da vacina MMR. As crianças recebem geralmente a primeira dose quando têm 12 meses de idade, e uma segunda antes do jardim-de-infância. No entanto, se a criança tiver menos de 12 meses de idade e viajar para uma zona onde o sarampo é comum, uma primeira dose pode ser administrada aos 9 meses de idade e uma segunda aos 12 meses.??

No seu website, o CDC chama à vacina “muito eficaz” e afirma que “uma dose é cerca de 93% eficaz na prevenção do sarampo e duas doses cerca de 97% eficaz”.

Antes do início do programa de vacinação, 3-4 milhões de pessoas por ano nos EUA apanhavam sarampo, e 400-500 delas morreram, estima o CDC.

Os adultos precisam da vacina MMR?

Se tiver duas doses quando criança, está coberto para toda a vida. Não precisa de uma injecção de reforço.

Se não tiver sido vacinado, pode precisar dela. “Geralmente, qualquer pessoa com 18 anos ou mais que tenha nascido depois de 1956 deve receber pelo menos uma dose de vacina MMR, a menos que possa demonstrar que foi vacinada ou que teve as três doenças [sarampo, papeira e rubéola]”, declara o sítio web do CDC.

As mulheres grávidas só devem ser vacinadas depois de terem tido o seu bebé. As pessoas que são alérgicas aos ingredientes da vacina também não devem ser vacinadas.

Não tem a certeza? Pergunte ao seu médico.

Se pensa ter sido exposto ao sarampo e não ter sido vacinado, ainda pode obter a vacina?

Sim, mas tem de o obter dentro de 72 horas após a exposição para ser eficaz.

Alergias químicas: Champô, Limpadores, Detergentes, e Mais

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médico discute como os químicos em fragrâncias, champôs, produtos de limpeza, e outros produtos podem causar reacções alérgicas. Aprende sobre sintomas, causas, e tratamentos.

Para algumas pessoas, os químicos nos champôs, cosméticos e detergentes podem desencadear reacções alérgicas na pele.

Causas

Estas reacções – o que o seu médico chama dermatite de contacto alérgica – acontecem quando o seu sistema imunitário reage exageradamente a produtos químicos que são normalmente inofensivos. Podem estar em produtos aos quais está exposto vezes sem conta, como produtos de limpeza, colónias, tintas de cabelo e artigos de higiene pessoal.

Mesmo que já os tenha usado antes, ainda pode ter uma reacção.

Os cosméticos e produtos de higiene pessoal têm muitos alergénios potenciais, coisas a que pode ser alérgico:

  • Fragrâncias em sabões, colónias, desodorizantes, cremes corporais, cosméticos, detergentes, e tecidos

  • Conservantes e antibacterianos, adicionados a muitos líquidos para evitar a sua deterioração

  • Substâncias adicionadas para engrossar, colorir ou lubrificar um produto

  • Químicos em tintas de cabelo permanentes e outros produtos capilares

  • resina de formaldeído, um ingrediente em muitos produtos de cuidado das unhas

  • Protectores solares, frequentemente encontrados em hidratantes cosméticos, bálsamos labiais, e fundações

Sintomas

A sua pele é um dos primeiros lugares onde os sinais de aviso podem aparecer. Aparecem frequentemente 24 a 48 horas mais tarde, mas podem começar tão tarde como uma semana depois de ter entrado em contacto com o químico irritante.

Cada pessoa pode ter diferentes sintomas de alergia química. Alguns dos mais comuns são:

  • Pele vermelha

  • Manchas escamosas

  • Bolhas que escorrem

  • Queimadura ou comichão, que pode ser intensa

  • Inchaço dos olhos, rosto e zona genital

  • Colméias

  • Sensibilidade ao sol

  • Pele escurecida, “endurecida” e rachada

Os sintomas tendem a ser piores quando se toca naquilo a que se é alérgico. Se o alérgeno for colocado no dedo e depois tocar noutra parte do corpo, como o rosto ou pescoço, pode desencadear aí uma reacção alérgica.

Outras condições podem causar sintomas semelhantes, por isso consulte o seu médico para descobrir qual é o problema.

Diagnóstico

Muitas vezes o seu médico pode ser capaz de diagnosticar a sua alergia, fazendo um exame físico e perguntando-lhe sobre os seus sintomas.

Por vezes, podem sugerir-lhe que consulte um alergologista para um teste cutâneo, também chamado teste de remendo. O alergologista coloca pequenas amostras de produtos químicos nas suas costas e verifica se tem uma erupção cutânea.

Mantenha-se informado sobre os seus sintomas. Isto ajudará o seu médico a fazer um diagnóstico. Anote detalhes tais como:

  • O que estava a fazer nas 24 a 48 horas que antecederam o seu surto

  • Quaisquer produtos que estivesse a utilizar antes da reacção

  • Qual a quantidade do produto que estava a utilizar e com que frequência

  • Onde tocou a sua pele (mesmo em lugares sem sintomas)

  • Sintomas que tem ou teve

  • Quaisquer reacções cutâneas anteriores

Tratamento

Vai querer identificar e evitar a substância química que parece causar a sua reacção alérgica.

Se entrar em contacto com ele, lave a sua pele com água e sabão o mais cedo possível. Se tiver o alergénio nas mãos, não toque noutras partes do seu corpo até ter lavado as mãos.

Pode ajudar a tirar e lavar qualquer roupa ou jóias que possam ter entrado em contacto com o químico irritante.

Se utilizar produtos de cuidado das unhas, certifique-se de que o produto secou antes de tocar na sua pele.

Tem uma reacção suave? Por vezes pode tratar os sintomas com medicamentos de venda livre, tais como loção de calamina, anti-histamínicos, ou pomadas de cortisona.

Consulte o seu médico se tiver surtos frequentes ou graves. Eles podem ajudá-lo a descobrir porque é que isso acontece e dar-lhe medicamentos receitados, se precisar deles.

A corrida desempenha um papel enorme no risco de demência

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Um grande estudo novo revela que os negros, hispânicos e asiáticos-americanos têm um risco acrescido de serem diagnosticados com demência, mas as razões para tal não são claras.

A corrida desempenha um papel enorme no risco de demência

Por Amy Norton

Repórter HealthDay

TERÇA-FEIRA, 19 de Abril de 2022 (HealthDay News) — Os negros, hispânicos e asiáticos americanos têm um risco acrescido de serem diagnosticados com demência à medida que envelhecem – por razões que não são inteiramente compreendidas, um grande novo estudo encontra.

O estudo, de quase 1,9 milhões de veteranos americanos mais velhos, descobriu que, em comparação com os seus homólogos brancos, os veterinários negros tinham 54% mais probabilidades de serem diagnosticados com demência ao longo de uma década. Esse risco foi quase duplicado entre os veteranos hispânicos, que tinham a mais alta taxa de demência entre grupos raciais e étnicos.

Os peritos disseram que os resultados confirmam um padrão visto em estudos anteriores. Mas o estudo dos veteranos era suficientemente grande para incluir melhores estimativas do risco de demência entre asiáticos e nativos americanos também.

Constatou que os veteranos de origem asiática tinham um risco um pouco mais elevado (20%) do que os seus pares brancos. Os nativos americanos, entretanto, tinham um risco ao mesmo nível que os veteranos brancos.

As razões para as descobertas não são claras, mas são provavelmente múltiplas e complexas, disseram os peritos.

E parecem ir além das disparidades raciais no acesso aos cuidados de saúde, segundo a investigadora sénior Dra. Kristine Yaffe, uma professora de psiquiatria e neurologia na Universidade da Califórnia, São Francisco.

Ela disse que uma das motivações do estudo era olhar para os americanos que, em teoria, tinham igual acesso aos cuidados de saúde, uma vez que todos eram pacientes da Administração de Saúde dos Veteranos Americanos.

O facto de ainda terem surgido diferenças raciais sugere que o acesso não é a questão. Mas, disse Yaffe, ainda podem existir disparidades na qualidade dos cuidados de saúde que as pessoas recebem.

Uma razão que importa é porque certas condições crónicas de saúde podem aumentar o risco de desenvolvimento de demência – incluindo diabetes, tensão arterial elevada, doenças cardíacas e AVC. Prevenir ou tratar eficazmente esses males poderia ajudar a evitar a demência.

Para além dos cuidados de saúde, porém, existem os “determinantes sociais da saúde”, disse Yaffe.

Este termo refere-se ao contexto mais vasto da vida das pessoas e ao seu impacto na sua saúde: Se as pessoas enfrentam discriminação racial, são pressionadas a pagar as contas, não podem pagar alimentos saudáveis ou não têm locais seguros para se exercitarem, é difícil ficar física e mentalmente bem.

Os factores sociais também incluem a educação, e ao longo dos anos os estudos têm ligado consistentemente os níveis de ensino superior a um menor risco de demência. No estudo actual, a equipa de Yaffe só poderia dar conta do nível de educação típico nos códigos ZIP dos veteranos – e não do seu próprio sucesso.

Tudo isto significa que muitos factores, remontando às primeiras experiências de vida, podem contribuir para as disparidades raciais nas taxas de demência, disse Percy Griffin, director de envolvimento científico da Associação Alzheimer.

“Esta é definitivamente uma questão complicada”, disse Griffin, que não estava envolvido na nova investigação.

O estudo — publicado a 19 de Abril no Journal of the American Medical Association — utilizou registos médicos de quase 1,9 milhões de veteranos com 55 anos ou mais que receberam cuidados entre 1999 e 2019. A grande maioria eram homens.

Durante 10 anos, 13% foram diagnosticados com demência. A taxa foi mais elevada entre os veterinários hispânicos, cerca de 21 casos por 1.000 por ano, seguidos pelos participantes Negros, com 19 por 1.000. Os veteranos brancos tiveram a taxa mais baixa (11,5 por 1.000 por ano), enquanto os veteranos asiáticos e nativos americanos caíram algures no meio (pouco mais de 12 e 14 casos, respectivamente, por 1.000).

Uma vez que os investigadores foram responsáveis por outros factores – tais como se os veterinários tinham um historial de tensão arterial elevada, diabetes, AVC ou lesões cerebrais – a raça ainda era um factor de risco independente para a demência. Isto era particularmente verdade para os veteranos hispânicos e negros.

Em contraste, ser nativo americano, per se, não estava ligado a um risco mais elevado de demência, versus ser branco.

Isto é algo surpreendente, disse Yaffe, e as razões são desconhecidas. Mas, observou ela, os veteranos nativos americanos podem ser diferentes dos nativos americanos como um todo, e não é claro se as conclusões se aplicariam mais amplamente.

Yaffe também apontou para outra questão: Estudos têm sugerido que os testes padrão utilizados para avaliar a memória e o pensamento não têm o mesmo desempenho para todas as raças e etnias – levantando a possibilidade de sobre-diagnóstico.

“Se alguém reprovar num determinado teste de rastreio”, disse Yaffe, “isso depende muito da educação, da familiaridade com os testes, e da fluência em inglês. Poder-se-ia facilmente ver preconceitos em torno disto. Alguém pode ‘reprovar’ no teste e ser considerado como tendo demência, mas pode ser devido a algumas destas outras coisas em vez de um verdadeiro fracasso”.

Griffin disse que essa é uma questão importante, uma vez que os instrumentos de rastreio da demência foram validados em grupos maioritariamente brancos e mais instruídos.

Em termos mais gerais, disse ele, é tempo de agir.

“Sabemos que existem disparidades na demência”, disse Griffin. “Quais são os passos em frente?”

Ele apontou a alguns que a Associação Alzheimer tem vindo a tomar, incluindo parcerias com grupos como a Associação Médica Hispânica Nacional e organizações baseadas na fé para aumentar a consciência sobre demência entre os prestadores de cuidados de saúde e o público.

Griffin encorajou os adultos mais velhos que estão a notar mudanças na sua memória a falar com o seu médico mais cedo do que mais tarde.

Além disso, disse ele, um corpo de investigação sugere que “o que é bom para o coração é bom para o cérebro”. As pessoas podem ajudar a proteger a sua saúde cerebral através de dieta, exercício regular e condições de gestão como tensão arterial elevada e diabetes.

Mais informações

A Associação Alzheimer tem mais sobre a protecção da saúde cerebral.

O que é que o seu parceiro não-ADHD está a pensar?

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Se tiver TDAH, pode sentir que o seu parceiro está por vezes frustrado com o seu comportamento, mas pode não saber exactamente o que a está a incomodar – ou o que fazer a esse respeito. Todos são diferentes, mas há algumas coisas comuns como desorganização, esquecimento, ou desfocagem dos seus pensamentos, que podem desencadear fricção.

Quando a desorganização agita os problemas

“Sou uma planeadora e organizadora, sempre a pensar no futuro”, diz Christine Cox, uma produtora que vive em Nova Iorque com o seu marido, Max, um mágico profissional que tem ADHD. Christine é tão organizada que produz e representa o espectáculo de magia de Max.

Max é o oposto, o que é bom para ele, mas não tão bom para ela. “O meu marido viveu com o caos durante toda a sua vida. Entretanto, para mim, o caos é um gatilho”.

Isto é comum, diz Sharon Saline, PsyD, uma psicóloga especializada em TDAH. “Muitos casais que vivem com TDAH têm padrões incompatíveis de arrumação e organização”, diz Sharon Saline. Isto pode deixar ambos os parceiros frustrados.

O que fazer. Faça uma lista do que cada um vê como áreas problemáticas ou desencadeadores. Escolha uma para começar a trabalhar. Criar um sistema para melhorar a organização.

“Talvez seja codificação por cores, talvez sejam caixas separadas dispostas por ordem alfabética”, diz Saline.

Quando há tensão sobre quem faz as tarefas

“Por vezes sinto que tenho de assumir desproporcionadamente a carga de responsabilidades domésticas, e traçar um plano”, diz Teri Schroeder, uma terapeuta que dirige a prática de aconselhamento Just Mind em Austin, TX, com o seu marido, William, que tem TDAH e é também terapeuta.

Teri toma conta das coisas porque William não pensa fazê-lo. Se ela não o fizer, nada é feito. “Tenho de gerir e delegar tudo”, diz ela.

Isto é típico nas relações afectadas pela TDAH, diz Chad Perman, um terapeuta de casamento e família licenciado em Bellevue, WA. “O parceiro que não é TDAH acaba muitas vezes por fazer muito mais trabalho doméstico e parental porque é muito mais organizado, fiável, e capaz de completar tarefas num tempo razoável”.

Pode encontrar-se numa “relação pai-filho”, em que o seu parceiro sente que tem de ser o “pai” responsável e você desliza para o papel de “filho” irresponsável. Pode ser frustrante para ambos.

O que fazer. Estrategize com o seu parceiro. Chegue a acordo sobre trabalhos específicos pelos quais será responsável. Coloque lembretes no seu telefone para se certificar de que os faz.

Quando se esquece de algo importante

O esquecimento pode ser frustrante, diz Teri Schroeder. “Por vezes enviarei William ao Trader Joe’s para receber duas coisas. Depois leva mais tempo e ele volta apenas com um dos artigos”.

Se for menor, ela encolherá os ombros e até rir-se-á disso, o que ajuda. “É menos engraçado quando me preocupo se ele se esquecer de alimentar os gatos quando estou fora da cidade ou se o cão ficar sem água”, diz ela.

Max Cox sabe que a sua ausência e o seu esquecimento podem ser um problema. “Posso concordar em enviar algo para a minha mulher e depois esquecer-me de o fazer atempadamente – ou não me lembrar de todo”, diz ele.

Ele sente-se mal por não cumprir a sua palavra. “Ela deve poder contar comigo”, diz ele. “É difícil confiar em alguém com quem não se pode contar”. Deve doer questionar a sua confiança no seu cônjuge”.

O que fazer”. Tente fazer listas. Atinja cada item quando estiver feito. Coloque lembretes e notificações no seu telefone.

Quando o Seu Parceiro se sente desamado

Se esquecer coisas que são importantes para o seu parceiro ou não prestar atenção às suas necessidades, eles podem sentir que você não se importa. “Isto é muito comum nas relações com TDAH”, diz Ned Hallowell, MD, psiquiatra e orador internacional sobre TDAH. A causa é neurológica, diz ele, mas é frequentemente interpretada como uma falta de amor.

Isto acontece a Teri Schroeder quando William não está totalmente presente. “Por vezes anda demasiado depressa, e distrai-se e esquece-se e perde a consciência de onde eu estou”, diz ela.

“Se vamos a um bar e ele vê amigos, perde frequentemente o meu rasto e pode não reparar se preciso de uma bebida ou se fico preso numa multidão”. Mesmo sabendo que não é intencional, ela sente que ele não se importa.

“Detesto que isto lhe aconteça, pois não é uma indicação da minha intenção”, diz William. Ele está simplesmente em sobrecarga, por isso move-se mais depressa – e perde algumas coisas.

O que fazer. William e Teri dizem expressar-se calmamente, em vez de envergonhar ou fazer com que o outro se sinta defensivo, ajuda. “Então podemos resolver os problemas em conjunto”, diz William. Como parceiro da ADHD, também se pode tentar actividades que melhorem a atenção.

Quando Desabafas os teus pensamentos

A ADHD pode afectar a forma como comunica com o seu parceiro. Pode dizer o que lhe vem à cabeça, lutar para estar presente numa conversa, ou interromper.

“Estas coisas são normalmente experimentadas pelo parceiro não-ADHD como comportamentos rudes, desdenhosos, ou ofensivos”, diz Perman.

“Muitos casais com TDAH lutam com explosões emocionais e argumentos intensos”, diz Saline.

O que fazer. Pense antes de falar. Em momentos de calor, faça pausas. Arrefecer, depois voltar juntos para falar sobre isso.

Qualquer que seja a fonte de tensão, como casal, reservar tempo todas as semanas para praticar a escuta activa em conjunto, sugere Perman. Estrateguem-se juntos sobre questões recorrentes. Encontrem humor na situação quando puderem. Faça uma pausa quando as emoções começarem a subir. Concentre-se nos traços positivos ou complementares um do outro.

Painel Consultivo da FDA Rejeita Novo Medicamento ALS

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Um comité consultivo da FDA não está convencido de que um novo medicamento para a ALS seja eficaz.

Painel Consultivo da FDA Rejeita Novo Medicamento ALS

Por Pauline Anderson

31 de Março de 2022 C Um painel de peritos que aconselha a FDA a rejeitar por pouco um novo medicamento destinado a tratar a ALS.

Seis dos 10 membros do Comité Consultivo sobre Drogas do Sistema Nervoso Central e Periférico da FDA decidiram que não existem provas suficientes para apoiar a aprovação do medicamento da Amylyx Pharmaceuticals? As provas de um único ensaio são insuficientes, disse o painel.

O destino do fármaco, e a votação dos painéis, tem sido acompanhada de perto, uma vez que novos tratamentos para esta doença devastadora são extremamente necessários. Os membros do comité disseram ter sido movidos por testemunhos apaixonados de doentes, prestadores de cuidados, e outros. Mas, eles acreditam que as provas não cumprem o padrão exigido para a aprovação da FDA.

“Foi-nos pedido que procurássemos provas substanciais de persuasão e robustez, e penso que este único ensaio não corresponde bem a essa barra e foi problemático”, disse Kenneth Fischbeck, MD, investigador do Instituto Nacional de Doenças Neurológicas e do AVC.

“Seria um mau serviço para os pacientes e as suas famílias avançar e aprovar um tratamento que é de benefício incerto”, disse Fischbeck.

A votação das comissões não é vinculativa. Embora a FDA siga frequentemente as decisões dos seus consultores, a agência aprovou no ano passado um novo e controverso medicamento para a doença de Alzheimer, depois de um comité consultivo semelhante ter votado contra.

Estudo da Fase III nas Obras

Este novo medicamento ALS demonstrou abrandar o declínio causado pela esclerose lateral amiotrófica, por vezes conhecida como doença de Lou Gehrigs,

Jamie Timmons, MD, chefe das comunicações científicas da Amylyx Pharmaceuticals, disse.

O estudo descobriu que o medicamento abrandou o declínio em 25% em comparação com os pacientes que tomavam um placebo. Essa mudança é considerada clinicamente significativa.

Esta é a primeira vez que um tratamento demonstrou um benefício tanto na função como na sobrevivência na ALS, as duas medidas chave numa doença incessantemente progressiva e fatal, disse Joshua Cohen, co-CEO e co-fundador da Amylyx…

Durante a reunião, os pacientes da ELA disseram estar dispostos a aceitar um maior risco pela possibilidade de terem ainda um pouco mais de tempo com os seus entes queridos e argumentaram que o medicamento contém dois compostos que já estão disponíveis. Argumentaram que a FDA deveria exercer a sua flexibilidade regulamentar na aprovação deste fármaco experimental.

No entanto, o painel da FDA levantou uma série de questões com o ensaio. Estas preocupações incluíam o tamanho reduzido da amostra do estudo e nenhum benefício de sobrevivência às 24 semanas.

Muitos membros do painel disseram esperar que um ensaio em curso da fase III seja mais definitivo, porque é muito maior. Os resultados desse ensaio são esperados para o início de 2024.

Os benefícios do aleitamento materno tanto para a mãe como para o bebé

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médico dá-lhe uma visão geral do aleitamento materno, incluindo os benefícios, os desafios e as possíveis soluções.

Amamentar é quando se amamenta o leite materno do bebé, geralmente directamente do peito. É também chamada amamentação. Tomar a decisão de amamentar é um assunto pessoal. É também um assunto que é susceptível de atrair opiniões de amigos e familiares.

Muitos especialistas médicos, incluindo a Academia Americana de Pediatria (AAP) e o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas, recomendam fortemente a amamentação exclusivamente (sem fórmula, sumo, ou água) durante 6 meses. Após a introdução de outros alimentos, recomenda-se continuar a amamentar durante o primeiro ano de vida dos bebés.

A frequência com que deve amamentar o seu bebé depende se o seu bebé prefere refeições pequenas e frequentes ou mamadas mais longas. Isto irá mudar à medida que o seu bebé cresce. Os recém-nascidos querem muitas vezes alimentar-se a cada 2-3 horas. Aos 2 meses, a amamentação a cada 3-4 horas é comum, e aos 6 meses, a maioria dos bebés alimenta-se a cada 4-5 horas.

Você e o seu bebé são únicos, e a decisão de amamentar depende de si…

Sinais O seu bebé está com fome

Uma das formas mais comuns de o seu bebé lhe dizer que está com fome é chorar. Outros sinais de que o seu bebé está pronto para ser alimentado incluem:

  • Lambendo os lábios ou pondo a língua de fora

  • Enraizar, que move o maxilar, a boca ou a cabeça para procurar o seu peito

  • Colocando a sua mão na boca

  • Abrindo-lhes a boca

  • Inquietude

  • Chupar nas coisas

Benefícios do aleitamento materno para o bebé

O leite materno fornece a nutrição ideal para os bebés. Tem uma mistura quase perfeita de vitaminas, proteínas e gordura – tudo o que o seu bebé precisa para crescer. E é tudo fornecido de uma forma mais facilmente digerível do que a fórmula para lactentes. O leite materno contém anticorpos que ajudam o seu bebé a combater vírus e bactérias. A amamentação reduz o risco de o seu bebé ter asma ou alergias. Além disso, os bebés que são amamentados exclusivamente durante os primeiros 6 meses, sem qualquer fórmula, têm menos infecções dos ouvidos, doenças respiratórias, e crises de diarreia. Têm também menos hospitalizações e viagens ao médico.

A amamentação tem estado ligada a pontuações de QI mais elevadas na infância tardia em alguns estudos. Além disso, a proximidade física, o contacto pele com pele, e o contacto com os olhos, tudo isto ajuda o seu bebé a ligar-se a si e a sentir-se seguro. Os bebés amamentados têm mais probabilidades de ganhar a quantidade certa de peso à medida que crescem do que de se tornarem crianças com excesso de peso. A AAP diz que a amamentação também desempenha um papel na prevenção da SIDS (síndrome da morte súbita do bebé). Pensa-se que reduz o risco de diabetes, obesidade, e certos cancros também, mas é necessária mais investigação.

Benefícios do aleitamento materno para a mãe

O aleitamento materno queima calorias extra, por isso pode ajudar a perder peso durante a gravidez mais rapidamente. Liberta a hormona oxitocina, que ajuda o útero a voltar ao seu tamanho de pré-gravidez e pode reduzir a hemorragia uterina após o nascimento. A amamentação também reduz o seu risco de cancro da mama e dos ovários. Pode também diminuir o seu risco de osteoporose.

Uma vez que não tem de comprar e medir fórmulas, esterilizar mamilos, ou biberões quentes, poupa-lhe tempo e dinheiro. Também lhe dá tempo regular para relaxar tranquilamente com o seu recém-nascido à medida que se liga.

Vai fazer leite suficiente para amamentar?

Nos primeiros dias após o nascimento, os seus seios fazem um “primeiro leite” ideal. Chama-se “colostro”. O colostro é grosso, amarelado, e não há muito, mas há muito para satisfazer as necessidades nutricionais do seu bebé. O colostro ajuda o recém-nascido a desenvolver o aparelho digestivo e a preparar-se para digerir o leite materno.

O colostro é a primeira fase do leite materno, que muda com o tempo para dar ao seu bebé a nutrição de que ele necessita à medida que cresce. A segunda fase é chamada leite de transição. Faz isto?à medida que o seu colostro é gradualmente substituído pela terceira fase do leite materno, chamada leite maduro?

Começará a fazer leite de transição alguns dias após o nascimento. Por 10 a 15 dias?após o nascimento, fará leite maduro, que dá ao seu bebé toda a nutrição de que ele necessita.

A maioria dos bebés perde uma pequena quantidade de peso nos primeiros 3 a 5 dias após o nascimento. Isto não está relacionado com o aleitamento materno.

Como o seu bebé precisa mais leite e enfermeiras mais, os seus seios respondem fazendo mais leite. Os especialistas recomendam tentar amamentar exclusivamente (sem fórmula, sumo, ou água) durante 6 meses. Se suplementarem com fórmula, os seus seios podem produzir menos leite.

Mesmo que amamente menos do que os 6 meses recomendados, é melhor amamentar durante um curto período de tempo do que não amamentar em nenhum momento. Pode adicionar alimentos sólidos aos 6 meses mas também continuar a amamentar se quiser continuar a produzir leite.

O seu bebé está a receber leite suficiente?

Muitas mães que amamentam questionam-se se os seus bebés obtêm leite suficiente para uma boa nutrição. Se o seu bebé está a receber leite materno suficiente, devem recebê-lo:

  • Não perder mais de 7% do seu peso à nascença nos primeiros dias após o parto

  • Parece conteúdo durante cerca de 1-3 horas entre as rações

  • Ter pelo menos 6 fraldas por dia molhadas com urina muito pálida ou clara quando tiverem 7-10 dias de idade

Qual é a melhor posição para amamentar?

A melhor posição para si é aquela em que você e o seu bebé estão ambos confortáveis e relaxados, e não tem de se esforçar para manter a posição ou continuar a amamentar. Aqui estão algumas posições comuns para amamentar o seu bebé:

  • Posição de berço. Descanse o lado da cabeça do seu bebé no canto do cotovelo com o corpo inteiro virado para si. Posicione a barriga do seu bebé contra o seu corpo para que ele se sinta totalmente apoiado. O seu outro braço “livre” pode envolver-se para apoiar a cabeça e o pescoço do seu bebé — ou alcançar através das pernas do seu bebé para apoiar a parte inferior das costas.

  • Posição do futebol. Alinhe as costas do seu bebé ao longo do antebraço para segurar o seu bebé como uma bola de futebol, apoiando a cabeça e o pescoço na palma da mão. Isto funciona melhor com recém-nascidos e bebés pequenos. É também uma boa posição se estiver a recuperar de um parto cesariano e precisar de proteger a barriga da pressão ou do peso do seu bebé.

  • Posição lateral. Esta posição é óptima para a alimentação nocturna na cama. Side-lying também funciona bem se estiver a recuperar de uma episiotomia, uma incisão para alargar a abertura vaginal durante o parto. Use almofadas debaixo da cabeça para se sentir confortável. Depois aconchegue-se perto do seu bebé e use a mão livre para levantar o peito e o mamilo para dentro da boca do seu bebé. Quando o seu bebé estiver correctamente “agarrado”, apoie a cabeça e o pescoço com a sua mão livre para que não haja torção ou esforço para continuar a amamentar.

  • Cross-cradle hold… Sentar-se direito numa cadeira confortável com apoios de braços. Segure o seu bebé no braço oposto ao peito que vai utilizar para o alimentar. Apoie a cabeça deles com a sua mão. Traga o seu bebé através do seu corpo para que as suas barrigas estejam viradas uma para a outra. Use a sua outra mão para colocar o seu peito em forma de U. Traga a boca do seu bebé ao peito?e coloque-os no berço, e não se incline para a frente.

  • Esta posição, também chamada de “nurturing” biológico, é muito semelhante ao que parece. Destina-se a entrar em contacto com os instintos naturais de amamentação que você e o seu bebé têm. Incline-se para trás, mas não para baixo, sobre um sofá ou cama. Tenha um bom apoio para a sua cabeça e ombros. Segure o seu bebé para que toda a sua frente se toque. Deixe o seu bebé tomar qualquer posição em que ele se sinta confortável, desde que a sua bochecha descanse perto do seu peito. Ajude o seu bebé a agarrar-se se ele precisar.

Como fazer com que o seu bebé se ‘agarre’ durante a amamentação

Posicione o seu bebé de frente para si, para que o seu bebé esteja confortável e não tenha de torcer o pescoço para se alimentar. Com uma mão, copie o seu peito e acaricie suavemente o lábio inferior do seu bebé com o seu mamilo. O reflexo instintivo do seu bebé será abrir bem a boca. Com a mão a apoiar o pescoço do seu bebé, aproxime a boca à volta do mamilo, tentando centrar o mamilo na boca por cima da língua.

Saberá que o seu bebé está “agarrado” correctamente quando ambos os lábios estão com a bolsa para fora à volta do seu mamilo. O seu bebé deve ter todo o seu mamilo e a maior parte da aréola, que é a pele mais escura à volta do seu mamilo, na boca. Embora possa sentir um ligeiro formigueiro formigueiro ou um puxão, a amamentação não deve ser dolorosa. Se o seu bebé não estiver agarrado correctamente e a amamentar com um ritmo suave e confortável, empurre suavemente o mindinho entre as gengivas do seu bebé para quebrar a sucção, retire o mamilo, e tente novamente. Um bom “agarrar” ajuda a evitar mamilos doridos.

Dicas para novas mães que amamentam

Algumas coisas ajudam-no a preparar-se para a amamentação:?

  • Obter cuidados pré-natais regulares para o ajudar a evitar o parto prematuro.

  • Diga ao seu médico que planeia amamentar e pergunte que tipo de apoio a instituição que planeia oferecer para a ajudar a amamentar após o nascimento.

  • Fazer uma aula de aleitamento materno.

  • Peça ao seu médico para o ligar a um consultor de lactação, que o poderá ensinar o básico da amamentação e ajudá-lo se tiver problemas.

  • Fale com o seu médico sobre quaisquer condições de saúde que tenha ou medicamentos que tome que possam interferir com a amamentação.

  • Diga ao seu médico e aos prestadores de cuidados de saúde hospitalares que deseja amamentar o mais cedo possível após o parto.

  • Falar com amigos que amamentam ou juntar-se a um grupo de apoio à amamentação.

  • Armazene as provisões necessárias para a amamentação, tais como soutiens de amamentação e outros artigos.

Estas dicas, chamadas de ABC do aleitamento materno, ajudá-la-ão a si e ao seu bebé a ficarem confortáveis com o processo:

  • Sensibilização. Cuidado com os sinais de fome do seu bebé, e amamentação sempre que o seu bebé tiver fome. A isto chama-se alimentação “a pedido”. Nas primeiras semanas, pode estar a amamentar oito a 12 vezes a cada 24 horas. Os bebés famintos movem as mãos para a boca, fazem ruídos de sucção ou movimentos bucais, ou movem-se para o peito. Não espere que o seu bebé chore. Isso é um sinal de que têm demasiada fome.

  • Seja paciente. Amamentar enquanto o seu bebé quiser amamentar de cada vez. Não apresse o seu bebé a dar de mamar. Os bebés amamentam tipicamente durante 10 a 20 minutos em cada peito.

  • Conforto. Isto é fundamental. Relaxe durante a amamentação, e é mais provável que o seu leite “descaia” e flua. Ponha-se confortável com almofadas, conforme necessário, para apoiar os braços, cabeça e pescoço, e um apoio para os pés para apoiar os pés e pernas, antes de começar a amamentar.

  • Existem Considerações Médicas com a Amamentação?

    Em algumas situações, a amamentação pode causar danos a um bebé. Eis algumas razões pelas quais não se deve amamentar:

    • É seropositivo. Pode transmitir o vírus HIV ao seu bebé através do leite materno.

    • Tem tuberculose activa e não tratada.

    • Está a receber quimioterapia para o cancro.

    • Está a usar uma droga ilegal, como cocaína ou marijuana.

    • O seu bebé tem uma condição rara chamada galactosemia e não pode tolerar o açúcar natural, chamado galactose, no leite materno.

    • Está a tomar certos medicamentos prescritos, tais como alguns medicamentos para enxaquecas, doença de Parkinson, ou artrite.

    Fale com o seu médico antes de começar a amamentar se estiver a tomar medicamentos prescritos de qualquer tipo. O seu médico pode ajudá-lo a tomar uma decisão informada com base na sua medicação específica.

    Ter uma constipação ou gripe não deve impedi-la de amamentar. O leite materno não dará ao seu bebé a doença e pode até dar-lhe anticorpos para ajudar a combater a doença.

    Além disso, a AAP sugere que – a partir dos 4 meses de idade – exclusivamente lactentes amamentados, e os lactentes que são parcialmente amamentados e recebem mais de metade da sua alimentação diária como leite humano, devem ser suplementados com ferro oral. Isto deve continuar até que alimentos com ferro, tais como cereais fortificados com ferro, sejam introduzidos na dieta. A AAP recomenda a verificação dos níveis de ferro em todas as crianças com 1 ano de idade.

    Discuta a suplementação tanto de ferro como de vitamina D com o seu pediatra. O seu médico pode orientá-lo sobre recomendações sobre as quantidades adequadas tanto para o seu bebé como para si, quando deve começar, e com que frequência os suplementos devem ser tomados.

    Quais são alguns desafios comuns com o aleitamento materno?

    • Mamilos doridos. Pode esperar alguma dor nas primeiras semanas de aleitamento materno. Certifique-se de que o seu bebé se agarra correctamente, e use um dedo para quebrar a sucção da boca do seu bebé após cada mamada. Isso ajudará a evitar mamilos doridos. Se ainda ficar dorido, certifique-se de que amamenta com cada peito o suficiente para esvaziar os canais de leite. Se não o fizer, os seus seios podem ficar ingurgitados, inchados, e doloridos. Segurar gelo ou um saco de ervilhas congeladas contra mamilos doridos pode aliviar temporariamente o desconforto. Manter os seus mamilos secos e deixá-los “secos ao ar” entre as rações também ajuda. O seu bebé tende a sugar mais activamente no início. Por isso, comece a mamar com o mamilo menos dorido.

    • Mamilos secos e rachados. Evitar sabonetes, cremes perfumados, ou loções com álcool, que podem tornar os mamilos ainda mais secos e fissurados. Pode aplicar suavemente lanolina pura nos seus mamilos após uma mamada, mas certifique-se de lavar suavemente a lanolina antes de amamentar novamente. Mudar frequentemente os seus sutiãs ajudará os seus mamilos a permanecerem secos. E deve usar apenas soutiens de algodão.

    • Preocupação em produzir leite suficiente. Uma regra geral é que um bebé que está a molhar seis a oito fraldas por dia é mais provável que obtenha leite suficiente. É melhor não suplementar o leite materno com leite em pó, e nunca dar ao seu bebé água simples. O seu corpo precisa da procura frequente e regular da amamentação do seu bebé para continuar a produzir leite. Algumas mulheres pensam erroneamente que não podem amamentar se tiverem seios pequenos. Mas as mulheres de peito pequeno podem fazer leite tão bem como as mulheres de peito grande. Uma boa nutrição, muito descanso, e manter-se bem hidratada também ajudam.

    • Bombagem e armazenamento de leite. Pode obter leite materno à mão ou bombeá-lo com uma bomba de leite. Pode demorar alguns dias ou semanas para que o seu bebé se habitue ao leite materno num biberão. Por isso, comece a praticar cedo se vai voltar ao trabalho. O leite materno pode ser utilizado com segurança dentro de 2 dias se for armazenado num frigorífico. Pode congelar o leite materno por um período até 6 meses. Não aquecer ou descongelar o leite materno congelado no microondas. Isso destruirá algumas das suas qualidades de reforço imunitário, e pode fazer com que as porções gordurosas do leite materno se tornem super quentes. Descongele antes o leite materno no frigorífico ou numa tigela de água quente.

    • Mamilos invertidos. Um mamilo invertido não se inclina para a frente quando se belisca a aréola, a pele escura à volta do mamilo. Um consultor de lactação – especialista em educação da amamentação – pode dar-lhe dicas que permitam às mulheres com mamilos invertidos amamentar com sucesso.

    • Engurgitamento mamário. A plenitude dos seios é natural e saudável. Acontece quando os seus seios se tornam cheios de leite, mantendo-se macios e maleáveis. Mas o ingurgitamento mamário significa que os vasos sanguíneos do seu peito ficaram congestionados. Isto aprisiona fluido nos seus seios e faz com que se sintam duros, dolorosos e inchados. Alternar calor e frio, por exemplo, utilizando pacotes de gelo e duches quentes, para aliviar sintomas ligeiros. Pode também ajudar a libertar o seu leite à mão ou usar uma bomba de leite.

    • Condutas obstruídas. Uma única mancha dor no peito, que pode estar vermelha e quente, pode sinalizar um ducto de leite entupido. Isto pode frequentemente ser aliviado por compressas quentes e massagem suave sobre a área para libertar o bloqueio. Uma amamentação mais frequente também pode ajudar.

    • Infecção dos seios (mastite). Isto resulta ocasionalmente quando as bactérias entram no peito, muitas vezes através de um mamilo rachado após a amamentação. Se tiver uma área dorida no peito juntamente com sintomas de gripe, febre, e fadiga, chame o seu médico. Os antibióticos são normalmente necessários para eliminar uma infecção mamária, mas é muito provável que continue a amamentar enquanto tiver a infecção e tomar antibióticos. Para aliviar a sensibilidade mamária, aplique calor húmido na zona dorida quatro vezes por dia durante 15 a 20 minutos de cada vez.

    • Stress. Ser demasiado ansioso ou stressado pode interferir com o seu reflexo de “deixar para trás”. É a libertação natural de leite do seu corpo para as condutas de leite. É desencadeada por hormonas libertadas quando os seus bebés enfermeiros. Também pode ser desencadeado apenas por ouvir o seu bebé chorar ou por pensar no seu bebé. Fique o mais relaxado e calmo possível antes e durante a amamentação – pode ajudar o seu leite a descer e fluir mais facilmente. Isso, por sua vez, pode ajudar a acalmar e a relaxar o seu bebé.

    • Os bebés prematuros podem não ser capazes de amamentar de imediato. Em alguns casos, as mães podem libertar o leite materno e alimentá-lo através de um biberão ou tubo de alimentação.

    • Sinais de advertência. O aleitamento materno é um processo natural e saudável. Mas chame o seu médico se:

      • Os seus seios tornam-se invulgarmente vermelhos, inchados, duros, ou doridos.

      • Tem uma descarga anormal ou hemorragia dos seus mamilos.

      • Preocupa-o o facto de o seu bebé não estar a ganhar peso ou a receber leite suficiente.

    Onde posso obter ajuda com o aleitamento materno?

    Imagens de mães a amamentar os seus bebés fazem com que pareça simples – mas algumas mulheres precisam de alguma ajuda e treino. Pode vir de uma enfermeira, médico, membro da família, ou amigo, e ajuda as mães a ultrapassar possíveis solavancos na estrada.

    Contacte amigos, família, e o seu médico com quaisquer perguntas que possa ter. Muito provavelmente, as mulheres da sua vida já tiveram essas mesmas perguntas.

    Marcos de Desenvolvimento para Rapazes, Idade 14

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    Aos 14 anos de idade, o seu filho está a atingir certos marcos importantes. Descubra o que procurar e como o proteger e ajudar à medida que amadurece.

    Mas aos 14 anos de idade, é uma aposta segura de que os seus filhos vão surpreendê-lo rapidamente e, ao mesmo tempo, introduzir novos desafios na sua relação. As suas relações consigo, com os seus pares, e mesmo com o seu próprio corpo, estão a mudar, e estão empenhados numa luta para se manterem e emergir como um jovem adulto forte.

    Mudanças Físicas

    Com esta idade, o seu filho é um adolescente. As mudanças variam de pessoa para pessoa, mas os sinais físicos podem incluir:

    • Um jorro em altura, peso e força

    • Uma voz que muda, se aprofunda e racha de vez em quando

    • Desenvolvimento da acne

    • Crescimento no seu?pénis e testículos

    • Crescimento de pêlos nas axilas e no púbis

    • Sonhos molhados e ejaculações

    Mais uma vez, todos são diferentes, mas se aos 14 anos o seu filho não estiver a mostrar alguns destes sinais de puberdade, poderá querer marcar uma consulta com um médico para um exame físico.

    Mudanças nos Padrões de Pensamento

    O seu filho está muito provavelmente a começar a mostrar padrões de pensamento mais complexos, embora por vezes seja difícil tirar esses pensamentos de dentro deles. Poderá reparar:

    • Eles estão a desenvolver gostos e aversões fortes.

    • Por vezes, parecem comunicar menos.

    • Eles estão ansiosos por entrar em discussões e discussões acaloradas consigo.

    • Eles desafiam os seus pressupostos e soluções.

    • Eles estão a interessar-se pela política, filosofia e questões sociais.

    Mudanças sociais

    Aos 14 anos, o seu filho estará a testar as suas amizades e, muito provavelmente, os seus primeiros sentimentos sexuais reais. Muito provavelmente estarão a lidar com a pressão dos seus pares para tentarem o álcool, o tabaco e as drogas. É um período ocupado na sua vida:

    • Estão?absorvidos nas redes sociais, mensagens de texto e instantâneas, e provavelmente jogos.

    • Mostram mais interesse e são influenciados pelo seu grupo de pares.

    • Desenvolvem um sentido de estilo e interessam-se pelas compras de vestuário

    • Começarão a passar muito mais tempo com os seus amigos.

    • A sua sexualidade está a começar a surgir.

    • Precisarão de mais sono.

    • O mais provável é que que queiram manter-se ocupados com todo o tipo de actividades.

    • Têm amigos tanto masculinos como femininos e podem ter um amplo círculo social.

    • Podem sentir-se embaraçados por si e pela sua família em geral.

    Mudanças Emocionais

    Nesta fase da vida dos seus filhos, eles estão mesmo no meio da puberdade, o que significa que os seus?níveis hormonais estão acima e abaixo. Eles enfrentam mudanças emocionais e sentimentos que são novos e estranhos. Talvez vejam:

    • Algumas oscilações de humor e, por vezes, podem ser deprimidas e de mau humor

    • Um foco sobre si próprios (provável oscilação entre momentos de grande auto-confiança grande insegurança)

    • Que estão apaixonados pela primeira vez

    Ficar seguro

    Este é um momento em que o seu filho terá muitas escolhas a fazer sobre quem deve ser amigo, quem deve seguir e quem quer ser. Estabelecer uma porta de comunicação aberta e falar sobre planos para quando o seu filho quer ser apanhado cedo, está numa situação comprometedora, ou não???Há muitos desafios em que pode ajudá-los e algumas coisas a que prestar atenção:

    Abuso de substâncias.

    Fale com o seu filho sobre os perigos das drogas e?do álcool, da moldagem e do uso de e-cigarettes. Seja um bom ouvinte quando eles lhe falarem sobre estas coisas. Tente não julgar os seus amigos, porque o principal é manter as linhas de comunicação abertas. Seja um bom exemplo a seguir. Lembre-se, eles estão a observar e a tirar-lhe as suas deixas. Além disso, muitos dos abusos de drogas que os adolescentes consomem são medicamentos receitados nas suas próprias casas. Pode querer mantê-los, assim como o álcool, fechados à chave.

    Conheça os seus amigos.

    Certifique-se de que conhece as crianças com quem o seu filho está a passar tempo, porque elas também estão a observar e a tirar-lhes sugestões… Assegure-se de que está disponível para uma recolha antecipada no caso do grupo estar envolvido em actividades inapropriadas ou actividades de que eles não gostam.

    Tempo de ecrã de TV e Internet.

    Certifique-se de que sabe o que o seu filho está a ver na televisão e considere restringir o acesso a material impróprio para a idade. A Internet é uma história diferente. Embora as crianças a utilizem para a escola e interacção social saudável, há muitos perigos possíveis envolvidos, incluindo bullying, exploração sexual, sites de ódio e muita pornografia. Tenha conversas com o seu filho sobre os perigos. Quanto mais souber sobre a sua vida em linha, melhor.

    O sexo.

    O seu filho de 14 anos vai sem dúvida ser muito fechado sobre a sua vida sexual. Mas quanto mais cedo falar aberta e honestamente sobre todos os aspectos da mesma, mais eles virão ter consigo à medida que surgirem questões sexuais.

    Liberdade dentro de limites

    Nesta idade, o seu filho procurará mais independência, e é importante para si dar-lhes algum espaço. Deixe-os saber que os privilégios e a liberdade vêm com responsabilidade e respeito.

    Podem tratá-lo com algum desrespeito e podem começar a sentir que sabem tudo. Por outro lado, podem sentir que você tem muito pouco conhecimento sobre qualquer coisa. Temperem a sua resposta, mas não os deixem escapar com este comportamento. Assegure-se de estabelecer alguns limites com consequências e de as seguir até ao fim.

    Dê ao seu filho privilégios com base no desempenho. São suficientemente velhos para lhes serem atribuídas tarefas em casa e deve esperar-se que as cumpram. A conclusão dos trabalhos de casa e das tarefas escolares também deve ser esperada com a promessa de privilégios ganhos e liberdade extra com base na responsabilidade.

    Dieta Vegan: É Seguro durante a Gravidez?

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    Saiba se é comprovadamente seguro comer uma dieta vegana durante a gravidez, juntamente com as preocupações comuns sobre a mesma.

    Há alguns nutrientes essenciais durante a gravidez que são mais difíceis de obter das fontes vegetais. Contudo, uma dieta vegan bem planeada pode fornecer tudo o que precisa durante todas as fases da sua vida, incluindo quando está grávida ou a amamentar?

    Além disso, uma dieta contendo muitas frutas e vegetais pode ajudar a protegê-la de algumas complicações da gravidez, tais como pré-eclâmpsia (tensão arterial elevada) e diabetes gestacional. Uma dieta baseada em plantas durante a gravidez pode também reduzir o risco do seu bebé de certas doenças infantis, tais como asma, eczema, diabetes, e até mesmo alguns cancros.?

    Se estiver preocupado com o facto de poder não estar a obter todos os nutrientes de que necessita da sua dieta, pode querer consultar um nutricionista que possa certificar-se de que está a obter todos os nutrientes essenciais de que necessita durante a gravidez…

    Benefícios de uma Dieta Vegan durante a Gravidez

    Uma dieta vegana pode oferecer benefícios tanto para si como para o seu bebé, incluindo:

    Redução do risco de pré-eclâmpsia. A pré-eclâmpsia é uma complicação grave da gravidez associada a hipertensão arterial e lesões de órgãos. Uma revisão dos registos médicos de 775 mães veganas conscientes da sua saúde que receberam bons cuidados pré-natais e complementaram as suas dietas com vitaminas revelou que apenas uma desenvolveu pré-eclâmpsia. A pré-eclâmpsia está frequentemente associada ao rápido aumento de peso e à ingestão de alimentos ricos em gordura saturada. Uma dieta vegana saudável pode proteger contra o desenvolvimento de pré-eclâmpsia.

    Redução do risco de diabetes gestacional. Dietas veganas com elevado teor de fibras, incluindo frutas, vegetais e grãos inteiros e baixo teor de gordura saturada, podem reduzir o risco de aumento de peso excessivo e diabetes gestacional. Se tiver diabetes gestacional, uma dieta vegana pode reduzir as suas hipóteses de ter uma cesariana. Pode também reduzir a sua necessidade de insulina.?

    Redução do risco de alguns defeitos do tubo neural e de tumores cerebrais. Os defeitos do tubo neural, que são defeitos congénitos do cérebro, coluna, ou medula espinal, têm sido associados a uma elevada ingestão de nitratos durante a gravidez. Dado que a carne curada e o peixe fumado são as principais fontes de nitratos na maioria das dietas, as dietas veganas reduzem este risco.?

    Riscos de uma Dieta Vegan durante a Gravidez

    Uma dieta vegan durante a gravidez precisa de ser saudável, diversificada e bem planeada. Caso contrário, é provável que lhe faltem nutrientes essenciais. Dietas veganas que carecem de nutrientes tais como proteínas, vitamina B12, vitamina D, cálcio, DHA, e ferro aumentam o risco de que o seu bebé possa ter baixo peso à nascença ou defeitos congénitos.

    As dietas veganas precisam de incluir o seguinte, especialmente se estiver grávida:?

    • Vitamina B-12. Isto não se encontra na maioria dos alimentos vegetais, por isso não se esqueça de suplementar. A vitamina B-12 está incluída em todos os suplementos pré-natais padrão.?

    • Ferro de engomar. As fontes de ferro baseadas em plantas incluem alimentos como feijões, vegetais verdes escuros, frutos secos, frutos secos, e sementes. Pode ainda precisar de suplementos, especialmente na segunda metade da sua gravidez.?

    • Nutrientes como o zinco e o iodo. Estes são encontrados em alguns vegetais e suplementos pré-natais.?

    • Cálcio. As plantas ricas em cálcio incluem espinafres, couves e couves.

    • Gorduras Omega-3. Estas gorduras saudáveis podem ser encontradas em alimentos tais como nozes, sementes de chia, e edamame.

    • Proteína. As mulheres grávidas precisam de cerca de 70 gramas de proteína diariamente no segundo e terceiro trimestres. Os alimentos vegetais ricos em proteínas incluem feijões, tofu, grãos inteiros, e vegetais?

    • Vitamina D. Se não obtiver vitamina D suficiente da luz solar, pode precisar de um suplemento?

    Dicas para uma Dieta Vegan Saudável

    Siga estas directrizes para se certificar de que a sua dieta vegan é saudável e irá satisfazer todas as suas necessidades nutricionais durante a gravidez:

    Coma uma variedade de alimentos. Certifique-se de que a maior parte dos alimentos que come é minimamente processada. Inclua muitos vegetais, frutas e cereais integrais diferentes.?

    Limite as gorduras vegetais. Escolha cuidadosamente as gorduras vegetais, certificando-se de que obtém muitas gorduras ómega-3. Limite as gorduras trans e óleos tropicais, tais como óleo de coco, palma e óleo de palmiste.

    Obtenha cálcio e vitamina D suficientes. Coma muitas plantas com elevado teor de cálcio. Nenhuma dieta pode fornecer vitamina D, por isso certifique-se de que os seus níveis são adequados…

    Suplemento Vitamina B-12. Uma vez que a vitamina B-12 provém principalmente de fontes animais, terá de a suplementar regularmente.?

    A sua Filha aos 14 anos: Marcos

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    A sua filha de 14 anos está no meio de muitas mudanças físicas e emocionais. Pode ajudá-la a estar confiante e segura à medida que se torna mais independente.

    O seu corpo

    A puberdade nas raparigas começa entre os 8 e 13 anos e termina por volta dos 14 ou 15 anos de idade. Os seios começam a desenvolver-se primeiro, seguidos pelo crescimento do cabelo sob os braços e na zona púbica. Provavelmente terão o seu?primeiro período cerca de 2 anos após os seus?seios começarem a crescer, mas cada rapariga é diferente. É normal que comecem um pouco mais cedo ou um pouco mais tarde do que outras raparigas da sua idade.

    Muitas outras mudanças físicas também estão a acontecer. Elas?provavelmente já tiveram um surto de crescimento, ficando mais altas e desenvolvendo ancas e coxas mais largas, e podem ter alguma acne.

    Os seus Sentimentos e Amigos

    As raparigas desta idade estão a lutar para descobrir quem são e como se encaixam. A sua filha pode questionar as regras em casa e na escola e desafiá-las. À medida que procuram mais liberdade, elas começam a afastar-se de si. Isto é normal à medida que aprendem a ser mais independentes.

    As raparigas podem sentir-se simultaneamente excitadas com esta nova etapa das suas vidas e auto-conscientes sobre as suas mudanças corporais. É comum as raparigas jovens preocuparem-se com a sua aparência e preocuparem-se mais com a imagem do corpo e com a roupa. Podem também sentir ansiedade e estas emoções podem mudar diariamente.

    Devido a esta preocupação – muitas vezes ampliada pelos meios de comunicação social – as raparigas desta idade podem tentar fazer dieta. Mas não é uma boa altura para cortar nos alimentos, uma vez que ainda estão a crescer. Os distúrbios alimentares aparecem por vezes no início da adolescência.

    Aos 14 anos, a sua filha está mais envolvida com o seu grupo de pares. A aceitação dos seus amigos é muito importante, e eles comparam-se aos seus amigos. Podem sentir pressão para experimentar drogas, álcool, ou cigarros, ou para fazer sexo. A maioria dos adolescentes envia mensagens de texto aos seus amigos e são activos em plataformas sociais como Tik-Tok ou Snapchat. Podem passar mais tempo nos meios de comunicação social do que se pode imaginar e possivelmente até tarde da noite quando não se tem conhecimento disso.

    Provavelmente já ouviu dizer que os adolescentes podem ser mal-humorados, e a sua idade de 14 anos não é diferente. Estão concentrados em si próprios, indo e vindo entre a confiança e a dúvida. Podem ser auto-conscientes porque se sentem como o centro das atenções. Mudanças hormonais, lutas com a auto-imagem, aceitação pelos amigos, e maior distância de si podem todos desempenhar um papel.

    A escola está no centro da sua vida de 14 anos, e na idade deles estão a assumir mais responsabilidade e mais stress. Cabe-lhes chegar às suas aulas, completar tarefas, e fazer malabarismos após as aulas, tudo isto enquanto lidam com os amigos, aumento das expectativas, e muitas distracções.

    O seu cérebro em crescimento

    As crianças progridem a ritmos diferentes, mas desenvolverão a capacidade de pensar de forma abstracta e poderão ter um sentido mais forte do certo e do errado. São capazes de pensar a mais longo prazo, e de estabelecer objectivos para si próprios.

    Por vezes, questões de atenção ou problemas de aprendizagem aparecem agora devido às exigências mais difíceis do trabalho escolar nas notas mais altas.

    O seu?cérebro ainda está a crescer, e as alterações cerebrais durante a adolescência podem explicar porque é que as perturbações mentais podem aparecer. Consulte frequentemente a sua filha para ver como se estão a sentir. Certifique-se de que o que parece ser o humor adolescente não é algo mais grave como a depressão. Se tiver preocupações de saúde mental sobre eles, fale imediatamente com o seu médico.

    A sua Segurança e Saúde

    Por mais que a sua filha queira ser independente, ainda precisam do seu apoio e orientação, especialmente quando se trata de permanecer segura e saudável.

    • Fale com eles sobre os perigos das drogas, da bebida, do fumo e da actividade sexual. Ser um modelo a seguir para um comportamento saudável.

    • Saiba sempre onde está o seu adolescente, quando ele regressa a casa, e com quem está… Assegure-o de que uma recolha antecipada é sempre uma opção; se… ele se sentir desconfortável ou não gostar da actividade em grupo, está a uma chamada ou mensagem de texto de distância.

    • Servir alimentos saudáveis, e comer juntos como uma família, tanto quanto possível.

    • Certifique-se de que a sua criança de 14 anos visita o seu médico todos os anos e o seu dentista duas vezes por ano.

    • Ajude-os a descobrir formas saudáveis de lidar com o stress. Partilhe com eles a forma como o faz.

    • Limite o tempo do ecrã a 2 horas por dia (não incluindo o tempo do trabalho de casa), e esteja atento ao que a sua filha observa e lê.

    • Incentivá-los? a serem activos durante uma hora todos os dias.

    • Instamo-los a dormir o suficiente; a maioria dos adolescentes não o faz. A falta de sono torna mais difícil prestar atenção na escola e pode aumentar o estado de humor.

    Mais Pode Fazer

    Conflito com o seu jovem adolescente é natural. Escolha as suas batalhas. Escolhe questões importantes, como a segurança e a escola, em que te deves concentrar. Não te preocupes tanto com roupas e penteados.

    Outras coisas a que deves prestar atenção:

    • Conheça as suas filhas amigas e os seus?pais.

    • Envolver-se na sua escola. Ir às conferências de pais e professores e juntar-se à Associação de Pais e Mestres. Conhecerá os seus professores e descobrirá mais sobre o seu desempenho e comportamento.

    • Se pensa que podem ter um problema de atenção ou aprendizagem, faça-os avaliar o mais depressa possível.

    • Ajudam a construir a sua auto-estima, reconhecendo os seus esforços mesmo quando as coisas não correm como esperavam. Elogiam as suas acções e não apenas a sua aparência.

    • Quando há conflito, ouça o seu lado e responda a quaisquer perguntas que possam ter. Pedir contributos e seguir algumas das suas sugestões quando apropriado.

    • Podem sentir-se sobrecarregados com actividades escolares e sociais. Assegura-lhes o seu consentimento para estabelecerem limites.

    • Pedir a sua opinião sobre as decisões familiares, e dar-lhes uma oportunidade de tomarem mais das suas próprias decisões.

    • Têm idade suficiente para fazer tarefas em casa – aspirar, limpar, fazer trabalhos de jardinagem, fazer o seu próprio almoço – e a sua participação irá ajudá-los a sentirem-se valorizados e competentes.

    • Encorajá-los a enfrentar novos desafios, tais como experimentar?um desporto independentemente do que os seus amigos estejam a fazer e mesmo que pensem que não fazem parte da equipa.

    • Sugerir o voluntariado por uma causa em que acreditam. Sentir-se-ão valorizados, e a sua auto-estima receberá um impulso.

    • Passar tempo juntos. Façam algo de que ambos gostem. Uma boa conversa pode simplesmente acontecer naturalmente.

    Manter os alimentos a salvo de bactérias mortais

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    A planear um piquenique? Eis como garantir que a sua comida é segura.

    Hambúrgueres, Leite – e Salmonella

    A planear um piquenique? Eis como garantir que a sua comida é segura.

    Do arquivo médico

    Verão em Iowa … ahh, não há nada como isto. Altas temperaturas e altas humidades – nenhuma das quais parece murchar os espíritos de Iowa. Os parques estão cheios de grandes picnics familiares, onde a boa comida é sempre uma grande atracção. Frango frito, hambúrgueres na grelha e a salada de batata caseira da avó são uma obrigação.

    Era uma vez os únicos insectos de que tínhamos de nos preocupar eram formigas e centopeias a marchar sobre a toalha de mesa. Agora preocupamo-nos com os tipos de insectos que são transmitidos nos alimentos. São muito mais pequenos e potencialmente muito mais perigosos… com nomes assustadores como Campylobacter e E. coli 0157:H7.

    Há muito com que se preocupar. De acordo com os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC), existem mais de 200 doenças que podem ser disseminadas através dos alimentos. Num relatório publicado na edição de Setembro de 1999 da revista Emerging Infectious Diseases, aproximadamente 76 milhões de doenças de origem alimentar – resultando em 325.000 hospitalizações e 5.000 mortes – ocorrem todos os anos nos Estados Unidos.

    Os surtos podem ocorrer em quase qualquer lugar. E propagam-se muito rapidamente. Um desses surtos de intoxicação alimentar atingiu a pequena cidade de Oskaloosa, no sul de Iowa. Era uma quinta-feira à noite em Novembro de 1996 e cerca de 1.000 pessoas (quase 10% da população da cidade) tinham assistido a um jantar anual na igreja. Pouco depois de comerem o jantar de peru, as pessoas começaram a ficar doentes. O culpado: Salmonella. Antes do fim-de-semana, mais de 200 pessoas ficaram doentes, 60 foram atendidas nas urgências locais, e 21 foram hospitalizadas. Os funcionários tiveram sorte de não ter morrido ninguém.

    “No Dia da Memória, no 4 de Julho, e nos fins-de-semana do Dia do Trabalho pode ter a certeza de que teremos vários surtos de intoxicação alimentar”, diz Patricia Quinlisk, MD, epidemiologista estatal e directora médica do Departamento de Saúde Pública do Iowa. Ela foi chamada para ajudar na investigação do surto de Oskaloosa, e todos os Verões ela e os seus colegas observam os “blips” – surtos de intoxicação alimentar – durante os fins-de-semana de férias.

    Quinlisk oferece muitas razões pelas quais o problema aquece no Verão. “As pessoas não são tão cuidadosas no manuseamento correcto dos alimentos quando cozinham e comem fora, e nem sempre têm acesso a água quente e sabão para se lavarem”. Mas durante o Verão, as precauções são mais importantes porque o clima quente e húmido promove o crescimento de bactérias — a fonte da maioria das formas de intoxicação alimentar.

    Salada de batata, sanduíches de peru, ou outros alimentos deixados ao sol, podem tornar-se em leitos quentes de bactérias. Isto acontece mais frequentemente durante piqueniques e reuniões ao ar livre, onde é mais difícil manter frios os alimentos frios e quentes – temperaturas em que as bactérias são menos ameaçadas.

    O problema é tão grave que o Departamento de Agricultura dos EUA e o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA irão em breve divulgar dicas de segurança alimentar como parte das Orientações Dietéticas para Americanos recentemente revistas. “Este é um passo importante para mudar a forma como pensamos sobre segurança alimentar”, diz Johanna Dwyer, professora da Universidade Tufts e membro do comité consultivo que está a elaborar as novas orientações. “As directrizes ‘Keep Food Safe to Eat’ irão concentrar-se em formas de evitar problemas nas nossas próprias cozinhas”.

    E embora as directrizes ainda não tenham sido oficialmente divulgadas, os peritos concordam que estas quatro simples dicas de manuseamento de alimentos podem contribuir muito para reduzir o risco de intoxicação alimentar neste Verão:

    • Ensaboar: A lavagem das mãos é a forma mais eficaz de prevenir doenças relacionadas com a alimentação. Lavar sempre as mãos antes de preparar alimentos e depois de usar a casa de banho ou mudar fraldas. Os higienizadores antibacterianos das mãos não substituem o sabão. As análises indicam que a água quente e o sabão eliminam cerca de 95% das bactérias; os géis e toalhas antibacterianos eliminam apenas cerca de 5%.

      Lavar cuidadosamente frutas e vegetais frescos em água fria para enxaguar quaisquer microrganismos que se possam esconder sobre eles. As esponjas podem abrigar batalhões de micróbios nocivos. Especialistas recomendam esponjas de micróbios por 15 a 30 segundos de poucos em poucos dias para os desinfectar (mas tenham cuidado, porque estarão muito quentes).

    • Dividir e conquistar: A contaminação cruzada durante a preparação, grelhar e servir os alimentos é uma das principais causas de doenças relacionadas com a alimentação. Não deixar escorrer carne crua ou sumos de aves para outros alimentos quando estiver a fazer compras, ou no frigorífico ou no congelador. Não utilize a mesma tábua de cortar, bandeja ou utensílios para carne crua que para outros alimentos crus ou cozinhados. E mantenha as suas superfícies de cozedura limpas, higienizando-as com uma solução de uma colher de sopa de lixívia doméstica num galão de água.

    • Seja fixe: Mantenha os alimentos frios. Carregue as compras perecíveis no seu carro, não no porta-bagagens quente, e leve-as imediatamente para casa. Embale alimentos frios para piqueniques numa arca cheia de gelo — refrigeradores cheios mantêm as temperaturas frias durante mais tempo do que as meio vazias. Utilize um refrigerador para produtos perecíveis e outro que será aberto frequentemente para bebidas.

      Voltar a colocar as sobras no refrigerador o mais cedo possível. As bactérias podem começar a crescer até níveis perigosos nos alimentos que ficam fora durante mais de duas horas à temperatura ambiente (uma hora se as temperaturas forem de 90 graus ou mais). Em caso de dúvida, deitá-las fora.

    • Aumente o aquecimento: Cozinhar os alimentos o tempo suficiente e a temperaturas suficientemente altas para matar as bactérias nocivas. Utilizar um termómetro de carne para verificar as temperaturas internas sempre que possível. Cozinhar bifes e assados inteiros a pelo menos 145 graus e carnes moídas a 160 graus. As aves de capoeira devem atingir uma temperatura de 180 graus na coxa e 170 graus na carne do peito. Os sumos devem correr sempre bem, e os hambúrgueres e as aves nunca devem ser cor-de-rosa. Cozinhe carnes do princípio ao fim no seu local de piquenique – a cozedura parcial antes do tempo permite que as bactérias sobrevivam e se multipliquem.

    Além disso, tenha cuidado com o reaquecimento de alimentos que possam ter sido contaminados. Embora se possa ter sucesso na matança de quaisquer microrganismos que tenham proliferado, algumas bactérias (estafilococos e E. coli 0157:H7) produzem toxinas resistentes ao calor que permanecem para trás mesmo depois de as bactérias serem destruídas e podem causar diarreia grave — ou pior.

    A boa notícia, com a chegada do Verão, é que os americanos de Nova Iorque ao Alasca estão a tornar-se mais conscientes dos perigos das intoxicações alimentares, e melhores na sua prevenção. As estatísticas mais recentes do CDC mostram que as infecções relacionadas com os alimentos estão a diminuir 19%.

    Portanto, não tenha medo de arrumar o seu cesto de piquenique e celebrar o Verão com uma gloriosa festa. Esteja apenas vigilante quando estiver a manusear e a preparar alimentos. Façam o que fizerem, não deixem a famosa salada de batata da avó sentar-se na mesa de piquenique o dia todo. A avó é a última pessoa no mundo que gostaria que adoecesse.