Desde a puberdade à pressão dos pares e tudo o que está entre eles. Aprenda o que esperar de um filho de 12 anos, e como pode apoiar o seu crescimento mental e físico.

Quem disse isso?

Porque é que a voz de um homem sai da boca do seu bebé? Porque a sua voz está a aprofundar-se. Eles também começam a crescer pêlos faciais e púbicos. Aos 12 anos, a puberdade pode estar em pleno andamento. Para alguns, começa mais cedo. Para outros, é um pouco mais tarde. É uma altura para desodorizantes, surtos de crescimento e consciência sexual emergente. Todos são diferentes, por isso não se preocupe se o seu filho estiver mais ou menos maduro nesta idade ou mais alto ou mais baixo do que os seus pares.

Graças à puberdade, eles estão a prestar mais atenção ao seu corpo. Estão mais concentrados na sua aparência e no que vestem… Podem manifestar interesse em juntar-se a um ginásio ou começar a fazer exercício no seu quarto.

Estão?também preocupados com o que os outros miúdos pensam deles. Isto pode mudar a forma como agem e expressar afecto para consigo, especialmente em frente dos seus amigos.

As suas emoções vêem. Passam frequentemente de felizes a tristes, amáveis a rudes, a espertos a pouco confiantes. Podem também sentir mais stress porque o trabalho escolar está a tornar-se um desafio.

Isto porque o seu?cérebro é agora capaz de lidar com pensamentos mais complexos. Isto anda de mãos dadas com o seu vocabulário em expansão. Eles são melhores a colocar o que sentem em palavras, o que pode ser visto como uma bênção e uma maldição. Estão a questionar os seus valores familiares e a ver a linha entre o certo e o errado através de novos olhos.

Esta pode ser uma idade confusa para ambos, porque começaram a olhar e a agir mais como adultos, mas não têm a mesma experiência de vida e capacidade de decisão. Por vezes, ambos podem precisar de um lembrete de que ainda são uma criança de 12 anos.

A sua vida social é mais importante para eles. Isto é quando a pressão dos colegas começa a entrar sorrateiramente. Aos 12 anos, é importante para eles pertencer, o que significa mais independência de si e mais dependência dos seus amigos… Monitorizar de perto a utilização dos seus meios de comunicação social:?muitos?rapazes jogam jogos de vídeo online, por isso revejam as definições de privacidade e assegurem-se de que as informações pessoais não são partilhadas com outros jogadores… Deve estabelecer limites para a quantidade da sua utilização diária dos meios de comunicação social.

Mantenha-se Envolvido

Embora possa não parecer, o seu amor e aceitação continuam a ser importantes para eles. Podem ser despejados e egocêntricos, o que pode levar a muitas reacções em vez de acções positivas de ambos. Mas eles precisam de saber que os vês por quem eles são, e que estás lá para os apoiar enquanto eles descobrem em quem se estão a tornar.

Falem. Façam perguntas. Ouçam. Sejam honestos. Isto é especialmente importante quando se trata de discussões em torno do tabaco, bebida, drogas e sexo. O que é que eles sabem sobre eles? O que pensam sobre eles? Sem culpa ou vergonha, partilhe os perigos e as consequências de cada um mais os seus pensamentos e sentimentos.

• Permaneçam presentes na sua vida; não desvaneçam para o fundo porque é isso que pensam que eles querem.

• Se estiverem?mostrando interesse por um novo desporto ou hobby, encoraje-os.

• Se se esforçarem em casa ou na escola, elogiem-nos.

• Seja claro quanto aos seus limites no que diz respeito a notas, tarefas e tempo de ecrã.

• Quando há conflito, modelar argumentos saudáveis, respeitando os seus sentimentos e opiniões.

Lembre-se: A puberdade pode ser uma época de grandes mudanças de humor. É normal que se sintam tristes, mas apenas por um curto período de tempo. A depressão dura mais tempo e joga de múltiplas formas, incluindo distúrbios alimentares e uso de drogas.

Mantenha o dedo no pulso do que está a acontecer na escola. Conheça os seus amigos. Fale com os seus pais. Fique a par das suas notas e desempenho antes do boletim escolar chegar a casa. As más notas podem significar tudo, desde uma dificuldade de aprendizagem e problemas de comportamento até uma simples visita ao oftalmologista para alguns óculos ou contactos novos.

E embora possa parecer que está a aprender uma língua estrangeira, é importante compreender e monitorizar as formas de comunicação social que o seu filho está a utilizar. Fale com eles sobre a forma como se apresentam online e o efeito que isso pode ter nas candidaturas à faculdade, emprego futuro e muito mais. Relembre-lhes que uma vez que uma imagem ou conteúdo é partilhado, pode ser utilizado pelo destinatário de muitas maneiras diferentes.

Um hematoma subcoriónico é um coágulo sanguíneo entre a membrana amniótica e a parede uterina. Saiba mais sobre as causas, sintomas e opções de tratamento para esta condição.

Os hematomas subcoriónicos são a causa de cerca de 20% de todas as hemorragias durante o primeiro trimestre. Este é um tipo de hemorragia que ocorre entre a membrana amniótica, que é a membrana que envolve o seu bebé, e a parede uterina. Ocorre quando a placenta se descola parcialmente do local onde foi implantada na parede do seu útero.

Os hematomas subcoriónicos podem ser pequenos ou grandes. Os pequenos são mais comuns. Os maiores tendem a causar mais hemorragias e problemas…

O que causa um hematoma subcoriónico?

As causas específicas do hematoma sub-coriónico não são claras. Há alguns factores de risco associados a elas, incluindo:?

• Malformação do útero

• História de abortos recorrentes

• História das infecções pélvicas

• Trauma

• Pré-eclâmpsia precoce, que é uma complicação grave da gravidez marcada por hipertensão arterial e falência de órgãos

• Tensão arterial elevada severa

• Fertilização in vitro?

Quais são os Sintomas de um Hematoma Subcoriónico?

Para a maioria das mulheres, o sangramento ou cólicas é o único sintoma de um hematoma subcoriónico. Por vezes não há sintomas, e é descoberto durante uma ecografia?

Como é tratado um hematoma subcoriónico?

O tratamento de um hematoma subcoriónico dependerá de vários factores. Estes incluem a duração da sua gravidez e o tamanho do seu hematoma.

Antes das 20 semanas de gestação. Se tiver um hematoma subcoriónico encontrado antes das 20 semanas de gravidez, é provável que o seu médico lhe recomende que reduza os seus níveis de actividade. Podem também sugerir-lhe que limite qualquer viagem. É provável que o seu médico recomende a hospitalização se ocorrer algum sangramento, cólicas, ou contracções?

Após 20 semanas de gestação. Se tiver um hematoma subcoriónico que seja detectado após 20 semanas de gravidez, o seu médico ensinar-lhe-á os sinais e sintomas do trabalho de parto precoce. O seu tratamento pode incluir:?

• Um RhoGAM, se for Rh-negativo e o seu bebé for Rh-positivo

• Sonografias cerca de uma vez por mês para verificar o crescimento do seu bebé, possivelmente com maior frequência

• Tratamento de parto prematuro se começar a ter contracções

• Hospitalização, especialmente se a hemorragia ocorrer após 24 semanas?

Será que um hematoma subcoriónico prejudicará o meu bebé?

Muitas mulheres com hematomas sub-coriónicos têm gravidezes e partos saudáveis. Os hematomas pequenos e moderados desaparecem frequentemente por si sós. ??Os hematomas maiores são mais susceptíveis de causar problemas.

Existe um risco maior se o hematoma subcoriónico for detectado nas primeiras 20 semanas da gravidez. Deve procurar tratamento o mais cedo possível para obter o melhor resultado possível.?

Quais são as outras causas de hemorragia na gravidez?

Os hematomas subcoriónicos são apenas uma causa de hemorragia durante a gravidez. Existem outras causas de hemorragia que vão desde as inofensivas às perigosas. Deve sempre falar com o seu prestador de cuidados de saúde se sentir qualquer hemorragia vaginal durante a gravidez…

Alterações cervicais. A gravidez causa alterações no colo do útero que podem resultar em hemorragia. Pode sangrar depois de ter relações sexuais, por exemplo…

Hemorragia implantável. No início da sua gravidez, pode sentir manchas leves. Isto acontece quando o seu bebé implanta na parede do seu útero. Ocorre normalmente por volta da altura em que normalmente teria o seu período menstrual…

Gravidez ectópica. Isto ocorre quando o óvulo se implanta fora do útero, tal como nas trompas de Falópio. Esta é uma condição perigosa que requer tratamento imediato. Outros sintomas de gravidez ectópica podem incluir:?

• Dor de estômago baixa num dos lados

• Hemorragia vaginal

• Descarga castanha, aquosa

• Dor na ponta do ombro

• Desconforto com a micção ou eliminação?

Aborto espontâneo. A maioria dos abortos ocorre nas primeiras 12 semanas de gravidez. Alguns sintomas de aborto espontâneo incluem:?

• Dor e cólicas na parte inferior do abdómen

• Descarga vaginal ou fluido

• Descarga de tecido da sua vagina

• Já não sentir sintomas de gravidez precoce, tais como náuseas ou sensibilidade mamária

Infecções vaginais. Estas podem ser diagnosticadas e tratadas pelo seu prestador de cuidados de saúde.

Maldito espectáculo. Isto é quando o tampão de muco que esteve no seu colo do útero cai para fora. Isto acontece normalmente no início do trabalho de parto. Pode acontecer alguns dias antes do início das contracções ou durante o parto…

Placenta previa. Isto é quando se tem uma placenta baixa perto ou por cima do colo do útero. Poderá ter de ir ao hospital para tratamento de emergência…

Para descobrir a causa da sua hemorragia, o seu médico irá discutir consigo os seus sintomas e poderá fazer um exame físico. Poderá também precisar de fazer uma ecografia ou um exame de sangue. ?

A cardiomiopatia pós-parto é um tipo de insuficiência cardíaca que ocorre após a gravidez. Saiba mais sobre o que a causa, quais são os sintomas, e como é tratada.

Como o seu coração não consegue bombear tanto sangue, não consegue obter oxigénio suficiente para os seus órgãos. Isto afecta o seu fígado, pulmões, e outros sistemas. O PPCM é raro nos Estados Unidos. Apenas 1000 a 1300 mulheres desenvolvem esta condição todos os anos.?

O que causa a cardiomiopatia pós-parto?

Ninguém tem a certeza do que causa a cardiomiopatia pós-parto. Estudos do músculo cardíaco de mulheres que tiveram PPCM mostraram inflamação (inchaço ou vermelhidão). Isto pode ser devido a uma doença viral anterior ou devido a uma resposta anormal do sistema imunitário. Pode também ser causada por má nutrição, genética, espasmo cardíaco, ou danos nas pequenas artérias do coração…

Quem está em risco de cardiomiopatia pós-parto?

Embora ninguém saiba exactamente o que causa o PPCM, vários factores aumentam o seu risco de o desenvolver. O risco de desenvolver PPCM é maior quanto mais factores de risco tiver, incluindo ser:?

• A partir dos 30 anos de idade

• Afro-americano?

• Grávida com vários bebés ao mesmo tempo

Outros factores de risco que aumentam o seu risco de desenvolvimento de PCCM incluem um histórico das seguintes condições:

• Pré-eclâmpsia ou eclampsia

• Tensão arterial elevada (hipertensão arterial)

• Anemia

• Abuso de substâncias

• Doenças auto-imunes como o lúpus

• Asma

Quais são os Sintomas da Cardiomiopatia Pós-parto?

Os sintomas de PPCM são semelhantes aos sintomas de outros tipos de insuficiência cardíaca, incluindo:?

• Falta de ar, especialmente quando deitado

• Tosse

• Inchaço nos membros inferiores, tornozelos e estômago

• Ritmo cardíaco rápido (taquicardia)

• Extrema exaustão

• Veias do pescoço inchadas

• Dificuldade em exercer ou estar activo

Alguns destes sintomas acontecem normalmente nas fases finais da gravidez. No entanto, com a cardiomiopatia pós-parto, estes sintomas são tipicamente piores do que os que normalmente acontecem durante a gravidez. Podem também piorar com o tempo.?

Como é diagnosticada a cardiomiopatia pós-parto?

O seu médico diagnosticará a cardiomiopatia pós-parto descartando outras causas de insuficiência cardíaca. Ouvirão os seus sintomas e farão um exame físico. Também escutarão os seus pulmões para ver se há neles algum líquido. O seu médico poderá também fazer alguns testes e estudos de imagem, incluindo:?

• Ecocardiograma, que é um ecocardiograma do coração

• Electrocardiograma (ECG), que regista os sinais eléctricos do seu coração

• Exames de sangue?

• Ressonância magnética (MRI), que pode criar uma imagem detalhada do seu coração

Depois de fazer análises ao sangue e estudos de imagem, o seu médico diagnosticar-lhe-á a cardiomiopatia se cumprir os seguintes critérios:?

• Insuficiência cardíaca que se desenvolve no último mês de gravidez ou nos 5 meses seguintes ao parto

• Função de bombeamento do coração reduzida com uma fração de ejeção (EF) inferior a 45% (EF normal,?que é a quantidade de sangue que o ventrículo esquerdo bombeia com cada contração, está entre 55% e 70%)

• Não existe outra causa de insuficiência cardíaca com função de bombeamento reduzida?

Como é tratada a cardiomiopatia pós-parto?

Os médicos tratam o PPCM tentando impedir a recolha de fluido extra nos seus pulmões e ajudando o coração a recuperar. Existem vários tipos diferentes de medicamentos que os médicos prescrevem para tratar PPCM. Alguns são mais seguros para as mulheres que estão a amamentar. ?

• Inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA). Estes medicamentos ajudam o seu coração a trabalhar mais eficientemente.?

• Digitalis. Este é um medicamento que vem da planta da luva de raposa. Ajuda a fortalecer a capacidade do coração de bombear. É usado há mais de 200 anos para tratar a insuficiência cardíaca.?

• Beta-bloqueadores. Estes fazem o coração bombear mais lentamente para que tenha tempo de recuperar…

• Anticoagulantes. Estes são medicamentos que impedem o seu sangue de coagular. As pessoas com PPCM são mais propensas a desenvolver coágulos sanguíneos.?

• Diuréticos. Estes ajudam o seu corpo a livrar-se de fluido extra…

O seu médico pode também recomendar-lhe que faça o seguinte:?

• Comer uma dieta pobre em sal

• Líquidos limite

• Pese diariamente, pois um ganho de peso inexplicável de 3 ou 4 libras em 1 ou 2 dias pode significar a acumulação de líquido

• Não fume

• Não bebe álcool ?

Qual é a perspectiva para a cardiomiopatia pós-parto?

A maioria das mulheres com cardiomiopatia pós-parto recuperam algumas ou todas as suas funções cardíacas. Precisará de seguir de perto com o seu médico. Algumas mulheres só recuperam parte das suas funções cardíacas após 6 meses ou mais, mas algumas recuperam completamente dentro de 2 semanas. A gravidade da sua PPCM não parece afectar a recuperação. Algumas mulheres com sintomas graves e uma baixa fracção de ejecção recuperam completamente?

Se quiser ter mais filhos, terá de falar sobre os riscos com o seu médico. Se não recuperou 100% da sua função cardíaca, o seu médico irá provavelmente desencorajá-la de engravidar novamente?

A gravidez coloca uma grande tensão no seu coração, e poderá não conseguir lidar com a possibilidade de ter outro bebé. A gravidez pode piorar a sua insuficiência cardíaca. Pode acabar por precisar de um transplante cardíaco, ou a condição pode ser fatal…

Mesmo que a sua função cardíaca volte ao normal, pode desenvolver insuficiência cardíaca com outra gravidez. Deve consultar um médico especializado em gravidezes de alto risco e um cardiologista antes de engravidar de novo…

O seu anjinho pode por vezes ter momentos desagradáveis. Se o seu filho for um idiota, descubra no médico quando se trata apenas de uma fase e como pode ensinar um melhor comportamento.

O seu filho é óptimo – bom desporto, muitas boas acções – mas eles têm momentos?desagradáveis. E esses momentos ameaçam a sua sanidade.

Por vezes, não lhe dão ouvidos. Não aceitam um não como resposta. Eles são maus para a sua irmã. Começas a perguntar-te: “O meu filho é um idiota?”.

Algumas idades são naturalmente mais difíceis para as crianças – e para os pais. Mas como se pode dizer o que é normal? O que se pode fazer a esse respeito? E quando é que se deve obter ajuda?

“Todos esses comportamentos são tipicamente uma de duas coisas: um grito de ajuda ou de atenção”, diz Christine Carter, PhD, autora de Raising Happiness: 10 Simple Steps for More Joyful Kids and Happier Parents. “Vejo estas coisas como bandeiras, talvez não vermelhas, mas certamente amarelas ou alaranjadas”.

A resposta a muitos destes problemas pode surpreendê-lo.

“A melhor coisa que os pais podem fazer é ouvir”, diz Kristin Kenefick, professora associada de psicologia clínica na The Chicago School of Professional Psychology. “Pare de falar e ouça realmente o seu filho”.

Aqui estão alguns problemas comuns e algumas dicas para lidar com eles:

Desprezam conversas atrevidas ou de costas, gritam, ou têm explosões de raiva.

Desilusão, raiva, ou frustração

Aponte a diferença entre o que o seu filho sente e como age. Os sentimentos são sempre OK. Diga ao seu filho que compreende os seus sentimentos, mas ajude-o a tirar o calor do momento.

“A resposta mais apropriada [quando se sente] zangado é fazer algo para se acalmar, para que possa ser eficaz”, diz Carter. Sugira ao seu filho que respire fundo 10 vezes ou escreva uma carta que nunca envie. Após alguns minutos, eles podem voltar e tentar novamente falar calmamente.

Eles desobedecem ou ignoram-no.

Eles estão a testar os seus limites. Provavelmente querem?mais liberdade mas podem sentir-se demasiado controlados. “Por vezes … os pais não ajustam as suas expectativas para a criança, por isso podem ainda estar a tratar a criança como se ela tivesse 8 ou 9 anos”, quando ela é mais velha, diz Kenefick. As crianças, especialmente os adolescentes, precisam de um pouco de liberdade. “Quando os pais não dão às crianças esta oportunidade, é quando vêem muitos conflitos”.

Deixe-os fazer escolhas que sejam adequadas à sua idade. “As suas vidas são tão estruturadas e eles estão apenas a tentar conquistar um lugar para si próprios”, diz Carter. Mas eles também precisam de limites. “Se não sentirem que têm limites, começarão a desobedecer-lhe muitas vezes para o testar”, diz ela. Por isso, é importante seguir em frente quando quebram as regras – cada vez que o fazem.

Eles imploram ou não aceitam um não como resposta.

Estão chateados por não teres dito que sim.

A negociação entre pais e filhos é normal. Mas é diferente de choramingar e mendigar. Se disser “não” ao pedido do seu filho, eles devem aprender a lidar com o seu desapontamento. Carter sugere que os pais sejam firmes quando algo não está aberto a discussão. Como se faz isso? Diga ao seu filho para não voltar a pedir. “Você tem a capacidade de dizer ‘não’ e não negociar”, diz Carter.

São indelicados ou maus para outras pessoas.

Eles precisam de ajuda com alguma coisa.

Uma criança mal-educada ou má para os outros pode ficar zangada com outra coisa. As crianças são famosas por mudarem os seus sentimentos, diz Carter. Podem agir mal porque se sentem sós ou estão a debater-se com o trabalho escolar. Ou podem estar a apanhar stress em casa. Façam alguma escavação. “Penso que a melhor coisa que os pais podem fazer é verificar com os seus filhos e dizer: ‘Está algo a incomodar-te?” diz Kenefick. Acompanhe também o professor do seu filho.

Quando é que deve obter ajuda?

“Até certo ponto, esperamos pelo menos alguns destes comportamentos” em todos os nossos filhos, diz Kenefick. “A questão é: os comportamentos interferem com o funcionamento da criança?” Se eles estiverem a ter problemas, a ter más notas, a ter problemas com os amigos, ou a agir em casa, obtenha ajuda. Fale com um terapeuta, treinador de pais, ou conselheiro escolar.

“Acho que queres procurar ajuda externa se não fores capaz de fazer qualquer progresso por ti próprio”, diz Carter. “Estamos a tentar evitar que os comportamentos [da criança] se tornem hábitos”.

Mesmo que o seu filho não seja um idiota – e provavelmente não o é – eles podem ter um problema na mesma. Fique atento se parecer?triste ou calado ou se tiver?dificuldade em dormir.

“É mais fácil prestar atenção ao miúdo que está a agir. Os pais por vezes ignoram as crianças que estão quietos”, diz Kenefick. “Eles podem estar em tanta aflição”.

Os cigarros electrónicos são o produto de tabaco mais popular entre os jovens. Saiba mais sobre as estatísticas e os efeitos perigosos que o vaping pode ter.

Com o uso de cigarros pelos jovens a um nível sempre baixo, graças a aumentos de preços, proibições de fumar, e campanhas gráficas de serviço público, os pais de hoje podem presumir que não têm de se preocupar muito com a iluminação dos seus filhos.

Mas será que eles estão a “vaping”?

Todos os pais deveriam abordar este assunto com os seus adolescentes, dizem os especialistas em saúde pública, uma vez que a popularidade dos cigarros electrónicos e outros dispositivos de “vaping” cresce exponencialmente entre os menores. Em 2015, os inquéritos governamentais mostram que 16% dos alunos do ensino secundário e 5% dos alunos do ensino médio utilizavam cigarros electrónicos (contra 1,5% e 0,6% em 2011), tornando-os de longe o produto de tabaco mais popular entre os jovens. Para travar a tendência, a FDA proibiu este Verão a sua venda aos menores de 18 anos. Mas alguns receiam que ainda sejam facilmente acessíveis online ou através de amigos mais velhos, e já foram feitos muitos danos.

“Normalizaram novamente o fumo para um grupo de jovens que tinham começado a ver os cigarros regulares como já não sendo frescos”, diz Karen Wilson, MD, MPH, chefe de Medicina Hospitalar Pediátrica no Hospital Pediátrico Colorado em Aurora.

Adolescentes e fumadores:

• +900%: O uso do e-cigarette pelos estudantes do ensino secundário saltou de 1,5% para 16% nos últimos cinco anos: um aumento de 900%.

• 3 milhões: Número de alunos do ensino médio e secundário que utilizam cigarros electrónicos.

• 28%: Percentagem de adolescentes que fumaram cigarros regulares em 1996. Apenas 8% fumam hoje em dia.

Não apenas “vapor inofensivo”.

Ao contrário dos cigarros convencionais, os cigarros electrónicos utilizam uma bateria para aquecer um líquido muitas vezes com nicotina e transformá-lo num vapor inalável.

Como contêm menos carcinogéneos e não emitem o monóxido de carbono que vem com a combustão, são provavelmente menos perigosos que os cigarros, diz a investigadora de tabaco da Universidade de Stanford Judith Prochaska, PhD. Mas o vapor de e-cigarette não é inofensivo. É feito de propilenoglicol, um irritante pulmonar que pode afectar o comportamento e o sistema nervoso central. Também inclui tipicamente aromatizantes químicos, e com mais de 7.000 variedades largamente não regulamentadas – desde algodão doce a cereja Katy Perry – é impossível saber se todas são seguras, diz ela. Estudos com animais mostram que certas variedades podem ser tóxicas para as células. Um estudo recente de investigadores da Universidade de Harvard descobriu que 75% dos líquidos aromatizados de e-cigarette continham diacetilo, um químico ligado a uma doença respiratória conhecida como pulmão de pipocas.

Embora os casos sejam raros, várias dezenas de utilizadores de e-cigarette relataram que as suas baterias sobreaqueceram e explodiram, causando fogo ou queimando as suas bocas ou línguas. Entretanto, foram feitas cerca de 4.000 chamadas para centros de controlo de veneno de pais cujos filhos menores de 6 anos beberam nicotina líquida destinada a recargas de e-cigarette. Quatro entraram em coma, dois tiveram uma convulsão, e um morreu.

Uma porta para o vício do cigarro?

A maioria dos cigarros electrónicos contém nicotina, e os cérebros jovens são particularmente vulneráveis às propriedades viciantes da nicotina (90% dos fumadores adultos de cigarros começaram antes dos 18 anos de idade). Um estudo recente concluiu que os fumadores do nono ano que utilizam cigarros electrónicos têm cerca de 2,5 vezes mais probabilidades de fumar cigarros tradicionais, e muitos utilizavam cigarros electrónicos primeiro.

“Estão a expor cérebros jovens e em desenvolvimento a uma substância viciante que altera o seu sistema de recompensa e que pode torná-los num utilizador de nicotina a longo prazo”, diz Prochaska. “Não vale a pena o risco”.

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