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Preocupações de saúde sobre a compra de produtos usados

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Preocupações de saúde sobre a compra de produtos usados

Pode-se conseguir bons negócios em algumas coisas, mas a segunda mão nem sempre é o caminho a seguir. Descobrir quando a parcimónia é boa e quando comprar novo é uma ideia melhor.

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Pode poupar algum dinheiro adiantado, mas a compra usada pode vir com custos ocultos. Desde insectos de cama até à recolha de produtos, as coisas podem, por vezes, ir para o lado. Isso não significa que não se deve comprar nada em segunda mão. Mas quando tiver essa comichão de loja, saiba o que deve ter em atenção e quais as coisas que nunca deve comprar usadas.

Fazer: Cuidado com as Coisas Infantis

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Quando se trata de brinquedos e mobiliário infantil, verificar sempre a segurança da recolha e certificar-se de que não há tinta de chumbo envolvida. Se não tiver a certeza, siga em frente. Também deve manter-se afastado de tudo o que tenha peças em falta ou quebradas, ou que esteja vacilante quando deve ser estável. E lembre-se que os produtos mais antigos podem não ter as mesmas características de segurança que os novos.

Não: Comprar Cadeiras de Carro

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Isto significa também bancos elevadores. Enquanto se pode verificar a possibilidade de recolhas, não se conhece a história dos assentos. Mesmo um pequeno pára-lamas poderia tê-lo danificado e?impedi-lo de proteger o seu filho da forma como estava destinado. Em geral, eles têm uma vida útil de cerca de 6 anos. Após várias ondas de calor no Verão e congelamentos no Inverno, podem quebrar-se de formas que não se vêem.

Fazer: Sniff Out Thirdhand Smoke (cheirar o fumo da terceira mão)

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Isto é o que fumar deixa para trás em roupas, móveis, cortinas, e praticamente tudo o resto. Com o passar do tempo, ele acumula-se e pode durar semanas. Fique longe de artigos que sabe que vieram de casa de alguém que fumava. Uma vez que nem sempre se sabe ao certo, o melhor é dar a tudo o que se compra usado uma limpeza completa.

Não: Comprar berços

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Os berços feitos antes de Junho de 2011 não devem ser utilizados ou vendidos porque as normas de segurança foram alteradas. Há também regras rigorosas para coisas como altura, quão próximas as ripas devem estar, e como o colchão se encaixa. Quando se soma tudo isto, não vale a pena o risco.

Fazer: Verificar os Controladores e Cadeiras Altas

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Certificar-se de que as cintas de segurança estão em boas condições de funcionamento e que nenhuma peça afiada, como os parafusos, se solta de qualquer lugar. E verifique o website da empresa para ter a certeza de que não foi recolhido. Dobre e desdobre os carrinhos para ver se são robustos. Testar que as cadeiras altas não balançam e as bandejas encaixam firmemente no lugar. Tenha em mente que alguns modelos mais antigos podem não ser à prova de gorjetas.

Não: Comprar maquilhagem ou pincéis de maquilhagem

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Pode parecer um bom negócio – até ter de pagar uma visita médica e alguns medicamentos. Maquilhagem e escovas tocam as suas mãos, olhos e boca. Isso faz com que esses pequenos recipientes sejam locais de reprodução de todo o tipo de germes. Mesmo os testadores nas lojas podem ser uma má ideia. Podem surgir erupções cutâneas e infecções graves. E a maquilhagem usada pode já não ter rótulos que enumeram ingredientes e avisos e lhe dizem como utilizá-los em segurança.

Fazer: Lavar e secar roupa e roupa de cama

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Se está preocupado com percevejos – e na maioria das vezes, provavelmente deveria ir directamente para a máquina de secar. Lavar sozinho não os mata. Passe tudo em lume forte durante 30 minutos. Leve quaisquer sacos que os artigos tenham entrado para o seu lixo exterior imediatamente. Para coisas que não podem ir para a máquina de lavar e secar, a limpeza a seco fará o trabalho.

Não: Comprar Capacetes

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Desde bicicletas a equitação, a maioria dos capacetes são feitos para resistir apenas a um acidente. Ou uma gota sobre uma superfície dura. Uma vez que isso acontece, a espuma no interior aperta e não o protege da mesma maneira, mesmo que pareça bem. Além disso, os capacetes mais antigos não satisfazem necessariamente as mesmas normas de segurança que os novos, e os materiais podem decompor-se com o tempo.

Fazer: Assegurar que as Lâmpadas Halógenas Têm Escudos

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As lâmpadas em candeeiros torchiere altos podem ficar duas vezes mais quentes do que o seu forno. Se uma cortina lhe tocar, pode pegar fogo. Procure um com arame ou escudo de vidro sobre a lâmpada. E mesmo que a etiqueta diga o contrário, não ultrapasse uma lâmpada de 300 watts. Também é bom verificar se há uma ficha polarizada, onde um lado é mais largo do que o outro. E certifique-se de que o fio não está desfiado e que a lâmpada não tem partes dobradas, enferrujadas, ou soltas.

Não: Comprar Roupa de Banho ou Roupa Interior

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Embora o vestuário usado seja geralmente bom, não se quer que estes artigos sejam usados. Devido à sua localização no seu corpo, entra em jogo todo um outro nível de germes. Isso inclui infecções genitais e pequenas quantidades de cocó. E os fatos de banho tendem a desgastar-se rapidamente, pelo que não se poupa realmente muito dinheiro a longo prazo.

Fazer: Procurar percevejos em Móveis

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Estas criaturas podem rastejar para a mais pequena costura ou rachar e passar um ano sem comer. Uma vez que os tem, eles são brutais para sair. Podem estar na maioria dos tipos de mobiliário usado, mas é mais provável que os encontre em colchões ou artigos com tecido macio, como sofás. Verifique estas coisas com muita atenção, procurando insectos, ovos, e sinais do seu cocó, que parecem pequenos pontos negros.

Fazer: Conheça as suas alergias

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Se é alérgico a cães ou gatos, são provavelmente os flocos de pele seca, conhecidos como pêlo, que o afectam. E são pegajosos, pelo que se agarram facilmente a roupas e outros tecidos. Procure cabelo ou pêlo para lhe dar um sinal de aviso. Lavar roupa e lençóis ajudará. E os móveis feitos de madeira são muito mais fáceis de limpar do que aquele sofá vintage quase perfeito.

Não: Comprar Pneus

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Tal como os assentos e capacetes dos automóveis, há demasiado que não se pode saber sobre a sua história. Tiveram eles um acidente? Conduzidos a velocidades realmente elevadas? Reboque de cargas que eram demasiado pesadas? Todas elas podem causar danos que não se podem ver. E cada pneu tem uma data de expiração. Só são bons durante 6 anos, quer os utilize frequentemente ou não.

Fazer: Verificar o Plug on Hair Dryers

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A água e a electricidade são mortíferas juntas. Desde que esteja ligado, um secador de cabelo tem electricidade a rarear, mesmo que esteja desligado. Os mais recentes protegem-no com uma ficha volumosa que tem interruptores vermelhos e amarelos ligados. Corta o fornecimento de electricidade se ficar molhado. Não compre modelos mais antigos que não tenham esta característica. E verifique se o cabo está em boa forma.

Como Descobrir Recordações

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Desde máquinas de lavar a carrinhos de bebé, praticamente tudo pode ser recordado por razões de segurança. Para saber se existe alguma coisa que esteja interessada em comprar, obtenha a marca e o modelo, depois consulte o website dos fabricantes. Os produtos mais antigos podem já não estar nas listas de recolha, pelo que poderá querer telefonar à empresa para ter a certeza. Pode também verificar com a Comissão de Segurança dos Produtos de Consumo do governo em www.cpsc.gov.

Porque é que o meu animal de estimação me faz espirrar?

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Porque é que o meu animal de estimação me faz espirrar?

Existe algo como um cão hipoalergénico? o médico explica os factos sobre animais de estimação e alergias.

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Todos os cães têm alergénios na sua pele, saliva e urina. Não importa quanto tempo ou curto o seu pêlo, ou que tipo de raça sejam, nenhum cão é verdadeiramente “hipoalergénico”.

O Skin Dander Pode Pôr-te a andar

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É um alergénio comum que se apega ao cabelo dos seus animais de estimação. Depois o cabelo cai e cai sobre si, as suas roupas, ou os seus móveis. Os coches de cabelo comprido não são mais susceptíveis de desencadear uma alergia do que os seus amigos com “dos” curtos. Algumas raças, como o cão d’água português, derramam menos. Isso pode significar menos espirros e farejos.

Que Cães Derramamamam o Menos?

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O Clube Americano de Canicultura lista várias raças que têm “casacos não-descamados”. Podem deixar cair um cordão aqui ou ali, mas não deixam cair um sub-pêlo. É por isso que dão menos pêlo. Quem fez a lista? O Bedlington terrier, bichon frise, crista chinesa, spaniel de água irlandês, Kerry blue terrier, maltês, poodle, cão de água português (mostrado aqui), schnauzer, terrier de trigo de pelagem mole, e Xoloitzcuintli (cão mexicano sem pêlo).

E os Cães de Designer?

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Estas misturas específicas são populares. Um exemplo é o labradoodle. Diz-se que esta mistura Labrador/poodle é um cão de baixo pêlo, embora o AKC avise que não há garantias de que estes cachorros tenham pêlo tipo poodle.

E se Fidos Flaky?

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Quando se trata de ser alergénico, as características individuais de um cão importam mais do que a sua raça. Por exemplo, os caninos com caspa libertam mais alergénicos. As raças com maior probabilidade de terem problemas hereditários de caspa incluem cocker spaniels, springer spaniels, basset hounds, West Highland white terriers, dachshunds, Labrador e golden retrievers (mostrados aqui), e pastores alemães.

Ácaros do Pó Domínios do Amor Cãozinho

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Se estiver a espirrar, pode não ser o seu cão. Os ácaros, um grande alergénio para as pessoas, prosperam nos locais onde o seu amigo de quatro patas passa mais tempo. É uma boa ideia substituir camas de cão com mais de um ano, especialmente se a sua casa não tiver ar central ou se a cama do seu cão estiver na cave.

Sem Gatos Hipoalergénicos

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A saliva felina transporta alergénios fortes. Tal como com os cães, o comprimento do pêlo não é o problema. Algumas raças de gatos — gatos azuis siberianos e russos — são considerados menos alergénicos. Mas não existe um gatinho que não consiga desencadear uma resposta se já estiver propenso a eles.

Quais são os Sintomas?

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Se for alérgico a um animal de estimação, os seus sintomas são semelhantes aos da maioria das alergias:

  • Tosse e sibilo

  • Olhos vermelhos, com comichão

  • Corrimento, comichão, nariz entupido

  • Espirrando

  • Reacções cutâneas

Os testes de pele ou sangue chamados RAST (radioallergosorbent test) podem ajudar a reduzir a causa das suas alergias. É bom ser testado, porque pode ser alérgico ao pólen ou ao bolor no animal e não ao seu amigo peludo. Mas o teste pode não ser conclusivo.

5 Maneiras de combater a alergia

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Mesmo quando alguém em sua casa é alérgico, cerca de 25% das famílias mantêm o seu animal de estimação. Se o Fluffy ou o Fido o fizer espirrar, talvez o faça:

  • Manter os animais de estimação fora dos quartos.

  • Brincar com eles ao ar livre.

  • Lave as suas mãos depois de lhes tocar.

  • Lave o seu cão pelo menos semanalmente.

  • Livrar-se de tapetes e carpetes.

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Como escolher um novo animal de estimação

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É uma boa ideia ver como o seu filho reage ao tipo de animal que está a pensar adquirir. Leve-os a visitar uma casa que tenha esse tipo de criatura, e deixe-os brincar com ela. Isso não é garantia de que não acabarão por ter alergias, mas dar-lhe-á uma ideia. Se sabe que o seu filho é alérgico, mas de qualquer forma planeia ter um animal de estimação, limite o tempo do seu filho com ele no início, e esteja atento às reacções.

Adeus pode ser o melhor

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As alergias e a asma não são um problema pequeno. Se o seu filho tem alergias graves, a única resposta pode ser encontrar um novo lar para o animal de estimação. Mesmo assim, pode levar 6 meses ou mais para limpar a sua casa de alergénios de animais de estimação.

Existe algum animal de estimação alérgico?

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Se você ou alguém da sua família estiver entre os 10% de pessoas alérgicas a cães, considere a possibilidade de obter um animal de estimação que não tenha pêlo ou penas. Experimente uma tartaruga, caranguejo eremita, peixe, ou cobra. Saiba apenas que estas criaturas também representam riscos para a saúde. Os animais de estimação exóticos podem ser portadores de salmonela ou outras doenças, e as tartarugas de estimação têm sido associadas a surtos de salmonela.

Alergia ao leite infantil, Intolerância à lactose, ou algo mais?

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Alergia ao leite infantil, Intolerância à lactose, ou algo mais?

Como saber se o seu bebé é alérgico ao leite, tem intolerância à lactose, ou não consegue lidar com o leite por outra razão?

Muita gente pensa que esses problemas são os mesmos, mas não são. Alguns dos sintomas que causam podem ser semelhantes, por isso pode ser confuso. Ou pode não ser nenhuma dessas coisas. O seu médico de família ajudá-lo-á a perceber o que se está a passar.

O que é a alergia ao leite de vaca?

A maioria do leite em pó para bebés é feito a partir de leite de vaca. A primeira vez que um bebé tem leite de vaca, é muito provável que esteja em leite de vaca. Isto porque o leite de vaca em si não é recomendado como bebida para crianças com menos de 1 ano de idade, mas a partir dos 6 meses de idade, quando um bebé é introduzido nos sólidos, pode ter leite de vaca como ingrediente em alimentos.

A alergia ao leite de vaca é uma das alergias mais comuns para bebés e crianças pequenas. Especialistas estimam que 2% a 7,5% dos bebés do Reino Unido com menos de 12 meses de idade o têm. Se isso acontecer, o sistema imunitário do seu filho reage às proteínas do leite, provocando sintomas de alergia. É por isso que é por vezes chamada alergia às proteínas do leite de vaca.

Se o seu bebé tiver uma alergia ao leite de vaca, normalmente começa quando o seu bebé é exposto pela primeira vez ao leite de vaca, através da fórmula, ou mais tarde com alimentos sólidos.

Por vezes, mas não com muita frequência, os bebés que são amamentados podem ter esta alergia. É porque o leite de vaca da dieta da mãe está a ser passado para o bebé através do seu leite materno.

A maior parte das crianças cresce fora da alergia quando atingem os 5 anos de idade?

Sintomas de alergia ao leite de vaca

O seu filho pode ter sintomas dentro de minutos depois de ter leite de vaca ou fórmula feita a partir dele. Noutros casos, os problemas podem não acontecer até horas ou mesmo dias depois.

Há muitos sintomas possíveis:

  • Problemas de digestão, incluindo dor de barriga, estar doente, diarreia e obstipação

  • Reacções da pele, tais como inchaço dos lábios, rosto e zona dos olhos, e uma erupção cutânea vermelha e comichosa

  • Sintomas semelhantes aos da febre dos fenos, tais como nariz a pingar e olhos lacrimejantes

  • Eczema que não melhora com o tratamento

Os sintomas súbitos e graves são raros, mas podem incluir inchaço da boca ou da garganta, pieira, falta de ar, e dificuldade em respirar – uma reacção alérgica grave chamada anafilaxia, que também pode fazer com que o seu filho se sinta fraco ou fique inconsciente. Trata-se de uma emergência médica que requer ligar para o 999 ou ir imediatamente para o A&E.

Tratamento para a alergia ao leite de vaca

Se se descobrir que o seu bebé é alérgico ao leite de vaca, o seu médico de clínica geral ou especialista em alergias explicar-lhe-á como geri-lo. Isto incluirá a remoção de todo o leite de vaca da dieta dos seus filhos durante um período de tempo. O seu médico de clínica geral pode também prescrever uma fórmula especial para lactentes que não contenha leite de vaca para bebés alimentados com biberão.

Se o seu bebé tiver uma alergia ao leite de vaca em reacção aos lacticínios que come ou bebe, o seu médico de clínica geral poderá dizer-lhe para evitar produtos lácteos de vaca na sua dieta, caso estes afectem o seu bebé.

É este o caso, o seu médico de clínica geral pode dizer-lhe para evitar produtos lácteos de vaca na sua dieta, caso estes afectem o seu bebé.

O seu médico de clínica geral ou nutricionista ajudá-lo-á a elaborar a melhor dieta para o seu filho em qualquer fase da sua vida e a acompanhar de perto o progresso do seu filho. O seu médico irá sugerir a reintrodução do leite passado algum tempo, para ver se o seu filho saiu da sua alergia.

O que é a Intolerância à Lactose?

O seu filho pode ter um tipo diferente de reacção ao leite de vaca, ou fórmula feita a partir dele, chamada intolerância à lactose. Isto quando o seu corpo não consegue digerir a lactose, que é um tipo de açúcar natural encontrado no leite.

Cerca de 70% das pessoas no mundo têm intolerância à lactose. É mais comum entre as pessoas de grupos étnicos asiáticos, africanos e hispânicos.

Os bebés e crianças pequenas podem também tornar-se temporariamente intolerantes à lactose depois de terem tido um insecto estomacal ou outra condição.

Sintomas de Intolerância à Lactose

Alguns dos sintomas de intolerância à lactose são semelhantes aos de uma alergia ao leite de vaca. Estes podem incluir problemas de digestão tais como dores de barriga, inchaço e vento. A diarreia também pode ser um sintoma…

Tratamento da Intolerância à Lactose

O seu médico de família ajudará a descobrir se o seu filho é intolerante à lactose. O seu filho pode ser submetido a um teste de intolerância à lactose, que mede os níveis de açúcar no sangue antes e depois de tomar uma bebida com solução de lactose.

Se o teste confirmar a intolerância à lactose, o seu filho será provavelmente encaminhado para um dietista, que lhe dará conselhos sobre que alimentos e bebidas são adequados. Os bebés e?as crianças pequenas precisam de obter os nutrientes certos para se certificarem de que crescem e se desenvolvem adequadamente.

Para bebés alimentados a biberão com intolerância à lactose, o seu médico de família irá provavelmente aconselhá-lo a mudar para um leite em pó sem lactose.

Se estiver a amamentar, pode ajudar se o seu bebé tiver gotas de lactase substituta, o que facilita a digestão da lactose no leite materno.

A intolerância à lactose é frequentemente apenas temporária para muitos bebés e crianças pequenas. Os seus sintomas irão muitas vezes melhorar dentro de algumas semanas. Neste momento, é seguro começar gradualmente a trazer leite e lacticínios de volta à sua dieta.

Algo Mais?

Se o seu bebé ou criança pequena não lida muito bem com leite em pó, pode ser algo completamente diferente.

Alguns dos sintomas de intolerância à lactose e alergia ao leite são comuns em bebés por outras razões, pelo que pode ser complicado descobrir o que está a causar o problema.

Pode ser um refluxo. Isto é quando o seu bebé traz o leite durante ou após uma mamada. A maioria dos bebés traz o leite de volta às vezes, mas para alguns bebés, pode acontecer muito e ser doloroso. Pode dar-lhes dor de barriga, fazê-los sentir desconfortáveis, e dificultar-lhes a alimentação e o ganho de peso.

Pode ser uma cólica. Isto é quando o bebé chora muito e não se consegue perceber porquê. As cólicas podem tornar os bebés pardos e dar-lhes barrigas ventosas, que também podem ser sintomas de uma alergia ou intolerância ao leite.

Se o seu bebé ou criança estiver a ter quaisquer problemas com a alimentação, não estiver a engordar, ou mostrar quaisquer outros sintomas que o preocupem, vá ao médico de família. Eles podem ajudar a descobrir qual é o problema e como resolvê-lo.

Acne: O Impacto Emocional

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Acne: O Impacto Emocional

Se estiver a ter um surto de acne, há muito que pode fazer para evitar que a sua auto-estima se amolgue. Não há necessidade de deixar que as imperfeições o impeçam de manter a sua vida social. Saiba tudo sobre isso no médico.

Se estiver a ter um surto de acne, há muito que pode fazer para evitar que a sua auto-estima se amolgue. Não há necessidade de deixar que as imperfeições o impeçam de manter a sua vida social.

Tome estas medidas para gerir as suas emoções enquanto gere os seus problemas de pele:

Receber tratamento.

Primeiro, consulte um dermatologista para ajudar a limpar a sua pele.

“A melhor maneira de melhorar os sentimentos negativos sobre a acne é tratá-la”, diz David Pariser, MD, antigo presidente da Academia Americana de Dermatologia.

Seja paciente. Pode levar 6 a 8 semanas até começar a ver resultados, mas existem todos os tipos de comprimidos, cremes e outros tratamentos que podem ajudar.

Cobrir.

Muitos produtos seguros podem esconder os seus surtos e não vão piorar a sua acne.

“Penso que encobrir e ajudar a camuflar é uma grande parte de ajudar a enfrentar o mundo pela manhã”, diz o dermatologista Whitney Bowe, MD, de Nova Iorque.

Ao escolher a maquilhagem, procure a palavra “nãocomedogénico” no rótulo. Isso significa que não vai entupir os poros.

É também uma boa ideia usar maquilhagem sem óleo e à base de água. Também se podem esconder surtos com protectores solares, hidratantes, e tratamentos de acne pontual que são tingidos.

Falar com outras pessoas.

Quando se tem acne, pode ter vontade de estar sozinho. Mas é uma ideia muito melhor estar perto de outras pessoas.

“Ser social e ser capaz de partilhar a ansiedade com os amigos ajuda”, diz Bowe. “Não faz mal mesmo que seja anonimamente através de um fórum online ou falar com alguém sobre o que fizeram para tomar medidas”. Peça ao seu médico sugestões para grupos online se não quiser falar pessoalmente com pessoas sobre a sua situação.

Desestresse.

O stress não causa acne, mas pode agravar os surtos que já tem. Isso pode torná-lo ainda mais stressado.

“E o que acompanha o stress são comportamentos habituais como apanhar e apertar, o que torna a acne muito pior”, diz Adam Friedman, MD, director de investigação dermatológica do Centro Médico de Montefiore.

Portanto, encontre actividades que o façam relaxar e sentir-se melhor. Faça yoga ou tai chi, ouça música, ou experimente exercícios de respiração profunda. Assuma um passatempo calmante e arranje tempo para isso todos os dias.

Cuide de si.

Pode parecer senso comum, mas é importante cuidar de mais do que apenas a sua pele. Cuidar de todo o seu corpo pode ajudar o seu rosto.

“Comer bem, fazer exercício e dormir adequadamente ajudará a sua pele e fará com que se sinta melhor consigo próprio”, diz o dermatologista de San Diego Jeffrey Benabio, MD. “Além disso, tem havido muitos estudos que mostram que a meditação regular pode reduzir a ansiedade e melhorar a sensação de bem-estar”.

Obter ajuda se precisar dela.

Se descobrir que não sairá de casa, estiver triste ou zangado o tempo todo, ou não fizer coisas que normalmente gosta de fazer, fale com o seu médico. Poderá precisar de falar com um conselheiro ou terapeuta.

Perceba que não é o único.

“As pessoas pensam que estão a fazer algo de errado porque têm acne quando adultas”, diz Friedman. “Mas a acne adulta é extremamente comum e não se está sozinho”. Cerca de três em cada quatro pessoas com mais de 20 anos têm acne em algum momento da sua vida adulta.

Estudo britânico chave para compreender os casos de hepatite infantil

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Estudo britânico chave para compreender os casos de hepatite infantil

Por Ralph Ellis

17 de Maio de 2022 — À medida que um número crescente de crianças é diagnosticado com hepatite aguda, os cientistas aguardam um estudo do Reino Unido que pode lançar luz sobre a causa do misterioso surto.

Na semana passada, a Organização Mundial de Saúde disse que tinham sido identificados 348 casos de hepatite infantil em 20 nações, informou a Voz da América. O Reino Unido relatou mais de 160 casos e os Estados Unidos mais de 100. Cerca de 70 outros casos de 13 outras nações não foram classificados.

Os vírus do ADN Adenovírus C, que normalmente infectam o sistema respiratório C, foram ligados à maioria dos casos mas não foram conclusivamente determinados como sendo a causa. Os cientistas não excluíram uma ligação à infecção por outro vírus, o COVID-19.

“Actualmente, as principais hipóteses continuam a ser as que envolvem adenovírus com uma consideração importante também sobre o papel da COVID, quer como uma co-infecção ou uma infecção passada, disse recentemente Philippa Easterbrook do programa da Organização Mundial de Saúde sobre hepatite, numa conferência da OMS, segundo a Fox News .

Easterbrook disse que os investigadores britânicos estão a trabalhar num estudo de controlo de casos comparando se a taxa de detecção de adenovírus difere da de outras crianças hospitalizadas, informou.

“Isso irá realmente ajudar a apurar se o adeno é apenas uma infecção acidental que foi detectada ou se existe uma relação causal ou provável”, disse Easterbrook.

A OMS disse que os vírus que normalmente causam hepatite viral não foram detectados nos primeiros 169 casos que investigou, informou VOA.

A hepatite é uma inflamação do fígado e pode ser causada por infecção, distúrbios auto-imunes, ou medicação.

Os adenovírus são disseminados por gotículas respiratórias, contacto pessoal próximo e objectos que as pessoas tocam, mas raramente são associados a problemas hepáticos.

Nos Estados Unidos, cinco crianças morreram de hepatite aguda, os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças dos EUA informaram a 11 de Maio.

O CDC actualizou as suas orientações para profissionais médicos sobre a recolha de amostras de sangue, amostras respiratórias, amostras de fezes, e tecido hepático. Etiologia

Problemas de sono para crianças de colo: Horários de Choro, Ronco e Sono

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Problemas de sono para crianças de colo: Horários de Choro, Ronco e Sono

O médico explica os problemas comuns de sono das crianças, a quantidade de sono de que as crianças precisam realmente, e como conquistar a hora de dormir com a sua criança.

O seu filho de 1 ano chora tanto quando os põe na cama que eles realmente vomitam. O seu filho de 2 anos de idade ainda não dorme durante toda a noite. O seu filho de 2 anos e meio partilha a sua cama, ou talvez o seu filho de 3 anos acorde a meio da noite a gritar assassinato sangrento.

Soa familiar? Se estes problemas de sono infantil ainda não soarem a verdade, podem vir a soar brevemente. Embora a maioria dos problemas de sono infantil estejam relacionados com a idade e o estádio de desenvolvimento, por vezes os problemas de saúde ou psicológicos subjacentes podem ser, pelo menos em parte, culpados. Independentemente dos incómodos nocturnos que perturbam o sono de todos, existem boas soluções para o sono.

Acordar durante toda a noite (uma e outra vez)

Fazer o seu filho dormir durante a noite é um problema comum e desafiante do sono infantil. Susan Zafarlotfi, directora clínica do Institute for Sleep and Wake Disorders no Hackensack University Medical Center em Nova Jersey, diz que encontrar uma solução para este depende da idade do seu filho e se o seu filho que não dorme durante a noite ocorreu de repente, do nada.

“As crianças pequenas podem acordar dos dentes ou podem estar doentes”, diz ela. “Os pais precisam de se afastar e ver o que aconteceu nas últimas semanas na vida dos seus filhos. Existe uma cama nova? Um novo irmão? Uma mudança nos prestadores de cuidados? A criança está a fazer uma sesta mais longa?”

Se acordar é apenas um hábito e não está relacionado com os dentes ou quaisquer outros problemas de saúde ou mudanças, Zafarlotfi diz para intervir, atrasando a hora de dormir. Atrasar por 15 a 20 minutos pode tornar a sua criança mais cansada, diz ela.

Se o seu tot chamar por si durante estes episódios a meio da noite, Zafarlotfi aconselha a entrar no quarto para confortar a sua criança com uma canção de embalar, música suave, ou qualquer outra rotina reconfortante que utilize à noite. “Assegure-lhes que estão bem e depois saia do seu quarto”, diz ela.

Se este cenário acontecer noite após noite, diz ela, deve atrasar a entrada no quarto para acalmar o seu filho em cinco minutos cada noite.

Chorar à hora de dormir ao ponto de estar doente

Deveria realmente deixar o seu filho gritar? Muitas vezes chamado Ferberizing, este método pode parecer cruel para alguns pais, especialmente se a criança chorar a si própria por doença. Outros pais juram por isso.

“É muito difícil de fazer”, diz Mary Michaeleen Cradock, psicóloga clínica do Hospital Infantil de St. Louis, no Missouri. “Mas não sabemos de efeitos negativos da utilização do método Ferber”. Muitas vezes, um dos pais consegue lidar com o lamento e o outro simplesmente não consegue, diz ela. “Se deixar o seu filho chorar, um de vocês pode querer ir ao ginásio ou colocar um iPod enquanto o outro lida com o choro”. Se escolherem esta abordagem, têm de estar preparados para permanecer comprometidos com ela durante quatro a cinco noites.

Ferberizar é realmente mudar as associações do sono dos seus filhos, o que deve resolver este problema do sono infantil. “Se uma mãe abana o seu filho para dormir, esta é a associação do sono dessa criança. Se o objectivo é fazer com que a criança adormeça sozinha, é preciso mudar a associação para uma que ela própria possa fazer — o método Ferber é uma forma de o fazer”, diz Cradock.

Se deixar a criança chorar até vomitar parecer demasiado bárbaro, vá para o quarto depois de a criança chorar durante um determinado período de tempo, esfregue as costas, e diga: “A mamã também vai dormir”, e depois vá embora, diz Zafarlotfi. Talvez tenha de o fazer algumas vezes por noite antes que o seu filho esteja confortável. Se este método de choro não for algo que você ou o seu parceiro (ou criança pequena) possam suportar, discuta métodos alternativos com o seu pediatra.

As rotinas de dormir que nunca acabam

O especialista em sono Rafael Pelayo, MD, professor associado de medicina do sono na Stanford University School of Medicine, diz: “O objectivo é fazer da hora de dormir uma experiência positiva”. Nas famílias com dois pais, a hora de dormir pode tornar-se tumultuosa. “Ou um dos pais diz, ‘deitei-a ontem à noite e agora é a sua vez’, ou um dos pais é melhor do que o outro a pôr a criança a dormir e o ressentimento entra para brincar”, diz ele. “Isto está mais relacionado com a dinâmica familiar do que a criança. Mas as crianças pegam no stress e ansiedade dos seus pais à hora de dormir, e isso deixa-as stressadas e prolonga a hora de dormir”.

Pelayo recomenda a seguinte solução. “Ambos os pais devem entrar no quarto, apagar as luzes, e conversar entre si durante cerca de 20 minutos, mais ou menos, porque não há nada mais aborrecido, mas mais tranquilizador e seguro, do que ter ambos os pais lá”, diz ele. “Em vez de dizer: ‘Vamos pôr este miúdo a dormir’, basta sair, conversar, relaxar, e pensar na sorte que se tem em ter um filho tão bom”.

Preferindo a sua cama em vez da sua

Alguns pais podem gostar de dormir com os seus filhos, mas este pode ser um problema de sono para crianças pequenas noutras famílias. Partilhar um quarto ou partilhar uma cama pode ser principalmente uma questão cultural ou económica, diz Pelayo. “Só se pode pôr o bebé num berço se se puder pagar um berço, e o bebé só pode ter o seu próprio quarto se se puder pagar”, diz Pelayo. “É realmente uma questão cultural ter crianças a dormir em quartos ou camas separados”.

Mas se ambos os pais concordarem que a partilha de cama é um problema do sono infantil, “tenta dizer-lhes que a mãe e o pai são mais felizes quando dormem sozinhos porque as crianças querem agradar aos pais”, diz ele. “Ou diz: ‘Não existe uma cama para três pessoas, apenas camas para duas pessoas'”.

As crianças podem ter medo de ficar sozinhas, por isso é preciso avisá-las de que estão seguras e protegidas onde quer que durmam.

Quebrar este hábito pode ser difícil, diz Zafarlotfi. Normalmente começa de forma inocente. “Uma criança pode ter tido uma dor de ouvidos e ter dormido na cama dos seus pais e ter-se habituado a ela”, diz ela. “Se eles estão habituados ao seu quarto, precisa de o reverter e passar mais tempo no quarto deles. Fique no quarto deles numa cadeira reclinável, apague as luzes, e aja como se você também estivesse a dormir ou a relaxar à hora da cama ou da sesta para que eles saibam que você está presente”, diz ela.

Seja positivo. “Diz: ‘A mamã precisa do seu tempo, mas ela virá ao teu quarto por algum tempo'”. Enquanto lá estiveres, “toca música calmante e diverte-te no seu quarto para que eles saibam que o seu quarto não é para castigo ou abandono”, diz Zafarlotfi. “Quando adormecerem, pode dizer adeus ou sair à socapa”.

A coerência também conta. Zafarlotfi diz: “Não os podes levar para a tua cama uma noite e depois não os podes deixar entrar na noite seguinte”.

Pesadelos

“A primeira coisa que pode fazer é procurar quaisquer problemas físicos que possam estar a perturbar o seu sono”, diz Pelayo. O ronco, refluxo ácido, azia, ou mesmo alergias podem estar a acordar o seu filho à noite, e não pesadelos. “Se não parece haver nada físico que os faça acordar e agitar”, diz ele, “então é altura de falar sobre os pesadelos”. Diz-lhes que estão sempre seguros e que os pesadelos e sonhos são como pinturas e desenhos, o que significa que podem pintar um quadro bonito ou um quadro assustador”, diz ele.

O ensaio dos sonhos também pode ajudar as crianças a tirar o ferrão dos pesadelos. Aqui está como funciona: “Discutir o que aconteceu no pesadelo e chegar a um novo final”, diz ele. Se o seu filho sonhou que estavam a cair de um penhasco, diga-lhes para imaginarem que podem voar. Ou se o pesadelo envolvia um monstro, talvez o monstro pudesse ser feito de marshmallows, sugere ele.

Terror Nocturno

“Os terrores da noite ou do sono não são pesadelos”, diz Pelayo. Estes dois distúrbios do sono infantil diferem em certos aspectos importantes. “Os terrores do sono ocorrem no primeiro terço do sono e os pesadelos tendem a ocorrer no último terço do sono”, diz Pelayo. Os terrores do sono ou os terrores nocturnos são caracterizados por um grito de sangue, choro, um coração acelerado, e nenhuma memória no dia seguinte, diz ele. Pelo contrário, um pesadelo é um sonho, e o seu filho está seguro de que foi apenas um sonho quando acordam.

“A primeira coisa a fazer para os terrores nocturnos é descartar o ronco, porque o ronco desestabiliza o sono, e isto pode tornar mais prováveis os terrores nocturnos, ou mesmo o sonambulismo. O sono desestabilizado não é sono profundo”, diz Pelayo. Estes distúrbios do sono infantil tendem a ocorrer em sono leve. Uma vez descartado o ronco, tente acordar o seu filho 15 minutos depois de adormecer. “Eles responderão a este despertar programado, indo dormir mais profundamente”, diz Pelayo. Mas respeite a regra dos 15 minutos, porque acordar uma criança muito depois disso pode na realidade causar terrores nocturnos.

Ressonar de criança

Este problema do sono infantil pode estar associado à apneia do sono, uma condição potencialmente perigosa em que o seu filho deixa de respirar repetidamente enquanto dorme. Leve o seu filho a um pediatra, que poderá recomendar que o seu filho seja avaliado por um otorrinolaringologista.

Choros e pancadas com explosões de choro súbito

“A segurança é a primeira coisa a ter em conta em situações como estas”, diz Zafarlotfi. “Certifique-se de que o berço ou cama é tão seguro quanto pode ser para que as crianças não se possam magoar. Se isto continuar ao ponto de a criança ser perturbada, consulte um especialista em sono para um estudo do sono”, diz ela. Há muitas causas potenciais para este distúrbio do sono infantil. “Pode ser uma questão psicológica, pode ser algo que elas vão ultrapassar, ou talvez estejam a ter convulsões enquanto dormem”. Dependendo da causa e da gravidade, a medicação pode estar em ordem.

Tentar sair do berço

“Pode ser a hora de uma cama de criança”, diz Zafarlotfi. “Se o seu filho está realmente a tentar sair, ele pode acabar por se magoar a si próprio, pelo que não tem escolha”. Esta mudança pode ser feita de várias maneiras. “Alguns pais fazem um grande alarido e compram uma cama enorme, mas alguns pais apenas compram a cama, colocam-na no quarto da criança e perguntam-lhe se quer dormir na cama ou no berço”.

Se o seu filho não ficar na cama, “arranje uma porta de segurança junto à porta que seja demasiado alta para subir e uma que não possa rastejar para baixo e apanhar o pescoço”, diz Zafarlotfi. Em média, as crianças são transitadas para uma cama de criança por volta dos 2 anos de idade ou quando têm 35 polegadas de altura.

Centro de Saúde ADD e ADHD (Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperactividade)

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Centro de Saúde ADD e ADHD (Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperactividade)

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O que é uma alergia a caseína? Causa, Sintomas, Tratamento e Prevenção

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O que é uma alergia a caseína? Causa, Sintomas, Tratamento e Prevenção

O médico discute o que é a caseína, porque pode desencadear alergias, que alimentos contêm caseína, e como prevenir ou tratar as alergias à caseína.

A maioria das pessoas com alergia ao leite tem sintomas que aparecem quando são bebés e que se sobrepõem à medida que envelhecem. No entanto, algumas pessoas não superam estes sintomas e continuam a ser alérgicas quando adultas. É invulgar desenvolver uma alergia às proteínas do leite mais tarde na vida. Contudo, o desenvolvimento da intolerância à lactose?tende a aumentar com a idade. Os sintomas incluem?inchaço, dor, gases, diarreia ou refluxo gastroesofágico. A intolerância à lactose não é uma alergia, mas uma intolerância, em que os indivíduos são incapazes de digerir a lactose, o açúcar no leite. A intolerância à lactose é desconfortável, mas não é uma ameaça à vida. É, por outro lado, importante aprender a reconhecer e evitar potenciais alergénicos.

Alergia ao leite ou caseína: Causa e Sintomas

Uma alergia à caseína ocorre quando o sistema imunitário do seu corpo pensa erroneamente que a proteína é prejudicial e produz inadequadamente anticorpos alérgicos (IgE) para protecção. Em minutos, a interacção entre estes anticorpos e a proteína específica desencadeia a libertação de químicos corporais tais como a histamina que causam sintomas que podem incluir:

  • Inchaço dos lábios, boca, língua, rosto, ou garganta

  • Reacções da pele tais como urticária, erupção cutânea, ou pele vermelha, com comichão

  • Congestão nasal, espirros, nariz a pingar, olhos lacrimejantes, tosse ou pieira

A reacção mais grave à alergia ao leite é chamada anafilaxia. Esta é uma reacção potencialmente fatal que pode ocorrer rapidamente. Acredita-se que a alergia aos alimentos (incluindo caseína no leite) seja a principal causa de anafilaxia fora do ambiente hospitalar. As pessoas que sofrem de asma?e alergias alimentares correm maior risco de complicações e morte se desenvolverem uma reacção anafiláctica.

Sintomas como inchaço no interior da boca, dores no peito, urticária ou dificuldade em respirar minutos após o consumo de um produto lácteo podem significar que está a sofrer uma reacção anafiláctica e precisa de cuidados médicos de emergência.

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Tratamento de alergia ao leite ou caseína

Se lhe for diagnosticado um alimento, ou especificamente leite ou caseína, alergia, o seu médico pode aconselhá-lo a transportar consigo epinefrina injectável no caso de comer acidentalmente um alimento contendo caseína e ter uma reacção. O seu médico ou farmacêutico pode mostrar-lhe como administrar a epinefrina. Também pode querer manter à mão um anti-histamínico de venda livre para ajudar a aliviar os sintomas de alergia. No caso de uma reacção grave ou grave, porém, o anti-histamínico não será eficaz. Nesse caxse, precisa?epinefrina, que?é o mesmo que a adrenalina, o químico que o seu corpo produz em momentos de excitação ou stress.

Se experimentar uma reacção alérgica grave com sintomas de anafilaxia, dê a si próprio a epinefrina para contrariar a reacção até que chegue ajuda. Não hesite em utilizar o auto-injector de epinefrina, mesmo que não tenha a certeza de que está a ter uma reacção alérgica. A medicação não lhe fará mal e poderá salvá-lo. Ligue para o 911 para obter ajuda de emergência. Porque até um terço das reacções anafiláticas pode ter uma segunda onda de sintomas várias horas após o ataque inicial, poderá ter de ser observado numa clínica ou hospital durante quatro a oito horas após a reacção inicial.

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Prevenção de alergias ao leite ou caseína

O melhor tratamento para a alergia ao leite/caseína é a prevenção ou a prevenção. Para prevenir uma reacção alérgica à caseína, deve-se seguir uma dieta sem caseína, evitando todos os alimentos que contenham leite ou produtos lácteos.

Evitar produtos lácteos envolve mais do que deixar o queijo fora da sua sanduíche. Pode também significar deixar fora a carne da charcutaria se esta tiver sido cortada com o mesmo equipamento utilizado para fatiar o queijo. Mesmo quantidades minúsculas de caseína podem ser suficientes para desencadear uma reacção. Em pessoas alérgicas, o nível de sensibilidade varia de pessoa para pessoa. Alguns indivíduos podem ser capazes de tolerar pequenas quantidades de leite, especialmente se o leite for cozinhado ou cozido em artigos. No entanto, para a maioria dos indivíduos, o melhor é evitar estritamente, uma vez que a quantidade de leite pode não ser consistente entre produtos de diferentes fabricantes ou mesmo entre lotes do mesmo fabricante.

Desistir do leite não tem de significar renunciar ao cálcio. Porque mesmo as pessoas que bebem leite muitas vezes não recebem cálcio suficiente nas suas dietas, muitos outros alimentos – incluindo sumos, cereais, leite de amêndoa, arroz e bebidas de soja – são agora enriquecidos com cálcio. Os legumes, incluindo couve, espinafres e brócolos, são também boas fontes de cálcio.

Sempre que estiver a seleccionar alimentos embalados, verifique sempre no rótulo os ingredientes do leite — mesmo com alimentos como carnes de almoço e doces.

Para além da caseína, ingredientes e alimentos a ter em conta e a evitar incluem:

  • Caseína de cálcio, hidrolisado de caseína, caseína de magnésio, caseína de potássio, caseína de coalho, caseína de sódio

  • Produtos lácteos como queijo, iogurte, leite, pudim

  • Manteiga, aromatizante de manteiga, gordura de manteiga

  • Lactalbumina, fosfato de lactoalbumina, lactaglobulina, lactose

  • Margarina

  • Cremes não lacticínios

  • Soro de leite, hidrolisado de soro de leite

Para os produtos alimentares vendidos nos EUA, os fabricantes devem agora listar no rótulo se um alimento contém algum dos alergénios mais comuns. Se um alimento contém caseína, deve encontrar palavras algures no rótulo, como por exemplo: “contém ingredientes lácteos”, “feito com ingredientes lácteos”, ou “processado numa instalação que também processe produtos lácteos”.

Aqui estão mais algumas dicas para uma alimentação sem caseína:

  • Em vez de gelado, experimente soja com sabor a fruta ou sobremesas congeladas à base de arroz, sorvetes, e pudins. Há também sorvetes feitos de leite de coco disponíveis.

  • Utilizar margarina vegetal para cozinhar e para espalhar em torradas.

  • Evitar alimentos fritos em massa, que podem conter leite. Em alguns casos, os alimentos fritos em óleo que tenha sido utilizado para fritar algo que contenha leite podem estar contaminados com pequenas quantidades de leite e podem causar uma reacção.

  • Ao comer fora, faça perguntas detalhadas ao pessoal de espera sobre os itens do menu e diga-lhes que é alérgico ao leite.

  • Explorar novos alimentos como leite de soja com sabor a baunilha, que algumas pessoas preferem ao leite de vaca.

Pode ser um desafio eliminar todo o leite da sua dieta, mas com um pouco de esforço ainda pode ter uma nutrição adequada com os alimentos de que gosta.

More Than Willpower: Como Vivo Bem com TDAH

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More Than Willpower: Como Vivo Bem com TDAH

Uma leitora médica partilha como a medicação e um forte sistema de apoio conduzem ao seu sucesso.

No meu primeiro ano do liceu, estava a fazer dois cursos de Colocação Avançada e estava nas equipas de futebol e dança. Chegava a casa depois do treino e tinha uma tonelada de trabalhos de casa e não fazia ideia por onde começar. Não tinha organização ou capacidade de gestão de tempo, nem capacidade de estabelecer prioridades. Eu começava por um assunto e pensava: “Isto está a demorar uma eternidade. Nunca vou conseguir fazer nada disto”. Depois ficava paralisado e stressado, chorava, fazia uma pausa, voltava e ficava ainda mais stressado porque não tinha conseguido fazer nada.

Foi então que a minha mãe me levou a consultar um psicólogo, e foi-me diagnosticado um distúrbio de défice de atenção e hiperactividade. Eu tinha 17 anos. O meu médico receitou-me medicamentos, e a minha mãe contratou o que agora se chamaria um treinador de funções executivas.

O meu treinador ensinou-me a planear o meu tempo. Ela mandou-me organizar a cada 15 minutos do meu dia. Ela mostrou-me que eu podia completar todo o meu trabalho e explicou-me estratégias de leitura para me ajudar a lembrar melhor as coisas, como prever capítulos e não apenas saltar à frente. Ela ensinou-me a dividir as grandes tarefas em pequenas, como parar de procrastinar, estabelecer prioridades, começar uma tarefa, concentrar-se e terminar. Comecei a usar um planeador para organizar tudo. A medicação também ajudou.

Também tenho muita sorte por ter uma família fantástica que me apoiou muito. A minha mãe copiava páginas dos meus manuais porque eu não conseguia escrever neles, e depois sentava-se comigo como um parceiro silencioso enquanto eu trabalhava.

Continuei a tomar medicamentos durante o meu primeiro ano de faculdade e a aplicar as competências de função executiva que tinha aprendido. Tornei-me professor e depois coach de funções executivas, onde ensinava as crianças como podiam melhorar as competências que eu tinha aprendido. Tenho agora 30 anos e dirijo a minha própria empresa, uma organização educacional sem fins lucrativos que ajuda os pais a melhorar a vida académica dos seus filhos.

Uma vez que me foi diagnosticado, isso deu-me o poder de pensar: “Por isso tenho ADHD. Sou inteligente e capaz. Tenho algo que me impede, mas posso criar estratégias para me ajudar a ultrapassá-lo”. Já não me sinto mais como um impostor.

Katherine’s Keys

“Para mim, não me sentir um fracasso e tomar a medicação quando preciso dela são fundamentais”.

“Não posso dizer o suficiente sobre ter um sistema de apoio realmente grande”. Tive grandes professores. Os meus pais e o meu marido têm sido muito solidários”.

“Ter consciência de mim própria e abraçar todas as minhas partes, incluindo a TDAH, tem sido muito importante para o meu sucesso”.

“Praticar as competências de função executiva foi uma parte enorme do meu sucesso. Saber que os adultos também podem ter treinadores”.

Encontre mais artigos, consulte as edições anteriores, e leia a edição actual da “doctor Magazine”.

Porque é que os adolescentes abandonam a medicação para a TDAH?

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Porque é que os adolescentes abandonam a medicação para a TDAH?

Há um par de razões pelas quais as crianças com cerca de 13, 14, ou 15 anos decidem frequentemente que querem parar de tomar medicação. o médico explica.

Porque é que os adolescentes abandonam a medicação para a TDAH?

Doutor Recurso do Instituto da Mente Infantil dos Arquivos Médicos

Por Roy Boorady, MD

Há um par de razões pelas quais crianças com cerca de 13, 14, ou 15 anos decidem frequentemente que querem parar de tomar medicamentos. Primeiro, este é um momento em que estão a desenvolver autonomia, e é típico das crianças desta idade começarem a desafiar os seus pais. Em segundo lugar, a TDAH muda com o tempo. Se olharmos para estudos de longa duração, vemos que 65% das crianças irão experimentar uma remissão de alguns dos seus sintomas aos 25 anos de idade. Assim, para algumas destas crianças, o seu TDAH não é na realidade tão mau como quando eram mais novas, e podem não precisar de tanta medicação como precisavam, ou não precisar mesmo nada da medicação.

A outra coisa, também, é que o corpo muda. Estas mudanças são fáceis de ver quando uma criança entra no meu escritório quatro centímetros mais alto do que quando o vi pela última vez. O fígado também muda. Quando o fígado muda, metaboliza o medicamento de forma diferente, e é por isso que vou ouvir as crianças que se sentiram confortáveis com o medicamento no passado começarem a dizer: “Não gosto de como me sinto com o medicamento. Eu não sou eu mesmo, ou a minha personalidade é diferente”. Pode significar que estão a metabolizá-lo com demasiada eficácia agora, pelo que podem não precisar tanto como o fizeram?

O que vou fazer com os pais e a criança ou o jovem adulto no consultório é dizer: “Muito bem, vamos fazer uma pausa e fazer uma experiência, ver como se sente”. Vou colocar o controlo no colo do adolescente. Ele pode voltar e dizer: “Não posso ir à escola sem ele”. Este último mês foi horrível. Vou voltar para a medicina”. Ou talvez ele volte para algo que não seja tão forte, ou que não seja tanto. Ou talvez ele não precise de nada…

Desta forma, evitamos uma luta sobre quem está no controlo. E penso sempre que, periodicamente, demorar a parar a medicina e ver se precisamos ou não dela é uma boa prática?

Originalmente publicado a 29 de Fevereiro de 2016?

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