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Um Verão de Diversão para Crianças com TDAH

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Uma variedade de acampamentos diurnos e sonâmbulos está a ajudar as crianças com dificuldades de aprendizagem a florescerem como uma flor de Verão.

Todos os anos, dezenas de milhares de crianças nos EUA despedem-se das secretárias e dos livros e olá ao acampamento de verão. Para a maioria significa uma estação cheia de natação, softball, artes e ofícios, e toneladas de diversão.

Para alguns, contudo — um grupo seleccionado de crianças com um distúrbio comportamental conhecido como distúrbio de hiperactividade com défice de atenção (TDAH) — é também uma oportunidade para construir competências e aumentar a auto-estima e a confiança durante toda uma vida. Este é precisamente o objectivo de um tipo de acampamento de Verão cada vez mais popular — programas concebidos especificamente para crianças com TDAH. Cuidadosamente estruturado, intimamente monitorizado, mesmo cientificamente comprovado, o foco está em melhorar o comportamento, ao mesmo tempo que se continua a dar às crianças um bom divertimento de Verão.

“Nunca esquecemos que a diversão é uma parte essencial da equação aqui – as crianças precisam de se divertir e divertem-se, mas também sabem e compreendem que o programa consiste em promover o desenvolvimento de competências importantes e de mecanismos de sobrevivência que as podem ajudar não só quando regressam à escola, mas ao longo da sua vida”, diz Karen Fleiss, PsyD, directora do Programa de Verão para crianças com ADHD no Centro Médico da Universidade de Nova Iorque, na cidade de Nova Iorque.

Uma perturbação comportamental marcada por um conjunto específico de sintomas, a TDAH causa frequentemente problemas de concentração ou de atenção. As crianças com esta desordem são frequentemente consideradas “hiperactivas”, com uma necessidade contínua de estimulação e movimento. A impulsividade, outra característica comum, manifesta-se frequentemente sob a forma de comportamento combativo. Embora os médicos não estejam certos do que causa a TDAH, muitos acreditam que se baseia num desequilíbrio bioquímico no cérebro que também pode estar ligado à ansiedade e possivelmente à depressão. O Instituto Nacional de Saúde Mental estima que 3% a 5% de todas as crianças – mais de 2 milhões de crianças americanas – têm TDAH, sendo os rapazes afectados quase duas vezes mais frequentemente do que as raparigas.

“Muitas destas crianças são apontadas como sendo ‘difíceis’ – algumas são apontadas como valentões ou arruaceiros, que provocam outras crianças, por vezes implacavelmente, o que frequentemente leva a brigas ou outros comportamentos perturbadores”, diz Fleiss ao médico. Isto, combinado com a dificuldade de concentração, diz Fleiss, torna muitas vezes difícil socializar com outras crianças – uma das razões pelas quais os campos de férias especiais são uma vantagem tão grande.

“Aqui aprendem a reconhecer os seus comportamentos e, mais importante ainda, aprendem a fazer escolhas mais inteligentes quando lidam com os outros – e em última análise isso ajuda a construir a sua auto-estima, o que por sua vez os ajuda a lidar melhor em todas as áreas da sua vida”, diz Fleiss.

Recompensas e Auto-Confiança

Sim, mas será divertido? Fleiss diz definitivamente. “Há uma actividade ininterrupta juntamente com sistemas de recompensa integrados que dão às crianças algo para trabalhar, por isso, enquanto construímos auto-confiança, estamos também a manter as crianças activas e entretidas”, diz ela.

O programa da NYU, que se desenvolve todos os anos numa bucólica escola privada em Riverdale (a cerca de 30 minutos de autocarro de Manhattan) é um dos 17 “acampamentos” de verão de tratamento/funcionamento nos EUA e Canadá, modelado após um protótipo criado há mais de 20 anos por William Pelham Jr., PhD, um psicólogo da Universidade Estatal de Nova Iorque em Buffalo. Conhecido como STP ou Programa de Tratamento de Verão, milhares de crianças participaram desde o seu início nos anos 80, e, de facto, existem alguns dados clínicos interessantes que mostram que a abordagem funciona.

Num estudo publicado no Journal of Abnormal Child Psychology em 2000, os investigadores compararam as crianças com TDAH a tomar medicamentos sozinhas com as que tomam medicamentos e a participar num campo de tratamento de Verão organizado. O estudo, realizado na Universidade de Pittsburgh e na Universidade da Califórnia tanto em Berkley como em Irvine, mostrou que as crianças que tomavam medicação e regime de actividade combinados excediam de longe as que tomavam apenas medicação em várias categorias comportamentais.

Bart Hodgens, PhD, director do Programa de Tratamento de Verão na Universidade do Alabama em Birmingham, está a oferecer a abordagem STP no seu campo de dia para crianças de 5 a 18 anos com ADHD, pela primeira vez este ano. Ele diz ter grandes esperanças de que as crianças locais respondam favoravelmente.

“Temos uma proporção muito elevada de conselheiro/cama, muita atenção individualizada, e programas que são concebidos para permitir às crianças reconhecer e compreender os seus problemas de comportamento e depois sair com algumas competências necessárias para os mudar – tudo isto enquanto participam numa variedade de actividades diárias cuidadosamente planeadas e estruturadas”, diz Hodgens ao médico.

De facto, um dia típico num programa STP parece algo parecido com isto:

8:00 – 8:15 — Treino de competências sociais 8:15 – 9:00 — Competências futebolísticas 9:00 – 9:15 — Transição 9:15 – 10:15 — Jogo de futebol 10:15 – 10:30 — Transição 10:30 – 11:30 — Centro de aprendizagem académico 11:30 – 11:45 — Transição 11:45 – meio-dia — Almoço Meio-dia – 12: 15 — Recesso 12:15 – 1:15 — Softball 1:15 – 1:30 — Transição 1:30 – 2:15 — Artes e ofícios 2:15 – 2:30 — Tarefas cooperativas 2:30 – 2:45 — Transição 2:45 – 3:45 — Natação 3:45 – 4:00 — Transição 4:00 – 5:00 — Conhecimentos informáticos 5:00 – 5:30 — Partida

“Planeamos cada minuto, mas isso não significa que não seja divertido – as actividades são estruturadas de forma a permitir que as crianças estejam sempre totalmente empenhadas. Em última análise, eles não só são entretidos e ocupados, como também aprendem importantes habilidades de sobrevivência que funcionam em todas as áreas da sua vida”, diz Hodgens.

Sobrevivente: ADHD Style!

Tomando a teoria numa direcção ligeiramente diferente são os campos de dormir, como Talisman, um programa da Carolina do Norte para crianças dos 9 aos 17 anos com TDAH, bem como uma variedade de outras dificuldades de aprendizagem e problemas comportamentais. Com base em programas desenvolvidos pelo Grupo de Educação Aspen a nível nacional, Talisman tem estado em curso há quase um quarto de século. A directora Linda Tatapough diz que a estrutura, disciplina e reforço positivo são as chaves do seu sucesso.

“Os nossos programas são concebidos para serem altamente estruturados e altamente supervisionados – uma grande diferença do seu acampamento de Verão típico. Mas sentimos que esta abordagem é importante para as crianças com TDAH porque se lhes dermos demasiada liberdade há apenas demasiadas escolhas – e isso leva a problemas”, diz Tatapough.

Embora no passado as actividades do Talisman se tenham concentrado principalmente no desporto e lazer, este ano irão incorporar também no programa o reforço de competências, actividades relacionadas com o meio académico. Mas Tatapough diz que o que realmente distingue o seu campo é o compromisso de ajudar as crianças a reconhecerem e resolverem os seus problemas comportamentais à medida que estes ocorrem.

“Lidamos com questões num processo de grupo, e sempre que há um problema, sentamo-nos e discutimo-lo nesse momento e ali – a criança aprende a assumir a responsabilidade imediata pelas suas acções, e falamos sobre o que pode ser feito para mudar as coisas no futuro com escolhas mais adequadas”, diz Tatapough.

Outra força activa: Encorajar as crianças a trabalharem em conjunto para um objectivo comum que as beneficie a todas. “Se trabalharmos todos juntos para subir uma montanha em três horas em vez de seis, então todos beneficiam com mais tempo livre”, diz Tatapough. Isto, diz ela, encoraja a relação com os colegas e ajuda a diminuir os sentimentos de isolamento que muitas destas crianças experimentam no seu ambiente académico normal.

Aventura na natureza selvagem

Um pouco mais ousado e um pouco mais ousado é um programa de Verão adormecido chamado SOAR — Success Oriented Achievement Realized. Um programa para pré-adolescentes, adolescentes e jovens adultos com TDAH ou outras dificuldades de aprendizagem, não encontrará aqui cerâmica, computadores, ou outras actividades de sala de aula. Em vez disso, a vida de Verão em SOAR é pura vida selvagem de alta aventura, na linha de Survivor — pelo menos em termos de estar frente a frente com o inesperado quase todos os dias. E isso, dizem os especialistas, é a magia do que faz este programa funcionar.

De facto, a filosofia por detrás de SOAR é que as crianças com dificuldades de aprendizagem ou TDAH “florescem” quando lhes é permitido concentrarem-se nos seus pontos fortes num ambiente totalmente novo e desafiante. E são desafiantes. Enquanto as bases de SOAR estão localizadas em Balsam, N.C., e DuBois, Wyo., os seus programas de duas e quatro semanas lideram expedições por todo o Sudeste, Florida Keys, Caraíbas, Rochosas, e Sudoeste do deserto, com programas especiais também disponíveis em Belize, América Central. As actividades incluem passeios de mochila na natureza selvagem, passeios de cavalo, escalada em rocha, rafting, estudos da vida selvagem, alpinismo, mergulho, snorkeling, caiaque no mar, e medicina da natureza selvagem.

Porque até 80% de todas as crianças com TDAH ou outras dificuldades de aprendizagem estão em algum tipo de regime de medicação, SOAR, bem como todos os campos anteriormente mencionados, tem pessoal com psicólogos, enfermeiros, e conselheiros formados na administração de tratamentos e na vigilância das pessoas que estão sob medicação. A relação conselheiro/conselheiro é também bastante elevada em quase todos os programas de verão da ADHD em todo o país, assegurando assim que as crianças não só são bem cuidadas, mas também que recebem o apoio emocional necessário, bem como a atenção física.

Para mais informações sobre a filosofia dos programas de tratamento de verão, visite ctadd.net/ctadd/stpmanual2.html.

Para saber mais sobre o Programa da NYU, visite www.aboutourkids.org.

Encontrar o programa da Universidade do Alabama em www.circ.uab.edu/sparks/adhd.

Para informações sobre SOAR, visite www.SOARNC.org.

Para saber mais sobre o Talisman, consulte www.talismansummercamp.com.

Babinski Reflex: O que significa um Reflexo Babinski Positivo?

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O Reflexo Babinski representa um problema neurológico em alguns casos. Saiba mais sobre como e porquê acontece e o que significa.

O reflexo Babinski pode mostrar um problema no tracto corticospinal ou CST. A CST é uma via neural que vai do cérebro à medula espinal e ajuda-o a controlar os seus movimentos. É realizada rotineiramente como parte de um exame neurológico.

O teste Babinski é utilizado para avaliar problemas na TCC, e um teste Babinski reflexivo positivo pode significar que se tem um problema neurológico.

Como foi descoberto o Babinski Reflex?

Joseph Babinski descreveu pela primeira vez este teste em 1899. Foi o protegido e aluno do médico Jean-Martin Charcot, cujo trabalho levou à identificação da esclerose lateral amiotrófica ou ALS. Embora tenha mais de 100 anos de idade, o teste de reflexo Babinski continua a ser um teste neurológico importante e amplamente utilizado.?

Como é feito o teste Babinski?

O teste Babinski pode ser feito rapidamente com ferramentas básicas. Além disso, os médicos podem fazer-lhe este teste quando estiver acordado, a dormir, ou mesmo em coma. Também o podem fazer se estiver acordado, mas não podem seguir instruções por qualquer razão.

Para realizar o teste Babinski, o seu médico usará o dedo ou uma ferramenta como um pau ou um martelo para estimular o fundo do seu pé. Eles irão fazê-lo correr firmemente desde a extremidade exterior do pé no calcanhar até ao fundo do dedo grande do pé.

Em crianças mais velhas e adultos sem problemas neurológicos, o pé permanecerá imóvel, ou os dedos dos pés poderão encaracolar para baixo durante o teste Babinski. Se tiver um sinal Babinski, o seu dedo grande do pé dobrar-se-á para trás, e os outros quatro dedos do pé estender-se-ão como um leque…

Poderá sentir cócegas ou uma ligeira sensação de desconforto durante o teste. Por vezes, as pessoas são particularmente sensíveis e tensas ou retraem-se porque sentem cócegas ou desconforto. Se sentir demasiadas cócegas durante este teste, o seu médico fará um teste diferente.

Por vezes, pode ser difícil para o seu médico distinguir entre uma resposta de abstinência e um sinal Babinski. Contudo, uma resposta de abstinência parece diferente de cada vez, mas o reflexo Babinski parece bastante semelhante de cada vez. Se o seu médico tiver dificuldade em dizer a diferença, ele fará um dos outros testes que supostamente devem mostrar a mesma resposta.

A única vez que o seu médico não deve fazer o teste Babinski é quando tem uma lesão ou lesões na parte inferior dos pés. Se lhe faltar o dedo grande do pé, o seu médico não será capaz de avaliar correctamente os resultados do teste. Utilizarão um teste diferente nesse caso.

Quais são os outros testes para o Babinski Reflex?

Se tiver uma lesão no fundo do pé, existem outros testes que o seu médico pode realizar para testar a mesma resposta:

  • Reflexo de Chaddock. O seu médico utilizará um instrumento rombo como a extremidade oposta de um martelo de reflexo e corrê-lo-á ao longo da borda exterior do topo do pé em vez da parte inferior. Vão desde logo abaixo do tornozelo até ao pé inteiro.

  • Reflexo de Gordon. O seu médico pedirá à criança que se deite de barriga para cima. Depois levantarão a perna da criança e apertarão o músculo da barriga da perna para procurarem o reflexo de Gordon.

  • Reflexos Oppenheim. O seu médico irá executar uma ferramenta firme ao longo da tíbia o osso que pode sentir na frente do seu bezerro.

Algumas pessoas têm um reflexo Babinski exagerado ou extremo quando estão em coma em alguns casos, não só puxam o dedo grande do pé para trás e ventilam os outros dedos dos pés para fora, como também dobram o joelho. Estes três movimentos confirmam que se trata de uma lesão neurológica mais grave.

Quando é que os médicos utilizam o teste Babinski?

O seu médico pode utilizar este teste se suspeitar de um problema neurológico. Contudo, pode ser especialmente útil em situações de emergência como um AVC ou lesão da medula espinal. Os médicos efectuam o teste Babinski para uma verificação rápida do que pode estar a acontecer antes de encomendarem testes de diagnóstico mais complexos.

Últimas Subvariantes COVID Criam Novas Ondas, Imunidade Evadida

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medida que os casos COVID-19 e as hospitalizações começam a aumentar novamente nos EUA, os funcionários da saúde pública estão a monitorizar várias novas subvariantes Omicron que estão a contribuir para os números dos casos.

Últimas Subvariantes COVID Criam Novas Ondas, Imunidade Evadida

Por Carolyn Crist

4 de Maio de 2022 C À medida que os casos e hospitalizações COVID-19 começam a aumentar novamente nos EUA, os funcionários da saúde pública estão a monitorizar várias novas subvariantes Omicron que estão a contribuir para os números dos casos.

Em algumas partes dos E.U.A., um spinoff da subvariante BA.2 chamado BA.2.12.1 é o principal culpado. Noutros países, as subvariantes Omicron chamadas BA.4 e BA.5 estão a aumentar os casos, de acordo com a CNN.

Todas as três subvariantes parecem estar a propagar-se mais rapidamente do que a BA.2 e a criar as suas próprias ondas COVID-19.

Os EUA relatam agora uma média de mais de 62.000 casos diários, de acordo com o data tracker do The New York Times, marcando um aumento de 50% nas últimas 2 semanas.

Os casos estão a aumentar em todos os estados excepto quatro e aumentaram mais de 50%, em comparação com a semana anterior, na Geórgia, Hawaii, Maine, Mississipi, Montana, Nevada, Dakota do Sul, e Washington, informou a CNN. Em Nova Iorque, mais de um quarto da população dos estados encontra-se num condado com um elevado nível comunitário.

Cerca de 18.350 pacientes da COVID-19 estão hospitalizados em todo o país, de acordo com os últimos dados do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. As hospitalizações aumentaram cerca de 18% nas últimas 2 semanas.

Crescimento Subvariante

BA.2.12.1, que foi identificado pela primeira vez por oficiais de saúde de Nova Iorque em Abril como um subvariante a observar, está a crescer cerca de 25% mais depressa do que BA.2. Compõe agora cerca de 37% dos novos casos nos EUA, de acordo com os últimos dados do CDC. BA.2 representa cerca de 62% dos novos casos, contra 70% na semana anterior.

Os funcionários da saúde também estão a observar BA.4 e BA.5, que parecem ter também uma vantagem de crescimento sobre BA.2, informou a CNN. Cerca de 500 sequências BA.4 foram relatadas em 15 países e 10 estados nos EUA, e cerca de 240 sequências BA.5 foram relatadas em 13 países e cinco estados, de acordo com os últimos dados do Outbreak.info.

BA.4 e BA.5 contribuíram para um aumento dos casos na África do Sul durante as últimas 2 semanas, de acordo com a CNN. Há também mais testes e hospitalizações positivas. No final de Abril, as duas subvariantes representavam cerca de 60% dos novos casos no país.

Imunidade das Subvariantes

BA.4 e BA.5 podem escapar aos anticorpos de infecções anteriores causadas pela variante original do Omicron, BA.1, que criou a onda COVID-19 em Dezembro e Janeiro. Os novos subvariantes também parecem escapar aos anticorpos em pessoas que foram vacinadas e que tiveram infecções de BA.1 revolucionárias.

Num novo estudo pré-impresso, investigadores na África do Sul testaram anticorpos no sangue para compreender se conseguiam eliminar os vírus BA.4 e BA.5. As pessoas que não foram vacinadas mas que tiveram uma infecção recente com BA.1 tinham sete vezes menos probabilidades de ter os seus anticorpos a eliminar os vírus BA.4 e BA.5. As pessoas que foram vacinadas mas tiveram uma infecção recente com BA.1 eram três vezes menos propensas a ter tais anticorpos.

Em comparação, a Organização Mundial de Saúde utiliza uma queda de 8 vezes na neutralização como ponto de partida para exigir uma actualização das vacinas contra a gripe sazonal, informou a CNN. Os investigadores concluíram que BA.4 e BA.5 têm o potencial de resultar numa nova onda de infecção. O laboratório de investigação foi o mesmo que caracterizou a primeira variante da Omicron.

Só porque foi infectado não significa que tenha muita protecção contra o que vem a seguir, Alex Sigal, PhD, autor do estudo sénior e virologista do Instituto Africano de Investigação em Saúde, disse à CNN.

Noutro novo estudo pré-impresso, investigadores na China descobriram que BA.4, BA.5, BA.2.12.1, e outra variante chamada BA.2.13, todas contêm mutações no local 452 dos seus genomas. A área permite que o vírus se ligue melhor às células e se desvie dos anticorpos. A variante Delta e algumas outras têm uma mutação neste local. BA.4 e BA.5 também têm alterações no local 486, que poderiam estar relacionadas com a fuga à imunidade anterior, disseram os investigadores.

Agora, cientistas de todo o mundo estão a tentar compreender como estas subvariantes estão a sofrer uma mutação tão rápida e a escapar à imunidade. Antes da pandemia de COVID-19, os investigadores pensavam que os coronavírus não mudavam muito, mas agora as suas opiniões mudaram.

O vírus mostrou que sofreu uma mutação lenta, mas quando começou a apanhar boas mutações, eles continuaram a vir e a vir e a vir, disse Andy Pekosz, doutorado, virologista e professor de microbiologia molecular e imunologia na Universidade Johns Hopkins, à CNN.

Reinfecções Subvariantes

Com os casos BA.4 e BA.5 a aumentar na África do Sul, os cientistas estão particularmente atentos às reinfecções entre aqueles que tiveram recentemente um caso Omicron, de acordo com o Los Angeles Times. Cerca de 90% da população das Áfricas do Sul tem imunidade às anteriores variantes Omicron através de uma infecção ou vacinação prévia.

Até agora, apenas algumas dezenas de sequências de BA.4 e BA.5 foram relatadas nos EUA. Os investigadores não têm a certeza se as duas subvariantes irão surgir nos EUA ou noutros países, mas sem a garantia de protecção contra a vacinação ou infecção anterior, é provável que se verifiquem surtos.

Realmente, a situação surgiu do nada durante o fim-de-semana. Já estávamos a assentar com BA.2.12.1, depois BA.4 e BA.5? Peter Chin-Hong, MD, um especialista em doenças infecciosas da Universidade da Califórnia, São Francisco, disse ao jornal.

Parece ser apenas o último capítulo de uma saga sem fim, disse ele.

Os dados actuais sugerem que BA.4 e BA.5 não causam doenças mais graves do que outras variantes Omicron ou levam a taxas mais elevadas de hospitalização ou morte. Mas são mais transmissíveis e capazes de contornar a imunidade, disse Chin-Hong, e aqueles que não são vacinados e não tiveram uma infecção anterior são mais propensos a ter um caso mais grave.

Protecções Subvariantes

Como as variantes Omicron criam as suas próprias bolsas de infecção nos Estados Unidos, os funcionários da saúde pública recomendam a observação de dados locais, informou o Los Angeles Times. Quando a transmissão parece estar a crescer, especialmente com variantes que escapam à protecção contra infecções anteriores, as pessoas devem considerar novamente medidas de segurança, tais como o uso de máscaras dentro de casa e em espaços cheios.

O CDC também recomendou que as pessoas continuem a usar máscaras em aviões, autocarros, comboios, e outros transportes públicos e locais onde muitas pessoas se reúnem, de acordo com o The Washington Post. Apesar da decisão dos últimos meses que derrubou o mandato federal de máscaras de transporte, o CDC salientou esta semana que as máscaras continuam a impedir a propagação da COVID-19.

O CDC continua a recomendar que todos os passageiros e trabalhadores do CDC, tanto o CDC, usem correctamente uma máscara ou respirador bem adaptado nos transportes públicos interiores e nos centros de transporte para se protegerem a si próprios e a outros viajantes nestes ambientes de grande volume e população mista, disse Rochelle Walensky, MD, o director do CDC, numa declaração.

É importante que todos nós nos protejamos não só a nós próprios, mas também que sejamos atenciosos em relação aos outros que correm um risco acrescido de COVID-19 grave e àqueles que ainda não podem ser vacinados, disse ela. O uso de uma máscara nos transportes públicos interiores proporcionará protecção para o indivíduo e para a comunidade.

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O seu filho está pronto para deixar de tomar os medicamentos para a TDAH?

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Como sabe quando é tempo de parar os medicamentos para o TDAH? E como se desabitua o seu filho destes medicamentos em segurança?

Algumas crianças precisam de ficar a tomar os medicamentos para TDAH até à idade adulta. Outras ultrapassam os seus sintomas ou aprendem a compensá-los à medida que o seu cérebro amadurece. A certa altura, o seu filho pode estar pronto para deixar de tomar estes medicamentos.

Se sente que esse tempo pode ser agora, não o faça por si próprio. Peça ao médico do seu filho conselhos sobre quando deve parar de tomar os medicamentos e como fazê-lo em segurança.

É a altura certa para parar?

A decisão de parar os medicamentos para TDAH é uma decisão pessoal. O momento certo é diferente para cada criança.

Aqui estão algumas razões para considerar tirar o seu filho dos medicamentos.

Eles cresceram fora do TDAH. Uma das principais razões para parar é se o seu filho já não tiver sintomas. Cerca de um terço das pessoas que recebem um diagnóstico de TDAH, uma vez que as crianças não têm quaisquer sintomas quando chegam à adolescência.

Talvez seja altura de parar os medicamentos se:

  • O seu filho tem estado livre de sintomas há mais de um ano enquanto tomava medicação.

  • Os seus sintomas melhoraram sem um aumento da dose.

  • Perderam algumas doses mas não tinham quaisquer sintomas.

O medicamento não está a ajudar. Não faz sentido ficar a tomar um medicamento que não está a funcionar. Basta ter a certeza de que lhe deu tempo suficiente. Alguns medicamentos para ADHD demoram algumas semanas ou meses a chegar ao trabalho. Antes de o parar completamente, talvez queira ajustar a dose (com a ajuda do seu médico). Se o seu filho tiver tomado um medicamento durante meses sem resultados e tiver tentado uma mudança de dose, então poderá ser altura de parar ou mudar para outra coisa.

O seu filho precisa de uma actualização. Se o seu filho estiver a debater-se com sintomas intensos de TDAH, o médico pode retirá-los de todos os medicamentos para descobrir o que está a causar os sintomas e se o medicamento pode ser o culpado.

Como parar os medicamentos para ADHD com segurança

Parar um medicamento de ADHD é um processo, tal como foi iniciado. Com o tempo, o cérebro do seu filho adapta-se à medicação. Pode levar tempo a adaptar-se ao facto de não tomar o medicamento.

Escolha uma altura em que a situação do seu filho é estável. Não é uma boa ideia deixar de tomar os medicamentos para TDAH durante um período de mudança, tal como durante uma mudança para uma nova casa ou durante uma mudança de escola.

Verifique com o médico do seu filho antes de fazer quaisquer alterações à medicação dele. O seu médico dar-lhe-á um horário para retirar os medicamentos em segurança. Tire o seu filho apenas de um medicamento de ADHD de cada vez.

A melhor maneira de parar depende do tipo de medicação. Os medicamentos estimulantes como o metilfenidato (Ritalina) e a anfetamina/dextroanfetamina (Adderall) são de acção curta. Saem do corpo do seu filho em poucas horas. O seu filho pode simplesmente deixar de os tomar sem problemas.

Os efeitos dos medicamentos não estimulantes, tais como antidepressivos, duram mais tempo no corpo de uma criança. Pará-los demasiado depressa pode por vezes levar a sintomas de abstinência, tais como ansiedade, tonturas e dores de cabeça.

Cuidado com os Sintomas

Assim que o seu filho estiver sem medicação, observe os seus sintomas durante uma semana. Peça ao seu professor e a quaisquer outros prestadores de cuidados, tais como babysitters, que também observem e tomem notas.

No final de 1 semana, partilhe estas anotações com o médico do seu filho. Se o seu filho parece estar a sair-se bem com o medicamento e os seus sintomas não tiverem regressado, tente mais uma semana. Continue a anotar quaisquer sintomas. Após algumas semanas, você e o médico devem estar mais confiantes sobre se o seu filho pode ficar longe do medicamento ou se precisa de voltar a tomá-lo.

Testes Nancy Pelosi Positivos para COVID-19

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A oradora da Câmara Nancy Pelosi deu positivo no teste COVID-19.

Testes Nancy Pelosi Positivos para COVID-19

Por Ralph Ellis

7 de Abril de 2022 — Nancy Pelosi, a Presidente da Câmara dos Representantes dos EUA, deu positivo no teste COVID-19, disse na quinta-feira o seu porta-voz.

Depois de testar negativo esta semana, a Oradora Pelosi recebeu um resultado positivo no teste da COVID-19 e está actualmente assintomática, disse o porta-voz Drew Hammill numa declaração.

O porta-voz está totalmente vacinado e reforçado, e está grato pela protecção robusta que a vacina proporcionou. O Orador irá colocar em quarentena de acordo com as orientações do CDC, e encoraja todos a serem vacinados, impulsionados e testados regularmente.

Pelosi, 82 anos e uma democrata da Califórnia, apareceu sem máscara no início desta semana, quando participou numa cerimónia de assinatura de um projecto de lei com o Presidente Biden na Casa Branca, informou o The New York Times.

Biden testou negativo na quarta-feira à noite e não foi um contacto próximo de Pelosi, como definido pelo CDC, disse a Casa Branca, de acordo com o The Washington Post.

Pelosi é o segundo na linha de sucessão à presidência, depois do Vice-Presidente Kamala Harris.

Pelosi não é o mais alto funcionário do governo a testar positivo para a COVID. Em Outubro de 2020, o então Presidente Trump foi hospitalizado após o teste ter dado positivo.

Lei do Colorado Levantaria Véu de Sigilo sobre Doações de Esperma

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Uma legislação de primeira qualidade tornaria as identidades e histórias médicas dos doadores de esperma disponíveis para os descendentes e limitaria o número de famílias que podem emanar de um único doador.

Lei do Colorado Levantaria Véu de Sigilo sobre Doações de Esperma

Por Mary Chris Jaklevic

11 de Maio de 2022 C As novas regras no Colorado que levantariam um véu de segredo em torno da doação de esperma e concederiam outras protecções às pessoas concebidas com células doadas estão mais próximas da realidade depois de os legisladores do Colorado terem dado a aprovação final da lei.

O projecto de lei bipartidário, que foi aprovado pela Câmara dos Representantes do Estado na terça-feira, dirige-se ao gabinete do Governador Jared Polis.

O projecto de lei permitiria aos descendentes aprender a identidade de um doador de esperma ou de óvulos quando fizessem 18 anos e recebessem a informação médica de um doador antes disso. As clínicas de fertilidade seriam obrigadas a actualizar as informações de contacto das dadoras e os registos médicos de 3 em 3 anos.

Além disso, as clínicas teriam de fazer “esforços de boa fé” para acompanhar os nascimentos, a fim de assegurar que não mais de 25 famílias concebam bebés a partir do esperma de uma única dadora. Os doadores de ovos poderiam doar até seis vezes, com base no risco médico.

A lei estabeleceria uma idade mínima de 21 anos para doar e exigiria que os doadores e futuros pais recebessem materiais educativos e informações sobre as necessidades psicológicas das crianças doadoras.

As disposições entrariam em vigor com donativos recolhidos a partir de 1 de Janeiro de 2025. Os violadores estariam sujeitos a multas de até 20.000 dólares por dia.

Os defensores salientam que, para além dos benefícios de conhecer a identidade genética, o anonimato dos doadores de esperma tem sido dificultado pela disponibilidade de testes genéticos comerciais. (A doação de óvulos tem tendido a ser mais aberta).

Alguns bancos de esperma já adoptaram sistemas para que os descendentes adultos possam conhecer a identidade dos doadores, se ambas as partes estiverem de acordo. No entanto, um inquérito do Conselho de Doadores Conceituados dos EUA, um grupo de defesa, encontrou “problemas significativos” com algumas dessas políticas, tais como requisitos de que os descendentes de dadores concebidos assinem acordos de não divulgação ou bancos que se recusem a divulgar informações se os pais de uma pessoa concebida por dadores nunca registaram o nascimento da criança junto do banco.

Algumas medidas na lei reflectem as directrizes da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva e da Sociedade de Tecnologia Reprodutiva Assistida, embora nem todas as empresas as sigam, de acordo com o inquérito do conselho. Por exemplo, nenhum banco de esperma adere a uma recomendação de que os doadores tenham pelo menos 21 anos de idade.

“A indústria está a mudar muito rapidamente, mas existem definitivamente bancos que penso que precisam de um empurrão extra para proteger os direitos das pessoas que estão a produzir”, diz Tiffany Gardner, uma porta-voz do conselho. .

Numa audiência do Senado estatal, os prestadores de cuidados de fertilidade levantaram preocupações de que a legislação iria impor encargos indevidos à indústria e desencorajar os homens de doarem esperma. Em resposta, os patrocinadores fizeram várias emendas, incluindo a limitação de uma taxa de licenciamento para clínicas e bancos em 500 dólares e o aumento do limite familiar para cada doador, que foi originalmente fixado em 10.

Ainda assim, alguns no sector disseram que o projecto de lei, apresentado a 22 de Abril, foi demasiado apressado para receber um exame adequado. Embora todos concordassem que limitar o número de meio-irmãos que uma pessoa pode ter é uma coisa boa, por exemplo, a melhor maneira de o fazer não é clara, disseram.

“Não houve tempo suficiente para reunir realmente especialistas para fornecer um feedback mais formal, atencioso e baseado em provas sobre o que deveria estar neste projecto de lei”, diz Cassandra Roeca, MD, da Shady Grove Fertility, que tem clínicas em Denver e Colorado Springs. Roeca testemunhou em nome de Colorado Fertility Advocates, uma organização sem fins lucrativos que promove o acesso aos cuidados de fertilidade.

A Polis, uma democrata, deverá assinar o projecto de lei, uma assistente de um dos co-patrocinadores, a deputada Kerry Tipper (D-Lakewood), diz.

O Colorado não é o único Estado a considerar a transparência para a descendência concebida pelos doadores. Um projecto de lei de Nova Iorque exigiria que as clínicas de fertilidade verificassem o historial médico, educacional e criminal dos doadores e permitiriam às pessoas recebidas o acesso à informação.

A medida de Nova Iorque é defendida pela família de Steven Gunner, um homem de 27 anos de idade que morreu em Maio de 2020 de uma overdose de opiáceos. O Wall Street Journal relatou que a família de Gunner não tinha conhecimento da história de problemas psiquiátricos do seu pai biológico.

Acne juvenil (borbulhas): Tipos, Causas, Tratamentos

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A acne é um problema de pele que afecta muitos adolescentes. Descobre porquê.

As espinhas costumam aparecer no rosto, pescoço, costas, peito e ombros. A acne não é um risco grave para a saúde, embora a acne grave possa causar cicatrizes permanentes. A acne também pode prejudicar a auto-estima.

Como é que é o Acne?

A acne pode aparecer como uma das seguintes:

Whiteheads:

Pontos brancos que são poros impactados com óleo e pele cobertos por camadas de pele.

Cabeças negras:

Lombadas negras que são poros impactados, nos quais o material é empurrado para fora através dos folículos. A cor negra não é de sujidade. Pode ser de bactérias, células mortas da pele, e matéria que reage com oxigénio.

Pápulas, pústulas ou nódulos:

Lesões mais graves que aparecem vermelhas e inchadas devido à inflamação ou infecção do tecido em redor dos folículos entupidos, que são frequentemente dolorosas e sentem-se duras.

Quistos:

Espinhas profundas e cheias de pus.

Porque é que algumas pessoas têm acne e outras não?

Não é claro porque é que algumas pessoas são mais propensas à acne do que outras.

A causa exacta da acne não é conhecida, mas as hormonas chamadas andrógenos podem desempenhar um papel. Os andrógenos aumentam tanto em rapazes como em raparigas durante a puberdade. Os andrógenos fazem com que as glândulas oleosas da pele fiquem maiores e produzem mais sebo. Os andrógenos também podem aumentar devido a alterações hormonais relacionadas com a gravidez ou com o início ou paragem das pílulas anticoncepcionais.

A genética também pode ser importante. Se os seus pais tinham acne, pode ter herdado essa tendência.

Alguns medicamentos (por exemplo, andrógenos tomados como medicamentos, medicação para epilepsia, lítio, e prednisona) podem causar acne.

Os cosméticos que têm uma consistência gordurosa também podem obstruir os poros. Os produtos à base de água são menos susceptíveis de causar acne do que a maquilhagem à base de óleo.

Outras coisas que podem piorar a acne incluem:

  • Atrito causado por encostar ou esfregar a pele; esfoliação áspera

  • Manchas de apanhar ou apertar

  • Pressão de capacetes de bicicleta, mochilas, ou golas apertadas

  • Alteração dos níveis hormonais em adolescentes e mulheres adultas dois a sete dias antes do início do período menstrual

  • Stress

Como é tratada a Acne?

Os dermatologistas (médicos especializados em problemas de pele) tratam frequentemente a acne, particularmente em casos graves. Os médicos de família ou de clínica geral, pediatras ou internistas podem tratar formas mais suaves de acne.

Os tratamentos podem incluir:

Tratamentos tópicos não sujeitos a prescrição (“over the counter”):

“Tópico” significa que coloca estes produtos na sua pele. Não são pílulas. Estes incluem ácido acético, peróxido de benzoílo, ácido salicílico, e enxofre. Estes tratamentos estão disponíveis em muitas formas, incluindo géis, loções, cremes, sabonetes, e pensos. Quando estes produtos são utilizados regularmente, são moderadamente eficazes no tratamento da acne. Pode levar 4-8 semanas para que a pele melhore.

Tratamentos tópicos de prescrição:

Estes incluem adapaleno, antibióticos, ácido azelaico, peróxido de benzoílo, dapsona,?tazaroteno, e tretinoína.

Tratamentos com medicamentos orais por prescrição médica:

Para pessoas com acne moderada a grave, os médicos prescrevem frequentemente antibióticos orais (pílulas) para além de medicamentos tópicos. Pensa-se que os antibióticos orais ajudam a controlar a acne, travando o crescimento de bactérias, diminuindo assim a inflamação. São normalmente tomados diariamente durante quatro a seis meses e depois cónicos e descontinuados à medida que a acne melhora. O medicamento oral mais potente, isotretinoína (Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan e Zenatane), é geralmente tomado uma ou duas vezes por dia durante 16 a 20 semanas. Acredita-se que reduz o tamanho das glândulas oleosas para que se produza muito menos óleo e para ajudar a prevenir poros entupidos. Isso reduz o crescimento de bactérias causadoras de acne. Devido ao risco de defeitos de nascença, as mulheres em idade fértil não devem estar grávidas e não devem engravidar enquanto tomam isotretinoína.

Em tratamentos de escritório:

Os quistos podem ser tratados com uma série de injecções de cortisona intralesional. Uma terapia com luz vermelha pode ser utilizada para diminuir a inflamação e as bactérias na pele. Um peeling de ácido salicílico pode ser usado para desobstruir os poros.

Dicas de Prevenção da Acne

Aqui estão algumas dicas que podem ajudar a controlar a acne.

  • Não lavar em demasia nem usar esfoliantes duros. A acne não é causada por sujidade. Duas lavagens suaves por dia são suficientes. Demasiada limpeza pode deixar a pele irritada e seca, desencadeando glândulas para produzir mais óleo, aumentando a probabilidade de borbulhas.

  • Utilizar produtos sem óleo ou não comedogénicos (aqueles que não obstruem os poros) no seu rosto.

  • Não apertar ou apanhar manchas. As borbulhas que estalam podem levar as bactérias da acne para dentro da pele. A picada pode levar a mais inflamação e cicatrizes permanentes.

Não deixe que a acne defina quem você é. Faça o que puder para melhorar a sua pele, trabalhando com um dermatologista, se necessário, e continue a fazer as coisas de que gosta.

Horário da vacina para bebés: O que é que o bebé precisa e quando

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Não tem a certeza de quais as vacinas de que o seu filho vai precisar? Consulte o calendário de vacinação do médico para obter uma visão geral de quais as vacinas de que necessitarão em cada idade.

característica

Um calendário de vacinação é um plano com recomendações para as vacinas que os seus filhos devem receber e quando devem recebê-las. As vacinas são uma das formas mais importantes de evitar que as crianças contraiam algumas doenças perigosas. Ao expô-lo a um germe de forma controlada, as vacinas ensinam o seu corpo a reconhecê-lo e a combatê-lo.

As recomendações de vacinas governamentais são exactamente isso — recomendações. Não se é obrigado a obtê-las. Mas as leis estatais exigem que os seus filhos tenham certas vacinas antes de poderem ir para a creche, escola, ou faculdade, com algumas excepções. As vacinas protegem não só os seus filhos, mas todas as pessoas com quem entram em contacto. Quanto mais pessoas forem vacinadas, mais difícil será a propagação de uma doença.

Antes de serem aprovadas para utilização e acrescentadas à programação, as vacinas passam por anos de testes para garantir que funcionam e que são seguras. O governo mantém um registo de quaisquer relatórios de efeitos secundários para garantir que não surjam problemas.

Tipos de Vacinas

dicas

Estas são as vacinas recomendadas para crianças, e as doenças contra as quais elas protegem:

  • A vacina contra a hepatite B protege contra o vírus da hepatite B, que danifica o fígado. O seu filho pode já ter recebido a primeira vacina da série no hospital. A segunda dose vem com 1 ou 2 meses, e a terceira entre 6 e 18 meses.

  • A vacinação contra o rotavírus protege contra a causa mais comum de diarreia, vómitos, e desidratação em bebés. É recomendado aos 2 e 4 meses.

  • Difteria, tétano, tosse convulsa (DTaP) é uma vacina combinada que protege contra três doenças muito graves. A difteria incha a garganta, o tétano aperta dolorosamente os músculos, e a coqueluche (tosse convulsa) torna difícil a respiração das crianças. É uma série de cinco doses que chega aos 2 meses, 4 meses, 6 meses, entre 15 e 18 meses, e entre 4 e 6 anos. As crianças recebem uma dose de reforço com uma formulação diferente (Tdap) aos 11 ou 12 anos de idade, e depois a cada 10 anos como adulto.

  • A vacina Hib protege contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib), um tipo de bactéria que causa uma infecção no cérebro e na medula espinal que pode danificar o cérebro e a audição de um bebé. Os bebés precisam de quatro doses, aos 2 meses, 4 meses, 6 meses, e entre 12 e 15 meses.

  • A vacina pneumocócica protege contra Streptococcus pneumoniae, que causa meningite, pneumonia, e algumas infecções dos ouvidos. É também uma série de quatro doses, com 2 meses, 4 meses, 6 meses, e 12 a 15 meses.

  • A poliomielite é uma doença que costumava paralisar mais de 25.000 pessoas todos os anos antes da invenção da vacina contra a poliomielite. Agora as crianças são vacinadas contra ela aos 2 meses, 4 meses, entre 6 e 18 meses, e entre 4 e 6 anos.

  • MMR é outra vacina combinada que protege contra o sarampo, a papeira e a rubéola. O sarampo dá uma erupção cutânea e, em casos raros, pode levar a um perigoso inchaço cerebral. A papeira causa glândulas salivares dolorosas e inchadas. E a rubéola, também chamada sarampo alemão, pode causar defeitos congénitos graves ou aborto espontâneo se uma mulher grávida estiver infectada. A vacina MMR é recomendada entre 12 e 15 meses e entre 4 e 6 anos.

  • A varicela costumava ser um rito de passagem para crianças com comichão. Também pode ter complicações graves, tais como pneumonia e encefalite? Mas a vacina contra a varicela tornou-a muito menos comum. Vem entre 12 e 15 meses e entre 4 e 6 anos.

  • A hepatite A é uma doença hepática grave. A vacina contra ela vem em duas doses, com pelo menos 6 meses de intervalo, a partir dos 12 meses.

  • A vacina conjugada meningocócica protege contra quatro estirpes diferentes de bactérias que causam infecções potencialmente mortais do cérebro e da corrente sanguínea. As crianças recebem-na entre os 11 e 12 anos de idade, com um reforço aos 16 anos de idade. Uma vacina contra uma estirpe de bactérias extra, meningocócica B, está disponível para adolescentes mais velhos e jovens adultos em alto risco.?

  • A vacina contra o papilomavírus humano (HPV) protege contra um grupo de vírus que causam quase todos os? casos de cancro do colo do útero e a maioria dos cancros da vulva, pénis, ânus, recto, e garganta. É recomendada para crianças de 11 a 12 anos em duas doses, com 6 a 12 meses de intervalo. Os adolescentes com mais de 15 anos que não o tenham obtido precisam de três doses?

  • Uma vacina contra a gripe é recomendada a todos os anos, a partir dos 6 meses.

Se ainda tiver dúvidas, fale com o médico do seu bebé sobre as suas preocupações. O seu médico irá fornecer-lhe literatura sobre cada vacina que poderá rever e discutir com o médico antes de o seu bebé ser vacinado.

VACINA RECOMENDADA

CALENDÁRIO DE VACINAS

PROTEGE CONTRA

?

DTaP

Dose 1:

idade 2 meses

Dose 2:

idade 4 meses

Dose 3:

idade 6 meses

Dose 4:

Entre os 15 meses e os 18 meses de idade

Dose 5:

Entre os 4 e 6 anos de idade

  • Difteria

    que pode levar ao inchaço do músculo cardíaco, falência cardíaca, coma, paralisia e morte

  • Tétano

    o que pode levar a espasmos musculares dolorosos, dificuldade em respirar e morte

  • Pertussis

    o que pode causar pneumonia, convulsões e morte

Influenza

Todos os anos

, a partir dos 6 meses de idade

Dose extra

recomendado para crianças menores de 9 anos no primeiro ano em que recebem esta vacina

Influenza

(gripe), que pode causar pneumonia

HepA

Dose 1:

Entre os 12 e 23 meses de idade

Dose 2:

6 meses a 18 meses após a primeira dose

Série Catch-up

para as pessoas com 2 anos ou mais que ainda não tenham completado a série HepA. Podem ser administradas duas doses, separadas por pelo menos 6 meses.

Hepatite A

o que pode levar à insuficiência hepática

HepB

Dose 1:

Ao nascimento

Dose 2:

Entre 1 mês e 2 meses de idade

Dose 3:

Entre os 6 e 18 meses de idade

Série Catch-up

entre os 7 e 18 anos de idade se o seu filho não tiver recebido as três doses

Hepatite B

que pode levar a infecção crónica do fígado, insuficiência hepática, ou cancro do fígado

Hib

Dose 1:

idade 2 meses

Dose 2:

idade 4 meses

Dose 3:

idade 6 meses, se necessário

Dose 4:

Reforço entre os 12 meses e 15 meses de idade

Vacina(s) de captação

após os 15 meses de idade, se necessário

Haemophilus influenzae tipo b

que pode levar a uma infecção potencialmente fatal, como meningite e epiglote, incapacidade cognitiva, pneumonia e morte

HPV

Doses 1-3

entre os 11 e 12 anos de idade, tanto para rapazes como para raparigas

Série Catch-up

entre os 13 e 18 anos de idade, se necessário

Papilomavírus humano

que pode causar cancro do colo do útero nas mulheres e verrugas genitais tanto nos homens como nas mulheres

?

IPV

Dose 1

: idade 2 meses

Dose 2:

idade 4 meses

Dose 3:

Entre os 6 e 18 meses de idade

Dose 4:

Entre os 4 e 6 anos de idade

Série Catch-up

entre os 7 e 18 anos de idade se o seu filho não tiver recebido as quatro doses

Poliomielite

o que pode levar à paralisia e à morte

PCV13

Dose 1:

idade 2 meses

Dose 2:

idade 4 meses

Dose 3:

idade 6 meses

Dose 4:

Entre os 12 e 15 meses de idade

Dose extra

de PCV13 recomendado para crianças de 24 meses a 71 meses com determinadas condições de saúde

Dose extra

é recomendado para crianças anteriormente não vacinadas com condições imunitárias entre os 6 e os 18 anos de idade

Pneumococcus

que pode levar a infecções dos seios e dos ouvidos, pneumonia, infecção do sangue, meningite e morte

MCV4

Dose

entre os 11 e 12 anos de idade, com um impulsionador aos 16 anos de idade

Dose de apanhado

entre os 13 anos e os 15 anos, se necessário, com um impulsionador entre os 16 anos e os 18 anos

Para crianças com condições de alto risco, recomenda-se uma dose entre os 9 meses e os 10 anos de idade

Doença meningocócica

que pode causar meningite bacteriana e levar à perda de membros, deficiências, surdez, convulsões, derrame e morte

?

MMR

Dose 1:

Entre os 12 e 15 meses de idade

Dose 2:

Entre os 4 e 6 anos de idade

Série Catch-up

entre os 7 e 18 anos de idade se o seu filho não tiver tido ambas as doses

  • Sarampo

    o que pode levar ao inchaço do cérebro, pneumonia e morte

  • Caxumba

    o que pode levar a meningite, inchaço cerebral, inflamação dos testículos ou ovários, e surdez

  • Rubella

    que pode levar ao aborto, nado-morto, parto prematuro e defeitos congénitos quando uma mulher está grávida

RV

Dose 1:

idade 2 meses

Dose 2:

idade 4 meses

Dose 3:

idade 6 meses, se necessário, dependendo do fabricante da vacina das doses anteriores

Rotavirus

o que pode conduzir a diarreia grave e desidratação

Tdap

Dose única

recomendado entre os 11 e 12 anos de idade

Dose de apanhado

entre os 7 e 10 anos de idade se o seu filho não tiver tomado as cinco doses de DTaP

Verificar se é necessária uma dose adicional entre os 13 e 18 anos de idade

  • Tétano

    o que pode levar a espasmos musculares dolorosos, problemas respiratórios e morte

  • Difteria

    que pode levar ao inchaço do músculo cardíaco, falência cardíaca, coma, paralisia e morte

  • Pertussis

    o que pode causar pneumonia, convulsões e morte

Varicella

Dose 1:

Entre os 12 e 15 meses de idade

Dose 2:

Entre os 4 e 6 anos de idade

Série Catch-up

entre os 7 e 18 anos de idade se o seu filho não tiver recebido ambas as doses

?

Varíola de frango

o que pode levar a bolhas infectadas, distúrbios hemorrágicos, inchaço cerebral e pneumonia

?

?

Apenas Uma Bebida Extra por Dia Pode Mudar o Cérebro

Os cientistas viram mudanças detectáveis no cérebro das pessoas que tomavam uma ou duas bebidas por dia, pondo em causa as actuais directrizes nacionais sobre o consumo seguro de álcool.

Apenas Uma Bebida Extra por Dia Pode Mudar o Cérebro

Por Tara Haelle

10 de Março de 2021 — Não é segredo que o consumo excessivo de álcool está ligado a potenciais problemas de saúde, desde danos hepáticos a um maior risco de cancro. Mas a maioria das pessoas provavelmente não pensaria que uma bebida nocturna todas as noites é uma grande ameaça para a saúde.

Agora, novas evidências sugerem que mesmo uma bebida por dia está ligada a alterações detectáveis no cérebro, embora não seja claro se o álcool está a causar as diferenças.

Pesquisas anteriores descobriram que as pessoas com transtorno do uso do álcool têm alterações estruturais no seu cérebro, em comparação com o cérebro de pessoas saudáveis, tais como a redução da matéria cinzenta e do volume de matéria branca.

Mas essas constatações foram em pessoas com um historial de consumo excessivo, definido pelo Instituto Nacional do Abuso do Álcool e do Alcoolismo como mais de quatro bebidas por dia para os homens e mais de três bebidas por dia para as mulheres.

As directrizes alimentares nacionais do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA aconselham beber não mais de duas bebidas normais para homens e uma bebida para mulheres por dia. Uma bebida padrão nos EUA é 12 onças de cerveja, 5 onças de vinho, ou 1? onça de licor.

Mas poderá mesmo esta modesta quantidade de álcool fazer a diferença para o nosso cérebro?

Investigadores examinaram exames funcionais ao cérebro de 36.678 adultos saudáveis, entre 40 e 69 anos, no Reino Unido, e compararam esses resultados com o seu consumo semanal de álcool, ajustando-se às diferenças de idade, sexo, altura, estatuto social e económico, e país de residência, entre outras coisas.

Em linha com estudos anteriores, os investigadores descobriram que, como uma pessoa bebia mais álcool, o seu volume de matéria cinzenta e de matéria branca diminuía, piorando quanto mais bebidas bebia numa semana.

Mas os investigadores também notaram que podiam distinguir entre as imagens do cérebro das pessoas que nunca beberam álcool e as que tomavam apenas uma ou duas bebidas por dia.

Passar de uma unidade de álcool para duas – o que no Reino Unido significa um copo cheio de cerveja ou um copo normal de vinho – estava ligado a mudanças semelhantes a 2 anos de envelhecimento no cérebro.

Para além de comparar as alterações ao envelhecimento, ainda não é claro o que significam as descobertas até os cientistas fazerem mais investigação, incluindo a análise dos genes das pessoas que participaram no estudo.

O estudo também tem vários inconvenientes. As pessoas que foram estudadas são todas europeias de meia-idade, pelo que os resultados podem ser diferentes em pessoas mais jovens ou com antepassados diferentes. As pessoas também auto-relataram a quantidade de álcool que beberam durante o ano passado, que podem não se lembrar correctamente ou que podem ser diferentes dos anos anteriores, incluindo os anos passados de consumo excessivo.

E uma vez que os investigadores compararam os hábitos de consumo de álcool a imagens do cérebro num determinado momento, não é possível dizer se o álcool está realmente a causar as diferenças cerebrais que viram.

Ainda assim, os resultados levantam a questão de saber se as directrizes nacionais devem ser revistas, e se é melhor cortar essa bebida noturna a uma meia taça de vinho em vez disso.