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O seu Filho aos 10 anos: Marcos

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Como é a vida para o seu filho aos 10 anos de idade? Dê uma vista de olhos aos marcos a esperar do seu filho de 10 anos, e às acções que pode tomar para o apoiar.

O Corpo dos seus Filhos

É provável que o seu filho tenha entre 4 e 5 pés de altura com esta idade. O seu peso deve situar-se entre os 65 e os 90 quilos. Podem crescer até 4 polegadas por ano, mas cerca de 2 polegadas é normal até começarem a puberdade.

Estarão a ficar mais fortes, com o seu equilíbrio, resistência, e coordenação a melhorar. A sua capacidade de praticar desportos de equipa melhora. Devem ser capazes de utilizar algumas ferramentas, e a sua capacidade de fazer actividades detalhadas como a pintura pode estar a aumentar.

Têm muita energia e devem ter pelo menos uma hora de actividade física por dia. A sua dieta deve ser rica em fruta e vegetais e mais baixa em gorduras, açúcar e sal.

O tempo gasto a ver televisão ou a brincar com aparelhos electrónicos deve ser limitado a 2 horas por dia ou menos.

Alguns dos seus filhos com dentes permanentes, particularmente os mais próximos das costas, ainda estão a chegar nesta idade.

O Cérebro dos Vossos Filhos

Aos 10 anos de idade, o cérebro dos seus filhos continua a desenvolver-se. Os seus trabalhos escolares podem ser irregulares neste momento, e os seus interesses podem estar a mudar rapidamente. Mas a sua capacidade de atenção está a aumentar, e o seu julgamento está a melhorar…

Eles são muito provavelmente habilidosos na leitura e na escrita, e conseguem falar claramente. Estão a desenvolver capacidades de pensamento abstracto e crítico, podem seguir direcções detalhadas, fazer planos, e raciocinar através de problemas.

Devem ser capazes de ler e compreender livros que são mais desafiantes e problemas matemáticos, incluindo fracções, problemas de palavras, e multiplicação e divisão envolvendo números longos.

A sua curiosidade está provavelmente a crescer, e podem fazer muitas perguntas sobre o mundo à sua volta. Podem começar a mostrar mais criatividade em coisas como escrita, desenho, ou artes performativas. Poderão também começar a desenvolver passatempos ou a coleccionar coisas.

Por esta idade, devem compreender como o seu comportamento afecta os outros. Devem também reconhecer e considerar as opiniões e pontos de vista de outros povos e ter uma noção do que é certo e errado, justo ou injusto…

As suas relações com os seus Filhos

Aos 10 anos, é provável que o seu filho ainda esteja intimamente ligado a si. Mas começarão a construir laços mais fortes com amigos e colegas de turma, e a identificação de grupos e a pressão dos pares estão a crescer nesta idade.

A maioria das suas amizades serão com outros rapazes, mas poderão ter mais interesse pelas raparigas. As amizades baseiam-se, em grande parte, em interesses comuns. As lealdades às equipas, clubes, ou outros grupos são fortes. Coisas como desporto e jogos de tabuleiro tornar-se-ão mais comuns do que os jogos de fantasia nesta idade.

À medida que se tornam mais habilidosos fisicamente, é provável que se tornem mais competitivos. Conflitos com irmãos podem acontecer com mais frequência.

Com a puberdade ao virar da esquina, podem ter mais mudanças de humor. Podem ser mais sensíveis ou desanimar facilmente, ou tornarem-se mais auto-conscientes acerca do seu corpo.

Ainda tendem a ver os adultos como figuras de autoridade, a seguir as suas regras, e a aceitar as crenças da sua família. Mas é provável que questionem a autoridade, vejam as crianças mais velhas como modelos a seguir e se tornem mais conscientes do que os outros pensam deles? ?

Lista de verificação

No check-up médico anual dos seus filhos, o seu médico deve examinar:

  • A sua altura e peso

  • A sua visão e audição

  • O seu desenvolvimento físico e comportamento

  • Os seus registos de imunização, certificando-se de que estão actualizados sobre as vacinas

Além disso, o seu médico fará algumas perguntas para avaliar o risco dos seus filhos de doenças que possam desenvolver-se mais tarde na vida, tais como tuberculose, colesterol elevado no sangue, e anemia?

Cozinhar confuso? Está na hora de limpar o seu fogão

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Descubra como limpar o seu fogão, incluindo os melhores tipos de agentes de limpeza e o que não utilizar.

Para além de ser uma confusão, os restos de comida no seu fogão e no seu forno podem ter impacto no seu desempenho. Tem de limpar a bagunça para poder continuar a cozinhar? para os seus entes queridos…

Existem diferentes necessidades na limpeza de certos tipos de tampos de fogão. Continue a ler para aprender as etapas de limpeza dos fogões a gás, por indução, e eléctricos.

O que é necessário para limpar um fogão a gás

Felizmente, a limpeza de um fogão não requer produtos de limpeza especiais. Tudo o que precisa é:

  • Água quente

  • Sabão para louça

  • Um esfregão de plástico (algo não abrasivo)

  • Um clipe ou fio de papel

  • Escova de dentes

  • Esponja

  • Amoníaco, opcional

  • Um limpador para aço inoxidável, opcional

Evitar esfregadores e produtos de limpeza abrasivos. Algumas pessoas podem chegar a esfregar a palha de aço nas partes metálicas do seu fogão. Os produtos de limpeza abrasivos podem danificar o seu fogão e levar a problemas futuros…

Limpeza do seu fogão a gás

Retirar as grelhas e as coberturas do queimador… Pode limpá-las com água morna com sabão e o seu esfregão. Se anos de derrames tiverem manchado as grelhas e coberturas, pode remover as manchas com amoníaco…

O amoníaco decompõe eficazmente a sujidade por óleo, gordura e gordura. Muitos produtos de limpeza de cozinha?contêm algum amoníaco.

Coloque as grelhas e as tampas num saco ou recipiente hermeticamente selável com 1/4 de copo de amoníaco durante 8 a 10 horas. O amoníaco irá quebrar as manchas e torná-las fáceis de remover com água com sabão…

Utilizar o amoníaco apenas num espaço bem arejado. Para se proteger e à sua família, coloque o recipiente com os seus componentes de fogão e o amoníaco numa área isolada e de baixo tráfego da sua casa.?

Limpe as portas de ignição… Se notar que os seus queimadores não acendem tão rapidamente como deveriam, pode provavelmente culpar as portas de ignição do seu fogão. Usando um arame, um clip de papel ou um alfinete de segurança, remova cuidadosamente quaisquer obstruções que estejam presas nas portas de ignição.

Não utilize implementos quebráveis como um palito, espetos ou pauzinhos. Podem partir-se no porto ou deixar para trás farpas que podem incendiar-se…

Limpe o queimador… Pode reparar que a sua comida está a cozinhar de forma desigual. Verifique o queimador para ver se as chamas estão a arder de forma uniforme e consistente…

Se não estiverem, pode ter um entupimento num dos portos do queimador. Utilizando o arame de antes ou uma escova de dentes seca, desalojar qualquer resíduo alimentar dos orifícios do queimador?

Limpe os botões e os painéis tácteis?como o ecrã do seu telefone, o teclado do computador e o lava-louça da cozinha, os botões do fogão ficam sujos?porque os toca. Felizmente, eles são fáceis de limpar.

Os puxadores do seu fogão devem soltar-se, tornando simples a sua limpeza com água com sabão. Limpe a superfície sob os puxadores e quaisquer painéis de toque com uma esponja húmida. Tenha cuidado para não deixar a água chegar a qualquer electrónica.

Limpar as superfícies exteriores… Primeiro, limpar as superfícies com uma esponja húmida e água morna com sabão. Os fogões com acabamento preto ou branco não necessitam de mais limpeza, por isso pode voltar a montar o seu fogão?

Precisará de um produto de limpeza especial se o seu fogão tiver um acabamento em aço inoxidável. Em alternativa, pode utilizar um produto de limpeza para vidros e um pano não abrasivo para remover manchas, impressões digitais, e estrias.

Limpeza do seu fogão eléctrico (com serpentinas). A limpeza de um fogão eléctrico com serpentinas é quase idêntica à limpeza de um fogão a gás. Em vez de limpar os queimadores e grelhas, limpará as serpentinas.?

Pode remover as serpentinas ou incliná-las para cima para facilitar o acesso durante a limpeza. Não pode submergir as serpentinas como as grelhas dos queimadores, por isso limpe-as cuidadosamente?utilizando água morna com sabão e um esfregão de plástico.

Se tiver um fogão eléctrico de topo liso, siga as sugestões de limpeza para os fogões de indução…

Limpeza por baixo do fogão

Muitos fogões a gás e eléctricos elevam-se como o capô de um carro. O espaço por baixo apanha derrames e migalhas, pelo que é essencial limpá-lo frequentemente para evitar riscos de incêndio e problemas de insectos…

O que é necessário para limpar um fogão de indução Smoothtop

Os fogões a gás, eléctricos e de indução oferecem, cada um deles, vantagens diferentes ao cozinheiro. Os fogões de indução são sem dúvida o mais fácil dos três de limpar.

Uma vez que um fogão de indução é feito de um composto de vitrocerâmica, são necessárias ferramentas e produtos de limpeza especiais para proporcionar uma limpeza e polimento profundos. Precisa:

  • Toalhas de papel ou uma esponja para resíduos húmidos

  • Um raspador de vidro para resíduos queimados ou secos

  • Limpador especial cooktop

O sabão e a água morna podem fazer o trabalho num piscar de olhos. Os limpadores especiais de fogão polem o vidro do fogão e fazem-no parecer novo em folha.

Limpeza do seu fogão de indução

Limpar o seu fogão de indução é fácil. Se limpar sujidades à medida que estas acontecem usando toalhas de papel e um raspador, está a poupar-se a futuras dores de cabeça…

Como outros fogões, limpe mensalmente os comandos, painéis e botões com uma esponja húmida e um pouco de água com sabão quente. Também deve polir mensalmente a superfície de vidro para se livrar de manchas e manter o brilho.

Prevenir erros significativos no seu fogão de indução

Não se pode limpar facilmente algumas confusões. Por exemplo, arrastar panelas pesadas através do tampo de vidro pode deixar arranhões…

Não se preocupe. Pequenos arranhões são inevitáveis se cozinhar frequentemente. Considere-o uma marca de orgulho e experiência…

Os arranhões não afectam o desempenho do seu fogão. Os grandes arranhões também não comprometem a integridade do fogão. Coisas que podem danificar o seu fogão Smovetop incluem:

  • Trem de cozinha com fundo abrasivo

  • Trem de cozinha com comida seca colada ao fundo

  • Utensílios de cozinha de plástico porque podem derreter-se no vidro?

Como Evitar Fazer uma Mensagem em Primeiro Lugar

Fazer uma confusão na cozinha pode ser inevitável. Algumas formas fáceis de limpar com menos frequência incluem:

  • Evite encher em demasia os seus utensílios de cozinha. Deixe a sua sala de comida a ferver e a ferver em lume brando…

  • Ao cozinhar alimentos gordurosos, utilizar um ecrã de respingo para evitar que a gordura pouse no fogão.

  • Utilizar uma colher de descanso para quaisquer espátulas ou colheres para evitar que os resíduos pingem para o fogão?

Em caso de dúvida, leia o Manual

Se estiver a alugar ou se mudou recentemente para um local novo, poderá não ter acesso ao manual do fabricante do seu fogão. Os fogões têm uma marca e modelo, pelo que deverá encontrar o manual do utilizador online.?

Se não puder, estas directrizes gerais de limpeza devem ajudá-lo a prolongar a vida útil do seu fogão e preparar muitas refeições para os seus entes queridos.

Americanos ansiosos com as alterações climáticas

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A sondagem nacionalmente representativa mostra que 51% dos 2.210 americanos inquiridos estão ansiosos com as alterações climáticas e o seu impacto nas gerações futuras.

Americanos ansiosos com as alterações climáticas

Por Batya Swift Yasgur, MA

20 de Abril de 2022 C Quando Rachel Lendner, uma educadora de saúde de 52 anos baseada em Teaneck, NJ, soube que este Fevereiro era o mais quente da história, o seu coração saltou uma batida.

“Tenho uma reacção física de ansiedade ao ouvir falar das alterações climáticas, diz ela, em parte porque ela é mãe. O que estamos a fazer a este planeta”?

Uma nova sondagem da Associação Psiquiátrica Americana (APA) revela que Lendner não está sozinha nas suas preocupações. A sondagem nacionalmente representativa realizada entre 19 de Março e 21 de Março deste ano mostra que 51% dos 2.210 americanos inquiridos estão ansiosos com as alterações climáticas e o seu impacto nas gerações futuras.

“Quando se lê sobre uma plataforma de gelo do tamanho da ilha de Manhattan a quebrar a Antárctida, é uma representação muito tangível e dramática do impacto das alterações climáticas”, disse a Presidente da APA, Vivian Pender, MD, num comunicado à imprensa. “Mas também há tantos impactos invisíveis na saúde mental, seja na ansiedade sobre o futuro dos nossos filhos e netos, ou no trauma para aqueles que são fisicamente deslocados por fogos ou tempestades violentas”.

Efeitos de saúde mental generalizados

Todos os meses, a APA faz sondagens centradas num tema que afecta a saúde mental, disse Pender ao médico. “A posição da APA durante muitos anos é que a mudança climática é um problema de saúde pública com impactos generalizados na saúde mental”, disse ela.

A maioria das pessoas inquiridas (58%) disse que as alterações climáticas já estão a afectar a saúde geral dos americanos, e 48% disse que afectam a saúde mental dos americanos, embora estivessem mais preocupadas com o impacto das alterações climáticas no planeta do que com a sua saúde mental (55% vs. 39%, respectivamente).

As pessoas estavam divididas sobre como as notícias sobre as alterações climáticas afectam o seu estado de espírito, com 42% a relatar que as afecta “algumas” ou “muito”, e 43% a relatar “pouco” ou “nada”.

“Alguma ansiedade e desânimo em relação à crise climática é uma resposta normal”, disse Pender. Ela aconselhou “avaliar o seu comportamento”, especialmente se tiver uma condição de humor, porque poderá ser “um pouco mais afectado do que outros por alguns destes eventos climáticos”.

Por exemplo, se se sentir mais rabugento ou irritado, se usar mais frequentemente álcool ou drogas, se não dormir bem, ou se não tiver muito apetite, é importante não descartar esses sentimentos e mudanças, mas fazer algo a respeito deles, disse ela, quer verificando com o seu médico de cuidados primários ou com um psiquiatra.

Jovens Adultos Mais Ansiosos

Os níveis de ansiedade eram ainda mais elevados nos jovens adultos de 18-34 anos de idade. Deste grupo, 66% estavam preocupados com o efeito das alterações climáticas no planeta, 51% estavam preocupados com o seu impacto na sua saúde mental, e 59% estavam preocupados com o seu impacto nas gerações futuras. As pessoas deste grupo etário eram também mais propensas a acreditar que as alterações climáticas já estão a afectar a saúde física (64%) e mental dos americanos (57%).

Pode haver muitas razões para os jovens relatarem mais ansiedade do que os seus homólogos mais velhos, disse Pender. “Falar de saúde mental é mais aceitável na era actual, com a ligação dos meios de comunicação social entre os jovens adultos, de modo que eles podem estar mais dispostos a expressar os seus sentimentos de ansiedade”.

Os jovens, especialmente os adolescentes, também “tendem a ser mais idealistas e a pensar no que é importante na vida”.

O uso constante das redes sociais pelos jovens “significa que eles estão mais na Internet, nos seus telefones a toda a hora, por isso estão mais ligados às pessoas para falar sobre como se sentem, e estão mais ligados às notícias, e são capazes de acompanhar minuto a minuto qualquer evento, incluindo eventos climáticos, que estejam a acontecer em todo o mundo”, disse Pender.

As mulheres eram mais susceptíveis do que os homens de se sentirem ansiosas ao pensar no potencial impacto das alterações climáticas nas gerações futuras, uma descoberta que Pender não achou surpreendente. Isto “pode ter a ver com o número de mulheres geralmente preocupadas com os seus filhos e o seu futuro”, disse Pender.

Entre todas as pessoas inquiridas, 53% acreditam que a mudança climática é causada pela actividade humana, 16% acreditam que a causa ainda não está determinada, 13% acreditam que é causada por algo que não seja a actividade humana, 8% não acreditam na mudança climática, e 11% não têm opinião. É particularmente provável que os democratas se sintam ansiosos quando pensam no impacto das alterações climáticas nas gerações futuras (69% das pessoas inquiridas).

Uma Emergência de Saúde Pública

David Barg, um homem de negócios de 52 anos baseado em Cherry Hill, NJ, diz hes “ansioso com o facto de outras pessoas estarem ansiosas com as alterações climáticas”, porque acredita que é “completamente exagerado e que é desnecessário que as pessoas normais se preocupem”.

Enquanto ele diz que a mudança climática está a ocorrer, ele não prevê “consequências terríveis a acontecer nos próximos mil anos”.

Em contraste, Lendner está muito preocupado. “Sinto que as pessoas que negam ter um problema com as alterações climáticas têm outros pontos de vista políticos que me assustam, e que me deixam muito ansioso, diz ela. Quando começamos a falar sobre o clima político, tenho sentimentos físicos de ansiedade de que o mundo é um lugar assustador”.

A experiência pessoal pode afectar os pontos de vista das pessoas sobre as alterações climáticas. As pessoas nas regiões Nordeste e Ocidental dos EUA relataram estar mais preocupadas com o impacto das alterações climáticas no planeta (57% e 58%, respectivamente), do que no Midwest e no Sul (50% e 54%, respectivamente).

As pessoas que vivem no Ocidente têm enfrentado desastres climáticos, tais como incêndios florestais, que podem contribuir para as suas preocupações.

“Uma coisa é estar preparado para qualquer acontecimento climático, mas outra coisa é viver uma catástrofe relacionada com o clima, que pode ser muito traumática e causar sofrimento C, especialmente se uma pessoa perdeu um ente querido ou perdeu a sua casa ou se há perdas financeiras”, disse Pender. Ela encorajou as pessoas que sofreram estes traumas a procurarem ajuda para lidar com eles.

Num comunicado à imprensa, Elizabeth Haase, MD, presidente do Comité da APA sobre Alterações Climáticas, descreveu as alterações climáticas como uma “emergência de saúde pública”.

“Não podemos negligenciar a saúde mental quando a denunciamos, disse ela. O nosso cuidado pelo planeta é o nosso cuidado por nós próprios, e ao tomarmos medidas, ajudamo-nos a nós próprios com os seus efeitos na saúde mental.

A Verdade sobre o Baby Poop: Banquetas coloridas e Diarreia em bebés

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Descubra o que a cor muda, a diarreia, e a frequência do cocó do bebé pode dizer sobre a saúde do seu bebé.

Então, o que diz o conteúdo da fralda de um bebé sobre a sua saúde? E quando se deve preocupar com o que está na fralda? Aqui vai um conselho de especialista.

Quanta cocó é normal?

“Muito”, diz Kenneth Wible, MD, professor associado de pediatria na Universidade do Missouri e director médico de pediatria nos Hospitais e Clínicas Children’s Mercy em Kansas City, Mo.

“Depende um pouco da dieta”, diz Wible. “Os bebés que são amamentados têm geralmente mais e fezes mais finas do que os bebés que são alimentados com fórmulas. Mas cinco a seis fezes por dia é bastante normal”.

Embora seja uma boa ideia esperar muito cocó nas fases iniciais da vida de um bebé, a frequência dos movimentos intestinais entre as crianças varia muito, nota Barry Steinmetz, MD, um gastroenterologista pediátrico do Hospital Infantil Miller Long Beach, em Long Beach, Califórnia.

“Algumas crianças vão até sete ou oito vezes por dia”, diz ele. Outras crianças podem ir dia sim, dia não.

Muitos pais ficam preocupados quando a frequência dos movimentos intestinais de uma criança diminui subitamente. Mas particularmente para bebés amamentados, esta é uma ocorrência comum quando o leite materno se torna mais maduro.

“O leite materno é tão bem equilibrado e os processos digestivos do bebé são tão bons, que não há muitos resíduos”, diz Wible.

A chave, diz Steinmetz, é que as fezes são macias e a criança está a comer bem e a ganhar peso.

Consistência

Há frequentemente uma grande quantidade de líquidos nas fezes dos bebés porque antes dos seis meses, os médicos recomendam que os bebés obtenham os seus nutrientes exclusivamente do leite.

“Parece como se pegássemos num frasco de mostarda e o misturássemos com queijo cottage, especialmente para bebés alimentados com fórmulas”, diz Wible. “Com os bebés amamentados, há muito mais líquido e a coalhada do leite nas fezes é muito mais fina e mais pequena”.

É a obstipação?

Não é simplesmente a ausência de fezes, mas as fezes que se formam ou parecem-se com pellets que devem avisá-lo que o seu filho pode estar constipado.

Fezes muito firmes ou parecidas com calhau exigem uma chamada ao médico. Isto pode, por vezes, indicar que a criança está desidratada. Outros sinais de desidratação podem incluir diminuição das lágrimas, falta de saliva, e um olhar afundado nos olhos e no ponto mole da criança. O ponto macio, também chamado fontanela anterior, é um espaço entre os ossos no topo do crânio de um bebé. O ponto macio pode estar presente até cerca de 2 anos de idade.

A maioria dos pais está preocupada que o olhar dolorido e vermelho do seu bebé enquanto faz cocó signifique esforço e obstipação. Normalmente não é esse o caso.

“Um bebé não sabe como … contrair a musculatura abdominal e empurrar”, explica Steinmetz. “Além disso, eles não têm a gravidade a ajudá-los como quando se senta numa cómoda”.

Aos 1 anos de idade, a maior parte das crianças já o tem trabalhado e perde o olhar torturado.

Sinais de Diarreia

Quando se trata de diarreia, os pais têm por vezes dificuldade em saber com o que estão a lidar porque as fezes dos bebés estão naturalmente soltas. Mas procurar mudanças subtis no cocó de um bebé é muitas vezes uma perda de tempo, diz Steinmetz.

“Diarreia que sobe pelas costas não é assim tão subtil”, diz ele. E é apenas o tipo de surto que é comum quando a diarreia atinge crianças muito pequenas.

Chame imediatamente o seu médico se houver diarreia, especialmente com recém-nascidos, aconselha Wible. Pode assinalar algo mais grave, como um vírus ou outra doença sistémica perigosa para as crianças muito pequenas.

O que significa a cor?

O cocó do bebé muda de cor e é uma preocupação constante dos pais. Mas, na sua maioria, não precisa de ser.

“A cor não tem muito a ver com nada, excepto o tempo de trânsito dos alimentos [no sistema do bebé] e a bílis que vem através do tracto gastrointestinal”, diz Steinmetz.

A linha temporal da cor do cocó funciona desta forma: Amarelo significa que o leite está a passar rapidamente através do sistema do bebé. Quando o processo abranda, o cocó torna-se verde – e pode preocupar desnecessariamente os pais. Ainda mais lento, o cocó torna-se castanho.

“É por isso que os bebés têm frequentemente fezes amarelas, porque têm um tempo de trânsito muito rápido”, diz Steinmetz.

Cores da Preocupação

As cores principais que devem preocupar um pai e suscitar uma chamada imediata ao pediatra são branco, vermelho, e preto.

O cocó branco pode indicar uma infecção ou um problema com a bílis, que é um fluido produzido pelo fígado que auxilia a digestão. O preto é um sinal de sangue digerido no tracto gastrointestinal (IG), e o vermelho indica sangue fresco que pode ser proveniente do cólon ou do recto.

No entanto, por vezes, os recém-nascidos que amamentam, cuja pele do peito das mães está a rachar, engolem o sangue da mãe enquanto se alimentam, que vem através das fezes, diz Wible.

Isso não é motivo de alarme, e o seu médico poderá ser capaz de realizar um teste para saber a quem pertence o sangue.

Ocasionalmente, o cocó verde, semelhante ao muco, pode ser causado por um vírus comumente visto em bebés. Se o seu filho tiver cocó verde e sintomas de diarreia, febre, ou irritabilidade, chame o seu pediatra.

Os alimentos sólidos e as mudanças que trazem

Quando o seu filho começar a comer alimentos sólidos, espere uma consistência mais firme e uma mudança na cor do cocó do seu filho, nota Wible.

“Como vai mudar é imprevisível, mas vai mudar”, diz ele.

Em geral, é uma boa ideia prestar atenção ao conteúdo da fralda do seu bebé, desde que a mantenha em perspectiva, diz Steinmetz. Os sinais típicos de uma questão de verdadeira preocupação – sangue nas fezes, vómitos, distensão abdominal – são difíceis de perder.

Mesmo assim, se um problema o mantém acordado à noite, não hesite em chamar o seu consultório médico.

Como Gerir a Dor vs. Desconforto ao Exercitar-se

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Conhecer a diferença entre dor e desconforto ao fazer exercício.

Como Gerir a Dor vs. Desconforto ao Exercitar-se

Por Jay Croft

14 de Abril de 2022 C Aaron Hines lembra-se do momento exacto em que a dor começou.

Foi há cerca de 10 anos e Hines, agora com 36 anos e um ex-jogador de futebol universitário que se tornou treinador pessoal, estava a treinar com um amigo, a trabalhar arduamente no seu banco de pressão.

Quando o bar desceu, comecei a sentir uma queimadura no meu cotovelo esquerdo, recorda Hines, que é dono do Premier Performance Training em Franklin, TN, perto de Nashville.

Ele tentou o seu melhor para o ignorar, mas ao longo dos anos seguintes, sentiu cada vez mais lascas e ranger no cotovelo. A dor e a falta de amplitude de movimento tornaram-se gradualmente tão más, que ele não conseguia mover o cotovelo para além dos 45 graus.

Ainda assim, Hines escolheu continuar a trabalhar com a dor C tal como inúmeros outros americanos, de acordo com um novo inquérito nacional realizado por Orlando Health, um hospital de topo para crianças e traumas na Florida. O inquérito revelou que quase 1 em cada 5 americanos (18%) tem frequentemente dores enquanto faz exercício físico. E a mesma percentagem de pessoas continua a trabalhar através da dor em vez de descansar para se curar.

Sem Dor, Sem Ganho? Nem pensar.

Os médicos e cirurgiões ortopédicos de medicina desportiva do Orlando Health Jewett Orthopedic Institutesay identificando a fonte da dor é o primeiro passo para se sentir melhor, e novos avanços oferecem uma gama de opções antes da cirurgia é parte da discussão. Esperar demasiado tempo pode apenas piorar a situação, aumentando de facto a necessidade de cirurgia. Há o ditado: Sem dor, não há ganho. Mas há diferentes tipos de dor que se sente durante os treinos, e uma dor aguda e apunhalante que é muito desconfortável não é tipicamente normal, diz George Eldayrie, MD, um médico de medicina desportiva do Orlando Health Jewett Orthopedic Institute. A dor pode estar a vir de um problema subjacente, e se continuarmos a empurrar através dele, podemos agravar esse problema.

Hines conhecia a origem da sua dor C naquele dia na imprensa do banco.

Mesmo assim, ele adiou sempre uma visita ao médico. Ele não queria ser operado, não podia faltar ao trabalho, e não queria ser avisado apenas para o esticar.

Finalmente, há um par de anos atrás, tudo se tornou evidente quando um jovem cliente se deparou com ele.

O meu braço estalou, diz Hines. Foi uma dor agonizante.

Agora ele não tinha escolha. E quando o médico fez um raio-X ao cotovelo, ele disse que parecia que pertencia a um homem de 80 anos.

É dor ou desconforto?

Após a cirurgia, a dor e o alcance do movimento são muito melhores, diz Hines. E ele está mais consciente do que os seus clientes de treino podem estar a passar quando têm desconforto, o que pode ser considerado geralmente parte do acordo C e dor, o que não é.

É um equilíbrio procurado por todos os que se exercitam regularmente e por aqueles que os treinam. As soluções são, em grande parte, individualizadas, claro: O que pode ser um desconforto de uma pessoa pode ser uma agonia de outras pessoas.

E todos nós temos diferentes níveis de intensidade e empenho. Alguns poderão parar ao primeiro sinal do que foi isso? enquanto outros se empurrarão até caírem de cada vez.

O treinador Paulo Andalaft do Fit Factor em Fort Lauderdale, FL, diz não saber que a diferença pode ser perigosa.

Os treinadores têm de perguntar aos clientes sobre o local de dor C é articulação ou músculo? E qual é o nível de dor? diz ele. De facto, os profissionais de fitness não devem permitir que novos clientes trabalhem quer para a dor quer para o desconforto até que tenham uma compreensão mais profunda das suas limitações. É mais seguro modificar ou regredir um exercício ou movimento do que correr o risco de agravar uma lesão.

Lyndsey Wright of Action Figure Training in Decatur, GA, fora de Atlanta, diz que irá trabalhar através da dor crónica se for uma dor que se agrava por falta de exercício.

Ainda assim, eu treino mais à volta da dor do que através dela, diz ela. A inactividade pode tornar muitas coisas piores. Se a sua dor temporária e facilmente explicável? Absolutamente não.

O treinador Steven Craig Bryan da Peak Performance Fitness em Evans, GA, diz que usa uma gama de técnicas para ajudar a aliviar a dor dos clientes C raspagem, copping, plataforma vibratória, alongamento, diz ele.

Outras opções não cirúrgicas podem incluir fisioterapia para fortalecer e alongar, e injecções para reduzir a inflamação.

“Há sempre algo que podemos fazer

A reabilitação é uma ferramenta poderosa, mas é importante ver um profissional que possa realmente ser a chave no diagnóstico correcto para que um terapeuta possa desenvolver um plano de tratamento centrado na área certa, diz Eldayrie, da Orlando Health. O plasma rico em plaquetas também demonstrou ser muito eficaz em condições crónicas [tendinosas] C coisas como cotovelo de tenista ou cotovelo de golfista. Mas normalmente funciona melhor quanto mais cedo for administrado, antes que a lesão progrida.

O inquérito da Orlando Healths descobriu que muitas pessoas adiam os exames sobre as suas dores, como fez Hines, particularmente porque não querem arriscar uma cirurgia e uma longa recuperação. Muitas também gostam de exercício físico diário ou vêem-no como parte da sua identidade, por isso não querem de todo faltar-lhe.

Eu esperei demasiado tempo, e a partir daí apenas desceu, diz Hines. Sou teimoso e teimoso, por isso não ia acontecer até se tornar necessário.

Agora ele guia os clientes de fitness para trabalharem à volta da dor, concentrando-se em diferentes partes do corpo C em vez de usar, digamos, um tornozelo torcido como um bilhete gratuito para se sentarem no sofá infinitamente.

Há sempre algo que podemos fazer, diz ele.

Alergias a cães: Sintomas, Causas, Testes, Tratamentos e 8 Dicas

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Aprenda mais com o médico sobre alergias a cães – incluindo causas, sintomas e tratamento – e como reduzir a sua reacção alérgica.

Então, como se pode atravessar a vida com uma alergia ao melhor amigo do homem? Aqui está um resumo das causas e tratamentos das alergias a cães, juntamente com dicas sobre como reduzir a exposição.

Sintomas de alergias a cães

Os sintomas das alergias a cães são geralmente como os de qualquer outra alergia nasal. Incluem:

  • tosse e sibilo

  • olhos vermelhos, com comichão

  • corrimento, comichão, nariz entupido

  • espirrando

Algumas pessoas com alergias a cães também têm reacções cutâneas. Por exemplo, a sua pele pode irromper onde um cão as lambe. Outras com alergias mais graves podem desenvolver urticária no rosto ou no peito. As pessoas com asma, bem como as alergias a animais de estimação, podem ter sintomas especialmente graves.

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Causas das alergias a cães

Já deve ter ouvido dizer que algumas raças de cães provocam sintomas de alergia enquanto outras não, ou que os cães de pêlo curto são seguros enquanto os cães de pêlo comprido propenso a descamação não o são. Mas no geral, os especialistas dizem que não é esse o caso. Na verdade, dois cães da mesma raça podem emitir níveis muito diferentes de alergénio cada um.

O verdadeiro problema não é o pêlo ou o pêlo do cão. Em vez disso, as pessoas são normalmente alérgicas ao pêlo – flocos de pele morta – bem como à saliva e à urina. Assim, não importa quanto tempo o pêlo seja longo ou curto, qualquer cão pode potencialmente causar uma reacção alérgica.

Poderá perguntar-se porque é que o pêlo do cão tem um efeito tão grande sobre si. As pessoas com alergias têm sistemas imunitários demasiado sensíveis. Os seus corpos reagem exageradamente a substâncias inofensivas – como o pêlo de cão – e atacam-no como se fossem bactérias ou vírus. Os espirros e os olhos lacrimejantes são apenas os efeitos secundários da tentativa do corpo de destruir ou expulsar o alergénio.

Teste de alergias a cães

O seu médico pode fazer uma análise cutânea ou uma análise ao sangue que irá detectar IgE (imunoglobulina E) específica do alergénio, para descobrir se tem alergias a cães. Mesmo que tenha a certeza de que é alérgico, o teste é sempre uma boa ideia. Algumas pessoas que assumem que têm alergias a cães acabam por não as ter. Em vez disso, são alérgicas ao pólen ou ao bolor que o cão carrega no seu pêlo a partir do exterior.

Embora os testes alérgicos sejam úteis, nem sempre são conclusivos. Por isso, se tiver um cão, o seu médico pode querer que tente viver sem ele durante algum tempo para ver como se sai. Para ter uma boa noção dos seus sintomas, pode demorar algum tempo. Demora frequentemente meses até que o nível de pêlo na casa desça a um nível semelhante ao de uma casa sem um cão.

Tratamento de alergias a cães

As alergias a cães podem ser tratadas com medicamentos padrão para alergias. O seu médico poderá recomendar:

  • Anti-histamínicos, que bloqueiam os efeitos de uma substância química que desencadeia sintomas de alergia canina; são vendidos ao balcão — como cetirizina (Zyrtec), difenidramina (Benadryl), fexofenadina (Allegra), e loratadina (Claritin) — ou por receita médica. Alguns anti-histamínicos como a azelastina (Astelin) estão disponíveis como sprays nasais.

  • Descongestionantes, que reduzem o inchaço do nariz e aliviam o congestionamento; exemplos são o Sudafed e o Allegra-D

  • Os esteróides nasais, que são sprays que aliviam os sintomas de alergia acalmando a inflamação, são um tratamento de primeira linha para as alergias. Budesonida (Alergia ao Rinocorte), fluticasona (Flonase), e triamcinolona (Alergia ao Nasacort 24HR) ?sprays estão disponíveis ao balcão, enquanto outros estão disponíveis por prescrição médica.

As vacinas contra alergias são outra opção para pessoas com alergias a cães. Não funcionam para todos, e um tratamento completo pode levar anos. Mas podem realmente ajudar algumas pessoas com alergias a animais de estimação. Fale sobre os prós e os contras com o seu médico.

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O seu ambiente e as suas alergias a cães

A maioria dos alergista concorda que embora a medicação possa ajudar, a melhor maneira de controlar as alergias caninas é evitar o contacto com os cães. Aqui estão algumas dicas:

  • Mantenha a sua distância.

    Não tocar, animal de estimação, ou beijar um cão. Como for possível, evite ir para casa com cães. Se tiver de ficar numa casa com um cão, pergunte se este pode ser mantido fora do quarto onde irá dormir durante alguns meses antes da sua chegada.

  • Use o seu medicamento.

    Se souber que em breve entrará em contacto com um cão, comece a tomar o seu medicamento algumas semanas antes do tempo. Ao tomar medicamentos a título preventivo, poderá parar uma reacção alérgica antes de esta começar.

  • Tenha cuidado com os visitantes que têm cães.

    O pêlo do cão pode agarrar-se ao vestuário e à bagagem. Assim, mesmo que os seus hóspedes deixem os seus cães em casa, podem trazer o pêlo com eles – e isso pode causar-lhe muitos problemas.

É claro que alguns dos conselhos acima não vão ajudar muito se já tiver um cão em sua casa. Mesmo assim, ainda há coisas que se podem fazer:

  • Limpar fanaticamente.

    O pêlo dos cães pode chegar a todo o lado. Portanto, é necessário varrer e limpar regularmente o chão, aspirar tapetes, e limpar mobiliário. Se possível, obter um aspirador com um filtro HEPA. Os filtros de vácuo regulares não podem apanhar os alergénios e apenas enviá-los de volta para o ar.

  • Torne a sua casa mais fácil de limpar.

    Puxe o tapete para cima. Livrar-se dos tapetes e cortinas. Livrar-se do mobiliário empoeirado e sobrecarregado. Reduzir o número de artigos que podem apanhar pó e pêlo pode ajudar com os sintomas de alergia ao cão.

  • Filtrar o ar.

    O calor central e o ar condicionado podem empurrar o pêlo do cão para todas as divisões da sua casa – mesmo aquelas em que o cão não é permitido entrar. Um filtro de ar central — assim como filtros nos próprios respiradouros — pode ajudar.

  • Mantenha o cão fora do seu quarto.

    Uma vez que se passa um terço de cada dia no quarto, é fundamental mantê-lo o mais livre possível do pêlo de cão. Uma porta fechada não selará completamente os alergénios, mas irá ajudar.

  • Não dê rédea solta ao cão.

    Proteja-se, tornando outras áreas da casa também livres de cães. Dependendo do clima e ambiente, pode também considerar manter o cão o mais possível fora de casa.

O banho do seu cão terá algum efeito nos sintomas de alergia? Os especialistas não têm a certeza; alguns estudos demonstraram que os banhos reduzem a quantidade de pêlo transportado pelo ar, enquanto outros não encontraram uma diferença. Pode certamente experimentar os banhos semanais e ver o que acontece. Basta certificar-se de que alguém sem alergias a cães está a tomar o banho propriamente dito.

Poderá descobrir que estas técnicas ajudam as suas alergias a cães. Mas se não o fizerem, terá de considerar medidas mais drásticas – como desistir do cão. É difícil de fazer, mas é preciso pensar de forma realista. É injusto para as pessoas com alergias a cães, se não puderem estar nas suas próprias casas sem suportar um nariz a pingar e espirros implacáveis. As alergias descontroladas também podem contribuir para a asma, que é uma doença grave.

Portanto, se você ou um membro da sua família tiver alergias a cães, fale com um médico. O controlo dos sintomas não só o fará sentir-se melhor, como também o ajudará a proteger-se de ficar mais doente.

Falar com o seu filho sobre o cyberbullying

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Instruções passo a passo comprovadas de como falar com o seu filho sobre cyberbullying.

Embora a tecnologia possa ajudar os miúdos a fazer e manter amizades, vem também com um lado negativo. Embora o bullying tenha sido sempre um problema para as crianças, agora não há como fugir a ele. Um inquérito aos adolescentes mostra que 59% foram pessoalmente intimidados ou assediados on-line?

Infelizmente, as crianças que são ciberbulhadas têm mais probabilidades de sofrer ideação suicida, raiva, frustração, e outros problemas emocionais.

O que é a ciberperseguição?

Embora o cyberbullying seja um problema generalizado, nem todos os conflitos entre crianças, seja em pessoa ou em linha, são bullying. O bullying tem três elementos centrais:?

  • Há um desequilíbrio de poder, mesmo um desequilíbrio percebido.

  • O comportamento é agressivo e indesejado.

  • O comportamento repete-se, ou há uma grande probabilidade de que se repita?

O cyberbullying enquadra-se nestes elementos centrais, mas existem preocupações adicionais com o cyberbullying porque é:

  • Persistente. Com as redes sociais e os dispositivos digitais constantemente disponíveis, não há lugar para as crianças se afastarem delas.

  • Menos perceptível. É óbvio se uma criança estiver a empurrar outra na escola, mas as chamadas de nomes e outros comportamentos de assédio em linha são muito mais difíceis de notar?

  • Permanente. Uma vez que algo está online, normalmente está lá permanentemente. Pode seguir o intimidado e o agressor durante anos e levar a consequências negativas em todas as áreas das suas vidas.?

O que dizer aos seus filhos

Muitos pais preocupam-se com o cyberbullying dos seus filhos, mas 23% dos filhos admitem ter sido maus ou cruéis para com outra pessoa online. É importante falar com os seus filhos sobre todos os diferentes aspectos da ciberperseguição.

A ciberperseguição envolve muitos outros, para além do agressor e do intimidado. Discutir todos os papéis pode ensinar o seu filho a desenvolver auto-consciência e empatia. Estes papéis incluem:?

  • O ciberbully, que é o agressor que utiliza meios digitais para assediar intencionalmente o seu alvo

  • O alvo, que é o que está a ser intimidado

  • Os transeuntes, que estão conscientes de que algo de mau está a acontecer mas não fazem nada

  • Os transeuntes, que intervêm e tentam quebrar o ciclo, mantendo-se fiéis ao alvo, dirigindo-se ao agressor, ou notificando as autoridades?

Se o seu filho está a ser intimidado, aqui estão algumas medidas positivas que pode tomar:?

  • Assegure o seu filho do seu amor e apoio.

  • Encorajá-los a afastarem-se do computador ou do telefone…

  • Diga-lhes para não responderem ou retaliarem. Os cyberbullies procuram uma reacção, e, mesmo que o seu filho se sinta justificado em responder duramente, podem encorajá-lo e mais tarde arrepender-se?

  • Bloquear o valentão. A maioria dos sítios de redes sociais permite bloquear as pessoas. Também pode bloquear o seu número para não enviar mensagens para o telefone do seu filho…

  • Guardar e imprimir as mensagens. Isto pode ser importante para documentar o bullying se outras medidas para o impedir não estiverem a funcionar.

  • Encoraje o seu filho a falar com os seus amigos. Pode ajudar a ter um ouvinte simpático…

  • Diga a uma autoridade escolar. Quase todas as escolas têm regras contra o cyberbullying, mesmo que isso aconteça fora do horário escolar.

Se o seu filho tiver conhecimento de que outra pessoa foi vítima de cyberbullying, pode não saber o que fazer a esse respeito. Aqui estão algumas coisas que pode dizer ao seu filho para ser um espectador e não um espectador:

  • Informar os funcionários da escola. Pode fazer isto anonimamente se estiver preocupado com quaisquer consequências.

  • Denunciá-lo ao sítio ou aplicação onde o bullying está a ocorrer. Todos os sites respeitáveis têm um método anónimo de denúncia de assédio.?

  • Tirar imagens do bullying. Será mais fácil de provar mais tarde se houver provas.

  • Apoiar a pessoa que está a ser visada. Diga-lhes que vê o que se passa e que se preocupa com os seus sentimentos…

  • Organizar a positividade. Reúna alguns dos seus amigos e publique comentários positivos sobre a pessoa que está a ser alvo.

  • Enfrentar o rufia. Diga-lhes para pararem. Se conhecerem pessoalmente o rufia, podem até falar com ele sobre como está a magoar a outra pessoa e tentar fazer com que tenha empatia com ele.

  • Não participe em bullying. Não o encoraje, reencaminhando-o, reposicionando-o, ou fofocando sobre ele. Não fique de lado e não diga nada…

  • Mantenha-se a salvo. Não afixe mensagens ou mensagens negativas quando as suas emoções estão em alta. Não cruze a linha e ameace o rufia, mesmo em defesa de outra pessoa. Não ande por aí em ambientes tóxicos em linha…

Quando é Mais do que Acne

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Se a sua acne é mais do que um problema ocasional, pode estar ligada a uma condição hormonal. o médico diz como combater a acne quando esta é mais do que apenas superficial à pele.

Se estiver em fuga muito depois da sua adolescência ter terminado, poderá ter de olhar para além da sua pele para a origem do problema.

Por vezes, a acne é um sintoma de uma condição hormonal subjacente que pode causar muito mais do que imperfeições faciais.

Síndrome do Ovário Policístico (PCOS)

PCOS é uma desordem hormonal que afecta as mulheres. Embora não seja totalmente compreendido, os médicos acreditam que é causado pela insensibilidade à insulina hormonal.

Para além dos ciclos menstruais irregulares e da ovulação, do aumento de peso e do desbaste do cabelo, um dos sintomas mais notáveis da PCOS é a acne.

“Qualquer paciente do sexo feminino que me apresente acne persistente – tinham-na na adolescência e já passou dos 25 anos de idade – ou acne a partir dos 25 anos de idade, vou avaliar para PCOS”, diz Bethanee Schlosser, MD, directora do programa de saúde da pele feminina na Faculdade de Medicina de Feinberg da Universidade Northwestern.

A acne relacionada com o PCOS tende a arder em áreas que são normalmente consideradas “hormonalmente sensíveis”, especialmente o terço inferior da face. Isto inclui as bochechas, a linha do maxilar, o queixo e a parte superior do pescoço.

“Os pacientes com PCOS tendem a ter acne que envolve nós mais tenros debaixo da pele, em vez de pequenas saliências superficiais, e por vezes relatarão que as lesões nessa área tendem a ter erupções antes do período menstrual”, diz Schlosser. “Demoram tempo a desaparecer”.

Portanto, se tiver tendência a ter acne nos locais que Schlosser descreve e tiver notado períodos irregulares, é uma boa ideia pedir ao seu dermatologista que o encaminhe para testes PCOS.

Muitas mulheres com PCOS também têm diabetes, o que não é surpreendente, dado que ambas as condições parecem estar relacionadas com a forma como o corpo reage à insulina. Poderá isso significar que a diabetes causa acne, ou que a sua acne pode ser um sintoma de diabetes?

Se olhar em linha, poderá ver muitas especulações sobre a diabetes causadora da acne. Mas o fundador do Hormone Center of New York, Geoffrey Redmond, MD, diz que isso é falso.

“A acne não é um sintoma de diabetes, diz ele. Obviamente, as pessoas com diabetes podem desenvolver acne, mas a presença de acne por si só não indica a necessidade de testar a diabetes”.

Outras condições

Existem outras perturbações hormonais cujos sintomas podem incluir acne, mas estas são muito mais invulgares. Por exemplo, pessoas afectadas por um grupo de doenças hereditárias conhecidas colectivamente como hiperplasia adrenal congénita produzem frequentemente demasiado ou muito pouco de certas hormonas sexuais, incluindo a testosterona.

“As pessoas com estas perturbações têm um problema com as glândulas supra-renais, que produzem e metabolizam as hormonas”, diz Schlosser.

Tratamento da Acne Hormonal

A maioria das mulheres que têm acne relacionada com uma condição hormonal como o PCOS descobriram provavelmente que as terapias padrão de acne tópica, tais como géis retinóides e cremes, não satisfazem as suas necessidades.

“Estas pessoas fazem melhor com a terapia hormonal”, diz Schlosser.

Há duas formas principais de gerir as questões hormonais que estão ligadas aos seus surtos de acne:

  • Pílulas anticoncepcionais

  • Spironolactone

Schlosser normalmente inicia pacientes com uma pílula contraceptiva que tem estrogénio e progesterona. Estrostep, Ortho Tri-Cyclen, e Yaz são as três marcas aprovadas pela FDA para o tratamento da acne.

Não é um processo de um dia para o outro. “É preciso dar a esta abordagem pelo menos 3 meses de utilização antes de se poder julgar o seu impacto”, diz Schlosser. “Este é o ponto em que os estudos encontraram uma diferença notável entre placebos [pílulas fictícias] e contraceptivos orais”. Muitos pacientes viram melhorias adicionais em torno da marca dos 6 meses”.

Se as pílulas anticoncepcionais não estiverem a funcionar ou derem apenas um alívio parcial da sua acne, o seu dermatologista pode recomendar espironolactona. Pode também ser o primeiro tratamento de escolha para a acne relacionada com hormonas, se fumar ou tiver outros factores de risco que tornem os contraceptivos hormonais indesejáveis. “Muitos dos meus pacientes obtêm melhorias significativas com este medicamento”, diz Schlosser.

Redmond começa normalmente os seus pacientes com 100 a 200 miligramas de espironolactona por dia. “A maioria das pessoas toleram-no bastante bem. Uma vez que é um diurético [o que significa que o faz urinar mais frequentemente], terá de manter a sua ingestão de água. Mas desde que o faça, não deverá ter demasiados problemas”.

“Para as mulheres, a espironolactona funciona numa percentagem muito elevada de casos”, diz Redmond. “Para os homens, não é óptima porque bloqueia a testosterona”.

Então, quanto tempo vai precisar para tomar estes medicamentos? Isso é difícil de dizer. “Eventualmente, a tendência para ter acne desaparece para a maioria das pessoas, mas é difícil saber quando”, diz Redmond. “Os medicamentos são muitas vezes necessários durante alguns anos. A maior parte das vezes é a sorte em quanto tempo persiste”.

Quando é que o bebé grávida começa a aparecer?

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A imaginar quando é que o seu bebé vai ficar visível? Descobre em que lombadas de grávidas de trimestre começam a aparecer, e porque é que podes aparecer cedo ou tarde.

Quando é que vai parecer grávida?

Pode não começar a aparecer no seu primeiro trimestre porque o seu corpo está a passar por mudanças durante este tempo. O seu bebé ainda está a formar-se dentro de si. Embora possa sentir-se diferente, o seu corpo pode não parecer diferente…

Normalmente, o seu galo torna-se visível durante o seu segundo trimestre. Entre 16-20 semanas, o seu corpo começará a mostrar o crescimento dos seus bebés. Para algumas mulheres, o seu galo pode não ser perceptível até ao final do segundo trimestre e até ao terceiro trimestre.

O segundo trimestre começa no quarto mês. Durante este mês, poderá sentir o seu bebé começar a mover-se em pequenas oscilações. O seu corpo pode começar a parecer diferente. Outros podem começar a notar diferenças na sua aparência. Os sinais de gravidez tornam-se mais prevalecentes.

Porque é que algumas mulheres grávidas aparecem cedo?

Os solavancos do bebé grávida começam normalmente a aparecer no segundo trimestre. Mas se este for o seu segundo bebé, poderá aparecer mais cedo. A sua segunda gravidez pode ser muito diferente da sua primeira. Para além de se mostrar mais cedo, pode sentir o seu bebé a mexer-se mais cedo e ter um parto mais curto…

O seu corpo já passou por uma gravidez e um parto, pelo que sabe o que esperar e pode ajustar-se em conformidade. A razão pela qual pode mostrar mais cedo com o seu segundo bebé é devido aos músculos abdominais esticados. Também sabe o que procurar na sua próxima gravidez, pelo que poderá notar a barriga do seu bebé mais cedo?

Outras mulheres podem aparecer mais cedo devido à sua idade. Mulheres mais velhas e mulheres que já tenham estado grávidas podem aparecer logo no primeiro trimestre. Além disso, as mulheres que não têm músculos centrais fortes podem aparecer mais cedo, porque os seus músculos estão relaxados. O seu estômago adapta-se mais facilmente à aparência de grávida.

Porque é que algumas mulheres grávidas aparecem tarde?

As mulheres com excesso de peso ou obesas não podem mostrar uma barriga redonda sólida até ao terceiro trimestre. Se tiver um peso corporal mais elevado e for classificada como barriga B, isto significa que o seu galo não é tão pronunciado. Uma barriga B pode levar até ao terceiro trimestre para se transformar numa barriga D?

Quando Estar Preocupado

Pode haver diferentes razões para que o seu galo ainda não tenha aparecido. No entanto, se ainda não aparecer no seu terceiro trimestre, deve falar com o seu médico. Isto também se aplica a qualquer altura em que tenha preocupações consigo ou com o seu bebé. O seu médico será capaz de determinar o que é melhor para si e para o seu filho…

Se for pequena, esta pode ser a razão pela qual o seu galo ainda não apareceu. O seu médico monitoriza periodicamente o peso gestacional do seu bebé no seu útero. O peso gestacional do seu bebé será novamente tomado uma vez que nasçam. Complicações para o seu bebé relacionadas com o baixo peso gestacional podem incluir dificuldade em regular a temperatura corporal, tensão arterial baixa, baixos níveis de oxigénio, e problemas respiratórios…

A tensão arterial elevada pode ser um risco para as mulheres grávidas. O seu bebé pode estar em risco por ser pequeno para a sua idade gestacional. Ser pequeno para a sua idade gestacional pode impedir que a sua barriga se torne perceptível. A tensão arterial elevada pode também levar a outros problemas como o parto prematuro e a morte do bebé. Pode obter ajuda antes, durante e depois da sua gravidez para tratar a tensão arterial elevada.?

Se tiver excesso de peso ou obesidade, a sua barriga pode não parecer arredondada ou moldada. O excesso de peso pode aumentar o peso gestacional dos seus bebés para a sua idade. Outros riscos incluem diabetes mellitus gestacional, aborto espontâneo, pré-eclâmpsia, e cirurgia cesariana de emergência. Vai querer falar com o seu médico sobre práticas saudáveis e seguras durante a gravidez?

Medicare cobrirá apenas o novo medicamento Alzheimer em ensaios

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Os funcionários federais tomaram a sua decisão final: Medicare só pagará aos pacientes para obter o novo medicamento Alzheimer aducanumab (Aduhelm) se os pacientes estiverem a participar em ensaios clínicos.

Medicare cobrirá apenas o novo medicamento Alzheimer em ensaios

Por Kerry Dooley Young

8 de Abril de 2022 — Os funcionários federais tomaram a sua decisão final: Medicare só pagará aos pacientes para obterem o novo medicamento Alzheimer aducanumab (Aduhelm) se os pacientes estiverem a participar em ensaios clínicos.

Na quinta-feira, os Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) divulgaram a sua determinação de cobertura nacional para o aducanumabe e outros medicamentos semelhantes que visam o beta-amilóide no cérebro, que é considerado uma marca distintiva da doença de Alzheimer.

Num comunicado de imprensa, o CMS disse que a sua decisão é uma política em duas partes baseada nas provas actualmente disponíveis para os agentes anti-amilóides.

No ano passado, a FDA aprovou o aducanumab para a doença de Alzheimer utilizando a via de aprovação acelerada, porque os ensaios tinham demonstrado que o fármaco removeu o beta-amilóide do cérebro, mas não era claro que o fármaco tivesse melhorado os sintomas das pessoas com Alzheimer.

A decisão gerou controvérsia e levou à demissão de três membros do painel consultivo da FDA que tinham votado contra a aprovação do fármaco.

O CMS estabeleceu condições muito menos restritivas para uma potencial cobertura de medicamentos anti-amilóides que poderão vir a obter a aprovação total da FDA no futuro. Em tais casos, a cobertura estaria ligada à participação em estudos aprovados pelo CMS, tais como uma recolha de dados através da prática clínica de rotina ou de registos, e não apenas de ensaios clínicos.

Howard Fillit, MD, co-fundador e Chief Science Officer da Alzheimers Drug Discovery Foundation, apoiou a decisão.

“Medicare irá agora fornecer cobertura a doentes inscritos em qualquer ensaio aprovado pela FDA ou NIH, disse Fillit. Esta é uma mudança importante que irá expandir o acesso de mais pacientes a este medicamento em cenários adicionais”.

“Embora isto seja uma melhoria, teria sido preferível que o CMS incluísse registos de doentes, que recolhem provas reais que reflectem mais de perto a população real que vive com Alzheimer, em comparação com as populações limitadas que se inscrevem em ensaios clínicos, acrescentou. Esta abordagem teria também alargado a cobertura da Aduhelm a mais pacientes que vivem actualmente com a doença de Alzheimer”.

Ele também saudou a flexibilidade delineada pelo CMS para uma futura cobertura de medicamentos com dados mais convincentes.

“Os medicamentos da mesma classe não são necessariamente iguais e cada um deve ser avaliado e disponibilizado aos pacientes com base nos seus próprios méritos”, disse Fillit.

Numa declaração, o fabricante de aducanumab Biogen discordou do limite de cobertura do CMS para o medicamento e protestou contra a abordagem a dois níveis criada para os medicamentos anticorpos alvo de amilóide.

“Estas restrições de cobertura, incluindo a distinção entre aprovação acelerada e aprovação tradicional, nunca foram aplicadas a medicamentos aprovados pela FDA para outras áreas da doença”, afirmou a Biogen.

Biogen e outros críticos da decisão do CMS afirmam que nega aos pacientes o acesso a um medicamento que possa retardar o declínio mental relacionado com a doença de Alzheimer, enquanto os apoiantes questionam se mostrar o medicamento removido beta-amilóide do cérebro significa que ajuda os sintomas dos pacientes.

Os funcionários do CMS disseram que a agência tentou tornar o processo conducente à decisão de hoje transparente e baseado em provas. Notou que reuniu mais de 10.000 comentários das partes interessadas sobre o seu projecto de decisão e considerou mais de 250 documentos revistos por pares.

“Esta determinação final de cobertura nacional reflecte o compromisso da CMS de fornecer ao público americano uma decisão transparente, fiável e baseada em provas, sem ter em conta os custos que só é tomada após uma análise minuciosa do feedback do público”, disse a Administradora da CMS Chiquita Brooks-LaSure numa declaração.

“Através desta decisão, estamos a criar um caminho para as pessoas com Medicare acederem rapidamente aos medicamentos que a FDA determina terem demonstrado um benefício clínico e incentiva os fabricantes e administradores de ensaios a assegurar que os ensaios clínicos recrutem participantes racialmente diversos”, acrescentou ela.