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CDC Anuncia Análise Completa da Agência

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Por Carolyn Crist

5 de Abril de 2022

O CDC anunciou planos para renovar a agência na segunda-feira, na sequência de críticas ao seu tratamento da pandemia da COVID-19, de acordo com o The Washington Post.

A Directora do CDC, Rochelle Walensky, MD, enviou um e-mail a toda a agência na segunda-feira à tarde, dizendo que contratou um alto funcionário federal de saúde de fora do CDC para realizar uma revisão de um mês.

A revisão inicial dará início a uma avaliação da estrutura, sistemas e processos do CDC, escreveu Walensky, observando que é tempo de recuar e posicionar estrategicamente o CDC para apoiar o futuro da saúde pública.

Desde que a pandemia começou há mais de dois anos, o CDC tem estado debaixo de fogo pela sua resposta à COVID-19, informou o jornal, incluindo atrasos iniciais no desenvolvimento de um teste de coronavírus fiável, limites iniciais sobre quem poderia ser testado, e outros erros atribuídos à interferência da administração Trump. Durante a administração Biden, o CDC tem sido criticado por publicar orientações que causaram confusão em torno dos requisitos de isolamento e quarentena, máscaras, testes, e doses de reforço de vacinas.

Durante o ano passado, ouvi muitos de vós dizer que gostariam de ver o CDC construir sobre a sua rica história e modernizar-se para o mundo que nos rodeia, escreveu Walensky no e-mail. Aguardo com expectativa os nossos esforços colectivos para posicionar o CDC, e a comunidade de saúde pública, para o maior sucesso no futuro.

Walensky também reconheceu as críticas sobre a natureza lenta do CDC, especialmente com a análise e divulgação de dados em tempo real.

Nunca, nos seus 75 anos de história, o CDC teve de tomar decisões tão rapidamente, com base em ciência muitas vezes limitada, em tempo real e em evolução, disse ela. Ao desafiarmos os nossos parceiros estatais e locais, sabemos que agora é o momento de o CDC integrar as lições aprendidas numa estratégia para o futuro.

A revisão de um mês, com início previsto para 11 de Abril, será conduzida por Jim Macrae, administrador associado dos cuidados de saúde primários na Administração de Recursos e Serviços de Saúde. A HRSA e o CDC fazem parte do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA.

Walensky também contactou três funcionários superiores do CDC, Deb Houry, directora adjunta em exercício; Robin Bailey, chefe de operações; e Sherri Berger, chefe de pessoal para recolher feedback e solicitar sugestões para uma mudança estratégica, escreveu ela.

Walensky disse que a reformulação do CDC se concentrará nas capacidades essenciais, tais como o aumento da força de trabalho de saúde pública das nações, modernização de dados, capacidade laboratorial, equidade na saúde, resposta rápida a surtos de doenças, e preparação nos EUA e em todo o mundo.

O CDC irá também racionalizar a sua estrutura de gestão do coronavírus, noticiou o jornal. A agência de resposta COVID-19 tem atraído equipas de todo o CDC para gerir operações pandémicas diárias, mas a nova estrutura devolverá as actividades aos escritórios existentes.

O esforço de reorganização destina-se a aproveitar as mudanças feitas nos últimos meses para acelerar a comunicação de dados do CDC, a orientação dos cuidados de saúde e as actualizações públicas, noticiou o jornal.

É necessário trabalhar para institucionalizar e formalizar estas abordagens e para encontrar novas formas de adaptar a estrutura dos CDC ao ambiente em mudança, disse Kristen Nordlund, porta-voz do CDC, ao The Washington Post.

OMS relata Surto de Hepatite Multi-Países em Crianças

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Foram identificados pelo menos 169 casos de hepatite grave em crianças num surto que envolve 12 países, anunciou a Organização Mundial de Saúde no sábado.

OMS relata Surto de Hepatite Multi-Países em Crianças

Por Carolyn Crist

25 de Abril de 2022 C Foram identificados pelo menos 169 casos de hepatite grave em crianças num surto que envolve 12 países, anunciou a Organização Mundial de Saúde no sábado.

Entre os casos, pelo menos uma criança morreu e 17 necessitaram de transplantes de fígado. As crianças têm entre 1 mês e 16 anos de idade.

Ainda não é claro se houve um aumento dos casos de hepatite ou um aumento da consciência dos casos de hepatite que ocorrem ao ritmo esperado mas passam despercebidos, disse a OMS numa declaração.

As autoridades sanitárias em todo o mundo estão a investigar o aumento de casos graves de hepatite aguda, ou de inflamação do fígado. Embora possa ocorrer hepatite pediátrica leve, a hepatite grave em crianças saudáveis é rara, de acordo com The Guardian.

Entre as 169 infecções, 114 ocorreram no Reino Unido, seguidas de 13 em Espanha, 12 em Israel, e nove nos EUA. O surto também se propagou à Bélgica, Dinamarca, França, Irlanda, Itália, Holanda, Noruega, e Roménia.

Muitos casos incluíram sintomas gastrointestinais, incluindo dor de barriga, diarreia e vómitos, antes de apresentarem sinais de hepatite aguda grave, aumento das enzimas hepáticas, e icterícia. A maioria dos casos não apresentava febre, disse a OMS.

Os vírus comuns que causam hepatite viral aguda C, vírus da hepatite A, B, C, D e E C não foram detectados em nenhum dos casos. As viagens internacionais e outras ligações baseadas em países também não foram identificadas.

Um vírus comum da constipação, conhecido como adenovírus, foi detectado em pelo menos 74 casos, disse a OMS. A infecção COVID-19 foi identificada em 20 casos, e a infecção tanto com COVID-19 como com um adenovírus foi detectada em 19 casos.

Embora o adenovírus seja uma hipótese possível, estão em curso investigações para o agente causador, disse a OMS.

As autoridades sanitárias excluíram a hipótese de as vacinas COVID-19 estarem envolvidas nos casos, de acordo com a STAT News. A maioria das crianças não foi vacinada.

A OMS afirmou que está a acompanhar de perto os casos e a trabalhar com as autoridades sanitárias do Reino Unido, bem como de outros estados membros. O Reino Unido, por exemplo, registou um aumento significativo de infecções por adenovírus na comunidade após baixos níveis de circulação no início da pandemia de COVID-19, particularmente em amostras fecais em crianças. Os Países Baixos também relataram um aumento na circulação do adenovírus na comunidade.

Na semana passada, o CDC enviou um alerta nacional, encorajando os médicos a procurarem sintomas de hepatite pediátrica que possam estar ligados ao vírus do frio. O CDC recomendou que os médicos considerassem a possibilidade de testar o adenovírus em crianças com hepatite quando a causa fosse desconhecida.

Os primeiros casos norte-americanos foram identificados em Outubro de 2021 num hospital infantil no Alabama, que admitiu cinco crianças com lesões hepáticas significativas, incluindo algumas com insuficiência hepática aguda. Os vírus da hepatite A, B, e C foram descartados, e as crianças testaram positivo para adenovírus.

O CDC está a trabalhar com o Departamento de Saúde Pública do Alabama para investigar o grupo, que inclui agora nove crianças de 1-6 anos de idade. Todas as crianças eram anteriormente saudáveis, e nenhuma estava no hospital devido a uma infecção por COVID-19.

Neste momento, acreditamos que o adenovírus pode ser a causa destes casos comunicados, mas os investigadores ainda estão a aprender mais, disse o CDC.

Sinergia alimentar: Nutrientes que funcionam melhor em conjunto

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Porque comer uma variedade de alimentos inteiros é a sua melhor aposta nutricional

Sinergia alimentar: Nutrientes que funcionam melhor em conjunto

Porque comer uma variedade de alimentos inteiros é a sua melhor aposta nutricional

Por Elaine Magee, MPH, RD Dos arquivos do médico

Por vezes, na vida, não vemos a floresta para as árvores. E o campo da nutrição não é excepção. Podemos concentrar-nos tanto nos benefícios para a saúde de uma certa vitamina ou fitoquímica que perdemos um ponto importante: Diferentes componentes num único alimento podem trabalhar em conjunto para beneficiar a nossa saúde, tal como os componentes em diferentes alimentos que são consumidos em conjunto.

Lembro-me de me sentar na aula de Nutrição 101 há 20 anos e aprender que a vitamina C (de citrinos e vegetais verde-escuro) aumenta a absorção do ferro pelo organismo (encontrado em carnes magras, peixes, feijões, e alguns vegetais de folhas verdes) quando estes alimentos são consumidos ao mesmo tempo. Este foi um exemplo precoce do que chamamos “sinergia alimentar”.

David Jacobs, PhD, investigador da Universidade do Minnesota, define vagamente a sinergia alimentar como a ideia de que os alimentos influenciam a nossa saúde de formas complexas e altamente interactivas. A Fundação Produce for Better Health Foundation explica-a como nutrientes trabalhando em conjunto para criar maiores efeitos na saúde.

Seja como for, a sinergia alimentar é uma coisa muito boa. Leva-nos de volta ao básico: Para uma boa saúde, é importante comer uma variedade de alimentos inteiros.

Ainda há muito que não sabemos sobre como os componentes dos alimentos funcionam em conjunto. Caso em questão: Nos últimos 10 anos, os cientistas identificaram centenas de componentes vegetais-alimentares biologicamente activos chamados fitoquímicos (também chamados fitonutrientes). Há uma década, nem sequer sabíamos de fitoquímicos como o licopeno (aquele que tornou o tomate famoso) ou antocianinas e o pterostilbeno (que impulsionaram os mirtilos para as notícias).

Sabemos que comer alimentos o mais próximo possível da sua forma natural é de longe a nossa melhor aposta para melhorar a saúde e prevenir a doença. Vegetais, fruta, cereais integrais, frutos secos e leguminosas são grandes exemplos de alimentos ricos numa combinação de vitaminas, minerais, fibras, proteínas, antioxidantes, e muito mais.

Aqui estão apenas alguns exemplos em que diferentes nutrientes e componentes dos alimentos trabalham em conjunto:

  • O emparelhamento de brócolos com tomates poderia ser uma combinação não só feita em Itália, mas também no paraíso da saúde. Num estudo a ser publicado no número de Dezembro de 2004 do Journal of Nutrition, os tumores da próstata cresceram muito menos em ratos que foram alimentados com tomate e brócolos do que em ratos que comeram dietas que continham apenas brócolos ou apenas tomate, ou dietas que continham substâncias cancerígenas que tinham sido isoladas do tomate ou brócolos. A mensagem take-home: Um suplemento de licopeno pode não fazer mal, mas o tomate inteiro irá provavelmente ajudar mais. E um tomate comido com brócolos pode ajudar muito mais.

  • Antioxidantes como a vitamina C e vitamina E; isoflavonas de soja; e outros compostos são considerados importantes para abrandar a oxidação do colesterol – o que é tão importante para reduzir o risco de doença cardíaca congestiva como para baixar os níveis de colesterol no sangue. A protecção antioxidante é um sistema complexo que inclui muitos nutrientes e fitonutrientes. Necessita de todos eles para um efeito máximo.

  • A investigação sobre a chamada dieta DASH (para Abordagens Dietéticas para Parar a Hipertensão) mostrou como padrões dietéticos diferentes se baseiam uns nos outros. Uma dieta rica em frutas e vegetais baixou a pressão sanguínea. Mas a pressão arterial baixou ainda mais quando as pessoas também fizeram uma dieta reduzida em gordura e incluíram porções diárias de produtos lácteos com baixo teor de gordura. A pressão sanguínea baixou mais quando as pessoas fizeram tudo isto mais comiam menos sódio.

“Comer um pouco de “boa gordura” juntamente com os seus vegetais ajuda o seu corpo a absorver os seus fitoquímicos protectores”.

  • Três vitaminas B (ácido fólico, vitamina B-6, e B-12) reduzem JUNTOS o nível de um aminoácido que, em níveis elevados, se pensa danificar os revestimentos das artérias, levando a ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais.

  • Estudos com tubos de ensaio mostraram que a vitamina C e o fitoestrogénio encontrado em várias frutas e vegetais, grãos inteiros e feijões (incluindo a soja) trabalham em conjunto para inibir a oxidação do colesterol “mau” LDL.

  • Um estudo recente descobriu que a fitoquímica quercetina (encontrada principalmente em maçãs, cebolas e bagas) e a catequina (encontrada principalmente em maçãs, chá verde, uvas roxas, e sumo de uva) trabalharam em conjunto para ajudar a parar a aglomeração de plaquetas. As plaquetas são um componente do sangue que desempenha um papel importante na formação de coágulos. A aglomeração das plaquetas é uma das várias etapas da coagulação do sangue que pode levar a um ataque cardíaco.

  • A dieta ao estilo mediterrânico é um exemplo perfeito de sinergia alimentar, porque inclui vários padrões alimentares saudáveis. (É rica em alimentos vegetais, cereais integrais, leguminosas e peixe; pobre em carne e produtos lácteos; e contém mais gorduras monoinsaturadas do que saturadas devido à sua ênfase em azeitonas, azeite, e nozes). Um estudo recente concluiu que a dieta mediterrânica pode reduzir a prevalência tanto da síndrome metabólica (uma condição que inclui o excesso de gordura corporal, gorduras elevadas no sangue, e tensão arterial elevada) como o risco cardiovascular que lhe está associado. Outro estudo concluiu que uma dieta mediterrânica estava associada a um risco 23% mais baixo de morte precoce por todas as causas.

  • Vários factores dietéticos – incluindo gordura saturada e, em menor grau, colesterol – trabalham para aumentar o colesterol no corpo humano. Vários outros, como esteróis vegetais, proteína de soja, fibra solúvel, e alimentos como aveia e nozes, ajudam a baixar os níveis de colesterol no sangue. Os seus níveis de colesterol são determinados menos pela ingestão de um nutriente em particular do que pela sua dieta geral.

  • Comer um pouco de “boa gordura” juntamente com os seus vegetais ajuda o seu corpo a absorver os seus fitoquímicos protectores, como licopeno de tomate e luteína de vegetais verde-escuro. Um estudo recente mediu como os fitoquímicos foram bem absorvidos após as pessoas terem comido uma alface, cenoura e salada de espinafres com ou sem 2 1/2 colheres de sopa de abacate. O grupo comedor de abacate absorveu 8,3 vezes mais alfa-caroteno e 13,6 vezes mais beta-caroteno (ambos ajudam a proteger contra o cancro e doenças cardíacas), e 4,3 vezes mais luteína (que ajuda na saúde dos olhos) do que aqueles que não comeram abacate.

  • Em estudos de laboratório, investigadores da Universidade de Cornell descobriram que o extracto de maçã dado juntamente com a pele da maçã funcionava melhor para prevenir a oxidação dos radicais livres (moléculas instáveis que danificam as células e acredita-se que contribuem para muitas doenças) do que o extracto de maçã sem a pele. Também descobriram que as catequinas (um tipo de fitoquímico encontrado nas maçãs), quando combinadas com dois outros fitoquímicos, tiveram um efeito cinco vezes maior do que o esperado.

  • Estudos indicaram que a aveia pode ajudar a proteger contra doenças cardíacas. Além de ser uma das nossas melhores fontes de fibra solúvel, a aveia contém uma lista de outros compostos saudáveis, incluindo beta-glucano; uma proporção benéfica de aminoácidos; magnésio; ácido fólico; tocotrienóis; e um fitoquímico até agora identificado apenas na aveia – avenantramidas. Pensa-se que o efeito protector da aveia provém dos efeitos colectivos de todos estes componentes.

Todos estes exemplos recordam-nos quão complexas são as relações nutricionais. Na minha opinião, a Mãe Natureza sabia o que estava a fazer quando criou os alimentos vegetais: Há magia na embalagem.

FDA aprova primeiro teste doméstico COVID-Flu-RSV

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Os utilizadores podem recolher a sua própria amostra nasal em casa e enviá-la para a Labcorp para testes e resultados. Com supervisão de adultos, pode ser utilizada em crianças a partir dos 2 anos de idade.

FDA aprova primeiro teste doméstico COVID-Flu-RSV

Por Kathleen Doheny

18 de Maio de 2022 C Um novo teste doméstico que detecta COVID-19, gripe, e vírus sincicial respiratório (RSV), acabado de ser autorizado pela FDA, estará disponível sem receita médica.

“No início de Junho, o kit estará inicialmente disponível online através da Labcorp OnDemand”, diz Jacob Rund, porta-voz do fabricante do teste, Labcorp.

Os utilizadores podem recolher a sua própria amostra nasal em casa e enviá-la para a Labcorp para testes e resultados. Com a supervisão de adultos, pode ser utilizada em crianças a partir dos 2 anos de idade.

“Embora a FDA tenha agora autorizado muitos testes COVID-19 sem receita médica, este é o primeiro teste autorizado para a gripe e RSV, juntamente com o COVID-19, onde um indivíduo pode auto-identificar a sua necessidade de um teste, encomendá-lo, recolher a sua amostra, e enviá-la para o laboratório para teste, sem consultar um profissional de saúde”, disse Jeff Shuren, MD, JD, director do Centro de Dispositivos e Saúde Radiológica da FDA.

De acordo com a empresa, o novo teste detecta as conhecidas variantes COVID-19, incluindo Delta e Omicron.

Não há custo inicial para o novo teste para aqueles que cumprem as directrizes clínicas (como ter uma exposição ou ter sintomas) e têm seguro, diz a Labcorp. Aqueles sem seguro pagariam 169 dólares pelo teste.

Anteriormente, a Labcorp obteve autorização da FDA para um teste de uso doméstico baseado em PCR para detectar COVID-19 e gripe A e B. Está disponível sem custos iniciais para os segurados que cumprem as mesmas directrizes clínicas.

O RSV é um vírus respiratório comum que geralmente causa sintomas ligeiros semelhantes aos do frio, mas pode tornar-se uma infecção grave em bebés e adultos mais velhos, diz o CDC. Pode levar a pneumonia e outros problemas pulmonares.

O novo teste pode oferecer outras informações valiosas, diz Aaron Glatt, MD, chefe das doenças infecciosas e epidemiologista hospitalar no Monte Sinai South Nassau em Oceanside, NY, que reviu detalhes da nova opção.

“Em muitas situações clínicas, é muito importante diferenciar” as condições, diz ele. “E oferece de facto vantagens significativas”.

Mas, diz ele, o custo é significativo.

Planos de Verão para crianças com ADHD

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Todas as crianças ficam inquietas a dada altura durante o Verão. Mas as crianças com TDAH têm problemas ainda maiores em manter-se noivos e em segurança. Eis como uma mãe lida com isto.

Sabíamos que o nosso filho de 11 anos, Ian, tem ADHD (transtorno de défice de atenção e hiperactividade) desde que estava no terceiro ano. Na verdade, sabíamos que algo estava errado mesmo quando ele estava na pré-escola. Ele estava a ter grandes derretimentos, não tinha controlo de impulsos, estava constantemente a tocar nas coisas, e não conseguia parar de correr. Chegou mesmo a sair a correr da sua sala de aula. Uma vez quase foi atropelado por um autocarro depois de o ter feito; apenas não estava a prestar atenção.

Mas ninguém o conseguia diagnosticar. Foi uma época muito agitada e stressante, porque era muito difícil de controlar. Finalmente, há três anos atrás, mostrei um vídeo do seu comportamento ao pessoal de um centro de desenvolvimento infantil e eles disseram: Oh, isso é ADHD.

O desafio: Cuidados de Verão para crianças com TDAH

O comportamento do Ians está agora mais controlado, graças a medicamentos e a um ajudante de sala de aula na escola. Mas os verões são um desafio. Tanto eu como o meu marido trabalhamos a tempo inteiro, e não podemos deixar Ian em casa sozinho. Mesmo quando hesita em tomar medicamentos, ele age sem pensar e pode facilmente arranjar problemas. Encontrámos um campo de TDAH, mas era a uma hora de distância, e não podíamos conduzir até lá e voltar duas vezes por dia. Tentámos um centro de cuidados diários, mas isso acabou por ser um desastre – a sua forma de o disciplinar foi fazê-lo sentar-se num canto. Isso não funciona para uma criança com TDAH. E as babysitters privadas são demasiado caras, especialmente tendo em conta as nossas contas médicas.

Finalmente, há uns anos atrás, encontrámos um programa de verão de dia inteiro numa escola primária local. O pessoal de lá queria mesmo que funcionasse com Ian. Compreendem que ele pode ficar ansioso ou excessivamente estimulado, por isso criámos uma zona calma para ele no exterior. Ele pode lá ir se se sentir demasiado hiperactivo. Ele sabe que é um lugar só para ele onde pode ir e ficar calmo. Também lhe ensinámos a respirar e a contar até 10 quando sente um ataque a aproximar-se. E porque esse programa é para muitos grupos etários, é mais fácil para Ian fazer amigos. Ele pode encontrar crianças que estão perto da sua idade de desenvolvimento, que é 8 anos. Ele será apanhado, em termos de desenvolvimento, pelo 8º ano.

Outras opções para os cuidados de verão ADHD

Este Verão o inferno é tecnicamente demasiado velho para esse programa. Mas falava-se em tê-lo de volta como um ajudante. Seria bom que ele assumisse alguma responsabilidade.

O que aprendemos é que tem de procurar cuidados em locais onde não se pode esperar encontrar – igrejas, parques e programas recreativos, estúdios de dança e arte, universidades locais, ou YMCAs. A chave é encontrar um pequeno programa; se houver demasiadas crianças, é demasiado estimulante. E precisa de pessoal que esteja disposto a comunicar consigo e a tentar ajudar o seu filho. As soluções estão por aí; basta um pouco de trabalho para as encontrar.

Vacina contra a Meningite Adulta: Benefícios, Riscos, Efeitos Secundários e Mais

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Obtenha os factos do médico sobre a vacinação contra a meningite e os seus benefícios e riscos.

A meningite é geralmente causada por uma infecção que ataca as membranas que cobrem o cérebro e a medula espinal. Os tipos mais graves de meningite podem resultar em danos cerebrais ou mesmo na morte.

A maioria dos pais sabe que as crianças devem ser vacinadas contra a meningite antes de irem para a faculdade, onde a vida em dormitório, por vezes menos cheia do que sanitária, facilita a propagação de bactérias meningite através das secreções respiratórias e da garganta.

Os jovens adultos que entram para o exército precisam da vacina pela mesma razão. Alguns outros adultos podem também precisar dela.

William Schaffner, MD, presidente da Fundação Nacional para as Doenças Infecciosas e professor na divisão de doenças infecciosas da Universidade de Vanderbilt e presidente do departamento de medicina preventiva das escolas, discutiu esta vacina com o médico.

Quando é que preciso de obter a vacina contra a meningite, e com que frequência?

É rotina para as crianças que vão ao pediatra aos 11 ou 12 anos de idade receber esta vacina. Quando as crianças envelhecem e saem de casa, quase todas as faculdades exigem ou recomendam fortemente que os estudantes sejam vacinados antes de chegarem ao campus.

Neste momento, esta é uma imunização de dose única, mas o CDC está agora a discutir se as crianças que recebem a vacina aos 11 ou 12 anos de idade precisam de uma vacina de reforço mesmo antes da faculdade. Recomendo que estudantes e pais fiquem atentos para mais informações, que poderão vir logo em meados de 2011.

Que adultos necessitam desta vacina?

É muito importante para todos os estudantes universitários, particularmente para aqueles que vão viver em dormitórios. Os dormitórios são onde isto se pode realmente espalhar.

Não sou um estudante universitário. Será que ainda preciso desta vacina?

A vacina contra a meningite é também uma boa ideia para os viajantes que vão a certas partes da África subsaariana, a chamada faixa da meningite, diz Schaffner. É também recomendada para qualquer pessoa com baço danificado, pessoas cujo baço foi removido, pessoas com deficiência de componentes do complemento terminal (uma desordem do sistema imunitário), qualquer pessoa que possa ter sido exposta a meningite durante um surto, e microbiologistas que trabalham rotineiramente com bactérias meningocócicas.

Diagnóstico de Corações de Âmbar: O que é Transtorno de Personalidade Histriônica?

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Um psicólogo testemunhou que Heard ouviu dizer que tem uma perturbação de personalidade limítrofe e uma perturbação de personalidade histriónica. Ouviu dizer que ela tem transtorno de stress pós-traumático.

Diagnóstico de Corações de Âmbar: O que é Transtorno de Personalidade Histriônica?

Por Lambeth Hochwald

29 de Abril de 2022 C No meio de toda a atenção este mês ao actor Johnny Depps, um processo judicial de 50 milhões de dólares contra a ex-mulher Amber Heard, um termo psicológico entrou no léxico público: desordem de personalidade histriónica.

Depp diz que um op-ed Heard escreveu em 2018 prejudicou a sua carreira, e hesitou em processar por difamação.

O termo foi usado em tribunal durante o testemunho de Shannon Curry, PsyD, uma psicóloga clínica e forense na Califórnia e no Havai, que realizou uma avaliação psicológica de Heard e disse que ela se encontrou com Heard durante 12 horas.

Curry testemunhou que Heard tem tanto distúrbios de personalidade limítrofes como distúrbios de personalidade histriónicos. Heard disse que ela tem um transtorno de stress pós-traumático.

Devido à sua condição, Heard está muito preocupada com a imagem, propensa a crueldade e a culpar os outros, e incapaz de admitir a responsabilidade de fazer algo errado, Curry testemunhou, como relatado na Newsweek.

Então o que é exactamente a desordem de personalidade histriónica, e como difere das outras desordens de personalidade mais conhecidas, tais como paranóicas, narcisistas, ou obsessivo-compulsivas?

A perturbação de personalidade histriónica C histriónica significa C demasiado teatral ou melodramática tende a ser mais comum nas mulheres, pode ser aprendida ou herdada, e vem com emoções intensas e instáveis e auto-imagens distorcidas, de acordo com a Clínica Cleveland.

E aqueles com a desordem tendem a comportar-se de forma dramática, confiam na aprovação de outros povos para reforçar a sua auto-estima, e têm um desejo avassalador de serem notados.

O distúrbio de personalidade histriónico é muito menos diagnosticado do que o distúrbio de personalidade narcisista ou limítrofe, diz Jessica January Behr, PsyD, uma psicóloga licenciada em Nova Iorque.

O critério para a desordem é provavelmente muito mais frequentemente visto do que diagnosticado, diz ela. Para diagnosticar alguém com transtorno de personalidade histriónico, uma pessoa tem de satisfazer cinco dos nove critérios muito específicos.

Estes nove critérios incluem ser desconfortável, a menos que seja o centro das atenções, as suas emoções mudam rapidamente, actuando de forma muito dramática C como se actuasse perante uma audiência C com emoções e expressões exageradas mas parecendo carecer de sinceridade, e procurando constantemente tranquilidade ou aprovação, de acordo com a Clínica Cleveland.

Em última análise, esta perturbação é grave, e o rótulo não deve ser usado a menos que um perito em saúde mental que o tenha avaliado e realizado certos testes de diagnóstico o confirme.

Para o tratamento, as pessoas com a doença procurarão geralmente aconselhamento para descobrir as motivações e medos associados aos seus pensamentos e comportamento, e o conselheiro ajudará a pessoa a aprender a relacionar-se com os outros de uma forma mais positiva.

Um profissional de saúde pode também prescrever medicação para tratar a depressão e ansiedade que frequentemente acompanham esta doença, de acordo com a Clínica Cleveland.

É bom que as pessoas estejam a aprender sobre este termo psicológico, mas é importante evitar fazer um diagnóstico de poltrona, diz Behr. Também temos de ter o cuidado de não confundir dramatismo com histrionicidade. Ter um distúrbio de personalidade histriónico requer o cumprimento de certos critérios, e este não é um termo a ser usado de ânimo leve.

Bandagem pós-parto do ventre: Riscos, Benefícios, Tipos, e Segurança

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Os invólucros abdominais pós-parto são um tipo de encadernação abdominal. Saiba mais sobre os riscos e benefícios do seu uso, o que esperar, e muito mais.

Estudos mostram que os envoltórios ou aglutinantes podem ajudar na dor e na cura após uma cesariana. Podem também ajudar a apoiar os seus órgãos e músculos à medida que se movem de novo para o seu lugar depois de ter um bebé.

Vantagens do Envolvimento do Barriga Pós-parto

Os invólucros de barriga pós-parto são por vezes chamados de faixa de barriga ou de faixa de barriga. Os médicos sugerem a ligadura após uma grande cirurgia abdominal, inclusive após uma cesariana. Há benefícios na utilização de um envoltório de barriga pós-parto?

Estes incluem:

  • Ajuda a aliviar a dor

  • Ajuda-o a pôr-se em movimento

  • Ajuda a aumentar o fluxo sanguíneo

  • Ajuda os músculos e a incisão a curar

  • Diminui o inchaço da cirurgia

  • Ajuda com a postura

Apoiando o seu pavimento pélvico. Os seus órgãos movem-se e mudam durante a gravidez para dar lugar a um bebé em crescimento. Durante a gravidez, as hormonas também fazem com que os seus músculos do pavimento pélvico relaxem. Isto pode causar-lhe perdas de urina depois de ter um bebé…

A utilização de um invólucro de barriga pós-parto pode oferecer alguma compressão para manter suavemente os seus músculos no lugar, à medida que o seu corpo cicatriza.

Diastasis recti. Durante a gravidez, os dois grandes músculos que correm por ambos os lados da zona do estômago dividem-se à medida que o útero se expande e empurra contra eles. A isto chama-se recti de diastasis recti. Normalmente, os seus músculos separados do estômago voltarão ao seu lugar por si próprios até oito semanas pós-parto.

A utilização de um embrulho pode comprimir e apoiar os seus músculos à medida que estes voltam ao seu lugar. Um invólucro pós-parto não é uma cura para recti de diástase. Se ainda tiver um intervalo óbvio entre os seus músculos após oito semanas, poderá ter uma condição chamada recti de diastasis recti.

Riscos de Envolvimento do Barriga Pós-parto

Os envoltórios pós-parto são normalmente usados depois de se ter o bebé por secção C, ou cesariana. Embora os envoltórios abdominais tenham benefícios, também podem ter riscos…

Estes podem incluir:

  • Dor

  • Demasiada pressão

  • Prolapso do pavimento pélvico

  • Coceira ou erupção cutânea

A maior parte destes riscos acontecem devido ao uso do tipo errado de envoltório umbilical ou ao uso demasiado apertado. Os invólucros de barriga pós-parto destinam-se a dar apoio ao seu corpo em recuperação. Usá-lo demasiado apertado pode causar mais danos do que benefícios.

Os envoltórios da barriga não são ténis de cintura. Algumas pessoas afirmam que um treinador de cintura pode ajudar a perder peso após a gravidez. Não há provas disso, e um envoltório de barriga pós-parto não é um treinador de cintura.

Os treinadores de cintura são normalmente feitos de material duro que não permite que o seu corpo se mova e se desloque muito bem. Este tipo de pressão sobre a cintura pode causar danos e outros riscos, incluindo:

  • Dificuldade em respirar

  • Danos nos órgãos

  • Refluxo ácido

  • Azia

  • Náusea

  • Desmaio

  • Varizes

  • Problemas de digestão

Tipos de Belly Wraps Postpartum

Há muitos tipos diferentes de envoltórios abdominais disponíveis, mas nem todos são o melhor tipo de envoltórios para usar depois de se ter um bebé.

Invólucros elásticos. O melhor tipo de invólucro pós-parto é feito de tecido macio e elástico. Deve ser suficientemente flexível para poder respirar facilmente e mover-se e deslocar-se. Deve ser suficientemente longo para envolver confortavelmente os quadris e o abdómen. Pode comprar um invólucro elástico ou pode usar um pedaço longo de tecido.

Cinto de apoio. Pode encontrar cintos de apoio ajustáveis disponíveis. Estes podem ser úteis para as suas ancas e costas para apoiar uma boa postura e músculos doridos. Tanto a boa postura como o apoio da anca podem ajudar a fortalecer o seu pavimento pélvico.

Roupa de forma. Algumas empresas de shapewear fazem peças de vestuário de compressão apenas para gravidez e pós-parto. Estas são elásticas mas suficientemente apertadas para se comprimirem. Escolha cuidadosamente o seu estilo, no entanto. Alguns fatos de corpo inteiro ou estilos de roupa interior de cintura alta não são práticos para usar e mudar os pensos higiénicos durante o seu pós-parto. O vestuário em forma também pode ser demasiado apertado.

Segurança do Barriga de pós-parto

O uso de um umbigo na fase pós-parto não é para todos. Embora possam baixar a dor da cirurgia e apoiar o seu corpo em recuperação, há algumas coisas em que deve pensar.

Embrulhe. A melhor maneira de usar um invólucro de barriga pós-parto é usar um invólucro elástico e começar nas ancas e embrulhar. Envolver da forma errada pode causar pressão para baixo no seu pavimento pélvico e pode causar prolapso.

Dê uma pausa a si próprio. Usar um envoltório de barriga o dia todo não é uma boa ideia. Se usar um embrulho durante demasiado tempo, os seus músculos abdominais podem enfraquecer e causar mais problemas. A roupa apertada deve ser usada com moderação.

Não usar ténis, espartilhos, ou cinchers. Estes materiais apertados e duros não são seguros de usar.

Como usar o Hyperfocus para a sua vantagem

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Muitas pessoas com TDAH têm um tipo de concentração intensa chamada hiperfocus. o médico mostra como evitar que a sua vida seja um desafio e como pode beneficiar dela.

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A ADHD pode tornar difícil para si ignorar as distracções e manter-se no bom caminho. Mas o lado negativo do distúrbio de hiperactividade com défice de atenção é que pode fazer com que se concentre tão intensamente, que bloqueie tudo o resto. Chama-se hiperfocus. Por exemplo, não se repara nas horas de voo enquanto se liga a um projecto ou se pratica o piano. Algumas pessoas chamam-lhe “entrar no fluxo”.

Quem o obtém?

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Quase todos podem entrar no modo hiperfocus. Mas os especialistas dizem que é mais comum – e acontece com mais frequência – em pessoas com TDAH. Pode ser porque os seus cérebros são menos sensíveis a um químico chamado dopamina, que está ligado à recompensa e atenção. Os circuitos cerebrais defeituosos podem facilitar-lhe a distracção e a hiperfocalização. ?

O lado negativo do Hyperfocus

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Quando se fica demasiado absorvido numa tarefa, essa visão de túnel pode atrapalhar o resto da sua vida. Entra no computador para verificar algo e acaba por desperdiçar horas online. Isso pode fazê-lo chegar atrasado a uma entrevista de emprego ou perder um evento familiar. Isto pode sobrecarregar os seus relacionamentos ou prejudicar a sua carreira. Mas pode aprender a refrear o seu hiperfoco e até transformá-lo num trunfo.

Os Upsides

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Algumas pessoas chamam hyperfocus a superpotência da TDAH. Por estar tão absorvido numa tarefa, pode fazer-se mais rapidamente. Também se pode melhorar. Jogar um jogo de vídeo com hiperfocus, por exemplo, pode ajudá-lo a obter pontuações altas. A chave está em canalizar essa atenção para objectivos úteis.

Treine o seu Hyperfocus

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Não se pode simplesmente ligar e desligar a sua característica. Mas pode aprender o que o leva a zerar em certas coisas. Caso em questão: é provável que se perca apenas em actividades que considere interessantes. Por outras palavras, pode preparar o palco – ou não – para entrar no modo hiperfocus.

Identifique os seus gatilhos

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Tome nota do que prende a sua atenção e o faz afinar. Pode desperdiçar um dia inteiro a fazer compras online, ou a pesquisar trivialidades históricas? Isto pode ajudá-lo a detectar o que desencadeia a sua hiperfocagem. Quando souber, pode tomar medidas para o gerir.

Alerte os seus amigos e família

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Outras pessoas podem não saber ou compreender a facilidade com que se pode cair num buraco negro. Explique-lhes isso, e peça apoio. Ajude-os a sair do buraco negro. Para muitos, um tapinha no ombro funciona melhor do que chamar pelo seu nome.

É a altura certa

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O hiperfocus faz perder a noção do tempo. Para evitar conflitos, desvie-se dos seus gatilhos antes da hora de dormir e das marcações. Está a tentar concentrar-se numa tarefa? Planeie enfrentá-la quando tiver a tendência de ter mais energia. Se for um pássaro precoce, trabalhe nesse projecto logo pela manhã. É quando o seu cérebro consegue concentrar-se mais facilmente.

Recarga

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Se se encontrar em hiperfocus, pergunte a si mesmo: O que estou a fazer é útil? Se responder não, está na hora de seguir em frente. Mas pode ser difícil quebrar a sua concentração. Agita o teu corpo para redireccionar o teu cérebro. Faça algumas flexões, vá dar um passeio, ou apenas escovar os dentes. Mudar de local também pode ajudar, por isso vá para outra sala.

Siga você mesmo

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Antes de começar um projecto, decida quanto tempo quer gastar nele. Em seguida, coloque um alarme como um lembrete para parar. Pode também pedir a um membro da família ou amigo para fazer o check-in. Depois de entrar no modo hiperfocus, o seu cérebro demora algum tempo a mudar de velocidade. Se tiver algo a fazer, construa um tempo extra de 15 minutos na sua agenda para o tempo de transição.

Remover Distracções

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Hiperfoco durante um trabalho importante pode ajudá-lo a fazer melhor. Se é esse o seu objectivo, não se deixe desviar. Uma jogada inteligente: Reúna tudo o que precisa para esse projecto antes de começar. Dessa forma, não precisarás de parar a meio caminho. Além disso, desligue as suas notificações por e-mail, termine a sessão nas contas dos meios de comunicação social, e mude o seu telefone.

Esclareça os seus objectivos

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Não se pode sempre controlar o que acaba por absorvê-lo. Pode perder-se na concepção de uma apresentação em vez de a escrever. Ou passar horas a escavar um tema secundário. Para se manter no caminho certo, escreva o seu objectivo. Inclua os passos que precisa de dar para o alcançar. Se se vir a desviar dos trilhos, dê a si próprio 20 minutos para redireccionar. Não o pode fazer? Avance para uma tarefa diferente.

Construir em pausas

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Os intervalos regulares podem ajudar a refrescar o seu cérebro. Também lhe dão um tempo para verificar se está a cumprir a sua tarefa. Pode escolher um tempo definido, como por exemplo a cada 45 minutos, ou parar em determinados marcos. Por exemplo, levante-se depois de terminar um nível num jogo de vídeo ou um capítulo de um livro. Vá dar um passeio ou faça uma tarefa noutra sala. Isto pode ajudá-lo a sair do feitiço de hiperfocagem.

Anote-o

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Ter TDAH pode tornar difícil fazer malabarismos, ou pode fazer com que as tarefas sejam feitas em encaixes e arranques. Se fizer uma pausa, pode esquecer onde pegar para recomeçar. Correcção: Antes de se levantar, escreva onde parou. A remexer nos seus trabalhos de casa de matemática? Escreva a equação e explique como resolvê-la. Este marcador de página pode ajudá-lo a escolher o ponto onde parou.

Foguete o seu interesse

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É difícil hiperfocar-se em algo de que não se gosta. Procure o que poderá gostar na tarefa em mãos. Não está interessado em carregar a máquina de lavar loiça? Transforme-a num jogo e coloque cada prato e cada vidro na ranhura perfeita.

FDA: Planta de Fórmula Bebé Pode Reabrir em 2 Semanas

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Por Ralph Ellis

16 de Maio de 2022 — A fábrica de fórmulas para bebés Abbott em Sturgis, Michigan, que foi encerrada em Fevereiro, pôde reabrir em cerca de duas semanas, disse o Comissário da Administração de Alimentos e Drogas dos EUA, Robert Califf, na segunda-feira no Today show.

Temos agora um caminho a seguir, disse Califf. Abbott é responsável pela linha do tempo, mas estou muito à vontade com o que eles disseram sobre duas semanas. Isto está inteiramente dentro do reino das possibilidades e penso que é bastante provável.

A reabertura da fábrica poderia ajudar a aliviar uma grave escassez de fórmula em pó para bebés que ocorreu devido a problemas na cadeia de abastecimento e à recolha de alguns dos produtos Abbott produzidos na fábrica de Sturgis. A FDA disse que algumas dessas fórmulas tinham sido ligadas a casos de infecção bacteriana em crianças, incluindo dois casos fatais.

A FDA encerrou a sua investigação sobre a fábrica de Sturgis na semana passada. Califf disse que a FDA vai descobrir por que razão levou meses a encerrar a fábrica de Sturgis após a notificação de problemas na mesma.

Embora a falta de fórmula seja aguda, Califf disse que não esperava que ela durasse até ao final do ano.

Estava a tomar uma série de medidas, incluindo fazer com que todos os fabricantes se intensificassem, a instalação de Sturgis fosse reaberta, mas também a importação de um produto que se destinava a outros países, disse ele. Isto está bem encaminhado agora. E, de facto, espero que até ao final do dia de hoje, fosse provável que houvesse um anúncio sobre esse caminho em frente.

Os Estados Unidos não importam actualmente fórmula para bebés do estrangeiro. Califf disse que a FDA terá de testar a fórmula importada para garantir a sua segurança.

A Casa Branca comunicou com os maiores fabricantes de fórmulas para bebés sobre a expansão da quantidade de fórmula produzida e a eliminação de problemas na cadeia de abastecimento, informou a NBC News na segunda-feira, citando um funcionário da Casa Branca sem nome. O funcionário também disse que a administração está a falar com a Amazon, Target, e Walmart sobre a identificação de regiões dos EUA com fornecimentos de fórmula criticamente baixos.

A administração Biden também introduziu um website para fornecer informações aos pais com dificuldades em encontrar fórmulas para bebés. O website lista informações de contacto para fabricantes de alimentos para bebés e bancos alimentares locais e oferece directrizes de segurança, informou a CNN.