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Opções médicas de perda de peso para adolescentes com excesso de peso

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Quando a dieta e o exercício não ajudaram o seu adolescente obeso a emagrecer, pode falar com o seu médico sobre outras opções de perda de peso para o ajudar a ficar saudável. o médico explica.

Fale com o médico do seu filho antes de escolher qualquer programa ou tratamento para eles. Eles explicarão onde o seu filho está na curva de crescimento e dar-lhe-ão orientação para um peso ideal para a altura do seu filho. O médico pode também querer que sejam efectuados testes laboratoriais para garantir que não há outra razão para o seu filho estar com excesso de peso.

A perda de peso pode não ser uma escolha segura para crianças que não atingiram a sua altura de adulto. Além disso, certifique-se de que o seu filho está suficientemente maduro para considerar estas opções e para compreender como elas afectam o resto da sua vida.

Apoio de peritos

Muitas famílias ficam presas quando estão a tentar ajudar um adolescente com excesso de peso. Alguém fora da família pode dar-lhe perspectiva e direcção – e ajudá-lo a estabelecer objectivos realistas.

Comece com um médico, um dietista, nutricionista, ou outro especialista em obesidade na adolescência. Um terapeuta, tal como um psicólogo ou um assistente social clínico com formação em perda de peso na adolescência, também pode ajudar. Muitas crianças que têm excesso de peso também lutam contra a depressão, pelo que a terapia pode ter benefícios extra.

Os especialistas discordam em certa medida sobre a melhor abordagem de tratamento. Alguns dizem que é importante acompanhar o progresso com pesagens regulares e a contabilização de alimentos e exercício. Outros pensam que a contabilização cuidadosa não funciona. É preciso decidir qual a opção mais adequada para a sua família.

Programas de Gestão de Peso

Verifique se o seu plano de seguro médico irá ajudar a cobrir os custos destes. As opções incluem:

Um programa no consultório médico.

Alguns podem ter planos que incluem sessões com dietistas ou especialistas em comportamento.

Centros de gestão de peso pediátrico num hospital ou centro separado.

Estes podem ser semelhantes a programas em consultórios médicos e oferecer o apoio de vários peritos.

Campos de imersão ou escolas para adolescentes.

Estes programas não são como os tradicionais “campos de gordura”. O seu objectivo é mudar o comportamento de uma criança, tanto quanto ajudá-la a perder peso. Enquanto muitas crianças emagrecem nos campos – devido a uma dieta pobre em calorias e mais exercício – tendem a ganhar os quilos de volta depois. Os programas de imersão ajudam as crianças a aprender formas de comer mais saudáveis e a fazer exercício que podem continuar a fazer quando chegam a casa e voltam às suas “vidas reais”. Pode ser uma decisão difícil para si e para o seu adolescente, mas pode ajudar a longo prazo.

Embora não específicos de adolescentes, programas comerciais como Weight Watchers aceitarão crianças dos 10 aos 16 anos com autorização médica por escrito. TOPS (Take Off Pounds Sensibly) oferece apoio a grupos sem fins lucrativos e pode permitir que as crianças.

Mais opções

O que acontece se estes passos não ajudarem o seu filho a gerir o seu peso? Então você e o seu filho – com o contributo de um médico – poderiam considerar algumas outras opções de tratamento da obesidade.

Medicamentos

. Não existem medicamentos para a perda de peso recomendados para adolescentes. Estes medicamentos podem ter graves riscos para a saúde e efeitos secundários. Se estiver curioso sobre medicamentos ou suplementos para o seu filho, fale com o seu médico.

Muitos adolescentes com excesso de peso fazem experiências com comprimidos de emagrecimento de venda livre. Estes são ineficazes na melhor das hipóteses e perigosos na pior das hipóteses. Se o seu filho estiver a tomar algum, fale com ele sobre os riscos.

Cirurgia

. Uma operação para diminuir o estômago pode ajudar os adolescentes obesos que não tenham conseguido perder peso de outra forma. Pode funcionar, mas tem sérios riscos. Além disso, o seu seguro pode não o cobrir.

A cirurgia por si só não cura a obesidade na adolescência. O seu filho precisará de seguir uma dieta especial para o resto da sua vida. Só deverá tomar esta medida após uma cuidadosa consideração e uma avaliação completa por uma equipa de especialistas em obesidade infantil.

Pitocin? Uma forma segura de induzir o trabalho?

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Pitocin? é uma droga utilizada para induzir o trabalho de parto em mulheres grávidas. Já deve ter ouvido falar de Pitocin? Heres o que precisa de saber.

O parto começa com contracções que dilatam (ou suavizam) e abrem o colo do útero para preparar o seu corpo para o parto. Este processo é o resultado de hormonas libertadas no seu corpo. Se estiver perto ou tiver ultrapassado a data do parto e ainda não tiver entrado em trabalho de parto por conta própria, este atraso pode representar riscos para a saúde. Por vezes, um médico pode sugerir o uso de medicamentos para estimular as suas hormonas e acelerar o processo…

O que é Pitocin?

No final da gravidez, uma hormona chamada oxitocina estimula os músculos uterinos e provoca contracções que iniciam o processo de parto. Pitocin? é uma versão sintética da oxitocina, e os médicos utilizam esta medicação IV para a indução do parto. Este medicamento ajuda a imitar o parto natural e o nascimento, causando a contracção do útero.?

Razões para considerar a utilização do Pitocin?

A indução do trabalho nem sempre é necessária. O seu médico irá considerar muitos factores, incluindo a sua saúde geral e a saúde do seu bebé. O seu médico examinará o peso, tamanho e idade gestacional do seu bebé, ou até que ponto está durante a gravidez…

As razões para a indução do parto incluem:?

  • Trabalho de parto atrasado, ou se estiver duas semanas após a data do seu vencimento

  • Água partida, mas o trabalho de parto ainda não começou, o que pode sinalizar uma falta de líquido amniótico?

  • Infecção uterina chamada corioamnionite

  • Perturbações da tensão arterial elevada como pré-eclâmpsia, tensão arterial elevada crónica, ou hipertensão gestação?

  • Diabetes gestacional

  • Baixo peso à nascença

  • Desprendimento da placenta, uma condição em que a placenta se afastou do útero

  • Outras condições médicas como a obesidade ou doenças renais?

Riscos na utilização de Pitocin?

O Pitocin? imita as hormonas que já existem no seu corpo. Há alguns riscos na utilização deste medicamento:

  • Falha na indução, que acontece 25 por cento das vezes

  • Resulta num ritmo cardíaco baixo, que pode afectar o fornecimento de oxigénio ao seu bebé?

  • Infecções por membranas?

  • Útero rompido

  • Excesso de hemorragia após o parto?

Problemas médicos podem resultar numa cesariana de emergência, ou em casos raros, pode ser necessário um cirurgião para remover o seu útero.

Pitocin? É uma forma segura de induzir o trabalho?

É importante considerar a saúde de si e do seu bebé. O Pitocin? é geralmente uma forma segura de induzir o parto e é bem sucedido em 75 por cento das vezes. No entanto, há algumas razões para ser cauteloso.

Tensão adicional. Pitocin? pode tornar as contracções uterinas mais difíceis de gerir, o que pode colocar mais stress sobre o bebé?

Parto intravenoso e monitorização. O seu médico dar-lhe-á a medicação por via intravenosa (IV). Requer uma monitorização contínua do bebé, restringe a sua capacidade de se mover, e pode aumentar as hipóteses de precisar de uma cesariana.?

Possível utilização excessiva. O American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recomenda que as mulheres e os seus médicos avaliem os benefícios e riscos da Pitocin? antes de a utilizarem para induzir o trabalho de parto.?

Induzir o trabalho de parto, especialmente para mulheres que dão à luz o seu primeiro filho, pode ser um processo longo e difícil?

Coisas a considerar

A indução do trabalho não é apropriada para todas as mulheres. É importante discutir as suas opções de parto com o seu médico durante a sua gravidez. Usar Pitocin? pode não ser uma opção se:?

  • A placenta está a bloquear o seu colo do útero.

  • O seu bebé está na posição de barriga (nádegas primeiro) ou transversal (de lado)?

  • Já fez uma cesariana ou cirurgia uterina no passado?

  • Tem herpes genital e está a sofrer um surto.

  • Tem prolapso do cordão umbilical, o que significa que o cordão umbilical do bebé se moveu para a sua vagina?

Se tiver tido um parto cesáreo no passado e o seu médico decidir induzir o parto, ele ou ela provavelmente evitará medicamentos específicos para reduzir qualquer risco de ruptura uterina?

Se tanto a mãe como o bebé estiverem clinicamente estáveis, o melhor é ir para casa, descansar, e tentar novamente em poucos dias ou uma semana. As mulheres que não entraram em trabalho de parto dentro de um determinado período de tempo podem precisar de uma cesariana…

Saúde e Culinária: De interesse especial

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De Interesse Especial

Dietas especiais

{“classe”: “MsoList3”, “estilo”: “text-indent”: 0in; margin-left: 0in;”, “#text”: “Quer esteja à procura de refeições que possa preparar para uma dieta pobre em sódio, procurando dicas de culinária para vegetarianos, ou pensando em ficar sem glúten, ainda o pode fazer de forma saudável” }

  • Dieta Keto

    A dieta cetogénica, ou keto para abreviar, é uma dieta rica em gorduras, moderada em proteínas e pobre em hidratos de carbono que tem ganho muita atenção como método de perda de peso nos últimos anos.

  • Dietas Vegetarianas e Veganas

    A maioria dos médicos e nutricionistas concorda que uma dieta pobre em gorduras, rica em frutas, vegetais e frutos secos, pode ser uma bênção para a saúde.

  • Dieta sem Glúten

    Uma dieta sem glúten é essencial para a maioria das pessoas com alergias ao glúten ou doença celíaca, uma condição que causa danos intestinais quando o glúten é ingerido.

  • Dieta de alimentos crus

    Dependendo da fonte, uma dieta alimentar crua é ou um caminho para uma saúde perfeita ou para uma subnutrição grave.

  • Dietas de desintoxicação

    Apesar da popularidade das dietas de desintoxicação, os especialistas em nutrição dizem que não são necessárias nem estão cientificamente comprovadas as suas funções.

  • Soluções de saúde

    • Pénis Curvo Quando Correcto?

    • Posso ter CAD?

    • Tratar Dedos Dobrados

    • Tratar HR+, HER2- MBC

    • Cansado da caspa?

    • Benefícios da CDB

    • Repensar o tratamento da EM

    • AVC relacionados com AFib

    • Risco de um futuro DVT/PE

    • O meu pénis é normal?

    • Opções de EM de relançamento

    • Transplantes de fígado salvar vidas

    • Finanças Cirurgia Plástica

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    O que é SIRVA?

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    SIRVA significa lesão no ombro relacionada com a administração de vacinas. Eis o que precisa de saber sobre esta rara lesão, incluindo as suas causas, sintomas, e tratamento.

    Embora não deva deixar que este pequeno risco o impeça de ser vacinado, é uma boa ideia aprender sobre os sintomas de SIRVA, tratamento SIRVA, e muito mais. Dessa forma, pode obter ajuda se precisar dela.

    Quais são os Sintomas?

    Os principais sinais de SIRVA são dores graves no ombro e menor amplitude de movimento, o que significa problemas com o movimento normal do ombro. Os sintomas aparecem normalmente dentro de 48 horas após receber uma vacina no seu braço. A investigação também sugere que os analgésicos de venda livre não ajudam a melhorar os sintomas.

    Como é que Acontece?

    SIRVA pode acontecer se um trabalhador médico lhe der uma vacina demasiado alta no braço superior. Isso pode danificar acidentalmente tecidos ou estruturas no ombro.

    O local certo para dar este tipo de vacina é no meio, na parte mais espessa do deltóide, um grande músculo triangular que vai desde o osso do antebraço até à clavícula.

    Para evitar SIRVA e dar estas injecções correctamente, muitos trabalhadores médicos são treinados para procurar ou sentir pontos de referência físicos específicos no braço que os guiam para o músculo deltóide.

    Porque Acontece?

    Os sintomas de SIRVA provêm do tiro que entra na parte errada do antebraço ou devido a traumatismo da agulha. A investigação sugere que isto provoca uma inflamação, e pode ferir partes do corpo dentro do ombro, como por exemplo:

    • Ligamentos. Estas bandas resistentes de tecido ligam dois ossos numa articulação.

    • Tendões. Estes cordões grossos ligam os músculos aos ossos.

    • Bursae. Estes sacos cheios de fluido amortecem ossos, tendões e músculos.

    Quão comum é?

    Alguns investigadores afirmam que o SIRVA é raro, mas subdeclarado.

    Como É Diagnosticado?

    Fale com o seu médico se tiver dores fortes ou dificuldade em mexer o ombro depois de ser vacinado na parte superior do braço.

    Eles perguntar-lhe-ão sobre os seus sintomas, e poderão fazer-lhe um exame físico. Podem fazer exames para excluir outras condições que possam causar sintomas semelhantes, como uma infecção ou uma doença reumática como a artrite.

    Podem também recomendar testes de imagem, como por exemplo:

    • Ultra-som. Isto utiliza ondas sonoras para tirar uma fotografia dentro do seu corpo.

    • RESSONÂNCIA MAGNÉTICA. Isto usa um íman e ondas de rádio para ver dentro do seu corpo.

    O médico poderá diagnosticá-lo com SIRVA se:

    • O seu ombro sentiu-se bem antes da vacina.

    • Os seus sintomas começaram dentro de um certo número de horas de dias depois.

    • Os sintomas encontram-se apenas na área do braço e ombro onde foi apanhado.

    • Os testes não detectam sinais de outro problema de saúde que possam explicar os sintomas.

    O que são os Tratamentos?

    Fale com o seu médico se tiver dores graves ou problemas em mexer o braço ou ombro depois de ter sido vacinado. Se o médico achar que pode ter SIRVA, pode recomendar tratamentos como:

    • Fisioterapia

    • Tiros com esteróides

    • Anti-inflamatórios

    Poderá necessitar de cirurgia se a lesão for grave.

    Alguns especialistas dizem que é necessária mais investigação para descobrir o tratamento ideal para o SIRVA.

    Alguma vez se vai embora?

    A pequena investigação disponível sugere que as pessoas com SIRVA que recebem tratamento mostram modestos melhoramentos. Mas algumas têm sintomas que nunca desaparecem completamente. Por exemplo, é possível ter dores contínuas no ombro e menor amplitude de movimento.

    Um estudo sugere que a maioria das pessoas com SIRVA tem sintomas durante pelo menos 6 meses, e menos de um terço faz recuperações totais.

    Florida Under Fire Recomendado contra a Vacina COVID para Crianças

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    Por Ralph Ellis

    8 de Março de 2022 –?peritos de saúde de todo o país pronunciaram-se contra o cirurgião-geral Joseph Ladapo, da Flórida, depois de ele ter dito que o Departamento de Saúde do Estado recomendará que crianças saudáveis não sejam vacinadas contra a COVID-19.

    “Os comentários do cirurgião-geral de hoje deturpam os benefícios da vacina, que comprovadamente previne doenças graves, hospitalizações e sintomas a longo prazo da COVID-19 em crianças e adolescentes, incluindo aqueles que são saudáveis, disse Lisa Gwynn, MD, presidente do capítulo da Florida da Academia Americana de Pediatria, numa declaração.

    “As provas são claras de que, quando as pessoas são vacinadas, é significativamente menos provável que fiquem muito doentes e necessitem de cuidados hospitalares. Há um consenso generalizado entre especialistas médicos e de saúde pública sobre os benefícios desta vacina para salvar vidas”.

    Na segunda-feira, Ladapo disse que o Departamento de Saúde do Estado recomendará que crianças saudáveis não sejam vacinadas contra a COVID-19, porque os benefícios das vacinas não justificam os riscos. Ladapo não disse exactamente quando o Estado tomaria oficialmente uma posição contra a vacina para crianças, informou a CNN.

    Ele falou numa mesa redonda em West Palm Beach convocada para discutir as falhas de lockdowns e mandatos em resposta à COVID-19. A Florida seria o primeiro estado a tomar uma posição contra as vacinações infantis para a COVID.

    Paul Offit, MD, o director do Centro de Educação de Vacinas do Hospital Infantil de Filadélfia, chamou à declaração Ladapos “totalmente irresponsável e completamente sem apoio”.

    “Embora seja verdade que as crianças têm menos probabilidades de serem infectadas e que é verdade que as crianças têm menos probabilidades de serem severamente infectadas, ainda podem ser infectadas, e ainda podem ser severamente infectadas”, disse Offit na CNN?

    “O que o cirurgião-geral da Florida não fez foi, de forma alguma, explicar-se a si próprio. Que motivo poderia ele ter para não dar esta vacina às crianças e colocá-las numa posição em que têm de sofrer desta doença”?

    Ladapo citou um estudo do Departamento de Saúde do Estado de Nova Iorque que constatou a eficácia das vacinas Pfizer contra hospitalizações e infecções em crianças entre os 5 e os 11 anos de idade, que caíram drasticamente durante seis semanas.

    O CDC e a maioria dos profissionais médicos, incluindo os investigadores nova-iorquinos que realizaram o estudo, dizem que a vacina COVID continua a ser essencial para travar a doença grave com o vírus. A FDA autorizou a vacina Pfizer para crianças com 5 ou mais anos de idade.

    William Schaffner, MD, professor na divisão de doenças infecciosas no Centro Médico da Universidade de Vanderbilt, juntou-se ao protesto contra Ladapo.

    “Os benefícios superam claramente os riscos, e proporcionam-nos uma base mais firme para o controlo da Covid no futuro”, disse Schaffner à CNN.

    Correcção:?o apelido do Surgeon General Joseph Ladapo, da Florida, foi anteriormente mal escrito como Lapado?

    Vacinas contra Meningite e Dicas de Imunização

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    As vacinas contra a meningite podem proteger contra a maioria dos tipos de doenças meningocócicas. Deve obter uma vacina para o seu filho ou adolescente? Aqui está uma informação que os pais devem saber.

    A doença meningocócica pode tornar-se rapidamente uma ameaça à vida, e os adolescentes correm maior risco de a obter. É uma das principais causas de meningite bacteriana na adolescência. A meningite é uma inflamação perigosa do revestimento do cérebro e da medula espinal. Duas vacinas contra a meningite protegem?contra quatro tipos de doença meningocócica. Um tipo adicional de vacina protege contra o serotipo B, que também causa meningite.

    Porque é que os adolescentes precisam de uma vacina meningocócica?

    Das 1.000-2.600 pessoas que contraem a doença meningocócica todos os anos, um terço são adolescentes e jovens adultos. Dez a 15% dos que adoecem com a doença morrerão, mesmo com tratamento antibiótico. Até 20% dos sobreviventes terão efeitos secundários permanentes, tais como perda de audição ou lesões cerebrais.

    A imunização pode ajudar a prevenir esta grave doença.

    Que vacinas meningocócicas estão disponíveis?

    Nos Estados Unidos, estão disponíveis três vacinas meningocócicas:

    • Vacina de polissacarídeo meningocócica (MPSV4), vendida como Menomune

    • Vacina conjugada meningocócica (MCV4), vendida como Menactra, MenHibrix, e Menveo.

    • Vacina meningocócica do Serogrupo B, vendida como Trumenba e Bexsero.

    MPSV4 e MCV4 podem prevenir quatro tipos de doença meningocócica, que constituem cerca de 70% dos casos nos Estados Unidos.

    As vacinas MenB previnem a estirpe Meningococócica B.

    O MCV4 é preferido para pessoas com 55 anos ou menos. A recomendação para adolescentes é uma dose aos 11 anos de idade e uma dose aos 16 anos de idade. O médico ou a enfermeira injecta uma dose no músculo. Se o MCV4 não estiver disponível, pode usar o MPSV4. O médico ou a enfermeira injecta uma dose sob a pele.

    O MPSV4 é a única vacina meningocócica aprovada para utilização em pessoas com mais de 55 anos.

    As vacinas MenB são recomendadas para os 10-24 anos, pelo CDC para pacientes de alto risco, mas também podem ser usadas em adultos mais velhos. A Trumenba é administrada em três doses, enquanto que a Bexsero requer duas doses.

    Quem precisa de uma vacina meningocócica?

    O CDC recomenda uma vacina meningocócica para:

    • Todas as crianças de 11-18 anos ou certas crianças mais novas de alto risco (MenB é recomendado para pessoas de 16-18 anos que não são?de alto risco).

    • Qualquer pessoa que tenha sido exposta a meningite durante um surto

    • Qualquer pessoa que viaje ou viva onde a meningite é comum, tal como na África subsariana

    • Militares recrutas

    • Pessoas com certas perturbações do sistema imunitário ou um baço danificado ou ausente

    Quem não deve receber uma vacina meningocócica?

    Os seus pré-adolescentes ou adolescentes não devem receber a vacina meningocócica se eles:

    • Teve anteriormente uma reacção alérgica grave com risco de vida a uma vacina meningocócica ou a qualquer componente da vacina

    • Está moderada ou gravemente doente (reescalonar quando está bem)

    • Alguma vez teve síndrome de Guillain-Barre

    As mulheres grávidas podem obter a vacina meningocócica, mas só é recomendada para as que têm certos problemas imunitários ou para as susceptíveis de serem expostas à meningite. Com as vacinas mais recentes MCV4 e MenB, não tem havido tanto estudo em mulheres grávidas em comparação com a vacina MPSV4.

    Quais são os efeitos secundários das vacinas meningocócicas?

    Os efeitos secundários ligeiros acontecem em cerca de metade daqueles que recebem a vacina. Podem incluir vermelhidão ou dor onde a pele foi injectada. Estes efeitos secundários não duram mais do que 1 ou 2 dias.

    Os efeitos secundários graves são raros e podem incluir febre alta, fraqueza, e mudanças de comportamento.

    Reacções alérgicas graves podem ocorrer em minutos ou horas após a vacinação. Estes são sinais de uma reacção alérgica:

    • Problemas respiratórios

    • Ruptura ou chiado

    • Colméias

    • Palidez

    • Fraqueza

    • Rápido batimento cardíaco ou tonturas

    Se estes sinais aparecerem, o seu filho deve dirigir-se imediatamente a um médico, descrever a reacção, e comunicá-la através do preenchimento de um formulário VAERS (Vaccine Adverse Event Reporting System). O médico ou o departamento de saúde pode ajudar com isto.

    A síndrome de Guillain-Barre é uma doença grave do sistema nervoso que apareceu em algumas pessoas que receberam MCV4. É tão raro que os médicos não têm a certeza de que haja uma ligação clara com a vacina.

    TDAH ou não? Porque é que um diagnóstico é importante

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    médico fala com especialistas sobre o que está envolvido no diagnóstico de TDAH e porque é que um diagnóstico médico é importante.

    Para muitas crianças com TDAH, uma chamada de um professor foi a primeira vez que os seus pais começaram a discutir a possibilidade de TDAH.

    “A grande maioria dos casos são levados ao conhecimento dos pais por educadores, quer a nível pré-escolar quer a nível do ensino básico”, diz George DuPaul, PhD, da Universidade de Lehigh. Ele tem uma formação em psicologia escolar, com um interesse especial em TDAH.

    Mas embora os professores passem o dia inteiro a observar o comportamento das crianças, “às vezes têm razão e às vezes estão errados”, diz DuPaul.

    A obtenção de um diagnóstico adequado é importante para qualquer pessoa que pareça ter sintomas de TDAH. Muitos outros problemas mentais e físicos podem causar sintomas semelhantes. “Mais de 40% dos alunos do ensino básico são relatados pelos seus professores como tendo problemas de distractibilidade ou problemas com as suas actividades”, diz DuPaul. “Isso não significa que eles tenham TDAH”.

    Encontrar um diagnóstico em crianças

    A descrição da TDAH no manual que os prestadores de cuidados de saúde mental utilizam para diagnosticar preocupações emocionais e mentais é bastante simples. Oferece nove sintomas relacionados com desatenção e outros nove sintomas de hiperactividade e impulsividade. Alguém com TDAH deve apresentar pelo menos seis de cada categoria durante pelo menos 6 meses, e num grau que seja inadequado para a sua idade e que seja perturbador ou que prejudique o funcionamento social, escolar ou laboral.

    Mas chegar a esse diagnóstico não é necessariamente rápido ou fácil, salienta DuPaul. Outras questões que podem causar estes sintomas incluem:

    • Pouco tempo de atenção.

      Algumas crianças podem naturalmente concentrar-se mais tempo do que outras.

    • Questões emocionais.

      As crianças ansiosas ou deprimidas podem ter dificuldade em prestar atenção.

    • Problemas em casa.

      Os pensamentos das crianças podem estar presos a uma crise familiar quando é suposto estarem concentrados num teste.

    • Caos na sala de aula.

      Se uma sala de aula é ruidosa e mal gerida, a atenção das crianças pode desviar-se da tarefa em mãos, diz DuPaul.

    Não há um único teste que diagnostique definitivamente a TDAH. Em vez disso, o diagnóstico deve basear-se em testes e em diferentes tipos de input de várias pessoas na vida da criança.

    Estes cinco passos podem ajudá-lo a descobrir se a TDAH está a causar os sintomas do seu filho:

    1. Dirigir-se ao profissional certo.

    “A melhor coisa que os pais podem fazer é identificar, quer na escola quer na comunidade, um profissional de saúde mental ou de cuidados de saúde que tenha conhecimentos especializados em TDAH”, diz DuPaul. Algumas escolas têm um psicólogo no pessoal que pode avaliar as crianças para a TDAH. Outras opções incluem um pedopsiquiatra, um pediatra especializado em problemas de desenvolvimento, ou um psicólogo na sua comunidade.

    Naturalmente, a maioria dos pais dirige-se ao seu pediatra ou médico de família. Por vezes estes médicos são devidamente treinados para fazer este diagnóstico, diz ele – mas nem sempre. Se seguir esta via, pergunte ao médico sobre os seus antecedentes e nível de conforto no diagnóstico de TDAH.

    2. Fazer muitas perguntas.

    Os pais devem estar prontos para discutir com o prestador de cuidados de saúde:

    • Como a criança se comporta e presta atenção às tarefas em casa

    • As notas da criança e os relatórios de comportamento da escola

    • A história médica da criança

    • A história da família em questões médicas, de humor e emocionais

    • Passos que tomaram para lidar com os problemas comportamentais ou de atenção da criança

    Isto pode exigir o preenchimento de uma ou mais escalas de classificação que podem ajudar a determinar se a TDAH – ou outros problemas tais como ansiedade ou depressão – estão a causar sintomas.

    3. Incluir o professor.

    Para satisfazer a definição de TDAH, os sintomas devem estar a causar problemas em diferentes locais, tais como em casa e na escola.

    “Tendem a aparecer quando a pessoa, seja criança ou adulto, está a fazer algo que acha difícil ou desinteressante”, diz Lenard Adler, MD. Ele é um professor da NYU que estudou TDAH em crianças, adolescentes e adultos. “Um pai pode dizer: ‘Não tenho bem a certeza do que o professor está a falar. Daniel pode jogar jogos de vídeo durante várias horas e não tem dificuldade em prestar atenção”. Mas a vida não é um jogo de vídeo. Está cheia de coisas que nos parecem difíceis ou desafiantes”.

    Como resultado, poderá ter de pedir ao professor do seu filho para preencher escalas de classificação ou falar com o médico ou com o prestador de cuidados de saúde mental da criança.

    4. Esperar mais do que um medicamento ADHD.

    “Não é automático que só por ter TDAH seja medicado, embora possa parecer assim para as pessoas”, diz DuPaul. “A medicação é útil para muitas crianças, mas não é necessária em todos os casos, e não é suficiente em qualquer caso”.

    É importante também ajudar as crianças a aprender tácticas para mudar os seus comportamentos. O médico ou o conselheiro de saúde mental do seu filho pode ajudá-lo a fazer um plano para isso e ensiná-lo ao seu filho. Poderá ter de se encontrar com o professor do seu filho para pôr este plano em prática na escola.

    5. Manter-se a par dos tempos de mudança.

    É uma boa ideia verificar ocasionalmente se o tratamento do seu filho ainda está a funcionar à medida que envelhecem, diz DuPaul. Os medicamentos e estratégias das crianças para gerir os seus comportamentos podem precisar de ser alterados à medida que envelhecem.

    Algumas crianças são diagnosticadas com TDAH numa idade mais tardia do que a média. “Muitas crianças com TDAH não serão totalmente sintomáticas até atingirem as exigências da escola média”, diz Adler. Uma vez que têm de acompanhar as mudanças de turma e um cacifo, os problemas para se manterem concentrados podem tornar-se mais óbvios.

    Idaho aprova a proibição do aborto com base na lei do Texas

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    Idaho tornou-se o primeiro estado a aprovar uma proibição do aborto modelada após uma lei texana rigorosa que proíbe o aborto após 6 semanas de gravidez e conta com cidadãos comuns para a sua aplicação.

    Idaho aprova a proibição do aborto com base na lei do Texas

    Por Carolyn Crist

    15 de Março de 2022 — Idaho tornou-se o primeiro estado a aprovar uma proibição do aborto, modelada após uma lei texana rigorosa que proíbe o aborto após 6 semanas de gravidez e conta com cidadãos comuns para a sua aplicação.

    A Casa de Idaho, liderada por republicanos, aprovou a legislação 51-14 na segunda-feira, de acordo com o The New York Times. O Senado de Idaho aprovou o projecto de lei no início deste mês. A legislação irá agora para o Gov. Brad Little, que já assinou uma lei separada que restringe o aborto, que foi aprovada no ano passado.

    A Lei de Protecção da Criança Pré-nascida do Fetal Heartbeat, também conhecida como Projecto de Lei do Senado 1309, é a mais recente legislação apoiada por activistas e legisladores anti-aborto em todo o país. Os Estados estão a correr para pôr em prática novas medidas contra o aborto antes que o Supremo Tribunal considere a proibição do aborto no Mississippis durante 15 semanas este Verão e potencialmente derruba Roe v. Wade, a decisão histórica de 1973 que estabeleceu o direito ao aborto até cerca de 24 semanas.

    Os legisladores republicanos de pelo menos 12 estados introduziram leis modeladas após a proibição do Texas, de acordo com o The Washington Post, particularmente a estratégia legal pouco usual de permitir que cidadãos privados processem.

    Na sexta-feira, o Supremo Tribunal do Texas disse que não podia impedir a nova lei estatal porque proíbe explicitamente os funcionários estatais de a fazer cumprir – apenas os cidadãos privados podem processar alguém que ajude ou seja cúmplice de um aborto. Fornece $10.000 mais taxas legais para processos judiciais bem sucedidos. A recente decisão no Texas estimulou os legisladores em Idaho a avançar com a sua proposta de legislação esta semana.

    O projecto de lei de Idaho é como a lei do Texas, mas difere em alguns aspectos chave, informou o Times. Em Idaho, os membros da família de uma criança pré-nascida podem processar o provedor do aborto. Fornece $20.000 mais taxas legais para processos judiciais bem sucedidos e permite processos judiciais contra os provedores até 4 anos após um aborto.

    A lei do Texas não permite excepções por violação ou incesto. A lei de Idaho prevê uma excepção mas exige que as pessoas grávidas apresentem um relatório policial e o mostrem ao prestador de serviços antes de fazerem um aborto.

    No ano passado, pouco antes do Texas aprovar a sua lei, Idaho adoptou uma lei que torna um crime a realização de um aborto após ter sido detectada actividade cardíaca fetal, normalmente cerca de 6 semanas, noticiou o jornal. Mas os legisladores afixaram um gatilho, dizendo que não entraria em vigor até que um tribunal de apelação defendesse uma lei semelhante noutro estado.

    Lei pouco assinada nos últimos anos. Se assinar a nova lei, esta entrará em vigor 30 dias mais tarde – potencialmente já em Abril.

    Vaccine Booster Shots: O Que Saber

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    Para a maioria das vacinas, é necessário mais do que uma dose para a melhor protecção contra a doença. Saiba mais sobre os impulsionadores de vacinas e porque precisa deles.

    Para algumas doenças, é preciso mais do que uma? vacina para construir uma imunidade forte. Para outras, a sua protecção desgasta-se com o tempo. E alguns vírus mudam, ou sofrem mutações, com o tempo, tornando a sua vacina menos eficaz.

    Para a maioria das vacinas, precisa de mais uma vacina após a série inicial, para obter mais protecção. Esta dose extra de a?vacina?é conhecida como uma injecção de reforço.

    Como funcionam os impulsionadores de vacinas?

    Uma vacina contém formas enfraquecidas do vírus ou bactérias causadoras da doença, ou partes destes germes. Ou pode ser feita de um “plano” genético alterado para o germe que o pode deixar doente.

    A vacina desencadeia o seu sistema imunitário para atacar o organismo estranho, como faria se de facto contraísse a doença.

    Isto ajuda o seu sistema imunitário a “lembrar” o germe que causa a doença. Se for novamente exposto a ele, os anticorpos podem reconhecê-lo e matá-lo antes que cause danos.

    A investigação demonstrou que as injecções de reforço treinam o seu corpo a reconhecer o vírus ou as bactérias e a defender-se. Dependendo do tipo de vacina e do fabricante, poderá receber uma injecção de reforço semanas, meses, ou mesmo anos após a sua primeira vacina.

    Quem precisa de fotos de reforço?

    Pode receber injecções de reforço quando bebé, adolescente, ou adulto. Pode também ter de voltar a tomar algumas vacinas dependendo do seu estilo de vida, viagem, ou trabalho (por exemplo, se for um profissional de saúde).

    Os impulsionadores de vacinas que as crianças necessitam incluem:

    • Hepatite A

    • Hepatite B

    • Haemophilus influenzae tipo B (Hib)

    • Sarampo, caxumba e rubéola (MMR)

    • Tétano, difteria, e tosse convulsa (Tdap)

    • Varicella

    Os impulsionadores de vacinas de que poderá necessitar como adolescente ou adulto incluem:

    • Tdap (de 10 em 10 anos)

    • Shingles

    • Pneumonia

    • Varicella

    • MMR

    Os peritos recomendam que tanto as crianças como os adultos recebam a vacina da gripe sazonal todos os anos. Embora não seja 100% eficaz, pode prevenir doenças graves. As vacinas contra a gripe são especialmente importantes para mulheres grávidas, adultos mais velhos, e aqueles que têm doenças crónicas como diabetes ou tensão arterial elevada.

    Durante cada gravidez, as mulheres precisam da vacina Tdap para se protegerem contra a tosse convulsa. Normalmente, a vacina é administrada entre as semanas 27 e 36 da gravidez. Juntamente com a vacina contra a gripe e o Tdap, os profissionais de saúde devem manter-se a par das vacinas contra a hepatite B, MMR, varicela, e meningite.

    Os viajantes internacionais podem necessitar de certas vacinas, dependendo do seu destino. Os anticorpos destas vacinas desaparecem com o tempo, por isso certifique-se de que está a par das vacinas para doenças como a febre tifóide. A página Traveler’s Health do CDC pode ajudá-lo a descobrir quais as que precisa.

    Se não tiver a certeza para que doença precisa de um reforço, pergunte ao seu médico.

    COVID-19 Vaccine Booster

    A maioria das pessoas que receberam uma vacina contra a COVID-19 já estão protegidas contra doenças graves do coronavírus.

    Mas mesmo as vacinas altamente eficazes tornam-se frequentemente menos eficazes com o tempo, e as vacinas contra o coronavírus coronário não são excepção. As evidências iniciais de vacinas contra mRNA como Pfizer e Moderna sugerem que começam a perder algum do seu poder contra infecções e doenças graves, independentemente da variante do vírus (ou seja, Alfa, Beta, Delta, Omicron, etc.).

    Se tiver a vacina Pfizer, o CDC recomenda um reforço para qualquer pessoa com 12 ou mais anos, desde que tenha passado 5 meses ou mais da sua vacinação inicial (primeiras 2 doses). Pode obter o reforço Pfizer ou Moderna, a menos que tenha 12 a 17 anos de idade, caso em que apenas o Pfizer é recomendado.

    Se tiver a vacina Moderna, o CDC recomenda um reforço para qualquer pessoa com 18 ou mais anos, desde que tenha 5 meses ou mais após a sua vacinação inicial (2 vacinas). Pode obter o Moderna ou o booster Pfizer na maioria das situações. Fale com o seu médico se não tiver a certeza.

    Se tiver a vacina Johnson & Johnson, o CDC recomenda um reforço para qualquer pessoa com 18 ou mais anos, desde que tenha passado 2 meses ou mais da sua vacinação inicial (1 vacina). Pode obter o Moderna ou o booster da Pfizer na maioria das situações. Fale com o seu médico se não tiver a certeza.

    Efeitos sobre a saúde do açúcar: O açúcar refinado é mau para si?

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    doctor explica a verdade sobre o açúcar branco e castanho, a dependência do açúcar, os efeitos do açúcar na saúde, e a quantidade de açúcar que os americanos consomem.

    Recentemente, a apresentadora do talk show Ellen DeGeneres declarou que ia fazer uma limpeza com açúcar, purgando a sua dieta de todos os açúcares refinados para aumentar o seu bem-estar. Enquanto os açúcares naturais, tais como os que se encontram nas ervilhas, ainda podiam ser comidos, ninguém ia apanhar Ellen deixando um bolo de Bundt cruzar os seus lábios.

    A sua dieta de limpeza de açúcar inspirou muitos espectadores a embarcar nas suas próprias batidas de açúcar. Será esta a mais recente moda alimentar, ou será que os que não gostam de açúcar estão a fazer alguma coisa?

    Não precisamos de ir a frio com açúcar, dizem os peritos de saúde ao médico. Mas a maioria de nós faria bem em aliviar o doce.

    O açúcar é viciante?

    Uma colega de trabalho com um hábito inabalável de barra de doce pode suspirar que está totalmente viciada em doces. Poderá alguém tornar-se verdadeiramente dependente fisicamente do açúcar?

    O açúcar dá uma poderosa preferência humana pelo sabor doce, diz Marcia Pelchat, PhD, uma cientista do Monell Chemical Senses Center, um instituto de investigação básica em Filadélfia. “Nascemos para gostar de açúcar”, diz ela.

    “O açúcar parece ser especial de alguma forma”, diz Pelchat, mesmo no útero. Os médicos costumavam tratar o problema do excesso de líquido amniótico injectando uma substância doce no líquido, diz Pelchat. O sabor apelativo incitava o feto a engolir mais líquido, que era depois enxaguado através do cordão umbilical e dos rins da mãe.

    Não só os bebés preferem sabores doces, mas quando os bebés bebés bebem uma solução doce, pode aliviar a dor através de um efeito analgésico natural no corpo, diz Pelchat.

    Há muito tempo atrás, a preferência pelo açúcar pode ter conferido uma vantagem evolutiva ao levar as pessoas a procurar frutos maduros, que são doces e servem como uma boa fonte de calorias, diz Pelchat.

    Mas hoje em dia, será que o desejo constante do colega de trabalho pelo açúcar é apenas um gosto forte ou é um verdadeiro vício, com dependência física e sintomas de abstinência?

    “O júri ainda está fora”, diz Pelchat. Os cientistas não têm a certeza se as pessoas podem tornar-se fisicamente dependentes do açúcar, embora alguns estudos com animais sugiram que tal coisa é possível, diz Pelchat. “Há os mesmos tipos de alterações na dopamina cerebral, nestes animais aos quais é dado acesso intermitente ao açúcar, como nos toxicodependentes”.

    Ao contrário do que sucede com o abuso de substâncias, as pessoas não recebem os tremores quando deixam de comer açúcar. Mas as pessoas com constantes desejos de açúcar exibem um sintoma de dependência, Pelchat diz: “uso continuado apesar do conhecimento de más consequências ou ter de desistir de certas actividades”. Por exemplo, as pessoas que anseiam por alimentos açucarados e gordurosos continuarão a comê-los mesmo que a obesidade torne desconfortável andar ou sentar-se num assento económico no avião.

    O açúcar pode agravar o colesterol?

    Os investigadores encontraram uma ligação entre os níveis de açúcar e os níveis insalubres de gorduras no sangue. Existe uma associação entre a ingestão de açúcar adicionado e aquilo a que chamamos dislipidemia — triglicéridos mais elevados e colesterol HDL (“bom”) mais baixo, diz Rachel K. Johnson, RD, MPH, PhD, professora de nutrição na Universidade de Vermont e porta-voz da Associação Americana do Coração (AHA).

    Num estudo publicado no Journal of the American Medical Association (JAMA), as pessoas que comeram as maiores quantidades de açúcar adicionado tinham os níveis mais elevados de triglicéridos no sangue e os níveis mais baixos de colesterol HDL (bom). Esse estudo também mostrou que comer muito açúcar mais do que triplicava as probabilidades de ter baixos níveis de colesterol HDL, um forte factor de risco de doenças cardíacas.

    Em contraste, as pessoas que comeram menos açúcar tinham os níveis mais baixos de triglicéridos e os níveis mais altos de HDL, um factor de protecção contra as doenças cardíacas.

    Mas “o estudo não prova que os açúcares adicionados causam dislipidemia, diz Johnson, que não estava envolvido no estudo JAMA.

    Johnson diz que para provar que o açúcar causa problemas com gorduras no sangue, os cientistas teriam de realizar um ensaio clínico em que algumas pessoas comiam uma dieta rica em açúcar adicionado e outras comiam uma dieta pobre em açúcar adicionado. Os investigadores seguiriam então os seus níveis de triglicéridos e colesterol. Um tal estudo seria caro e difícil de realizar, diz ela.

    No entanto, Johnson salienta que o peso não explicava as descobertas da JAMA. A obesidade está obviamente relacionada com a dislipidemia, mas com base no documento JAMA, os açúcares adicionados tiveram um efeito independente, separado e distinto do impacto dos açúcares adicionados sobre o peso”, diz ela.

    O açúcar causa diabetes?

    “Comer açúcar em si não causa diabetes”, diz Johnson. Mas uma grande investigação epidemiológica mostrou uma associação entre a ingestão de bebidas açucaradas e a diabetes, diz ela.

    O verdadeiro culpado pode ser a obesidade. “Pode ser porque as bebidas açucaradas estão associadas a IMCs mais elevados ou associadas a excesso de peso e obesidade, que sabemos ser um factor de risco para a diabetes”, diz Johnson.

    O açúcar está a afectar a saúde das crianças?

    Os pediatras estão preocupados com o facto de haver demasiado açúcar na dieta dos seus jovens pacientes, diz Kavey. Mas mais uma vez, o açúcar por si só não é o problema, diz ela, mas sim os quilos em excesso.

    “A razão pela qual pensamos nele como um problema é devido ao grande aumento da obesidade na infância, e esse aumento ocorreu no mesmo período de tempo em que houve um grande aumento na quantidade de açúcar simples que as crianças consomem”, diz Kavey. Sumos, refrigerantes, cereais açucarados, bolachas e doces são fontes comuns de açúcar na dieta das crianças.

    Mas outros factores – como passar muito tempo sedentário com computadores em vez de andar por aí a brincar – podem também contribuir para a obesidade infantil.

    E quanto à noção de que o açúcar torna algumas crianças hiperactivas?

    “Na minha própria experiência, sei que há algumas crianças que são muito sensíveis ao açúcar. Elas são realmente bastante selvagens depois de terem açúcar”, diz Kavey. “Mas isso não é prova. A literatura sobre o assunto não é de todo conclusiva”.

    Alguns tipos de açúcar são melhores do que outros?

    Celebridades e chefs de alto nível tocaram os benefícios da substituição do açúcar branco refinado por açúcares supostamente mais naturais e mais saudáveis, tais como mel, xarope de bordo, ou melaço.

    Mas não há verdade nestes equívocos comuns, diz Johnson. “Em termos de algo ser inerentemente melhor sobre esses adoçantes em oposição ao açúcar de mesa ou sacarose — não”. O ponto principal: Todos são simples açúcares.

    “Uma caloria de açúcar é uma caloria de açúcar, por isso, quer o obtenha do açúcar branco ou de algum outro tipo de edulcorante, continua a acrescentar calorias vazias à sua dieta”, diz Johnson.

    No entanto, pode haver uma qualidade redentora, diz ela. “Alguns desses edulcorantes – como xarope de ácer, melaço, mel – podem ter um sabor mais forte, pelo que poderá conseguir a doçura que deseja com menos, utilizando menos calorias”.

    Que tal substituir os edulcorantes artificiais? Apesar das preocupações públicas de que possam causar cancro, “foram aprovados como seguros pela FDA e penso que podem ser uma boa ferramenta para baixar as calorias na sua dieta”, diz Johnson. “Mas é preciso ter cuidado para que se trate do total de calorias. Ouvimos sempre falar da pessoa que coloca o adoçante não nutritivo no seu café e depois tem um pedaço de cheesecake”.

    Quanto açúcar é que o americano médio come?

    O açúcar aparece naturalmente em muitos alimentos, mas esses não são os tipos de açúcares que estão em destaque. Em vez disso, é o açúcar nos donuts e nos refrigerantes ou mesmo no xarope de ácer que chuviscamos nas nossas panquecas.

    “Sabemos que os americanos estão a consumir demasiados açúcares adicionados”, diz Johnson. “Estes são os açúcares que são adicionados aos alimentos em processamento ou preparação”. Não são os açúcares que ocorrem naturalmente, como a frutose na fruta ou a lactose no leite ou produtos lácteos”.

    Johnson liderou a equipa de peritos que escreveu a declaração científica de 2009 da AHA sobre adição de açúcares e saúde cardiovascular. O relatório apontava os refrigerantes e outras bebidas açucaradas como a principal fonte de açúcares adicionados na dieta dos americanos.

    De 2001 a 2004, o relatório observou que os americanos consumiam muito açúcar: uma média de 22 colheres de chá por dia, o equivalente a 355 calorias.

    Comer demasiado açúcar pode criar dois problemas principais, diz Johnson. “Ou acrescenta calorias à sua dieta ou desloca outros alimentos nutritivos. A maioria dos americanos poderia beneficiar da redução da quantidade de açúcares adicionados na sua dieta”.

    Contudo, nenhum dos peritos que falaram com o médico defendeu que as pessoas tentassem purgar todos os açúcares adicionados das suas dietas. Por si só, o açúcar não é um alimento de risco, diz Rae-Ellen W. Kavey, MD, MPH, professora de pediatria na Faculdade de Medicina e Odontologia da Universidade de Rochester. “O foco deve ser uma abordagem saudável”, diz ela, “e não pessoas apressadas para um lado ou para o outro”.

    A moderação é fundamental, dizem os especialistas. Por exemplo, a declaração da AHA recomenda que as mulheres se limitem a cerca de 6 colheres de chá de açúcar por dia, ou cerca de 100 calorias. Os homens devem apontar para cerca de 9 colheres de chá por dia, ou cerca de 150 calorias. Qual é a quantidade de açúcar? Uma lata de 12-oz. de refrigerante normal contém oito colheres de chá de açúcar, ou cerca de 130 calorias.