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FDA vai decidir até Junho sobre o Futuro das Vacinas COVID

O funcionário superior da FDA também diz que o quarto impulsionador, autorizado em Março, foi uma medida de stop gap.

FDA vai decidir até Junho sobre o Futuro das Vacinas COVID

Por Alicia Ault

6 de Abril de 2022 C A próxima geração de vacinas COVID-19 deverá ser capaz de lutar contra uma nova estirpe e ser administrada todos os anos, disse quarta-feira um painel de peritos que aconselha a FDA.

Mas os membros do painel também reconheceram que será uma batalha difícil para atingir esse objectivo, especialmente dada a rapidez com que o vírus continua a mudar.

Os membros do Comité Consultivo de Vacinas e Produtos Biológicos Relacionados disseram que querem encontrar o equilíbrio que assegure a protecção dos americanos contra doenças graves e morte, mas que não os desgasta com recomendações constantes para os impulsionadores.

Não nos sentimos confortáveis com vários impulsionadores de 8 em 8 semanas, disse o presidente do comité, Arnold Monto, MD, professor emérito de saúde pública da Universidade de Michigan. Wed adora ver uma vacinação anual semelhante à gripe, mas percebe que a evolução do vírus ditará a nossa resposta em termos de doses adicionais de vacinas, disse ele.

O próprio vírus ditará os planos de vacinação, disse ele.

O governo deve também manter o seu foco em convencer os americanos que não foram vacinados, a aderir ao clube, disse o membro da comissão Henry H. Bernstein, DO, dado que parece bastante óbvio que aqueles que são vacinados fazem melhor do que aqueles que não foram vacinados.

O governo deveria comunicar claramente ao público os objectivos da vacinação, disse ele.

Eu sugeriria que o nosso objectivo global é prevenir doenças graves, hospitalização e morte mais do que apenas a prevenção de infecções, disse Bernstein, professor de pediatria na Escola de Medicina Zucker em Hofstra/Northwell Health em New Hyde Park,NY.

A FDA convocou a reunião dos seus conselheiros para discutir a estratégia global de reforço e vacinação, apesar de já ter autorizado uma quarta dose das vacinas Pfizer e Moderna para certos adultos imunologicamente comprometidos e para todas as pessoas com mais de 50 anos de idade.

No início da reunião de todo o dia, o membro do comité temporário James Hildreth, MD, presidente do Meharry Medical College em Nashville, perguntou porque é que essa autorização foi dada sem a contribuição dos painéis. Peter Marks, MD, director do FDAs Center for Biologics Evaluation and Research, disse que a decisão foi baseada em dados do Reino Unido e de Israel que sugeriam que a imunidade de um terceiro tiro já estava a diminuir.

Marks disse mais tarde que a quarta dose foi autorizada como uma medida provisória até que pudéssemos conseguir algo mais, porque o objectivo era proteger os americanos mais velhos que tinham morrido a um ritmo mais elevado do que os indivíduos mais jovens.

Penso que estávamos muito de acordo em que simplesmente não podemos estimular as pessoas com a mesma frequência com que estamos, disse Marks.

Não há informação suficiente para fazer um plano mais amplo

A reunião pretendia ser uma conversa mais ampla sobre como acompanhar a evolução do vírus e estabelecer um processo de selecção e desenvolvimento de vacinas para responder melhor e mais rapidamente às mudanças, tais como novas variantes.

Mas os membros da comissão disseram que se sentiram prejudicados pela falta de informação. Queriam mais dados de ensaios clínicos dos fabricantes de vacinas. E observaram que, até agora, não existe uma medição objectiva e fiável da eficácia da vacina COVID-19 baseada em laboratório, conhecida como um correlato de imunidade. Em vez disso, os funcionários da saúde pública analisaram as taxas de hospitalizações e mortes para medir se a vacina ainda oferece protecção.

A questão é, o que é protecção insuficiente? disse H. Cody Meissner, MD, director da doença infecciosa pediátrica no Tufts Medical Center em Boston. Em que momento diremos que a vacina não está a funcionar suficientemente bem?

Os funcionários do CDC apresentaram dados que mostram que uma terceira injecção foi mais eficaz do que um regime de duas injecções na prevenção de doenças graves e da morte, e que as três injecções foram significativamente mais protectoras do que serem não vacinadas.

Em Fevereiro, uma vez que a variante Omicron continuou em fúria, os americanos não vacinados com 5 ou mais anos de idade tinham um risco quase três vezes maior de testar positivo, e nove vezes maior risco de morrer em comparação com aqueles que foram considerados totalmente vacinados, disse Heather Scobie, PhD, MPH, membro da equipa de Resposta de Emergência do CDC COVID-19.

Mas apenas 98 milhões de americanos – cerca de metade dos que tinham 12 anos ou mais – receberam uma terceira dose, disse Scobie.

Também ainda não é claro quanto mais protecção acrescenta uma quarta dose, ou quanto tempo durará. O comité ouviu dados sobre um estudo recentemente publicado de uma quarta dose da vacina Pfizer administrada a cerca de 600.000 israelitas durante a onda Omicron, de Janeiro a Março. A taxa de COVID-19 severa foi 3,5 vezes mais baixa no grupo que recebeu uma quarta dose em comparação com os que receberam apenas três doses, e a protecção durou pelo menos 12 semanas.

Ainda assim, disseram os autores do estudo, qualquer protecção contra a infecção em si foi de curta duração.

Mais como a vacina contra a gripe?

Os conselheiros discutiram a possibilidade de tornar o desenvolvimento da vacina COVID-19 semelhante ao processo da vacina da gripe, mas reconheceram muitas dificuldades.

A gripe atinge previsivelmente durante o Inverno em cada hemisfério e uma rede de vigilância global ajuda a Organização Mundial de Saúde (OMS) a decidir sobre as estirpes da vacina todos os anos. Em seguida, cada nação, os reguladores e oficiais de saúde pública escolhem as estirpes para a sua vacina e os fabricantes da vacina começam o que é tipicamente um processo de fabrico com 6 meses de duração.

Os surtos de COVID aconteceram durante todas as estações e as novas variantes não atingem sempre todos os países de forma semelhante. O vírus COVID sofreu uma mutação de cinco vezes a velocidade do vírus da gripe produzindo uma nova estirpe dominante num ano, em comparação com os 3 a 5 anos necessários para que o vírus da gripe o faça, disse Trevor Bedford, PhD, professor na divisão de vacinas e doenças infecciosas no Centro de Investigação do Cancro Fred Hutchinson em Seattle.

A vigilância global da COVID é desigual e a OMS ainda não criou um programa para ajudar a seleccionar estirpes para uma vacina COVID-19, mas está a trabalhar num processo. Actualmente, os fabricantes de vacinas parecem estar a conduzir a selecção de estirpes de vacinas, disse o panelista Paul Offit, MD, professor de pediatria no Hospital Infantil de Filadélfia. Sinto que em certa medida as empresas ditam a conversa, disse ele. Não deve vir deles. Deveria vir de nós, disse Offit.

O importante é que o público compreenda como isto é complexo, disse o membro da comissão temporária Oveta A. Fuller, PhD, professor associado de microbiologia e imunologia na Universidade de Michigan. Não chegámos a compreender a gripe em 2 anos, disse ela. Levou anos a conseguir um processo imperfeito, mas útil, para lidar com a gripe.

Visitas de Crianças de Poços: Checkup de 15 meses

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Descubra no médico o que esperar durante o check-up de 15 meses do seu filho: o que o seu pediatra vai procurar e as perguntas que vai querer fazer.

Eis o que esperar no check-up de 15 meses do seu filho.

Pode esperar que o seu Pediatra o faça:

  • Pesar e medir o seu filho

  • Realizar um exame físico do seu filho

  • Dê ao seu filho outra dose da vacina contra a difteria, tétano, tosse convulsa acelular (DTaP), vacina contra o Hib, ou vacina pneumocócica, e no Outono ou Inverno, uma vacina contra a gripe

  • Dependendo do calendário a seguir, as vacinas contra o sarampo e a varicela também podem ser administradas neste momento

  • Recuperar quaisquer outras vacinas que tenham faltado

À medida que o seu filho começa a sair ou a frequentar uma creche, ele ficará exposto a muitas doenças. Proteja o seu filho, obtendo as vacinas recomendadas.

Perguntas que o Seu Pediatra Pode Fazer:

  • Como está o apetite do seu filho?

  • Estão a comer uma variedade de alimentos?

  • Usam?os?seus dedos para se alimentarem a si próprios?

  • Estão a usar uma garrafa?

  • Quantas horas dorme o seu filho, incluindo a sesta?

Questões de alimentação que possa ter

  • Como posso encorajar o meu filho a experimentar comidas diferentes?

  • Que alimentos são mais nutritivos para o meu filho?

Dicas de alimentação

  • Continuar a oferecer novos alimentos. Se o seu filho não gostar de um alimento numa semana, pode ser que o adore na semana seguinte. É preciso muitas vezes para que uma criança goste de alguns alimentos, por isso não desista! Esta é a sua janela de oportunidade para alargar o seu paladar.

  • As crianças pequenas gostam de imitar os seus pais. Se o seu filho o vir a comer uma variedade de alimentos, ele pode fazer o mesmo.

  • Limitar-se à maioria dos alimentos não processados, tais como frutas e legumes. Estes proporcionam uma excelente nutrição para o crescimento do cérebro e do corpo do seu bebé.

  • Os grãos inteiros são também uma boa fonte de nutrição.

  • Continue a cortar a comida do seu filho em pequenos pedaços, mantendo-se atento aos potenciais perigos de asfixia.

Questões de segurança que possa ter

  • Como posso manter o meu filho em segurança quando eles estão a avançar a toda a velocidade?

  • É demasiado cedo para começar a usar protector solar?

  • Devem sentar-se num banco de automóvel voltado para trás ou num banco de automóvel voltado para a frente?

Dicas de segurança

Segurança doméstica com medidas como estas:

  • Verificar duas vezes se as cordas, os perigos de asfixia e os objectos duros, afiados ou quebráveis estão fora de alcance.

  • Certificar-se de que todos os produtos de limpeza e detergentes domésticos estão no alto ou em armários fechados.

  • Certifique-se de que todas as tomadas eléctricas estão cobertas.

  • Manter a porta da casa de banho fechada e o assento da sanita em baixo.

  • Certifique-se de que o colchão do berço está no seu nível mais baixo.

Para proteger o seu filho de apanhar demasiado sol:

  • Tente ficar fora do sol entre as 10h e as 14h.

  • Cobri-los com um chapéu de aba larga e mangas e calças compridas.

  • Utilizar um protector solar para crianças com um FPS de 30 ou mais que diga “largo espectro” no rótulo. Lembre-se de o reaplicar frequentemente.

Questões de Comportamento que Pode Ter

  • O que aconteceu ao meu querido bebé? Agora batem?em mim e pensam?é engraçado!

  • Qual é a melhor maneira de lidar com uma birra?

Dicas de Comportamento

  • Comece a definir algumas regras simples e mantenha-se fiel a elas.

  • Os limites e a estrutura fazem com que as crianças se sintam seguras.

  • Dê aos seus filhos escolhas quando puder. E tente falar com eles sobre planos e horários… Lembre-se, eles compreendem?muito mais do que expressam.

  • As birras tendem a acontecer mais quando as crianças têm fome, estão cansadas, ou são confrontadas com desvios do horário normal.

  • Distrair ou retirar o seu filho de uma situação pode ajudar a afastar-se de uma birra.

  • Uma vez iniciada uma birra, certifique-se de que o seu filho está num lugar seguro.

  • Depois ignore a birra ou segure o seu filho em silêncio.

  • Tente lembrar-se de que as birras são uma parte normal do desenvolvimento.

Há apenas alguns meses atrás, o seu filho era um bebé. Agora estão a fazer as suas primeiras tentativas de independência e isso não faz mal. O seu pediatra pode ajudá-lo a encontrar o equilíbrio certo entre encorajar essa independência e mantê-los em segurança. E lembre-se de continuar a oferecer-lhes novos alimentos, especialmente frutas e legumes, para que possam ser um comedor saudável.

Injecções da sua própria gordura podem ajudar as mãos artríticas – médico

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Os investigadores relatam injecções de gordura corporal em dores, articulações artríticas dos dedos parecem produzir melhorias significativas e duradouras no funcionamento das mãos e uma diminuição da dor.

As injecções da sua própria gordura podem ajudar as mãos artríticas

Por Dennis Thompson

Repórter HealthDay

TERÇA-FEIRA, 17 de Maio de 2022 (HealthDay News) — A lipoaspiração é tipicamente usada para achatar o estômago ou moldar o espólio, mas um novo estudo argumenta que também poderia ajudar as pessoas que sofrem de artrite dos dedos.

Injecções de gordura corporal em dores, articulações artríticas dos dedos parecem produzir melhorias significativas e duradouras no funcionamento das mãos e uma diminuição da dor, os investigadores alemães relatam na edição de Maio da revista Plastic and Reconstructive Surgery .

As pessoas que se submeteram ao procedimento experimental começaram com níveis de dor de 6 pontos numa escala de 10 pontos, mas três a quatro anos mais tarde relataram as suas dores na artrite dos dedos a uma média de 0,5 pontos, de acordo com os resultados do seu estudo-piloto em pequena escala. A mediana significa que metade tinha níveis de dor mais altos, metade mais baixos.

“Este foi para nós o resultado mais marcante, se conseguirmos diminuir a dor”, disse o investigador principal Dr. Max Meyer-Marcotty, um cirurgião plástico da Clínica Ledenscheid na Alemanha. “Passar do nível 6 para 0,5 mesmo depois de quase quatro anos é realmente espantoso”.

A osteoartrose do dedo ocorre como resultado do desgaste normal. A cartilagem nas articulações dos dedos quebra-se e desgasta-se com o tempo, permitindo que as extremidades dos ossos se esfreguem juntas, causando dor e rigidez.

Meyer-Marcotty e os seus colegas foram os primeiros a tentar este procedimento não cirúrgico, que começaram a oferecer em 2014, disse ele.

Eles utilizam a lipoaspiração para retirar gordura das coxas ou nádegas do paciente, e depois rodam-na numa centrifugadora para separar a gordura pura da água, óleo e sangue que também se encontra na amostra.

Pequenas quantidades de gordura são então injectadas nas articulações dolorosas dos dedos do paciente, utilizando monitores de raios X para garantir que a seringa entra nos locais apropriados, disse Meyer-Marcotty. O procedimento chama-se lipofilling.

“Não há pontos, não há fecho de ferida, nada disso”, disse ele. “Colocamos-lhe um penso rápido, e damos-lhe um descanso de uma semana numa tala. Depois o paciente é aconselhado a remover a tala e a iniciar o movimento sem stress durante mais duas a três semanas”.

Na quarta semana, o paciente é capaz de usar os dedos tratados como normalmente o fariam, concluiu Meyer-Marcotty.

O novo documento relata como o procedimento se desenrolou em 28 articulações de dedos entre 18 pacientes tratados entre Dezembro de 2014 e Maio de 2015, como parte de um estudo piloto.

Os participantes relataram uma grande redução na dor, e os investigadores também notaram uma melhoria na sua capacidade de fechar o punho e de agarrar objectos apertando os dedos juntos.

Os pacientes não sofreram infecções ou outras complicações em resultado do procedimento, relataram os investigadores.

Mas Meyer-Marcotty observou que nem todos os pacientes experimentaram alívio do lipofilling.

“Temos pacientes que beneficiaram disso mais ou menos desde a primeira semana”, disse ele. “Temos também pacientes que não viram qualquer melhoria durante dois ou três meses, e depois começaram a melhorar. E temos pacientes que não melhoraram de todo. Portanto, isso é mais ou menos todo o espectro”.

Os investigadores também não têm a certeza de quanto tempo dura o alívio, e quantas vezes um paciente pode precisar de vir para um procedimento repetido.

“Neste momento, já fiz injecções repetidas, mas a maioria é um tratamento único”, disse Meyer-Marcotty.

Não é completamente claro porque é que o procedimento ajuda alguns pacientes, mas Meyer-Marcotty tem algumas teorias.

Pode ser que a gordura lubrifique simplesmente as articulações para que funcionem mais suavemente, mas também pode ser que as células estaminais na gordura ou acelerem a cura da cartilagem desgastada ou uma redução da inflamação na articulação, disse Meyer-Marcotty.

Os investigadores alemães não são os únicos a investigar o uso de gordura corporal para tratar problemas nas articulações, disse o Dr. Jacques Hacquebord, professor associado de cirurgia ortopédica na NYU Langone, em Nova Iorque.

“Nós próprios começámos a fazer um estudo, não para a artrite, mas para o cotovelo de tenista”, disse ele. “Esse conceito de células estaminais derivadas de gordura é algo que tem sido analisado e utilizado”.

O procedimento é dispendioso e não está coberto pelo seguro, disse Hacquebord.

Se vale a pena tentar o lipofilling depende da opção de tratamento habitual que se escolheria de outra forma, acrescentou ele.

As injecções de esteróides nas articulações artríticas são baratas, fáceis e eficazes, “por isso, quando se compara isto com injecções de esteróides, então o limiar que está a colocar para si próprio demonstrar eficácia é muito elevado”, disse Hacquebord.

Por outro lado, o preenchimento labial é muito mais fácil, mais barato e não invasivo em comparação com as opções cirúrgicas para a artrite articular dos dedos, disse Hacquebord. As opções cirúrgicas incluem a fusão ou substituição da articulação, ou a transferência de tendões de outras partes do corpo para os dedos.

“Se estás a dizer que isto vai ser uma melhoria em comparação com a cirurgia, é uma diferença mais fácil de mostrar”, disse Hacquebord.

Mais informações

A Clínica Cleveland tem mais sobre artrite das mãos.

TDAH na adolescência: Sintomas, Tratamento, Medicação, Condução

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O TDAH é o distúrbio comportamental mais comum na infância. O médico explica o TDAH na adolescência, incluindo os seus sintomas e tratamento e oferece conselhos sobre como os pais podem ajudar os adolescentes a aprender a gerir os seus sintomas de TDAH.

  • Distractibilidade

  • Desorganização

  • Má concentração

  • Hiperactividade

  • Impulsividade

Durante a adolescência, especialmente porque as mudanças hormonais da adolescência estão a acontecer e as exigências da escola e das actividades extracurriculares estão a aumentar, os sintomas de TDAH podem piorar.

Como é que a TDAH afecta a vida de um adolescente?

Devido a problemas de distracção e fraca concentração, muitos adolescentes com TDAH têm problemas na escola. As notas podem cair, especialmente se o adolescente não estiver a receber tratamento para o TDAH.

Não é raro que os adolescentes com TDAH esqueçam as tarefas, percam os livros escolares e se aborreçam com o seu trabalho diário nas aulas. Os adolescentes podem tornar-se desatentos ou excessivamente atentos, não esperando pela sua vez antes de obterem respostas desfocadas. Podem interromper o seu professor e colegas de turma, e podem apressar-se com as tarefas. Os adolescentes com TDAH também podem estar nervosos e achar difícil ficar quietos na aula.

Muitas vezes, os adolescentes com TDAH estão tão ocupados a concentrarem-se noutras coisas que se esquecem da tarefa em mãos. Isto pode ser visto especialmente com os trabalhos de casa e habilidades atléticas e nas relações com os colegas. Esta falta de atenção ao que estão a fazer leva frequentemente a más notas nos testes e a serem passados para as equipas desportivas, actividades pós-escolares, e grupos de pares.

A TDAH aumenta o risco de acidentes de viação e problemas de consumo de álcool?

Sim. A condução representa riscos especiais para os adolescentes com ADHD. Os adolescentes com TDAH são duas a quatro vezes mais propensos a ter um acidente de viação do que os adolescentes sem TDAH.

Os adolescentes com TDAH podem ser impulsivos, arriscados, imaturos no julgamento e na procura de emoção. Todas estas características tornam os acidentes e os ferimentos graves mais prováveis.

Ainda assim, estudos mostram que os condutores adolescentes com TDAH que tomam os seus medicamentos têm menos probabilidades de ter acidentes.

Os adolescentes com TDAH são mais propensos a beber muito do que os adolescentes sem TDAH. Têm também mais probabilidades de ter problemas com o consumo de álcool.

Em estudos, os adolescentes com TDAH tinham o dobro da probabilidade de terem abusado do álcool nos últimos 6 meses e o triplo da probabilidade de abusarem de outras drogas além da marijuana.

A obtenção do tratamento adequado para o TDAH pode ajudar a reduzir o risco de abuso posterior de álcool e drogas.

Discuta os privilégios de condução com o seu adolescente em relação ao seu plano global de tratamento para o TDAH. É da sua responsabilidade estabelecer regras e expectativas para comportamentos de condução seguros. Não se esqueça de incluir uma discussão sobre os riscos de enviar mensagens de texto e falar ao telefone enquanto conduz.

Crianças com TDAH e Relacionamentos

Nem todas as crianças com TDAH têm dificuldade em se darem bem com outras. Se o seu filho tiver, pode tomar medidas para ajudar a melhorar as suas capacidades e relações sociais. Quanto mais cedo os problemas do seu filho com os seus pares forem resolvidos, mais bem sucedidos podem ser esses passos. Isso ajuda-lhe:

  • Reconhecer a importância de relações saudáveis entre pares

  • Envolva o seu filho em actividades com os seus pares; escolher uma actividade em que o seu filho seja particularmente bom ou de que goste irá ajudá-los a ter a confiança necessária para se concentrarem mais no envolvimento com os seus pares.

  • Estabeleça objectivos de comportamento social com o seu filho e um programa de recompensa

  • Incentivar as interacções sociais se o seu filho for retirado ou excessivamente tímido

  • Antes de o seu filho ir a um evento, fale sobre o que ele deve esperar lá e o que os outros podem esperar deles

  • Não tente fazer muita coisa de uma só vez. Escolha um ou dois hábitos para trabalhar de cada vez.

  • Não exagere. O seu filho não precisa de fazer parte do grupo mais popular da escola ou de ter muitos amigos. Uma ou duas amizades próximas podem ser tudo o que eles precisam.

  • Pergunte aos professores do seu filho como está a correr a aula para eles. Trabalhe com eles e com o orientador para esclarecer quaisquer conflitos que possam atrapalhar as amizades.

As crianças com TDAH também podem ser alvos de bullying. Esteja preparado. Fale com o seu filho sobre o que fazer se ele for gozado ou gozado. Certifique-se de que eles sabem que não há problema em dizer-lhe se são intimidados.

Qual é o Tratamento Recomendado para Adolescentes com TDAH?

Há muitas opiniões quando se trata de tratar a TDAH na adolescência. Alguns especialistas acreditam que a terapia comportamental por si só pode funcionar para os adolescentes. Mas de acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental, cerca de 80% dos que necessitavam de medicação para o TDAH, uma vez que as crianças ainda precisam de medicação na adolescência.

Normalmente, uma combinação de medicação e terapia comportamental é melhor no tratamento de adolescentes com TDAH. A Academia Americana de Pediatria, a Associação Médica Americana, e a Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente recomendam a terapia comportamental para melhorar os problemas de comportamento que fazem parte do TDAH.

Medicamentos estimulantes são normalmente prescritos para tratar adolescentes com TDAH. Estes medicamentos podem tornar os adolescentes mais alerta e ajudá-los a fazer melhor na escola. Exemplos de medicamentos estimulantes incluem dexmetilfenidato (Focalina, Focalina XR), dextroanfetamina (Adderall, Adderall XR), lisdexamfetamina (Vyvanse), metilfenidato (Concerta, Quillivant XR, Ritalin), e sais mistos de um produto de uma única entidade anfetamina (Mydayis).?

Medicamentos não estimulantes como a atomoxetina (Strattera), clonidina (Kapvay), guanfacina (Intuniv), e viloxazina (Qelbree)?são também utilizados para tratar adolescentes com ADHD. Os medicamentos não estimulantes para TDAH? têm efeitos secundários diferentes dos medicamentos estimulantes. Por exemplo, não conduzem frequentemente à ansiedade, irritabilidade, e insónia como os fármacos estimulantes podem. Também não formam hábitos e têm menos probabilidades de serem abusados do que as drogas estimulantes, o que pode torná-los uma opção mais apropriada para os adolescentes com TDAH que também têm problemas de abuso de álcool ou drogas.

A sobremedicação não ajuda e pode levar a pensamentos de suicídio, mudanças de humor, e uso indevido de drogas.

Os tratamentos alternativos incluem dietas de eliminação, o uso de suplementos, treino dos pais, treino da memória e neurofeedback. Estes tratamentos são por vezes utilizados juntamente com medicamentos prescritos.

Os ácidos gordos ómega-3 também demonstraram ser benéficos.? Recentemente, foi aprovado pela FDA um pequeno dispositivo para ajudar a estimular a parte do cérebro que se acredita ser responsável pela TDAH. Este dispositivo, denominado Sistema de Estimulação Externa do Nervo Trigémeo Monarch (eTNS), pode ser prescrito a doentes dos 7 aos 12 anos de idade que não estejam a tomar medicamentos para a TDAH.

Como podem os pais ajudar um adolescente com TDAH?

O TDAH afecta todas as partes da vida de um adolescente. Como pai, o seu primeiro objectivo deve ser o de falar abertamente com o seu adolescente. Seja sempre solidário e aceite. Pode também pedir ajuda ao pediatra do seu filho para discutir o TDAH e o seu tratamento.

Ao tomar as seguintes acções, pode ajudar o seu filho a gerir a TDAH:

  • Fornecer expectativas, direcções e limites claros e consistentes.

  • Estabelecer um horário diário e manter as distracções a um mínimo.

  • Actividades de apoio onde o seu adolescente pode ter sucesso pessoal (desporto, passatempos, ou aulas de música, por exemplo).

  • Construa a auto-estima do seu adolescente, afirmando um comportamento positivo.

  • Recompensar o comportamento positivo.

  • Definir consequências para o mau comportamento.

  • Ajude o seu adolescente na programação e organização.

  • Mantenha uma rotina estruturada para a sua família com o mesmo tempo de despertar, hora da refeição e hora de dormir.

  • Criar um sistema de lembrete em casa para ajudar o seu adolescente a manter-se dentro do prazo e a lembrar-se dos projectos que lhe são devidos. Não se esqueça de incluir os trabalhos de casa e a hora do recreio na agenda. As crianças podem beneficiar de uma representação visual da sua agenda, tal como um calendário ou uma lista. Reveja isto com eles frequentemente.

  • Trabalhe com os professores do seu filho para se certificar de que o seu filho está em tarefas na escola.

  • Mantenha-se calmo ao disciplinar o seu adolescente.

  • Dê um bom exemplo. Os adolescentes nem sempre o mostram, mas os adultos nas suas vidas são muito influentes e importantes para eles.

  • Certifique-se de que o seu adolescente dorme bastante. Estabeleça regras firmes para a televisão, computadores, telefones, jogos de vídeo, e outros dispositivos. Certifique-se de que todos eles são desligados bem antes de dormir.

  • Organizar artigos do quotidiano. O seu filho deve ter um lugar para tudo e manter tudo no seu lugar. Isto inclui vestuário, mochilas, e material escolar.

  • Usar trabalhos de casa e organizadores de cadernos. Sublinhe a importância de ter o seu filho a escrever tarefas e a trazer para casa os livros necessários. Uma lista de verificação pode ser útil para garantir que itens como livros escolares, lancheiras e casacos sejam trazidos para casa todos os dias.

Quando o seu filho é mais velho

Viver bem com a TDAH significa manter o seu tratamento. Quando forem adultos, encoraje o seu filho a encontrar-se com a pessoa que trata o seu TDAH. Juntos, eles devem falar sobre como podem gerir os seus medicamentos por si próprios. Se forem falar de terapia, também devem ter um plano para continuarem com isso.

Discutir como podem assegurar-se de que encomendam novos medicamentos antes que estes se esgotem. Se estiverem a mudar-se ou a partir para a faculdade, assegurem-se de que têm outro médico ou profissional de TDAH perto da sua nova casa, para que possam obter ajuda quando precisarem dela.

O seu filho precisa de saber que é importante tomar a sua medicação tal como o médico lhe prescreveu. Caso contrário, os seus sintomas irão piorar. Isso pode tornar difícil estudar ou fazer bem no trabalho. Aumenta mesmo as probabilidades de se envolverem em comportamentos de risco, como o abuso do álcool.

Certifique-se de que sabem que nunca devem partilhar a medicação com outra pessoa.

Também quererá falar com o seu filho sobre as responsabilidades diárias que ele terá de enfrentar quando estiver por conta própria. Por exemplo, como é que eles irão gerir as refeições e lavar a roupa? Que contas podem esperar pagar, e como é que lhes pagarão?

Estabeleça limites

Parte de ajudar o seu filho a tornar-se um adulto independente é tratá-lo como tal, independentemente do seu ADHD. Não se preocupe com o que eles devem fazer, e respeite a sua privacidade e desejos quando não querem ajuda. Pode também querer fazer coisas que lhes mostrem que está a tratá-los como um adulto. Por exemplo, pode convidá-los para jantar em vez de os surpreender, passando pelo seu apartamento.

Ajudar o seu filho a planear é bom. Deixe-lhes claro que está disponível quando eles precisam de si. Por exemplo, eles podem pedir-lhe que lhes lembre que a renda deles é devida todos os meses. Mas certifique-se de que o seu filho está a fazer os pedidos.

Deixe que os profissionais entrem

Pode estar habituado a ajudar o seu filho em muitos aspectos da sua vida, como gerir dinheiro e lidar com situações sociais difíceis. Só porque eles são adultos, não significa que deva deixar de ser carinhoso e solidário. Mas uma forma de os ajudar a dar o salto para a idade adulta é encorajá-los a procurar a ajuda de outros. Por exemplo, um treinador de vida especializado em TDAH pode ajudá-los a desenvolver boas capacidades de estudo. Um terapeuta pode ajudá-los a encontrar formas positivas de comunicar quando lidam com conflitos, também.

4 Razões Saudáveis para Comer uma Salada Hoje

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médico dá-lhe 4 boas razões para comer uma salada. Os antioxidantes e outros nutrientes nos vegetais para salada podem impulsionar a sua saúde e podem mesmo ajudar a aumentar o seu tempo de vida.

Já comeu a sua salada hoje? Comer salada quase todos os dias pode ser um dos hábitos alimentares mais saudáveis que se pode adoptar – e um dos mais simples, dizem os especialistas.

Comer saladas é uma forma super-conveniente de trabalhar num par de porções de vegetais e/ou fruta. As saladas verdes estão no menu de quase todos os restaurantes. Pode-se até comprar uma salada lateral (com alface romana, cenoura e tomate, disponível com molho de salada sem gordura ou com calorias reduzidas) por um dólar em muitas cadeias de fast-food nos dias de hoje. E pode fazer uma salada verde em casa em 5 minutos, armada com um saco de salada verde pré-lavada, algumas cenouras ou outros vegetais, e uma garrafa de molho de salada leve.

Não só isso, mas as saladas são frescas, crocantes e divertidas de comer (muitas texturas, cores e sabores). A maioria das pessoas gosta de comer saladas – mesmo crianças! Pode personalizá-las para incluir as frutas e legumes que mais lhe agradam, e os que tiver à mão.

Aqui estão quatro razões de saúde a alcançar para uma salada hoje:

1. Coma Saladas para as Fibras

É difícil acreditar que algo que nem sequer conseguimos digerir possa ser tão bom para nós! Comer uma dieta rica em fibras pode ajudar a baixar os níveis de colesterol e prevenir a obstipação.

Não só isso, diz Barbara Rolls, PhD, autora de The Volumetrics Eating Plan, comer mais fibra pode ajudar a sentir-se mais cheio, comer menos, e por fim perder peso.

2. Comer Saladas para os Benefícios para a Saúde de Frutas e Vegetais

Muitos peritos concordam que os americanos precisam de comer mais frutas e vegetais (especialmente vegetais verdes escuros e laranjas) e legumes – todos ingredientes populares para saladas. David Jacobs, PhD, professor de Saúde Pública na Universidade do Minnesota, diz numa entrevista por e-mail que há muitas provas de que os alimentos vegetais ricos em nutrientes contribuem para a saúde em geral.

Se comer frequentemente saladas verdes, provavelmente terá níveis sanguíneos mais elevados de uma série de poderosos antioxidantes (vitamina C e E, ácido fólico, licopeno, e alfa- e beta-caroteno), especialmente se a sua salada incluir alguns vegetais crus. Os antioxidantes são substâncias que ajudam a proteger o corpo de danos causados por moléculas nocivas chamadas radicais livres.

Durante anos, os investigadores notaram uma ligação entre o consumo de muitas frutas e vegetais e o menor risco de muitas doenças, particularmente cancro. Um estudo recente do Instituto Nacional do Cancro sugere que as pessoas cujas dietas são ricas em frutas e vegetais podem ter um menor risco de desenvolver cancros da cabeça e do pescoço – mesmo aqueles que fumam e bebem muito. Os alimentos considerados particularmente protectores incluem feijões e ervilhas, feijão verde, pimentos, tomates, cenouras, maçãs, nectarinas, pêssegos, ameixas, peras, e morangos.

3. Coma Saladas para Cortar Calorias e Aumentar a Satisfação

Se perder peso é o seu objectivo, pode querer começar as suas refeições com uma salada verde. Estudos demonstraram que comer um primeiro prato de baixas calorias, como uma salada verde de 150 calorias ou menos, aumenta a saciedade (sensação de plenitude) e reduz o número total de calorias ingeridas durante a refeição.

Rolls, investigador principal do estudo, sugere que “maior é melhor” desde que a salada seja maior em volume, não em calorias – o que significa mais vegetais e menos molhos e outros suplementos gordurosos.

“Vimos reduções nas calorias consumidas quando as pessoas comeram saladas que eram 1 1/2 chávenas e 3 chávenas em volume, mas cerca de 100 calorias totais”, diz ela. A salada de 3 xícaras e 100 calorias reduziu o total de calorias consumidas na refeição em cerca de 55.

4. Coma Saladas para Obter Gorduras Inteligentes

Comer um pouco de gordura boa (como a gordura monoinsaturada encontrada no azeite, abacate e frutos secos) com os seus vegetais parece ajudar o seu corpo a absorver fitoquímicos protectores, como o licopeno de tomate e a luteína de vegetais verdes escuros.

Um estudo recente da Universidade Estatal de Ohio mediu como os fitoquímicos foram bem absorvidos pelo corpo após as pessoas terem comido uma salada de alface, cenoura e espinafres, com ou sem 2 1/2 colheres de sopa de abacate. Os comedores de abacate absorveram oito vezes mais alfa-caroteno e mais de 13 vezes mais beta-caroteno (ambos pensados para ajudar a proteger contra o cancro e doenças cardíacas) do que o grupo que comia saladas sem abacate.

Se vestir a sua salada com um pouco de azeite de oliva, pode até haver alguns anos adicionais para si. A investigação italiana sobre pessoas com 60 anos ou mais sugeriu que uma dieta que inclua muito azeite e vegetais crus está ligada à redução da mortalidade.

O que saber sobre Adderall e Sonolência

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Adderall é um estimulante que pode ajudar com os sintomas de TDAH, mas pode sentir-se cansado ou mesmo sonolento quando o toma. Descubra porquê e como pode gerir este surpreendente efeito secundário.

Porque o Sono Pode Acontecer com Adderall

Adderall é um estimulante que aumenta os seus níveis de serotonina, norepinefrina, e dopamina. Estes são neurotransmissores no seu cérebro que o acalmam e relaxam para que se possa concentrar melhor. Também afectam o sono de diferentes formas. Esta pode ser a razão pela qual a droga causa sonolência em alguns mas não em outros. Em estudos, 2% a 4% das crianças que tomaram a droga tinham pouca energia e sonolência. Para adultos, foi de 6%.

Pode ajudar a praticar uma boa higiene do sono. São algumas medidas que pode tomar para o ajudar a dormir melhor. Isto pode travar a sonolência. Deveria:

  • Ir para a cama e acordar à mesma hora todos os dias.

  • Não ingerir álcool ou bebidas com cafeína.

  • Não comer refeições pesadas antes de dormir.

  • Exercício.

  • Não veja televisão ou utilize o seu smartphone 30 minutos a 1 hora antes de dormir.

  • Mantenha o seu quarto escuro e sossegado.

Sintomas de Retirada de Adderall

Uma causa mais comum de sonolência relacionada com Adderall é parar a droga depois de a ter usado durante muito tempo ou depois de ter tomado uma dose elevada. Fazer isso de repente, em vez de ter um médico a desmamá-lo lentamente, pode agravar a sonolência. Isto é conhecido como uma queda de Adderall.

Alternativas Adderall

Deve falar com o seu médico se a sua sonolência não melhorar depois de fazer algumas mudanças no seu estilo de vida. Pode ajudar a mudar a sua dose. Pode também experimentar outro medicamento para o TDAH, como a Ritalina ou a Dexedrina. Podem não o afectar da mesma forma. Outras opções incluem:

Strattera. É o único medicamento aprovado pela FDA para TDAH que não é um estimulante. Aumenta os seus níveis de norepinefrina. Possíveis efeitos secundários são:

  • Boca seca

  • Disfunção eréctil

  • Afrontamentos

  • Ciclos menstruais dolorosos

  • Problemas de urinar ou de fazer cocó

  • Dormir com problemas

Antidepressivos. Alguns, como os tricíclicos e o bupropião, demonstraram ajudar com a TDAH. Os especialistas pensam que é porque a maioria trabalha nos mesmos neurotransmissores que Adderall.

Possíveis efeitos secundários dos tricíclicos são:

  • Visão desfocada

  • Dizziness

  • Drowsiness

  • Boca seca

  • Tensão arterial baixa

  • Problemas de urinar ou de fazer cocó

  • Transpiração

  • Tremores ou tremores

  • Estômago perturbado

  • Aumento de peso

Os possíveis efeitos secundários do bupropião são:

  • Ansiedade

  • Dores de cabeça

  • Rashes

  • Estômago perturbado

Medicação para a tensão arterial. Estudos demonstraram que alguns podem aliviar a hiperactividade, a impulsividade e a agressividade. Mas não parecem ajudar tanto com atenção. Também um lado negativo: Estes podem fazê-lo ficar cansado.

O médico pode ajudá-lo a descobrir que medicação funciona para si com os menores efeitos secundários.

Americanos sem seguro podem pagar quase 200 dólares por testes de COVID

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O financiamento federal que cobria o custo dos testes e tratamento do coronavírus coronavírus para os americanos não segurados terminou na semana passada.

Americanos sem seguro podem pagar quase 200 dólares por testes de COVID

Por Carolyn Crist

28 de Março de 2022 — Os americanos sem seguro de saúde têm agora menos opções para receberem testes COVID-19 gratuitos, relatos da ABC News.

O financiamento federal que cobria o custo dos testes e tratamento do coronavírus para os americanos sem seguro terminou na semana passada. O financiamento futuro depende da aprovação pelo Congresso do pedido das Casas Brancas de milhares de milhões de dólares em alívio COVID, que parece estar encalhado no debate.

A Quest Diagnostics, uma das maiores empresas de testes nos EUA, disse à ABC News que os pacientes que se tenham inscrito no Medicare, Medicaid, ou num plano de seguro de saúde privado serão agora cobrados $125 quando utilizarem um dos seus testes QuestDirect. As pessoas puderam encomendar os kits de testes online ou nos principais locais de venda a retalho que realizam os testes, tais como o Walmart.

Na semana passada, a Quest começou a dizer aos seus clientes e parceiros que o reembolso para pacientes não segurados já não está disponível, de acordo com o The New York Times. Em 2021, o programa gastou 130 milhões de dólares para reembolsar os profissionais de saúde por testes, tratamento e vacinação de pessoas não seguradas.

Na Northwell Health em Nova Iorque, o maior prestador de cuidados de saúde do estado com 55 locais de cuidados urgentes, os pacientes não segurados que desejem um teste COVID-19 serão cobrados $125 a $195 por um teste, para além das taxas de laboratório para o processamento, informou a ABC News.

Os não segurados que vão a uma das 13 clínicas de cuidados urgentes Statcares em Nova Iorque serão agora cobrados $100 por um teste, informou o ABC News.

As principais farmácias de retalho estão também a descobrir como mudar os seus planos. Walgreens disse à ABC News que está à espera de mais orientações da Casa Branca e agências federais e continua esperançoso num caminho que assegure o acesso ininterrupto aos serviços da COVID-19. A CVS disse estar plenamente confiante que o Congresso e a administração Biden encontrarão uma solução.

A menos que o Congresso concorde com mais financiamento, as empresas terão provavelmente de absorver o custo dos clientes não segurados ou começar a cobrá-los, informou o canal de notícias. A National Association of Chain Drug Stores, que representa grandes lojas de retalho como a CVS, Costco, Hy-Vee, e Albertsons, pediu uma solução.

Qualquer lapso prematuro no financiamento que estilhaça o acesso aos cuidados de saúde ameaça desintegrar a robusta resposta à pandemia COVID-19, impulsionada pela equidade, que até agora salvou mais de um milhão de vidas, o grupo escreveu em cartas recentes à Casa Branca e aos líderes do Senado e da Câmara dos Estados Unidos.

Sem financiamento, novas políticas poderiam criar extrema confusão no balcão da farmácia, escreveu o grupo, e resultar na tragédia do aumento das disparidades no acesso aos cuidados críticos e da renúncia dos doentes aos cuidados.

A Associação Americana de Laboratórios Clínicos, que representa grandes laboratórios como o Quest e o LabCorp, também levantou preocupações.

Sem dúvida, o esgotamento destes fundos ameaçará o acesso aos testes para os americanos mais vulneráveis num momento crítico do esforço de resposta das nossas nações, Tom Sparkman, o vice-presidente sénior dos grupos de assuntos e políticas governamentais, escreveu numa carta aos líderes da Câmara e do Senado na semana passada.

Durante o pico da onda da variante Omicron em Janeiro e Fevereiro, os laboratórios realizaram 500.000 testes por mês para pacientes não segurados, escreveu ele.

Ainda estamos numa emergência de saúde pública, disse ele à ABC News numa entrevista. Ainda não estávamos fora de perigo – não queremos começar a desmontar pedaços da resposta. Precisamos de permanecer fortes e vigilantes, e o financiamento não segurado é um componente crítico disso.

Como Manter os seus Veggies Vitamin-Packed

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Como melhor preparar, servir, e armazenar os seus vegetais para que possa obter o bang mais nutritivo dos seus vegetais.

Como Manter os seus Veggies Vitamin-Packed

Como melhor preparar, servir, e armazenar os seus vegetais para que possa obter o bang mais nutritivo dos seus brócolos.

Do arquivo médico

A maioria de nós está confusa e sobrecarregada com todas as dicas e informações lá fora sobre como cozinhar e cuidar de vegetais. É mais saudável comer os tomates crus, ou apreciá-los num molho de cozedura lenta? Deve refrigerar os verdes de folhas?

A não ser que seja Popeye, provavelmente não vai aumentar o volume durante a noite, comendo uma lata de espinafres, independentemente da forma como é preparada. Mas há muitos benefícios para a saúde que irá desfrutar de cuidados cuidados e preparação cuidadosos dos seus legumes.

O benefício mais marcante dos alimentos vegetais é o seu potencial de combate a doenças, diz Amy Joy Lanou, doutorada, nutricionista e directora nutricional do Comité Médico de Medicina Responsável. “No geral, frutas e legumes são benéficos para a redução do risco de doenças crónicas”, diz ela. É por isso que pedimos a Lanou e à nutricionista Christine Filardo que nos dessem uma colher sobre o tratamento adequado dos vegetais, para que algo insignificante não se interponha entre si, a sua saúde, e os seus vegetais. Aqui está um pouco de comida para reflexão.

Para Cozinhar ou Não Cozinhar

Há muita informação contraditória sobre se os vegetais e as frutas são mais apreciados cozinhados ou crus, e isso porque não há uma resposta única. Alguns nutrientes activos em vegetais e frutas estão mais facilmente disponíveis quando cozinhados, outros são mais prevalentes quando os alimentos são consumidos crus, diz Lanou. Por exemplo, o licopeno, um antioxidante, que pode ajudar a prevenir o cancro da próstata, doenças cardíacas, e outras doenças crónicas, é mais prevalente nas formas cozinhadas de tomate – mesmo o ketchup.

No lado oposto, muitos dos nutrientes dos vegetais podem ficar lixiviados durante a cozedura. A chave é ter cuidado com os vegetais cozinhados durante demasiado tempo, e com demasiada água, diz Filardo. Se cozinhar legumes suavemente – e sem muita água – ajudará a proteger as vitaminas solúveis em água. Filardo recomenda que branqueie os seus vegetais, que é quando cozinha rapidamente legumes em água a ferver, e os retire quando ainda estão muito crocantes, para ajudar a preservar a cor e os nutrientes. O mesmo princípio se aplica quando se vai para o vapor ou para o microondas de vegetais.

Nem toda a água é má, contudo; é apenas quando não se consome os líquidos que os nutrientes são lixiviados. Isso é o que a sopa tem de bom, diz Lanou. “Consume-se as vitaminas solúveis em água que vão para o caldo”, diz ela. Na sua maior parte, é a lixiviação que causa o problema, não o calor.

O Mais Fresco, o Melhor

O tempo é o factor mais importante quando se trata da degradação nutritiva de frutas e legumes. Pode-se retardar o processo de esgotamento dos nutrientes através dos métodos de armazenamento, mas é muito importante começar por ter produtos frescos. Tente encontrar mercados que vendam produtos cultivados localmente. “Os mercados dos agricultores são óptimos, porque normalmente obtêm-se produtos no dia seguinte à colheita”, diz Lanou. Quanto mais cedo comer uma fruta ou um legume depois de colhido, melhor.

Se o vegetal permanecer na planta até estar maduro, terá mais nutrientes do que se for colhido mais cedo e se lhe for permitido amadurecer da videira, diz Lanou. Muitas vezes também terá um sabor melhor, diz ela. “Por exemplo, o milho doce é super doce no dia em que é colhido, mas uma semana mais tarde tem um sabor semelhante ao de uma batata, porque o açúcar se decompôs”. A mesma coisa acontece com outros nutrientes que não se consegue detectar com o sabor.

É preciso ter o devido cuidado quando se trata de cozinhar e servir os legumes. Aqui estão algumas dicas:

  • Mantenha a sua calma. Não mantenha os vegetais em ambientes muito quentes — como o seu carro — durante muito tempo. Lembre-se de que certos vegetais devem ser armazenados no seu balcão, enquanto outros devem ser refrigerados. Cebolas, batatas, e outros vegetais de raiz têm melhor desempenho em locais frescos e secos, e o frigorífico é demasiado húmido para eles. A maioria das frutas – incluindo o tomate – é melhor guardada no balcão e consumida uma vez madura. A maioria dos verdes, cogumelos, e quase todos os outros produtos devem ser refrigerados.

  • Respire fundo. Alguns vegetais fazem um pouco melhor com o ar, diz Lanou. Tente guardar os cogumelos num saco de papel, em vez de um saco de plástico. Se os cogumelos vieram num recipiente de plástico ou celofane, use um garfo para perfurar alguns orifícios de ar na tampa.

  • Ir para congelado. Os legumes congelados são frequentemente tão saudáveis como os vegetais frescos, especialmente se os frescos tiverem estado a recolher pó durante alguns dias no seu frigorífico. Filardo diz que os vegetais congelados ainda são nutritivos, porque muitas vezes saem do campo, e são branqueados e congelados imediatamente.

  • Vesti-lo. Use um pouco de gordura ou molho de salada nos seus vegetais. Filardo diz que um pouco de gordura irá melhorar a absorção de licopeno. “Mas isso não dá às pessoas a licença para colocar enormes quantidades de molhos de salada nos seus alimentos”.

  • Experimente a pré-cozedura. Branqueie os legumes antes de os colocar no frigorífico, e poupará tempo. “Também ajudará a matar algumas das enzimas que podem causar deterioração”, diz Filardo. Só não se deve atrasar o reaquecimento.

  • Abrandar. Tire mais tempo para mastigar e apreciar os seus legumes. Filardo diz que quanto mais mastigar, mais irá quebrar os vegetais, e isso resultará numa melhor absorção dos nutrientes do intestino. “Por vezes as pessoas enfiam coisas na boca sem prestarem atenção, e assim podem comer muito”, diz ela. “Se abrandarmos, e saborearmos o sabor dos alimentos, é provável que comamos menos”. Está também a dar mais tempo para que a mensagem chegue do estômago ao cérebro de que está cheio.

  • Apimentar as coisas. “As pessoas tendem a comer as mesmas frutas e vegetais uma e outra vez. Cada fruta e legume tem uma pegada única — um sortido único de nutrientes e fitoquímicos”, diz Filardo. A variedade aumentará o seu gozo de frutas e vegetais, ao mesmo tempo que lhe dará mais nutrientes. Ela sugere que use a cor como guia ao planear as suas refeições. Em vez de se preocupar em obter vitaminas específicas, por exemplo, preocupe-se em obter as suas laranjas, verduras, e vermelhos. Também irá proporcionar-lhe um prato mais apetitoso.

Os cientistas estão a trabalhar em Como Cultivar Dentes de Substituição

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Ao contrário de muitos outros tipos de tecido humano, o esmalte dentário não volta a crescer depois de danificado, pelo que os especialistas estão a utilizar células estaminais para estudar a forma de restaurar os dentes afectados.

Os cientistas estão a trabalhar em Como Cultivar Dentes de Substituição

Por Lisa Rapaport

28 de Abril de 2022 C E se as cáries ou os dentes rachados ou partidos pudessem ser reparados sem obturações dentárias?

Ao contrário de muitos outros tipos de tecido humano, o esmalte dentário, a camada exterior dos dentes, não volta a crescer uma vez danificada. Os dentistas têm de reparar as cáries e o esmalte danificado com materiais sintéticos como cerâmicas, metais, e resinas.

Mas os cientistas estão a estudar como cultivar células estaminais dentárias num laboratório para tentar transformar a forma como os dentistas tratam os dentes, imaginando um futuro no qual o esmalte dentário ou os dentes inteiros poderiam ser substituídos.

Os cientistas criaram um modelo 3D com células estaminais dentárias humanas que estão a trabalhar para utilizar como blocos de construção para restaurar dentes, de acordo com os resultados de experiências de laboratório relatados em Ciências da Vida Celular e Molecular.

Os investigadores utilizaram células estaminais do folículo dentário, tecido que envolve os dentes, para fazer o modelo 3D, que pode fazer crescer mais células estaminais dentárias num laboratório.

“Seria um grande avanço no campo se as células estaminais pudessem ser utilizadas para reparar cáries ou tratar outras questões de saúde oral”, diz o autor de estudos sénior Hugo Vankelecom, PhD, investigador de células estaminais na Universidade de Leuven na Bélgica.

“O dente fornece uma excelente fonte de células estaminais, diz ele, e a sua equipa pode fazê-las crescer e produzir muito mais células.

Em teoria, deveria ser possível aos cientistas obter células estaminais dentárias a partir de dentes que são naturalmente perdidos ou removidos cirurgicamente. Depois poderiam congelar e preservar as células sem perder a sua capacidade de crescimento e regeneração, diz Vankelecom.

No futuro, isto poderá significar que os biobancos armazenam rotineiramente tecido dos dentes do siso que são arrancados, para que os dentistas possam utilizar este tecido quando os problemas de saúde oral se desenvolvem ao longo da linha.

“Estas células poderiam ser aplicadas para personalizar os tratamentos dentários”, diz Vankelecom.

Fixação de Dentes

Naturalmente, muitos mais testes laboratoriais e ensaios clínicos serão necessários para ver se, um dia, os dentistas podem utilizar células estaminais dentárias para preencher cavidades e reparar dentes danificados de forma segura e eficaz.

“O sucesso na clínica dependerá da facilidade de recolha e biobanking, do custo, e da eventual qualidade da reparação”, diz Vankelecom.

Dito isto, as técnicas actuais de preenchimento de cáries e reparação de dentes deixam muito a desejar, diz Ophir Klein, MD, PhD, director executivo da Cedars-Sinai Guerin Children’s e professor adjunto nas escolas de odontologia e medicina da Universidade da Califórnia, São Francisco.

“Um dente que é tratado com um biológico em oposição a um inerte terapêutico tem o potencial de permanecer mais saudável e mais resistente”, diz Klein, que não estava envolvido no novo estudo. “Parece-me plausível que na nossa vida, teremos terapias baseadas em células estaminais para tratar doenças dentárias”.

Sem desculpas: Coma as suas frutas e legumes

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Aqui estão algumas desculpas comuns que damos para não comer as nossas frutas e vegetais, juntamente com dicas sobre como ultrapassar cada uma delas.

Qual é a sua desculpa? Todos sabemos que frutas e legumes podem melhorar a nossa saúde de uma forma poderosa. Mas parece que continuamos a inventar razões pelas quais não podemos comer mais.

Vários estudos recentes mostraram que simplesmente não comemos produtos suficientes. Por exemplo, investigadores da Universidade Johns Hopkins analisaram dados de dois inquéritos nacionais, que incluíram quase 24.000 pessoas. Durante um período de 24 horas, apenas 11% relataram ter comido as duas ou mais porções recomendadas de fruta e três ou mais porções de vegetais.

Em 2005, menos de um terço dos adultos americanos declararam comer pelo menos duas porções diárias de fruta por dia, e 27% afirmaram comer três ou mais porções de vegetais, de acordo com um relatório do CDC.

Estes não são aqui objectivos grandiosos. Muitos peritos em nutrição argumentariam que cinco porções diárias de fruta e legumes é o mínimo necessário.

Então, porque não podemos cumpri-los? Aqui estão algumas desculpas comuns que damos para não comer as nossas frutas e vegetais, juntamente com dicas sobre como ultrapassar cada uma delas.

Desculpa Nº 1: Não é conveniente comer frutas e legumes.

“Fora de vista, fora de mente” é a chave aqui. Se as frutas e legumes não estiverem à nossa frente quando estamos a comer ou a escolher o que comer, temos menos probabilidades de os comer.

Como ultrapassar esta desculpa:

  • Mantenha a fruta pronta a consumir onde a possa ver

    . Mantenha fruta inteira e frutos secos sentados no balcão da sua cozinha. Coloque fruta cortada e 100% sumo à frente e no centro do seu frigorífico para que o veja quando abrir a porta.

  • Vá a lugares onde lhe lembrem de comer frutas e legumes

    . Se for a restaurantes que apresentem pratos vegetarianos ou a cafés que sirvam batidos de fruta fantásticos ou saladas de fruta, será provavelmente inspirado a comer frutas e legumes.

Desculpa Nº 2: Não gosto de frutas e legumes.

Algumas pessoas dizem que não comem fruta e vegetais suficientes porque simplesmente não se interessaram. É mais divertido comer batatas fritas ou nachos.

Kristi Thaete, MS, RD, uma dietista clínica do Centro Médico Regional de Overland Park, no Kansas, diz que os seus clientes antecipam frequentemente que os legumes serão suaves ou com mau gosto.

Como ultrapassar esta desculpa:

  • Saia de um cio de fruta e legumes e experimente novas opções

    . Ninguém gosta da mesma fruta ou legumes dia sim, dia não

  • Adicione frutas e legumes aos alimentos de que gosta.

    Adicionar fruta ao iogurte, papas de aveia, panquecas, torradas francesas, queijo cottage, etc. Adicionar legumes às pimentas, guisados, caçarolas, massas, salada de massa, omeletes, pizza, etc. Pode também mergulhar vegetais crus no seu molho de salada leve favorito.

  • Servir uma salada verde com o jantar.

    Esta é uma prática corrente em muitas culturas. Porque não fazê-lo algumas vezes por semana? Torne-o divertido mudando os enfeites (digamos, de laranjas de tangerina e nozes pecã para pepino e abacate) e os tipos de curativos que utiliza (de vinagrete de framboesa ligeira para César ligeiro).

  • Comprar ou fazer salada de fruta frequentemente.

    Ninguém consegue resistir a uma bela salada de fruta fresca. Há algo de muito apetitoso num sortido de fruta em diferentes formas, cores e sabores, todos atirados juntos.

Desculpa Nº 3: Estou fora do hábito de comer frutas e legumes.

Tanto do que comemos e bebemos, dia após dia, é uma função do hábito. Se tiver o hábito de beber sumo de fruta todas as manhãs com o pequeno-almoço, adicionar fruta cada vez que se sentar a uma tigela de aveia, ou começar o jantar com uma salada lateral, terá muito mais probabilidades de obter a quantidade recomendada de fruta e vegetais todos os dias.

Como ultrapassar esta desculpa:

  • Tornar as frutas e legumes parte de cada refeição e lanche.

    Faça sinais escritos se for necessário, mas de alguma forma lembre-se de incluir frutas e vegetais em todas as refeições e lanches (ou quase todos).

  • Beba um copo de sumo de fruta ou sumo de vegetais a 100% todos os dias.

    Pode ser como um lanche de manhã ou à tarde ou com uma refeição. Alguns dos sumos de fruta de alto-nutriente são sumo de laranja, sumo de toranja, e sumo de uva roxo.

Desculpa Nº 4: Não estou motivado para comer frutas e legumes.

Se todos soubessem quanta fruta e legumes podem ajudar a reduzir o risco de doenças crónicas graves, talvez mais de nós fizessem da alimentação pelo menos cinco porções por dia uma prioridade. A verdade é que as frutas e legumes podem ser as coisas mais importantes que pode acrescentar à sua dieta diária para reduzir o risco de cancro.

Se quiser ultrapassar esta desculpa, basta olhar para os resultados de três estudos apresentados na reunião anual de 2007 da Associação Americana para a Investigação do Cancro:

  • Entre os fumadores, aqueles que comeram mais produtos ricos em flavonóis (espinafres, alguns vegetais da família das couves, maçãs, cebolas, e bagas) tinham 59% menos probabilidades de desenvolver cancro pancreático do que aqueles que comeram menos. Os não fumadores também reduziram o seu risco.

  • Um estudo do Instituto Nacional do Cancro com 500.000 pessoas a partir dos 50 anos mostrou que comer duas porções adicionais por dia de frutas e legumes – independentemente do número de porções que normalmente come – pode reduzir o risco de desenvolvimento de cancros de cabeça e pescoço.

  • É necessário fazer mais estudos, mas um estudo de laboratório sugere que certos componentes que resultam da digestão da soja e dos vegetais na família das couves parecem desencorajar a propagação dos cancros do peito e dos ovários, reduzindo a produção de duas proteínas necessárias para o crescimento destes dois cancros.

Desculpa Nº 5: Não sei como servir frutas e legumes à minha família.

“O nosso estudo recente de 1.000 mães da Geração X (nascidas entre 1965 e 1979), realizado em Fevereiro de 2007, descobriu que a barreira mais comum para elas era a necessidade de novas ideias e inspiração sobre como incluir mais frutas e vegetais na sua dieta familiar”, Elizabeth Pivonka, PhD, RD, presidente da Fundação Produzir para uma Melhor Saúde, observa num e-mail.

Como ultrapassar esta desculpa:

  • Os legumes não têm de ser cozidos (ou aborrecidos).

    Experimente saladas verdes e de fruta, frutos secos, vegetais crus com molho, sumos, ou qualquer uma das outras opções mencionadas em qualquer outra parte deste artigo.

  • Expandir os seus horizontes.

    Compre alguns livros de culinária focalizando os vegetarianos, subscreva uma revista de culinária saudável, troll the Internet para produzir receitas … ou simplesmente experimente algumas das receitas abaixo. Mais cedo ou mais tarde, atirar-se-á a algo que agrade a toda a família.

Desculpa nº 6: como muito fora.

Outra barreira para comer mais frutas e vegetais que surgiu no inquérito da Fundação Produce for Better Health Foundation às mães não era saber como fazer selecções saudáveis ao comer fora, diz Pivonka.

Como ultrapassar esta desculpa:

  • Encomendar frutas e legumes mesmo em restaurantes de comida rápida.

    Pode encomendar fatias de maçã no McDonalds ou uma fruteira da Wendys. E pode encomendar saladas laterais em quase qualquer cadeia de fast-food — basta encomendar com molho de baixo teor de gordura e utilizar apenas metade do pacote para manter as calorias baixas. Se estiver a encomendar um “embrulho” ou uma sandes de frango grelhado, peça alface e tomate extra. Cada pedacinho ajuda.

  • Escolha restaurantes que oferecem opções apetitosas

    . Se encontrar um restaurante que tenha deliciosos legumes grelhados, uma salada de fruta saborosa, ou entradas interessantes carregadas de frutas e legumes, visite frequentemente esse restaurante.

  • Parar numa loja de smoothie.

    Os Smoothies oferecem uma oportunidade de obter um par de porções de fruta para o seu dia. Escolha os sabores com muitas frutas adicionadas.

Desculpa N.º 7: Despojos de produtos frescos antes de os poder comer.

Quantas vezes teve de deitar fora bananas escurecidas, brócolos que ficaram amarelos e murchos, ou laranjas que se encolheram mesmo à frente dos olhos? É uma situação de “usar ou perder”. Na minha experiência (com excepção das maçãs conservadas no mais crocante) é mais provável que use produtos frescos dentro de dois a três dias. Depois disso, ou se esquece que o tem, ou corre mal.

Como ultrapassar esta desculpa:

  • A fruta seca está pronta quando se está.

    Não corre mal. E os frutos secos já não são apenas passas de uva. Pode seleccionar entre mangas secas, cerejas, mirtilos, arandos aromatizados, morangos, damascos e pêssegos. Lembre-se que 1/4 de chávena de fruta seca é igual a uma porção de fruta.

  • 100% de sumo de fruta ou legumes está apenas a um copo de distância.

    Alguns tipos de sumos de fruta e vegetais estragar-se-ão se não os utilizar até à data recomendada no recipiente. Mas também há sumos de fruta e de legumes embalados e enlatados a 100% que têm um longo prazo de validade.

  • Comprar produtos frescos alguns dias de cada vez.

    Se acabou de comprar as frutas e legumes, é mais provável que eles estejam na sua consciência, por isso irá planificá-los para as suas refeições e lanches. É uma boa ideia fazer uma salada de fruta ou uma salada verde quando chegar a casa da mercearia. Guarde-a num recipiente de plástico coberto, e uma salada fresca está apenas a um minuto de distância.

  • Congelado, congelado, congelado.

    Ter sempre à mão algumas frutas e legumes congelados. Comece a procurar receitas que exijam frutas e legumes congelados para que tenha mais probabilidades de usar os sacos sentados no seu congelador.

Desculpa Nº 8: Outros aperitivos são mais convenientes.

Muita gente pensa que é mais fácil comprar um saco de batatas fritas ou ir à máquina de venda automática e agarrar numa barra de chocolate. Mas, com um pouco de ponderação, frutas e legumes podem ser igualmente convenientes.

Como ultrapassar esta desculpa:

  • 100% de sumo de fruta não poderia ser mais fácil.

    Embale uma caixa de sumo congelado a 100% para manter o seu almoço fresco, e será refrescante ao meio-dia. Em vez de comprar um refrigerante ou batatas fritas de um snack-bar, compre em vez disso uma garrafa de sumo de fruta ou legumes a 100%.

  • Experimente pacotes vegetarianos de serviço único

    . Em algumas mercearias, pode encontrar pacotes vegetarianos de serviço único, como pacotes de cenouras e molhos, aipo e manteiga de amendoim, e ervilhas e molhos de açúcar. Coloque um destes no seu almoço ou pegue um à saída à tarde. Lembre-se, 6-8 palitos de cenoura (cerca de 3 polegadas de comprimento) equivale a uma porção de vegetais.

Desculpa Nº 9: Frutas e legumes custam demasiado caro.

Thaete diz que muitos dos seus pacientes têm a ideia errada de que as frutas e legumes são demasiado caros.

Como ultrapassar esta desculpa:

  • Comprar produtos em época

    sempre que possível

    . Os preços são normalmente mais razoáveis.

  • Comprar frutas e legumes congelados (ou enlatados).

    São frequentemente menos caros do que os produtos frescos C e estão disponíveis durante todo o ano.

  • Encontrar lojas que tenham óptimos preços em produtos frescos ou congelados

    . Algumas lojas oferecem melhores preços do que outras. Pode ser o seu mercado local de agricultores, ou uma cadeia especializada como os Trader Joes. Passe algum tempo a investigar isto, e saberá onde obter os melhores negócios em produtos frescos e congelados, fruta seca, e 100% sumo.

  • Comprar um pouco de produto fresco de cada vez.

    Não desperdiçar dinheiro a deitar fora frutas e legumes estragados. Não se esqueça de escolher os artigos que realmente quer comer.

Receitas de frutas e legumes

Aqui estão três receitas simples utilizando frutas e legumes para acrescentar ao seu repertório.

Feijoada de Feijão Preto

médicos membros da Clínica de Perda de Peso: Diário como 1 1/2 chávena de vegetais sem adição de gordura

Saco de 16 onças de legumes congelados à Oriental Style

2 colheres de sopa de molho de feijão preto engarrafado

2 colheres de sopa de água, caldo de galinha ou cerveja

Guarnição:

1 colher de sopa de amêndoas fatiadas torradas ou

1 1/2 colher de chá de sementes de sésamo tostadas ou cebolinhas verdes cortadas finamente (apenas a parte verde)

  • Começar a aquecer um wok antiaderente ou uma frigideira grande em lume forte. Quando estiver bom e quente, adicionar os legumes congelados e deixar cozinhar em lume alto durante cerca de 4 minutos, mexendo frequentemente.

  • Entretanto, misturar o molho de feijão preto com água, caldo, ou cerveja numa pequena chávena e mexer até ficar macio. Quando os vegetais estiverem apenas ligeiramente cozidos, mexer o molho de feijão preto e desligar o calor. Deixar repousar durante cerca de um minuto para aquecer o molho.

  • Polvilhar amêndoas tostadas, sementes de sésamo ou cebolinhas verdes por cima e servir.

Rendimento: 4 porções

Por porção (com guarnição de amêndoa): 89 calorias, 4 g de proteína, 16,5 g de hidratos de carbono, 1,7 g de gordura, .2 g de gordura saturada, 0,7 g de gordura monoinsaturada, 0,6 g de gordura polinsaturada, 0 mg de colesterol, 6,4 g de fibra, 136 mg de sódio. Calorias de gordura: 16%.

Omelete de Ovo Branco de Espinafre

médicos membros da Clínica de Perda de Peso: Diário como 2 ovos sem adição de gordura + 1 chávena de vegetais sem gordura + 1 onça de queijo magro (mesmo que se utilize queijo de leite inteiro)

Canola spray de cozinha

1 chávena de espinafres picados congelados soltos (encontrados em sacos, não em caixas)

1/2 chávena de ovo batido (ou outro substituto do ovo)

Alguns salpicos de pimenta moída na altura

Duas pitadas de flocos de orégãos secos

1 onça de queijo cortado em fatias finas ou triturado à escolha

1/2 tomate inteiro, cortado em fatias finas ou picado

  • Começar a aquecer uma frigideira de 9 polegadas antiaderente ou uma frigideira de omelete em lume médio-alto. Revestir o interior da frigideira com spray de cozinha canola. Espalhar espinafres congelados na frigideira e deixá-la aquecer durante cerca de um minuto. Mexer para continuar a cozinhar durante mais cerca de um minuto.

  • Espalhar os espinafres uniformemente no fundo da panela, depois deitar 1/2 chávena de substituto de ovo sobre os espinafres para formar uma omeleta. Polvilhar pimenta e orégãos sobre a parte superior. Quando o fundo estiver bem dourado, virar a omelete para cozinhar do outro lado.

  • Colocar queijo cortado em fatias finas sobre a parte superior de metade da omeleta. Quando o lado inferior estiver cozido e o queijo derretido, dobrar metade da omelete sobre a metade coberta com queijo. Decorar a parte de cima com tomate fresco e servir.

Rendimento: 1 dose

Por dose: 225 calorias, 24 g de proteína, 12 g de hidratos de carbono, 10 g de gordura, 6 g de gordura saturada, 2,7 g de gordura monoinsaturada, 0,5 g de gordura polinsaturada, 30 mg de colesterol, 5,3 g de fibra, 497 mg de sódio. Calorias de gordura: 39%.

Cobbler Mista de bagas

médicos membros da Clínica de Perda de Peso: Diário como 1 sobremesa média OU 2 porções de fruta fresca + 1 fatia de pão

Esta receita pode ser feita em porções individuais no microondas, ou pode ser cozida no forno.

4 chávenas de bagas mistas congeladas não adoçadas (ou utilizar 2 chávenas de mirtilos congelados e 2 chávenas de framboesas congeladas)

2 colheres de sopa de açúcar granulado

1 colher de sopa de farinha

2 colheres de sopa de licor amaretto (ou 2 colheres de sopa de sumo de fruta em substituição)

4 rolos Crescent Rolls (4 onças) de gordura reduzida, desembrulhados

1/2 colher de chá de canela moída

1/2 colher de chá de açúcar granulado

  • Se utilizar forno, pré-aquecer a 375 graus. Acrescentar bagas congeladas a uma tigela média. Adicionar 2 colheres de sopa de açúcar granulado, farinha, e amaretto e mexer para misturar.

  • Se utilizar microondas, dividir a mistura de bagas em 4 copos de creme de leite. Cobrir cada um com um rolo em lua crescente cortado ao meio, para cobrir bem as bagas. Se utilizar um forno, espalhar a mistura de bagas em prato de pão de 9-x5 polegadas e dispor 4 rolos em lua crescente enrolados para cobrir bem a mistura de bagas.

  • Em chávena pequena, misturar canela moída com 1/2 colher de chá de açúcar granulado. Polvilhar uma parte do açúcar da canela uniformemente sobre a parte superior dos rolos em forma de lua crescente.

  • Se utilizar o microondas, cada sapateiro individual durante cerca de 3 minutos (o tempo pode variar dependendo do seu microondas). Se utilizar um forno, cozer durante cerca de 20-25 minutos ou até que a parte superior esteja dourada e a mistura de bagas esteja a borbulhar.

Rendimento: 4 porções

Por dose: 209 calorias, 3 g de proteína, 38 g de hidratos de carbono, 5 g de gordura, 2 g de gordura saturada, 1 g de gordura polinsaturada, 1,6 g de gordura monoinsaturada, 0 mg de colesterol, 5 g de fibra, 220 mg de sódio. Calorias de gordura: 21%.