A síndrome torácica aguda é um dos problemas mais graves que as pessoas com doença falciforme (SCD) podem ter. Se isso acontecer com você, você precisará de atendimento médico imediatamente, antes que se torne uma ameaça à sua vida.

Os sintomas incluem dor torácica, febre e problemas respiratórios. Mas os médicos podem tratá-la se ela for encontrada precocemente.

Se você não puder ver seu médico imediatamente, vá para o pronto-socorro e:

Causas

Embora não haja uma condição que cause síndrome torácica aguda, outra doença pode desencadeá-la. Pode ser uma infecção pulmonar, como a pneumonia, ou uma embolia pulmonar.

A asma é uma das principais causas da síndrome torácica aguda em crianças que têm SCD. Nos Estados Unidos, a maioria das pessoas com SCD é afro-americana. A asma também é comum em crianças afro-americanas, afetando cerca de 15% a 20%. Essas duas condições juntas podem ser arriscadas.

Normalmente, os glóbulos vermelhos são lisos, redondos e flexíveis. O SCD transforma alguns deles em formas crescentes que se parecem com foices. Por serem insalubres, as células falciformes morrem rapidamente. Isto deixa para trás menos glóbulos vermelhos saudáveis. As hemácias falciformes podem bloquear o fluxo sanguíneo. Um dos problemas que isso pode causar é o problema de respiração, que pode levar à síndrome torácica aguda.

Sintomas

Você pode ter tosse ou ter falta de ar. Você também pode estar com muita sibilância. Estes sintomas, embora muito desconfortáveis, podem parecer um resfriado ou outro problema respiratório.

A síndrome torácica aguda aparece em cerca de um terço das pessoas com SCD. Se você a tiver uma vez, você tem 80% de chance de tê-la novamente.

Como os sintomas podem ser causados por outras doenças, muitas pessoas não consultam imediatamente um médico. Além disso, estes sintomas não levantam sempre uma bandeira vermelha com seu médico, a menos que eles saibam que você tem SCD.

Diagnóstico

A maioria das pessoas com este problema vai para o hospital porque têm problemas respiratórios. Seu médico pode fazer um diagnóstico baseado nos sintomas, que geralmente começam com dores no peito pesadas ou agudas.

Você provavelmente receberá uma radiografia do tórax. Isto geralmente pode detectar a condição, já que as pessoas que a têm freqüentemente têm fluido ao redor de seus pulmões.

Tratamento

Como a síndrome torácica aguda pode ser fatal, você provavelmente precisará ficar em um hospital. Seu tratamento dependerá da causa e pode incluir:

• Oxigênio

• Transfusões de sangue

• Medicamentos para tratar infecções e abrir suas vias aéreas

Prevenção

Se você é adulto, seu médico pode prescrever hidroxiureia para ajudá-lo a reduzir a dor e a necessidade de transfusões de sangue. O medicamento também pode prevenir episódios de síndrome torácica aguda.

Mas a hidroxiureia não é para todos. Os médicos geralmente só a recomendam para casos graves de SCD. Se você tomá-lo, seu médico irá rastrear sua saúde de perto. Eles lhe farão exames de sangue regulares, e… podem precisar ajustar sua dosagem para prevenir problemas cardíacos, infecções e convulsões.

Se você tiver SCD e não estiver ativo, você pode correr o risco de ter problemas respiratórios porque não usa sua energia pulmonar tanto quanto deveria. Se você passar a maior parte do tempo na cama ou precisar de descanso constante, seu médico pode querer que você use um frasco de sopro para prevenir a síndrome torácica aguda. Respirar dentro e fora do frasco ajuda a limpar suas vias respiratórias e a reduzir o acúmulo de líquido ao redor dos pulmões.