O Doutor diz-lhe

Aprenda sobre os marcos do bebé nos primeiros 12 meses e o que esperar do seu bebé no Mês 10 do Guia Mês a Mês dos médicos Baby Month by Month.

Desenvolvimento do bebé: O seu bebé de 10 meses de idade

Por Steven Jerome Parker, MD dos Arquivos Médicos

Temos até 10 meses. Gostaria de discutir o temperamento do seu bebé hoje, mas primeiro vamos fazer um balanço:

Movimentos motorizados

Conhece aquela velha mas boa da pequena Eva, “The Loco-Motion”? Suponho que essa poderia ser a canção temática actual da sua pequenina. Rastejando (movendo-se enquanto a barriga ainda toca no chão) e depois para se arrastar (movendo-se com uma perna em movimento) até ao rastejar completo (de mãos e joelhos). Triunfantemente passando de A para B!

Como tudo o resto, para alguns isto está a acontecer agora, enquanto outros podem não locomotar muito durante mais alguns meses. (Alguns bebés normais nunca engatinham de todo, mas vão de sentados a andar, evitando assim o homem do meio!) Alguns dos seus podem até estar a puxar para ficar de pé e a dar alguns passos hesitantes e independentes E olhem para aquela “pinça limpa”, que vai recolher e pôr na boca os mais pequenos objectos visíveis conhecidos pelo homem.

A língua do seu bebé

O simples balbuciar do seu bebé agora provavelmente transformou-se em “jargão” complexo. É complicado e soa como frases reais, excepto em marciano, e não em inglês. (Nos meus dias paranóicos, decidi que todos os jovens de 10 meses falavam a sua própria língua que só eles conseguiam compreender e nós adultos não conseguíamos. Eles estão realmente a dizer coisas uns aos outros como “Não deixes os gigantes saberem que podes falar, para que eles pensem que estás mais indefeso e façam mais por ti então!)

Aptidões Sociais/Emocionais

É provável que o seu bebé esteja a sofrer de uma ansiedade estranha e de separação (que discutimos em pormenor aos 7 meses). O que isto significa é que, como na maioria das fases de desenvolvimento, as relações humanas são de longe as mais importantes para estabelecer laços emocionais e para aprender sobre o mundo.

O Pensamento do seu Bebé

O sentido de permanência do seu bebé é muito melhor e ela sabe que as coisas continuam a existir fora da sua percepção das mesmas. Além disso, o seu bebé está a aprender sobre o que faz com que as coisas aconteçam. Anteriormente, as coisas aconteciam por magia, mas agora ela está a aprender que é puxar um interruptor que faz com que o quarto seja inundado de luz ou é o ligar de um interruptor do brinquedo que realmente o faz mover-se. Este é um momento emocionante para o seu bebé, que está a dar grandes saltos intelectuais!

O temperamento do seu bebé

Agora, vamos considerar o temperamento do seu bebé. Por esta altura, já sabe, sem dúvida, que ela tem um. Por exemplo, é o seu filho:

• Intenso em todas as coisas ou calmo e descontraído?

• Previsível nas rotinas diárias (comer a dormir) ou frustrantemente irregular (quem sabe quando vai ter fome ou quando vai estar pronta para adormecer)?

• Activo ou fisicamente passivo?

• Socialmente extrovertido ou lento a aquecer?

• Facilmente distraído ou com atenção e persistência semelhantes às do laser?

• Uma pessoa à procura de sensações, ousada, arriscada ou cautelosa?

• Adapta-se facilmente a mudanças na rotina ou fica totalmente fora de forma?

• Excessivamente sensível aos sons, ao sabor, ao toque ou à fácil aceitação de qualquer ambiente?

Pode ser um pouco cedo demais para ter reconhecido todos estes traços temperamentais, mas eles tornar-se-ão mais claros no próximo ano. Ainda assim, quis discutir o temperamento mais cedo do que tarde, porque penso que todo o conceito é tão importante de se pensar, especialmente porque é frequentemente uma causa desnecessária de grandes conflitos entre pais e filhos.

Temperamento e Comportamento

O temperamento é o “como” do comportamento da sua criança: como ela tende a responder ao mundo. Se tiver mais do que um filho, provavelmente já verá as suas diferenças congénitas.

Pode ver pela lista de características temperamentais que alguns são muito mais fáceis de lidar do que outros. A maioria dos pais gostaria de ter uma criança fácil, calma e previsível. As crianças com temperamentos fáceis são, claro, simplesmente mais fáceis de criar, pelo menos quando são pequenas.

Mas imagine uma criança que é muito intensa, sempre em movimento, que procura sensações e é destemida, odeia mudanças de rotina, é completamente imprevisível nos humores e nas necessidades físicas. Esta é a criança “difícil” ou “desafiante” ou “espirituosa” (escolha o seu eufemismo favorito – um autor chama-lhes simplesmente “mata-mães”). Essa criança, embora perfeitamente normal, vai ser mais difícil de criar, mesmo para os pais mais pacientes. Como disse uma vez um colega meu, uma criança difícil nasce e olha para os seus pais e diz: “Vou fazer-te parecer mal. Seja como for que tentem criar-me, vou dificultar-vos a vida e vou fazer com que o rabo seja cada passo do caminho”. Muita sorte!

Criar uma Criança Dificilmente Responsável

A boa notícia é que se por acaso lhe tiver sido dada uma criança difícil, é evidente que, a longo prazo, eles farão tão bem como a criança fácil, desde que a “bondade de ajuste” entre si e o seu filho seja mantida e reforçada. Isto significa que, apesar dos desafios exasperantes (especialmente quando se trata de uma criança pequena), você:

Quando há um bom ajuste, os pais reconhecem o seu filho e o seu temperamento, respeitam-no, trabalham com ele, e ajudam a criança a usar essas características de uma forma positiva. Quando isso acontece, essas crianças demonstraram fazer tão bem como qualquer outra pessoa. Mas se um pai simplesmente não consegue aceitar a criança que lhe foi dada e tenta constantemente revolucionar toda a personalidade dessa criança, no processo de rebaixamento e diminuição de quem realmente é essa criança, há um grande sofrimento à espreita.

Nestes artigos tentei ajudar-vos a compreender e a descobrir o vosso filho. De todas as lentes com as quais tentará compreendê-lo, eu colocaria o temperamento mesmo lá em cima.

Será o equipamento mais caro para bebés sempre o melhor? Um perito fala sobre o que procurar em mobiliário e outros artigos para bebé.

Todos os pais querem o melhor para o seu bebé, mas isso não significa que tenha de gastar o seu orçamento com o equipamento mais caro para o bebé.

O defensor do consumidor Alan Fields e a esposa Denise Fields, co-autoras das Baby Bargains, Baby 411, eToddler Bargains, têm vindo a ajudar os novos pais a encontrar negócios e a roubar o equipamento para bebés e crianças há anos. Os seus livros incluem classificações de qualidade e informações detalhadas de segurança para cada produto.

Recomenda que os casais façam e mantenham um orçamento para a compra de mobiliário para bebé e outros artigos para bebé?

Sim, acreditamos que é uma boa ideia que os pais criem um orçamento e o respeitem o mais possível.

A chave é concentrar-se no básico. Para o berçário, está-se a criar um lugar seguro para o bebé dormir. Não tem de ser um quarto de hospital esterilizado. Quer que seja agradável, mas pode criar um ambiente maravilhoso sem exagerar.

Vai precisar de um berço, um berço, um lugar para guardar roupa de bebé e outros artigos, e um lugar para mudar fraldas. Estas são as noções básicas. Além disso, pode querer uma lâmpada, cortinas, e talvez uma nova camada de tinta, mas mantenha-a simples. Por outras palavras, não gaste 500 dólares num conjunto de lençóis de designer – isso é um desperdício de dinheiro.

Diria também que é importante ter um olho no futuro. Um leitor perguntou-nos recentemente o que pensávamos de um berço combinado e de uma cómoda. O problema é que, quando o seu filho cresce fora do berço em apenas alguns anos, tem de vender tudo.

Quando se está a comprar móveis para bebés, também faz diferença se se pretende ter mais filhos. Por isso, pense mais à frente quando fizer as suas compras no berçário.

Há tantos tipos de carrinhos de bebé e carrinhos de bebé no mercado. Acha que é uma questão de gosto individual ou existem alguns que recomenda em toda a linha?

É uma coisa muito individual. Há uma grande diferença entre todos os diferentes tipos de portadores de bebés, e vale a pena gastar tempo a descobrir o que lhe convém e as suas circunstâncias.

Faça alguma pesquisa e pense no porquê de querer usar o porta-bebés. O seu equipamento para bebés precisa de se adaptar ao seu estilo parental. Por exemplo, o estilo parental de fixação coloca uma grande ênfase no sling.

Os carrinhos de bebés são também muito individuais. Que tipo de estilo de vida tem, e onde vive? Se vive em São Francisco ou Nova Iorque, provavelmente vai utilizar transportes públicos, por isso quer um carrinho de bebé muito leve que seja fácil de dobrar. Se vive em Dallas, é mais provável que esteja muito mais no carro. Se vive no país onde está a empurrar o carrinho de bebé em estradas de cascalho, poderá querer um carrinho de bebé todo-o-terreno. Há muitas escolhas disponíveis, por isso é uma boa ideia recuar e pensar bem antes de se registar para um determinado carrinho de bebé ou carrinho de bebé.

O preço faz alguma diferença na qualidade dos monitores de bebés?

Por vezes, os simples monitores de bebés de 20 dólares funcionam realmente melhor do que a variedade cara. As pessoas descobrem que alguns dos monitores mais caros partilham a mesma frequência que os seus wifi ou as torres de telemóveis locais, pelo que obtêm muitas interferências.

Alguns dos mais recentes monitores digitais eliminam interferências, mas estes também são mais caros do que os seus monitores básicos. E hoje em dia, muitas pessoas estão a comprar monitores de vídeo para o berçário. Estes são vendedores realmente quentes. Penso que para a maioria das pessoas, um monitor áudio para bebés é muito bom; um monitor vídeo pode ser exagerado. Mas é uma questão de gosto individual.

O meu conselho geral é que compre o seu monitor de bebé numa loja que permita devoluções, porque pode ser preciso algumas tentativas para encontrar um que lhe agrade e que funcione na sua casa em particular.

Muitos artigos para bebés fazem trabalho duplo. Há carrinhos de bebé convertíveis, combos de mesa de mesa de mudança, embalagens de ‘n’ peças com acessórios para berço. Será que estas inovações valem o investimento para os pais?

A convertibilidade é agora a tendência. Há cadeiras altas que se convertem em cadeiras de reforço, berços que se podem transformar em camas de criança, e assim por diante. É uma tendência que nós apoiamos. Pensamos que faz muito sentido.

Os produtos convertíveis para bebés são muito práticos, e a maioria deles parece estar bem concebida. Tomemos por exemplo, o carrinho de bebé multifunções, que pode utilizar com a cadeira auto para bebé e depois converter para um carrinho normal à medida que o seu bebé cresce. Isto faz muito mais sentido do que comprar vários carrinhos de bebé.

O que pensa das mantas para bebé com velcro? Não é igualmente eficaz embalar o seu bebé à moda antiga?

Bem, pode aprender a enfaixar um bebé à moda antiga sem um cobertor especial. Mas hoje em dia, muitas pessoas não têm ninguém que lhes mostre como se embrulham. Os novos pais não têm necessariamente a sua avó ou a sua mãe por perto para oferecer esse tipo de conselho.

Outra razão pela qual estamos a ver um boom de cobertores e sacos de dormir para crianças é a segurança. O governo aconselha agora contra o uso de cobertores e outras roupas de cama macias no berço. Os sacos de dormir e as mantas de dormir são uma forma segura de manter o seu bebé quente sem mantas.

Porque é que a Baby Bargains recomenda tão fortemente contra o empréstimo ou a compra de um berço de segunda mão quando o seu objectivo é ajudar as pessoas a poupar dinheiro?

Nunca se deve sacrificar a segurança para poupar dólares. Muitos berços, especialmente os vendidos antes de 2000, podem não ser seguros. Além disso, um berço de segunda mão pode ter peças em falta ou ser inseguro de outras formas. Finalmente, muitos produtos são recolhidos, e se não se conseguir identificar a marca e modelo de um berço de segunda mão, pode não se aperceber que se trata de um modelo que foi considerado perigoso.

Que mais devem os pais evitar pedir emprestado ou comprar em segunda mão?

Recomendamos que não se utilize uma cadeira auto de segunda mão. As cadeiras auto tornam-se rapidamente obsoletas. Assim, uma cadeira auto em segunda mão é susceptível de ter características de segurança ultrapassadas. Além disso, se obtiver uma cadeira auto em segunda mão, não sabe se sofreu um acidente, o que pode comprometer a sua integridade.

Os brinquedos são outro item que deve ter cuidado ao comprar em segunda mão. Há muitas recordações de brinquedos, por isso é necessário fazer a sua pesquisa.

Finalmente, não recomendamos que utilize um colchão de berço em segunda mão. Um colchão usado pode abrigar bactérias do chichi do bebé, cuspo, etc. E não sabe como o colchão usado foi armazenado, o que também pode contribuir para bactérias, bolor e outras questões.

Qual é o erro mais comum que vê os pais expectantes cometerem quando compram móveis e outros artigos para bebés?

Os pais pela primeira vez sentem muitas vezes que têm de obter os produtos e equipamento para bebés mais caros que estão inchados com características. Por exemplo, muitos pais de primeira viagem compram o carrinho Cadillac e depois descobrem que é incrivelmente pesado e não conseguem tirá-lo do carro.

Aconselho aos pais expectantes que evitem correr e comprar tudo antes do nascimento do seu bebé. Não é como se não se pudesse ir às compras depois de o bebé chegar. Espere alguns meses e descubra que tipo de pai você é e que tipo de bebé tem.

Por exemplo, nem todos os bebés vão precisar de uma cadeira de segurança para bebés ou de um baloiço. Mas se acabar com um bebé agitado ou activo, uma cadeira de segurança ou um baloiço é essencial. Leve o seu tempo em relação a algumas destas compras.

Pode sugerir artigos pequenos e de baixo custo ou detalhes que as pessoas devem considerar para fazer com que o seu berçário pareça óptimo, sem estragar o seu orçamento?

Os decalques de parede são uma forma excelente e económica de decorar o berçário. É também uma boa ideia seguir um tema genérico para o seu viveiro (contra um tema estreito com acessórios caros) para que possa acrescentar características sem gastar muito dinheiro. Um candeeiro bonito pode ir muito longe.

O seu bebé está a ter o suficiente para comer? Com que frequência devem ser alimentados? Eis como saber.

Como fazer um calendário de aleitamento materno

Quando amamentar o seu bebé, quanto tempo, o que fazer com as mamadas nocturnas, e muito mais.

Por Colette Bouchez Do arquivo do médico

Desde quase o momento em que o seu bebé nasce, eles estão com fome. Muitas mães de primeira viagem ficam surpreendidas quando o bebé está ao peito, pronto a mamar, logo 30 minutos após o nascimento.

Mas quanto tempo depois disso deve o seu bebé ser alimentado de novo? E com que frequência devem comer nos dias e semanas que se seguem? Se não tiver a certeza das respostas, não está sozinho. Os especialistas dizem que estabelecer um horário de alimentação é muitas vezes confuso para as novas mamãs.

“Penso que uma das maiores surpresas sobre a amamentação é descobrir com que frequência o seu bebé precisa de comer”, diz Carol Huotari, IBCLC, directora do Centro de Informação sobre Amamentação no La Leche League International em Schaumberg, Illinois.

De facto, os especialistas dizem que muitas mulheres se preocupam por não estarem a fazer leite suficiente simplesmente porque o seu bebé quer alimentar-se com tanta frequência.

“Elas pensam que porque o seu bebé está a comer frequentemente, ou porque o seu peito não se sente tão cheio como o tempo passa, que não estão a fazer leite suficiente, mas isto quase nunca é verdade”, diz Linda Hanna, IBCLC, coordenadora do programa de serviços de lactação e educação pré-natal no Centro Médico Cedars-Sinai em Los Angeles.

Então, o que se deve esperar?

• Como o leite materno é tão fácil de digerir, a maioria dos bebés amamentados come mais frequentemente do que os que estão em dieta, normalmente entre oito e 12 vezes por dia. Frequentemente isso resulta numa alimentação de uma hora e meia a duas horas, normalmente 24 horas por dia durante as primeiras semanas…

• Enquanto o choro é certamente um sinal de que o seu bebé tem fome e está pronto para mais, Huotari diz que, quando possível, nunca deve esperar até que o seu bebé esteja tão aflito antes de tentar uma alimentação. “Os bebés têm barriguinhas realmente pequenas, por isso deve presumir-se que vão ter fome dentro de duas horas ou menos. Se possível, não espere que o seu bebé esteja a chorar para começar a mamar”, diz Huotari. A Academia Americana de Pediatria acrescenta que o choro é um indicador tardio de fome, por isso vai querer amamentar o seu bebé antes desse ponto?

• Os sinais anteriores a procurar incluem o zumbido contra o seu peito ao ser segurado, abrir-lhes a boca como se fosse para tomar o seu peito, fazer movimentos de sucção, ou colocar-lhes um punho cerrado na boca?

• Depois de ter um horário regular, a alimentação pode descer para oito vezes por dia (a partir das 12). Mas o número de mamadas pode voltar a subir à medida que o seu bebé passa por surtos de crescimento ou quando simplesmente quer?mais leite.

Dormir durante o aleitamento materno

Embora a maioria dos bebés não tenha qualquer problema em acordá-lo durante a noite quando têm fome, nem sempre é este o caso. Hanna diz ao médico que alguns recém-nascidos são dorminhocos e não acordam rotineiramente para comer.

Não é uma boa ideia deixar o seu bebé dormir a sesta até o seu fornecimento de leite estar completamente desenvolvido – normalmente duas a três semanas após o início da amamentação, diz Hanna. Da mesma forma que o seu bebé precisa de comer, os seus peitos precisam de continuar a libertar leite. Quanto mais leite for expresso numa base regular durante as primeiras semanas de amamentação, mais leite os seus seios continuarão a produzir mais tarde.

“Se o seu bebé não estiver a acordar para uma mamada, não espere mais do que quatro horas antes de o acordar. Se continuar, mencione-o ao seu pediatra”, diz Huotari. Quando o seu bebé tiver cerca de quatro semanas, pode esperar que ele durma até cinco horas durante a noite sem necessitar de uma mamada.

1 peito ou 2: Qual é o melhor para cada aleitamento materno?

Num passado não tão distante, os médicos aconselharam as mulheres a trocar de peito a meio da amamentação, permitindo que o bebé começasse a mamar de um lado e acabasse do outro.

Hoje, os médicos sabem que cada amamentação consiste em dois tipos de leite. Especialistas do American College of Obstetrics and Gynecology dizem que o primeiro a ser expresso é o “leite dianteiro”, que sacia a sede do bebé enquanto fornece açúcar, proteínas, minerais e líquidos. O segundo, mais enchimento, e libertação mais dura é o “leite traseiro”. Este é o leite cremoso, rico em gordura, super satisfatório e mais nutritivo, e necessário para o crescimento e desenvolvimento do bebé.

“Se trocar o peito a meio da amamentação, arrisca-se a dar ao seu bebé apenas leite para a frente e nenhum leite para trás. Portanto, é vital que continue a mamar até que o seu peito esteja completamente drenado, depois volte para o outro peito para a próxima mamada”, diz Huotari.

Aqui está outro bónus para amamentar de um lado de cada vez: Quanto mais aguado for o leite da frente, mais cólicas ou problemas de gás o bebé tem. Se se fixar com um peito por mamada, certificando-se de que o seu bebé está a receber leite de trás, é provável que o seu bebé tenha menos gases e fique menos rabugento como resultado.

Se, depois de completar uma mamada num peito e ser arrotado, o seu bebé ainda tiver fome, Huotari sugere-lhe que volte ao peito original onde iniciou a mamada. Volte-se para o segundo seio apenas depois de o seio original parecer totalmente expresso.

O aleitamento materno é suficiente?

Entre as maiores preocupações que as novas mamãs que amamentam são se o seu bebé está a ter o suficiente para comer. Na maioria dos casos, os especialistas dizem não ter nada a temer porque é provável que os seus peitos estejam a produzir leite suficiente. E se o seu bebé estiver a amamentar pelo menos oito vezes por dia, é provável que o seu bebé seja alimentado de forma feliz. Uma maneira de ter a certeza, no entanto, é usar as fraldas sujas do seu bebé como um guia.

Durante os primeiros sete dias de vida, Hanna diz que o número de fraldas sujas deve corresponder ao número de dias desde o nascimento. Assim, quando o seu bebé tiver três dias de vida, ele ou ela deve estar a sujar três fraldas. Após sete dias, no entanto, o seu bebé deve precisar de muito mais mudanças num período de 24 horas. “Após a primeira semana, quatro a 10 fraldas molhadas diariamente é um bom sinal”, diz Hanna ao médico.

Nota: Se estiver a usar fraldas descartáveis que puxam a humidade para dentro do forro, pode ser difícil saber se o seu bebé está a molhar a quantidade correcta. Quando for este o caso, use o peso da fralda como guia. Se “sentir” mais pesado do que uma fralda limpa e não usada, então é provável que o seu bebé esteja a molhar a quantidade correcta, diz Huotari.

Para além de molhar, o seu bebé deve também ter fezes frequentes de cor mostarda – ou fezes escuras secas que gradualmente se tornam mais claras até ao quinto dia. O que é normal esperar aqui?

“Qualquer lugar de uma a cinco fraldas de cocó por dia é normal e essencial”, diz Hanna.

Embora a desidratação seja rara em bebés, ela adverte que fezes demasiado secas, escuras ou duras após o quinto dia – ou a falta de quaisquer fezes – podem ser um sinal de problemas. Mencione estes problemas ao seu pediatra o mais cedo possível.

“A única coisa que não quer fazer é dar água ao seu bebé, mesmo que pense que possam estar desidratados”, adverte Huotari. Em vez disso, diz ela, trate o seu bebé em sessões de amamentação mais frequentes ou mais longas. A Academia Americana de Pediatria acrescenta que todos os bebés amamentados precisam de gotas de vitamina D diariamente para suplementar a pequena quantidade no leite materno. Pergunte ao seu pediatra sobre as gotas, e quanto dar ao seu bebé.

Além disso, não fique alarmado se o seu bebé parecer estar a sentir-se mais leve durante a primeira semana de amamentação. Quase todos os recém-nascidos perdem inicialmente até 10% do seu peso à nascença quase imediatamente. Se a alimentação progride a um ritmo normal, o seu bebé deve começar a recuperar esse peso cerca de cinco dias após o nascimento, ao ritmo de cerca de uma onça por dia. No prazo de duas semanas, a maioria dos bebés é totalmente apanhada até ao peso que pesava à nascença.

“Também deve perceber que os bebés amamentados têm mais massa muscular magra e menos gordura corporal – por isso pode não ver necessariamente esse aspecto gorducho e querubim que a maioria das pessoas associa a um bebé bem alimentado”, diz Hanna.

Não se esqueça de marcar um check-up com o médico do seu bebé aos três a cinco dias de idade e novamente às duas a três semanas de idade para garantir que a alimentação adequada e o aumento de peso são mantidos.

Finalmente, procure no seu próprio corpo mais um sinal de que o seu bebé está a receber o suficiente para comer. Se os seus seios se sentirem macios ao toque após a mamada, provavelmente são drenados de leite, um bom sinal de que o seu bebé está a ser bem alimentado.

Quanto à duração de cada amamentação, Huotari diz que uma sessão deve durar cerca de meia hora, com o bebé a amamentar durante cerca de 15 a 20 minutos. À medida que a barriga do seu bebé começa a ficar cheia, poderá notar que o seu bebé está a fazer uma pausa mais longa entre as andorinhas. Isto é um sinal de que a amamentação está a diminuir e que o seu bebé está satisfeito. Contudo, se o seu bebé parar de engolir ou mamar após apenas 10 minutos, isto pode ser um sinal de que o bebé não está a receber o suficiente para comer, diz Huotari. Se for este o caso, tente reposicionar o seu peito para facilitar a amamentação. Certifique-se de que não está a bloquear o nariz do seu bebé, o que pode tornar mais difícil a mamada do bebé.

Aprender sobre laringomalácia em bebés. Descobrir como reconhecer os sintomas e tratar esta malformação congénita.

O barulho tende a agravar-se quando o seu bebé está deitado de costas, logo após a alimentação, quando está agitado, ou quando está a chorar. Na maioria dos bebés, este será o único sintoma. Embora os sons possam ser angustiantes, em 90% dos casos, a condição clareia por si só…

No entanto, deve informar o seu médico se ouvir um som de respiração ruidoso vindo do seu bebé. Mesmo que a condição seja ligeira, o seu médico vai querer monitorizar o progresso dos seus bebés à medida que eles crescem…?

O que é Laryngomalacia?

A laringomalácia faz com que os tecidos moles da laringe ou da caixa de voz dos seus filhos caiam nas suas vias respiratórias quando inalam.

Estes tecidos feitos de cartilageparcialmente bloqueiam as vias respiratórias das suas crianças e provocam um som de choradeira aguda. Este sintoma é chamado stridor, por isso a condição é por vezes chamada stridor laríngeo congénito.?

Quais são as causas de Laringomalacia?

A causa exacta da laringomalácia é desconhecida, mas as teorias incluem:?

• A falta do tónus muscular necessário nas vias respiratórias superiores dos seus bebés leva ao tecido de flapping?

• O refluxo gastroesofágico envia ácido acima da caixa de voz e agrava o tecido.

• O movimento anormal do ar move o tecido.

A causa pode também ser uma combinação destes três problemas.

Há um punhado de casos de pessoas que herdam laringomalácia e de múltiplos irmãos que desenvolvem laringomalácia, mas em geral, a condição não parece ter uma causa genética.??

No entanto, a condição é também comummente vista juntamente com outros defeitos congénitos. Em 30% a 80% dos casos, as crianças com laringomalácia também nascem com um palato fendido ou com um lábio leporino fendido…

Quais são os Sintomas de Laringomalacia?

Os sintomas da laringomalácia aparecem geralmente pouco depois do nascimento do seu filho ou no seu primeiro mês de vida…

O principal sintoma e aquele que os pais mais provavelmente notarão primeiro é a respiração aguda e ruidosa que o tecido de flapping cria. Outros sintomas incluem:?

• Dificuldades de alimentação, com ou sem problemas de ganho de peso

• Apneia quando respira ocasionalmente pausas

• Puxando-lhes o peito e o pescoço enquanto o bebé dorme

• Azul cianosisturno

• Refluxo gastroesofágico a cuspir ácido estomacal para a garganta

• Aspiração (ou seja, os alimentos são inalados para os pulmões)?

Em casos ligeiros, o seu filho só terá uma respiração ruidosa e nenhuma das outras complicações. De todos os casos notificados de laringomalácia, 90% deles são ligeiros.?

Em casos moderados, o seu filho pode ter problemas com a alimentação, refluxo e movimentos involuntários do pescoço e peito, mas não deve ter quaisquer problemas com o aumento de peso, e não deve estar preocupado com o seu desenvolvimento devido a este nível de defeito?

Os casos graves são raros e afectam apenas cerca de 1% dos bebés com laringomalácia. Se os sintomas dos seus bebés forem graves, eles precisam de ser tratados imediatamente. Os sintomas são graves quando existe/é:?

• Problemas com o ganho de peso também conhecidos como falha em prosperar

• Apneia que ameaça a vida?

• Episódios prolongados de ficar azul

• Problemas cardíacos ou pulmonares devido à privação de oxigénio?

Em casos graves, é necessário procurar tratamento imediatamente. Contacte o seu médico ou procure os serviços de emergência se o seu filho tiver parado de respirar durante mais de dez segundos, se o pescoço e o peito não pararem, ou se os lábios do bebé ficarem azuis enquanto fazem ruídos de sucção altos.

O que é o tratamento para Laryngomalacia?

O seu filho não precisará de qualquer forma especial de tratamento se tiver apenas laringomalácia ligeira. Eles simplesmente crescem com a respiração ruidosa…

Se o seu filho tiver laringomalácia moderada, o seu médico prescreverá muito provavelmente alguma forma de antiácido ou outro medicamento antiácido. Isto deverá reduzir o refluxo ácido e aliviar os sintomas dos seus filhos.

Em todos os casos ligeiros e mais moderados, a respiração ruidosa dos seus filhos terá desaparecido completamente aos 18-20 meses de idade. A respiração pode piorar durante os primeiros quatro a oito meses de sintomas; depois, começará lentamente a melhorar…

Contudo, a sua criança precisará de ser operada se os seus sintomas forem graves. A isto chama-se supraglottoplastia. Parte do tecido problemático é removido durante esta cirurgia…?

A cirurgia pode não eliminar completamente a respiração ruidosa, mas deve esclarecer todos os sintomas perigosos.? O seu bebé pode precisar de outras cirurgias, no entanto, para lidar com os sintomas de quaisquer defeitos de nascença adicionais, tais como uma fenda palatina.??

lista de perguntas do médico para fazer ao seu médico sobre a amamentação.

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