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Benefícios e Efeitos Secundários da Vacina contra a Tosse Adulta (Pertussis)

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médico discute os benefícios e efeitos secundários da vacina contra a tosse convulsa (tosse convulsa).

“Todos pensávamos que era uma doença de outrora”.

Como muitas pessoas, é o que William Schaffner, MD, presidente da Fundação Nacional para as Doenças Infecciosas, diz ter acreditado em tempos sobre a tosse convulsa. Essa percepção mudou drasticamente em 2010, quando 10 bebés na Califórnia morreram durante um surto da doença.

A boa notícia é que, embora a tosse convulsa (também chamada tosse convulsa) esteja a fazer um pequeno ressurgimento, uma vacina muito eficaz e algumas precauções básicas vão muito longe no sentido de se evitar o desastre. Schaffner, que é também professor na divisão de doenças infecciosas da Faculdade de Medicina da Universidade de Vanderbilt e presidente do departamento de medicina preventiva da escola, falou recentemente com o médico sobre a necessidade de protecção.

Quando preciso de obter esta vacina, e com que frequência?

“Vacinamos os nossos filhos contra a tosse convulsa, é claro, e isso tem sido um sucesso. Mas aprendemos que quando as pessoas se tornam jovens adultos, a imunidade diminui um pouco, por isso agora estão a ocorrer surtos em vários locais do país. Há uma vacina relativamente nova que acrescenta a tosse convulsa à conhecida vacina contra a difteria e o tétano. Da próxima vez que receber esta vacina, será provavelmente Tdap, que significa tétano, difteria, e tosse convulsa. Isso irá proteger os doentes e ajudá-los a evitar que transmitam a doença a outros”.

Será que os adultos também têm tosse convulsa?

“Os adultos estão em risco. A doença é caracterizada por feitiços de tosse que podem aproximar-se tanto que provocam um espasmo e impedem que se respire. Pode interferir com o sono, o trabalho, e a alimentação. Por vezes, as pessoas tossem tanto que desmaiam ou até partem uma costela”.

Não tenho filhos a viver em casa – devo ser vacinado?

“Os que mais precisam de protecção são os que estão à volta de bebés muito novos. Qualquer pessoa que tenha contacto com um recém-nascido deve ser protegida. Isto inclui a mãe e o pai, irmãos mais velhos, babysitters, avós, tias, e tios. Isto cria um casulo de protecção em torno da criança”.

Algum risco que eu deva conhecer?

“As pessoas terão um braço dorido durante cerca de um dia – qualquer pessoa que já tenha recebido uma vacina contra o tétano sabe que esta é uma reacção comum”.

ADHD em Toddlers e Pré-escolares: Como Jovem é Demasiado Jovem para o Diagnóstico

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Os pré-escolares podem ser diagnosticados com TDAH. médico explica os sintomas em crianças a partir dos 4 anos de idade e as opções de tratamento.

Quão cedo é demasiado cedo para saber se o seu filho ou criança em idade pré-escolar pode ter TDAH?

A maioria das crianças não foi examinada para detectar TDAH até à idade escolar, mas crianças a partir dos 4 anos de idade podem ser diagnosticadas, de acordo com as directrizes estabelecidas pela Academia Americana de Pediatria (AAP).

Nessa idade, muitas crianças são activas e impulsivas. Então, o que é diferente nas crianças com TDAH? E se o seu jovem filho tem TDAH, como é tratado?

Destaca-se de outros pontos

Em comparação com outras crianças da sua idade, as crianças com TDAH têm frequentemente mais dificuldade em ficar paradas, mesmo durante alguns minutos. São incapazes de esperar a sua vez — respostas desfocadas ou cortes na linha da frente, por exemplo — e podem falar excessivamente.

“Os jovens com TDAH são incrivelmente activos o tempo todo”, diz James Perrin, MD, professor de pediatria na Faculdade de Medicina de Harvard. “A maioria das crianças de 4 anos são muito activas em geral, mas assentam — fazem a sesta, sentam-se para as refeições. Uma criança com TDAH está sempre em movimento”.

“O que distingue estas crianças é o grau e a frequência com que são hiper e impulsivas”, diz George DuPaul, PhD, professor de psicologia escolar na Universidade de Lehigh. “Estes miúdos estão literalmente a lavrar através de actividades e pessoas a um ritmo elevado”.

O Diagnóstico

O TDAH é diagnosticado com base em sintomas de desatenção, hiperactividade, e impulsividade. Mas a falta de atenção não é frequentemente tão aparente nos pré-escolares.

Por vezes, pais, prestadores de cuidados ou professores bem intencionados podem suspeitar de TDAH. Isso não é suficiente. É necessária uma avaliação completa de um médico para o diagnóstico.

Para diagnosticar uma criança em idade pré-escolar, um médico irá contar com uma descrição detalhada do comportamento do seu filho por parte dos pais, prestadores de cuidados diurnos, professores pré-escolares, e outros adultos que vêem regularmente o seu filho, juntamente com a sua própria observação. É importante que fale com o seu médico sobre todos os sintomas.

Só porque o seu filho tem alguma hiperactividade e impulsividade, não significa que tenha TDAH. Por exemplo, crianças que estão frustradas porque têm problemas em ver, ouvir, ou falar podem agir da mesma forma que crianças com TDAH. O seu filho pode precisar de testes para descartar outras possibilidades.

A terapia comportamental vem em primeiro lugar

Para os pré-escolares diagnosticados com TDAH, a terapia comportamental é o primeiro tratamento.

Este tipo de tratamento envolve mudanças no comportamento dos pais e professores. As técnicas incluem elogiar e recompensar o bom comportamento, ignorando o mau comportamento, e utilizando intervalos de tempo. A estrutura e a rotina são importantes para crianças pequenas com TDAH.

A questão da medicação

Se o seu filho tiver 4 ou mais anos e tiver tentado terapia comportamental durante pelo menos 6 meses sem grandes mudanças, pode também tentar medicação de baixa dose de ADHD.

“Mas nunca desista da terapia comportamental”, diz Perrin. “A terapia comportamental é importante mesmo quando uma criança está sob medicação”.

Nem todos os medicamentos para TDAH são aprovados pela FDA para crianças com menos de 6 anos, mas muitos médicos prescrevem estes medicamentos para crianças em idade pré-escolar com TDAH.

“Os medicamentos para a TDAH não funcionam tão bem para este grupo etário”, diz Perrin. “Funciona definitivamente, mas funciona de forma menos potente e menos previsível em crianças mais novas do que numa criança mais velha”.

Embora possa haver efeitos secundários, a AAP acredita que os benefícios superam os riscos em crianças pequenas que não estão a melhorar com a terapia comportamental.

Um estudo revelou que as crianças pequenas são mais sensíveis do que as crianças mais velhas aos efeitos secundários do metilfenidato, um dos medicamentos mais frequentemente utilizados. Esses efeitos secundários podem incluir atraso no crescimento, perda de apetite e perda de peso, insónias e ansiedade. Os efeitos secundários, incluindo o crescimento retardado, inverteram-se assim que as crianças deixaram de tomar o medicamento, diz DuPaul.

Não existem estudos sobre os efeitos a longo prazo em crianças que começam a tomar medicamentos para o TDAH em tão tenra idade. Mas os estudos de crianças na escola primária “não indicaram quaisquer efeitos secundários a longo prazo do tratamento”, diz DuPaul.

Não é fácil decidir se a medicação deve fazer parte do tratamento dos seus filhos. É uma decisão que é tomada depois de pesar cuidadosamente os prós e os contras. O que é correcto para uma criança (e família) pode não ser correcto para a sua. Fale com o médico do seu filho, e juntos podem decidir o que é melhor para o seu filho.

A gripe aviária espalha-se para as águias carecas no surto dos E.U.A.

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A gripe aviária, que se tem vindo a espalhar pelos EUA e a afectar as aves na maioria dos estados, foi agora detectada em águias carecas.

A gripe aviária espalha-se para as águias carecas no surto dos E.U.A.

Por Carolyn Crist

19 de Abril de 2022 C A gripe aviária, que se tem vindo a espalhar pelos EUA e a afectar as aves na maioria dos estados, foi agora detectada em águias carecas.

Pelo menos 36 águias calvas morreram em 14 estados após a contracção do vírus, de acordo com os últimos dados do Departamento de Agricultura dos Estados Unidos. As águias em dois outros estados são suspeitas de estarem doentes.

Os EUA estão a relatar o pior surto de gripe aviária desde 2015, particularmente para mortes de aves domésticas, de acordo com o The Guardian. A gripe aviária também está a afectar gravemente as aves selvagens.

A estirpe mais recente, H5N1, foi detectada em mais de 600 aves selvagens em mais de 30 estados, com a maioria dos casos conhecidos localizados a leste do Colorado. A Carolina do Norte registou o número mais elevado até à data, com 143 casos.

Na semana passada, o Departamento de Recursos Naturais da Geórgia comunicou o vírus em três águias carecas mortas, que se encontravam em condados ao longo da costa.

Em seis condados costeiros da Geórgia, os levantamentos aéreos anuais da DNR das águias carecas que nidificaram revelaram mais ninhos C falhados do que o esperado, escreveu o departamento. Alguns ninhos tinham águias mortas. Outros tinham falta de crias que normalmente ainda não teriam saído do ninho.

Com base em dados iniciais, o sucesso dos ninhos de Georgias ao longo da costa é provável que tenha diminuído cerca de 30% este ano, informou o departamento. As águias podem ter apanhado o vírus ao alimentarem ou necrófagos de aves aquáticas mortas ou doentes que tinham gripe aviária.

A estirpe, também chamada gripe aviária altamente patogénica, foi encontrada em águias calvas na Florida, Kansas, Maine, Minnesota, Nebraska, Carolina do Norte, Dakota do Norte, Ohio, Pennsylvania, Carolina do Sul, Dakota do Sul, Vermont, e Wisconsin.

As aves selvagens podem ser infectadas com o vírus mas não mostram sinais de doença, informou o USDA. O Serviço de Inspecção Sanitária e Fitossanitária dos Animais e das Plantas dos departamentos diz esperar que mais casos apareçam em mais estados à medida que o rastreio de aves selvagens continua esta primavera.

Podem transportar a doença para novas áreas quando migram, expondo potencialmente as aves domésticas ao vírus, escreveu o departamento.

Os peritos do USDA e da indústria avícola assistiram à propagação do vírus em todo o país, estando agora activo em aves de capoeira em 29 estados. Desde Janeiro, o vírus foi detectado em mais de 28 milhões de bandos comerciais e de quintal, incluindo galinhas e perus, de acordo com a última actualização do CDC.

Até agora, o risco de transmissão do vírus aos seres humanos é baixo, informou o CDC. Até terça-feira, nenhuma infecção humana tinha sido documentada nos EUA para a estirpe H5N1.

Para evitar a propagação da gripe aviária, as pessoas devem evitar manipular aves doentes ou mortas e manter os animais de estimação longe das aves selvagens. As pessoas devem comunicar as aves mortas à sua agência estatal da vida selvagem ou ao departamento de saúde estatal, o CDC aconselhou.

Como precaução geral, sempre que possível as pessoas devem evitar o contacto directo com aves selvagens e observá-las apenas à distância, o CDC escreveu em orientações actualizadas.

Dicas para as Mães de Enfermagem: O Fundamento

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6 dicas que cada nova mãe precisa de saber.

Noções básicas de aleitamento materno

O que toda a nova mãe precisa de saber sobre a primeira mamada do bebé, o que se prende, e o que se desilude.

Dos arquivos do médico

Pergunte a qualquer especialista, e eles dir-lhe-ão que a amamentação é o mais natural dos instintos maternais de uma mulher – um impulso quase indescritível, dizem alguns, para nutrir e alimentar o seu recém-nascido.

Mas como qualquer mãe experiente lhe pode dizer, os movimentos e movimentos de alimentar um recém-nascido podem sentir-se tudo menos normais ou naturais, pelo menos no início. A Mãe Natureza pode estar a enviar sinais de amamentação à sua maneira, mas quando se trata de saber exactamente o que fazer, pode encontrar-se completamente perdido. “Muitas mulheres perguntam por que razão, se a amamentação é uma coisa tão normal e natural, as capacidades não aparecem apenas por magia”, diz Jan Wenk, IBCLC, conselheira de lactação certificada no NYU Medical Center, em Nova Iorque.

A resposta, diz ela, é simplesmente uma falta de exposição ao processo em si. “Há uma ou duas gerações atrás, as meninas observavam a amamentação da mãe, as irmãs observavam-se umas às outras – e as mulheres geralmente tinham um sistema de apoio, bem como modelos que podiam imitar”, diz Wenk.

Hoje em dia, diz ela, muitas mulheres não têm qualquer experiência em que se possam apoiar – por isso não é invulgar que algumas se sintam embaraçadas ou mesmo desconfortáveis.

A boa notícia é que com apenas um pouco de conhecimento e um pouco de paciência, é possível dominar rápida e facilmente a arte da amamentação, ao mesmo tempo que se aumenta o nível de conforto ao mesmo tempo.

Do bebé para o peito: Atracado

Da mesma forma que está a aprender a amamentar, o seu bebé também está a aprender a comer. Mas por mais natural que seja o instinto de amamentação, não se surpreenda se o seu novo pequeno feixe de alegria tiver um pouco de dificuldade em dominar o que os especialistas chamam de “agarrar”.

“Em essência, esta é a forma como um bebé precisa de se fixar ao peito da sua mãe para receber leite”, diz Carol Huotari, IBCLC, uma conselheira de lactação certificada e gestora do Centro de Informação sobre Amamentação da La Leche League International em Schaumberg, Illinois.

Além disso, ter um bom “trinco” também ajuda a mãe a evitar mamilos doridos e evita que os seios fiquem ingurgitados com leite, o que, por sua vez, pode diminuir o risco de infecção.

Para ajudar a garantir um bom “trinco”, segure o peito e toque o mamilo no centro dos lábios do seu bebé, diz Huotari. Isto irá invocar o chamado “reflexo de enraizamento”, enviando um sinal ao seu bebé para lhe abrir a boca.

Quando isto ocorre, ela diz puxar suavemente o seu bebé para o peito, permitindo que o seu mamilo e pelo menos um centímetro de toda a sua aréola (a área escura que envolve o seu mamilo) desapareçam na boca do seu bebé. Os lábios do seu bebé devem parecer cheios e amuados, como se lhe estivessem a soprar um beijo.

“Um dos maiores erros que as mulheres cometem é dar ao seu bebé apenas o seu mamilo para chupar. Para que o fecho seja feito correctamente, muito mais do peito deve ir para a boca do bebé. Esta é uma razão pela qual é tão importante que a boca seja o mais larga possível quando começa uma sessão de amamentação”, diz Huotari ao médico.

Aqui estão algumas dicas para ajudar a garantir um trinco adequado – particularmente nas primeiras vezes que amamenta. Coloque a mão oposta debaixo do peito e, usando o polegar, empurre suavemente para cima debaixo da aréola, e posicione mais do peito na boca do seu bebé, certificando-se de não colocar os dedos para dentro.

Ainda com problemas? Huotari sugere o reposicionamento da cabeça do seu bebé para que ele ou ela não tenha de torcer ou virar o pescoço para alcançar o seu peito.

Então, como é que sabe se o seu bebé está devidamente “agarrado ao peito”? Primeiro, se os lábios do seu bebé estão enrugados para dentro, ou se consegue ver as suas gengivas, o “fecho” pode não estar completo.

Se o seu bebé estiver a mamar correctamente, deverá ouvir apenas um ruído de engolir baixo – não um ruído de chupar ou bater – e poderá ver a mandíbula a mover-se para trás e para a frente, um sinal de que uma alimentação bem sucedida está a ter lugar.

“O que muitas novas mães não se apercebem é que a amamentação é realmente um momento muito calmo e relaxante. Se o seu bebé estiver bem agarrado, comem muito silenciosamente”, diz Pat Sterna, IBCLC, um conselheiro de lactação do Mount Sinai Medical Center, em Nova Iorque.

E embora seja natural sentir uma sensação de “puxão” durante a mamada, se os seus seios realmente doerem, o trinco também pode ser insuficiente.

Se precisar de recomeçar, insira gentilmente o seu dedo no canto da boca do seu bebé para quebrar a ligação ao seu corpo, depois reposicione o seu peito e o seu bebé, e tente novamente.

“Podem ser necessárias várias tentativas, particularmente as primeiras vezes, para que tanto o bebé como a mãe encontrem a posição mais confortável e correcta”, diz Wenk ao médico.

Além disso, se parecer que o seu bebé tem dificuldade em respirar durante a amamentação, o nariz pode estar demasiado próximo do seu peito. Para aliviar este problema, basta pressionar a carne do seu seio mais próximo do nariz do seu bebé para proporcionar mais espaço para respirar.

Amamentar logo após o nascimento do bebé

Embora se possa estar a sentir mais do que um pouco exausta após o parto e o parto, os especialistas dizem que é melhor começar a amamentar o seu bebé dentro de 30 minutos após o nascimento, se possível. A Academia Americana de Pediatria aconselha a colocação do bebé em contacto directo pele a pele com a mãe imediatamente após o parto para encorajar a amamentação de imediato. Porquê? aqui estão quatro razões fundamentais:

  • Os bebés nascem com muito pouca imunidade – por isso precisam dos anticorpos presentes no seu leite para obterem a protecção chave contra a doença. E quanto mais cedo essa protecção puder começar, diz Wenk, melhor o seu bebé começará.

  • Especialistas do Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas, salientam que o leite amarelo e aguado (chamado “colostro”) produzido durante os primeiros dias de alimentação é embalado cheio de nutrientes protectores. Pode também ajudar a desenvolver o sistema digestivo do seu bebé. Isto ajuda o seu bebé a evitar gases e cólicas mais tarde.

  • Huotari diz que alimentar o seu bebé pouco depois do nascimento ajudará a manter o nível de açúcar no sangue do bebé estável.

  • Os bebés que se alimentam ao peito da mãe logo após o nascimento têm geralmente uma adaptação mais fácil ao processo de travamento quando se iniciam as mamadas regulares.

  • Se possível, os especialistas dizem que também deve tentar posicionar o seu bebé ao peito, em vez de pedir a uma enfermeira ou parteira que o faça por si. Um inquérito recente destacado no British Medical Journal revelou que 71% das novas mães que colocaram o seu próprio bebé ao peito pela primeira vez ainda estavam a amamentar com sucesso seis semanas mais tarde, em comparação com apenas 38% das mães que tiveram outra pessoa a posicionar o seu bebé para eles. Mas se o seu bebé estiver a ter problemas para se agarrar, ou se simplesmente não se sentir fisicamente confortável ao tentar amamentar, peça ajuda a uma enfermeira ou a um tratador. Os profissionais podem ajudá-la a ajustar a sua posição ou a do seu bebé. A Academia Americana de Pediatria aconselha cada nova mãe a certificar-se de que um cuidador treinado observa a sua amamentação, a fim de oferecer dicas.

    O Amamentar e o Seu Corpo: O Que Esperar

    Começando desde a primeira mamada do seu bebé e cada vez que amamenta, o seu corpo terá uma reacção natural chamada reflexo de “decepção” – o processo que inicia o seu fluxo de leite.

    Para as primeiras mamadas, a “desilusão” pode realmente demorar alguns minutos. Mas após um ou dois dias, o processo deve ser muito mais rápido. Por vezes são necessários apenas segundos antes que o seu bebé possa começar a mamar.

    Durante a primeira semana de amamentação, o reflexo de “desapontamento” pode também causar-lhe algumas cólicas ou contracções no seu útero, semelhantes a leves dores menstruais. Sterna diz que isto acontece porque a amamentação envolve a libertação natural de oxitocina, uma hormona que estimula a contracção de células dentro do seio que, por sua vez, ajuda a empurrar o leite dos ductos para os mamilos. Mas a oxitocina tem outro efeito: pode causar contracções uterinas, que inicialmente podem causar algumas cãibras.

    A notícia reconfortante aqui: “Não só a cãibra é normal, como é um sinal de que o seu útero começa a encolher até à sua forma e tamanho pré gravidez, o que significa que está a caminho de uma barriga mais lisa”, diz Sterna.

    Todas as cólicas relacionadas com a amamentação devem diminuir em cerca de uma semana ou 10 dias. Se não o fizer, fale com o seu médico.

    Para ajudar a “desiludir” mais rapidamente, particularmente durante a sua primeira semana de amamentação, especialistas da La Leche League International oferecem estas dicas:

    • Escolher uma cadeira confortável com bom apoio de costas e braços para cada sessão de enfermagem. Muitas mulheres relatam que uma cadeira de baloiço funciona bem.

    • Certifique-se de que o seu bebé está bem posicionado no peito para um óptimo fluxo de leite.

    • Se estiver tenso ou nervoso, ponha alguma música de fundo relaxante enquanto amamenta, ou beba uma bebida nutritiva, tal como um batido de fruta ou um batido de iogurte enquanto o bebé come.

    • Certificar-se de não fumar, beber álcool, ou usar drogas recreativas enquanto estiver a amamentar. Todos podem interferir com a produção de leite e tornar mais difícil a “desilusão”.

    • Invista num soutien de amamentação e, se possível, em alguns tops de amamentação com abas que se abrem e tornam mais fácil o posicionamento do seu bebé.

    • Pense na enfermagem. Por vezes só a ideia de alimentar e nutrir o seu bebé ajudará a estimular o leite a fluir.

    Taxas de Tuberculose dos EUA sobem mais de 9% em 2021

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    Um novo estudo mostra que as taxas de tuberculose nos EUA subiram mais de 9% em 2021, após terem caído a pique no início da pandemia.

    Taxas de Tuberculose dos EUA sobem mais de 9% em 2021

    Por Carolyn Crist

    25 de Março de 2022 — Os casos de tuberculose nos EUA aumentaram 9,4% em 2021 depois de terem caído cerca de 20% em 2020, de acordo com um novo estudo publicado no Relatório Semanal de Morbilidade e Mortalidade dos CDCs.

    Ao mesmo tempo, as taxas de 2021 são ainda cerca de 13% mais baixas do que antes da pandemia.

    A avaliação e o tratamento atempados da tuberculose e da infecção por tuberculose latente continuam a ser críticos para se conseguir a eliminação da tuberculose nos EUA, escreveram os autores do estudo.

    A equipa de investigação analisou os dados do CDC para compreender as tendências nos casos de tuberculose. Entre 1993-2019, as taxas de tuberculose nos EUA diminuíram de forma constante, embora a taxa de declínio tenha abrandado nos anos mais recentes.

    Em 2019, havia cerca de 2,7 casos por 100.000 pessoas, que caíram para 2,2 em 2020 e subiram para 2,4 em 2021. No total, foram registados 7.860 casos de tuberculose em 2021, acima dos 7.173 em 2020, mas abaixo dos 8.900 em 2019.

    Os casos de tuberculose aumentaram tanto para pessoas nascidas nos EUA como para pessoas não nascidas nos EUA entre 2020 e 2021, os investigadores encontraram. Cerca de 71% dos casos em 2021 foram identificados em pessoas não nascidas nos Estados Unidos, o que foi semelhante aos anos anteriores. Entre a população não nascida nos EUA, 9% dos casos foram diagnosticados no prazo de um ano após a imigração para os EUA, em comparação com 9,7% em 2020 e 15,6% nos anos anteriores.

    A Califórnia reportou o número mais elevado, com 1.750 casos, e o Alasca reportou a maior incidência, com 7,92 casos por 100.000 pessoas. Dezoito estados reportaram o mesmo número ou menos casos em 2021 do que em 2020, e 32 reportaram mais casos.

    Os investigadores escreveram vários factores que provavelmente contribuíram para as tendências da tuberculose durante os últimos anos devido à pandemia. As restrições de viagem e os protocolos de segurança podem ter levado a menos casos. Um sistema de saúde tenso pode também ter levado a diagnósticos errados ou atrasados, escreveram eles, bem como a diagnósticos errados, uma vez que a tuberculose e a COVID-19 partilham sintomas respiratórios semelhantes.

    As tendências da tuberculose a nível estatal parecem ser semelhantes. No Minnesota, por exemplo, os casos aumentaram de 2,05 por 100.000 pessoas em 2020 para 2,35 em 2021, mas permaneceram abaixo da taxa de 2,62 em 2019.

    Há uma verdadeira diminuição na incidência da tuberculose devido à atenuação da COVID-19 e das mudanças nos padrões de imigração e viagens para os EUA durante a pandemia, disse Sarah Gordon, supervisora do Programa de Controlo da Tuberculose dos estados, à CNN.

    Há um declínio do diagnóstico errado ou do diagnóstico atrasado da tuberculose devido ao facto de os fornecedores não terem inicialmente feito o rastreio da tuberculose ou de pacientes menos propensos a procurar cuidados médicos durante a pandemia, disse ela.

    A pandemia também conduziu provavelmente a uma diminuição dos testes de tuberculose devido a uma concentração esmagadora no teste do coronavírus.

    Ao longo da pandemia de COVID-19, pessoal e recursos foram desviados das infra-estruturas de saúde pública para os esforços de resposta à COVID-19, disse à CNN a Aliança para a Eliminação da Tuberculose.

    A tuberculose é uma infecção bacteriana, geralmente encontrada nos pulmões, que pode causar tosse, dores no peito e febre. Espalha-se pelo ar quando as pessoas tossem, espirram ou cospem. Antes da pandemia de COVID-19, a tuberculose era considerada o maior assassino infeccioso do mundo, segundo dados da OMS, totalizando mais de 1 milhão de mortes por ano.

    A OMS celebrou o Dia Mundial da Tuberculose a 24 de Março, observando que as taxas de mortalidade por tuberculose estão no ponto mais alto dos últimos 10 anos. No seu Relatório Global da Tuberculose de 2021, a OMS constatou que as mortes por tuberculose a nível mundial aumentaram de 1,2 milhões em 2019 para 1,3 milhões em 2020, o que marcou a primeira vez que as mortes aumentaram desde 2005.

    No início desta semana, a OMS apelou a um investimento urgente de recursos para lutar contra a tuberculose, especialmente porque os conflitos em curso na Europa Oriental, África e Médio Oriente exacerbaram a propagação da infecção. A OMS está agora particularmente concentrada na potencial transmissão na Ucrânia.

    Dado que a Ucrânia tem um elevado fardo de tuberculose resistente aos medicamentos, a OMS está a apoiar proactivamente os esforços para permitir o acesso aos serviços de tratamento da tuberculose às pessoas com tuberculose, refugiados e populações deslocadas em risco, afirmou a OMS numa declaração.

    Compreender as alergias — Tratamento

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    Obter os conhecimentos básicos sobre o tratamento das alergias junto dos especialistas em medicina.

    Podem fazer testes para excluir outros problemas de saúde que possam parecer reacções alérgicas. Poderão pedir-lhe que se mantenha a par de potenciais desencadeadores e das suas reacções durante uma semana para os ajudar a diagnosticar o seu problema. Depois disto, eles escolherão um método de teste.

    O teste mais comum para as alergias respiratórias, penicilina, picada de insecto, pele e alimentos é um teste de picada de pele ou de arranhão. O médico arranha uma pequena quantidade do alergénio na sua pele e observa o inchaço, comichão e vermelhidão nessa área. Outros testes procuram sinais no sangue que estejam ligados a alergias.

    Os resultados podem diferir de um teste ou de um laboratório para outro. O seu médico pode ajudar a descobrir quais são os melhores testes para si e ajudá-lo a compreender o significado dos resultados.

    Como são tratadas as alergias?

    A melhor opção é evitar as coisas que provocam os seus sintomas em primeiro lugar, mas isso nem sempre é fácil.

    Os esteróides nasais, que pode obter no balcão ou mediante receita médica, são muitas vezes o primeiro medicamento recomendado para alergias nasais (febre dos fenos). O seu médico pode prescrever esteróides anti-inflamatórios, como a prednisona, para sintomas graves.

    Os anti-histamínicos, que pode obter no balcão, bloqueiam os efeitos dos químicos que o seu corpo produz e que causam as reacções alérgicas.

    Uma injecção de epinefrina é para uma emergência, quando uma reacção alérgica se torna perigosa para a vida. Funciona rapidamente para fazer subir a tensão arterial baixa e abrir vias respiratórias estreitas.

    As injecções alérgicas – também chamadas imunoterapia ou terapia de dessensibilização alérgica – podem ajudar a aliviar os ataques. Obterá pequenas quantidades de coisas que despoletam os seus sintomas, como o pólen. Vão ajudar o seu corpo a habituar-se a esse alergénio. Pode demorar um ano até começarem realmente a funcionar.

    O que funciona melhor para as alergias específicas?

    Condições de pele: A dermatite atópica e de contacto pode ser tratada com uma variedade de esteróides anti-inflamatórios. Pode colocá-los na pele ou tomá-los pela boca. Os casos ligeiros de urticária podem não necessitar de tratamento. Mas os casos moderados a graves requerem anti-histamínicos ou comprimidos de esteróides. Os medicamentos para o estômago que têm algum efeito anti-histamínico, como a cimetidina (Tagamet) ou a famotidina (Pepcid AC), também podem ajudar. O angioedema, um inchaço da boca, do rosto e dos lábios que por vezes vem com eles, é quase sempre tratado. Pode ser perigoso para a vida.

    Alergias respiratórias: Os médicos tratam a rinite alérgica, ou febre do feno, com sprays nasais corticosteróides ou anti-histamínicos. Funcionam bem a longo prazo, mas é necessário tomá-los regularmente. Pode obter três tipos — budesonida?(Rhinocort), fluticasona, e triamcinolona?(Nasacort)– sobre o balcão.

    Anti-histamínicos de venda livre tais como cetirizina?(Zyrtec), fexofenadina?(Allegra), e loratadina?(Claritina) podem ajudar. Também se pode tomar uma vez por dia um medicamento chamado antagonista dos receptores de leucotrieno.

    As vacinas contra alergias funcionam bem após o primeiro ano para alergénios inalados como pólen, árvores, gramíneas e bolores. Outro tratamento que lhe dá um pouco do alergénio está disponível em comprimidos ou gotas que coloca debaixo da língua.

    Alergias alimentares: A sua melhor aposta é manter-se afastado dos alimentos problemáticos. Se a sua reacção for suave – os alimentos provocam comichão ou fazem comichão nos olhos – anti-histamínicos ou cremes tópicos podem ser tudo o que precisa. Se for altamente alérgico e susceptível de entrar em choque anafiláctico, o seu médico prescrever-lhe-á um kit de emergência e mostrar-lhe-á como o utilizar. Mantenha sempre dois consigo. Eles contêm uma injecção de epinefrina pré-carregada. Se pensa que está a ter uma emergência, não espere para a tomar. Dê a injecção, depois ligue para o 911.

    Alergias a drogas: Se for alérgico a medicamentos, use uma bracelete MedicAlert. Discuta sempre esta alergia com os médicos quando eles lhe derem uma nova receita. Algumas erupções cutâneas causadas por alergias a medicamentos respondem a anti-histamínicos. Outros requerem esteróides que toma por via oral ou esfrega na sua pele. Um especialista em alergias pode ajudá-lo a habituar-se a alguns antibióticos.

    Alergias a picadas de insectos: Mais uma vez, o melhor é tentar evitar ser picado. Mas as injecções alérgicas podem tornar uma reacção menos severa. Se é altamente alérgico e a anafilaxia é uma possibilidade, o seu médico prescreverá um kit de emergência com uma injecção de epinefrina. Leve sempre consigo dois, se o seu médico os prescrever. Use um em caso de emergência, depois ligue para o 911.

    És um Pai Helicóptero? 7 Sinais que não deve ignorar

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    Existe uma linha ténue entre pairar e o apoio saudável quando se criam crianças. Descubra 7 Sinais de Pais de Helicóptero, com dicas para dar um passo atrás.

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    A sua filha chega a casa em lágrimas depois de uma discussão com um amigo. O que é que você faz? Se respondeu, chame a mãe dos amigos para resolver o problema, precisa de dar um passo atrás.

    Tente antes isto:

    Seja um sistema de apoio, mas deixe-os falar sobre isso. Ensiná-los a acalmar as suas emoções, e depois ajudá-los a explorar formas de eles e o seu amigo poderem resolver o problema por si próprios.

    Fazem os seus trabalhos escolares

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    Calce os seus sapatos de pré-escolar. Resolva uma dura equação matemática para o seu adolescente, há muitas maneiras de entrar para evitar que os seus filhos se sintam frustrados. Mas níveis saudáveis de stress podem de facto aumentar as suas capacidades de resolução de problemas…

    Tente antes isto:

    Deixe os seus filhos resolverem as coisas por si próprios. Elogiem os seus esforços quando se agarram a situações difíceis.

    Você Treina os seus treinadores

    3/7

    Se gritar conselhos das bancadas durante os jogos dos seus filhos ou encurralar o treinador para falar depois de cada treino, pode ser altura de se pôr de lado. O desporto pode ensinar os seus filhos a lidar com conflitos, a trabalhar para um objectivo, a ser um líder, e a lidar com a derrota. Mas tem de ser a equipa deles, não a sua.?

    Tente antes isto:

    Se pedirem a sua ajuda ou se vir que têm um problema, ensine-os a falar com o próprio treinador.

    Mantém os seus filhos com rédea curta

    4/7

    Fica por cá para festas de aniversário de entrega. Leva os seus adolescentes a casas de amigos mesmo quando estão apenas a uma curta caminhada de distância. Envia diariamente textos de check-in (plural) ao seu aluno universitário. Soa familiar? Se sim, é altura de cortar os fios do avental e deixar os seus filhos construir alguma auto-confiança?

    Tente antes isto:

    Criar oportunidades para eles serem independentes: Deixe-os brincar no pátio enquanto você fica dentro ou passeia o cão sozinho.

    É uma criada na sua própria casa

    5/7

    Ainda fazes a tua cama de primeira classe, limpas o teu quarto de adolescentes, ou lavas a roupa dos teus estudantes universitários? Está na hora de aliviar a tua carga. Fazes com que o teu filho se meta em casa e ensinas-lhes a responsabilidade por uma vida inteira?

    Tente antes isto:

    Comece com pequenas tarefas e construa a partir daí. Seja claro sobre o que espera que eles façam, e elogie um trabalho bem feito.

    Joga-se com demasiada segurança

    6/7

    Desça daí de cima! Não ande tão depressa! Segura a minha mão no escorrega! Embrulharia os seus filhos se pudesse? Acontece que pode protegê-los em demasia. Quando não os deixas correr riscos físicos ou mentais, podes dificultar o seu desenvolvimento?

    Tente antes isto:

    Lembre-se de que o objectivo é mantê-los tão seguros quanto necessário, não tão seguros quanto possível. Deixe-os subir a uma árvore, ou cair e raspar o joelho. É bom para o seu crescimento como pessoa.

    Não os pode deixar falhar

    7/7

    Pense na última vez que cometeu um erro. É provável que tenha aprendido com ele. Os seus filhos precisam de fazer o mesmo. O julgamento e o erro ensina-lhes como fazer o seu caminho no mundo. Se assumir um projecto ou tarefa para o fazer bem, eles não aprenderão a enfrentar os problemas no futuro…

    Tente antes isto:

    Deixe-os cometer erros de vez em quando. Quando falharem, encoraje-os a tentar novamente.

    3 Toddlers Hospitalizados Após Comer Crackers de Peixe-dourado Espetados com THC

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    Por Ralph Ellis

    18 de Abril de 2022

    Três crianças pequenas na Virgínia foram hospitalizadas depois de comerem bolachas de peixe dourado ligadas com THC, o ingrediente psicoactivo da marijuana que torna as pessoas pedradas.

    As crianças, todas de 1 ano de idade, foram levadas para o hospital local no dia 2 de Março devido ao seu vítreo, olhos vermelhos e comportamento letárgico e descoordenado, disse no Facebook o Gabinete do Xerife do Condado de Stafford.

    As três crianças tinham estado numa creche domiciliária licenciada numa subdivisão local. Um deputado foi à creche e recolheu bolachas de peixe dourado à volta das cadeiras altas dos bebés. Estas bolachas foram enviadas para o laboratório para testes e confirmaram a presença de THC, disse o escritório do xerife.

    A creche entregou a sua licença para operar e a proprietária, Rebecca Swanner, 60 anos, foi acusada de 3 acusações de crueldade e ferimentos em crianças, disse o gabinete do xerife. Ela entregou o 14 de Abril e foi libertada com 2.000 dólares de caução não garantida.

    As autoridades não disseram como é que o THC foi parar às bolachas ou deu o estado das crianças hospitalizadas. Stafford County fica cerca de 40 milhas a sul de Washington, DC.

    Cientistas ucranianos esforçam-se por trabalhar como feiticeiros de guerra

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    Cientistas de todo o mundo estão a acolher investigadores-refugiados da Ucrânia nos seus laboratórios. Mas estima-se que cerca de 60.000 cientistas tenham ficado para trás.

    Cientistas ucranianos esforçam-se por trabalhar como feiticeiros de guerra

    Por Brian Owens

    21 de Março de 2022 — Pavlo Bazilinskyy saiu mesmo a tempo. Em Fevereiro, o cientista estava a visitar a família na Ucrânia e a recuperar de um caso desagradável de COVID-19 antes de iniciar um novo trabalho na Universidade de Eindhoven, nos Países Baixos.

    Com a ameaça de guerra a aproximar-se, Bazilinskyy mudou a sua mãe de Chernihiv, uma cidade a norte da capital, Kyiv, para a parte ocidental do país.

    “Eu não pensava realmente que a guerra iria começar, mas sabia que as hipóteses não eram zero”, diz ele. Alguns dias mais tarde, a 24 de Fevereiro, a Rússia invadiu a Ucrânia.

    Bazilinskyy e a sua mãe conseguiram tirar um dos últimos comboios da Ucrânia, atravessando para a Polónia apenas horas antes de o governo tornar ilegal a saída do país de homens em idade de combate.

    A avó de Bazilinskyy, uma ex-cientista de foguetes que trabalhava no jacto supersónico Tu-144 soviético, ficou para trás em Chernihiv.

    “Ela está escondida numa cave enquanto os filhos dos seus antigos colegas tentam matá-la”, diz ele. Bazilinskyy, cujo doutoramento diz respeito à interacção humano-computador, tenta falar com ela todos os dias, mas por vezes não consegue apanhá-la à medida que os sistemas de comunicação se avariam.

    Enquanto o trabalho de Bazilinskyy em Eindhoven lhe permite continuar o seu trabalho estudando a forma como os humanos interagem com as máquinas, muitos outros cientistas ucranianos que foram forçados a fugir não são tão afortunados. Os investigadores tiveram os seus projectos abruptamente interrompidos, e os estudantes tiveram a sua educação interrompida.

    Cientistas na Europa e de todo o mundo estão a juntar-se para ajudar. Formaram um grupo chamado #ScienceForUkraine, que recolhe e distribui informação sobre oportunidades de apoio em universidades estrangeiras para estudantes e investigadores ucranianos directamente afectados pela invasão russa.

    Refugiados Cientistas

    Maria Caraman, que recentemente concluiu o seu mestrado em ciências médicas no Instituto Karolinska da Suécia, começou a trabalhar com #ScienceForUkraine para ajudar outros cientistas que enfrentam perturbações a longo prazo a continuarem a sua carreira e a viverem uma vida mais normal. Ela é a coordenadora nacional do grupo para a Moldávia, onde tem ajudado refugiados com transporte e alojamento.

    “Tenho amigos e família na Ucrânia, mas não nos meus sonhos mais sombrios poderia imaginar que um dia fugirão para a Moldávia como refugiados de guerra”, diz ela. “A motivação para ajudar tanto quanto posso veio do choque, da raiva e do sentimento de impotência ao ver pessoas a deixar tudo para trás e a fugir para sobreviver, sem um plano ou um destino claro em mente”.

    Até agora, o grupo recolheu ofertas de emprego, estágios, financiamento e espaço de laboratório para cientistas ucranianos refugiados de mais de 400 laboratórios em 35 países e está a trabalhar no sentido de facilitar a sua correspondência com as oportunidades certas.

    Ofertas de Emprego, Financiamento, Espaço de Laboratório

    Alguns já estão a aceitar as ofertas. Christina Farmand, uma estudante de química do quarto ano da Universidade Nacional de Kyiv, utilizou os recursos oferecidos por #ScienceForUkraine para encontrar um estágio na Universidade de Greenwich em Londres. Kevin Lam e Xacobe Cambeiro, ambos doutorados, ofereceram espaço nos seus laboratórios e estão também a encorajar a universidade e a Royal Society of Chemistry a fornecer financiamento para acomodações e despesas de vida.

    Farmand espera utilizar a posição para pelo menos completar o trabalho prático de laboratório para a sua tese antes de continuar o resto dos seus estudos na sua universidade de origem após a guerra.

    Mas os requisitos de visto do governo do Reino Unido, que favorecem pessoas que já têm família no país e envolvem uma grande quantidade de papelada, estão a atrasar o processo. Assim, Farmand, que está com amigos da família em França, também está à procura de posições nesse país, onde as regras parecem ser mais indulgentes.

    O seu futuro ainda é incerto. “Posso ficar aqui sem visto durante 3 meses, mas não faço ideia do que vou fazer depois disso”, diz ela.

    O grupo #ScienceforUkraine também está a trabalhar em formas de ajudar os cientistas ucranianos a permanecer mais tempo nos seus países de acolhimento, caso encontrem uma nova posição.

    A lei laboral europeia exige que os empregadores contratem pessoas permanentemente após 6 meses de trabalho temporário, algo a que muitas universidades podem não se poder comprometer, diz Oleksandra Ivashchenko, PhD, uma voluntária ucraniana do grupo que está a fazer a sua residência em imagens médicas na Universidade de Leiden, nos Países Baixos.

    Ivashchenko e os seus colegas estão a trabalhar com academias nacionais de ciência e outras instituições, pedindo-lhes que assumam o papel de empregador oficial para todos os cientistas refugiados num país, com as universidades a reembolsá-los.

    Milhares de Cientistas Permaneceram

    Ivashchenko está também à procura de formas de ajudar os cientistas ucranianos que não podem, ou não querem, deixar o país.

    Ela estima que cerca de 75% dos cerca de 80.000 cientistas ucranianos ficarão no país. “Eles estão à procura de oportunidades para continuar a trabalhar em vez de pensar na guerra o dia todo”, diz ela.

    O grupo está a recolher oportunidades para cientistas na Ucrânia trabalharem remotamente como investigadores ou conferencistas com colegas no estrangeiro. “Estamos a desviar o nosso foco de apenas refugiados, para garantir que toda a comunidade de investigação possa permanecer ligada”, diz Ivashchenko.

    Olga Polotska, PhD, directora executiva da Fundação Nacional de Investigação da Ucrânia, é uma das que ficaram.

    No início, continuou a ir para o seu escritório no centro de Kyiv, mas passava a maior parte do seu tempo em abrigos anti-bombas. Ela decidiu ficar fora do centro da cidade. Ela diz que começa agora todos os dias por colocar no chat do grupo de funcionários da fundação, verificando se todos ainda estão vivos.

    É difícil recolher informações fiáveis, mas Polotska sabe de vários investigadores que foram mortos, incluindo um da Academia Nacional de Ciências que foi baleado no seu carro juntamente com a sua família enquanto tentava evacuar. “É difícil de acreditar, mas é a realidade”, diz ela.

    Se os cientistas na Ucrânia podem continuar o seu trabalho depende do local onde vivem, diz ela. Universidades e institutos de investigação em áreas próximas da luta encerraram completamente, enquanto os que se encontram em áreas mais seguras na Ucrânia central e ocidental estão a continuar algum trabalho em linha sempre que possível.

    Enquanto aqueles que trabalham para instituições governamentais continuam a receber os seus salários, muitos dos que trabalham para instituições privadas já não são pagos.

    Dinheiro da Investigação Redireccionado para as Forças de Defesa

    A Fundação Nacional de Investigação da Ucrânia também doou o seu orçamento de 30 milhões de dólares para bolsas de investigação ao governo para apoiar as forças de defesa. A comunidade de investigação apoia plenamente essa decisão, diz Polotska, mas isso significa que não há dinheiro para os bolseiros.

    “Estamos completamente congelados”, diz ela, “e mesmo um par de meses de interrupção pode fazer-nos recuar anos”. Assim, as oportunidades de trabalho remoto recolhidas por #ScienceForUkraine são amplamente partilhadas na comunidade, diz ela, e são muito apreciadas.

    Muitos juntaram-se às Forças de Defesa Territorial, ou passam o seu tempo como voluntários a entregar alimentos, medicamentos e vestuário, ou a ajudar a evacuar crianças de cidades ameaçadas.

    “As pessoas que costumavam ser professores, investigadores e aldeões estão agora prontos para lutar, mas precisamos de armas e apoio”, diz Polotska.

    Mesmo para aqueles que deixaram a Ucrânia, estar longe da luta em segurança não facilita as coisas.

    Bazilinskyy iniciou a sua nova posição na Holanda, mas divide o seu tempo entre o trabalho e os esforços para ajudar na Ucrânia. Ele recolhe artigos como sapatos, sacos-cama e medicamentos para ajudar os refugiados.

    “Ainda estou em estado de choque, para ser honesto”, diz ele, “mas estou a tentar ajudar onde posso”.

    Porque é que os bebés estão a dormir em caixas?

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    Estas caixas de cartão ajudam a reduzir o risco de morte dos SIDS e outras causas de morte relacionadas com o sono.

    As caixas de bebé apareceram pela primeira vez na Finlândia na década de 1930… Desde então, a ideia espalhou-se pelo Reino Unido – até o Duque e a Duquesa de Cambridge receberam uma… enquanto esperavam o seu primeiro filho. Agora, a tendência está a decolar nos E.U.A.

    A razão? Não é só porque os bebés parecem adoráveis a dormir nos recipientes de cartão (embora o façam). Acontece que as caixas são uma forma eficaz de reduzir o risco de morte infantil devido a causas relacionadas com o sono, tais como os SIDS (síndrome de morte súbita infantil)?

    Parece uma ideia quase simples de mais, mas compensou: Na Finlândia, o programa ajudou o país a atingir uma das mais baixas taxas de mortalidade infantil do mundo… Nos EUA, os SIDS são a principal causa de morte… em bebés com menos de 12 meses de idade, reclamando a vida de cerca de 1.500 bebés por ano.

    Uma caixa de bebé pode ajudar os novos pais a ter uma solução simples de onde o bebé deve dormir, diz Hansa Bhargava, médica, editora médica e pediatra especialista. A AAP recomenda que o melhor lugar para um bebé dormir até aos 6 meses de idade seja no mesmo quarto (mas não na mesma cama) que os pais, o que pode reduzir o risco de SIDS. Com esta caixa, é mais fácil para os pais fazer com que isso aconteça. Além disso, como é fácil de transportar, também pode ser utilizada para sestas e brincadeiras, salienta Bhargava.

    Cada caixa é feita de cartão não tóxico certificado e vem acompanhada de um colchão e de uma folha ajustada. Algumas versões também chegam com produtos essenciais para os cuidados infantis como fraldas, toalhetes para bebés, roupa, e muito mais, embora todos os objectos devam ser removidos quando o bebé está dentro da caixa. Os bebés devem dormir sempre de costas sem outros objectos dentro da caixa, diz Bhargava?

    Uma empresa norte-americana segue a tradição finlandesa de oferecer estas caixas potencialmente salva-vidas. Em Janeiro de 2017, a Baby Box Co. com sede na Califórnia lançou um programa em Nova Jersey para fornecer mais de 100.000 caixas gratuitamente às grávidas e às novas mães.?

    Em Março de 2017, Ohio?tornou-se o segundo estado a oferecer caixas gratuitas da Baby Box Co., graças ao apoio de hospitais e organizações sem fins lucrativos. O estado registou recentemente um aumento na taxa de mortalidade infantil, que é de 7,2 por 1.000 nados-vivos – cerca de 21% mais elevada do que o resto do país. ?

    Programas semelhantes estão a ser lançados em Minnesota, Filadélfia, São Francisco, e San Antonio, TX, bem como em partes do Canadá. A empresa tem planos de expansão para mais cidades. (Em breve os futuros pais em qualquer cidade ainda poderão?comprar caixas online).

    O único senão: Antes de se inscreverem para receber uma caixa gratuita, os pais têm de passar um programa de educação em linha sobre saúde e segurança infantil. Depois disso, têm acesso gratuito ao website, onde podem encontrar dicas e conselhos para criar recém-nascidos.?

    Esse papel desempenha um grande papel na manutenção da saúde do seu bebé, diz Bhargava. O que realmente gosto nesta caixa específica é que ela cria uma forma fácil para os pais aprenderem a cuidar dos seus bebés. A educação dos pais pode ser um desafio, e qualquer educação pode ajudar a prevenir lesões e doenças e a manter o bebé saudável??